Можно ли эко с гепатитом с
Содержание
- ЭКО и гепатит
- ЭКО и гепатит В
- ЭКО и гепатит С
ЭКО и гепатит
Давайте же разберемся, что такое гепатит? Гепатит это заболевание печени, при котором в тканях происходит воспалительный процесс. Считается особо опасным среди заболеваний печени. Во всем мире выделяют на данный момент 5 видов вирусных гепатитов. К ним относятся гепатиты: А, В, С, D и Е. Особо опасными, приводящими к неисправимым последствиям, считают гепатит В и гепатит С.
Вирусный гепатит А (HAV) или как еще его называют болезнь Боткина. Передается фекальнооральным механизмом, во время употребления загрязненных продуктов питания (в основном овощи, фрукты, корнеплоды) или употребление сырой проточной воды без обработки. В очень редких случаях передается половым путем. В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме, с большим процентом случаев полного выздоровления с последующим иммунитетом к инфекциям HAV. Начальный период заболевания характеризуется гипертермией(повышение температуры тела), диспепсическими расстройствами, нарушение обмена веществ и как следствие желтуха. Однако гепатит А может протекать в более тяжелой форме и в таком случае имеет угрозу для здоровья. Большая часть людей всего мира, особенно проживающих в странах с плохими санитарными условиями, инфицированы этим вирусом. Для лечения этого вида гепатита эффективным будет вакцинация.
Вирусный гепатит Е (HEV), как и гепатит А передается таким же способом. Основным путем передачи является фекальнооральный в частности водный, пищевой и контактнобытовой путь. В основном течение имеет доброкачественный характер, но для беременных и рожениц характерно тяжелым течением иногда с летальным исходом. В настоящее время разработаны безопасные и достаточно эффективные вакцины, которые предотвращают вирусы HEV.
Гепатит D, в некоторых источниках гепатит дельта – заболевание инфекционного характера, которое существует как отдельная нозология, так и в единении с гепатитом В. Так же имеет механизм заражения парентеральный, который связан с зараженной кровью, возможно заражение половым путем. Клиническая картина зависит от того, когда именно наступило заражение дельтавирусом. Это могло быть одновременно инфицирование с гепатитом В, а возможно и позже в момент острой стадии вирусного гепатита В. Особенности клинических проявлений в том, что при коинфекции течение намного тяжелее изза прогрессирования изменений в печени.
Наиболее опасными принято считать вирусные гепатиты В и С.
Вирусный гепатит B (HBV) опасное инфекционное печени, которое передается во время непосредственного контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека. Таким образом гепатитом В можно инфицироваться при незащищенном половом контакте, при контактах с кровью больного во время медицинских процедур. Наибольший процент вероятности заражения этим гепатитом наблюдается у работников медицинской сферы, а также инъекционных наркоманов. Гепатит В может передаваться во время родов от матери. Переходя в хроническую форму, влечет за собой развитие цирроза или рака печени.
Вирусный гепатит В имеет классификацию по форме течения:
- острая;
- хроническая;
- затяжная;
по тяжести течения:
- легкая;
- тяжелая;
- среднетяжелая;
по клиническим проявлениям:
- выраженная желтушная;
- безжелтушная;
- холестатическая;
- злокачественная;
- субклиническая.
ЭКО и гепатит В
ЭКО при гепатите B не противопоказано, но может значительно усугубить состояние беременной. Это может проявиться в виде тяжелого течения беременности, ранний гестоз, недоношенность, возможные кровотечения после родов. Если же инфицирование произошло уже во время развития беременности после проведенной программы и женщина не получила лечение это грозит развитием серьезных патологий у плода в виде пороков развития сердца, центральной нервной системы, инфицирование ребенка во время родов либо при кормлении грудью. В таком случае необходимо введение антител и противовирусной вакцины сражу же после рождения. После проведения вакцинации ребенка возможно кормление грудью. Экстракорпоральное оплодотворение у женщин с гепатитом В начинается после наступления стихание фазы обострения либо после проведенного лечения. Особо важно состояние печени, нагрузка при подготовке именно на нее. В остальных этапах ЭКО проводится так же, как и у здоровых женщин. После пункции фолликулов, яйцеклетки проходят определенную обработку, с помощью которой и происходит отмывание и в том числе от вирусов гепатита.
