Может ли от гепатита развиться сахарный диабет

Нередко гепатит С и сахарный диабет развиваются параллельно, либо встречаются одновременно. Почему это происходит, и что делает диабетиков более восприимчивыми к вирусу? Каковы риски таких пациентов, как проходит лечение и есть ли шанс на выздоровление?

Примечательно, что у людей с диабетом 1 типа ВГС встречается в 10 раз чаще, чем в случае с пациентами, не имеющими отклонений в работе поджелудочной железы.

Что такое сахарный диабет

Суть заболевания состоит в том, что в крови пациента находится слишком много сахара. Перегруженный сахаром состав неспособен выполнять все функции полноценно – распространять кислород, распределять клетки иммунной системы. Вследствие этого диабетики страдают от незаживающих ран, кислородного голодания, а также частых мочеиспусканий или нестабильного уровня сахара в крови.

Причин для подобного поведения организма может быть несколько, однако ключ проблемы кроется в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин – вещество, позволяющее перерабатывать сахар (или углеводы) в энергию. У больных диабетом данный орган либо не работает вообще, либо имеет сниженную продуктивность. В зависимости от интенсивности работы данного органа оценивается тип диабета.

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый. В этом случае поджелудочная железа не справляется с выработкой инсулина, и пациент вынужден принимать данное вещество извне. Приблизительно 2 или 3 раза в день делаются инъекции в область живота или ребер, за счет чего организм получает необходимый объем инсулина.

2 тип – это случай, при котором диабетик страдает от слабой работы поджелудочной железы. В этом случае он придерживается диеты, позволяющей организму справляться с поступающим объемом углеводов самостоятельно (либо при помощи таблеток). Выработка инсулина при этом производится, но остается недостаточной для усваивания большого количества сахара.

Общие симптомы при этом идентичны для обоих случаев – формирование почечной недостаточности, снижение зрения, дискомфортные ощущения на коже, раздражение, сухость во рту, частые мочеиспускания. Ослабляется иммунитет, повышается артериальное давление, возникают проблемы с работой сердца. Все это истощает организм, делая его восприимчивым к разного рода поражениям, в том числе, и вирусным.

Диабет и гепатит – в чем связь

В основном пути перехода ВГС одинаковы для всех людей.

В этот список включаются:

переливания крови или обмен жидкостями;
повреждение кожного покрова и попадание зараженных клеток извне;
половые контакты без надлежащей защиты;
нанесение татуировок или выполнение пирсинга в сервисах, где не придерживаются санитарных норм.

Пациенты, страдающие 1 типом диабета чаще всего попадают в группу риска и могут заразиться гепатитом С, поскольку вынуждены постоянно делать уколы, нарушая кожный покров. При этом новые шприцы доступны далеко не всегда – предпочитая экономить деньги, многие пользуются одним и тем же шприцем несколько раз подряд. Игла при этом не всегда остается защищенной колпачком, так что риск попадания в организм вирусных тел возрастает. Гепатит С и сахарный диабет 2 типа встречаются вместе несколько реже.

Совет: Во избежание распространения бактерий инсулин следует хранить в холодном месте, а шприцы и ланцеты глюкометров распаковывать непосредственно перед использованием.

Еще одна причина, по которой возможно заражение гепатитом С, заключается в том, что раны на телах (или слизистых оболочках) диабетиков остаются открытыми и уязвимыми гораздо дольше. При этом микротрещины, получаемые при половых контактах, также остаются незамеченными. Все это создает благоприятный фон для проникновения вирусов. В результате диабет и гепатит поражают пищеварительную систему параллельно.

Определить, что человек заражен ВГС можно при сдаче анализов, и в этом плане диабетики имеют некоторую защиту. Например, они чаще сдают анализы, регулярнее проверяются в поликлинике. Однако следует учитывать, что ослабленный иммунитет, как правило, не позволяет им полноценно сопротивляться враждебному воздействию, и ход болезни ускоряется.

Какие признаки помогут определить, что диабетик заразился гепатитом С?

изменение цвета фекалий (потемнение мочи, осветление кала);
желтоватый оттенок лица, глазных белков;
повышение температуры, как при простуде или воспалительном процессе;
вздутие печени (увеличение области в правом подреберье, боли в той же зоне);
потеря аппетита, плохое настроение;
боли в мышцах и суставах.

Если несколько таких симптомов встречаются одновременно, больной должен немедленно сдать необходимые анализы и встать на учет к гепатологу или инфекционисту. Анализы, которые помогут выяснить, действительно ли состоялось заражение – ПЦР, биохимический анализ, общий анализ, проверка крови на свертываемость.

Ход терапии – питание при гепатите С и сахарном диабете, препараты

Определенную опасность сахарный диабет представляет для тех, кто решил пройти традиционный курс лечения. При этом пациент не может принимать лекарства в той же дозировке, что и остальные, поскольку некоторые из распространенных противовирусных препаратов повышают уровень сахар в крови и ухудшают общее состояние больного. Питание при гепатите С и сахарном диабете должно быть сбалансированным, но без ущерба для объема калорий.

Совет: Ешьте больше овощей и зелени – они содержат защитные вещества для гепатоцитов, но имеют сниженный уровень углеводов. Особенно полезны салат, сельдерей, петрушка.

Поэтому часто гепатологи предлагают снизить дозу вдвое, при этом также продлив сам курс. В течение всей терапии диабетику приходится постоянно соблюдать осторожность при выборе продуктов.

Обычные компоненты лечения:

рибавирин – мощное противовирусное средство.
интерферон альфа – препарат, повышающий уровень сахара и требующий особой осторожности.
гепатопротекторы – лекарства, предназначенные для защиты печени при воздействии синтетических лечебных средств.
препараты, стимулирующие работу иммунитета.

Не лишним будет начать прием уросана – дополнительного средства, позволяющего защитить клетки, повысить продуктивность противовирусного комплекса и стабилизировать уровень холестерина. Он также имеет желчегонное действие, что также весьма важно – гепатит при диабете 2 типа обычно проходит с осложнениями для желчного пузыря.

Значительно снизить объем принимаемых препаратов позволит софосбувир – данное лекарство не влияет на уровень сахара в крови, но при этом отличается предельно повышенной эффективностью. При этом дороговизна препарата с лихвой компенсируется простотой лечения – пациенту не нужно тратить деньги на защитные или стабилизирующие лекарства. Это делает лечение гепатита при диабете более простым и безопасным.

Как защититься от ВГС при диабете

В целом меры предосторожности при сахарном диабете такие же, как и во всех остальных случаях – следует избегать беспорядочных связей, использовать исключительно личные предметы гигиены, а также с особой осторожностью подходить к процедурам, требующим нарушения дермы. Однако больные диабетом также должны в обязательном порядке стерилизовать ланцеты для прокалывания пальцев при использовании глюкометров, а также покупать новые шприцы для ввода инсулина.

Совет: Необходимо постоянно укреплять организм – принимать иммуномодулирующие средства, заниматься физкультурой, регулярно бывать на свежем воздухе и употреблять только здоровую пищу.

Если же заражения избежать не удалось, следует приложить максимум усилий, чтобы получить качественное лечение, не влияющее на уровень сахара. Софосбувир и даклатасвир в этом случае являются просто незаменимыми препаратами. Следует разработать специальное питание при гепатите С и сахарном диабете – вместе с грамотно выбранными лекарствами это гарантированно даст хороший результат.

Источник

Течение гепатита при сахарном диабете

Сахарный диабет делает организм человека уязвимым из-за частых инъекций инсулина. В этом случае высок риск заражения гепатитом С, который дает серьезные осложнения на печень, и требует дорогостоящего лечения. Как же сосуществуют в одном теле гепатит С и сахарный диабет?

Особенности заболеваний

Оба недуга являются трудноизлечимыми и оставляют после себя довольно тяжелые осложнения. Люди, болеющие сахарным диабетом, находятся в группе риска и в большей степени подвержены такому заболеванию, как гепатит С. Это связано в первую очередь с уколами инсулина, которые делают организм более уязвимым для проникновения всякого рода инфекции.

Сахарный диабет (гипергликемия) – это тяжелое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы организмом. Мембраны клеток не реагируют на инсулин, который отвечает за усвоение сахара организмом. В результате его общее количество в крови возрастает и может привести к диабетической коме.

Гипергликемия ослабляет иммунитет организма, кожа становится сухой, волосы и ногти ломкими, на ногах могут появиться гематомы и трофические язвы.

Гепатит С – это тяжелое заболевание печени. В России по статистике носителями его являются более 5 млн. человек. В большинстве случаев передается через половой контакт, нестерильные иглы и медицинские приборы, бытовым путем.

Этот недуг вызывает тяжелые поражения печени, зачастую протекает незаметно, инкубационный период составляет до полутора месяцев. Тяжелее всего его переносят люди пожилого возраста, дети, ослабленные больные.

Клиническая картина

Основными симптомами наличия такого заболевания, как сахарный диабет являются:

повышенный уровень сахара в крови;
плохо заживают раны и порезы;
сухость во рту;
общая слабость;
гематомы и трофические язвы на ногах.

При обнаружении аналогичных симптомов необходимо посетить лечащего врача. Чтобы своевременно назначить лечение. Сахарный диабет бывает 1 и 2 типа. Этот недуг 1 типа обычно возникает в юном возрасте, а второго типа уже в зрелом. Чаще всего диабет, который возникает в молодом возрасте, имеет под собой в большинстве случаев психологическую подоплеку. Сахарный диабет 2 типа у людей в возрасте в основном вызван неправильным питанием.

В связи с тем, что сахар плохо усваивается организмом, то основная его часть концентрируется в крови. Усиливается нагрузка на мочевыделительную систему, организму требуется больше жидкости, чтобы вымыть лишний сахар из организма, возникает постоянная жажда.

Вместе с сахаром из организма вымывается кальций и значительная доля других необходимых микроэлементов, как результат, тускнеет кожа, кости становятся хрупкими и ломкими.

В связи с необходимостью постоянных инъекций инсулина, иммунитет больного гипергликемией значительно ослаблен и уязвим, перед разного рода инфекцией. Особенно часто случается заражение таким вирусом, как гепатит С. Основными признаками этого заболевания являются:

потемнение мочи;
обесцвечивание каловых масс;
желтизна кожи и белков глаз;
ноющая боль в правом боку;
температура;
апатия и потеря аппетита;
болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Гепатит С может попасть в организм:

при переливании крови;
во время нанесения татуировок и пирсинга;
в медицинских кабинетах;
половым путем.

Вопреки расхожему мнению, этим недугом нельзя заболеть:

при объятиях и поцелуях;
при контакте через руки;
при употреблении общей еды и напитков.

Гепатит С – это одна из разновидностей этой группы заболеваний, которая переносится больными очень тяжело и приводит к серьезным осложнениям, вплоть до цирроза печени.

Часто у людей с таки заболеванием как сахарный диабет этот недуг протекает в скрытой форме, обнаруживаясь лишь при сдаче анализов.

Особенности лечения

Если так случилось, что произошло инфицирование гепатитом С при одновременном наличии сахарного диабета не стоит отчаиваться, это заболевание поддается лечению.

Сначала следует сделать необходимые анализы – общий анализ, биохимию, анализ на вирусную ДНК (ПЦР). По их результатам врач устанавливает схему лечения. Заниматься самолечением нельзя.

Препараты для лечения такого заболевания, как гепатит С, являются дорогостоящими и тяжело переносятся организмом. На период лечения от этого недуга необходимо соблюдать строгую диету, исключающую все жареное, соленое, копченое, пряности. Во время приема лекарственных средств необходимо принимать гепатопротекторы.

Также следует учитывать, что в препаратах, предназначенных для лечения этого вируса, может содержаться глюкоза. Поэтому обычно при лечении гепатита С у больных сахарным разовая доза приема медикаментов уменьшается вдвое, а срок их приема увеличивается.

При этом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, и при необходимости вводить инсулин.

Меры профилактики

Необходимо заботься о собственном здоровье, особенно при таком тяжелом заболевании, как сахарный диабет. Фактически постоянные уколы делают защитную систему организма очень уязвимой. Гепатит С может попасть в организм различными путями. Для поддержания своего тела в здоровом состоянии необходимо соблюдать следующие правила.

Применение барьерных средств контрацепции, особенно со случайными партнерами. Универсальным и широко распространенным средством в этом случае является презерватив.
Нельзя пользоваться общими иглами.
Использовать только свои гигиенические принадлежности.
При нанесении пирсинга и татуировок нужно убедиться в стерильности инструментов мастера.
Использовать только свои принадлежности для маникюра.

Заключение

Печень – это самая большая железа в человеческом организме. Она несет на себе много различных функций. С психологической точки зрения, печень – это вместилище гнева. Проблемы с ее функционированием, различного рода воспаления говорят о том, что человек недостаточно гибко проявляется себя в жизни.

Изо всех сил стараясь казаться спокойным, человек подавляет гнев в себе, чтобы он не проявился внешне. Постоянное накопление горечи и обиды и отсутствие их выхода рождает всевозможные заболевания.

Как лечить гепатит при сахарном диабете. отвечает специалист

При наличии сахарного диабета лечение гепатита С не, противопоказано, однако определенные проблемы в подобных ситуациях возникают. Дело в том, что такие пациенты нуждаются в более жестком контроле. Это связано с тем, что многие лекарственные препараты могут вызывать повышение уровня гликемии и приводить к декомпенсации углеводного обмена. Уровень гликемии должен быть компенсирован, а это требует дополнительного наблюдения за уровнем глюкозы в крови.

Перед лечением необходимо провести диагностику, которая должна включать общий анализ, биохимический анализ ( активность трансаминаз), коагу- лограмму и ПЦР на HCV-PHK, если ранее эти параметры не исследовались.

Лечение следует проводить только у опытного врача-инфекциониста. В основу лечения гепатита С входит комбинированная противовирусная терапия в сочетании с двумя препаратами — интерфероном-альфа и рибавирином. Однако применение интерферона-альфа требует от врача особого внимания. Дело в том, что применение этого препарата у пациентов с сахарным диабетом считается нежелательным. Оно противопоказано при декомпенсации сахарного диабета. Также следует уменьшить дозу или совсем отменить приём, если у больного развилась декомпенсация углеводного обмена. В таких случаях может быть назначена монотерапия одним препаратом.

Естественно, лекарства нельзя принимать самостоятельно. Дозы и длительность их приема подбираются врачом индивидуально и контролируются лабораторными показателями. Ведь следует учитывать целый ряд факторов. Например, переносимость препарата, побочное воздействие и др.

Что касается применения гепатопротекторов, то они не обладают противовирусным эффектом. Хотя, конечно, их также следует принимать во время лечения: они улучшают функцию печени. Также необходим прием иммуномодуляторов, стимулирующих иммунный ответ и помогающих организму бороться с инфекцией.

Должна напомнить также о необходимости строгой диеты, отказа от алкоголя и ограничения жиров в пище и продуктов, усиливающих секрецию пищеварительных ферментов. Острое, соленое, жареное крайне нежелательны.

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови ( снижение активности трансаминаз) и наличию HCV-PHK. Развитие побочных эффектов контролируется по результатам общего анализа крови.

К сожалению, лечение гепатита С очень дорогостоящее. Также стоит сказать, что прием противовирусных препаратов соматически тяжело переносится. Естественно, необходимо проконсультироваться с врачом-инфекционистом, а перед началом лечения ей необходимо пройти полностью обследования для решения вопроса о его целесообразности.

врач-эндокринолог, Ксения Евгеньевна ЛАЗАРЕВА

Цирроз печени и сахарный диабет

Диабет является высоким риском развития неалкогольной дистрофии печени с исходом в цирроз и рак печени. Одна из основных причин такого тяжелого поражения печени – накопление жира (липидов) при характерной для сахарного диабета резистентности к инсулину.

