Может быть у гепатита инкубационный период 3 дня

Одной из самых серьезных проблем современной медицины остается гепатит В, ведь рост заболеваемости происходит во всем мире. При этом заболевание опасно своим влиянием на состояние здоровья человека, есть риск возникновения негативных последствий, таких как хронический гепатит, цирроз печени и других.

Но если вовремя были замечены симптомы гепатита и начато адекватно подобранное лечение, чаще всего пациент может полностью выздороветь. Но если лечение было начато с опозданием – болезнь может принять хроническое течение. Поэтому очень важно владеть информацией, помогающей предотвратить заражение или заметить его уже на ранней стадии и не запустить болезнь.

Гепатит – болезнь, вызываемая вирусом. Инфекция поражает здоровые клетки печени. Переносчиком является заболевший с хронической, острой формой гепатита либо носитель инфекции.

Профилактика Гепатитов

Заражение может произойти половым путем, от матери к плоду во время рождения, при переливании крови и использовании зараженных медицинских инструментов. В редких случаях инфицирование может произойти при бытовом контакте (обязательно с повреждением кожи или слизистых) с личными гигиеническими предметами зараженного человека, такими как мочалки, зубные щетки, бритвы.

Скрытый период болезни

Симптомы многих вирусных заболеваний проявляются не сразу, а после того, как пройдет так называемый инкубационный период. Больной выясняет, что он инфицирован через определенное время, прошедшее после заражения. Данное заболевание не исключение. Разные формы гепатита имеют различный инкубационный период. Гепатит В имеет самый длительный инкубационный период среди других форм данной болезни, он составляет от 45 до 180 дней. Когда организм ослаблен, инкубационный период сокращается, а если вирус поразил организм здорового человека с сильным иммунитетом, он составляет максимальную продолжительность.

Периоды болезни

За время, прошедшее после заражения, вирус гепатита адаптируется, начинается его размножение. После окончания этого срока появляются признаки заражения, как правило, это случается по прохождении 3 месяцев. Проявляться заболевание может по-разному, в зависимости от состояния организма патологический процесс может быть интенсивным или более сглаженным.

к оглавлению ↑

Симптоматика

После того, как прошел инкубационный период, появляются следующие настораживающие симптомы:

Возникает плохое самочувствие, быстрая утомляемость, вялость;
может повыситься температура;
темнеет цвет мочи, кал светлеет;
белки глаз и цвет кожи могут приобрести желтый оттенок;
появляется тошнота, рвота;
могут болеть суставы;
возникают неприятные ощущения в правом боку.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Специалист осмотрит больного и назначит необходимые при гепатите анализы, которые могут выявить наличие заболевания.

Основные признаки гепатита

При осмотре больного на приеме врач обратит внимание на размер печени, при гепатите она обычно бывает увеличена. Анализ крови наиболее информативен для диагностики гепатита. Если произошло инфицирование, билирубин будет увеличен, печеночные ферменты повышены. Также будут исследованы специфические маркеры гепатита.

Формы протекания болезни могут быть различны. В зависимости от характера течения заболевания выделяют такие формы гепатита:

острая;
хроническая.

При остром гепатите, после того, как у больного появилась выраженная желтуха, его состояние улучшается. А через несколько недель правильного медицинского лечения происходит полное излечение.

При хроническом гепатите болезнь может протекать бессимптомно, инкубационный период составляет максимальную продолжительность. Это объясняется слабым ответом иммунной системы организма на вирус. После того как пройдет длительный инкубационный период, появляются симптомы. Но они носят непостоянный характер – то нарастают, то исчезают. При длительном хроническом гепатите такие симптомы, как похудение, желтуха, боли в печени и увеличение ее размера нарастают.

к оглавлению ↑

Лечение заболевания

Острую форму заболевания лечит врач-инфекционист, при хроническом гепатите лечение назначает гастроэнтеролог.

