Может ли гепатит спровоцировать сахарный диабет

Нередко гепатит С и сахарный диабет развиваются параллельно, либо встречаются одновременно. Почему это происходит, и что делает диабетиков более восприимчивыми к вирусу? Каковы риски таких пациентов, как проходит лечение и есть ли шанс на выздоровление?

Примечательно, что у людей с диабетом 1 типа ВГС встречается в 10 раз чаще, чем в случае с пациентами, не имеющими отклонений в работе поджелудочной железы.

Что такое сахарный диабет

Суть заболевания состоит в том, что в крови пациента находится слишком много сахара. Перегруженный сахаром состав неспособен выполнять все функции полноценно – распространять кислород, распределять клетки иммунной системы. Вследствие этого диабетики страдают от незаживающих ран, кислородного голодания, а также частых мочеиспусканий или нестабильного уровня сахара в крови.

Причин для подобного поведения организма может быть несколько, однако ключ проблемы кроется в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин – вещество, позволяющее перерабатывать сахар (или углеводы) в энергию. У больных диабетом данный орган либо не работает вообще, либо имеет сниженную продуктивность. В зависимости от интенсивности работы данного органа оценивается тип диабета.

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый. В этом случае поджелудочная железа не справляется с выработкой инсулина, и пациент вынужден принимать данное вещество извне. Приблизительно 2 или 3 раза в день делаются инъекции в область живота или ребер, за счет чего организм получает необходимый объем инсулина.

2 тип – это случай, при котором диабетик страдает от слабой работы поджелудочной железы. В этом случае он придерживается диеты, позволяющей организму справляться с поступающим объемом углеводов самостоятельно (либо при помощи таблеток). Выработка инсулина при этом производится, но остается недостаточной для усваивания большого количества сахара.

Общие симптомы при этом идентичны для обоих случаев – формирование почечной недостаточности, снижение зрения, дискомфортные ощущения на коже, раздражение, сухость во рту, частые мочеиспускания. Ослабляется иммунитет, повышается артериальное давление, возникают проблемы с работой сердца. Все это истощает организм, делая его восприимчивым к разного рода поражениям, в том числе, и вирусным.

Диабет и гепатит – в чем связь

В основном пути перехода ВГС одинаковы для всех людей.

В этот список включаются:

переливания крови или обмен жидкостями;
повреждение кожного покрова и попадание зараженных клеток извне;
половые контакты без надлежащей защиты;
нанесение татуировок или выполнение пирсинга в сервисах, где не придерживаются санитарных норм.

Пациенты, страдающие 1 типом диабета чаще всего попадают в группу риска и могут заразиться гепатитом С, поскольку вынуждены постоянно делать уколы, нарушая кожный покров. При этом новые шприцы доступны далеко не всегда – предпочитая экономить деньги, многие пользуются одним и тем же шприцем несколько раз подряд. Игла при этом не всегда остается защищенной колпачком, так что риск попадания в организм вирусных тел возрастает. Гепатит С и сахарный диабет 2 типа встречаются вместе несколько реже.

Совет: Во избежание распространения бактерий инсулин следует хранить в холодном месте, а шприцы и ланцеты глюкометров распаковывать непосредственно перед использованием.

Еще одна причина, по которой возможно заражение гепатитом С, заключается в том, что раны на телах (или слизистых оболочках) диабетиков остаются открытыми и уязвимыми гораздо дольше. При этом микротрещины, получаемые при половых контактах, также остаются незамеченными. Все это создает благоприятный фон для проникновения вирусов. В результате диабет и гепатит поражают пищеварительную систему параллельно.

Определить, что человек заражен ВГС можно при сдаче анализов, и в этом плане диабетики имеют некоторую защиту. Например, они чаще сдают анализы, регулярнее проверяются в поликлинике. Однако следует учитывать, что ослабленный иммунитет, как правило, не позволяет им полноценно сопротивляться враждебному воздействию, и ход болезни ускоряется.

Какие признаки помогут определить, что диабетик заразился гепатитом С?

изменение цвета фекалий (потемнение мочи, осветление кала);
желтоватый оттенок лица, глазных белков;
повышение температуры, как при простуде или воспалительном процессе;
вздутие печени (увеличение области в правом подреберье, боли в той же зоне);
потеря аппетита, плохое настроение;
боли в мышцах и суставах.

Если несколько таких симптомов встречаются одновременно, больной должен немедленно сдать необходимые анализы и встать на учет к гепатологу или инфекционисту. Анализы, которые помогут выяснить, действительно ли состоялось заражение – ПЦР, биохимический анализ, общий анализ, проверка крови на свертываемость.

Ход терапии – питание при гепатите С и сахарном диабете, препараты

Определенную опасность сахарный диабет представляет для тех, кто решил пройти традиционный курс лечения. При этом пациент не может принимать лекарства в той же дозировке, что и остальные, поскольку некоторые из распространенных противовирусных препаратов повышают уровень сахар в крови и ухудшают общее состояние больного. Питание при гепатите С и сахарном диабете должно быть сбалансированным, но без ущерба для объема калорий.

Совет: Ешьте больше овощей и зелени – они содержат защитные вещества для гепатоцитов, но имеют сниженный уровень углеводов. Особенно полезны салат, сельдерей, петрушка.

Поэтому часто гепатологи предлагают снизить дозу вдвое, при этом также продлив сам курс. В течение всей терапии диабетику приходится постоянно соблюдать осторожность при выборе продуктов.

Обычные компоненты лечения:

рибавирин – мощное противовирусное средство.
интерферон альфа – препарат, повышающий уровень сахара и требующий особой осторожности.
гепатопротекторы – лекарства, предназначенные для защиты печени при воздействии синтетических лечебных средств.
препараты, стимулирующие работу иммунитета.

Не лишним будет начать прием уросана – дополнительного средства, позволяющего защитить клетки, повысить продуктивность противовирусного комплекса и стабилизировать уровень холестерина. Он также имеет желчегонное действие, что также весьма важно – гепатит при диабете 2 типа обычно проходит с осложнениями для желчного пузыря.

Значительно снизить объем принимаемых препаратов позволит софосбувир – данное лекарство не влияет на уровень сахара в крови, но при этом отличается предельно повышенной эффективностью. При этом дороговизна препарата с лихвой компенсируется простотой лечения – пациенту не нужно тратить деньги на защитные или стабилизирующие лекарства. Это делает лечение гепатита при диабете более простым и безопасным.

Как защититься от ВГС при диабете

В целом меры предосторожности при сахарном диабете такие же, как и во всех остальных случаях – следует избегать беспорядочных связей, использовать исключительно личные предметы гигиены, а также с особой осторожностью подходить к процедурам, требующим нарушения дермы. Однако больные диабетом также должны в обязательном порядке стерилизовать ланцеты для прокалывания пальцев при использовании глюкометров, а также покупать новые шприцы для ввода инсулина.

Совет: Необходимо постоянно укреплять организм – принимать иммуномодулирующие средства, заниматься физкультурой, регулярно бывать на свежем воздухе и употреблять только здоровую пищу.

Если же заражения избежать не удалось, следует приложить максимум усилий, чтобы получить качественное лечение, не влияющее на уровень сахара. Софосбувир и даклатасвир в этом случае являются просто незаменимыми препаратами. Следует разработать специальное питание при гепатите С и сахарном диабете – вместе с грамотно выбранными лекарствами это гарантированно даст хороший результат.

Источник

Особенности заболеваний

Оба недуга являются трудноизлечимыми и оставляют после себя довольно тяжелые осложнения. Люди, болеющие сахарным диабетом, находятся в группе риска и в большей степени подвержены такому заболеванию, как гепатит С. Это связано в первую очередь с уколами инсулина, которые делают организм более уязвимым для проникновения всякого рода инфекции.

Сахарный диабет (гипергликемия) – это тяжелое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы организмом. Мембраны клеток не реагируют на инсулин, который отвечает за усвоение сахара организмом. В результате его общее количество в крови возрастает и может привести к диабетической коме.

Гипергликемия ослабляет иммунитет организма, кожа становится сухой, волосы и ногти ломкими, на ногах могут появиться гематомы и трофические язвы.

Гепатит С – это тяжелое заболевание печени. В России по статистике носителями его являются более 5 млн. человек. В большинстве случаев передается через половой контакт, нестерильные иглы и медицинские приборы, бытовым путем.

Этот недуг вызывает тяжелые поражения печени, зачастую протекает незаметно, инкубационный период составляет до полутора месяцев. Тяжелее всего его переносят люди пожилого возраста, дети, ослабленные больные.

Клиническая картина

Основными симптомами наличия такого заболевания, как сахарный диабет являются:

повышенный уровень сахара в крови;
плохо заживают раны и порезы;
сухость во рту;
общая слабость;
гематомы и трофические язвы на ногах.

При обнаружении аналогичных симптомов необходимо посетить лечащего врача. Чтобы своевременно назначить лечение. Сахарный диабет бывает 1 и 2 типа. Этот недуг 1 типа обычно возникает в юном возрасте, а второго типа уже в зрелом. Чаще всего диабет, который возникает в молодом возрасте, имеет под собой в большинстве случаев психологическую подоплеку. Сахарный диабет 2 типа у людей в возрасте в основном вызван неправильным питанием.

Читать также Астма и сахарный диабет: особенности течения и лечения комбинации

В связи с тем, что сахар плохо усваивается организмом, то основная его часть концентрируется в крови. Усиливается нагрузка на мочевыделительную систему, организму требуется больше жидкости, чтобы вымыть лишний сахар из организма, возникает постоянная жажда.

Вместе с сахаром из организма вымывается кальций и значительная доля других необходимых микроэлементов, как результат, тускнеет кожа, кости становятся хрупкими и ломкими.

В связи с необходимостью постоянных инъекций инсулина, иммунитет больного гипергликемией значительно ослаблен и уязвим, перед разного рода инфекцией. Особенно часто случается заражение таким вирусом, как гепатит С. Основными признаками этого заболевания являются:

потемнение мочи;
обесцвечивание каловых масс;
желтизна кожи и белков глаз;
ноющая боль в правом боку;
температура;
апатия и потеря аппетита;
болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Гепатит С может попасть в организм:

при переливании крови;
во время нанесения татуировок и пирсинга;
в медицинских кабинетах;
половым путем.

Вопреки расхожему мнению, этим недугом нельзя заболеть:

при объятиях и поцелуях;
при контакте через руки;
при употреблении общей еды и напитков.

Гепатит С – это одна из разновидностей этой группы заболеваний, которая переносится больными очень тяжело и приводит к серьезным осложнениям, вплоть до цирроза печени.

Часто у людей с таки заболеванием как сахарный диабет этот недуг протекает в скрытой форме, обнаруживаясь лишь при сдаче анализов.

Особенности лечения

Если так случилось, что произошло инфицирование гепатитом С при одновременном наличии сахарного диабета не стоит отчаиваться, это заболевание поддается лечению.

Сначала следует сделать необходимые анализы – общий анализ, биохимию, анализ на вирусную ДНК (ПЦР). По их результатам врач устанавливает схему лечения. Заниматься самолечением нельзя.

Читать также Как быть человеку с диабетом и склонностью к гипертонической болезни

Препараты для лечения такого заболевания, как гепатит С, являются дорогостоящими и тяжело переносятся организмом. На период лечения от этого недуга необходимо соблюдать строгую диету, исключающую все жареное, соленое, копченое, пряности. Во время приема лекарственных средств необходимо принимать гепатопротекторы.

Также следует учитывать, что в препаратах, предназначенных для лечения этого вируса, может содержаться глюкоза. Поэтому обычно при лечении гепатита С у больных сахарным разовая доза приема медикаментов уменьшается вдвое, а срок их приема увеличивается.

При этом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, и при необходимости вводить инсулин.

О гепатопротекторах и эффективности лечения в общем

В рамках терапии не только можно, но даже следует использовать так называемые гепатопротекторы. Они не характеризуются противовирусным воздействием и, несмотря на это, в значительной степени улучшают функционирование печени. Не менее важно будет применять иммуномодуляторы.

Данные средства позволяют стимулировать иммунную систему, а также дают организму возможность бороться с инфекционными поражениями.

Лечение при гепатите С и параллельно развивающимся СД более чем дорогостоящее. Кроме этого, оно чрезвычайно тяжело переносится всеми диабетиками. В связи с этим крайне важна консультация со специалистом-инфекционистом о его необходимости. Степень эффективности лечения вирусного гепатита чаще всего оценивают по тем показателям, которые были обозначены ранее.

Речь идет об общем и биохимическом анализе крове, а также о наличии HCV-PHK. Формирование каких-либо побочных воздействий также демонстрирует целостный анализ крови.

Причины возникновения гепатита при СД

Заразиться гепатитом почти невозможно в быту. Причиной заболевания для диабетиков является вирусная инфекция через чужую кровь — сухую или свежую —. во время манипуляций со шприцами для введения инсулина в больнице. Вирус выживает при комнатной температуре от 4 дней до недели. В большинстве случаев в группе риска диабетики, которые без инъекций обойтись не могут (1-й тип гипогликемии). Кроме того, в организме человека постоянно соседствуют многие вирусы — возбудители болезней. И на фоне снижения иммунитета при сахарном диабете от постоянных инъекций инсулина гепатиты B, C, D становятся активными, а у диабетиков во много раз чаще (до 10), нежели у других.

Какие симптомы характерны?

Быстрое утомление характерно для течения обоих заболеваний.

Гепатит коварен тем, что человек может долгие годы не знать о болезни из-за отсутствия симптомов. Появляются они уже, к сожалению, на 4-й стадии фиброза или при циррозе, раке. У больных диабетом отсутствует желтизна белков глаз и кожи. Искажаются и другие симптомы обеих болезней. Общие симптомы для обоих недугов — слабость в мышцах, быстрое переутомление и сухость во рту. Признаки, характерные для диабета при гепатите:

сильное постоянное желание есть и пить;
желание спать;
сухость кожи;
ломкость ногтей и волос;
кожный зуд;
долго не заживающие раны, ссадины;
боль в правом боку;
темная моча;
невысокая температура;
потеря аппетита;
апатия.

Инфицирование диабетиков

Инфицирование диабетиков гепатитом С происходит на фоне сниженного иммунитета. Частые инъекции увеличивают риск заражения патологией. Различают сахарный диабет первого и второго типа. Диабет первого типа является тяжелым хроническим заболеванием, характеризуется нарушением обмена глюкозы. При диабете первого типа у больного из-за дефицита инсулина обнаруживается повышение концентрации глюкозы в крови.

Диабет 1 типа называется инсулинозависимым, больные нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Сахарный диабет 1 типа пока неизлечим. Опасность заключается в его осложнениях. Заболевание может спровоцировать болезни почек, глаз, сосудов ног, сердечно-сосудистой системы.

Люди, страдающие диабетом, подвергаются развитию слепоты и почечной недостаточности. Отмечается повышенное артериальное давление, нарушение потенции, у женщин могут возникнуть трудности с наступлением беременности. Заболевание диагностируют на основании:

анализа крови, взятого на голодный желудок;
двухчасового теста на толерантность к глюкозе;
анализа на гликированный гемоглобин.

Людям с сахарным диабетом первого типа следует избегать стрессов, эмоциональных нагрузок. Соблюдать правильный режим питания и заниматься спортом.

Сахарный диабет 2 типа чаще обнаруживается у взрослых, особенно в пожилом возрасте. Хроническая патология развивается вследствие нарушения углеводного обмена. Поджелудочная железа продуцирует недостаточное количество инсулина, что становится причиной большого содержания глюкозы в крови. Заболевание имеет наследственную предрасположенность. Чаще всего оно поражает людей с избыточной массой тела, излишний жир препятствует утилизации инсулина.

Основные симптомы сахарного диабета могут проявляться в виде жажды, кожного зуда, слабости. У диабетиков второго типа могут развиться стенокардия, катаракта. Могут наблюдаться кожные поражения по типу фурункулов, карбункулов, и их медленный процесс заживления. При болезни требуется строгое соблюдение диеты. Больным категорически противопоказано сладкое и пища, богатая углеводами.

Диабет 2 типа поддается лечению при условии длительного поддержания сахара в норме. Лекарственная терапия способствует снижению усвоения сахара, улучшает деятельность поджелудочной железы. Необходимым условием также является избавление от лишнего веса, отказ от курения и алкоголя. Рекомендуется уделить значительное время физическим упражнениям, занятиям спортом.

Схемы лечения гепатита С при сахарном диабете

В течение длительного периода лечение ВГС было недоступным для подавляющего числа диабетиков. Ведь лекарства от данного недуга были слишком дорогими. Однако с появлением недорогих индийских дженериков данная задача значительно упростилась.

В зависимости от генотипа вируса, который определяется дополнительным анализом, определяется одна из представленных ниже схем лечения гепатита С индийскими дженериками:

Софосбувир в соотношении с ледипасвиром. Схема подходит для 1 и 4 генотипов ВГС. Терапия действенна в 97% случаев. Примеры препаратов — Ледихеп, Хепсинат ЛП;
Софосбувир в совокупности с даклатасвиром. Подходит для абсолютно всех генотипов гепатовируса, действует в 97% случаев. Дженерики — Хепсинат+, Даклахеп+Совихеп;
Софосбувир и велпатасвир. Подходит для всех, действует в 97% случаев. Медикаментозные препараты — Велпанат, Веласоф.

Также в процессе лечения индийскими дженериками диабетику следует принимать:

Комплекс витаминов группы В;
Гепатопротекторы для ускорения восстановления тканей печени;
Лекарство Урсосан для снижения уровень холестерина в крови и нормализации выделения желчи.

Важно учесть! Прием препаратов следует согласовать с лечащим врачом.

Особенности диагностирования

Первое, что нужно сделать для выявления сахарного диабета — проверить кровь «на сахар». Среди обязательных следующие анализы:

кровь на количество гемоглобина;
анализ мочи на глюкозу, на кетоновые тела;
тест на толерантность к глюкозе;
кровь на количество инсулина (1-й тип диабета — повышенное, а 2-й — пониженное).

Поводом для обращения к гепатологу может стать повышение в крови уровня печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ и билирубина, изменения в печени при УЗИ-диагностике.

При гепатите C или B необходимы:

При обоих типах вируса нужно сдать общий анализ крови.

общий анализ крови;
биохимический анализ крови из вены (на активность трансаминаз);
коагулограмма;
HCV-PHK через ПЦР или:
Анти-HBcor;
HBsAg;
Анти-HBs.

Уровень вируса в крови нужно часто вычислять и во время терапии, не только во время начальной диагностики. А вот контроль инсулина в крови из-за гепатита должен стать жестким и частым. Потому что препараты, лечащие вирус, могут сильно повышать уровень глюкозы в крови и становиться причиной декомпенсации углеводного обмена.

О медикаментах

Для того чтобы гепатит С и сопровождающий его сахарный диабет были вылечены, назначают препараты с урсодезоксихолевой кислотой и эссенциальными фосфолипидами.

Представленные средства помогают купировать такой нежелательный процесс, как окисление жиров перекисного типа.

Данные препараты хороши еще и тем, что стабилизируют и помогают восстановить клетки печени. Благодаря этому:

удается избежать повреждающего воздействия жиров и радикалов свободного типа;
усугубляются не только воспалительные процессы, но и те изменения в области печени, которые были спровоцированы этим явлением;
сходят на «нет» нежелательные процессы формирования соединительной ткани;
приостанавливается, а после этого совсем прекращается образование таких недугов, как фиброз и цирроз печени. Это последнее и самое желательное следствие всех обозначенных выше факторов.

Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, например «Урсосан», отличаются в большей степени стабилизирующим воздействием на клеточные мембраны. Таким образом, они препятствуют разрушению клеток печени и возникновению воспалительных процессов в этом органе.

Применение «Урсосана» при гепатите С

«Урсосан», как и любое другое средство, характеризуется желчегонным воздействием и способствует ускорению выделения холестерина совместно с желчью. Именно в связи с этим рекомендовано его использование в рамках метаболического синдрома. Помимо этого, «Урсосан» приводит в порядок пути, отвечающие за выведение желчи (они являются общими у желчного пузыря и железы поджелудочного типа).

Дополнительно аналогичными ему лекарственными средствами оказывается положительное влияние на все представленные органы при СД. Все это очень важно при гепатите С, усугубленном этой инсулинозависимой болезнью.

Источники

https://AllDiabet.ru/gepatit-s-pri-diabete.html
https://diabetikum.ru/bolezni/gepatit-c-i-diabet.html
https://EtoDiabet.ru/diab/bolezni/gepatit-pri-saharnom-diabete.html
https://ogepatite.ru/c/diabet-i-gepatit.html
https://gepatit-stop.ru/lechenie-gepatita-s-pri-saharnom-diabete.html

Источник