Для того, чтобы избежать инфицирования уже во время вынашивания беременности после ЭКО, следует соблюдать некоторые правила:
- исключить возможные случайные половые контакты без средств защиты вне брака;
- с исключительной заботой и осторожностью относится к своему здоровью;
- как можно реже прибегать к манипуляциям, которые связанны с медицинским инструментарием;
- стоит отказаться при планировании беременности от таких процедур как: посещение тату салонов, маникюрных салонов, где могут недостаточно хорошо обрабатываться инструменты и возможно инфицирование.
А для максимальной защиты во время планирования беременности стоит провести вакцинацию, после которой заражение вирусом гепатита В практически невозможно.
Гепатит С – вирусное заболевание печени, которое характеризуется острой и хронической формой течения. Этот вид гепатита называют «ласковым убийцей» изза продолжительного бессимптомного течения. Основным способом передачи является заражение после контакта с инфицированной кровью. Такой вариант передачи вируса возможен при повторном использовании медицинских шприцов либо при переливании непроверенной крови. Так же гепатит С передается половым путем, может передаваться от зараженной матери к ребенку, но такие пути встречаются значительно реже. С течением времени происходит хронизация инфекции, что приведет к циррозу и раку печени. Прием противовирусных препаратов значительно снижает риск развития внезапной смерти, рака и цирроза печени. К сожалению, современная медицина еще не разработала препарат, который бы полностью излечил от гепатита.
ЭКО и гепатит С
Перед началом лечения бесплодия методом ЭКО следует проходить подготовку и на этом этапе при сдаче анализе может выясниться наличие такого заболевания, как гепатит С. В этой ситуации необходимо пройти дообследование с целью определения функционального состояния печени. Это является достаточно важным моментом, так как печень принимает активное участие на этапе стимуляции суперовуляции. В этот период на нее приходится большая нагрузка изза приема высоких доз гормональных препаратов. Стоит отметить, что относительным противопоказанием для проведения ЭКО при гепатите С является стадия обострения. Так как в этот период, на стадии обострения значительно увеличиваются биохимические показатели печени в 510 раз, увеличивается СОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме. В таком случае перед началом протокола необходимо провести лечение, направленное на угасание стадии обострения. Если после лечения анализы находятся в пределах допустимой нормы, то после получения рекомендаций от инфекциониста и гепатолога можно приступать к протоколу ЭКО. После удачного проведения стимуляции овуляции, во время забора фолликулов, конечно же вирус гепатита С переносится с жидкостью находящейся во взятом фолликуле. Но после забора, происходит так называемое отмывание яйцеклеток перед ее оплодотворением. Далее яйцеклетку пересаживают в еще две среды после, которых ее и оплодотворяют. Эта процедура позволяет очистить клетку от вирусов гепатита и уже у эмбриона вирус не определяется. Таким образом, данный этап протокола ЭКО позволяет защитить будущего ребенка от инфицирования.
В случае определения вирусного гепатита С у супруга, то экстракорпоральное оплодотворение должно провестись с помощью метода интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Что касательно подготовки мужчину, то после забора семенной жидкости проводится очистка спермы. Это позволит очистить сперму от простагландинов, вирусов гепатита и не только.
К сожалению, семейные пары, которые имеют такие патологические состояния организма, как гепатит не смогут получить квоту на проведение ЭКО по ОМС, так как важным условием в данной государственной программе является 100% отсутствие заболеваний, которые могут передаться детям от родителей.
Источник
Когда планируется зачатие искусственным способом, будущие родители переживают, что патология может негативно отразиться на здоровье ребенка. Поэтому реальность проведения ЭКО при гепатите С является предопределяющим фактором дальнейшего планирования зачатия. Процедура не запрещается, но может потребовать прохождения дополнительного обследования, которое назначит врач, индивидуально для каждого пациента.
Чем опасна болезнь?
