Может ли быть гепатит а в пожилом возрасте
- Содержание
Опасен ли гепатит для пожилых людей
Причинами возникновения гепатита у пожилых людей могут служить различные обстоятельства. В 30% случаев заражение появляется вследствие хронического гепатита.
У людей престарелого возраста чаще всего встречаются два вида гепатита: персистирующий и активный гепатит.
Персистирующий гепатит отличает течение болезни без каких-либо признаков.
У пациентов при этой симптоматике наблюдается утомляемость, болевые ощущения в правом боку, тошнота, диарея.
Особенности работы печени в пожилом возрасте
Болезнь печени сочетается с ишемической болезнью сердца и другими заболеваниями, что сильно осложняет и задерживает выздоровление.
Объемы печени с возрастом становятся меньше. По научным данным печень здорового молодого человека весит примерно 1650 граммов, а у стариков – 950 граммов.
Общий вес снижается, а количество жира увеличивается.
Структура печени атрофируется, в связи с чем, происходит гипертрофия тканевых основ.
В совокупности все эти признаки приводят к нарушению кровообращения, что негативно сказывается на общей функции организма.
Дисфункция печени снижает процесс образования белков, снижается количества нуклеотидов и альбуминов. Тем самым организм теряет способность противодействовать влиянию ядов на организм.
Вирусный гепатит А
Данный вид гепатита А известен среди народа болезнью Боткина или катаральной желтухой, чаще всего передается через грязные продукты питания и бытовые приборы.
Боткин С. П – известный российский терапевт.
Зараженный человек является переносчиком гепатита (туалет, посуда, одежда и т. д.). Вирус при комнатной температуре остается опасным в течение нескольких часов.
Для избавления от вируса необходимо подвергнуть тщательной термической обработке все вещи, к которым прикасался больной человек.
Видео: Лечение гепатита народными средствами
Вирусный гепатит А выделяется следующими симптомами:
- Наличие повышенной температуры тела в течение недели;
- Присутствие признаков усталости, сонливости, утомляемости;
- Неприятные ощущения тошноты с проявлением рвоты;
- Изменение окраса мочи (становится ярче);
- Изменение окраса глазных белков (желтуха);
- Стул становится светлым;
- Ощущение тяжести в правом боку.
Своевременное обращение к врачу обеспечивает стопроцентное выздоровление.
Вирусный гепатит В
Гепатит В очень опасен, поскольку поражение им вызывает цирроз и рак.
Гепатит В необходимо лечить как можно скорее, тогда шансы сохранить здоровую печень возрастают в несколько раз.
Симптомы гепатита В:
- Снижение аппетита;
- Проявление усталости, утомляемости, сонливости;
- Рвота и тошнота;
- Изменение окраса кала и мочи;
- Ломота в суставах;
- Тяжелые ощущения в правом боку.
Гепатит В легко диагностировать с помощью анализов крови.
Вирусный гепатит С
Скрытый период заболевания гепатитом С занимает примерно два месяца.
Отрицательной стороной данного вида является то, что на протяжении долгого времени он не проявляет симптоматики, и может обнаруживаться на стадии цирроза.
Симптомы гепатита С:
- Проявление усталости, утомляемости;
- Увеличение органа в правом боку (асцит);
- Наличие звездочек на сосудах;
- Сдача анализов крови.
Вирусный гепатит Е
Передача гепатита Е происходит через грязные бытовые приборы, места общественного пользования, еду и кровь. Переносчиком считается больной человек.
Пики гепатита Е датируются жаркими месяцами. Скрытый период этого вида определяется сроком 45 дней.
Данный гепатит характеризуется следующими симптомами:
- Тошнота, рвота;
- Пожелтение зрачков и кожи тела;
- Тяжесть и болевые ощущения в области печени;
- Сонливость, недомогание;
- Потеря аппетита, головные боли и головокружение;
- Потемнение мочи.
При обнаружении схожей симптоматики необходимо срочно обратиться к специалисту.
Лечение
Лечением гепатита занимаются врачи-инфекционисты.
Важным моментом лечения гепатитов является своевременная диагностика и применение современных лекарственных препаратов.
Лечение гепатита А
Терапия гепатита А происходит под наблюдением специалистов в медицинских учреждениях. В зависимости от тяжести заболевания рассматривается дневное лечение.
При госпитализации врач назначает препараты, которые снижают содержание вирусных веществ.
Поэтому больной не представляет опасности для окружающих. Современная медицина рекомендует больным гепатитом А эффективные лекарства.
Терапия гепатита А включает следующие мероприятия:
- Прогулки, работа двигательным аппаратом;
- Сбалансированное питание;
- Употребление минералки;
- Применение комплекса витаминов.
Медикаменты, применяемые при лечении:
- Фосфоглив, содержащий фосфолипиды (регулирует функцию печени);
- Глицирризиновая кислота;
- Аллохол, холензим – желчегонные препараты;
- Инъекции реополиглюкана, глюкозного раствора, полиионные растворы;
- Применение витаминов – В1, В2, В6,С, ретинол, токоферол.
Рецепты народной медицины:
- Щепотку валерианы и цветков боярышника смешать с корой барбариса и листьями мяты, затем залить стаканом кипяченой воды. Один день отстоять и принимать по три столовых ложки перед едой каждый день;
- Корень цикория, хвощ, зверобой и тысячелистник залить водой и довести до кипения. Приготовленный отвар принимать по ложке три раза в день;
- Немного ягод рябины и шиповника, заливаем кипятком и добавляем меда. Употреблять три раза в день;
- Потереть картофель на терке и процедить сок. Употреблять два раза в день до принятия пищи.
Лечение гепатита В
При выявлении данного заболевания назначается лечение поддерживающими препаратами.
Применяются лекарства группы интерферонов и нуклеозиды, например: ламивудин, адефовир.
Народная медицина:
- Сок капусты употреблять по 3 столовых ложки;
- Растертый хрен смешать с молоком (2 столовых ложки хрена и 1 стакан молока). Полученную смесь прокипятить, остудить и принимать в течение дня;
- Щепотку листьев мяты залить кипятком, настоять и принимать три раза в день;
- Систематическое применение грейпфрутового сока.
Лечение гепатита С
При выявлении симптоматики, отвечающей гепатиту С, необходимо пройти полное обследование и получить информацию о вирусной нагрузке.
При обследовании сдаются биохимические анализы крови, ультразвуковое излучение. Проводится противовирусное лечение (интерферон и рибавирин), которое проходит с помощью качественного теста ПЦР.
Лечение гепатита Е
Терапия гепатита Е проводится в инфекционном отделении медицинского учреждения. Пациенту назначается диета и симптоматическое лечение препаратами.
Для борьбы с этим заболеванием, лечение направлено на поддержку и помощь организму в борьбе с недугом.
Заключение
Каждый человек обладает иммунитетом, при правильном соблюдении режима жизни, он работает в полную силу. Поэтому больной может самостоятельно справиться с заболеванием, соблюдая поддерживающий режим принятия лекарств.
Такой эффект может произойти при гепатитах А, Е и В. При обнаружении симптомов гепатитов необходимо срочно обращаться к специалистам.
Видео: Вирусные гепатиты
Источник
Гепатитом называется воспаление печени. Различают несколько разновидностей данного заболевания, которые имеют разные пути передачи, но большая часть видов данного недуга имеет вирусное происхождение.
Данное заболевание нарушает в первую очередь работу печени. Большая часть гепатитов поддается медикаментозному лечению, но некоторые разновидности могут нанести непоправимый вред человеческому здоровью.
Виды гепатита
Различают несколько видов гепатита: A, B, C, D и E. Каждый из разновидностей обладает своей симптоматикой. Наиболее распространенным является гепатит А и В, реже встречается гепатит С. Наиболее редкими формами заболевания являются Е и D.
Как происходит заражение гепатитом в пожилом возрасте
Способы заражения гепатитом зависят от его типа. Чаще всего люди в преклонном возрасте болеют гепатитами А и В.
Гепатит А передаётся через загрязненную воду и немытые руки. Также данным заболеванием можно заразиться через кровь, например: на приеме у стоматолога, если стоматологические инструменты не были должным образом обработаны, то есть не прошли стерилизацию.
Гепатит В передаётся преимущественно через кровь. Заболеть данным недугом можно вследствие переливания крови, через необработанные медицинские инструменты во время операций. Чаще всего гепатит передается через половые контакты, но данный способ передачи у пожилых людей составляет лишь 2%.
Передача может произойти из-за совместного использования бытовыми предметами с зараженным человеком (например, использование одной зубной щетки или бритвы).
Многие считают, что заразиться гепатитом В можно воздушно-капельным путем. Но это не так. Во время разговора, рукопожатий, объятий вирус не передается.
Гепатит С редко встречается у людей преклонного возраста, так основные пути его передачи – через кровь и сексуальные контакты. Чаще всего данным недугом заражаются люди, которые ведут беспорядочный образ жизни или особы, принимающие инъекционные наркотики.
Наиболее подвержены заражению лица, которым осуществлялась пересадка органов или переливание крови до 1992 года. Все дело в том, что именно до этого года, все органы и донорская кровь не проверялась на гепатит С, поэтому существует огромная вероятность, что людям занесли данный вирус вследствие проведения медицинских процедур.
Симптомы гепатита
Каждый из гепатитов имеет свои симптомы. Гепатит А (болезнь Боткина) проявляется через 2 недели после заражения. Больной начинает ощущать тошноту, постоянную слабость, у него поднимается высокая температура. Опознать данное заболевание можно благодаря пожелтению кожных покровов и белков глаз.
Обычно у многих людей, заразившихся данной формой заболевания, моча приобретает темный оттенок, а стул становится светло-серым.
Гепатит В у пожилых людей проявляется в виде головной боли, резкого повышения температуры тела, вялости, сонливости, отсутствии аппетита, аллергической реакции на кожных покровах человека, болевых ощущениях в брюшной области, боли в суставах, расстройства стула. Первые симптомы гепатита у пожилых людей обычно проявляются после 2 месяцев заражения.
Если болезнь переходит в стадию хронического гепатита у пожилых людей, то у больных начинает увеличиваться печень в размерах, они быстро теряют вес, появляется венозная сетка на ногах и желтеют кожные покровы.
Гепатит С называют «ласковым убийцей». Данная форма заболевания может не проявляться годами у человека, а медленно поражать клетки печени.
Данное заболевание является очень опасным для человека, ведь при отсутствии лечения оно может спровоцировать такие осложнения:
- Фиброз печени (разрастание соединительной ткани органа).
- Стеатогепатит (перерождение жировых клеток).
- Цирроз печени (полная перестройка тканей печени).
- Рак печени (развитие злокачественной опухоли).
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
Если заболевание переходит в хроническую форму, то у человека появляется желтуха, пропадает аппетит, ухудшается общее самочувствие.
Сделать прогноз развития гепатита С в пожилом возрасте крайне сложно. Данный вирус медленно убивает человека, постепенно разрушая его печень.
Людям преклонного возраста не стоит отчаиваться, ведь с данным заболеванием при должном лечении можно прожить еще долго. Но стоит помнить, что для качественной жизни и хорошего самочувствия придется соблюдать диету, ежедневно принимать специальные лекарственные средства, которые замедляют процесс развития вируса в организме.
Диагностика гепатита
Для диагностирования гепатита стоит обратиться за консультацией к гепатологу или гастроэнтерологу. Врач после осмотра человека направляет его ультразвуковое исследование печени.
Также больному потребуется дать такие анализы, как:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма.
- Анализ крови на антитела к вирусу гепатита А, В, С.
Если по данным анализов не удается поставить диагноз, то больной направляется на биопсию печени. Данный вид исследования подразумевает взятие при помощи специального инструмента через предварительно сделанные проколы в животе образцов ткани печени.
Медикаментозное лечение
Гепатит С:
Ранее гепатит С не лечился, но пару лет назад медики изобрели курс лечения данного заболевания. Сегодня данные препараты доступны лишь в некоторых странах и стоят весьма дорого. Согласно утверждениям медиков, полный курс лечения от гепатита С стоит от 6 000 до 30 000 долларов США.
Если человек не может позволить себе подобное лечение, то он обязан принимать противовирусные препараты, замедляющие развитие данного заболевания: «Интерферон-Альфа», «Рибавирин».
Гепатит B:
Для лечения гепатита В применяются такие лекарственные средства, как: «Реаферон-ЕС», «Альфаферон», «Реальдирон», «Интераль», «Пегасис». Все препараты выпускаются в виде инъекций. Обычно курс лечения длится на протяжении полугода.
Гепатит A:
Лечение гепатита А заключается в строгом соблюдении диеты, приеме гепатопротекторов и полноценном отдыхе.
Медикаменты для лечения гепатита А:
Гепатопротекторы:
- «Гепатофальк».
- «Карсил».
- «Эссенциале».
Ферментные препараты:
- «Панкреатин».
- «Креон».
- «Мезим-Форте».
Аминокислотные смеси:
- «Аминостерил».
- «Гепастерил».
- «Гепатамин».
Заключение
Заболеть некоторыми формами гепатита в пожилом возрасте гораздо легче, нежели в молодости. Это связано в первую очередь с иммунным ответом организма. В молодом возрасте многие формы заболевания уничтожаются иммунитетом благодаря ранее сделанным вакцинациям. По мере старения организма иммунитет слабеет по причине снижения выработки Т-лимфоцитов тимусом.
Данное заболевание нужно обязательно лечить, ведь при отсутствии лечения оно может привести к полному разрушению печени, что повлечет за собой смерть человека.
.
Источник
Болезнь Боткина, или желтуха — это распространенное вирусное заболевание печени, которое легко лечится и не вызывает опасных для здоровья последствий. Недугу подвержены в основном дети. Возбудителем заболевания является устойчивый к воздействию внешней среды вирус гепатита А. Возбудитель может долго сохраняться в почве, воде и продуктах питания.
Как происходит заражение?
Источником возбудителя является больной человек. Вирус выделяется вместе с фекалиями пациента. Наиболее высока их заразность — в конце инкубационного периода, когда сами люди, больные гепатитом, не имеют каких-либо проявлений недуга, поэтому ведут привычный образ жизни. С появлением симптомов, в частности, пожелтения кожи и склер, количество возбудителя, выводящегося с фекалиями заболевшего, уменьшается, поэтому человек становится незаразным.
Возбудитель болезни Боткина передается через:
- продукты питания, которые не прошли термическую обработку;
- мух;
- грязные руки и предметы быта;
- воду из загрязненного фекалиями водоема;
- некипяченую водопроводную воду, которая смешалась со сточными водами.
Риск заражения возрастает, если человек путешествует по странам Африки, Южной Америки и Средней Азии, где правила личной гигиены соблюдаются не слишком строго.
Когда возбудитель попадает в организм человека с водой или пищей, он проявляет устойчивость к воздействию желудочного сока, затем попадает в тонкий кишечник и всасывается в кровь. Вместе с кровью вирус проникает в гепатоциты, после чего начинает размножаться, а это провоцирует воспаление печени. Т-лимфоциты уничтожают вирус, а вместе с ним — и пораженные возбудителем гепатоциты, что приводит к нарушению функционирования органа. После выхода из гепатоцитов возбудитель проникает в желчные протоки и желчь, после чего транспортируется в кишечник.
Заболевание повторно не возникает, так как против него вырабатывается пожизненный иммунитет.
Читайте также:
Что такое эмпиема желчного пузыря.
Точное расположение желчного пузыря.
О лечении хронического холецистита читайте тут.
Симптоматика
Инкубационный период при заболевании может колебаться от 7 до 50 дней, однако у большинства пациентов он длится 30 дней. Существует несколько вариантов развития недуга:
- желтушный;
- безжелтушный;
- стертый;
- субклинический.
Желтушный вариант считается классической клинической картиной болезни Боткина. Встречается он среди подростков и взрослых людей. Начало заболевания (преджелтушный период) сопровождается такими симптомами:
- У человека повышается температура тела вплоть до 39 градусов.
- Проявляется интоксикация: головная боль, головокружение, ломота в суставах, слабость.
- Пропадает аппетит.
- Возникает тошнота и рвота.
- Нарушается стул.
- Появляется тяжесть в правом подреберье.
У некоторых людей, страдающих болезнью Боткина, проявляются симптомы, характерные для ОРВИ: першение и боль в горле, кашель. Гепатит А у детей может проявляться болью в животе, которая напоминает острый аппендицит или холецистит. У взрослых этих проявлений не наблюдается. Преджелтушный период длится около 7 дней.
По окончании преджелтушного периода моча приобретает темно-желтый оттенок. Кал, наоборот, становится светлым. У детей может увеличиваться печень. Однако некоторые из перечисленных симптомов не всегда наблюдаются у пациентов, что усложняет диагностику недуга.
Когда симптомы интоксикации исчезают, кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок. В желтушном периоде самочувствие человека улучшается, однако может отмечаться упадок сил и отсутствие аппетита. Желтушность кожи нарастает стремительно. Наиболее яркое проявление данного состояния отмечается на 5-й день желтушного периода. У некоторых людей отмечается брадикардия.
Желтуха сохраняется на протяжении 10 дней, затем ослабевает, и кожа светлеет, а все признаки поражения печени исчезают. У людей после 60 лет желтуха может осложняться кожным зудом.
Безжелтушный вариант заболевания имеет те же симптомы, что и преджелтушный период желтушного варианта. Чаще всего такое проявление встречается среди детей дошкольного возраста. Стертый вариант болезни Боткина характеризуется незначительным проявлением признаков заболевания. Как правило, данный вариант вирусного поражения печени обнаруживается при целенаправленной диагностике детей, посещающих детсад (школу), и людей, пребывающих в эпидемическом очаге вирусного заболевания.
Субклинический вариант заболевания можно обнаружить лишь при условии проведения лабораторной диагностики, так как он не имеет клинических проявлений.
Диагностика
При появлении симптомов острого вирусного гепатита нужно обратиться в медучреждение. Прежде всего врач занимается сбором анамнеза: уточняет, чем питался пациент в последнее время, пил ли он воду из водопровода, купался ли в открытых водоемах, контактировал ли с инфицированными лицами и т. д.
Пальпация живота, в частности, области печени, является важной составляющей диагностики заболевания. Пораженный орган увеличен и уплотнен. Также может ощущаться боль при пальпации печени. Врач осматривает слизистые оболочки и белки глаз.
Диагностика недуга также включает в себя лабораторные исследования крови, мочи и кала. В сыворотке крови человека, имеющего поражение печени, в преджелтушном периоде более чем в 10 раз повышается концентрация аминотрансфераз. В моче больных обнаруживается высокий уровень уробилина.
Для желтушного периода характерна умеренная гипербилирубинемия. Показатель тимоловой пробы повышен значительно. При диагностике выявляется лимфоцитоз и лейкопения, однако СОЭ за пределы нормы не выходит. В постжелтушном периоде показатели крови, мочи и кала со временем приходят в норму.
Лечение
Если недуг протекает в легкой форме, терапию применяют в амбулаторных условиях. Остальные пациенты госпитализируются в инфекционное отделение медучреждения. Отсутствие терапии может грозить развитием тяжелой печеночной недостаточности и комы. Такие состояния повышают риск смерти пациента. При данном недуге не предусмотрено использование противовирусных средств.
Лечение легкой формы осуществляется за счет соблюдения щадящего режима и диеты. Особое внимание уделяется питьевому режиму: человек должен выпивать около 3 литров жидкости в сутки. Можно потреблять воду, травяной чай без сахара, щелочную минеральную воду и отвар шиповника. Следует исключить жаренную, жирную, копченую пищу, а также алкоголь.
Среднетяжелая форма болезни Боткина подразумевает прием энтеросорбентов: Энтеросгеля и Энтеродеза. При частых эпизодах рвоты показаны капельницы с раствором Рингера или 5 % глюкозой. Тяжелая форма заболевания требует патогенетической терапии (плазмафереза). Также могут назначаться витамины А и Е, витаминно-минеральные комплексы (Аевит, Аскорутин и др.) и медикаменты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты.
Если заболевание осложнено алкогольной интоксикацией, пациенту показано введение Адеметионина в вену. Курс лечения — 2 недели. По его окончании Адеметионин принимается перорально.
В процессе лечения недуга рекомендуется уделять внимание функционированию кишечника. Дефекация в идеале происходит регулярно, а стул должен быть оформленным. Также допускается его кашицеобразная консистенция. Если у пациента возник запор, врач прописывает Лактулозу.
При рецидиве желтухи и гиперферментемии показана повторная госпитализация пациента с целью исключения иных видов поражения печени, в том числе и аутоиммунного. При длительном повышении активности ферментов в крови прописываются гепатопротекторы: Эссенциале, Фосфоглив или Карсил.
Выздоровление
Все люди, у которых при диагностике был выявлен гепатит А, должны не менее 3 месяцев находиться на диспансерном учете. На протяжении этого периода наблюдают за размером печени пациента, а также показателями лабораторных исследований крови (в динамике). Если показатели крови приходят в норму, пациента снимают с учета. После перенесенного заболевания человеку следует воздержаться от физического труда и занятий спортом. В первые 6 месяцев после заболевания нельзя делать профилактические прививки и плановые операции. Также пациенту нельзя принимать препараты, которые могут оказывать негативное влияние на печень.
Данное заболевание имеет благоприятный прогноз. Недуг, в отличие от других видов вирусных поражений печени, не приводит к необратимым разрушениям гепатоцитов. Восстановление после недуга происходит в первые 2-3 месяца. У некоторых пациентов в первые несколько месяцев после перенесенной болезни Боткина может наблюдаться нарушение стула. Также данное заболевание может спровоцировать дискинезию желчного пузыря.
Профилактика
Важно знать не только о том, что такое гепатит А, но и том, как защитить себя от этого заболевания. Прежде всего человек должен соблюдать правила личной гигиены. Тщательное мытье рук перед едой является действенной мерой профилактики не только болезни Боткина, но и других инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Важно следить за качеством употребляемой пищи. Соблюдение правил хранения и приготовления продуктов питания (мяса, рыбы, овощей и фруктов) позволит защититься от проникновения возбудителя в организм. Не рекомендуется приобретать продукты питания в несанкционированных точках сбыта.
Профилактика гепатита А среди населения подразумевает обеспечение санитарного благоустройства, в частности, надежных систем канализации. Обеспечение благоприятных бытовых и производственных условий населению, а также повышение санитарной культуры играет важную роль в борьбе с распространением вируса.
Профилактическую роль играет и своевременная диагностика бессимптомного протекания заболевания.
Профилактика гепатита А также включает вакцинацию. Этот способ предупреждения заболевания дает 100 % результат. Прививка показана:
- людям, отправляющимся в районы с высоким уровнем заражаемости гепатитом;
- медперсоналу инфекционных отделений медучреждений;
- сотрудникам дошкольным учебных заведений;
- сотрудникам общепитов;
- людям с хроническими заболеваниями печени;
- жителям районов с высоким уровнем распространенности вируса, в том числе и детям с 3 лет.
Антитела к возбудителю появляются через 2 недели после введения вакцины. Вакцина вводится дважды с интервалом в 12 месяцев. Прививка может обеспечить пожизненную защиту от заболевания. Противопоказанием к введению вакцины является индивидуальная непереносимость составляющих вакцины. Нельзя делать прививку в период обострения хронических заболеваний.
Source: apechen.ru
Читайте также
Вид:
Источник