Мотилиум от кишечной инфекции

Очень часто у детей разного возраста начиная с периода новорождённости, возникают неприятности, связанные с нарушением моторики желудка и кишечного тракта. При наличии большого количества лекарств, предлагаемых фармацевтами, не многие из них разрешены для применения крошечным деткам грудничкового периода и раннего детства. Препарат Мотилиум представлен в трёх лекарственных формах, учитывающих возраст пациентов. Кроме устранения диспепсических проявлений, он обладает свойством снимать тошноту и рвоту, которые могут беспокоить детей при лекарственных и пищевых отравлениях, укачивании, интоксикации вирусами во время отстрых респираторных заболеваний и ротавирусных инфекций.

Действие препарата и формы выпуска

Препарат Мотилиум с действующим веществом домперидон относят к противорвотным средствам центрального действия, предназначенным для приёма внутрь. Лекарство разработано для снятия симптомов нарушения работы верхних отделов кишечника и желудка. После проглатывания пациентом нужной дозы домперидон поднимает давление в нижней части пищевода, активизирует моторику двенадцатипёрстной и тонкой кишки и стимулирует освобождение желудка от переваренной пищи. Вещество не влияет на степень выделения желудочного сока и его кислотность.

Три формы выпуска препарата Мотилиум применяются у детей разного возраста

В педиатрии используют разные формы Мотилиума.

Мотилиум в таблетках с оболочкой. Назначают подросткам старше 12 лет с весом тела не меньше 35 кг. В одной покрытой плёночной оболочкой таблетке содержится 10 мг домперидона. В упаковке 10 или 30 таблеток.
Быстрорастворимые таблетки со вкусом мяты. Подходят для малышей 5–7 лет. Назначаются детям старше 5 лет и весом не менее 35 кг. В упаковке 10 или 30 таблеток.
Суспензия — сладкая жидкость белого цвета во флаконе объёмом 100 мл. К нему приложен специальный шприц-дозатор. Разрешается к применению здоровым доношенным детям с 1 месяца жизни. Дозировка рассчитывается в мг домперидона на килограмм веса малыша.

Препараты Мотилиум разрешается назначать детям только с учётом возраста и веса в каждом конкретном случае.

Показания к применению у детей разного возраста

Самостоятельно применять Мотилиум без консультации со специалистом запрещено, потому что родители не могут оценить в полной мере серьёзность состояния ребёнка.

Младенцы

Для самых маленьких пациентов (новорождённых, грудничков) педиатр может назначить это лекарство в ряде ситуаций:

срыгивание молочком или отрыжка воздухом;
младенческие колики;
рвота при укачивании в транспорте (с последующим визитом к педиатру и невропатологу для установления точной причины);
понос или запор.

При упорной рвоте или диарее велика опасность обезвоживания, что крайне опасно для малыша. Срочно вызывайте врача!

При лечении колик Мотилиум наначается в качестве вспомогательного симптоматического средства

Дети старше года

Мотилиум показан при следующих симптомах:

вздутие живота;
чувство переполнения в области желудка;
быстрая насыщаемость при приёме пищи с последующей тяжестью;
боли, спазмы в верхнем отделе живота;
медленное освобождение желудка, вялая работа кишечника;
отрыжка едой или воздухом;
метеоризм;
заброс полупереваренной пищи или соляной кислоты из желудка в трубку пищевода или в ротовую полость;
воспалительные процессы слизистой оболочки трубки пищевода;
изжога в подложечной области, жжение за грудиной в нижнем отделе пищевода;
тошнота, рвота после больших объёмов съеденной пищи, при нарушениях диеты;
тошнота, рвота в результате отравления некачественными продуктами;
проблемы в желчевыводящих путях,
укачивание в транспорте;
рвота во время ротавирусных инфекций;
рвота, вызванная приёмом лекарств.

Противопоказания и побочные эффекты

Мотилиум имеет достаточно широкий ряд противопоказаний:

опухоль в гипофизе, вырабатывающая пролактин;
одновременное применение с Мотилиумом таблетированных форм флуконазола, кетоконазола, вориконазола, эритромицина, амиодарона, кларитромицина, телитромицина;
подозрение на внутренние кровотечения в области желудка и кишечника;
кишечная непроходимость;
прободение язвы кишечника или желудка;
серьёзные заболевания печени;
особая чувствительность к сорбитолу (содержится в Суспензии Мотилиум);
непереносимость домперидона, другого компонента.

Лекарство противопоказано при любых случаях, когда запрещается стимулировать моторику кишечника. Также особо осторожным должно быть использование Мотилиума при нарушении работы почек, проблемах с ритмом сердцебиения и при сердечной недостаточности.

