Может ли возобновится гепатит после лечения
Часто у людей переборовших болезнь, особенно если это стоило немалых трудов, возникает вполне закономерный вопрос: «может ли гепатит С вернуться вновь?» Этому и будет посвящен материал статьи.
По утверждению профильных врачей, заболевание может возвратиться при не соблюдении правил личной гигиены и пренебрежение профилактическими мерами. А также наблюдается зависимость от генотипа.
Причины возвращения гепатита С
Возврат к этому заболеванию может означать либо его рецидив, либо реинфекцию. Она, возникает при повторном заражении извне. Рецидив гепатита С проявляется изнутри, то есть заболевание было плохо вылечено. Видимо, лекарственное средство убрало основной возбудитель из кровотока, но молекулы другого генотипа остались нетронутыми.
Основными причинами рецидива могут выступать:
- Генотип гепатита С. Вообще обнаружены одиннадцать различных типов, но встречаются чаше шесть из них. В России преимущественно болеют 1 либо 2 генотипами, которые наиболее устойчивы к противовирусной терапии.
- Ошибка гепатолога при подборе ПВТ (дозировка рассчитана неправильно, не то лекарство или продолжительность лечения).
- Халатное отношение пациента (пропуск или несвоевременный прием медикаментов).
- Медикаментозное лечение интерфероном и рибавирином, которое может помочь лишь в 45-50% случаев.
Вирусологические культуры очень устойчивы к внешним факторам, они способны выжить при температурном диапазоне от +5 до +50 градусов, при замораживании он тоже не теряет своей активности.
Этим он представляет большую опасность. Потому что если человек во время болезни поранился и не заметил, а кровь осталась не убранной, то после излечения он может случайно занести вирус повторно. Чтобы не столкнуться с таким казусом, следует тщательно обработать все предметы и само помещение.
Для этого подойдут:
- кислоты: борная, фосфатная, соляная;
- спирт или содержащие более 70% этанола чистящие средства;
- хлорка;
- перекись водорода.
Вещи лучше выстирать при высокотемпературном режиме (более 60 градусов) в стиральной машине.
Симптомы рецидива гепатита С
При повторном заражении или рецидиве заболевания, симптоматика не отличается. Насколько тяжело будет протекать ВГС, зависит от поврежденности печеночных тканей и клеток – гепатоцитов.
Недуг может возобновиться как в острой, так и в хронической формах. От этого будет зависеть дальнейший ход заболевания.
Острая форма проявляется:
- пожелтением кожных покровов и склер;
- потемнением мочи, а каловые массы светлеют;
- зудом кожи;
- небольшие сосудистые кровоизлияния;
- интоксикацией;
- увеличением селезенки и печени;
- снижением сердечного ритма;
- психическими и неврологическими нарушениями;
- повышением субфебрильной температуры.
Симптомы хронической формы:
- чрезмерная слабость и повышенная утомляемость;
- периодические изменения в настроении;
- хочется спать в дневное время, а ночью — бессонница;
- тошнота, рвота, запор или наоборот, диарея;
- утрата аппетита;
- частая икота либо отрыжка;
- вздутие живота;
- болевые ощущения в правом подреберье;
- желтуха;
Также для данной формы присущи те же негативные реакции, что и для острой.
Если вы почувствовали тревожные симптомы и раньше переболели HCV, то стоит обязательно сдать анализ крови на ПЦР.
Риски повышаются, если излечившийся пациент перестает диетически питаться, нагружает печень алкогольными напитками, продолжает употреблять наркотики, то есть возобновляет неправильный образ жизни.
Повторное лечение
При рецидиве ВГС, конечно, уже нет смысла повторять те же схемы, которые не дали положительного результата. Тем более, что современный фармацевтический рынок предоставляет новейшие разработки в гепатологии, более результативные и с минимальными побочными эффектами. Они получили одобрение Всемирной организации здравоохранения и уже включены в противовирусные схемы лечения.
Данная линейка препаратов прямого действия, включает в себя лекарства на базе:
- Софосбувира;
- Даклатасвира;
- Велпатасвира;
- Ледипасвира.
Особенным спросом пользуются медикаменты индийских производителей, таких как Natco и Hetero. Они получили официальное разрешение от Gilead и Bristol — Myers Squibb на выпуск дженериков от вируса гепатита С.
Как вылечить гепатит С окончательно и бесповоротно?
Прежде всего, подберите опытного специалиста, который проанализирует предшествующее лечение, назначит все необходимые анализы, проверит состояние печени и определит оптимальный вариант лечения для пациента. Для поиска можно воспользоваться форумами и социальными сетями в интернете, почитайте мнения людей о том или ином враче. Нужно учитывать, что не только в дорогих, платных клиниках можно найти такого, особенно если у вас проблемы с финансами.
Большинство современных гепатологов и инфекционистов отходят от изживших себя методик и назначают эффективную ПВТ лекарствами, которые были рассмотрены выше.
Комплексная терапия ПППД, представляет собой комбинацию софосбувира и даклатасвира, ледипасвира или велпатасвира. При таком лечении устойчивый вирусологический ответ достигается в 99% случаев, не зависимо от генотипа. Продолжительность курса составляет двенадцать недель, то есть 3 месяца. Если наблюдается серьезная патология печени (цирроз), тогда он увеличится до 24-х недельного периода.
Плюсом медпрепаратов данной категории является то, что они способны одновременно воздействовать на несколько вирусных генотипов, то есть атакуют все вредоносные молекулы не зависимо от него, это сводит появление рецидивов в дальнейшем практически к нулю. Так же, преимущество индийских дженериков – не высокая цена. Это существенный фактор, особенно при повторных затратах на излечение.
Эффективность данной методики уже неоднократно доказана специалистами и людьми, столкнувшимися с такой проблемой.
Образ жизни после HCV. Профилактика рецидива
Болезнь, даже если она пробыла в организме не слишком долгое время, сумела нарушить органы на клеточном уровне, поэтому для их восстановления потребуется не один год. Чтобы возобновление нормального их функционирования проходило быстрее, рекомендуется и дальше придерживаться диетического меню. Лучше вовсе отказаться от вредных привычек, особенно принятия спиртосодержащих напитков, которые продолжат разрушать и без того поврежденную печень. Постарайтесь не возвращаться и к употреблению наркотиков, особенно внутривенных, это в разы снизит риск вернуться к ВГС. Умеренные физические нагрузки не помешают и придадут жизненной энергии, нормализуют кровообращение и работу сердечных мышц, а также улучшат обмен веществ.
К сожалению, предупредительных мер в виде вакцинирования от этого недуга пока нет. Вакцина от гепатита С проходит этап разработки и тестирования и когда лекарство станет доступным для людей не известно.
Поэтому постарайтесь обезопасить себя самостоятельно:
- не посещайте сомнительные стоматологии и другие клиники;
- маникюрные и тату салоны с многоразовыми инструментами обходите стороной;
- при половой близости с малознакомым партнером пользуйтесь контрацептивами;
- ведите здоровый образ жизни.
На вопрос «Можно ли вылечить гепатит С?» — ответ однозначный: «да», но лучше до него не доводить.
Источник
В наше время существует немало действенных способов лечения гепатита С. Наиболее быстрого и качественного результата по купированию недуга можно добиться, применяя индийские антивирусные препараты. Но может ли гепатит С вернуться после лечения? К сожалению, никто от этого не застрахован. О том, почему гепатит вернулся, и что нужно в этом случае делать, вы узнаете в нашей статье.
Почему гепатит вернулся?
Безусловно, бывают случаи, когда терапевтический курс остался позади, кажется, что болезнь отступила, пациент чувствует себя лучше, но через какое-то время проявляется рецидив. Если вирус гепатита С вернулся, то здоровье и жизнь пациента снова в опасности. Почему так произошло?
Причинами возвращения опасного недуга могут стать:
- Несоблюдение специфической диеты, назначенной при терапии ВГС. Если больной не питается правильно, справиться с тяжелой болезнью ему не поможет ни один препарат. Ведь тяжелая, перенасыщенная жирами пища оказывает дополнительную нагрузку на и без того перегруженную печень. Более того, некоторая пища противопоказана при приёме ПППД;
- Вредные привычки, в частности – распитие алкоголя и табакокурение. Табак и алкоголь снижают эффект от приема противовирусных лекарств и создают дополнительную нагрузку на печень;
- Ожирение на серьезной стадии;
- Наличие в организме пациента других вирусных инфекций (в частности ВИЧ);
- Наличие у пациента хронических недугов, из-за которых гепатит С может вернуться. К таким болезням относится сахарный диабет 2-й степени;
- Период климакса у женщин;
- Запущенный фиброз или необратимая замена гепатоцитов жировыми клетками (стеатоз);
- Интерфероновая терапия – вероятность излечения составляет 20-50%;
- Неправильное лечение современными противовирусными препаратами (неправильная схема лечения).
Рецидив при лечении Софосбувиром
Несмотря на низкую долю вероятности того, что гепатит С может вернуться после лечения, отзывы на различных форумах бывают достаточно негативными. Люди пишут, что после терапевтического курса болезнь отступила лишь на короткое время, после чего пациенту стало только хуже. В некоторых случаях, даже после приема Софосбувира, гепатит вернулся.
Причинами того, что лекарства не помогли, могут стать следующие факторы:
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
- Самолечение. Причиной того, что гепатит вернулся после лечения Софосбувиром и Даклатасвиром, может стать ошибочно подобранная схема лечения. Важно помнить, что индийские препараты являются лекарствами, которые должны назначаться лечащим врачом. Именно врач должен назначать схему лечения, следить за ходом терапии и динамикой показателей;
- Долгосрочные перерывы в приеме и существенные погрешности в дозировке Софосбувира и Даклатасвира. Гепатит возвращается в большинстве случаев пренебрежения официальной инструкцией;
- Применение в процессе терапии лекарственных средств, несовместимых с современными препаратами от ВГС;
- Применение фальсифицированных препаратов, приобретенных у сомнительных дилеров. Читайте, как в России купить Софосбувир и избежать мошенников.
Как проявляется рецидив?
Итак, в том, может ли вирус гепатита С вернуться, сомнений не возникает. Проявляется рецидив по-разному, однако специалисты отмечают схожесть его симптомов с проявлениями первичного заражения:
- Болевые ощущения в области печени;
- Состояние, близкое к депрессивному, сопровождающееся повышенной раздражительностью;
- Изменение оттенка склер глаз и кожных покровов на желтоватый, в то время как ладони рук краснеют;
- Каловые массы пациента обесцвечиваются, в то время как моча приобретает насыщенный бурый оттенок;
- Возможно незначительное повышение температуры тела.
Следует уточнить, что рецидив может проявиться не сразу. Случается и так, что гепатит С вернулся через год после проведенной терапии. Если обнаруживаются перечисленные выше симптомы, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Установить наличие рецидива можно только при помощи соответствующего анализа.
Как лечить ВГС после того, как он вернулся?
Если гепатит С вернулся после лечения, не следует отчаиваться и впадать в уныние. Даже при наличии серьезных осложнений, этот недуг успешно поддается лечению посредством лекарственных препаратов из Индии. Прежде всего лечащий врач проводит диагностику для обнаружения причины, из-за которой предыдущая терапия оказалась нерезультативной.
Если гепатит вернулся после лечения, врач должен принять во внимание следующие моменты:
- Общее состояние организма больного после приема лекарств;
- Наличие или отсутствие у гепатовируса мутаций и резистентности к отдельным препаратам;
- Наличие патологических изменений в тканях печени;
- Состояние почек и их готовность к выводу метаболитов новых лекарств.
В зависимости от общего состояния пациента и результатов анализов, пациенту прописывается терапевтический курс, для которого характерны:
- Комбинация препаратов с содержанием Рибавирина, Софосбувира и Велпатасвира. В зависимости от генотипа, Даклатасвир может заменяться Велпатасвиром или Ледипасвиром. Дозировка устанавливается врачом;
- Продолжительность, равная не стандартным 12, а 24 неделям. Однако встречаются и 12-недельные повторные курсы терапии ВГС;
- Регулярная сдача анализов крови (раз в 3 недели). Врачу необходимо прослеживать уровень воздействия схемы лечения на организм больного;
- Прием дополнительных лекарственных препаратов после окончания противовирусной терапии, ускоряющих процесс восстановления поврежденных клеток печени. К таковым относятся гепатопротекторы (например, индийское лекарство Гепаскай).
Правильно подобранная схема повторной терапии индийскими лицензионными дженериками позволит вылечить гепатовирус даже в том случае, если прежнее лечение не оказало ожидаемого эффекта.
Как уберечь себя от рецидива?
Чтобы гепатит С не вернулся ни через год, ни когда-либо еще, следует соблюдать профилактические меры еще во время первичной терапии. Кроме того, рекомендуется соблюдать все нормы и ограничения, трактуемые терапевтическими схемами при ВГС. Таким образом, чтобы уберечь себя от рецидива опасного недуга, необходимо:
- Придерживаться конкретной диеты (стол №5), установив при этом четкое расписание приемов пищи, а также сна и бодрствования;
- Избегать физической и эмоциональной перегрузки. Все нагрузки должны быть посильными;
- Отказаться от приема алкоголя, табачной или наркотической продукции;
- Регулярно проходить проверочные обследования у лечащего врача, чтобы следить за состоянием печени;
- Соблюдать меры личной гигиены;
- Избегать прямого контакта с чужой кровью из-за риска повторного заражения;
- Заняться терапией мешающих борьбе с ВГС хронических и вирусных заболеваний. При этом необходимо посоветоваться с врачом по поводу совместимости лекарств.
При соблюдении всех вышеперечисленных правил шанс на полное выздоровление без угрозы рецидива составляет практически 100%.
Оцените статью:
| Всего голосов: 3 Средняя оценка: 5
Источник
Часто, люди, которые сталкиваются с данной болезнью, задаются вопросом: а может ли гепатит С вернуться после лечения, и как избежать повторного заражения?
Причины возврата
Рецидив гепатита С после лечения бывает всего в двух случаях:
- Повторное заражение
- В следствии неправильного проведенного лечения
В первом случае это может быть в результате повторного самозаражения, например пациент пренебрег элементарными методами гигиены и после лечения не сменил зубную щетку, бритвенный станок и тд, то есть те вещи, где могли быть остатки крови с его же вирусом. Шанс повторно заразится гепатитом таким образом минимален, но он есть. Также не редки случаи, когда один из партнеров провел лечение, а второй не знал о том что тоже инфицирован или пренебрег обследованием, таким образом в результате полового акта возможно повторное заражения от партнера, такие случае отмечены в 4%. Ну и повторное заражение при контакте с кровью носителя вируса такие как внутривенные инъекции, переливание крови, татуировки, пирсинг, маникюр или при везите к стоматологу ни кто исключить не может.
Второй вариант более распространён чем первый. Давайте рассмотрим несколько примеров в результате которых может произойти рецидив и вирус гепатита может вернутся:
1. Неправильно подобранная схема лечащим врачом в следствии не правильной интерпретации анализов или отсутствие основополагающих анализов. Одним из основополагающих анализов влияющих на длину курса (12 недель или 24 недели) является фиброэластография (фиброэластометрия) печени. Некоторые врачи пренебрегают назначением этого анализа и определяют фиброз и цирроз на «глаз» или заменяют эту процедуру на УЗИ, что в корне не верно. В результате отсутствие полной картины болезни и информации о степени фиброза может быть назначен короткий курс в 12 недель, хотя нужен был курс на 24 недели, в таком случае в результате халатности врача рецидив обеспечен.
2. Также в ряде случаев при назначении схемы лечения требуется усиление действий основных веществ путем добавления рибаверина. Например при фиброзе выше F2 или циррозе ряд схем требуют включение рибаверина. Его отсутствие может привести к неудачному лечению.
3. Резистентность – еще один фактор влияющий на исход лечения. Устойчивость вируса к препаратам или невосприимчивость наблюдается в 3-5% в зависимости от генотипа. Резистентность бывает естественной или приобретенной. Приобретенная возникает в результате нарушения сроков приема препаратом, то есть пациент допускал частые пропуски приема лекарств при лечении гепатита и тем самым мог спровоцировать привыкание вируса и его устойчивость к препаратам.
4. Наиболее частой причиной неудачи в лечении гепатита С является халатное отношение к лечению самого пациента. Вот ряд примеров этого:
- самолечение – человек сам назначает себе схему лечения или корректирует ее на свое усмотрение без консультации с врачом.
- не наблюдается у врача в ходе всего срока приема препаратов
- совершает пропуски в ежедневном приеме лекарств
- не сдает промежуточные контрольные анализы ежемесячно
- принимает алкоголь, цитрусовые, зверобой в ходе лечения гепатита
Что делать, чтобы гепатит С не вернулся?
Если вы не хотите, чтобы гепатит С вернулся после лечения, то стоит соблюдать следующие правила:
- В ходе лечения исключить пропуски в приеме лекарств. Поставьте себе напоминание на телефон, делайте отметке в календаре, купите таблеточницу, в общем сделайте все чтобы дисциплинировать себя и не забыть выпить таблетки.
- Исключить прием алкоголя и цитрусовых во время лечения.
- Наблюдаться у врача во время всего курса лечения.
- Сдавайте все промежуточные анализы которые назначает вам врач, чтобы вовремя можно было скорректировать или удлинить курс лечения.
- Тщательно выбирайте стоматолога, косметолога, мастера татуажа, помните, что организм не вырабатывает иммунитет к данному типу вируса, а это значит, что вы можете заразиться гепатитом С повторно в таких местах.
Вывод
Лечение гепатита С современными препаратами Софосбувиром, Даклатасвиром, Ледипасвиром дают очень высокую эффективность, она достигает 96-98%, а в случае лечения велпатасвиром 98-100%, возврат случается в крайне редких случаях. Если вы на пороге лечения, то информация перечисленная в данной статье поможет Вам пройти лечение наиболее эффективно.
Если вы потерпели неудачу в ходе лечения гепатита С интерферонами, софосбувиром+даклатасвиром или софосбувиром+ледипасвиром, то у вас есть возможность перелечится схемой Велпатасвир+софосбувир, также на рынок в скором будущем выйдет схема Воксилапревир+ Велпатасвир+Софосбувир, которой можно перелечиваться после любой неудачной схемы лечения.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник