Может ли анализ на гепатит в быть положительным из за прививки
Вирусные заболевания печени, в том числе гепатиты, являются достаточно коварными недугами, которые доставляют множество проблем человеку.
В первую очередь, это связано с тем, что человек может себя чувствовать хорошо даже в момент развития заболевания, ведь печень является довольно «терпеливым» органом и не сразу сообщает человеку о нарушениях в работе. Если не сдавать регулярно кровь на анализ гепатита, то заболевание может быть определено уже на этапе появления «желтухи».
Запоздалое и халатное лечение проблем с органом может повлечь серьезные последствия, вплоть до цирроза печени, который в свою очередь может стать причиной смерти. Поэтому в современной медицине подобным заболеваниям уделяется немалое внимание.
Известно, что вирус гепатита B (Б) имеет три антигена — HbsAg (HBs-антиген), HBcAg (HBcor-антиген), HBeAg (HBe-антиген). При поражении ими иммунная система начинает сражаться, выпуская в бой антитела (белковые соединения): Анти-HBs, Анти-HBe, Анти-HBcor IgM, Анти-HBcor IgG.
В данной статье мы разберём антитела к гепатиту B, их предназначение, когда появляются и пропадают, как врачи анализируют их присутствие.
Содержание статьи:
Общие сведения
Сотни тысяч лет эволюции научили наш организм защищаться от проникновения вредоносных вирусов. Каждый из них имеет свою структуру и влияние на тело. Наш организм чужеродные тела воспринимает как антигены и для борьбы с ними вырабатывает антитела.
Так обстоят дела и с таким вирусным заболеванием, как гепатит. На каждый вид этого недуга, тело дает различный «иммунный ответ». В медицине антитела часто используют в качестве так называемых маркеров, анализируя которые доктора диагностируют положение дел при лечении пациентов.
На следующем изображение показана структура вируса гепатита В:
Как мы писали выше, на борьбу с этим вирусом может вырабатываться 4 вида антител. Далее, подробно разберем каждый из них.
Анти-HBs
Описание
Этот вид антител вырабатывается телом на завершающем этапе борьбы с вирусом гепатита В. Если в крови возникают Anti-HBs, то это означает, что организм начал формировать собственный иммунитет для борьбы с имеющимся заболеванием.
Они могут находиться в теле порядка 10 и более лет, что говорит о готовности иммунной системы к новым атакам подобного вируса.
Анализ присутствия
По наличию Anti-HBs оценивают:
- наличие HBs-антигена в теле;
- течение гепатита B;
- готовность и результат вакцинации.
Возможные значения
Значение | Характеристика |
менее 10 мЕд/мл | Иммунный ответ не произошёл. |
около 10 мЕд/мл | При указанном значении можно утверждать:
|
более 10 мЕд/мл | При повышении значения:
|
Анти-HBe
Описание
Производство таких антител начинается примерно после 9 недели поражения организма вирусом у 90% больных. Этот процесс означает, что возбудители гепатита Б больше не имеют возможности размножаться, а значит борьба с ними идёт в правильном направлении.
Однако, полностью утверждать о начале победы над реплективностью вируса можно только после соответствующих анализов на антигены. Так как вирус может начать создавать отрицательную мутантную форму HBeAg-, которая даже при наличии указанных выше антител будет способна размножаться.
Зачастую, после полного выздоровления наличие Anti-HBe в организме не наблюдается.
Анализ присутствия
С помощью Anti-Hbe можно выявить:
- присутствие HbsAg;
- клиническую картину гепатита B;
- эффективность терапии хронической и острой форм гепатита B.
Возможные значения
Значение | Характеристика |
Положительный результат | Показывает:
|
Отрицательный результат | Указывает: ранее организм не был заражен вирусом;
|
Анти-HBcor класса M и G
Описание
Данные антитела появляются на начальных стадиях поражения организма антигенами HbsAg при острой форме гепатита Б. В момент, когда эти чужеродные тела повержены, указанные белковые соединения находятся в спящем состоянии (персистировании) до появления Anti-HBs.
Анализ присутствия
Антитела помогают:
- наблюдать за течением острой и хронической форм гепатита B;
- определить эффективность лечения при отсутствии дефектной формы HBeAg- и антител Anti-HBs;
- выявить наличие перенесенного в прошлом гепатита.
Возможные значения
Значение | Характеристика |
Обнаружены антитела | Говорит о присутствии гепатита В. При этом для определения стадии или формы заболевания используют другие маркеры. |
Не обнаружены антитела | Говорит про:
|
Рекомендации по сдаче анализов
Для анализа кровь может браться из пальца или вены
Чтобы определить наличие антител к вирусу гепатита В берутся анализы крови. Делать это необходимо регулярно, так в 90% случаев заболевание может протекать бессимптомно.
Особенно важна своевременная сдача анализов беременным женщинам, членам семьи заболевшего вирусом, при смене полового партнёра и т.п. Также можно таким образом перестраховаться, если вы поранились или укололись нестерильным предметом.
Так как материал для анализов — это кровь (могут брать как из пальца, так и из вены), то перед их сдачей стоит использовать общие рекомендации по подготовке к ним:
- Анализы проводятся натощак (не менее 8-12 часов после последнего приёма пищи).
- До сдачи можно выпить немного воды (другие напитки, к примеру, чай и кофе запрещены).
- Запрещено употребление алкоголя за 24 часа до взятия крови.
- За час до процедуры рекомендуется воздержаться от курения.
- Сдача происходит, как правило, с утра.
- У пациента не должно быть ни физических, ни психоэмоциональных нагрузок в течение 1-2 дней до процедуры.
- Если принимаются какие-либо лекарства и препараты, то обязательно нужно поставить врача об этом в известность.
В основном, результаты (расшифровка) анализов выдаются врачу и пациенту уже на следующий день.
Если выявлены антитела
В случае, когда наличие антител к гепатиту В говорит о поражении организма вирусом лечащий врач назначает сдачу дополнительных анализов для составления окончательного анализа и / либо определяет необходимые меры для лечения организма.
Что касается действий со стороны пациента, то обязательно нужно сообщить об инфицировании всем родственникам и другим людям, имеющим близкий контакт. Использование личных предметов ежедневной гигиены поможет защитить близких от заражения вирусом.
Возможные пути передачи вируса:
Больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, чтобы помочь организму справиться с заболеванием. Запрещено употреблять алкоголь, так как он негативно влияет на печень, собственно как и гепатит. Оба эти фактора могут серьезно нарушить работу органа, вплоть до появления более тяжелых последствий, к примеру, цирроза печени.
Заключение
Подведем итоги статьи:
- Организм способен вырабатывать четыре вида антител к вирусу гепатита В: Анти-HBs, Анти-HBe, Анти-HBcor IgM, Анти-HBcor IgG.
- Каждое указанное белковое соединение вырабатывается на определенном этапе течения заболевания и связывается с конкретным видом антигенов вируса.
- Благодаря наличию либо отсутствию антител в крови, врачи могут видеть клиническую картину заболевания и эффективность выбранной терапии, поэтому их относят к маркерам гепатита В.
- Чтобы результаты анализов на антитела были правдивыми и не было необходимости к повторной сдаче анализов, необходимо выполнить рекомендации, указанные в статье.
- В случае выявления антител и постановке диагноза о наличии гепатита В, стоит уведомить людей, которые имеют близкий контакт с больным для избежания заражения их вирусом.
- При наличии гепатита В рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя.
С этой статьей также читают:
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.
Source: pe4en.net
Читайте также
Источник: hepc.nextpharma.ru
Читайте также
Вид:
Источник
- Главная
- Форум
- Гепатит В
- Антитела после прививки от гепатита В
Здравствуйте! Что означает такое большое количество? Это хорошо? Просто врач гастроэнтеролог (лечащий врач моей мамы) с такими значениями не сталкивалась. | |
Сообщений: 1307 | Это отлично. Минимальное защитное количество 100. Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра «ГЕПАТИТ.РУ» — Лурье Белла Леонидовна |
Подскажите пожалуйста, анализ антитела гепатита В показал обнаружено. Ребенку 5 лет, все прививки есть. Нужно ли делать дополнительные анализы, что бы убедиться, что все нормально, или антитела должны быть у привитых детей. Вообщем , что нужно делать, что бы быть уверенным на 100? | |
Сообщений: 1307 | Количество защитных антител должно быть больше 100. Если меньше, то надо делать прививку заново. Иммунитет после прививки сохраняется до 5-8 лет Его надо контролировать. Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра «ГЕПАТИТ.РУ» — Лурье Белла Леонидовна |
Здраствуйте! | |
Лурье Б.Л. Сообщений: 1307 | #6 21.06.2017 13:12:56
У ВАС ЕСТЬ ЗАЩИТНЫЕ АНТИТЕЛА В МАЛЕНЬКОМ КОЛИЧЕСТВЕ. Вам надо заново делать прививку. Вы здоровы и ребенок ваш должен получить все полагающиеся прививки. Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра «ГЕПАТИТ.РУ» — Лурье Белла Леонидовна | ||
Цитировать Имя |
Сообщений: 1 | Здравствуйте, неделю назад(15.06.17 укололась иглой после пациента с гепатитом В. Прививки проставлены в 2006 году. Сдала анализ на антитела к гепатиту В, результат 38,51. Какова вероятность заражения? И какие действия предпринять дальше? Можно ли вступать в незащищенный половой контакт с мужем(хотим второго ребенка) |
Моя девушка в возрасте 6лет переболела гепатитом Б (занесли при визите к стоматологу)срок моей прививки скорее всего истёк,какое должно быть минимальное количество антител до безопасносных сексуальных отношений и зачатия ребёнка? | |
Здравствуйте подскажите пожалуйста какой анализ нужно сдать после прививки от гепатита В (достаточно ли количество антител ) в нашем городе во всех лабораториях включая Инвитро не делают antiAHbs количественный может но как то иначе называется | |
Лурье Б.Л. Сообщений: 1307 | #10 10.01.2018 13:43:51
У вас есть антитела, но их мало, надо больше 100. Поэтому риск заражения небольшой есть. Вам необходимо сделать ревакцинацию перед планированием беременности. Кандидат биологических наук, руководитель гепатологического центра «ГЕПАТИТ.РУ» — Лурье Белла Леонидовна | |||
Цитировать Имя | ||||
PAGE
Источник
Модераторы: valera, mamo4ka
bobby_x
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 07 окт 2019, 19:13
Анализ после прививки.
#1
Непрочитанное сообщение
bobby_x » 08 окт 2019, 11:56
Здравствуйте всем. 26 августа сделал прививку от гепатита б. (вторую) Пошёл сдавать анализ 04 10, вот какие результаты. Может ли это быть реакцией на прививку?
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
oleg_73
Сообщения: 412 Зарегистрирован: 15 мар 2017, 19:21
Благодарил (а): 18 раз
Поблагодарили: 120 раз
Re: Анализ после прививки.
#2
Непрочитанное сообщение
oleg_73 » 08 окт 2019, 18:42
Я думаю что может. Посмотрим что вам Алхазов на русмедсервере ответит.
bobby_x
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 07 окт 2019, 19:13
Re: Анализ после прививки.
#3
Непрочитанное сообщение
bobby_x » 10 окт 2019, 14:36
Что то молчит Алхазов.
rodon
Сообщения: 954 Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 09:24
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 402 раза
Re: Анализ после прививки.
#4
Непрочитанное сообщение
rodon » 10 окт 2019, 23:00
Я в литературе встречал, что после прививки HBsAg В крови может обнаруживаться до 3-х недель, у Вас прошло уже больше времени.
Интересно, почему Вы решили сделать прививку и почему после второй прививки Вы вдруг решили провериться на HBsAg
/если перед прививками у Вас был отрицательный HBsAg/?
У Вас случайно не было контакта с носителем вируса гепатита Б?
Проверяли ли Вы перед прививкой anti-HBcor total?
имхо
Сейчас есть смысл сделать подтверждающий тест на HBsAg, а также провериться anti-HBcor total и anti-HBcor Ig M.
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16
rodon
Сообщения: 954 Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 09:24
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 402 раза
Re: Анализ после прививки.
#5
Непрочитанное сообщение
rodon » 10 окт 2019, 23:31
Здесь
https://www.privivka.ru/faq/vaccination … patitis-b/
Будет ли положительным тест на HBsAg при исследовании у привитого против гепатита В человека? Или прививка не должна давать положительный результат?
Вакцинация против гепатита В формирует защитные антитела к этому вирусу, которые в анализе крови называются как анти-HBsAg или а-HBsAg, но никак не может вызвать наличие HBsAg (HBs-антигена) в крови. Сам HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В) у вакцинированного человека тоже может обнаружиться, если инфицирование им произошло до формирования защитного иммунитета или HBsAg был уже до вакцинации, но не выявлен.
Здесь
https://www.hepatitisbannual.org/article … last=Singh
там большая статья на английском
Вакцина против гепатита В может вызывать транзиторный положительный поверхностный антиген гепатита В не только у взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе, но также у нормальных взрослых и детей. Следовательно, вакцинированные против гепатита В могут быть ошибочно приняты за подтвержденный поверхностный антиген-положительный носитель гепатита В. Следовательно, доноры крови не должны сдавать кровь в этот ранний поствакцинальный период, и пациенты с почечным диализом не должны проходить скрининг поверхностного антигена гепатита В в течение по крайней мере 21-28 дней после вакцинации против гепатита В. Эти руководящие принципы могут предотвратить ошибочную маркировку отдельных лиц в ранний период после инокуляции на наличие вирусной инфекции гепатита В.
Здесь
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4166991/
Стоит упомянуть, что из-за повсеместного использования вакцины против гепатита В появились опасения относительно ложноположительной реактивности поверхностного антигена гепатита В (HBsAg). Эта тема представляет интерес с 1990-х годов, спустя несколько лет после введения вакцины. Самый ранний случай был описан Challapalli et al., Который задокументировал антигенемию у новорожденного после вакцины против гепатита В. (3) Вскоре после этого, Bernstein et al. Показали, что 65% младенцев были положительными, а результаты HBsAg — отрицательными для всех через 18 дней. (4) Несколько лет спустя Koskal с соавторами выявили 69,2% детей, у которых после вакцины была выявлена ложноположительная антигенемия, хотя она была временной и была очищена через 28 дней после вакцинации. (5) В более поздней работе Fleisher et al. Также отмечалась временная антигенемия с комбинированной вакциной Pediarix. (6) В другом недавнем отчете Mantadakis E et al., Посвященном младенцу, также задокументирована временная антигенемия, которая прошла через 18 дней после введения гекса Infanrix, другой комбинированной вакцины. (7) В 1990-х годах эта тема приобрела популярность среди пациентов, находящихся на гемодиализе, которым была предложена плановая вакцинация и скрининг на инфекцию гепатита В. Janzen и др. Были первыми, кто сообщил о положительном HBsAg среди пациентов, находящихся на гемодиализе, где они стали отрицательными в течение 20 дней после вакцинации. (8) Вскоре после этого Broderson et al. Также сообщили о случае преходящей антигенемии у гемодиализного пациента после третьей дозы вакцины против гепатита B, которая прошла через одну неделю после вакцинации. (9) В начале 2000-х годов Ly D и соавторы обнаружили, что девять пациентов, находящихся на гемодиализе, были HBsAg-положительными, что связано с вакциной, которая также была преходящей. (10) Антительный ответ на вакцину хорошо известен, и влияние вакцины на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) было изучено среди младенцев и пациентов, находящихся на гемодиализе. Есть сообщения о ложной положительности HBsAg среди здоровых доноров крови, однако, скудные данные можно найти для взрослых, проходящих программы скрининга здоровья. Цель этой статьи — сообщить о ложноположительных результатах HBsAg из-за недавней вакцины против гепатита В среди здоровых мужчин.
Всего было набрано 130 сотрудников, которые посещали клинику для ежегодной программы скрининга и проверки здоровья, из системы можно было извлечь только 117 записей, поэтому остальные были исключены. Средний возраст участников составил 31,34 ± 12,73 года; все были мужчинами, так как это программа для специальных кадров населения, группа реагирования на чрезвычайные ситуации для нефтехимической промышленности. В течение первого месяца начала программы одновременно вводили вакцину против гепатита В и тест на HBsAg. Лаборатория сообщила о трех случаях позитивности HBsAg и сообщила клиницистам, что ложноположительный результат составил 2,56%. Образцы с положительными результатами были снова отозваны в клинику, были проведены соответствующие дополнительные тесты, чтобы исключить активную инфекцию гепатита В и последующее тестирование на HBsAg через одну неделю оказалось отрицательным. После этого случайного обнаружения другие кандидаты были сначала отправлены в лабораторию для тестирования, и после полученных результатов им была предложена вакцина. Ни один из результатов участников не показал положительный HBsAg после этого шага. Результаты настоящего исследования дополнили результаты более ранних исследований, проведенных среди различных кадров населения. В начале 1990-х годов Kloster B и соавторы показали аналогичные результаты по положительности HbsAg среди доноров крови, которые считались в целом здоровыми, где они наблюдались на предмет антигенемии вплоть до трех дней после вакцинации, после чего они становились отрицательными. (11) Другое исследование доноров крови, проведенное Dow BC и соавторами, также показало, что HBsAg исчез через пять дней после вакцинации. (12) Тем не менее, некоторые исследования противоречат текущим результатам исследования положительности HBsAg, которые становятся отрицательными через неделю после вакцинации. Это может быть связано с тем, что предыдущие исследования проводились на пациентах, находящихся на гемодиализе, и на здоровых детях. В последнее время Rysgaard CD и соавторы обнаружили, что у 11 пациентов был положительный HBsAg из большого числа пациентов, поступивших в академический институт, которым была назначена вакцина, никаких положительных результатов не наблюдалось за 14 дней. (13) Olde C et al. Сообщили о положительных результатах HBsAg как 50% среди пациентов, находящихся на гемодиализе, и пришли к выводу, что они продолжались не более двух недель. (14) В нескольких сообщениях о случаях среди детей также отмечалась длительная антигенемия, которая стала отрицательной через 18 и 28 дней после вакцинации. (4, 5 и 7)
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16
bobby_x
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 07 окт 2019, 19:13
Re: Анализ после прививки.
#6
Непрочитанное сообщение
bobby_x » 11 окт 2019, 05:36
Спасибо за информацию, rodon. В субботу сдаю развёрнутый анализ. У меня полипы в желчном обнаружили, врач предложила сделать анализ крови. То, что делал прививку, я если честно забыл.
bobby_x
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 07 окт 2019, 19:13
Re: Анализ после прививки.
#7
Непрочитанное сообщение
bobby_x » 18 окт 2019, 14:14
Пришли результаты. Что то я вообще не понимаю ничего.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
rodon
Сообщения: 954 Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 09:24
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 402 раза
Re: Анализ после прививки.
#8
Непрочитанное сообщение
rodon » 18 окт 2019, 17:42
имхо
anti-HBcor total < 1 — положительный результат
Это однозначно свидетельствует, что у Вас когда-то был контакт именно с вирусом (а не прививкой!)
У взрослых в 90-95% случаев такой контакт заканчивается самовыздоровлением, у 5-10% взрослых заканчивается хроническим заболеванием.
HBsAg 1.81 — на фото не видно реверенсных значений, но обычно более 1 означает, что результат положительный,
если это так, то в настоящее время Вы инфицированы вирусом гепатита Б /если все-таки исключить пост-прививочный вариант — но в любом случае контакт с вирусом у Вас когда-то точно был!/.
В этом случае 2 варианта — у Вас хронический гепатит Б, который не был выявлен перед прививкой,
либо Вы попали в момент, когда инфицирование гепатитом Б произошло недавно.
Ситуация редкая и неоднозначная, в этой связи закономерный вопрос — вы проверялись на HBsAg перед прививкой?
Можно ли увидеть фотку с результатами этого анализа?
Ситуация неоднозначная еще и потому, что у Вас нормальное АЛТ и отсутствует вирусная нагрузка (ниже предела гепатита Б).
Но такое бывает и при хроническом гепатите.
Диагноз хронического гепатита ставится только, если положительный HBsAg обнаруживается в течении полугода.
Поэтому, если через полгода HBsAg будет положительным, то у Вас хронический гепатит Б,
если HBsAg станет отрицательным, то у вас недавно было инфицирование гепатитом Б и произошло самовыздоровление
(либо положительный HBsAg в данной ситуации все-таки реакция на прививку, что на мой взгляд маловероятно).
Если через полгода окажется, что HBsAg будет положительным, надо будет также обязательно исключить коинфекцию гепатитом Д —
анализ anti-HDV total (суммарные антитела к гепатиту Д).
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16
bobby_x
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 07 окт 2019, 19:13
Re: Анализ после прививки.
#9
Непрочитанное сообщение
bobby_x » 18 окт 2019, 18:14
Благодарю за ответ, rodon, прочитал по поиску (врач молчит пока) , что под такие результаты, это может быть носительство, когда вирус есть но он никак себя не проявляет. Так ли это?
rodon
Сообщения: 954 Зарегистрирован: 24 ноя 2014, 09:24
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 402 раза
Re: Анализ после прививки.
#10
Непрочитанное сообщение
rodon » 18 окт 2019, 18:19
Да, такое (неактивное носительство) может быть, и не так уж редко,
а также может быть недавнее заражение с исходом в выздоровление.
А что на счет проверки HBsAg перед прививкой — Вы проверялись или нет?
HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16
Источник