Может ли урсосан вылечить от гепатита в
Практически все пациенты, у которых диагностирован гепатит С, получают не только противовирусное лечение, но и вспомогательные лекарственные средства. Они необходимы для нормализации нарушенных биохимических процессов и восстановления всех функций печеночной ткани. Одним из таких препаратов может стать чешский Урсосан, главной действующей субстанцией которого является урсодезоксихолевая кислота.
Формы выпуска и состав Урсосана
Это лекарство выпускается в двух вариантах, которые предназначены для приема внутрь. Это капсулы и таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Инъекционной формы выпуска Урсосана не существует, в этом нет необходимости, так как действующее вещество легко всасывается в желудке и проникает в необходимую зону действия. Кроме того, курс лечения урсодезоксихолевой кислотой довольно длительный, проводить инъекции в течение многих недель и месяцев затруднительно для пациента. Регулярно пить таблетки или капсулы для человека любого возраста не составляет труда.
Таблетки и капсулы отличаются содержанием действующего вещества. Капсула содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, а таблетка – в 2 раза больше, то есть 500 мг. Очень важно не использовать в целях экономии таблетку вместо капсулы и делить ее на две части. Это приведет к снижению лечебного эффекта или даже к полному его отсутствию. Таблетка и капсула покрыты специальной оболочкой, которая обеспечивает всасывание Урсосана в кишечнике, защищая его от разрушения желудочным соком.
Разломанная таблетка лишена этой защиты и действующее вещество разрушается. Именно поэтому принимать Урсосан нужно в соответствии с назначенной дозировкой и формой выпуска.
Обе формы выпуска содержат не только основное действующее вещество, но и дополнительные стабилизирующие компоненты. Внутрь каждой упаковки вложены инструкция по применению и блистеры Урсосана. Выпускаются упаковки, которые содержат 1, 5 или 10 блистеров лекарственного средства. 1 блистер всегда одинаковый и содержит 10 единиц капсул или таблеток.
Особенности лечебного действия
Урсодезоксихолевая кислота известна как гепатопротектор, но это действующее вещество Урсосана обладает целым спектром воздействия на человеческий организм. Среди его эффектов наиболее важны:
Урсодезоксихолевая кислота достаточно быстро всасывается, максимальная концентрация в крови отмечается через 3 часа. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с тауриновым и глициновым конъюгатом через желчные ходы, не оказывая повреждающего эффекта на ткань печени.
Сочетание гепатопротекторного, хореретического, гиполипидемического и гипогликемического эффекта позволяет использовать Урсосан не только в случае острого гепатита, но и при множестве других заболеваний гепатобилиарной зоны, в том числе и при сочетанной патологии.
Урсодезоксихолевая кислота – это естественное для человеческого организма соединение, поэтому возможность его токсического влияния исключена даже при длительном применении в большой дозировке.
Показания к лечению
Урсосан в необходимой дозировке может применяться при гепатитах различной этиологии и длительности течения. Необходимо помнить, что ответы на вопросы, как принимать урсодезоксихолевую кислоту, как долго это следует делать и какую дозировку использовать – следует искать у лечащего врача. Все люди индивидуальны, только специалист может связать воедино все нюансы болезни и организма конкретного человека.
Необходимость принимать Урсосан может возникнуть в таких ситуациях:
- комплексная терапия фиброза печени для предупреждения его прогрессирования;
- поддерживающая терапия хронического гепатита В, С и других;
- выраженный холестаз при остром гепатите В, С и другого инфекционного происхождения;
- гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь;
- алкогольное поражение печени;
- отравление гепатотоксическими ядами;
- жировое перерождение печени;
- холецистит калькулезный и некалькулезный;
- дискинетические нарушения желчных путей.
Выше приведенные разнообразные эффекты урсодезоксихолевой кислоты позволяют использовать это лекарственное средство у пациентов с сочетанной патологией. Например, применение этого гепатопротектора возможно у пациентов, страдающих:
- атеросклерозом (гипохолестериновый эффект);
- ожирением (гиполипидемический);
- сахарным диабетом (понижение концентрации сахара);
- сердечно-сосудистой патологии (уменьшение ЛПНП и холестерина как профилактика инсульта и инфаркта);
- метаболическим синдромом;
- сочетанием гепатита и камнеобразованием в желчном пузыре.
Принимать Урсосан в большинстве случаев, в том числе и при гепатите С, необходимо длительно. Поэтому перед началом терапии нужно уточнить все детали последующего лечения у своего доктора.
Продолжительность применения
Длительность необходимого курса терапии в индивидуальном порядке определит лечащий доктор. Возможно постепенное снижение дозы урсодезоксихолевой кислоты или, наоборот, ее повышение.
Суточная доза Урсосана колеблется от 1 (250 мг) до 5 (1250 мг) капсул, что зависит от массы тела пациента:
- при весе до 60 кг нужно всего 2 капсулы;
- при весе от 61 до 80 кг – 3 капсулы;
- при массе тела от 81 до 100 кг – 4 капсулы;
- более 100 кг – 5 капсул.
Для уменьшения стоимости терапии допустимо использовать капсулы и таблетки. Например, человеку с массой более 100 кг нужно принять 2 таблетки и 1 капсулу.
Любая лекарственная форма Урсосана принимается вечером, запивается небольшим количеством жидкости (лучше чистой воды). Длительность курса терапии не менее 6 и не более 12 месяцев. Если у пациента растворяются холестериновые камни в желчном пузыре, то курс лечения нужно повторить после растворения конкрементов.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Урсодезоксихолевая кислота обычно хорошо переносится. Побочные эффекты отмечаются редко, но возможно непродолжительное повышение уровня трансаминаз на начальных этапах лечения. В таких случаях может потребоваться снижение дозы, поэтому каждые 2–3 недели нужно в лаборатории измерять активность АлАт и АсАт.
Неоспоримым преимуществом Урсосана является тот факт, что случаи его передозировки в настоящее время в клинической практике не описаны.
Это лекарственное средство легко сочетается с современными противовирусными средствами (софосбувир, ледипасвир и другие).
Особые ситуации и противопоказания
Урсодезоксихолевая кислота может навредить человеку, если имеют место следующие противопоказания к ее использованию:
- конкременты в желчном пузыре, заполняющие более половины его объема;
- острый воспалительный процесс желчных ходов;
- цирроз на стадии декомпенсации;
- выраженная почечная недостаточность;
- возраст до 3 лет;
- лактация и беременность.
Противопоказанием к дальнейшему использованию является любой вариант реакции гиперчувствительности к компонентам Урсосана.
Возможное лекарственное взаимодействие
Значимое лекарственное взаимодействие отмечается при одновременном назначении Урсосана и алюминийсодержащих анатцидов, а также гиполипидемических препаратов. Отмечается снижение эффективности урсодезоксихолевой кислоты.
Ориентировочная стоимость
Приблизительная цена блистера Урсосана в таблетках в интернет-аптеках колеблется от 150 до 200 рублей и даже дороже. Упаковка с капсулами стоит больше, так как содержание действующего вещества выше.
Генерические аналоги и похожие препараты
В современных аптеках можно найти и другие варианты выпуска урсодезоксихолевой кислоты. Как альтернатива могут быть рассмотрены:
- Урсофальк;
- Урсохол;
- Урсодез;
- Урсодокс;
- Урдокса;
- Эксхол.
Возможность фармацевтической замены Урсосана нужно уточнить у лечащего доктора.
Отзывы пациентов и врачей
Ксения, 35 лет:
«Принимаю Урсосан уже 3 месяца, чувствую прилив сил и улучшение. Побочки при приеме не возникало».
Анастасия, 39 лет:
«Доктор назначил Урсосан одновременно с противовирусным лечением гепатита. После него у меня уменьшился кожный зуд, лучше сплю ночью».
Многочисленные положительные отзывы можно прочитать на тематических форумах.
Врачи-гастроэнтерологи и инфекционисты высказываются о положительном влиянии Урсосана на течение гепатита С и В, особенно если речь идет о сочетанной патологии гепатобилиарной зоны.
Источник
Принимайте новичка Геп b
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: 29 окт 2018 07:58
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » 06 ноя 2018 20:47
ajrat, ок ок
lenatch
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 06 ноя 2018 22:22
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Поблагодарили: 1 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
lenatch » 07 ноя 2018 01:17
andrey55 писал(а): ↑
06 ноя 2018 10:07
олик, hbsag количественный о чем говорит? Его в каком случае сдают?
Если у ребенка antihbs 140 это
Hbsag количественный говорит о наличии антигена (одного из маркеров гепатита б) antihbs 140 это антитела к гепатиту, у детей должны быть, если вы их прививали, так как прививки от гепатита б давно в календаре… надо периодически проверять ребенка, у кого нет antihbs из близких проверить и отправить на прививки
ajrat
Бывалый
Сообщения: 3154 Зарегистрирован: 10 окт 2017 21:42
Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 350 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
ajrat » 07 ноя 2018 07:56
andrey55 писал(а): ↑
06 ноя 2018 19:26
простимулировать иммунитет. Все равно в моей ситуации ниче кроме урсосана и расторопши не попьешь
У Вас один ребенок?Я бы на Вашем месте привил жену,и усиленно занялся планированием второго ребенка.Чем искать болезни в себе.На тот случай если придется начинать ПВТ (ТЬФ-ТЬФУ -ТЬФУ).
