Можно ли принимать антибиотик при гепатите

Такое заболевание, как вирусный гепатит С, редко приходит одно. Для этой болезни характерен ослабленный иммунитет, поэтому пациенты нередко страдают от дополнительных инфекций, возбудителями которых могут быть не только вирусы, но и болезнетворные бактерии. Пускать эти ко-инфекции на самотек не нужно. Они также требуют своевременной терапии.

Но можно ли антибиотики при гепатите? Не станет ли от этого терапия ВГС менее эффективной? Не обострится ли гепатит С после антибиотиков? Какие препараты запрещены во время лечения вирусной инфекции? Можно ли самостоятельно назначить себе антибиотики при гепатите С? Ответ на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Антибиотики при гепатите С

Чтобы понять, как действуют при лечении гепатита С антибиотики, следует внимательно изучить современные способы терапии рассматриваемого заболевания. При терапии ВГС применяются инновационные ПППД (препараты прямого противовирусного действия). Медикаменты относятся к сильнодействующим, поэтому выписываются исключительно профильным специалистом.

Основным элементом инновационной терапии является лекарство под названием Софосбувир. Это вещество относиться к классу нуклеотидных аналогов, и применяется в целях ингибирования белковой составляющей РНК-полимеразы флававируса. Вместе с этим лекарством, в зависимости от генетического типа патогена, применяется один из ингибиторов белка NS5A:

• Ледипасвир при генотипах 1, 4, 5 или 6
• Даклатасвир при gen 1, 2, 3 и 4
• Велпатасвир при любом генетическом типе вируса.

При лечении гепатита антибиотики могу в значительной мере подавлять действие Софосбувира. Однако в некоторых случаях их применение необходимо. Однако ни в коем случае нельзя забывать и о перечне препаратов из этой группы, прием которых при терапии ПППД строго запрещен.

Когда прием необходим?

Антибиотиками называются лекарственные средства, применяемы для борьбы с бактериальными инфекциями. Эти лекарства признаются достаточно тяжелыми, и многие из них оказывают негативное влияние на печень. Поэтому опытные гепатологи не рекомендуют их применять без острой необходимости. Но существуют бактериальные инфекции, лечение которых требует особенных мер.

В частности, обойтись без приема антибиотиков при ВГС нельзя в следующих случаях:

• Наличие гнойных воспалений (сепсис)
• Туберкулез легких, костей или позвоночника
• Пневмония в любой форме этого заболевания
• Обострившийся гастрит на фоне Хеликобактер Пилори

В перечисленных случаях лечение гепатита С препаратами прямого противовирусного действия может быть приостановлено. Антибиотики принимаются вместе с гепатопротекторами и пробиотиками. В этот период важно регулярно сдавать анализы и следить за состоянием печени. При возникновении малейшего ухудшения состояния тканей органа необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Список запрещенных антибиотиков

При необходимости терапии с серьезной бактериальной инфекцией пациентам следует в обязательном порядке уведомить врача о наличии воспалительных процессов в печени. При некоторых осложнениях ВГС ряд препаратов может быть под запретом. Если у больного развивается фиброз на фоне гепатита С, под запретом находятся следующие медикаменты из группы антибиотиков:

• Азитромицин
• Цефтриаксон (особенно, с применением Лидокаина)
• Миконазол
• Пирацетам

Также не рекомендованы к приему такие лекарственные средства, как Ранитидин, Кетоконазол, и Димедрол. Все вышеперечисленные медикаменты фильтруются в печени. Если функциональность органа снижается, вещества могут попасть в организм без предварительной обработки, что приведет к массированной интоксикации.

Можно ли самостоятельно выбирать схему лечения?

Некоторые пациенты предпочитают подолгу не обращаться с врачам и самостоятельно выбирать способы и схемы лечения заболеваний. Они спокойно принимают антибиотики при гепатите С, мельком изучив список запрещенных препаратов. Но можно ли так делать? Можно ли принимать антибиотики при гепатите без назначения лечащего врача?

Разумеется, нет. Помимо общих запретов, могут быть еще и индивидуальные. Назначение совместной терапии нескольких ко-инфекций зависит от таких нюансов, как:

• Возраст пациента
• Уровень вирусной и бактериальной нагрузки
• Наличие или отсутствие дополнительных хронических заболеваний
• Индивидуальная реакция на определенные препараты и их компоненты

Неверно подобранные антибиотики при гепатите могут привести к серьезным осложнениям, грозящим летальным исходом. Именно по этой причине заниматься самолечением при настолько серьезном диагнозе не нужно.

Заключение

Итак, совместный прием ПППД и антибиотиков нежелателен. Однако существуют заболевания, требующие соответствующего лечения. Терапию гепатита после антибиотиков можно возобновить, однако в большинстве случаев после окончания курса борьбы с бактериальной инфекцией должно пройти не менее 2 недель.

При лечении гепатита антибиотики можно принимать только в тандеме с гепатопротекторами и другими лекарствами, уменьшающими их негативное влияние на печень. Назначить курс лечения может только лечащий врач.

Гепатит C – серьезное заболевание вирусной природы, поражающее клетки печени. Вирус постепенно разрушает железу, здоровые клетки замещаются соединительной тканью. Пораженные области восстановить невозможно, лечение заболевания направлено на торможение действия вируса. Пациентам назначают противовирусные препараты, а вот антибиотики при гепатите могут нанести непоправимый вред.

Антибиотики при гепатите – влияние на печень

Печень принимает активное участие в  обменных процессах, кроме того, железа выполняет и другие функции, основной из которых является защитная. Именно через этот орган выводятся из организма токсины и яды.

Большинство лекарств на печень влияют крайне негативно, по степени вреда воздействие антибактериальных препаратов можно сравнить с действием алкоголя. Поэтому привычка при любом недомогании принимать сильнодействующие таблетки является крайне вредной.

При длительном приеме медикаментов даже у здоровых людей может начать проявляться симптоматика гепатита, это:

• желтушность кожных покровов;
• тошнота;
• понос;
• слабость.

Если же организм поражен вирусом, то степень пагубного влияния увеличивается в несколько раз. Возможные последствия:

• больной орган не может справиться с усилением нагрузки, вызванной поступлением в организм лекарств, и разрушение его клеток идет быстрее;
• у больного человека снижается иммунитет, а приём антибактериальных лекарств еще больше ослабляет иммунную систему;
• антибиотикотерапия нейтрализует действие противовирусных препаратов, назначаемых больным.

Когда без приема антибактериальных средств не обойтись?

Однако иногда антибиотики при гепатите C все же назначают. Происходит это в том случае, если  наряду с печеночной патологией, у пациента выявляются другие болезни, спровоцированные патогенными бактериями. Например, пневмония или гастрит, вызванный Хеликобактер пилори. Лечение этих заболеваний без противобактериальных средств невозможно, поэтому пораженному вирусом органу необходимо обеспечить дополнительную защиту.

Пациентам с гепатитом антибиотикотерапию назначают только в комплексе с гепатопротекторами и пробиотиками.

Гепатопротекторы – это препараты, которые препятствуют разрушению клеточных мембран тканей печени и стимулируют их регенерацию. Их прием повышает устойчивость органа к негативным воздействиям, вызванным поступлением медикаментов. Существуют разные группы гепатопротекторов, выбор препарата следует доверить врачу. Прием гепатопротекторов продолжается на протяжении всего курса антибактериальной терапии.

Пробиотики принимают для сохранения нормальной микрофлоры кишечника, но эти препараты положительно влияют и на функции печени.

Прежде чем назначить курс лечения, специалист оценивает:

• показания к применению;
• степень разрушения пораженного вирусом органа;
• наличие других противопоказаний;
• возраст и самочувствие больного;
• вероятность подбора альтернативной терапии;
• сочетаемость противовирусной терапии с антибактериальной.

Совместный прием антибиотиков и Софосбувира

В качестве противовирусной терапии часто назначается  Софосбувир. Прием этого средства одновременно с антибиотиками является нежелательным, но допустимым. Продукты полураспада медикаментов скапливаются в клетках печени, что может привести к негативным последствиям. В лучшем случае, лекарственные вещества нейтрализуют действие друг друга, в худшем – развивается токсическое поражение организма.

Помимо негативного влияния на печень, сочетание антибиотикотерапии с противовирусным лечением приводит к увеличению нагрузки на сердце, что особенно опасно в пожилом возрасте.

При проведении комплексной противовирусной терапии с использованием Софосбувира и Даклатасвира введение лекарств противобактериального действия  строго запрещено. Данная комбинация является сильнодействующим средством, включение в схему терапии дополнительного компонента является неоправданным риском.

Противопоказания

Некоторые антибактериальные средства категорически запрещены при патологиях печени. Так, Азитромицин при гепатите C строго противопоказан. К разряду запрещенных относят также:

• препараты тетрациклиновой группы;
• ципрофлоксацины;
• рифамицины.
• фторхинолоны.

В случае необходимости использования перечисленных средств для лечения пациента  с вирусным заболеванием печени специалист должен подобрать безопасный аналог.

Резюме

Таким образом, антибиотик при гепатите назначается строго индивидуально. Прежде чем сделать назначение врач должен взвесить риски. Прием возможен только в том случае, если потенциальная польза  антибактериальной терапии будет выше возможного вреда для пациента. При наличии строгих показаний, антибиотикотерапия может быть назначена, но протекать лечение должно под контролем врача.

Реакция организма с проблемами печени после антибиотиков может иметь негативные последствия. Печень — очень важный орган, обрабатывающий все вещества и элементы, циркулирующие в организме. Через железу проходят все антибактериальные препараты, изменяя свою химическую структуру и создавая метаболиты. Если у пациента обнаруживают гепатит, то употребления антибиотиков исключается с процесса лечения. Когда это сделать невозможно — уменьшается их доза, и назначаются поддерживающие печень медикаменты.

Назначить лекарства, способ их употребления может только врач, диагностируя состояние всего организма.

Рекомендации по лечению гепатитов

Наличие вируса гепатита в организме человека провоцирует сбой в работе печени, ухудшает общее состояние здоровья и может стать причиной осложнений болезни. На ранних стадиях его проявления могут вообще не иметь никаких симптомов и самостоятельно подавляться иммунной системой организма. Переход в острую и хроническую форму уже требует срочного и неотложного лечения, так как последствиям может стать цирроз органа либо развитие онкологии.

Любые антибиотики нельзя принимать без назначения врача.

Лечение назначается в соответствии с клинической картиной заболевания у пациента, видом вируса, формой его развития, состоянием здоровья больного, возрастными показателями, а также период развития недуга. Оттого насколько пораженной является печень, или близлежащие ткани и органы врач выбирает методику лечения. Любые медикаменты при гепатите назначаются исключительно доктором, самостоятельный выбор препарата может стать катализатором развития патологий. Применения дыхательных упражнений и лечебной зарядки делает комплекс более эффективным.

Вернуться к оглавлению

Когда и как используются антибактериальные препараты при гепатите?

Через печень проходят все препараты и медикаменты. Меняют свою химическую форму и далее поступают в организм. При ее заболевании лекарства могут так и оставаться в органе, воздействуя на него токсично и усугубляя положение. Антибиотики — антибактериальные препараты способны разрушать клетки органа и многие врачи уже отказались от их применения для лечения недуга. Если полностью исключить их невозможно — принимают средства для поддержания печени и восстановления иммунной системы.

После курса антибиотиков нужно пропить препараты для восстановления печени.

Основная функция антибиотика — уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но попадая в желудок и кишечник, они вымывают и полезные элементы в нем. Вирусы и инфекции не устраняются антибактериальными препаратами. Но существует ряд болезней, лечения которых не проходит без антибиотиков, и отказаться от них нельзя даже при болезни печени. Сепсис и туберкулез лечатся только на основе антибиотиков.

Если проблемы в организме вызваны наличием бактерий — врачи назначают антибиотики для подавления такой инвазии. Так как игнорирования бактериальной природы не только не устранит недуг, но и ухудшит работу организма в целом. Применять их следует только по назначению доктора, и строго в необходимых дозах. При этом в лечащий комплекс препаратов должны входить пробиотики и гепатопротекторы, защищающие организм.

Вернуться к оглавлению

Вред антибиотиков для печени

Попадая в печень, антибактериальный препарат связывается с ферментами органа, создавая метаболиты — продукты распада медикамента. Далее они связываются с глутатионом, сульфатом и глюкуронидами для уменьшения токсичности продукта и выведения его с печени. С желчью либо мочой вещества выводятся из печени. При сбое работы органа эти метаболиты могут неправильно связываться или не выводиться. В таких случаях вероятны:

• обострения вируса и переход в острую или хроническую форму;
• появления застоя желчи, ее загустения и скопления.

Нельзя принимать препараты которые противопоказаны при болезнях печени.

При болезнях печени запрещен прием таких препаратов: «Азитромицин», «Акарбоза», «Метилдоф», «Лидокаин», «Метретексат», «Пирацетам», «Миконазол», «Прокаинамид. Если применения препарата неизбежно — снижают дозу употребления. При тяжелых формах болезни печени запрещается применять «Димедрол», «Гепарин», «Аспирин», «Интерферон», «Карведилол», «Кетотифен», «Клопидогрел», «Кетоконазол». Также стоит остерегаться применения эстрогена, антидепрессантов, статинов, медикаменты мужских половых гормонов и стероиды. Исключаются нестероидные противовоспалительные средства и снотворные. К запрещенным антибиотикам относятся:

• терациклиновая группа препаратов;
• ципрфлоксацинф;
• «Ранитидин»;
• «Кваметал»;
• антибиотики против туберкулеза;
• «Гипотиазид»;
• «Диакарба».

Витамины группы А, К и D, являющиеся жирорастворимыми, также их аналоги и производные — исключаются в острых формах болезни.

Применения антибиотиков способствует проявлению таких побочных эффектов:

• развитие аллергических реакций;
• появления тошноты, рвоты и диареи;
• дисбактериоз слизистых кишечника;
• проблемы с кожей: покраснения, зуд, шелушение;
• появления токсичности в почках, печени, костных тканях, нервах;
• нарушения опорно-двигательной функции.

Печень пропускает через себя все, что циркулирует организму, с артериальной и венозной кровью. Она структурирует их на группы вредных и полезных элементов и подает сигнал в нервную систему, после анализа. Некоторые химические соединения она дезинфицирует, снижает токсичность и обезвреживает. Поэтому, нарушения печени. связанные с наличием вируса гепатита, провоцируют нарушения такой фильтрации. В таком случае химические вещества могут оставаться в органе и не распределятся дальше. а могут попадать в организм без обработки.