Согласно итогам медицинских исследований, при употреблении Мотилиума встречаются очень редкие негативные эффекты — не чаще, чем у 1% маленьких пациентов. Это:

головные боли, слабость, плаксивость, беспокойство, сонливость, ножные судороги;
конъюнктивит (отёк век, боль и зуд, покраснение век и слизистой);
сухость во рту, изжога, снижение аппетита,
понос, сильная жажда, явления стоматита, запор, задержка мочи;
опухание молочных желёз у девочек старше 10 лет,
спазмы желудка и кишечника,
аллергические реакции (исключительно редко): высыпания на коже, зуд, отеки лица, рук, ступней, крапивница.
крайне редко — анафилактический шок.

Иногда Мотилиум даёт нежелательные негативные проявления неврологического характера, причём с наибольшей вероятностью у малышей до 3 лет. Учитывая эти данные, необходим строгий расчёт дозы Мотилиум для новорождённых, грудничков и малышей 3–5 лет.

Нарушения психики у детей провоцирует и передозировка средства, но при обращении к врачу следует обязательно исключить более серьёзные причины подобных неврологических симптомов.

Крайне редко проявляются (в основном у малышей до года):

сильное возбуждение с капризами, плачем, страхом;
повышенная нервозность, тик, дрожание пальчиков, беспорядочные движения ручек и ножек, судороги.

Расчёт дозировки

Максимальная доза домперидона в сутки при употреблении таблеток любого вида – 2,4 мг на 1 кг веса ребёнка, но не более 8 таблеток (или 80 мг). При приёме суспензии – 80 мл (80 мг). Чтобы точно определить дозу — используют шкалу веса «0–20 kg», нанесённую на шприце-дозаторе.

Таблица: примерные дозировки для расчёта врачом схемы лечения

Как принимать

Принимать таблетки и суспензию следует до еды, иначе всасываемость действующего вещества замедляется.
Продолжительность применения Мотилиума (без перерыва и без назначения врача) не может длиться более 28 дней.
Частоту приёма лекарства снижают до 1–2 раз в день, если ребёнок страдает от заболеваний почек или печени. По состоянию болезни часто требуется уменьшение дозы.
Быстрорастворимую таблетку кладут на язык ребёнка, где она тает за несколько секунд. Запивать её не нужно.
Обычную таблетку (в оболочке) запивают водой в достаточном количестве.

Как пользоваться мерным шприцем

До использования лекарства суспензию перемешивают, осторожно взбалтывая во флаконе, чтобы не образовалась пена.
Суспензия находится во флакончике, защищённом от открывания его ребёнком. Чтобы его открыть, нужно нажать на крышечку сверху вместе с её поворотом против часовой стрелки.
Ввести дозирующий шприц в бутылочку. Удерживая нижнее кольцо шприца, верхнее поднимают до метки на шкале, показывающей вес малыша в килограммах. Дозатор, наполненный суспензией, вынимают из флакона. После опустошения его промывают водой.

Аналоги Мотилиума в зависимости от показаний

У препарата Мотилиум имеются аналоги с тем же действующим веществом (домперидон) и показаниями для детей, но, конечно, они имеют свои собственные противопоказания и особенности применения. Рассмотрим самые распространённые аналоги в таблице.

Метоклопрамид применяется только как противорвотное средство, а также при икоте неизвестного происхождения. Имеет серьёзные противопоказания.

Если тошнота и рвота вызваны отравлением, врач может назначит препараты-сорбенты, например, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум, Смекту. Смекта также может хорошо помочь ребёнку при поносе, приёме, отравлении, изжоге, метеоризме, вздутии, тяжести в желудке.

Смекта не имеет противорвотного эффекта, в отличие от Мотилиума.

Фотогалерея: аналоги Мотилиума

Отзывы родителей

На сайте otzovik.com можно встретить различные отзывы о таблетках и суспензии Мотилиум, в основном, положительные.

Достоинства: очень неплохо помогает, если тошнит или рвёт, удобно отмерять лекарство дозировочным шприцем.
Недостатки: Конечно, у него, как у других лекарств, есть побочные проявления.
Многие мамочки, наверняка, представляет, что такое ротавирусная инфекция. У моего малыша тоже было такое. Педиатр назначил Мотилиум, сказал, что поможет. Суспензия беленькая, густая, чуть сладковатая, но не очень приятная, во рту «вяжет», и её сразу хочется запить водой. Но сыночку очень помогла, я дала ему запить водичкой, и после одной дозы он больше не жаловался на тошноту. И никаких «побочек» я не наблюдала. Хотя это детское лекарство, мне тоже приходилось его пить.

Lim@

https://otzovik.com/review_2429101.html

Достоинства: результат, удобен в использовании, приятный вкус.
Недостатки: стоимость.
Я специально приобрела жидкий Мотилиум от тяжести в желудке, вздутия и рвоты. Газики, правда, убирает. Когда ребёнок жаловался, я давала ему одну дозу, и довольно быстро — где-то через полчаса — животик уже не распирало. При частых ротавирусных инфекциях тоже даю Мотилиум — против тошноты. И обходимся без рвоты благодаря ему. Применять Мотилиум удобно — флакон большой, есть шприц для набора лекарства с рисками. Нужное количество суспензии определяется прямо на шприце по весу ребёнка, там указаны килограммы. Мы, взрослые, тоже пили лекарство. Однако это не слишком выгодно, поэтому взрослым лучше таблетки купить.

koala2014

https://otzovik.com/review_1531532.html

Препарат Мотилиум разработан с учётом разных возрастных категорий пациентов. Это делает его очень удобным в лечении: можно использовать суспензию для малышей и два вида таблеток для более старших детей. Мотилиум активно работает против рвоты и тошноты, диспепсических расстройств, снимает изжогу и газообразование. Оценить целесообразность лечения и определить дозировку и длительность курса должен врач, которому вы доверяете.

Автор: Лана Буканова
Распечатать

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Источник

Мой сын — не часто болеющий ребенок, болезни были, но пережитое заболевание последний раз было самым тяжелым для меня и ребенка. Сыну 2,5 года.

Из своего опыта я могу сказать, что:

при любой кишечной инфекции у детей, сопровождающейся рвотой и диареей, важно поить ребенка; если мало пьет, поить ночью. Главное — не допустить обезвоживания и не упустить время;
доверять своей интуиции и смотреть объективно на ситуацию. Не спешить в больницу, если есть возможность лечить дома, но и не медлить, если с ситуацией не справляетесь. Не бояться вызывать врача на дом, даже если отказались от больницы. Не бояться в больнице требовать, чтобы приняли меры сверх тех, что Вы уже смогли принять дома;
верить в выздоровление!

Когда болеет малыш, любая нормальная мама готова взять всю болезнь или часть боли ребенка себе и сделать всё, чтобы малыш поскорее выздоровел.

Мой сын — не часто болеющий ребенок, болезни были, но пережитое заболевание последний раз было самым тяжелым для меня и ребенка. Сыну 2,5 года.

Папа с работы принес эту инфекцию, надеялись, что ребенка болезнь обойдет стороной, что только мы, взрослые, испытаем на себе признаки заболевания. Но уже через день после меня, после дневного сна, сын подошел ко мне и сказал: «Мне плохо», в эту же минуту его вырвало. Сомнений не было, что и он заразился.

Сынок еще сам просил пить, но тут же возникала рвота. В это же время из-за этого же ротавируса в больнице лежала с мамой моя годовалая племяшка. Советы сестры нацелили меня на скорейшее выздоровление дома. Самое главное, что было сказано: «Отпаивай, не допусти обезвоживания, пои даже ночью по ложечке каждые 10-15 минут».

Были куплены мотилиум, энтерофурил, регидрон, смекта. Но ребенка рвало от нужной дозы. Необходимую дозу мотилиума не выпивает, а по частям — результата нет. Стала давать по чайной ложке. Вызываю неотложку. Приходит врач, нового ничего не добавляет. Спрашиваю об уколе препарата против рвоты у ребенка, чтобы дать нужное количество лекарства, но врач отказывает, ссылаясь на то, что это серьезный препарат и может остановиться сердечко.

Первая ночь. Не сплю, склонившись над кроваткой ребенка, засекаю каждые 15 минут, даю из шприца по ложечке, то регидрона, то смекты, то просто воды, то энтерофурила. Два раза выпивает, на третий раз его рвет. Ребенка рвет уже желчью, не успеваю и ложечку дать воды. Вызываю «03», прошу снова об уколе (узнаю, что в больнице даже годовалому ребенку делали этот укол), врачи категорически отказывают, говорят, что до 3 лет не делают. Врут или просто не хотят брать ответственность? В инструкции написано — противопоказания до 2 лет! Как же нам тогда отпаиваться?

Медики «скорой» настойчиво предлагают лечь в больницу. После долгих препирательств — отказываюсь. Сестра сообщила, что пока нет обезвоживания, в больнице точно так же будут говорить мамам отпаивать, и смысла в больнице нет. Ротавирус у детей успешно лечится и дома.

Не сплю. Записываю в тетрадь:

00.00 — 1 ч.л. воды
00.15 — 1 ч.л. смекты
…
4.45 — 1 ч.л. воды
5.00 — 1 ч.л. регидрона
5.15 — 1 ч.л. смекты
5.30 — 1 ч.л. энтерофурила с водой — рвота
5.45 — 1 ч.л. воды
6.00 — просит сам воды побольше. Ограничиваю.

Просит еще: «Мамочка, еще пить хочу». «Нельзя. Потерпи, дам ложечку еще через 10 минут, потерпи чуть-чуть», — говорю ребенку, а у самой слезы появляются. Сыночек хнычет и засыпает.

В 9.00 приходит врач из неотложки, проверка после «скорой». Осматривает, успокаивает, что до обезвоживания далеко, но надо поить. Прошу укол против рвоты, чтобы дать антибиотик. Отказывает, но ребенка при ней начинает рвать, рвет уже одной слюной, сын бледный, плачет. Врач раздевается, молча достает ампулу с противорвотным лекарством и делает укол. Говорит, что отзвонится через 3 часа и если легче не станет, то безоговорочно отправит в больницу.

И тут я допускаю по неопытности первую ошибку. Боясь спровоцировать рвоту, даю сыну не всю дозу энтерофурила, а лишь часть, через час еще небольшую часть. Действие противорвотного проходит, и ребенка снова начинает тошнить. Продолжаю поить.

Утро, ребенок просыпается, но лишь на время: просит пить, пьет, рвет, ограничиваю в питье, засыпает. Бледный, слабый. Лежит, не встает. Проснется и тут же засыпает. Моя жизнь так же расписана по 15 минутам. Молюсь на каждую ложечку, чтобы не вырвало. Благодарю Бога, что ложечка воды усвоилась. Но легче сынуле не стало.

Вторая ночь, пытаюсь не спать, боюсь упустить время: сижу у кроватки, засыпаю, завожу будильник с повтором через каждые 15 минут. Рвота как будто стала не такая частая, но ребенок еще слаб и много если дать — его рвет. Замечаю, что особенно рвоту провоцирует почему-то энтерофурил.

17.15 уже второго дня — пописал! Ура! Но ребенка тошнит. Общаюсь с подругой, выясняю, что я неверно даю антибиотик, его нужно давать строго дозой, а дробить его — смысла нет, не будет результата. Я в панике, на свой страх и риск прошу подругу сделать противорвотный укол, чтобы дать нужную дозу. Укол сделан, лекарство выпито и полностью усвоено. Сын засыпает мгновенно. Сижу над ним, слушаю дыхание, кладу ладонь на малыша и чувствую, как он дышит.

Еще одна бессонная ночь впереди. Третья. Не получается не спать совсем, засыпаю, опять будильник завожу, сплю по 15 минут. Нет, порой больше сплю: просто проспала — час не поила. Ужас и страх: проспала, как так можно, почему организм уже не реагирует на будильник… Спать нельзя. Встаю, ухожу на кухню, занимаюсь делами, лишь бы не спать. Держусь, каждые 15 минут пою.

Утром вызываю участкового врача. Описываю ситуацию. Врач дает 3 варианта лечения:

отказаться от энтерофурила и продолжать лечение водой, просто отпаивать;
ложиться в больницу;
колоть 2 раза в день противорвотное и давать антибиотик.

Если учесть, что в больнице все равно будет лечение водой, то смысла пока в больнице нет. Лечиться на воде — лечимся уже 3 дня. Никогда не видела таким слабым своего кроху. Он спит и днем и ночью. К вечеру даже поднялась температура 37,7. К счастью, она больше за время болезни не поднималась так.

Кажется, он настолько уже ослабел, что надо подкармливать. Изучаю интернет по поводу наших противорвотных уколов. Опасных случаев или категорических противопоказаний не нахожу. Остается принять вариант второй. После укола и лекарства начинаю подкармливать, даю из шприца кисель, жидкую кашу по чайной ложечке, две. Чередую с водой и уже компотом из сухофруктов.

Утро. Пошел 4-й день. Сын проснулся и вижу, что уже более бодрый, но бледный. Просит кушать. Пока еще держу его на воде, киселе. Уже играем, читаем книжки и уже не засыпает сразу, а даже до обеда играл! Ура! Наверное, можно уже подкормить. Сделала кашку. Даю ложечку. Просит еще. Прошу сына потерпеть, через 10 минут даю еще ложечку. Потом просит пить. Все хорошо. Через время увеличиваю дозу: даю 3 ложечки. Запивает. Потом его клонит ко сну.

Поспи, родной. Встает, плачет: «Мама, плохо». Его рвет всем съеденным прямо на кровати. Кажется, уже нечем, но его тошнит. Что-то коричневое или даже красное, мысли страшные, звоню сестре. Делаем вывод, что просто перекормила. Вызываю врача. Приходит врач, смотрит на полотенце: это не кровь, не похоже. Но если лучше не станет, звонить 03.

Снова без еды. Сынок плачет, просит кушать. Это невероятно тяжело. Даже представить себе не могла, что когда-нибудь меня ребенок будет просить покормить его, а я буду отказывать.

— Мама, дай попить.

— Потерпи 15 минут и дам.

Через 2 минуты:

— Мама, всё? Можно пить?
— Нет, еще потерпи, еще 5 минуток…

Отвлекаю, разговариваю с ним на другие темы. Время проходит, и снова даю пить…

Опять ночь и опять отпаиваю. Пока действует еще укол, подкармливаю кашей. Глажу сына по спинке и чувствую, как уже выпирают ребрышки. Похудел, маленький.

Хорошо хоть писает 2 раза в сутки, успокаивает, что пою не зря.

5-й день. Ребенок еще бледный, кожа сухая, но аппетит появился.

— Мама, пойдем на кухню.

Папа ест блин.

— Я тоже хочу.
— Тебе такой нельзя. Он с горькими ягодками.
— А я хочу такой.
— Там горькие ягодки.
— Покажи.

Разрезаю блинчик и показываю ягоды, говорю, что они горькие.

— Мама, давай свои испечем.
— Тебе нельзя сейчас.
— Мама, я хочу блинчик.
— Давай другое что-нибудь.
— Нет, хочу блины, — достает муку.
— Она уже плохая, там червячки завелись, давай выбросим.
— Тогда пойдем в «Утконосе» закажем муку.
— Пойдем, — отвлекаю заказом, даю пока только пить. А у самой слезы на глазах: маленький хочет кушать, а я просто боюсь, что его желудок еще не готов принять пищу.

Сделали кашку, даю по 2 ложечки в час, остальное компотик, кисель, вода по 2 ложечки каждые 15 минут.

— Я еще кушать хочу — говорит сын. Даю каждые полчаса по 2 ложечки, но не больше. Помню, что вчера это привело к рвоте. Хотя улучшение же должно быть, мы же стали пить антибиотик.

К вечеру стала давать по половинке печенья. Ест, просит еще, плачет. Стали выходить на улицу, точнее, в коляске прогуливаться, отвлекая от еды и дыша свежим весенним воздухом.

А вечером снова укол, принимаю решение последний раз уколоть, посмотреть, может, его уже без укола не тошнит? Сынок плачет и просит тоже, чтобы не делали укол. То ли стресс на укол, то ли препарат такой серьезный — после него сынишка засыпает моментально. И спит очень крепко. Так крепко, что я чутко прислушиваюсь к его дыханию. Боюсь: опять откармливаю, уже побольше, уже начинаю спать по часу. Раз в час побольше каши и компот. Слава Богу, не рвет.

Утро. Без укола. Даю тарелочку каши, небольшую, но это уже не 2 ложечки. Кушает все, позже просит еще. А еще позже даю лекарство и надеюсь, что мы уже выздоравливаем. И чудо случается, на 6-й день болезни сына не рвет после лекарства. Он спокойно пьет лекарство и играет. Мы выходим на улицу, едим печеньице и кашку. А сын все больше и больше просит еды. Ограничиваю.

Ночь: уже не требуется такого откармливания, но кажется, что он так похудел, что ночная кашка ему будет только на пользу. Сил вставать нет, организм просто отказывается реагировать на будильник, и все же встаю 3 раза и даю кашки и компотика.

7-й день. Возобновляем привычный режим питания, хотя не совсем. Диета, строгая диета, нельзя молоко, яйца, свежий хлеб, можно вегетарианские супы. И все же это лучше, чем кормление через каждые 15 минут! Сходили в поликлинику, сдали анализы крови и мочи. Взвесились. Всего 12 кг, а было почти 13.

Уже и 8-й день, а сынишка никак отъесться не может, все время просит то печенье, то каши еще, то пюре захомячит. Кушай, кушай на здоровье, мой маленький!

От редакции. Статья отражает личный опыт автора и не может служить инструкцией по лечению. В случае болезни необходима консультация врача.

Источник