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: 29 окт 2018 07:58
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » 04 дек 2018 12:23
Гепатит является серьезным заболеванием, которое значительно увеличивает риск развития рака печени. Кроме того, при длительном протекании гепатита С происходит перерождение печени, вследствие чего нормальные клеточные структуры заменяются на фиброзную ткань. Через некоторое время фиброзирование печени приводит к грозному заболеванию – циррозу печени. Урсосан препятствует развитию фиброза , а также значительно снижает скорость формирования цирроза печени. В данном случае Урсосан можно рассматривать в качестве препарата, который необходим для продления жизни человека, страдающего гепатитом С.
При гепатите С Урсосан принимается в течение всей оставшейся жизни курсами по нескольку раз в год. Обычно назначается курс продолжительностью 1 месяц, затем необходимо сделать перерыв на 2 – 3 месяца. Таким образом, необходимо постоянно проходить курсы терапии с указанными интервалами между ними. В течение лечения препарат принимают по 2 капсулы дважды в день во время еды или сразу после трапезы, запивая стаканом чистой воды.
Начиная принимать Урсосан при гепатите С, следует помнить, что данное лекарственное средство не лечит патологию печени, а препятствует развитию фиброза и цирроза. На сегодняшний день лечением гепатита С является исключительно противовирусная терапия, которая проводится сильнодействующими препаратами интерферонов. А Урсосан помогает поддерживать хорошее функциональное состояние печени и эффективно очищать орган от токсических веществ.
вот нашел в инете. учитывая что хронь гепатит б имеет свои периоды обострений и ремиссий, может имеет смысл до начала ПВТ пить урсосан курсами?
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1321 Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 124 раза
Поблагодарили: 337 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
Анаболик » 04 дек 2018 13:06
Препараты урсодезоксихолиевой кислоты( Урсосан,урсофальк и т.п.) в основном применяются как желчегонные. Гепапротективные их свойства, по моему́ скромному мнению, несколько преувеличены. Ну и как и любой другой медпрепарат, принимать его надо по назначению врача
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: 29 окт 2018 07:58
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » 04 дек 2018 14:36
Анаболик, тем не менее это лекарство и в инструкции есть показания по гепатитам
beachman
Бывалый
Сообщения: 1099 Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 242 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
beachman » 04 дек 2018 15:58
В каких инструкциях ?:)То что действительно надо читать, это протокол лечения вирусного геп В на сайте ВОЗ.
Не надо путать понятия. Объяcняю на пальцах 🙂 Есть гепатит, а есть вирусный гепатит В. Гепатит в переводе с латинского — это воспаление печени.Так вот, если у человека есть проблемы с желчным без всякого вируса геп В, у этого человека может быть гепатит (воспаление печени). Тогда и надо ему пить всякие урсо, чтобы желчный нормализовался, чтобы воспаление в печени (гепатит) снялось. А мы сейчас говорим о вирусном геп В. Против вирусного геп В всякие урсо не помогают. Во всяком случае я 16 лет урсо не пью с вир геп В, но почему-то еще не умер:). Другое дело, что пациент подхватил вир геп В, но до этого он 20 лет хлестал алкоголь вёдрами и у него проблемы с желчным. Тогда кроме энтекавира/тенофовира (для борьбы с вирусом геп В) нужно действительно еще и урсо (для желчного), а может еще и проктагенол, если пациент успел себе заработать геммороой, запихивая в себя без разбора всякую ненужную гадость, думая что если ЭТО называется «лекарство», то если впрок его в себя затолкать, может и поможет. Поэтому Вы сначала определитесь, есть ли у вас проблемы с желчным, чем без разбора пихать в себя всякую гадость.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1321 Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 124 раза
Поблагодарили: 337 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
Анаболик » 04 дек 2018 16:21
Соглашусь, и ещё- в инструкциях к некоторым препаратам, которые любят назначать наши врачи,такого понаписано, что будь это правдой- создателям Нобелевка бы светила). Но, препараты Урсодесоксихолиевой кислоты несомненно являются действенным лекарством, для своей области. Я принимал, скоро на узи посмотрю, пропал ли песок из жёлчного.Но если вы ожидаете, что он будет бережно встраиваться в поврежденные клетки печени и все такое- это вряд ли
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: 29 окт 2018 07:58
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » 04 дек 2018 19:18
Ну вот тема например https://hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=44&t=27331. Я не говорю что урс лечит гепатит. Я просто рассматриваю лекарства для профилактики и восстановления печени когда пвт еще не требуется, в частности для тех кто не может держать соответствующую диету.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1321 Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 124 раза
Поблагодарили: 337 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
Анаболик » 04 дек 2018 19:37
А почему именно урсосан? А не фосфоглив/гептрал/ессенциале.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml
Старт пвт 08.12.2017, Entavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: 29 окт 2018 07:58
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » 04 дек 2018 20:08
Исходя из всего прочитанного материала в интернете и на форумах посвященных гепатиту однозначно рекомендуют именно урсосан, все остальное пить смысла особого не имеет.
smilla
Бывалый
Сообщения: 20501 Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2452 раза
Поблагодарили: 5376 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
smilla » 04 дек 2018 21:25
andrey55, если все-таки будете пить урсодезоксихолевую кислоту, то предварительно убедитесь, что у вас если и есть камешки, то они только холестериновые. Урсосан лучше всего пить под прикрытием спазмолитика гладкой мускулатуры. И пить лучше всего, находясь дома, хотя бы за час до выхода на улицу.
andrey55
Новичок
Сообщения: 63 Зарегистрирован: 29 окт 2018 07:58
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 4 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
andrey55 » 05 дек 2018 06:44
У меня дискенезия делчевыводящих путей мне врач прописал 2 месяца пить. Когда читал инструкцию нашел в показаниях хронические вирусные гепатиты правда пить даже по инструкции надо от 6 месяцев идо бесконечнности. Вроде как замедляет развитие фиброза.
beachman
Бывалый
Сообщения: 1099 Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 17 раз
Поблагодарили: 242 раза
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
beachman » 05 дек 2018 12:49
andrey55 писал(а): ↑
04 дек 2018 19:18
Я просто рассматриваю лекарства для профилактики и восстановления печени когда пвт еще не требуется.
Еще раз : печень от урсо не восстанавливается. Урсо восстаналивает желчный и проблемы с желчевыводящими путями. Если они у вас есть, тогда действительно Вам нужен урсо. Объясняю на пальцах : Печень — это потолок в Вашей квартире. Вирус геп В — это вода из крана в квартире этажом выше. Вода течет на Ваш потолок и его разрушает. Чтобы это прекратить, что надо сделать ? Правильно — перекрыть воду ( начать принимать энтекавир/тенофовир). Если же Вы вместо перекрытия воды будете подкрашивать потолок (принимать фосфоглив/эссенциале), подставлять тазики для воды чтобы она не капала на пол Вашей квартиры (принимать урсо), то конечно внешний вид потолка и Вашей квартиры будет лучше. Но чисто физически, ваш потолок (ваша печень) лучше не становится, а постепенно разрушается. Если бы там где Вы живёте, была бы хорошая служба ЖКХ (цивилизованное правительство) и они бы сразу пришли и перекрыли бы воду на верхнем этаже (стали выдавать Вам бесплатно энтекавир/тенофовир), то Вам не надо было бы извращаться, что Вы делаете сейчас, пытаясь лечить не то и не тем… Чтобы действительно восстанавливать печень, надо питаться высокобелковой высоковитаминной и нежирной пищей и исключить алкоголь. Всякие лекарства — в лучшем случае это зря выброшенные деньги, в худшем — другие болезни , вызванные бесконтрольным применением ненужных лекарств.
samantal
Бывалый
Сообщения: 4119 Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 313 раз
Поблагодарили: 838 раз
Принимайте новичка Геп b
Сообщение
samantal » 05 дек 2018 13:01
Можно принимать Урсосан на ночь, на вес 85 кг, хватит 3 капсул. Иногда пишут, что есть дискомфорт, Смила верно пишет, можно но-шну иди децител принять. Не будет лучше, можно с меньшей дозы начать прием и довести постепенно до нужной нормы. У нас постоянно песок в ЖП, принимаем по месяцу 2 раза в год, пока хватает, но песок все равно, ставим цель, чтобы не склеился в камушки…. Хорошо бы в Ессентуки сьездить, правда желательно с водой и урсосан пропить тоже. Раз мы этого не сделали, чем спросоцировали по дороге домой приступ и дома нам назначили Урсосан.
Да, у вас там Красноусольск под боком, водичка слабее Ессентуков-4, но все же. Правда раз в не сезон высокий, а это апрель, были ваши землячки, сказали, что с перелетом Ессентуки дешевле обошлись, чем Красноусольск. Но это нужно узнавать.
Источник