Можно ли получить санитарную книжку если гепатит с

Санэпидрежим ⇒ Гепатит С и медкнижка

Модератор: anestezistca

Автор темы

Мария Т.

Участник форума
Сообщений в теме: 4

Всего сообщений: 23 Зарегистрирован: 03.04.2014

Должность: медсестра-трудотерапевт
Откуда: Москва

 Гепатит С и медкнижка

Сообщение

Мария Т. » 22 сен 2015, 19:38

Всем здравствуйте! У меня вопрос по медкнижке в связи с приказом 302н.
Я учусь на втором курсе мед.колледжа, мне для практики нужна мед.книжка. У меня гепатит С. Делала книжку в платном центре (сэкономить время хотела, угу). В итоге деньги-то с меня взяли, анализы тоже, а мед.книжку не выдают. Говорят, нужно идти в поликлинику к инфекционисту, чтобы он направил на количественный анализ, после чего принести этот анализ в центр и, если количество антител будет до какой-то границы, мне дадут мед.книжку. Если больше, нет. В поликлинику пока не ходила, там ЕМИАС не работает, никого никуда не записывают. Зато прочитала текст приказа 302н, там указано:
«48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний: хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;»

То есть все? Я не смогу работать мед.сестрой?!
Про количество антител, кстати, информацию не нашла. Где ее можно посмотреть?

Сергей Л.

Эксперт форума
Сообщений в теме: 5

Всего сообщений: 5632 Зарегистрирован: 12.11.2010

Должность: программист
Откуда: Москва

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

Сергей Л. » 22 сен 2015, 20:06

Мария Т.: хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;»

Я понимаю этот пункт так: если у Вас гепатит клинически проявляется печеночной недостаточностью и портальной гипертензией, то до работы не допустят.

Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.

Автор темы

Мария Т.

Участник форума
Сообщений в теме: 4

Всего сообщений: 23 Зарегистрирован: 03.04.2014

Должность: медсестра-трудотерапевт
Откуда: Москва

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

Мария Т. » 22 сен 2015, 20:08

Такие проявления — не мой случай, к счастью.
А про указанный где-то (мне в центре не стали помогать с номерами приказов и положений) уровень антител вы не знаете?

Сергей Л.

Эксперт форума
Сообщений в теме: 5

Всего сообщений: 5632 Зарегистрирован: 12.11.2010

Должность: программист
Откуда: Москва

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

Сергей Л. » 22 сен 2015, 20:16

Мария Т.: А про указанный где-то (мне в центре не стали помогать с номерами приказов и положений) уровень антител вы не знаете?

Не в курсе.

Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.

bmv

Эксперт форума
Сообщений в теме: 7

Всего сообщений: 2677 Зарегистрирован: 23.05.2010

Должность: рентгенлаборант
Откуда: Москва

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

bmv » 22 сен 2015, 20:34

Мария Т.: Говорят, нужно идти в поликлинику к инфекционисту

И лучше с этим не тянуть, так как сведения о вашем заболевании уже переданы по этапу. В любом случае сообщат в училище о заболевании.
Так что обследуйтесь и лечитесь. Повторите анализы в другом центре. Раньше в Москве был гепатологический центр, и всех направляли туда.
https://gepacentr.ru/
https://www.cmsch165.ru/otd/gepat.php

Вопрос будет стоять, о том, какой это гепатит:
Острая фаза
Хроническая
Титры антител покажут фазу гепатита.

Далее, идет вопрос, вы им переболели и выздоровели, что к сожалению редко, остальные показатели в норме, и анализ на гепатит С всегда будет положительным.
Или вопрос о том, что вы болеете, и тогда встанет вопрос о профнепригодности и отчислении с училища.

Читайте также:  Вспышка гепатита а в 2017 году

Реально, даже, если вам с гепатитом С дадут допуск до учебы, то на практике вам ничего делать не дадут.
Будущее в профессии — медицинский статистик.

Если это единственный положительный анализ, сдайте его еще в 2 центрах, лучше государственных. Ошибки тоже бывают.

Сергей Л.

Эксперт форума
Сообщений в теме: 5

Всего сообщений: 5632 Зарегистрирован: 12.11.2010

Должность: программист
Откуда: Москва

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

Сергей Л. » 22 сен 2015, 20:50

bmv: то на практике вам ничего делать не дадут.

Чушь какая-то. У нас есть такие сотрудники — и ничего, работают. Медсестрами.

Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.

ВВС

Эксперт
Сообщений в теме: 6

Всего сообщений: 6474 Зарегистрирован: 01.04.2009

В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

ВВС » 23 сен 2015, 09:00

bmv: В любом случае сообщат в училище о заболевании.

Что? Законодательство о врачебной тайне уже отменили?

Сергей Л.: Чушь какая-то.

. Сергей, это не чушь. Наличие хронического гепатита, действительно, влечет за собой профнепригодность. Не потому, что такие работники опасны для пациентов, но потому, что наличие дополнительных вредных факторов может оказаться фатальным для самого работника. Цитата из приказа 302н приведена абсолютно корректно.

Валерий Валерьевич Самойленко

Автор темы

Мария Т.

Участник форума
Сообщений в теме: 4

Всего сообщений: 23 Зарегистрирован: 03.04.2014

Должность: медсестра-трудотерапевт
Откуда: Москва

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

Мария Т. » 23 сен 2015, 09:34

А почему заболевание должно повлечь за собой отчисление? На сколько я знаю, есть медработники с HCV, да и на учебе это никак не сказывается.
Вы это на основании каких-то приказов или положений говорите? Подскажите номера, пожалуйста.

Сергей Л.

Эксперт форума
Сообщений в теме: 5

Всего сообщений: 5632 Зарегистрирован: 12.11.2010

Должность: программист
Откуда: Москва

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

Сергей Л. » 23 сен 2015, 11:02

Валерий Валерьевич, а как Вы считаете, учитывая, что в прошлом году при проведении специальной оценки условий труда ряд вредных факторов был на рабочих местах не выявлен, будет ли вопрос с определением профпригодности как-то пересматриваться?

Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.

ВВС

Эксперт
Сообщений в теме: 6

Всего сообщений: 6474 Зарегистрирован: 01.04.2009

В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург

 Re: Гепатит С и медкнижка

Сообщение

ВВС » 23 сен 2015, 11:08

Строго говоря, нормативно-правовая база не предусматривает интерпретации, но требует буквального исполнения. И если написано, что хр. гепатит является противопоказанием к работе с вредными факторами, то нравится — не нравится, руководитель комиссии, проводящей осмотр, должен дать отрицательное заключение.
Помимо списка вредных факторов, которые можно исключить, приказ содержит и исчерпывающий список должностей, к которым относятся требования — и медики, и студенты мед. колледжей там есть.

А уж как законодатель планирует пересматривать эти положения в будущем я не знаю.

Валерий Валерьевич Самойленко

  • 9 Ответы
    862 Просмотры

    Последнее сообщение Синяя Медведица

    04 май 2017, 19:25

  • 5 Ответы
    808 Просмотры

    Последнее сообщение ВВС

    24 сен 2015, 22:19

  • 26 Ответы
    1092 Просмотры

    Последнее сообщение LaMa

    22 ноя 2019, 16:20

  • 7 Ответы
    1482 Просмотры

    Последнее сообщение doktor79

    22 мар 2016, 18:45

Вернуться в «Санэпидрежим»

Перейти

  • ЧАВО
  • Общее
  • ↳   Ассоциации, профсоюзы, съезды
  • ↳   Сестринские новости
  • ↳   Дискуссионный клуб
  • ↳   Оплата труда, отпуска, пенсия
  • Профессия — медсестра!
  • ↳   Первый год
  • ↳   Обмен опытом [общая для всех тематика]
  • ↳   Акушерство, гинекология
  • ↳   Анестезиология
  • ↳   Главные
  • ↳   Косметология
  • ↳   Лаборанты
  • ↳   Операционные
  • ↳   Педиатрия
  • ↳   Постовые
  • ↳   Приёмные отделения
  • ↳   Процедурные
  • ↳   Реанимация
  • ↳   Рентгенлаборанты
  • ↳   Семейные
  • ↳   Старшие
  • ↳   Стоматология
  • ↳   Участковые
  • ↳   Фельдшеры
  • ↳   Функциональная диагностика
  • ↳   Ясли, сады, школы, училища
  • ↳   Другие
  • ↳   Санэпидрежим
  • ↳   Оборудование, инструмент, материалы
  • ↳   Автоматизация рабочего места
  • Взаимоотношения и субординация
  • ↳   Медсестра — врач
  • ↳   Медсестра — пациент
  • Учёба
  • ↳   Медицинские училища, колледжи
  • ↳   Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
  • ↳   Сестринский процесс
  • ↳   Факультеты ВСО
  • ↳   Аттестационные работы
  • ↳   Непрерывное медицинское образование
  • Работа
  • ↳   Медсестра ищет работу
  • ↳   Требуется медсестра
  • Прочее
  • ↳   Заграничный опыт
  • ↳   Литература, искусство, творчество
  • ↳   Медицинский юмор
  • ↳   Другие интересные темы
  • ↳   Спроси медсестру!
  • Работа сайта
Читайте также:  Можно ли пить амоксиклав при гепатите в

Источник

Проблемы со здоровьем негативно сказываются на качестве жизни. При обнаружении гепатита больному придется откорректировать свой рацион питания и сократить двигательную активность. В результате происходит снижение трудоспособности. Работа для больных гепатитом В и С часто становится причиной беспокойства. Лечение сопровождается денежными затратами, поэтому трудовая деятельность приобретает более важное значение.

Пациенты, страдающие гепатитом, стремятся сохранить карьеру. Это позволит избежать депрессивного расстройства. Вопреки распространенному мнению, трудовая деятельность и патологические изменения в печени вполне совместимы. Больному придется соблюдать особый режим жизни и часто брать больничный. Командировки ему противопоказаны, то же касается чрезмерной психоэмоциональной и физической нагрузки. В противном случае обострения не избежать.

При гепатите В и С нет необходимости в самоизоляции. Выбор вакансии напрямую зависит от общего состояния здоровья больного и интенсивности клинических симптомов. Работодатель должен понимать, что сотруднику внезапно может понадобиться отпуск. Риск передачи гепатита в рабочих условиях минимален. Медикаменты, используемые для лечения печени, характеризуются наличием побочных эффектов. Среди них выделяют:

  • катаральные явления;
  • психические отклонения;
  • сильная головная боль;
  • дискомфорт в области мышц и суставов;
  • общее недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках;
  • выпадение волос;
  • диспепсическое расстройство.

Сильная головная боль

Обширный перечень негативных проявлений влечет за собой снижение производительности сотрудника. Осуществлять трудовую деятельность гораздо сложнее при обострении гепатита. Во время этой фазы больной страдает от болезненных ощущений в области живота, рвоты и тошноты. При развитии острой печеночной недостаточности пациенту потребуется срочная медицинская помощь. При ее отсутствии возможен летальный исход.

Гепатит – тяжелый недуг, при котором разрешено заниматься деятельностью, не осложняющей прохождение терапии. Данный диагноз и сложное лечение могут отрицательно повлиять на эмоциональное состояние больного. Присутствие коллег, служебные обязанности и возможность карьерного роста помогут предупредить депрессию. Главное, сделать свою жизнь стабильной, правильно распределив время для работы и лечебные мероприятия. В итоге произойдет укрепление иммунной системы, стабилизация ЦНС и повышение функциональности печени.

Ограничения по работе

Большинство видов трудовой деятельности для больных, страдающих от гепатита, вполне доступны. Это обусловлено тем, что предупредить риск заражения можно посредством простых мер. Повреждения кожных покровов сначала аккуратно дезинфицируют, а потом заклеивают пластырем. Кровь не должна попасть на предметы, которыми могут воспользоваться другие люди.

Медицинское освидетельствование

Вирус гепатита обнаруживают в крови, сперме, слюне, кале, урине и слезной жидкости. Несмотря на это, официального закона, запрещающего работу таких пациентов, нет. Ответственность за безопасность лежит на самом человеке и его работодателе. При поступлении на новое место работы больной должен предоставить санитарную книжку. В ней будет указан диагноз и другие сведения, которые влияют на качество выполнения предписанных обязанностей. Взять документ можно только после прохождения медицинского обследования.

У пациентов, в анамнезе которых присутствует гепатит В или С, мало шансов на трудовую деятельность в медицинских и образовательных учреждениях (учитель в школе, воспитатель детсада, стоматолог, медсестры). То же касается сферы общественного питания (кондитер, продавец в продуктовом магазине, повар) и обслуживания (парикмахер, мастер по маникюру). Руководители больницы, аптеки и других организаций имеют право назначать внеплановые медосмотры. Профессиональная пригодность людей, заболевших гепатитом, определяется специальной комиссией по закону. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития №302н врачи учитывают наличие следующих факторов:

  • фиброзные изменения;
  • цирроз декомпенсированного типа;
  • острая недостаточность печени;
  • тяжелая разновидность гепатита.
Читайте также:  Гепатит с и радоновые ванны

В этом документе прописаны все запреты и ограничения. Скрывать диагноз от работодателя не рекомендуется. Это приведет к возникновению дополнительных проблем со здоровьем. Чтобы увеличить вероятность восстановления печени больному придется отказаться от:

Контакт с вредными веществами

  • нестабильного рабочего графика;
  • контакта с вредными веществами;
  • характера воздействия на организм.

Прежде чем подавать резюме, больной должен учитывать физические возможности, стадию гепатита, половую принадлежность, наличие (отсутствие) осложнений, возраст. Регулярная физическая нагрузка — элемент терапевтической схемы в период ремиссии гепатита. Соблюдение данного требования:

  • Улучшает работу кровеносной системы.
  • Нормализует психическое состояние.
  • Ускоряет процесс очищения организма.
  • Укрепляет защитную функцию.

Больному, страдающему от гепатита В и С, нельзя подвергаться ультрафиолетовому воздействию. Подобное излучение нельзя избежать, посещая солярий и принимая солнечные ванны. Прогревание организма при гепатите категорически запрещено. Это объясняется тем, что радиация (даже естественная) ускоряет прогрессирование патологии. Поэтому пациенту придется забыть о работе, предусматривающей продолжительное нахождение под открытым солнцем.

На каких должностях нельзя работать

В список ограничений при гепатите В и С (помимо перечисленных выше) включают работу в правоохранительных органах, сфере обслуживания и на военном поприще. Причиной этого становится высокая травматичность, риск контакта с зараженной кровью.

Сфера обслуживания

Чтобы снизить риск заражения гепатитом, больному придется соблюдать следующие рекомендации:

  • Нельзя пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями и украшениями.
  • Иглы и другие медицинские приспособления должны быть одноразовыми.
  • Правильно и своевременно обрабатывать порезы, отеки и раны.
  • Все материалы и средства со следами биологических жидкостей требуется незамедлительно утилизировать.
  • Не рекомендуется допускать тесных контактов с другими сотрудниками предприятия. На любом объекте промышленности или производстве может произойти экстренная ситуация, которая чревата инфекционным заражением.

Продвижение по карьерной лестнице влечет за собой материальную обеспеченность и психологический комфорт. Работать с гепатитом В и С допускается, если отсутствуют противопоказания. Важным условием является соблюдение диеты. При острой фазе патологии больному придется отдать предпочтение постельному режиму. В этот период больной вряд ли будет способен выполнять служебные обязанности.

Был сформирован список профессий, при выборе которых следует применять профилактические меры. В него входят специальности, относящиеся к следующим сферам:

Сельское хозяйство

  • строительство;
  • медицина;
  • геология;
  • сельское хозяйство;
  • образование;
  • лесозаготовки;
  • отлов и содержание животных.

В большинстве случаев гепатит В или С протекает без видимых симптомов. Заболевание чаще всего выявляют случайно, поэтому предотвратить негативное влияние на работоспособность больного без соответствующего лечения практически невозможно. При переходе гепатита в хроническую форму клинические проявления проходят полностью. Пациент остается заразным только для тех людей, у которых был контакт с его кровью.

Разрешенные профессии

При наличии патологических изменений в печени у больного возникают проблемы с концентрацией внимания. Это обязательно отражается на его работоспособности. Гепатит, который развивается бессимптомно, долгое время остается незамеченным. Качество жизни на протяжении определенного промежутка времени не снижается. В этом случае первые симптомы гепатита появляются после возникновения осложнений.

Люди, печень которых поражена, чаще всего связаны с общественной деятельностью. Отказ от социума из-за гепатита чреват серьезными психическими отклонениями и депрессивным расстройством. Поэтому в общую терапевтическую схему часто вводят антидепрессанты. Пациенты с гепатитом (В, С) имеют те же права, что и здоровые сотрудники. Увольнять человека по причине болезни категорически запрещено.

Если пациент становится нетрудоспособным, ему дают инвалидность. В медицинскую комиссию обращаются, если:

  • Есть трудности с осуществлением обязанностей, двигательной активностью, самообслуживанием.
  • Возникли негативные последствия (энцефалопатия, артериальная гипертензия портального типа).
  • Печень не способна выполнять свои функции.
  • Лечение не дает положительного эффекта.

Гепатит — не приговор для человека, который занимается любимым делом. Вне зависимости от места работы больной должен соблюдать антисептики и асептики. Манипуляции, для осуществления которых требуется контакт биологических жидкостей, необходимо проводить, одев перчатки из латекса. Обязательным условием являются регулярные профилактические осмотры. Вопрос о трудоустройстве для каждого пациента решается в индивидуальном порядке.

Источник: medgepatit.com

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник