Мотилак при кишечной инфекции

Некоторые заболевания пищеварительного тракта сопровождаются неприятными клиническими проявлениями, с которыми нельзя справиться с помощью соблюдения диеты. Мотилак представляет собой эффективный и безопасный медикамент для борьбы с такими признаками. Он быстро действует и крайне редко сопровождается негативными побочными явлениями.

Мотилак – состав

Описываемый препарат основывается на прокинетическом химическом соединении, антагонисте дофаминовых рецепторов. Активный ингредиент средства Мотилак – 10 мг домперидона в каждой таблетке. Структура данного компонента похожа на нейролептики, а эффект от приема идентичен метоклопрамиду. Он оказывает следующие действия:

• увеличивает продолжительность и интенсивность сокращений желудочных стенок;
• стимулирует кишечную моторику;
• повышает тонус гастроэзофагеального сфинктера;
• ускоряет выталкивание пищевого комка из желудка;
• останавливает рвоту.

Есть и дополнительные вещества, которые содержит Мотилак – состав таблетки включает:

• лактоза;
• коллоидный диоксид кремния;
• повидон;
• картофельный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• стеарат магния;
• полиэтиленгликоль 4000 или твин-80;
• тальк;
• оксипропилцеллюлоза;
• диоксид титана.

Другой формой рассматриваемого лекарства являются пастилки для рассасывания Мотилак – показания к применению у них идентичны таблеткам в оболочке. Они тоже содержат по 10 мг домперидона, но вспомогательные ингредиенты в данном случае следующие:

• сахароза;
• примогель (карбоксиметилкрахмал натрия);
• фруктоза в форме адвантозы ФС 95;
• кросповидон (полипласдон ИКС ЭЛ-10);
• стеарат магния;
• декстроза;
• масло перечной мяты.

Таблетки Мотилак – показания к применению

Главный симптом, от которого назначается представленный медикамент, это рвота. При любом происхождении данного явления рекомендуется Мотилак – показания включают тошноту, вызванную:

• приемом лекарств;
• радиотерапией;
• нарушением диеты;
• интоксикацией;
• лечением болезни Паркинсона посредством Бромкриптина и Леводопы;
• инфекциями;
• органическими возбудителями и другими факторами.

Остальные патологии, которые купирует Мотилак – показания к применению:

• отрыжка;
• гипотония желудка;
• метеоризм;
• эзофагальный рефлюкс;
• изжога;
• эпигастральный болевой синдром;
• заброс кислоты из желудка в ротовую полость;
• ощущение тяжести в животе;
• икота;
• боль в желудке.

Как принимать Мотилак?

Перед покупкой и использованием указанного лекарственного средства необходимо посетить гастроэнтеролога и установить корректный диагноз. Важно, чтобы специалист назначал Мотилак – применение такого медикамента без веских оснований чревато изменениями в функционировании желудочно-кишечного тракта. Стимуляция мышечной моторики может неблагоприятно сказаться на работе пищеварительных органов.

Как принимать Мотилак – до или после еды?

Если рассматриваемое средство применяется коротким курсом, во время появления острых и подострых симптомов болезни, его разрешается пить или рассасывать (по 1-2 капсулы) в течение дня (3-4 раза) независимо от приема пищи. При хронических патологиях и необходимости постоянного использования препарат Мотилак назначается до трапезы, за 15-30 минут. Дозировка в таких случаях – 10 мг домперидона (1 пастилка или таблетка) 3 раза за 24 часа.

Сколько дней принимать Мотилак?

Рекомендуемая длительность терапевтического курса составляет 10 суток. Если его превысить, могут появиться нежелательные побочные эффекты. Значение, как долго можно принимать Мотилак без перерыва, иногда увеличивается вплоть до постоянного приема медикамента. Это касается тяжелых хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта с необратимыми изменениями в пищеварительных органах.

Мотилак при рвоте

Когда тошнота очень сильная и сопровождается обильным выбросом желудочных масс в пищевод, следует пить по 20 мг домперидона 3 раза днем, и принять дополнительную дозу перед сном. При периодических приступах рвоты таблетки Мотилак назначаются в стандартных порциях, указанных выше. В таких ситуациях лекарство используется до 10 суток и только после рекомендации гастроэнтеролога.

Как принимать Мотилак от запоров?

Описываемый медикамент предназначен для терапии болезней желудка, еще он оказывает прокинетическое воздействие и на кишечник. В составе его комплексного лечения иногда применяется Мотилак – показания к применению не включают запоры, но домперидон способствует ускорению эвакуации каловых масс. Дополнительно данное вещество стимулирует перистальтику, предупреждая застой фекалий. Лекарство Мотилак при нарушениях дефекации используется по стандартной схеме терапии. На протяжении 10 дней нужно трижды пить либо рассасывать по 1 таблетке препарата.

Мотилак – противопоказания к применению

С осторожностью, тщательным подбором индивидуальных дозировок и продолжительности курса лечения, предлагаемое средство принимается при наличии почечной или печеночной недостаточности. Есть случаи, когда запрещено использовать Мотилак – противопоказания:

• непереносимость активного ингредиента, его производных;
• аллергия на вспомогательные компоненты таблеток и пастилок;
• перфорации в органах желудочно-кишечного тракта;
• кровотечения любой интенсивности;
• пролактинома;
• механическая непроходимость в петлях кишечника;
• возраст до 5-ти лет.

Мотилак – побочные действия

Негативные симптомы, сопутствующие терапии домперидоном, наблюдаются крайне редко. Мотилак – побочные эффекты:

• спазмы в кишечнике, которые произвольно исчезают и появляются;
• высыпания на коже;
• экстрапирамидные расстройства;
• галакторея;
• повышение концентрации гормона пролактина в плазме;
• гинекомастия;
• анафилактическое состояние;
• крапивница.

Ряд нежелательных клинических явлений может возникнуть вследствие передозировки Мотилаком:

• дезориентация во времени, пространстве;
• сонливость;
• двигательные нарушения.

При использовании препарата важно изучить его взаимодействие с другими фармакологическими средствами. Биодоступность и эффективность медикамента снижается или полностью нейтрализуется, если осуществляется одновременный прием:

• антисекреторных препаратов;
• М-холиноблокаторов;
• антацидов;
• циметидина;
• гидрокарбоната натрия.

Ускорению всасывания активных ингредиентов Мотилака, увеличению его концентрации в крови способствуют:

• лекарства из азоловой группы;
• противогрибковые медикаменты;
• ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека;
• антибиотики макролидного ряда;
• антидепрессанты, особенно на базе нефазодона.

Действующий компонент хорошо совместим с некоторыми препаратами, потому что они взаимно не влияют на содержание активных химических веществ в биологических жидкостях:

• агонисты дофаминергических рецепторов;
• дигоксин;
• нейролептики;
• парацетамол и его производные.

Мотилак при беременности

Большинство будущих мам в самом начале вынашивания мучит тошнота из-за токсикоза. Показания к применению Мотилака не предполагают его прием при данном симптоме. Исследований, подтверждающих или опровергающих влияние домперидона на плод, не проводилось, поэтому беременным его назначают с особенной осторожностью, при наличии прямых показаний. Использование медикамента целесообразно только в тех ситуациях, когда его положительный терапевтический эффект выше, чем предполагаемый риск для ребенка.

Важно правильно пить таблетки Мотилак – применение лекарства должно осуществляться строго в соответствии с индивидуальными назначениями гастроэнтеролога. Нельзя принимать больше 1-2 пастилок или капсул за 1 раз, превышать максимальную суточную дозировку в 30-60 мг активного ингредиента, использовать препарат при отсутствии показаний. Нарушение рекомендаций специалиста чревато развитием тяжелых эндокринных и гормональных патологий.

При тошноте и диспепсических симптомах рекомендуется принимать препарат Мотилак в таблетках. Он используется и в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта наряду с иными средствами.

Описание Мотилака

Лекарство Мотилак относится к регуляторам моторной функции ЖКТ, этот препарат производится российской компанией «Верофарм», стоит 320 рублей за 30 таблеток. Активным веществом является домперидон (10 мг), дополнительные компоненты состава таковы:

• крахмал;
• кремния диоксид;
• оксипропилцеллюлоза;
• тальк и т.д.

  

Домперидон — современный прокинетик, антагонист дофаминовых рецепторов головного мозга. По действию он близок к метоклопрамиду, но разница — в его большей безопасности. Домперидон не проникает через гематоэнцефалический барьер, потому практически не провоцирует экстрапирамидных расстройств.

Негативные качества у препарата тоже есть — он усиливает выработку пролактина гипофизом, чем вызывает ряд побочных действий.

Как антагонист дофамина, вещество обладает противорвотными свойствами. При приеме внутрь таблетки увеличивают длительность сокращений антрального отдела желудка и 12-перстной кишки. Благодаря ускоренному темпу перистальтики желудок быстрее опорожняется, при этом возрастает давление сфинктера пищевода. Это снижает вероятность заброса содержимого желудка в пищевод, предотвращает изжогу. Домперидон не влияет на секрецию соляной кислоты.

Показания лекарства

Мотилак помогает против различных симптомов, которые вызваны рефлюкс-эзофагитом, ГРЭБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью), а также замедленной моторикой верхних отделов ЖКТ. Его применяют от таких признаков:

• тошнота и рвота;
• ощущение переполненности в желудке, животе;
• вздутие живота;
• болевой синдром в желудке;
• изжога (жжение в горле);

  

• заброс желудочной жидкости вверх;
• отрыжка;
• горечь во рту.

Особенно часто препарат рекомендуют пить при тошноте, которая возникает по любой причине — на фоне инфекций, после отравлений, приема ряда препаратов, проведения химиотерапии. Лекарство можно принимать при функциональных и органических заболеваниях, в том числе, при болезни Паркинсона, если ведется лечение агонистами допамина, которые провоцируют тошноту.

