Можно ли вылечить гепатит пересадкой печени
Печень человека отличается высокой склонностью к регенерации. Даже существенные повреждения этого органа со временем проходят без следа. Восстановленная железа функционирует без малейших сбоев. Однако даже печень не всегда выдерживает нагрузку из-за поразившего ее тяжелого заболевания и его осложнения. Например, ВГС и цирроза. В этих случаях может понадобиться трансплантация данного органа.
Но что происходит с самой крупной железой в теле человека при циррозе? Сколько стоит пересадка печени? Как проходит трансплантация жизненно важного органа? Каковы особенности жизни после пересадки печени? В каких случаях при гепатите С возникает необходимость в подобных мерах? Как избежать трансплантации печени при циррозе? Ответы на каждый из озвученных вопросов вы сможете найти в нашей статье.
Что происходит с печенью при циррозе?
Пересадка печени при циррозе — цена не принятых вовремя мер по предотвращению осложнений при вирусном гепатите С. Сам цирроз, как патологическое состояние, является одним из вариантов терминальной стадии воспалительного процесса в органе. В результате длительного воспаления, происходит массовая гибель гепатоцитов.
Клетки печени, в свою очередь, активно замещаются соединительной фиброзной тканью. В результате этого сильно меняется структура самого органа. Печень перестает правильно функционировать. Ведь гепатоциты в здоровом виде выполняют следующие функции:
- Участие в обменных процессах
- Выделение в кишечник переработанных веществ и желчи
- Обезвреживание токсинов
При циррозе печень перестает выполнять свои основные функции, и наступает общая интоксикация организма.
Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Как проходит операция и каковая ее стоимость?
Прежде всего, пациент должен пройти ряд тестирований. Всего их около 20. Если больной способен пережить такую сложную операцию, как трансплантация жизненно важного органа и проходит все тесты, его заносят в список ожидания донорского органа. При занесении в данный перечень учитывается сложность состояния пациента. Первыми в списке ожидания числятся те, кто нуждается в трансплантации больше остальных.
Однако в любом случае невозможно сказать, как долго придется ждать пациенту. Для пересадки важно найти не только здоровую, но и подходящую по индивидуальному строению и прочим характеристикам печень. В противном случае может произойти отторжение пересаженных тканей.
Донорская печень может изыматься как у недавно скончавшегося, так и у живого человека. В последнем случае орган трансплантируется не целиком, а лишь частично. Для донора данная операция проходит без значимых последствий, так как здоровая железа достаточно быстро восстанавливается.
Донор печени или ее части должен соответствовать следующим критериям:
- Возраст старше 18 лет
- Отсутствие механических повреждений или патологических процессов в печени
- Хорошее состояние здоровья
- Одинаковая группа крови с пациентом
Лучшим донором считается родственник больного. В этом случае больше шансов, что пересаженные ткани приживутся.
Сама операции по трансплантации печени является сложной процедурой. В первую очередь бригада хирургов удаляет разрушенный циррозом и гепатитом С орган вместе с фрагментами полой вены. При этом обеспечивается искусственное перекачивание крови из полой вены к сердцу оперируемого. Затем на место удаленных тканей устанавливается донорская печень, или ее доля.
Хирург постепенно восстанавливает кровоснабжение в органе, в последнюю очередь соединяет каналы желчеотведения. Длительность оперативного вмешательства составляет 8-12 часов.
Ввиду сложности, цена пересадки жизненно важного органа чрезвычайно высока. Она варьируется в пределах 2,5-3 млн рублей. Можно сделать операцию и бесплатно, однако в этом случае пациент может просто не дождаться своей очереди. Ждать придется на всех этапах, от согласования процедуры с властями до получения донорской железы.
Жизнь после пересадки печени
Сразу же после трансплантации больной проводит в отделении реанимации как минимум неделю. В этот период врачи следят за общим состоянием организма больного, а также за тем, как приживается новая печень. К сожалению, случаи отторжения органа наблюдаются нередко.
Самыми сложными в дальнейшей жизни больного считаются первые 3 дня после операции.
Чаще всего отторжение донорского материала происходит именно в этот период. Кроме того, могут возникнуть такие осложнения, как инфицирование постоперационной раны, желчный перитонит, различные кровотечения или недостаточность трансплантата, из-за которого пересаженные ткани нормально не функционируют.
Если в течение трех дней не наблюдается ухудшения состояния пациента, пересадку печени считают удачной. С этого момента пациенту придется кардинально изменить образ жизни. В первую очередь, ему всю жизнь придется употреблять иммунодепрессанты — лекарственные средства, подавляющие деятельность иммунной системы. Это необходимо для профилактики отторжения донорских тканей.
Также пережившему трансплантацию жизненно важного органа пациенту необходимо:
- Придерживаться строгой диеты. До конца жизни запрещено употреблять жирную и тяжелую пищу, консервированную продукцию и полуфабрикаты. Больному противопоказано также употребление свежей выпечки, жаренных продуктов, молочной продукции с высоким содержанием жиров, острых и пряных специй. От свежевыжатых соков, орехов и цитрусовых также придется отказаться навсегда.
- Отказаться от распития спиртных напитков и курения табачной продукции. Алкоголь и никотин перегружают печень и провоцируют рецидив цирроза и развитие онкологических заболеваний. Если не отказаться от вредных привычек, эффекта от пересадки органа не будет.
- Избегать значительной физической нагрузки. Через значительное время после операции допустима щадящая физическая активность. Пациент может увлечься спортивной ходьбой или йогой, но от силовых и атлетических видов спорта, контактных единоборств и больших нагрузок придется отказаться. Поднимать тяжести после операции нельзя.
- Избегать стрессовых ситуаций. Стресс может спровоцировать резкое ухудшение состояния больного.
Процент выживаемости после трансплантации печени в последующие 5 лет составляет 60 процентов. Более 10 лет после пересадки органа живет не более 40 процентов из общего числа прооперированных.
В каких случаях при гепатите С развивается цирроз?
Как известно, гепатит С является заболеванием коварным. Заключается коварство данного заболевания в том, что чаще всего оно проходит бессимптомно. То есть, человек живет привычной жизнью, даже не подозревая о том что болен. Патологические процессы в его органах носят постепенный характер. Нередко ВГС выявляется уже тогда, когда требуется пересадка печени при циррозе.
Таким образом, одной из причин развития цирроза при вирусном гепатите С является несвоевременная диагностика. Поэтому при появлении малейшего подозрения на ВГС следует как можно быстрее обратится к врачу. В некоторых случаях возникает острая форма болезни, для которой характерны следующие проявления:
- Желтушный оттенок кожных покровов и белков глаз
- Сыпь на теле, особенно в районе плеч и шеи
- Обесцвеченный кал и моча цвета темного пива
- Болезненные ощущения в правой подреберной области
- Частые головные боли, нарушения сна
- Приступы тошноты и рвоты
- Появление отвращения к еде
- Продолжительное недомогание, напоминающее гриппозное состояние
Однако даже при своевременной диагностике заболевания может возникнуть цирроз с последующей необходимости в пересадке печени. Причинами такового могут стать:
- Неверно подобранное лечение
- Терапия фальсифицированными или просроченными препаратами
- Нарушение режима приема лекарств
- Несоблюдение диеты и требуемого для лечения ВГС образа жизни
- Продолжительный стресс или физические нагрузки
- Употребление алкоголя или табачной продукции во время терапии противовирусными препаратами
Таким образом, при своевременно установленном диагнозе гепатит С пересадка печени при циррозе — цена беспечного отношения пациента к собственному здоровью, либо приобретения некачественных ПППД.
Что делать во избежание необходимости операции?
Итак, сколько стоит пересадка печени нам уже известно, как и то, в каких случаях она потребуется. Но это — тяжелая и опасная операция, которая вовсе не гарантирует пациенту долгих лет жизни. При этом после пересадки печени больному придется во многом себя ограничивать, включая рацион. Поэтому до трансплантации лучше не доводить.
Как уже было сказано выше, при малейшем подозрении на гепатит нужно обратиться к врачу. На начальном этапе этим специалистом может быть терапевт, так как все, что от него требуется — направление на аппаратное исследование печени и такие анализы, как биохимия крови, ПЦР и генотипирование.
Если диагноз подтвержден, рекомендуется обратиться к гепатологу. В отличие от инфекциониста, этот специалист занимается непосредственно патологиями печени и принимает инновационные меры по борьбе с ВГС. Наиболее действенным способом лечения гепатита С в наши дни является курс ПППД, однако выписать его может только лечащий врач.
Терапия препаратами прямого противовирусного действия приносит существенные результаты. 97% больных полностью выздоравливают, и даже при таких нарушениях, как цирроз и фиброз, наблюдается значительный откат. В зависимости от генотипа вируса, больному выписывается медикаментозный тандем:
- Софосбувир + Ледипасвир, при 1, 4, 5 и 6 генотипах;
- Софосбувир + Даклатасвир, при 1, 2, 3 и 4 генотипах;
- Софосбувир + Велпатасвир, применяется при терапии всех основных шести генотипов ВГС.
Для лечения гепатита С не обязательно покупать дорогостоящие американские препараты (цена одной лишь упаковки Софосбувира составляет 126 000 рублей). Существуют качественные индийские аналоги, стоящие в 20 раз дешевле, но не уступающие по качеству, так как создаются по рецептуре США.
Чтобы купить оригинальные ПППД из Индии с прямой доставкой от производителя и не стать жертвой мошенников, пациенту рекомендуется обратиться в официальное представительство производителя индийских лекарств в России. Одним из таковых является российский филиал Zydus Heptiza.
При заказе лекарств больной получает Гарантию выздоровления на коррекционную терапию за счет фирмы в том случае, если начальный курс лечения не помог. Таким образом, лечение гепатита С оригинальными ПППД из Индии снижает риск возникновения цирроза и необходимости последующей пересадки печени.
Оцените статью:
| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0
Источник
- Главная
- Новости
- Операция по пересадке печени в Израиле. Что нужно знать.
Операция по пересадке печени в Израиле. Что нужно знать.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Сегодня трансплантация, или пересадка печени, – это операция, которая проводится на высочайшем уровне квалифицированными хирургами и благодаря которой люди, страдающие заболеваниями печени, несовместимыми с жизнью, обретают единственный шанс на сохранение жизни и исцеление.
В настоящее время в Израиле успешно функционируют крупные медицинские центры, осуществляющие сложные операции по трансплантации печени, первые прооперированные пациенты которых живут и ведут обычный образ жизни с пересаженной печенью уже более 25 лет. Суть данной операции заключается в том, что на место разрушенной печени пациента ставится донорская. Так как печень – это орган, имеющий свойство к регенерации, то она способна восстановиться даже при утрате до 80 % ткани, то есть при трансплантации небольшой части донорской печени. Как правило, существует два варианта пересадки:
трансплантация печени от умершего человека, совместимой с печенью пациента, нуждающегося в пересадке.
частичная пересадка печени от живого человека (донора), находящегося в тесных родственных связях с реципиентом, либо имеющего с ним максимальную совместимость тканей.
Подготовка к операции по пересадке печени в Израиле
В связи с религиозными особенностями и традициями, в Израиле существует ряд сложностей с пересадкой печени от умершего человека, несмотря на законодательное разрешение этой процедуры. В связи с этим, существует нехватка печени для трансплантации, изъятой посмертно. Органы для пересадки от живых доноров с высокой степенью совместимости с больным пациентом израильские трансплантологи находят с помощью общенациональной базы данных (банка донорских органов).
Подготовка к операции по трансплантации печени требует комплексного подхода к пациенту и донору, поэтому проходит в несколько этапов с помощью тщательного обследования и диагностики. Основные требования к донору – это совместимость анатомической комплекции с реципиентом, хорошее состояние здоровья, подходящий тип крови и возраст, не превышающий допустимые норма (18 — 60 лет).
Операция по трансплантации печени в Израиле. Донорство
Длительность операции по трансплантации печени обычно составляет около 15 часов. Для того, чтобы кровь пациента продолжала циркулировать в беспечёночный период, создаётся множество соединений между сосудами. Затем печень донора делится на две части, 55-70 % которой пересаживается на место удалённой оперируемому пациенту. С момента извлечения трансплантируемой части органа до пересадки должено пройти не более шести часов. При этом донору удаляется желчный пузырь, объём пересаженной части печени восстанавливается полностью в течении 6-8 недель после операции. Однако на полное восстановление функций органа требуется около полугода, в течение этого времени донор должен придерживаться некоторых щадящих ограничений. После проведения трансплантации тщательно сшиваются кровеносные сосуды и рана закрывается.
С момента проведения операции и всю последующую жизнь пациент с пересаженной печенью должен принимать специальные препараты – иммуносупрессоры, которые подавляют реакцию отторжения трансплантированного органа. Данная операция позволяет человеку сохранить и продлить жизнь, так как со временем пересаженный орган полностью восстанавливается до нормальных размеров и начинает функционировать в полном объёме.
Показания и противопоказания к трансплантации печени
Основными показаниями для проведения трансплантации органа в Израиле являются заболевания, приводящие к дисфункции печени и представляющие угрозу для жизни, а именно: цирроз печени различного происхождения, острая печёночная недостаточность, нарушение метаболизма в связи с врождённой патологией печени, некоторые случаи хронического вирусного гепатита, неоперабельные очаговые заболевания печени, включая опухоли.
Противопоказаниями к трансплантации являются онкологические заболевания других органов, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и других систем, хронические инфекции (вируса ВИЧ инфекций, сифилиса, микробактерий туберкулёза и других).
Почему стоит приехать на операцию по трансплантации печени в Израиль?
Современная статистика успешности операций по трансплантации печени очень высока. Риск возникновения осложнений у донора после трансплантации не превышает одного процента, а человек с трансплантированным органом ведёт полноценный образ жизни, за исключением приёма иммуносупрессоров.
Это довольно дорогостоящая операция, учитывая все стадии подготовки к ней, подбор, обследование донора и реабилитационный период. Однако, несмотря на это, пересадка печени в израильских клиниках для пациентов, приезжающих из-за границы, будет значительно дешевле, чем в клиниках Европы и США.
Израильские высококвалифицированные специалисты трансплантологи являются одними из ведущих в мире в данной области. Современное высокотехнологичное оборудование, прекрасно оснащённые операционные, подготовленный и обученный русскоговорящий медицинский персонал и умеренная цена дают возможность принять оптимальное и взвешенное решение для пациента и его донора обрести шанс на спасение даже в самых тяжёлых случаях.
Читайте также: Вкусно есть и худеть! Советы знаменитостей, Почему процесс похудения плохо сказывается на печени?, Похудеть и остаться здоровым — возможно ли это?, Гепатопротекторы
Насколько опасен гепатит С для окружающих?
Чем опасен гепатит С, могут ответить далеко не все современные жители. Между тем заболевание инфекционной природы крайне опасно и для самого больного, и для его окружения. В большинстве случаев патология протекает практически незаметно, именно поэтому в кругу медиков заболевание называют «ласковый убийца».
Опасный скрытый недуг
Последствия гепатита С в виде рака или цирроза печени явно говорят о том, что знать, насколько он ужасен для окружающих, важно каждому человеку. Опасность заболевания заключается в первую очередь в бессимптомном течении. Как правило, серьезнейший недуг выявляют случайно во время обследования.
Как можно заразиться гепатитом С?
Пути передачи гепатита С следующие:
- Вирус передается парентерально (через кровь в случае использования нестерильных медицинских инструментов, шприцев и т. д.). Среди наркоманов число больных гепатитом С крайне велико. Также вирус может перейти через бытовые колюще — режущие предметы обихода (маникюрные принадлежности, бритвы и т. д.)
- Гепатит С переходит от одного сексуального партнера к другому (половой путь передачи также распространен; аналогично с венерическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией чаще всего им заражаются люди, ведущие аморальный образ жизни).
- Внутриутробный путь передачи вируса гепатита С (болезнь переходит от беременной женщины к плоду лишь в том случае, если болезнь на момент вынашивания ребенка у нее протекала в острой форме).
Последний вариант заражения считается самым редким – лишь в 5-10% случаев малыш приобретает болезнь в материнской утробе. Кроме того, стоит отметить, что невелик риск передачи вирусной инфекции в лечебном учреждении. Как правило, врачи используют одноразовые шприцы, а остальные инструменты всегда проходят качественную стерильную обработку, состоящую из нескольких этапов (мыльно-содовым раствором, обеззараживающими и дезинфицирующими средствами, стерилизаторами и т. д.).
Последствия болезни и шансы на здоровую жизнь
Чтобы адекватно оценить потенциальную опасность от заражения гепатитом С, следует разобраться в том, чем же он грозит при попадании в организм человека. Как уже говорилось, у большинства носителей вируса недуг протекает как хроническая инфекция.
Сделать достоверный прогноз и ответить на вопрос о том, сколько больной гепатитом С сможет прожить, можно оценив скорость прогрессирования патологии.
Темпы развития болезни во многом предопределяются образом жизни пациента.
- Кроме соблюдения правильного питания, больной-носитель вируса должен полностью исключить вредные привычки. Источники токсического поражения печени, к которым относят наркотические вещества, алкоголь в любом виде, сигареты и т. д., служат толчками ускоренного прогресса патологии.
- Немаловажным считается и психоэмоциональная составляющая образа жизни пациента. Стрессов, волнений и переживаний быть в его повседневной жизни не должно. Любые нервные потрясения – рычаги для запуска механизма необратимого действия.
- Кроме того, систематическое посещение специалиста в области инфекционологии и прохождение плановых обследований больным гепатитом С не могут быть исключены ни в коем случае.
Благодаря диспансеризации врачи будут иметь реальное представление о состоянии печени, организма в общем. При выявлении только развивающихся признаков обострения у пациента есть шанс сдержать прогрессирование болезни за счет беспрекословного выполнения врачебных предписаний, рекомендаций диетологов, касаемых питания и образа жизни.
Угрожает ли гепатит при тактильном контакте?
- Гепатит С абсолютно не страшен для окружающих, если они здороваются за руку с носителем вируса.
- Через объятия или поцелуй недуг также не передается. Однако при заражении гепатитом С последствия для заболевшего могут быть самыми непредсказуемыми.
Скрытость и отсутствие характерной симптоматики гепатита С стала основной причиной достаточно позднего изучения вируса и его особенностей.
Диагностировать его по обыкновенному клиническому анализу крови проблематично, не менее затруднительно и составление схемы его лечения.
Распространение вируса
В России вопросами гепатита С медики начали заниматься чуть более 20 лет назад. Несмотря на то что за это время для борьбы с «ласковым убийцей» сделано немало, окончательно излечить пациентов от хронического гепатита пока невозможно.
Однозначно, достижением считается даже длительная ремиссия, которую наблюдать можно в большинстве случаев течения хронического гепатита С.
Переводя вирус из активной в неактивную фазу, врачам удается максимально снизить риски осложнений недуга.
Многие ошибочно думают, что они не находятся в группе риска. Статистические данные говорят об обратном: подтвердить диагноз удается у половины инфицированных больных. Еще столько же не имеют ни малейшего представления о том, что служат опасностью для населения.
Не следует забывать о том, что:
- Инфекция широко распространена.
- Отсутствие симптомов усыпляет бдительность людей.
- Выявить гепатит С может только анализ крови.
На ранних стадиях обнаруженная болезнь может быть полностью вылечена. В тяжелой и запущенной форме патологии нередко единственным спасением для больного является пересадка печени.
Source: gepatoz.lechenie-pechen.ru
Читайте также
Вид:
Источник