Человек может долгое время не подозревать о присутствии в организме гепатита С, ведь недуг проходит без каких-либо отличительных симптомов. Острая форма развивается молниеносно быстро, приводя к циррозу, раку и недостаточности печени. Хроническая опасна медленным, но в то же время бессимптомным течением, и проявляется тогда, когда развиваются осложнения, которые сложно поддаются терапии. Железа теряет свои функции за счет разрушения гепатоцитов (клеток печени), что может спровоцировать развитие цирроза или онкологического заболевания. Опасность гепатита С в том, что вирус постоянно мутирует, поэтому единой схемы лечения нет, как нет и вакцины. Порой пересадка печени — единственный выход сохранить пациенту жизнь.
Вернуться к оглавлению
Разрешают ли делать ЭКО при гепатите С?
Процедура искусственного оплодотворения у носителей вируса Hepatitis C, проводится и контролируется врачами и только после очищения клеток. Поэтому никакой опасности для будущей мамы и малыша ЭКО не представляет. Но перед проведением процедуры следует учитывать различие условий для женщин и мужчин. Нужно помнить, что вирус содержится не во всей сперме, а возможность заражения одним сперматозоидом нулевая. При обнаружении заболевания у мужа проводится очистка биологического материала. Введение мужских половых клеток в женские проводится вручную — тонкой медицинской иглой. Так инфицирование эмбриона исключается.
ЭКО-контролируемый человеком процесс.
Если же у матери обнаружена острая форма заболевания, то риск заражения ребенка инфекцией все-таки присутствует. Но тогда женщина, скорее всего, не согласится на забор биологического материала, для дальнейшего оплодотворения, из-за беспокоящих симптомов болезни. Поэтому присутствие в организме вируса гепатита не является противопоказанием к зачатию искусственным методом.
Вернуться к оглавлению
Возможное заражение плода
Наблюдается небольшой процент перехода инфекции новорожденному малышу от матери. Зачастую передача вируса происходит в результате родов, так как гепатит С передается через непосредственный контакт с кровью. Что исключить инфицирование эмбриона, Яйцеклетки проходят очистку и помещаются в микросреду для дальнейшего репродуктирования, так как в материале после пункции фолликулов, находится вирус гепатита.
По статистике при низком титре (содержание вируса в крови у матери) риск заражения плода стремиться к 0, при высоком — к 36% детей.
Клетки, которые уже оплодотворились, поочередно переносятся в специальную стерильную среду. После первого очищения, вирус еще присутствует в организме, хоть и в небольшом количестве. Уже через 3 дня после ЭКО, заражение вирусом не отмечается. Такая очистка позволяет в полной мере обезопасить эмбрионы и ооциты, сформировавшиеся во время процедуры искусственного оплодотворения.
Источник
ЭКО с гепатитом С – сложный процесс, требующий постоянного контроля специалистами-репродуктологами, которые будут наблюдать женщину с момента планирования зачатия вплоть до родов. Не имеет значения, кто является носителем инфекции – мужчина или женщина. Современные методы экстракорпорального оплодотворения позволяют зачать и выносить здорового ребёнка.
Делают ли ЭКО с гепатитом С
Гепатит С может длительное время протекать бессимптомно, и большинство людей узнают о своем диагнозе при плановой диспансеризации или при подготовке к хирургическому вмешательству. Если заболевание обнаруживается у женщины или мужчины репродуктивного возраста, они начинают переживать, что не смогут стать родителями или у них родится больной ребенок.
Экстракорпоральное оплодотворение для носителей вируса гепатита С – это возможность иметь детей без риска, что они заразятся. Чтобы определить шансы на рождение здорового ребёнка и решить насчет протокола ЭКО, предварительно нужно посетить врача-репродуктолога, который назначит обследование для обоих партнеров.
В первую очередь нужно будет сдать ряд анализов для ЭКО, в том числе ПЦР и ИФА на гепатит, общий и биохимический анализ крови. Особенно важно обследование для женщины, так как именно она будет вынашивать плод. Если в ее организме присутствуют выраженные нарушения, процедуру отменят или отложат до нормализации самочувствия.
ЭКО с гепатитом С у мужчин требует сдачи спермограммы, чтобы определить состояние сперматозоидов. Если обнаруживаются активные, но инфицированные сперматозоиды, проводится экстракорпоральное оплодотворение с предварительной очисткой спермы.
Инфекция у женщины
Если в паре инфицирована только женщина, экстракорпоральное оплодотворение необходимо, чтобы она не заразила партнера, так как секс без предохранения недопустим. ЭКО у женщин при гепатите С проходит по определенному протоколу. Сначала будущую маму обследуют, выявляют вирусную нагрузку, функционирование печени и внутренних органов.
Если противопоказания отсутствуют, используют забор яйцеклеток, чтобы очистить их от вирусных частиц. Такой подход позволяет получить здоровые яйцеклетки у женщины, болеющей гепатитом, готовые к искусственному оплодотворению. Поэтому не следует беспокоиться – можно делать ЭКО при гепатите, так как процедура позволяет защитить зародыши от вирусов, содержащихся в фолликулярной жидкости.
Болен мужчина
Женщин часто беспокоит, нужно и можно ли делать ЭКО при гепатите у партнера, и насколько оно позволит избежать заражения плода. Так как незначительная концентрация вируса присутствует в сперме, экстракорпоральное оплодотворение является необходимостью.
Семейная пара должна быть готова, что ЭКО и гепатит С у мужа потребует дополнительной процедуры – ИКСИ. Она предназначена для снижения риска заражения и подразумевает введение сперматозоида в яйцеклетку вручную с помощью тонкой медицинской иглы.
Как протекает беременность при гепатите С у мамы
Обычно гепатит С не влияет на течение беременности и состояние будущей матери. Особенно если перед ЭКО было проведено полное обследование, которое подтвердило отсутствие внутриорганных нарушений.
Но в период беременности снижается иммунитет, поэтому болезнь может начать прогрессировать, вызывая слабость, повышенную утомляемость и другие симптомы гепатита. В таком случае невозможно спрогнозировать течение беременности и развитие осложнений.
Вероятность инфицирования плода
Родители опасаются, что инфекция может передаться плоду. Но современные технологии ЭКО позволяют снизить риски заражения ребенка за счет тщательного обследования и очищения репродуктивных клеток от вируса.
Статистика показывает, что больная мать передает инфекцию плоду всего в 5% случаев, если возникнут осложнения во время беременности или родов. Специалисты выделяют факторы риска, повышающие вероятность заражения плода:
- разрыв плодных оболочек;
- подтекание околоплодных вод;
- высокая вирусная нагрузка у матери;
- сочетание гепатита и ВИЧ;
- плацентарное кровотечение.
Беременные беспокоятся, что заражение может произойти во время прохождения ребенка по родовым путям. Но современные исследования показали, что риск заражения при кесаревом сечении и естественных родах отличаются всего на 0,4%. Поэтому тактика родов определяется исключительно по состоянию матери и возможности послеродовых осложнений.
Новорожденных детей ставят на учет к инфекционисту и регулярно обследуют на протяжении 6-12 месяцев, чтобы исключить заражение. Младенцу важно получать все необходимые питательные вещества, чтобы полноценно развиваться вырабатывать собственный иммунитет, поэтому его не обязательно переводить на искусственное вскармливание. Матери можно кормить ребенка грудью, если у нее нет поврежденных участков кожи и трещин сосков.
Источник
Рекомендованные сообщения
VerAndra, может перенести прием попробовать? что бы дождаться рез-та из другой лабы?
Перенести не получиться, врач сказала явиться завтра, тк это мой 19 день цикла,укол нужно делать уже…. или не делать. Завтра буду обсуждать с ней.
С гепатитом С ЭКО делают..Только ЭКО +ИКСИ. Во вторых,то что это может быть ошибка лаборатории,возможно,-но когда Вы делали 3 месяца назад анализ на гепатит С его не было,просто может быть что в тот момент он был просто не активен,то есть он у Вас есть,но Вы об этом и не знали,но тогда он дремал,сейчас просто возбудитель проявил его ,это могла быть простая инфекция или лёгкое воспаление.А вот от куда он у Вас взялся,стоит подумать Вам.(это как половой контакт,так стоматология и т.д) Но,дай Бог ,это ошибка безалаберных лаборантов!Тогда и в суд можно подать ,за лживый диагноз!!!Здоровья Вам!