Противопоказания Мотилака

Лекарство можно пить детям, но только с 5 лет. До этого возраста следует выбрать иной способ снятия неприятных симптомов (обычно рекомендуется потреблять аналоги в  суспензии или рассасывать, разжевывать специальные формы таблеток). Применение Мотилака также воспрещено при непереносимости домперидона и аллергии на вспомогательные компоненты.

Строго запрещается лечиться Мотилаком при желудочно-кишечных кровотечениях или подозрении на такие состояния.

К противопоказаниям относится наличие пролактиномы — опухоли гипофиза, которая провоцирует выработку пролактина. Если у больного отмечаются заболевания, при которых стимуляция моторики ЖКТ нанесет вред, пить Мотилак также нельзя (например, перфорация желудка, механическая непроходимость ЖКТ). Прочие противопоказания:

• заболевания печени, вызывающие серьезные нарушения функции этого органа;

  

• почечная недостаточность запущенной стадии.

Когда вес взрослого пациента меньше 35 кг, прием лекарства производится с осторожностью, под контролем врача. Нет данных о появлении пороков развития у плода, если прием Мотилака ведется беременной. Но препарат назначают при беременности только, если ожидаемая польза выше риска. При лактации лечение следует проводить с осторожностью, при этом переводя ребенка на искусственное вскармливание. Это связано с проникновением домперидона в грудное молоко в небольшом количестве, которое с неизвестной степенью вероятности может отрицательно повлиять на ребенка.

Инструкция препарата

Дозировка и сколько времени принимать препарат, определяется в зависимости от возраста пациента и типа заболевания.

Обычно Мотилак назначается по 1 таблетке (10 мг) трижды/сутки, лекарство распределяется в течение дня с примерно равными временными промежутками.

При необходимости, выпивают еще одну, четвертую таблетку Мотилака непосредственно перед сном.

Доза лекарства может быть удвоена при тяжелом течении заболевания, но только с одобрения врача и под его контролем (опасность побочных действий при этом повышается). Также по 2 таблетки за раз допустимо пить при острых заболеваниях, сильной рвоте и тошноте. Детям с 5 лет дозу рассчитывают так: 2,5 мг препарата на каждые 10 кг веса пациента, такую норму принимают трижды/сутки.

[media=https://youtu.be/YJT2rthwHZY]

В тяжелых случаях дозировка для ребенка составит 5 мг/10 кг до 4 раз в день (последний раз — перед сном). При почечной недостаточности количество приемов составляет 1-2 в день по 1 таблетке. Лекарство лучше пить до еды. Тем не менее, после еды принять таблетку тоже можно, но всасывание снизится. При длительном курсе лучше потреблять препарат за 15-30 минут до приема пищи. Курс — до 28 дней, в тяжелых случаях врач может его продлить.

Побочные действия

Серьезные негативные эффекты встречаются редко, большинство являются единичными. Среди таковых можно отметить:

• анафилактический шок;
• судороги (в основном, у детей);
• тяжелые формы аритмии;
• внезапную остановку сердца (в основном, у больных старше 60 лет при приеме в высокой дозе).

  

Также среди побочных действий могут регистрироваться сонливость и депрессивные состояния, тревожность, головные боли, в том числе — по типу мигрени. У некоторых пациентов снижается половое влечение. Принимающие Мотилак жалуются на сухость во рту, частую диарею. У женщин может меняться менструальный цикл, отмечаются задержки месячных. У мужчин лечение препаратом может вызвать гинекомастию — увеличение размера молочных желез. Также у любой категории пациентов возможны:

• сыпь на коже;
• зуд кожи;
• боли в молочных железах;
• выделения из молочных желез (галакторея);
• гиперчувствительность сосков, дергающие боли.

  

Иммунная система может отреагировать разными формами аллергии — во время лечения порой отмечаются крапивница, дерматиты, анафилактический шок. У детей способны появляться нервозность, ажитация. Также среди побочных действий иногда регистрируются задержки мочи, нарушения функции печени, рост уровня пролактина в крови.

Аналоги и особые сведения

В аптеках реализуются более дешевые и дорогие аналоги Мотилака, которые имеют такой же состав или работают по схожему механизму:

Препарат имеет плохую совместимость с антацидами, антисекреторными средствами. Поэтому его принимают до еды (за полчаса), а указанные средства — через 10 минут после еды, но не одновременно. Не рекомендуется пить Мотилак с Кетоконазолом, Эритромицином, Амиодароном и иными средствами, удлиняющими интервал QTc, в противном случае повышается риск тяжелых сердечных осложнений. Лекарство всегда следует назначать в минимально возможной дозе, которая оказывает должный терапевтический эффект. У пациентов с почечной недостаточностью коррекция единственной дозы не требуется, но при курсовом приеме частота приема Мотилака всегда снижается.