Невосприимчивость к инсулину приводит к повышению проницаемости клеток печени к поступающим с пищей липидам (триглицеридам), особенно выраженное у тучных людей с превышением индекса массы тела (кг/см2). Наиболее распространен жировой гепатит (правильнее называть жировой гепатоз ) у женщин и мужчин с отложением жира в области живота. Чаще всего это сопровождается воспалительными процессами с повышением уровня АЛТ и АСТ.

Распространенность жирового гепатита среди больных с сахарным диабетом составляет до 78%, а в сочетании с ожирением – до 100%. При этом увеличивается поступление в кровь атерогенных фракций липидов, что особенно опасно в связи с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и угрозой артериальной гипертензии.

С целью диагностики тяжелых поражений печени при сахарном диабете стандартная биопсия печени противопоказана и не может быть широко использована. Для диагностики выраженного фиброза F2, F3 и цирроза могут использоваться только неинвазивные методы оценки фиброза.

К таким методам относятся определение степени фиброза по крови (ФиброТест, ФиброМакс ) и прямая эластометрия на аппарате Фиброскан .

Крупномасштабное исследование с целью диагностики степени фиброза у больных сахарным диабетом показало, что раннее выявление выраженного фиброза печени при сахарном диабете 2 типа у пациентов старше 46 лет позволяет вовремя проводить соответствующую терапию для предотвращения развития цирроза.

Поскольку основной фактор поражения печени — инсулинрезистентность, то главным лечебным средством являются мероприятия, направленные на снижение индекса массы тела: изменение образа жизни, уменьшение калорийности питания, увеличение двигательной активности в сочетании с медикаментозной терапией. Реально достижимой целью является снижением массы тела на 7-10% за 6 месяцев. Это приводит к метаболическим изменениям, снижающим инсулинрезистентность. Быстрая потеря массы тела может сопровождаться нарастанием воспаления и прогрессированием фиброза.

На фоне нормализации биохимических процессов отмечается снижение степени жирового гепатоза и фиброза печени.

Белла Леонидовна Лурье Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL.

Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00

ТЕСТ: Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе Мужское и Женское

Визит к Белле Леонидовне показал, как важно найти таких людей как она. Удивительно благожелательный человек, профессионал с большой буквы. Внимательна и объективна, понимает трудности пенсионеров, советует какие анализы лучше сдать. Как сейчас говорят «не раскручивает», а назначает то, что необходимо в данной ситуации.
Спасибо!

— Станислав Григорьевич, Москва
03.07. г.

Выражаем огромную благодарность лечащему врачу Цуриковой Нелли Николаевне за душевный подход и большой профессионализм при решении проблем со здоровьем нашей семьи. А так же большое спасибо сотрудникам центра.

— Виктор Анатольевич
16.05. г.

— Ольга
27.11. г.

Выражая благодарность врачам клиники, даже не могу собраться с мыслями… Это не только профессионалы своего дела, это душевные, замечательные люди, которые помогают пациентам справляться не только с недугом, но и душевным состоянием, поддерживают и вселяют надежду. Особую благодарность хотела бы выразить Белле Леонидовне, Анатолию Леонидовичу, Елене Александровне, Алексею, Татьяне Вячеславовне, Надежде Александровне, Татьяне.

— Светлана Анатольевна
25.09. г.

Огромное спасибо сотрудникам клиники за доброе отношение к пациентам. Компетентные консультации и доброжелательное отношение. Отдельную благодарность – администратору клиники за умение работать с клиентами.

— Лариса Анатольевна
28.03. г.

Режим работы центра

Источники: https://diabetsaharnyy.ru/zabolevanija/gepatit-c.html, https://kraszdrav.su/bud-zdorov/sovety-spetsialista/kak_lechit_gepatit_pri_saharnom_diabete/, https://www.gepatit.ru/diabet/

Комментариев пока нет!

Source: dolgojiteli.ru