Лечение проводится комплексно. Оно может различаться у различных больных в зависимости от их состояния. Врач рекомендует диету, в соответствии с которой в пищу разрешается употреблять вареные, запеченные продукты, приготовленные на пару блюда, тогда как острое и жирное находится под запретом. Также нельзя употреблять алкогольные продукты.

При острой форме и выявлении заболевания в момент инкубации, или сразу после него, противовирусное лечение не назначается, терапия направлена только выведение токсинов и восстановление печени.
При хронической форме используются противовирусные препараты, такие как Адефовир, Ламивудин. Также врач назначает лекарства, которые защищают клетки печени, и препараты, которые действуют на иммунную систему, такие как Задаксин. Доказано, что интерфероны положительно влияют на выраженность негативных процессов в печени, ведется научный поиск и других препаратов.

При хроническом течении болезни лечение проводится в течение периода от полугода до нескольких лет, в зависимости от продолжительности инкубационного периода.

Иногда необходимо повторение курса лечения. Хронический гепатит В полностью практически не вылечивается. Но если применяется вся необходимая терапия, болезнь диагностирована на раннем этапе, пациент выполняет все рекомендации врача, то заболевание протекает благоприятно. Однако и в этом случае могут быть периоды, когда симптомы болезни нарастают. Иногда хроническая форма гепатита В приводит к развитию цирроза и рака печени.

Молодая женщина Н., 28 лет, обратилась с жалобами на боль справа после приема жирной пищи, отсутствие аппетита, слабость. После осмотра и проведенной диагностики больной был поставлен диагноз – начальная стадия развития гепатита В.

В течение следующих месяцев было отмечено нарастание симптомов заболевания, появилась тошнота, пожелтение кожных покровов и склер глаз. Было назначено лечение и восстановительная терапия клеток печени, после этого у пациентки прошли боли, повысилась работоспособность.

Такой благоприятный исход стал возможен в первую очередь благодаря раннему диагностированию болезни. Данные обследования показали нормализацию печеночных проб и специфических печеночных ферментов.

Рекомендуем прочитать:

загрузка…

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: VseProPechen.ru

Длительность инкубационного периода

Гепатиты В и С могут передаваться кровоконтактным способом, гепатит А – фекально-оральным. Длительность скрытого периода варьируется в зависимости от типа заболевания и других факторов:

Переливание крови

Условия заражения. Если в организм попадает большое количество инфицированных клеток одновременно, то возникает повышенная вирусная нагрузка – например, при передаче во время переливания крови.
Состояние иммунной системы, ее способность противостоять вирусу.
Общее состояние организма. Под влиянием стрессовых факторов, таких, как переутомление, недосып, голодание, переохлаждение продолжительность периода инкубации сокращается.
Возраст человека. В детском возрасте иммунная система еще не до конца сформирована, в пожилом – снижается из-за ухудшения функционирования органов и систем и наличия сопутствующих заболеваний. Инкубационный период в этих случаях меньше обычного.

Гепатит А из всех видов гепатитов представляет наименьшую опасность, так как вылечивается полностью. Однако он очень заразен и легко распространим. Инкубация может длиться 7–50 дней (в среднем – 14–28). В это время вирус гепатита А не несет вреда для своего носителя. Он не оказывает влияния на функционирование организма, но делает возможным заражение через кровь при донорстве. Анализ крови – единственный путь для выявления заболевания в латентном периоде.

Гепатит В представляет собой опасное для жизни и здоровья человека инфекционное заболевание. Недуг печени в этой форме имеет способность переходить в хроническую стадию. Вирус гепатита этого типа может выживать во внешней среде в течение недели и более. При попадании в организм человека, не подвергшегося вакцинации, он способен запустить инфекционный процесс.

Гепатит В имеет самый продолжительный инкубационный период среди других типов гепатита, он составляет от 30 до 180 дней. Среднее значение – 75 дней. Вирус в крови может быть обнаружен спустя месяц или два с момента заражения. В некоторых случаях вирус начинает проявлять себя уже через 6 недель, а иногда выявляется только по истечении полугода. У грудных детей до 4 месяцев инкубационный этап длится всего около трех дней.