1
У меня гепатит Б. Меня заставили взять у инфекциониста разрешение на ЭКО.Сдаете дополнительные анализы, по ним врач смотрит насколько все тяжело.А иногда достаточно пересдать в другой лабе.Если же диагноз подтвердится, не переживайте. ЭКО Вам сделают. Только крио хранить будут дороже чем у остальных( в отдельном хранилище) хотя может в Вашей клинике иначе. Рожать только кесарево и скорее всего запретят ГВ ( это я пишу, что мне гепатолог сказал). Плюс при рождении малыша( малышей) сразу прививка. Ну и привить мужа и близких кто контактирует чаще всего с Вами!Удачи Вам !!! И малышей поскорее!!!
^^^СИЛА ВЕРЫ^^^, При чем тут ИКСИ когда гепатит С у женщины обнаружился? Никакой связи не вижу с ИКСИ. Если бы у мужчины, тогда да, очистка спермы от вируса и ИКСИ, а женщин это не касается.И гепатит С не может «дремать». Он либо есть, либо нет. После положительного анализа на гепатит надо во первых его пересдать (возможно ошибка лабы, что вероятно, раз три месяца назад не было), а потом если не дай Б-г опять положительный, то надо сдать на вирусную нагрузку, вот ее может и не быть. Тогда просто значит в крови есть антитела, но вы не больны. У моего мужа обнаружили год назад, сдавал кровь как донор и выявился положительный гепатит С, пересдал-снова то же самое, сдал на вирусную нагрузку-ноль. Врач объяснил что контакт с вирусом был, но иммунитет вирус подавил и можно не переживать, он не болен. Антитела остаются на всю жизнь. Нам выдали справку что все ок и мы пошли на ЭКО,
VerAndra, в протокол вас возьмут в любом случае, но на вирусную нагрузку скажут сдавать если подтвердится повторный анализ. Ну и бумажку от инфекциониста скажут нести, как выше уже написали. Но я думаю ошиблась лаба все таки.
2
У меня геппатит С, ЭКО беременность 34 недели! Никто даже не заострил внимания на этом из врачей!
Так возьмите результаты анализа трехмесячной давности и идите с ними к врачу. Анализы на гепатиты вообще-то больше, чем 3 месяца годны (вроде 6 мес.), подойдут. Не нужно будет и справку от инфекциониста брать и дополнительные анализы типа вирусной нагрузки сдавать. Ничего не отменяйте, т.к. вероятность ошибки существует. А для себя сдайте, чтобы точно знать, есть ли данное заболевание у вас. Гепатит С не есть противопоказание к ЭКО.
У меня гепатит Б. Меня заставили взять у инфекциониста разрешение на ЭКО.Сдаете дополнительные анализы, по ним врач смотрит насколько все тяжело.А иногда достаточно пересдать в другой лабе.Если же диагноз подтвердится, не переживайте. ЭКО Вам сделают. Только крио хранить будут дороже чем у остальных( в отдельном хранилище) хотя может в Вашей клинике иначе. Рожать только кесарево и скорее всего запретят ГВ ( это я пишу, что мне гепатолог сказал). Плюс при рождении малыша( малышей) сразу прививка. Ну и привить мужа и близких кто контактирует чаще всего с Вами!Удачи Вам !!! И малышей поскорее!!!
Моя родственница с гепатитом С сама пожала
рожала
пересдайте,моему брату и знакомой неверные анализы написали
Моя родственница с гепатитом С сама пожала
рожала
Я написала, что лично мне инфекционист написал . А так то я знаю девушку которая с гепатитом С ( не ЭКО) родила и выкормила двоих славных мальчишек!Так , что гепатит не приговор! Тем более насколько я знаю сейчас даже С излечим( как раз эта девушка сейчас проходит анализы и вступает в эту программу). Но конечно , пусть у автора будет ошибка лабы, и у нее не подтвердится ничего!
У меня геппатит С, ЭКО беременность 34 недели! Никто даже не заострил внимания на этом из врачей!
Вот и у меня у мужа гепатит С и тоже никто внимания даже не обратил,
законом не запрещено делать ЭКО с гепатитом С по квоте.
Крымчаночка, не вводите в заблуждение)) гепатит Б и С разные абсолютно заболевания, при гепатите Б грудью кормить не разрешают, потому что вирус есть в молоке мамы, при гепатите С можно и нужно кормить грудью.
а по теме, автор, раз 3 месяца назад у вас все было чисто и это не был ложноотрицательный результат, то скорее всего это ошибка лаборатории. за последние 3 месяца были манипуляции с кровью ? (стоматолог, маникюры педикюры?, если нет то вероятность заражения ооочень мала).
а, еще слышала даже такое, что в наших жк экономят на реактивах, и могут смешать кровь 5 женщин, если результат например на гепатит пришел отрицательный, то всем пишут отрицательно, а если положительный, то всех 5 на пересдачу отправляют….. надеюсь, что это конечно ложный слух, но как версия имеет место быть… уж слишком часто попадаются истории о ложноположительных анализах на гепатит из жк..
Изменено 4 апреля 2015 пользователем SvetLanka24
1
Я написала, что лично мне инфекционист написал . А так то я знаю девушку которая с гепатитом С ( не ЭКО) родила и выкормила двоих славных мальчишек!Так , что гепатит не приговор! Тем более насколько я знаю сейчас даже С излечим( как раз эта девушка сейчас проходит анализы и вступает в эту программу). Но конечно , пусть у автора будет ошибка лабы, и у нее не подтвердится ничего!
Кстате родственница сейчас по программе лечит гепатит
Кстате родственница сейчас по программе лечит гепатит
Видимо они в одной программе) Дай Бог избавится им от этой болячки!
Крымчаночка, не вводите в заблуждение)) гепатит Б и С разные абсолютно заболевания, при гепатите Б грудью кормить не разрешают, потому что вирус есть в молоке мамы, при гепатите С можно и нужно кормить грудью.
Я не пытаюсь никого ввести в заблуждение, а поделилась тем , что мне врач сказал с моим диагнозом , и что знаю про человека которой уже двоих выкормила. Если положенно кормить с С , это же хорошо)
Короче, девчонки! кому рассказать — не поверят! все мои приключения этой недели!
Отправляет меня репродуктолог к инфекционисту, естесственно, протокол пока не начинаем!от него нужна справка,что беременеть можно! говорит, если все решу до 2-3 м.ц., то можно будет начинать короткий протокол в этом месяце!! при условии конечно,что вирус не в острой форме!
самое интересное с лабораториями)) пересдаю платно в Бионе, приходит снова положительный анализ на антитела к гепатиту С! я в шоке! инфекционист просит сдать пцр! я иду в третью лабораторию Гемотест, сдаю… и там приходит ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ анализ на антитела, по пцр вирус не обнаружен!
я иду в четвертую лабораторию (Инвитро) снова сдаю на антитела и пцр — приходит снова ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ результат на наличие антител! пцр пока в работе! итого счет 2:2!))))) вот так вот ! спрашивается,кто из них прав! или что происходит в моей крови????
Изменено 8 апреля 2015 пользователем VerAndra
Привет, у меня к вопрос есть… если алт аст завышен надо его снижать или в платной без разницы допустят и так? и если знаешь сколько его снижать если раза в 3 завышен?Спасибо заранее….
Привет, у меня к вопрос есть… если алт аст завышен надо его снижать или в платной без разницы допустят и так? и если знаешь сколько его снижать если раза в 3 завышен?Спасибо заранее….
я такого не знаю,у меня ложноположительный оказался результат
Эта тема закрыта для публикации сообщений.
Источник
Девочки, помогите! может не туда пишу, но такой темы я не нашла! Мы готовимся к ЭКО по квоте! уже ,что называется, на финишной прямой — квоту получила, все основные анализы есть,врач назначила дату первого укола уже, оставалось досдать анализы те,что со сроком годности месяц, и тут бац! вчера из ЖК приходит анализ ГЕПАТИТ С положительный!!! Блиииин! дело в том,что я его славала 3 мес назад и он был ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ! как так!? завтра идти уже к репродуктологу,собирались подписывать договор на эко и делать укол уже (протокол будет длинный!) сегодня персдала его в платной лаборатории,но результат будет только завтра неизвестно когда!
Возмут ли меня в протокол с таким анализом??? или что ,теперь придется все свернуть и дообследоваться?? :girl_cray:
Я с ума сойду,если так! столько времени,столько «трудов»! уже думаю ну вот-вот! подскажите,может кто сталкивался с таким ..Я уверена,что это ошибка лаборатории,но врачу то докменты нужны,а не доводы! как быть? возмут в протокол??