Можно ли работать с гепатитом с на вредном производстве

Острая форма заболевания проявляется болями, а хроническое течение долго протекает без явных симптомов. Болеющий человек не испытывает дискомфорт, чувствует себя здоровым, продолжает работать. Но при этом он уже опасен для окружающих, так как является носителем вируса. Можно ли работать с гепатитом С? Вопрос стоит остро, так как инфицированный человек представляет опасность для окружающих.

Выявляется гепатит С только в период обострения. Начинается длительное лечение противовирусными препаратами, многочисленные обследования и диагностика. Лечение препаратами интерферона организм воспринимает тяжело, проявляются побочные эффекты, не дающие активно жить и тем более работать. На время лечения человеку дается больничный лист, терапия проводится чаще всего в инфекционном отделении.

После лечения фазы обострения гепатит С становится хроническим заболеванием. В этой фазе человек начинает чувствовать себя нормально, готов вернуться к работе. Но кровь пациента даже в хронической форме течения болезни опасна для окружающих, потому что в ней остается вирус гепатита. Берут ли на работу с гепатитом С, зависит от специфики производства и от решения работодателей.

Как происходит заражение

Работодатели отказывают человеку в работе, если в санитарной книжке есть запись о диагнозе перенесенного гепатита С. Они просто не знают особенностей болезни, опасаясь получить работника, который не просто сможет заразить других людей, но и сам будет часто болеть и брать больничные листы.

На деле заражение гепатитом С происходит только при прямом контакте с инфицированной кровью, если она попадет непосредственно на слизистые оболочки или открытые раны здорового человека. Путь парентерального инфицирования гепатитом С в условиях производства исключается. Надо соблюдать необходимые меры предосторожности, чтобы спокойно работать вместе с инфицированным человеком, не боясь заражения от него.

В целях охраны окружающих инфицированному человеку надо соблюдать правила безопасности:

  • заклеивать дезинфицирующим пластырем мелкие ранки;
  • всегда иметь при себе дезинфицирующие растворы для обработки случайных порезов.

Это будет его степенью ответственности, уважением к здоровью сотрудников.

Внимание! Нет возможности заразиться вирусом гепатита С воздушно-капельным путем, через рукопожатие. Мама не передаст свой вирус ребенку при кормлении грудью.

Где нельзя работать

Есть ограничения в трудоустройстве людей с таким диагнозом. Становится невозможным устроиться на работу в сфере образования, здравоохранения, предприятий общепита, косметологии, компаний пищевой промышленности. Здесь все профессии являются контактными, и возрастает риск заражения окружающих. Инфицированный человек, будучи носителем гепатита С, сам не зная об этом, может заразить своих коллег или подопечных детей, студентов. Это сферы и профессии, где нельзя работать с гепатитом С, и инфицированный человек сам об этом знает.

По закону инфицированные не могут работать в органах правопорядка, в вооруженных и силовых структурах. Это связано с высоким риском травматизма, получения открытых ран. В такой ситуации оказывать первую помощь значит подвергать себя риску заражения.

При наличии диагноза гепатита С даже люди с медицинским образованием не допускаются к работе, связанной с прямым контактом с кровью. Профессии, по которым нельзя работать вирусоносителям, связаны с вероятностью ухудшения состояния человека, возможностью рецидива болезни, когда повышается риск заражения сотрудников, клиентов, покупателей.

Тяжелой работой считается:

  • по сменам, с ночными дежурствами;
  • связанная с непосредственным контактом с веществами химического происхождения;
  • с длительным пребыванием на солнце;
  • профессии горнодобытчиков, металлургов, строителей, грузчиков.

Работа по таким специальностям может привести к ухудшению здоровья, рецидивам заболевания.

Надо учесть! В других случаях человеку не могут отказать в трудоустройстве. Согласно законодательным актам, болезнь в хронической форме, ношение вируса не могут стать причиной для увольнения, отказе в принятии на работу.

Где можно работать

Торговля сегодня – наиболее распространенный вид трудоустройства. Это то место, где можно работать с гепатитом С, если зараженный будет продавцом в торговых центрах по продаже не продуктовых товаров – бытовой техники, предметов одежды, тканей, бижутерии. Здесь работодатель не обращает внимания на выставленный в медицинской книжке диагноз. Продавцом промышленных отделов инфицированному человеку дозволяется работать, если он будет соблюдать все требуемые санитарные нормы.

Можно работать на тепличных предприятиях, где выращивается рассада, цветы, сельскохозяйственная продукция. Есть возможность трудоустроиться на швейные предприятия, компании по производству не продуктовых товаров. Без опасности для окружающих люди с диагнозом гепатит С работают в офисах, в средствах массовой информации, инженерных отделах любого предприятия.

Допускаются инфицированные люди к работе поварами, если гарантируют контакт с продуктами питания только с сохранением неповрежденной кожи. На таких же условиях вирусоноситель может работать официантом, барменом, сохраняя ответственность заражения посетителей. Вирусоносителю можно работать учителем, преподавателем ВУЗов. Но не в детском саду.

Окончательное слово все равно остается за работодателем, ведь он прежде всего думает о безопасности сотрудников, клиентов, покупателей.

Важно знать! Этот диагноз оставляет за человеком право работать продавцом, фармацевтом, на предприятиях пищевой промышленности. При этом от инфицированного требуется соблюдение всех мер предосторожности.

Социальная защита для инфицированных людей

Отметка в медицинской книжке о перенесенном гепатите С не является поводом в отказе трудоустройства. Увольнение после болезни считается незаконным. Отказать в трудоустройстве по факту записи в медицинской книжке данного диагноза – значит нарушить действующее законодательство.

Работодатели должны знать, что инфицированный человек, желающий получить работу, берет на себя обязательство:

  • соблюдать технику безопасности;
  • ответственно относиться к выполнению работы;
  • постоянно помнить о своем диагнозе.

Тогда такой работник не станет угрозой окружающим. Современное законодательство содержит информацию, что трудоустройство человека с гепатитом С решается в индивидуальном разговоре инфицированного с врачебной комиссией.

Члены комиссии учитывают факторы:

  • формы заболевания;
  • степень фиброзного поражения тканей печени;
  • декомпенсированный цирроз;
  • диагноз недостатка функций 2-й или 3-й степени.

Когда коллегиальная комиссия разрешат человеку работать, по закону ему нельзя отказывать в трудоустройстве.

Можно ли уволить человека после болезни

Конституция РФ запрещает увольнять человека, переболевшего гепатитом С, с его прежнего места работы, если оно относится к разрешенным для работы с таким диагнозом. Работодатели должны создать условия для труда, соответствующую обстановку. Работник должен помнить о своей ответственности перед окружающими, чтобы не инфицировать их носимым им вирусом. Единственное условие увольнения – невозможность со стороны работодателя создать такому сотруднику надлежащее место работы.

Здесь есть нюанс – при увольнении работника администрация в документах должна указать причину. Но внести в приказ информацию о диагнозе никто не может – это будет основанием для подачи заявления в суд о неправомерности действия руководства. Информация о болезни по закону считается конфиденциальной и разглашению не подлежит. Недаром же во всех больничных листах диагноз не прописывается словами, а закодирован шифрами по МКБ-10.

Читайте также:  Гепар композитум при гепатите с

Где можно работать после перенесенного гепатита, пациент определяет для себя сам. Он учитывает длительность лечения, свое самочувствие, возможность продолжать деятельность по прежней специальности. Врач дает свои рекомендации – не работать тяжело физически, не контактировать с химическими препаратами, не выходить в ночные смены, так как это может спровоцировать обострение заболевания, которое лечится сложнее, чем первичная острая форма.

Правила безопасности для инфицированных людей на работе

Каждый человек, перенесший гепатит С и устраивающийся на новую работу, понимает свою ответственность. Ведь не все работодатели знают, лечится ли гепатит С.

Он готов выполнять указанные в законодательстве правила:

  • для себя использовать исключительно одноразовые шприцы, знать правила их утилизации;
  • при контакте с людьми работать в одноразовых перчатках – латексных, силиконовых, уметь их правильно утилизировать;
  • при нечаянном травмировании до открытых ран иметь собственные пластыри, средства обеззараживания;
  • строго соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать антисептиками или кипячением все предметы, с которыми он непосредственно контактирует в работе;
  • не допускать физической перегрузки, контакта с ядовитыми химикатами, что может вызвать переход болезни в острую форму, более опасную окружающим;
  • периодически проходить осмотр у инфекциониста, сдавать контрольные анализы, подтверждающие латентное течение болезни;
  • не прерывать лечение, постоянно принимать назначенные врачом лекарства;
  • исключить работу на солнце.

Вопрос о работе человек решает по своему самочувствию – сможет ли он полноценно выполнять порученную деятельность, не будет ли часто уходить на больничные листы, прерывая этим производственный процесс.

Не только на работе, но и в семье инфицированному человеку нужно выполнять определенные правила, чтобы уберечь родных от заражения. Он должен пользоваться личными предметами быта – ножницами, бритвами, зубной щеткой. Важно правильно их обрабатывать после каждого использования, хранить в отдельном месте. Это требуется, чтобы исключить попадание зараженной крови к здоровым людям, если у них будут нечаянно повреждены кожные покровы.

Опасность заражения

При трудоустройстве инфицированный человек должен знать, как обезопасить коллег от заражения. Вирус во внешней среде неустойчив, не передается через предметы общего пользования, одежду и посуду, то есть есть определенные пути передачи гепатита С.

Тем не менее, всем надо знать, в чем состоит опасность заражения:

  • в сексуальных контактах без презервативов;
  • в открытых поцелуях с контактом языка и слизистой десен;
  • в непосредственном контакте с кровью при оказании человеку первой помощи при получении открытых ран.

Сам инфицированный человек должен всегда пользоваться только индивидуальными средствами личной гигиены, уметь обрабатывать контактные предметы общего пользования специальными дезинфицирующими средствами.

Источник

Далеко не каждый пациент с диагнозом вирусный гепатит С имеет показания на оформление инвалидности. Это означает, что никаких льгот и помощи такие пациенты от государства не получают. При этом даже индийские лекарства от ВГС стоят достаточно дорого, и для того, чтобы приобрести необходимый препарат, многим больным приходится зарабатывать самостоятельно.

Но где работать при гепатите С? Возможно ли трудоустройство в принципе? Где можно работать с гепатитом С? Где нельзя работать с гепатитом С? Имеет ли работодатель законное право отказать пациенту в трудоустройстве? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Можно ли работать с гепатитом С?

Принято считать, что при диагнозе ВГС трудоустроиться невозможно. К счастью, это совершенно не так. Заболевание на ранних и промежуточных стадиях ни в коей мере не влияет на трудоспособность работника. Человек безопасен для окружающих, так как вирусный гепатит С не передается фекально-оральным или воздушно-капельным путем.

Однако при поиске подходящей вакансии пациенту следует учесть следующие нюансы:

  • Профпригодность по отношению к выбранной профессии
  • Уровень физической нагрузки при выполнении будущих должностных обязанностей
  • Тяжесть текущего заболевания, сопутствующих инфекций и осложнений
  • Уровень вирусной нагрузки в организме больного
  • Степень контактирования с персоналом и клиентурой на будущем рабочем месте

Но в принципе при диагнозе гепатит С где работают? Рассмотрим далее, какие вакансии могут быть рекомендованы, а какие лучше обходить стороной.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Где можно работать с гепатитом С?

При диагнозе ВГС открытыми для соискателя остаются практически все вакансии. К примеру, пациент может трудиться в сфере программирования и IT-технологий, рекламы и СЕО-копирайтинга, развлечений и искусства, менеджмента и администрирования.

Не находятся под запретом и вакансии, предполагающие близкий контакт с окружающими людьми. Таким образом, человек с диагностированным гепатитом С может работать:

  • Врачом или медсестрой/медбратом
  • Тату-, пирсинг- или маникюрным мастером
  • Воспитателем в детском саду или преподавателем в школе
  • Поваром или официантом

Однако при подобной контактной работе в обязательном порядке должна быть оформлена медицинская книжка. Прием на работу граждан при отсутствии данного документа является грубым административным нарушением.

Важно учесть! При ВГС настоятельно рекомендуется избегать стрессов и умственных нагрузок. Поэтому рабочее место лучше выбирать максимально спокойное. В этом плане не подойдет работа кассирами, операторами колл-центров и продавцами-консультантами.

Где нельзя работать с гепатитом С?

Законодательство не предусматривает вакансий, запрещенных при ВГС. Однако пациенту следует следить за своим здоровьем, и определенные нагрузки могут повлиять на состояние печени больного весьма негативно. Так где нельзя работать при гепатите С?

Рекомендуется отказываться от вакансий:

  • Связанных с химическим производством. К подобным относятся специальности химлаборанта, рабочего на заводах по производству лакокрасочных материалов, ученого, изучающего радиоактивное излучение.
  • Под палящим солнцем. При заболевании паренхимы печени запрещено прямое воздействие ультрафиолетовых лучей, так как таковое приводит к повышению патогенной активности. Таким образом, от торговли на улице или вакансии пляжного спасателя или бармена пациенту с ВГС придется отказаться.
  • Связанных с физической перенагрузкой. К подобным вакансиям относятся работа строителем, грузчиком, шахтером в металлургической или горнодобывающей промышленной области. Чрезмерно активный физический труд при гепатите С может стать причиной острой печеночной недостаточности. Силовые нагрузки при ВГС не запрещены, однако не должны быть изматывающими.
  • Военного характера. Армия подразумевает жесткую дисциплины и физическую активность. Также пребывание в казарменном режиме сопряжено с постоянным стрессовым состоянием. Все это неприемлемо для больного с диагностированным ВГС. Призвать к воинской службе такового имеют право только в условиях военного положения.
  • На станциях переливания крови. Крайне не приветствуется наличие диагностированного гепатита С у работников подобных учреждений, так как они напрямую контактируют с ценным донорским материалом.
  • По работе с детьми. Иммунная система малышей работает значительно хуже, чем у взрослых. Дети быстрее заражаются различными вирусными заболеваниями. Поэтому малейшая неосторожность носителя гепатовируса может стать причиной заражения ребенка.
Читайте также:  Проблемы вич инфекций и больных гепатитом с

Где работать с гепатитом С лучше всего определиться, посовещавшись с лечащим врачом.

Имеют ли право отказать в трудоустройстве?

Итак, где можно работать с гепатитом С мы выяснили. Но бытует мнение, что на пути больного ВГС при попытках трудоустроиться существует еще одна преграда. Узнав о неприятном диагнозе, работодатели не спешат принимать новых сотрудников в штат. Пациентам важно знать, что законно отказать в приеме на работу им не имеют права. Оспорить подобный произвол со стороны работодателя можно в суде.

Не важно при гепатите С где работают пациенты, однако им необходимо помнить, что существуют периоды и формы ВГС, когда любая трудовая деятельность нежелательна. В частности, нельзя работать в случае:

  • Декомпенсированного цирроза или фиброза
  • Обостренных симптомов с регулярными приступами рвоты
  • Опасной гипертензии и внутреннем кровотечении
  • При злокачественных новообразованиях в паренхиме печени

В этих случаях рекомендуется абсолютное спокойствие и стабильный постельный режим.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник

Гепатит С – вирусное заболевание, представляющее серьезную опасность для здоровья. Поскольку патология имеет инфекционную природу и передается от человека к человеку. Больному и вирусоносителю следует соблюдать определённые меры предосторожности, чтобы не допустить заражения окружающих. А можно ли работать с выявленными маркерами гепатита С в крови?  Какие ограничения накладываются на выбор сферы профессиональной деятельности при диагностированном заболевании?

Клинико-морфологические особенности болезни

Прежде чем выяснить, как влияет заболевание на трудоспособность, и какая связь есть между гепатитом С и работой, важно разобраться в клинико-морфологических, эпидемиологических особенностях этой инфекции.

Гепатит С – вирусная инфекция с преимущественным поражением печени и склонностью хронизации воспалительного процесса. Возбудитель заболевания получил название HCV (вирус гепатита С). Он относится к РНК-содержащим микроорганизмам из семейства Flaviviridae. Помимо цепочки рибонуклеиновой частоты вирусная частица содержит капсулу диаметром 30-40 нм. В крови возбудитель определяется в следовых количествах, по большей части он оседает в гепатоцитах или ассоциирован с липопротеинами и специфическими антителами (анти-HCV).

Согласно статистике, в мире число пациентов, заражённых вирусным гепатитом С, достигает 150 млн. человек. С каждым годом эта цифра увеличивается на 3-4 миллиона. 350 тысяч человек ежегодно умирают от осложнений инфекции – цирроза и рака печени.

Это интересно. В научных кругах гепатит получил говорящее название «ласковый убийца» за практически бессимптомное течение и способность скрывать признаки инфекционного поражения печени под маской других заболеваний.

Пути передачи и механизм заражения

Источником инфекции при гепатите С является больной человек или вирусоноситель. Механизм заражения преимущественно парентеральный. Чаще всего заражение происходит при:

  • парентеральных манипуляциях, в том числе и в медицинских учреждениях;
  • оказании стоматологических услуг;
  • выполнении пирсинга, нанесении татуировок, акупунктуре и других процедурах, требующих использования инъекционного оборудования;
  • посещении маникюрных кабинетов, косметолога и некоторых других услуг салона красоты.

Риск инфицирования при половых контактах сохраняется, однако, в отличие от вируса гепатита В, он минимален (до 3%). Большую опасность в плане заражения представляют больные хронической формой инфекции, меньшую – вирусоносители.

Симптомы и последствия

Инкубационный период вирусного гепатита С составляет от двух недель до полугода. Первичное инфицирование не сопровождается выраженными симптомами и проходит незаметно. Часто клиническими проявлениями болезни являются слабость, утомляемость, головная боль, лёгкая диспепсия, катаральные явления (насморк, першение в горле), которые человек принимает за банальную респираторную инфекцию. Затем все признаки ВГС исчезают и не беспокоят больного на протяжении нескольких лет.

Как правило, узнает человек о наличии инфекции в организме совершенно случайно, сдав анализы во время просмотра или желая быть донором крови. Осложнения гепатита С проявляют себя только спустя несколько лет. Стеатогепатоз, цирроз и рак печени носят прогрессирующий необратимый характер и становятся причиной грубых нарушений функций печени, в конечном итоге приводящих к гибели больного.

Обратите внимание! С помощью достижений современной медицины гепатит С признан ВОЗ полностью излечимым заболеванием. Прием противовирусных препаратов прямого действия позволяет очистить организм от возбудителя в течение нескольких месяцев.

Как не заразить окружающих: памятка для пациентов

А какие ограничения накладываются на жизнь пациентов с гепатитом С в связи с диагнозом? Поскольку у любой инфекции сохраняется риск распространения, больным важно знать, как обезопасить от заражения окружающих – родных и близких, проживающих с ним, коллег, работающих в одном коллективе, знакомых.

Если вы инфицированы HCV, помните следующие правила:

  • При любых сексуальных контактах используйте надёжное барьерное средство – презерватив.
  • Посещая медицинские учреждения, стоматологические клиники, салоны красоты, убедитесь в тщательности стерилизации оборудования, контактирующего с кровью.
  • Пользуйтесь индивидуальной зубной щеткой, бритвенными принадлежностями, маникюрными инструментами.
  • Если вы повредили кожу, обработайте рану спиртом или йодом и заклейте пластырем.
  • Если ваша кровь или другие биологические жидкости попали на вещи общего пользования, обработайте их раствором дезинфектанта.
  • Будьте сознательным донором: откажитесь от добровольной сдачи крови до момента, пока диагноз «гепатит» не будет снят.

Вирус не передается воздушно-капельным путем при рукопожатиях, тесном контакте, поцелуях, кормлении грудью (исключение составляют случаи трещин и других нарушений целостности кожных покровов на сосках). Таким образом, больные гепатитом С не представляют опасности для окружающих и не нуждаются в изоляции. При соблюдении несложных мер предосторожности распространения инфекции легко можно избежать.

Оценка трудоспособности пациентов с гепатитом

И все же у инфицированных пациентов остаётся масса вопросов. Можно или нельзя работать больным ВГС в медицине, пищевой промышленности, в офисе? Может ли стать основанием для увольнения или отказа в приеме на работу «неудобный» диагноз? Такое беспокойство вполне оправдано, ведь успешная карьера даёт человеку множество новых возможностей, которых жалко было бы лишиться из-за болезни.

Только факты

Официального закона, запрещающего больным гепатитом С ходить на работу, нет. И все же, с некоторыми ограничениями им приходится столкнуться.

Личная медицинская книжка — один из документов, осуществляющих допуск к работе в сферах деятельности, непосредственно влияющих на здоровье других людей. Прежде всего, это организации общественного питания, больницы, детские образовательные учреждения. Наличие книжки строго регламентировано нормативными актами РФ, а ее отсутствие влечет за собой различные виды ответственности, как для работодателя, так и для работника.

Отметку об отсутствии или наличии в крови антител к HCV в мед.книжке должны иметь все представители контактных профессий – работники общепита, медицинских учреждений и организаций образования. Кроме того, по инициативе руководства медицинская проверка может быть проведена в абсолютно любой компании, но только с согласия работников.

Несмотря на убежденность некоторых работодателей, диагностированный гепатит С не служит абсолютным противопоказанием для занимания любой должности. Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ 302 н от 12.04.2011 г., вопрос о профпригодности сотрудника решается в каждом случае индивидуально по решению врачебной комиссии. При соблюдении мер предосторожности работник не может заразить окружающих.

Не все профессии одинаковы

Ответственность в выборе профессии стоит перед пациентом не только из-за риска заражения окружающих. Важно заботиться и о собственном здоровье, избегая чрезмерных нагрузок на печень и организм в целом. Ниже представлены самые «опасные» и нежелательные профессии для больных гепатитом С. Возвращаться к ним следует только после эрадикации возбудителя и полного восстановления функций печени.

Читайте также:  Гепатит с влияет на импотенцию

Тяжелая физическая работа

Интенсивные нагрузки на время лечения и реабилитации гепатита должны быть полностью исключены. Степень допустимой активности рассчитывается лечащим врачом индивидуально в зависимости от изначальных физических данных, пола, возраста, скорости прогрессирования болезни и наличия сопутствующей патологии.

На время обострения заболевания физическая нагрузка полностью исключается. Больным показан постельный режим и покой. Позже, после улучшения самочувствия и нормализации анализов, лёгкие физические нагрузки будут даже полезны. Они помогут:

  • улучшить кровоснабжение печени;
  • очистить организм от балластных веществ и скопившихся токсинов;
  • укрепить иммунную систему организма;
  • повысить жизненный тонус и улучшить настроение пациента.

Таким образом, на время лечения от гепатита требуется временно отказаться от работы грузчиком, разнорабочим и другой деятельности, связанной с интенсивными нагрузками, или перейти на более щадящие условия труда.

Работа на солнце

Ещё одно ограничение касается лиц, работающих на улице под открытым солнцем. Инсоляция – интенсивное действие ультрафиолетовых лучей на организм – строго противопоказано во время инфекционного воспаления печени. Это связано со следующими факторами:

  • микродозы радиации, которые человек получает во время солнечных ванн, способствуют прогрессированию инфекции;
  • интерфероны и противовирусные препараты, используемые для лечения гепатита С, способны снизить естественную защиту кожи от ультрафиолетовых лучей. Длительное действие солнечного света может спровоцировать развитие ожогов;
  • ультрафиолетовое излучение может несколько снижать резистентность человека к инфекции.

Поэтому на время лечения придется отказаться от работы на открытом воздухе или тщательно оберегать себя от солнца. Также не следует загорать или посещать солярий.

Медицинские профессии

Если антитела к HCV были обнаружены в крови у медицинского работника, он не сможет работать на станциях переливания крови, а также в лабораториях, где сотрудники непосредственно контактируют с биологическим материалом.

В остальных случаях санитар, медицинская сестра или врач могут заниматься своей работой, но только при условии тщательного соблюдения всех правил асептики и антисептики:

  • выполнять все манипуляции только в латексных перчатках;
  • пользоваться одноразовыми шприцами;
  • соблюдать правила стерилизации медицинского инструментария;
  • следить за целостностью кожных покровов;
  • при наличии ран, порезов, воспалённых участков сразу же обрабатывать их растворами антисептиков и покрывать пластырем или стерильной повязкой;
  • все средства и предметы со следами крови немедленно обработать дезинфицирующими веществами или безопасно утилизировать.

Обратите внимание! Эти рекомендации важно соблюдать всем медицинским работникам, а не только больным гепатитом С. Важно обезопасить себя от возможного заражения, рассматривая каждого пациента, как потенциальный источник инфекции.

Работа в ДДУ и школах, службах общественного питания

Руководители детских садов и яслей крайне неохотно берут на работу людей с подтвержденным диагнозом гепатита С. Между тем, официальных оснований для этого нет. Инфекция не передается при бытовых контактах, и воспитатель или нянечка, соблюдая общепринятые меры предосторожности, никаким образом заразить своих подопечных не могут.

По той же причине не запрещена и работа в сфере питания и обслуживания. Продавец, официант, раздатчик посуды и другие сотрудники не представляют эпидемиологической опасности для клиентов, поэтому могут продолжать свою работу.

Неоднозначным можно назвать ответ на вопрос о возможности инфицированному HCV работать поваром. С одной стороны, официального запрета на эту деятельность не существует. Между тем, во время готовки повар может порезаться, а инфицированные капельки крови — попасть на продукты питания или посуду. Это создаёт высокий риск заражения окружающих. По мнению большинства специалистов, продолжить работу поваром следует только после полного выздоровления от гепатита С.

Военные профессии

Военная служба противопоказана больным пациентам с гепатитом С, вследствие того, что требует хорошей физической подготовки и выносливости. Повышенная активность может спровоцировать прогрессирование повреждения печени, ухудшение общего самочувствия пациента. Кроме того, создать оптимальные условия для лечения заболевания в армии не представляется возможным.

В мирное время молодые люди с этим диагнозом не призываются в армию и получают статус «ограниченно годных к несению службы». Их мобилизация возможна только в случае боевых действий.

Где можно работать с гепатитом без всякой опаски? Безусловно, офисные работники, инженеры, специалисты в сфере информационных технологий и многие другие сотрудники могут продолжать свою профессиональную деятельность, не боясь распространения инфекции. Ограничение их трудоспособности может наступить только в случае развития осложнений гепатита С и ухудшения самочувствия больного.

При решении об ограничении или прекращении трудовой деятельности во внимание принимается:

  • степень фиброзных изменений;
  • наличие декомпенсированного цирроза;
  • печеночно-клеточная недостаточность 2, 3 степени;
  • часто рецидивирующие, плохо поддающиеся лечению формы заболевания.

Для установления степени утраты трудоспособности больной направляется на МСЭ, по результатам которой больным присуждается инвалидность и определяется ее группа –l, ll или lll. Она зависит от нескольких факторов – стадии функциональной недостаточности органа, активности патологического процесса, «ответа» организма на используемое медикаментозное лечение. Группа инвалидности может устанавливаться как на 1-2 года, так и бессрочно. Так, повторное переосвидетельствование инвалидности не проводится, если у больного гепатитом С развился цирроз, сопровождающийся гепатоспленомегалией и портальной гипертензией lll степени.

Большинству людей, инфицированных гепатитом С, не стоит переживать о проблемах с работой: они не представляют абсолютно никакой опасности для окружающих. Лицам же, чья профессиональная деятельность связана с тесными контактами с людьми, следует быть очень осторожными. Всегда существует риск инфицирования: медсестра может случайно уколоться иглой, повар – порезаться, воспитателя может укусить ребенок в детском саду. Каждый инфицированный человек должен осознавать свою ответственность перед окружающими и принимать решение о продолжении профессиональной деятельности исходя не только из тяжести болезни, но и личных качеств (аккуратности, педантичности).

Источник