Можно ли принимать полисорб при гепатите с

У многих воспалительных заболеваний печени острого и хронического типа имеется одно общее название – гепатит. Они могут возникать по различным причинам из-за воздействия негативных гепатотропных факторов, провоцирующих повреждение клеток органа. Во всех случаях отличным вспомогательным средством является Полисорб для печени. Это энтеросорбент, который избавляет организм от вредных бактерий, благодаря чему снимает синдром интоксикации.

Почему Полисорб эффективен при гепатите

Разделяют несколько видов гепатита, отличающихся причинами возникновения:

1. вирусный – А, В, С, D, Е, G и т.д.;
2. аутоимунный – часто появляющийся при аутоиммунных заболеваниях;
3. токсический – спровоцированный лекарствами, алкоголем и прочими веществами;
4. лучевой – спутник лучевой болезни.

При любом типе разрушаются клетки печени и образуется застой желчи, в результате чего в теле накапливаются токсины и происходит отравление. Начальная стадия может проявляться плохим самочувствием, повышением температуры тела и другими проявлениями, а позже возникает тошнота, вялость, утрата аппетита, рвотные позывы, слабость. В итоге высока вероятность развития острой печеночной недостаточности, при которой искажается деятельность ЦНС.

При тяжелом течении вирусного гепатита отравление часто выражается адинамией, слабостью и, нередко, фактами помутнения сознания.

Применение Полисорба при борьбе с гепатитом острого типа и рецидивами хронического эффективно тем, что он быстро связывает токсические вещества и способствует их выведению из тела.

Когда и как принимать Полисорб

Энтеросорбент рекомендуется употреблять при таких состояниях:

1. отравление – при острых и хронических типах;
2. аллергии на пищу или лекарственные средства;
3. похмелье;
4. токсикоз;
5. диарея;
6. кишечные инфекции;
7. дисбактериоз;
8. гепатиты разных типов;
9. почечная недостаточность хронического типа;
10. для периодического очищения организма проживающих в плохих экологических условиях людей, либо работающих во вредных условиях.

Противопоказаний к применению практически не существует. Это абсолютно безопасный препарат, который разрешен даже новорожденным. В случае превышения дозировки также не возникает никаких негативных проявлений.

Однако бывают такие побочные действия — запоры, диспепсия или аллергические реакции. Кроме того, нельзя пить препарат при непереносимости компонентов, атонии кишечника, острой стадии язвы 12-перстной кишки и желудка, кровотечениях из органов ЖКТ.

В каждой упаковке есть инструкция, где указаны подробные советы по дозировке при тех или иных нарушениях в зависимости от массы тела больного. В среднем нужно пить по 1-2 столовых ложки суспензии, что равняется 3-6 г трижды в сутки. Курс терапии составляет от 1 до 2 недель.

Принцип действия препарата Полисорб для печени

Полисорб изготавливается из природного кремния, обладающего высокими сорбционными свойствами и способностью устранять интоксикации. Он действует намного быстрее активированного угля еще и благодаря жидкой форме. Всего по прошествии 2-4 минут после употребления суспензии она активно связывает и выводит токсины, попадающие в полость желудочно-кишечного тракта. Спектр действия распространяется на:

• вредные бактерии;
• антигены;
• яды;
• радионуклиды;
• лекарства;
• алкоголь;
• соли тяжелых металлов;
• излишки липидов, холестерина, мочевины и переизбыток билирубина;
• продукты метаболизма, вызывающие токсикоз.

Попадая в ЖКТ, суспензия надежно обволакивает его, притягивая каждое вредное вещество. Однако полезные бактерии она не затрагивает, поэтому не ухудшает микрофлору. При этом не всасывается в организм, а полностью выводится вместе со всеми патогенными элементами.

Преимущества натурального средства Полисорб

Сорбенты старого поколения не могут сравниться с новым словом в фармацевтике. Средство на основе натурального кремния имеет множество преимуществ:

• быстрое воздействие;
• более приятная и комфортная для приема форма в виде суспензии;
• в разы эффективнее, так как нейтрализует все вредные элементы;
• полностью безопасное, разрешенное даже беременным женщинам и грудным детям.

Вот уже 20 лет данный препарат известен в нашей стране и зарекомендовал себя с лучшей стороны. Согласно опросам он присутствует в аптечке 30% семей.

Разновидности форм выпуска энтеросорбента

Каждый может выбрать наиболее удобную форму выпуска Полисорба и сэкономить денежные средства:

• для разовой дозы целесообразно купить пакетик 3 грамма;
• для лечения ребенка достаточно будет баночки 12 грамм, которой хватит на весь курс;
• в семейной аптечке пригодится 25-граммовая баночка препарата;
• при диарее у взрослых рекомендовано трехдневное применение, для которого понадобиться флакон на 35 грамм;
• банка с содержанием 50 грамм порошка рассчитана на полный курс терапии взрослого.

С непредвиденными ситуациями Полисорб быстро и эффективно справится. Такой препарат должен всегда быть в каждом доме.

Комментарии

Опубликовано в журнале:

«Врач», 2008, № 1, с. 42-44

Д.м.н., проф. А.А. Пентюк, к.м.н. Е.И. Штатько (институт химии повнрхности АН Украины), д.м.н., проф. Д.Ф. Кириченко (Винницкий медицинский институт), д.м.н. Проф. Г.М. Велегова (Пермская государственная медицинская академия), А.С. Вершинин, А.Н. Попилов (ЗАО «Полисорб»).

Острые кишечные инфекции и вирусные гепатиты продолжают оставаться в числе наиболее распространенных заболеваний, уступая по частоте только острым респираторным инфекциям. Борьба с ними сопряжена с известными трудностями ввиду недостаточной эффективности или отсутствия этиотропных средств лечения. Применение антибиотиков и химиотерапевтических препаратов небезопасно и должно быть ограничено случаями тяжелых шигиллезов и генерализованных инфекций. При использовании же только средств патогенетической терапии, сохраняется опасность хронизации инфекционного процесса, развития бактерионосительства. Возможным решением проблемы могло бы стать применение энтеросорбентов, которые активно связывая патогенные микроорганизмы и токсические субстанции, были бы лишены негативных свойств, присущих антимикробным средствам. Имеется много примеров успешного использования сорбентов в лечении диарей и вирусных гепатитов. Однако, большинство из них проявляет необходимый терапевтический эффект только в больших дозах (до 100 г в сутки), вызывая нарушения морфо-функционального состояния кишечника.

На основе высокодисперсного кремнезема был создан новый энтеросорбент – Полисорб МП, чья гидрофильность , высокая сорбционная активность по отношению к микроорганизмам и сродство к ряду биологически активных веществ, позволяет рассчитывать на его эффективность при острых кишечных инфекциях и вирусных гепатитах. Целью наших исследований стала оценка действия Полисорба МП при включении его в комплексное лечение больных острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом, уточнение противопоказаний и возможного побочного действия препарата. Проанализированы результаты лечения 125 больных острым гастроэнтероколитом различной этиологии и степени тяжести и 46 вирусным гепатитом. Результаты лечения острых кишечных инфекций сравнивали в трех группах больных. Первую группу (контроль) составили 55 пациентов, леченных традиционными методами. Вторая группа включала 16 больных, принимавших, кроме традиционного лечения, белую глину (препарат сравнения). Третью группу (54 человека) составили больные, получавшие кроме традиционного лечения Полисорб МП.