Гепатит С – самый коварный тип заболевания. Признаки недуга могут не проявляться даже после того, как скрытый период заканчивается. В 4 из 5 случаев человек не чувствует изменений в своем состоянии и не знает, что болен. Такая особенность гепатита С существенно затрудняет диагностику и лечение. Инкубационный этап в основном длится от 20 до 140 дней (по данным ВОЗ, промежуток может составлять от 14 до 180 дней). Средний показатель – 50–60 дней.

Первые признаки

После окончания инкубационного периода гепатит начинает проявляться, демонстрируя характерную для отдельных его типов симптоматику.

Гепатита А

Первым признаком гепатита А является повышение печеночно-клеточных ферментов в крови (АЛТ, ACT, Ф-1-ФА), затем показывается следующая симптоматика:

Ухудшение аппетита

резкое повышение температуры тела до значений в 38–39 градусов;
запор, повышенное газообразование;
слабость, ухудшение аппетита;
неприятный запах изо рта, тошнота, рвота;
тяжесть, абдоминальные боли;
повышенная раздражительность, бессонница, нервозность;
заложенность носа, небольшой кашель.

В течение первых 48 часов проявления гепатита А легко спутать с симптомами острого отравления, аппендицита, паразитарных заболеваний. В дальнейшем боль локализуется в области правого подреберья, при этом признаки, сходные по симптоматике с кишечной инфекцией (диарея, бурчание, нехарактерные примеси в каловых массах) отсутствуют.

Гепатита В

Гепатит В, в отличие от гепатита А, развивается постепенно. Он имеет самый длительный инкубационный период, лишь в конце начинает проявлять симптоматику, характерную для начального этапа заболевания:

повышение температуры тела до субфебрильных значений;
вялость, чрезмерная утомляемость, слабость, апатия;
горький вкус во рту, отрыжка;
снижение аппетита;
воспаление слизистых верхних дыхательных путей;
боли в суставах и мышцах, ломота в теле;
бессонница;
расстройства пищеварения – изжога, вздутие, тошнота и рвота, запоры или диарея.

В некоторых случаях болезнь проявляется сразу со второй стадии – желтушной.

Гепатита С

Апатия

Гепатит С представляет собой преимущественно бессимптомный недуг. Из-за сложности ранней диагностики болезнь часто переходит в хроническую стадию. Среди возможных первых проявлений заболевания выделяют понижение работоспособности, повышенную усталость, вялость, апатию. Также для начальной стадии гепатита С характерно появление таких признаков, как тошнота, снижение аппетита, суставные или мышечные боли (редко), слабость, увеличение печени и селезенки в размерах, потемнение мочи.

Диагностические процедуры

При появлении первых симптомов гепатитов, в крови происходят существенные изменения. Для постановки точного диагноза необходимо провести комплексную диагностику заболевания – такая мера позволит вовремя начать лечение и не допустить развитие осложнений.

При предполагаемом инфицировании гепатитом А назначают следующие анализы:

коагулограмма (показывает свертываемость крови);
метод ПЦР (высокоточный способ молекулярно-генетического исследования, позволяющий выявлять различные заболевания);
иммуноферментный анализ ИФА (на наличие антител к болезнетворным агентам);
анализ крови общий, биохимический.

Анализ крови Для диагностики гепатита В и С в первую очередь нужно сдавать биохимический анализ крови. Уровни ферментов печени АСТ и АЛТ являются показателями активности воспаления и развития вируса. Концентрация билирубина в крови (желчного пигмента, главного компонента желчи) позволяет дать оценку функционированию печени – при патологиях тканей органа часть вырабатываемой желчи поступает в кровь, вызывая превышение нормы билирубина.

Существуют экспресс-тесты для определения этих заболеваний, они делаются в течение нескольких минут, однако не отличаются высокой точностью, поэтому годятся только для первоначальной диагностики. При положительном результате этого теста назначаются более детальные обследования – ИФА, ПЦР. Коагулограмма, оценивающая свертываемость крови, при гепатитах ухудшается вследствие понижения уровня протромбина. Иногда для установления степени повреждения органа производят забор ткани для исследования (проводится биопсия печени).

К инструментальным методам диагностики гепатитов относятся:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Позволяет установить размеры, форму печени, определить поверхностные изменения, стадию развития заболевания и степень тяжести.
Фиброэластография – современный безоперационный способ диагностики недугов печени. Помогает выявить особенности строения тканей органа, увидеть патологии, оценить уровень поражения. По своей точности метод приближается к биопсии, однако в разы менее травматичен.

Такие способы исследования являются неинвазивными, а потому могут применяться в распознавании недуга и у взрослых, и у детей.

Источник

Инкубационный период гепатита C и других видов – это время, когда вирус находится в организме и никак не проявляет себя. За этот период он адаптируется к иммунной системе носителя. После завершения адаптации возбудитель болезни запускает инфекционный процесс, поражающий клетки печени. Человек может быть заразен в инкубационном периоде, хотя симптомов инфекции в этот срок у него ещё нет. Эту особенность учитывают при диагностике и поиске источников заражения.

Что такое инкубационный период

Инкубационный период при гепатите – это время бессимптомного носительства, когда вирус активно размножается в клетках печени. Инфекции в организме в этот период не обнаруживается. Сколько времени пройдёт после инфицирования до признаков печёночного поражения, зависит от штамма вируса.

Для некоторых типов (C и G) характерно бессимптомное течение, даже после инкубационного периода. Разрушение печени определяется только при лабораторных анализах.

Длительность инкубационных периодов вирусных гепатитов: таблица

Название	Когда болезнь активизируется	Другие особенности
A (болезнь Боткина, желтуха)	Инкубационный период при вирусном гепатите A длится от 7 до 50 дней. Чем больше заражённых вокруг (выше эпидемиологический риск), тем быстрей начинается активная фаза.	Передаётся бытовым путём. Никогда не переходит в хроническую форму. Лечение вспомогательное, симптоматическое.
B	Инкубационный период гепатита B варьируется от 2 до 6 месяцев. Это максимальная продолжительность инкубации среди аналогичных вирусных агентов.	Передаётся через кровь, сперму и другие жидкости. Вызывает аутоиммунную реакцию: клетки печени разрушает иммунная система в попытке добраться до вируса.
C	Инкубационный срок – от 2 недель до 3 месяцев. После завершения инкубации вирус действует в организме незаметно, в виде носительства, адаптируясь к реакциям иммунной системы. Выявить его можно только в лаборатории.	Передаётся через кровь и выделения половых органов. Чаще всего хронизируется (становится хроническим). Гепатит С у женщин вызывает оволосение по мужскому типу. У мужчин, наоборот, могут увеличиться грудные железы. Это связано с воздействием хронических процессов на эндокринную и половую системы. Имеет 6 генотипов, постоянно мутирует.
D	Инкубационный период идентичен инфекции типа B.	Вирус, который сопутствует типу B. При отсутствии B-вируса в организме заражение D-типом не происходит.
E	Инкубационный срок составляет 10-60 дней.	Способ передачи и течение патологии похожи на болезнь Боткина у взрослых и детей. Единственное отличие – состояние больного при пожелтении кожных покровов. При Боткина этот синдром свидетельствует о выздоровлении пациента. Для E-типа изменение цвета кожи означает осложнение состояния.
G	Инкубационный этап длится около 3 месяцев. Далее следует период активной фазы, который может протекать бессимптомно.	Опасен для беременных, так как приводит к смерти плода в большинстве случаев. Редко осложняется и переходит в хроническую форму. Проявления схожи с B и С типами.

Заразны ли гепатиты во время инкубации

Вирус представляет опасность для окружающих в течение всего времени присутствия в организме человека. При инкубационном периоде передающиеся через кровь инфекции (BCDG) намного опасней, поскольку их нельзя обнаружить. По всем результатам анализов человек будет считаться здоровым. Это значит, что он может сдать донорскую кровь, отказаться от использования контрацептивов, аргументируя справкой о здоровье. Вирус гепатита С долго живет на медицинских инструментах, зубных щетках, маникюрных ножницах. Это приводит к тому, что здоровые люди, члены семьи оказываются под угрозой инфицирования.