Все пациенты получали антибактериальные препараты в обычных дозах (фуразолидон – 0,1г 4 раза в день; фталазол – 1,0г 4 раза в день; левомицетин – 0,5г 4 раза в день) в среднем 3-7-дней. Проводили оральную регидратацию (раствор Филипс 1, регидрон, 5% раствор глюкозы). При выраженной дегидратации жидкости вводили внутривенно. Части пациентов (9-11%) при поступлении промывали желудок. В течение всего срока лечения больные получали глюконат кальция и поливитамины. Больные второй группы, кроме вышеперечисленных препаратов, начиная со дня поступления получали белую глину в дозе 20г 4 раза в день. Пациентам третьей группы назначили Полисорб МП в дозе 100 мг/кг, разделенной на 3 приема в сутки. Сорбент применяли в виде водной взвеси, не более 3 дней.

Учитывая тяжесть и нозологическую форму кишечной инфекции, в каждой из групп выделяли дополнительные подгруппы. Диагноз ставили на основании бактериологического исследования, клиники, данных копрограммы, реакции непрямой гемагглютинации с соответствующим диагностикумом, эпидемического анамнеза. Больные, у которых возбудитель не был выделен, составили подгруппу с диагнозом: острый гастроэнтероколит неустановленной этиологии, соответственно, с лёгким или среднетяжёлым течением. У остальных обнаруживалась условно-патогенная микрофлора, шигеллы, сальмонеллы. Эффективность терапии оценивали по скорости регрессии симптомов заболевания.

В комплексе лечения больных вирусным гепатитом Полисорб МП применяли в дозе 100 мг/кг в два приёма. Пациенты (21 больной) принимали сорбент перорально в виде 3% водной взвеси, в среднем, 7 дней. Контролем служили 25 больных, получавших традиционное лечение без энтеросорбентов. Поскольку применяемое лечение различается в зависимости от тяжести вирусного гепатита, больные этих двух групп были разделены на три подгруппы: 8 больных контрольной и 6 опытной (1 подгруппа) получали базисную терапию – диета, витамины, желчегонные средства; 12 больных контрольной группы и 11,получавших Полисорб МП, (2 подгруппа) дополнительно получали инфузионные растворы (5% раствор глюкозы, гемодез, раствор Филипса), антигистаминные препараты и спазмолитики; 5 больных контрольной группы и 4 опытной (3 подгруппа) получали дополнительно еще и преднизолон. Использованы общепринятые схемы лечения и дозы препаратов.

Диагноз ставили на основании клиники, биохимических исследований. Он подтвержден выделением австралийского антигена у 44% пациентов контрольной группы и у 42,9% больных, получавших сорбент. Эффективность лечения оценивали по скорости эволюции клинических симптомов (желтуха, зуд кожи, цвет мочи и кала), содержанию в сыворотке крови билирубина, активности аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы.

Группы больных формировались методом случайной выборки и существенно не различались по полу, возрасту и преморбидному фону. Во всех сравниваемых подгруппах частота и выраженность симптомов заболевания до начала лечения была приблизительно одинаковой. Средние величины рассчитывали из того количества больных, у которых имелся анализируемый признак.

Проведенные исследования показали высокую эффективность включения Полисорба МП в комплекс лечения больных острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом, проявившуюся в значительном ускорении регрессии клинических и лабораторных симптомов заболевания.

Включение в комплекс лечения больных ОКИ белой глины не оказывает существенного дополнительного терапевтического эффекта по сравнению с контролем. Использование же в качестве сорбента Полисорба МП ускоряло купирование диарейного синдрома по сравнению с традиционной терапией и белой глиной (например, у больных с легким течением недифференцированного гастроэнтероколита в 2,9 и 2,6 раза соответственно) и в положительную динамику других симптомов заболевания (тошнота, рвота, боли и спазм отделов кишечника, потеря аппетита). Достоверно быстрее нормализовались показатели копрограмм.

Ни у одного из 125 больных не было зарегистрировано бактерионосительства или хронизации заболевания. В контроле у двух пациентов, перенесших сальмонеллез (3,6%) при повторном исследовании выделены условно-патогенные микроорганизмы.

Небольшая задержка стула (до 2 дней) перед его нормализацией отмечена в каждой группе и, видимо, является вариантом нормального течения восстановительного периода. В контрольной группе (традиционное лечение) запор возникал у 4 больных (7,3%) и у 2% больных, получавших белую глину (12,5%). В группе пациентов, получавших Полисорб МП (100мг/кг в сутки, 3 дня), задержки стула свыше 2 дней не наблюдалось.

Таблица 1. Динамика клинических симптомов сальмонеллеза в процессе комплексного лечения с применением Полисорба МП (М+m)

Включение Полисорба МП в терапевтический комплекс больных вирусным гепатитом значительно ускоряет выздоровление пациентов: на 4-6 дней раньше исчезает желтуха, на 6-7 дней- кожный зуд, быстрее восстанавливается окраска мочи и кала. У этих больных раньше нормализуются показатели крови (таблица 2), особенно уровень билирубина и активность аланинаминотрансферазы в сыворотке крови. Применение Полисорба МП не сопровождалось побочными эффектами.

Таблица 2. Динамика клинических симптомов дизентерии в процессе комплексного лечения с применением Полисорба МП (М+m)

Таблица 3. Динамика биохимических показателей поражения печени в процессе лечения больных с применением Полисорба МП (М+m)

Примечание: достоверность различий указана между группами «до лечения» и «через 10 дней»

Сравнение результатов применения Полисорба МП с имеющимися данными литературы о терапевтической активности других сорбентов показывает, что антидиарейное действие Полисорба МП превосходит сорбенты сравнения, а его терапевтический эффект при вирусных гепатитах не уступает таковому у угольных сорбентов последних поколений и производных лигнина.

Технология применения Полисорба МП:

Наш опыт свидетельствует о целесообразности применения Полисорба МП в виде водной взвеси. Для ее получения необходимое количество препарата доводят кипяченой водой до отметки 250 мл. Суточная доза 100 мг/кг разделяется на 2-3 приема. При острых кишечных инфекциях рекомендуется раннее применение препарата, первую дозу сорбента в таких случаях можно увеличить до 5 г (100 мл водной взвеси). При наличии у больного рвоты введение сорбента осуществляется через желудочный зонд. В большинстве случаев для больных ОКИ достаточно 2-х дневного применения Полисорба МП. У больных вирусным гепатитом 5-7 дневный курс энтеросорбции (6-9 г в сутки) позволяет существенно улучшить состояние пациента и сократить срок его пребывания в стационаре.

В отдельном исследовании изучена эффективность Полисорба МП у 144 детей с тяжелым кишечным токсикозом, которые находились на лечении в реанимационном отделении Хмельницкой инфекционной больницы. Результаты клинических наблюдений и лабораторных исследований (Р-белки, иммунные комплексы, эритроцитарный индекс эндогенной интоксикации, молекулы средней массы, малоновый диальдегид, диенкетоны и диенконьюгаты) показали высокую терапевтическую активность включения Полисорба МП в суточной дозе 150-200 мг/кг (3-4 приема в сутки) в комплекс лечения детей с кишечными токсикозами. Например, продолжительность диарейного синдрома сокращалась более чем на 2 дня по сравнению с контрольной группой (дети, которые получали такое лечение, но без Полисорба МП). Значительно быстрее ликвидировались явления нейротоксикоза, нарушения микроциркуляции и т.д. В 1,5 – 2,5 раза ускорялась нормализация лабораторных показателей интоксикации. У детей с рвотой Полисорб МП назначали вначале в клизме, а после прекращения рвоты сорбент вводили перорально. Продолжительность энтеросорбции зависела от тяжести состояния детей и в среднем составляла 2-3 дня при токсикозе средней тяжести и 3-4 дня при тяжелом токсикозе. Каких-либо проявлений побочного действия Полисорба МП или осложнений от его применения замечено не было.

Выводы:

1. Включение Полисорба МП в комплекс лечения больных острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом оказывает отчетливо выраженный лечебный эффект.
2. Применение Полисорба МП не способствовало хронизации инфекционного процесса и формированию бактерионосительства.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)