Именно из-за длительного инкубационного периода типов B и С эти болезни можно получить с донорской кровью. Даже современные системы проверки не определяют вирус в плазме донора на инкубационном этапе.

Болезнь Боткина и Е-инфекция менее заразны в инкубационной стадии, но возможность инфицирования в этот период все равно остаётся.

Первые симптомы заболевания

Инкубационный этап протекает бессимптомно. Если произошло заражение типом С, то ярко выраженные признаки могут отсутствовать и после завершения инкубационного этапа. В большинстве случаев все вирусы вызывают:

Симптомы интоксикации. Появляются сразу после инкубационной стадии. Включают повышение температуры, вялость, потерю аппетита, головокружение. Эти признаки неспецифические, они возникают при воздействии на организм враждебных агентов. Появление этих симптомов свидетельствует о том, что иммунная система распознала чужеродные антигены и начала борьбу с ними.
Расстройство пищеварения. Печень производит множество ферментов, влияющих на усвоение питательных веществ. При их дефиците больной сталкивается с тошнотой, рвотой, диареей.
Боль или ощущение тяжести справа под рёбрами. Завершение инкубационного этапа переходит в период воспаления. При инфекционном процессе печень увеличивается в размерах, растягивая стенки своей капсулы. Из-за этого возникает болевой синдром.
Пожелтение кожи, появление сосудистых «звёздочек» и пятен. Это не первые признаки болезни, они чаще свидетельствуют о хроническом периоде. При длительном разрушении клеток печени в крови начинают циркулировать ее ферменты. Они повышают кислотность крови и окрашивают кожу в цвет желчных пигментов.

Кроме желтухи, нет каких-либо специфических признаков болезни, а пожелтение кожи появляется не всегда. Поэтому поставить достоверный диагноз можно только с помощью лабораторных исследований крови пациента.

Какие изменения будут в анализах

На инкубационной стадии обнаружение в крови антигенов и антител невозможно. Все изменения в анализах, в том числе и повышение уровня печёночных ферментов, появятся после этого периода, когда повысится вирусная активность. В биохимии крови изменятся следующие показатели:

АЛТ и АСТ. Это ферменты, которые содержатся в гепатоцитах – клетках печени. При повреждении печеночной ткани эти ферменты высвобождаются в кровоток, их уровень повышается в несколько раз.
Билирубин. Пигмент, который попадает в кровь при нарушениях в работе желчевыводящих путей. Поскольку печень отвечает за продуцирование желчи, при ее повреждении билирубин всасывается в кровь. Повышение его уровня приводит к желтизне кожи и к зуду.
Белок. Клетки печени содержат большое количества белка. Он также попадает в кровь при уничтожении гепатоцитов. Этот показатель не ключевой, поскольку повышение белка бывает как после инкубационного этапа вирусных гепатитов, так и при травмах других органов.

При исследовании крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментного анализа (ИФА) в ней обнаруживаются антигены – компоненты белковой оболочки вируса, а также два типа антител:

IgG. Эти антитела вырабатываются во всех периодах, кроме инкубационного. Иногда их можно обнаружить и в инкубационный срок вирусного гепатита, но в незначительных количествах.
IgM. После инкубационного периода гепатовируса A и других начинается активная стадия болезни. В этот период появляются антитела класса IgM, которые свидетельствуют о повышенной активности вируса в организме. Они исчезают первыми. Их отсутствие в анализах является хорошим знаком, поскольку свидетельствует о начале выздоровления.

Тест на вирусные гепатиты проводится при первых подозрениях на поражение печени. Дополнительными показаниями к выполнению теста являются возможные контакты с инфекцией во время инкубационного срока.

Когда начинать лечение

Комплексные мероприятия по лечению необходимо начинать сразу же после обнаружения болезни. Лучше для пациента, если инфекция была выявлена сразу после завершения инкубационной стадии, ведь в этот период вирус ещё не успел сильно разрушить печень. Вылечить болезнь на ранних этапах проще.

Лечение большинства видов гепатита происходит в условиях стационара. Показан постельный режим до полного выздоровления. После излечения некоторое время нужно будет воздерживаться от физических нагрузок, а также:

Полностью исключить алкоголь. При хронических процессах запрет на употребление спиртного продолжается в течение всей жизни. Острые гепатиты требуют воздержания от спиртного до полного восстановления печени.
Отказаться от жирной и тяжёлой пищи. К числу таких блюд относятся грибы, консервы, острые продукты, наваристые супы, полуфабрикаты, сладкое, сдобная выпечка, жареная еда. Запрет снимается после полного выздоровления.

Лечение болезни зависит от ее типа. Вирусные гепатиты A и Е требуют лишь симптоматических мер, противовирусная терапия нужна только при осложнённом течении болезни.

Для B, C, D и G гепатитов потребуется медикаментозная терапия, без неё выздоровление невозможно. Известны случаи, когда организм справлялся с болезнью без лекарств, но у большинства без своевременного лечения гепатит завершается летальным исходом.

В число обязательных для приёма медикаментов входят:

Противовирусные. Чаще всего это препараты на основе интерферона и рибавирина. Эти медикаменты стимулируют выработку антител и одновременно подавляют активность вирусных агентов.
Гепатопротекторы – Лив-52, Гептрал, Гепабене, Эссенциале. В составе этих медикаментов – вспомогательные вещества, которые ускоряют восстановление клеток печени и выводят мешающие ее функционированию вещества. Это и омертвевшие клетки самого органа, и продукты жизнедеятельности вируса.
Витаминные комплексы. В основном это препараты группы B, поскольку расстройство печёночных функций приводит к их дефициту и последующему истощению организма. В лёгких случаях назначаются таблетированные препараты, при сильном истощении применяют уколы и капельницы.

Для выздоровления важно соблюдение всех рекомендаций врача. Нарушение режима приёма медикаментов приводит к выработке у вируса устойчивости к лекарству. Это вызывает осложнения болезни и вынуждает искать новые пути ее лечения.

Как предупредить передачу вируса

В зависимости от путей передачи вирусного агента, можно защититься от гепатитов разных типов следующими способами:

Ограничить контакты с больными до их выздоровления. При жизни в одной квартире с больным предоставить ему отдельную посуду и предметы личной гигиены. Чистить и мыть индивидуальные вещи больного с дезинфицирующим раствором, отдельно от вещей здоровых людей. Эта мера работает при гепатитах с алиментарным способом передачи (A, E).
Использовать презервативы во время интимных контактов. Делать медицинские и косметологические процедуры в местах, где используют одноразовый инструмент, а многоразовый стерилизуют при посетителях по требованию. Эти меры снизят вероятность заражения теми гепатитами, которые передаются через кровь, сперму и другие жидкости. Многие пациенты стесняются просить мастеров маникюра, татуировщиков и других специалистов дезинфицировать инвентарь при них. Однако каждый клиент имеет право на подобную просьбу, и при этом гарантированно получит обслуживание стерильным инструментом без риска инфицирования.
Поставить профилактическую прививку. От некоторых видов вируса, в том числе гепатита A и Б, предусмотрена вакцинация. Она позволяет получить иммунитет к болезни. Прививка от B-гепатита является обязательной, вакцинацию от болезни Боткина желательно делать перед посещением эпидемиологически опасных регионов.

Проконтролировать состояние здоровья поможет ежегодная диспансеризация. При ее прохождении у всех пациентов берут на анализ кровь и мочу. Если в организме есть вирус, и инкубационный период уже закончился, в результатах будут обнаружены отклонения от нормы. Это послужит основанием для проведения дополнительных обследований. При выявлении гепатитов на ранних стадиях вылечить их будет проще, чем через несколько лет разрушения печени вирусом.

Yuliia Yevtiekhova

11.10.2018

15 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalenc