Можно ли заразится гепатитом при укусе собаки

Собака бывает кусачей – факт, известный каждому из нас с детства. Иногда последствия собачьего укуса могут быть весьма серьезными, если не принять адекватных и эффективных терапевтических мер. Лучший вариант – не контактировать со злой собакой, дабы не допустить критической ситуации, но иногда обстоятельства не позволяют контролировать события.

Каждому нужно знать, что делать, если укусила собака, как минимизировать последствия встречи с агрессивным животным, какое лечение назначают в случае укуса.

Укус собаки – общие сведения

Каждый год в РФ регистрируется несколько десятков и летальных исходов, вызванных бешенством (водобоязнью). Вирус этого опаснейшего заболевания передается через слюну зараженных животных. Водобоязнь может привести к смерти уже через две недели после возникновения первичных симптомов. Однако своевременное и бесплатное лечение сводит опасность заражения к нулю.

Большинство людей подсознательно опасается незнакомых собак, особенно больших. Но опасность может исходить от животного любого размера. Более того, маленькие собачки иногда представляют наибольшую угрозу для людей, поскольку они сами боязливы и момент испуга начинает защищаться с помощью укусов.

Еще один вариант: человек находится в состоянии опьянения и, желая показать свою храбрость, начинает дразнить незнакомого пса (в этом случае уже не обращая внимания на его размеры). Результат – укус животного, потенциально инфицированного бешенством или другими опасными заболеваниями.

Укусы от собачьих зубов бывают двух видов:

Колотые раны, когда повреждается только внешний кожный покров, а разрыва мягких тканей не наблюдается.
Рваные раны. Для такого укуса характерно заметное повреждение эпидермиса и более глубоких тканей – мышечных, соединительных. Такая рана более опасна, чем колотая и обычно требует наложения швов в клиническом учреждении.

Обе разновидности укусов требуют обращения в больницу, а точнее травматический пункт. При этом неважно, домашняя была собака или бродячая. Агрессия и склонность к уксусам – явный признак больного животного.

Даже если укус вызван провокацией со стороны человека, посетить травмпункт все равно нужно – для обработки раны и возможного наложения швов. Делать или не делать уколы от бешенства – этот вопрос решает врач; задача пациента – выполнять врачебные предписания.

Возможные последствия укуса

Главная опасность при укусе собаки – возможность заражения бешенством (водобоязнью). Попадая в организм через поврежденные ткани, вирус бешенства по нервным волокнам достигает мозга. Заболевание протекает очень тяжело: у больного возникают судороги, агрессия, галлюцинации, повышенное слюноотделение, светобоязнь, боязнь воды и открытого пространства.

Без лечения болезнь заканчивается параличом дыхательного центра. После появления характерных симптомов лечение, как правило, уже не имеет выраженного терапевтического эффекта и может лишь временно облегчить состояние больного, но не спасти жизнь.

Не менее опасные последствия – сепсис (заражение крови), столбняк, другие инфекционные заболевания. Глубокие рваные раны при укусах опасны сами по себе – в плане обширной кровопотери и инфицирования место укуса.

Помимо бешенства, последствия инцидента могут быть следующими:

Обширная кровопотеря в результате сильного кровотечения;
Заражение кишечными палочками;
Заражение клещами;
Нагноение раны и сепсис;
Психологическая травма, шок.

Конечно, когда кусает домашняя собака, вероятность негативных последствий существенно уменьшается. Но и такая собака способна нанести здоровью непоправимый вред, особенно если она нападает на ребенка или человека с ослабленным иммунным статусом.

Признаки опасного укуса

Укусы собаки могут быть поверхностными и безболезненными, а могут быть весьма опасным.

Признаки опасного укуса следующие:

При проникновении инфекции в открытую рану пострадавший испытывает признаки лихорадки (резкого повышения температуры, сопровождающегося ознобом);
Место укуса сильно опухает;
Отчетливо заметные увеличенные лимфатические узлы;
Возникают признаки расстройства сознания;
Появляется ломота в костях и мышцах;
Возникает тошнота;
Наблюдается спазм;
Ограничено движение в поврежденной конечности;
Наличие обширного кровотечения.

Любой из этих признаков требует срочной госпитализации или, по меньшей мере, посещение ближайшего травмпункта. Случаи, когда неоказание своевременной помощи приводит к инвалидности или смерти, регистрируются врачами регулярно. Даже если вас укусила собственная домашняя собака, лучше перестраховаться и посетить врача, чем сознательно идти на риск развития опасной патологии.

Первая помощь при укусе

Для оказания первой помощи необходимо следовать приведенной ниже пошаговой инструкции:

Если возникло кровотечение, некоторое время лучше не останавливать кровь (если из слюны собаки в кровь попали патогенные микроорганизмы, кровотечение поможет организму самостоятельно избавиться от них);
Непосредственно после укуса нужно промыть рану теплой водой обработать антисептическими средствами (чем тщательнее вы промоете рану, тем меньше вероятность инфицирования: самые эффективные средства для обработки ран в домашних условиях – перекись водорода, хозяйственное мыло);
Кожу вокруг раны обработать спиртом, йодом или раствором «зеленки»;
Наложить на рану марлевую повязку;
Можно принять обезболивающее и успокаивающее средство, поскольку после укуса собаки у человека часто возникают шок, боль и тревога за собственное здоровье;
Если есть подозрение на повреждение кости, нужно постараться обездвижить пострадавшую конечность.

После этого необходимо добраться до травматического пункта или вызвать скорую помощь, если рана серьезная и возникли признаки инфицирования.

Последующее лечение

В больнице рана обрабатывается щелочными растворами и антисептиками.

Швы накладываются в случаях если:

Площадь рваной раны достаточно обширна;
Рана расположена на лице;
Необходимо прошить кровоточащие сосуды.

Стопроцентная уверенность в том, что собака, укусившая вас, не заражена бешенством, возможна лишь в случае, если животное недавно проверено в ветеринарной клинике. Во всех остальных случаях есть вероятность заражения. В клинике всем укушенным делается прививка от бешенства.

Практика сорока уколов, распространенная в прошлом веке, сегодня сменилась более щадящим терапевтическим курсом. Делать ежедневные болезненные уколы в живот уже не нужно. Инъекции препарата нужно делать в день обращении пациента затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. В общей сложности требуется сделать шесть уколов.

Противопоказаний для применения прививки от бешенства в экстренных случаях (каковыми является укусы животных) не существует. Антирабические вакцины вводятся даже беременным. В состав вакцины входит иммуноглобулин и вспомогательные вещества. Во время курса прививок и 6 месяцев после него запрещено употреблять спиртное.

В теории пострадавший может отказаться от антирабической прививки: в этом случае нужно написать письменный отказ. Прививка не делается в ягодичные мышцы: препарат вводится непосредственно в место укуса, а затем еще раз дельтовидную мышцу плеча.

При попадании в рану частичек грязи или земли, нужно также ввести противостолбнячную сыворотку. Нередко назначается лечение антибиотиками (при инфицировании патогенными бактериями). Если в теле человека остались зубы животного или произошел перелом конечности, требуется рентгенография пострадавшего участка.

Если есть возможность наблюдать укусившее вас животное, следует проследить за ним в течение двух недель. Если собака ведет себя нормально, не проявляет никаких признаков заболевания, оставшиеся инъекции делать не обязательно, а лечение можно приостановить (после консультации с врачом).

Профилактика

Меры предупреждения укуса – ограничение контакта с незнакомыми собаками. Старайтесь оградить себя и своих детей от агрессивных собак, животных без намордников, бездомных особей. Не провоцируйте животных на агрессию, даже цепных: вы можете неправильно рассчитать длину цепи или же собака в приступе ярости может порвать цепь.

Source: otravlen.ru

Вероятность заболевания зависит от количества укусов или царапин

Уважаемые владельцы животных! Богородицкое межрайонное объединение ветеринарии напоминает о необходимости своевременной вакцинации домашних животных (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, собаки, кошки) против коварного СМЕРТЕЛЬНО-ОПАСНОГО заболевания — БЕШЕНСТВА!Узловский район не благополучен по этому заболеванию. Что говорит Закон? Владельцы собак согласно российскому законодательству обязаны вакцинировать своих питомцев от бешенства в обязательном порядке. Согласно ст.5.6. АК РФ на граждан, которые отказываются прививать от бешенства и регистрировать своих собак, может быть наложен штраф до 3 тыс. рублей (на должностных лиц – до 6 тыс. руб.). УК РФ предусмотрена ответственность хозяина собаки за любое причинение вреда принадлежащим ему животным окружающим. Максимальное наказание – до 6 месяцев лишения свободы (п.1 ст.118). Т.е. владельцы должны быть заинтересованы в том, чтобы собака не нанесла ущерб вследствие неадекватного поведения из-за возможного заражения бешенством при отсутствии вакцинации. Бешенство (рабическая инфекция, гидрофобия (водобоязнь), рабиес) – это смертельная вирусная болезнь, поражающая при определенных условиях всех теплокровных животных и даже человека. Поражается в основном центральная нервная система. Лечения данному заболеванию еще не разработали – если собака больна бешенством, ее усыпляют. Как обезопасить себя и своего питомца от данной вирусной инфекции и что делать при подозрении заражения вирусом? Бешенство: механизм развития и пути заражения Бешенство – заболевание, которое вызывается достаточно стойким к условиям окружающей среды специфическим рабическим РНК-вирусом. Круговорот вируса в природе и его распространение осуществляется за счет зараженных животных. При городском типе распространения источником болезни служат дворовые и безнадзорные собаки и кошки, при природном – лисы, волки, енотовидные собаки и др. хищные теплокровные. Заразиться можно через слюну, кровь и другие инфицированные биологические жидкости, которые должны попасть в определенные контактные точки здоровой собаки. Инкубационный период Это промежуток между моментами попадания вируса в организм и проявлением первых клинических признаков, он может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Некоторые ветеринарные источники дают промежуток до 1 года. Но практически в реальности этот период занимает в среднем около 2-2,5 недель (отсюда и карантин собак в течение 14 дней). Бешенство у собаки не имеет симптомов в инкубационный период. Пути передачи вируса: непосредственный контакт с больным животным (бешенство после укуса собаки); ослюнение слизистых оболочек рта и носа, а также поврежденных кожных покровов; трансмиссивный перенос (с укусом насекомых); алиментарно (через рот — кишечник восприимчив для проникновения вируса, если он не разрушается под воздействием желудочного сока); аэрогенно (такое заражение возможно только возбудителем, поражающим летучих мышей, и доказано пока только экспериментально). Несмотря на многочисленность путей распространения вируса – укус считается единственно актуальным и неоднократно доказанным способом заражения, при котором собака заболевает бешенством. Вероятность заболевания зависит от: количества укусов или царапин; глубины и локализации ран и других повреждений; количества попавшего в организм вируса; вирусной вирулентности (способности вируса заразить); возраста и уровня индивидуальной восприимчивости. Вирус бешенства относится к нейтропным возбудителям, т.е. поражает, размножается и распространяется по центральной нервной системе. В развитии болезни и распространении вируса по организму с момента его попадания условно выделяют три фазы: I – экстраневральная: занимает до 2-х недель и вирус в организме никак себя не проявляет; II – интраневральная: вирус проникает в нервную систему и устремляется по нервным волокнам к головному и спинному мозгу, уже активно размножаясь; отмечаются первые клинические признаки; III – диссеминация: распространение вируса по всему организму, концентрация его в слюнных железах, активное клиническое проявление болезни и смерть животного. Нейротропность вируса объясняет основные клинические признаки: воспаление головного мозга (энцефалит), повышенное слюнотечение при параличе нижней челюсти и поражении слюнных желез, рефлекторная возбудимость и агрессия, судороги и парезы – при повреждении нервных волокон головного и спинного мозга. Спустя максимум две недели нервные клетки начинают отмирать, и наступает смерть от дыхательного паралича. Формы проявления бешенства, основные симптомы Бешенство у собак изучено наиболее подробно. Ветеринарная медицина выделяет основные три формы, от которых зависит клиника болезни: буйная; тихая (паралитическая); атипичная. Существует еще три формы бешенства, которые не распространены повсеместно, а за всю историю регистрации болезни они встречались в единичных случаях: возвратная (ремитивная); депрессивная; абортивная. Скорость и сила проявления клинических признаков бешенства у собак зависит от плотности нервных элементов в местах укусов, глубины укуса и удаленности от головы. Чем ближе к голове укус, тем быстрее развивается болезнь, и ярче будут симптомы. Буйная форма Встречается очень часто, длится от 5 до 14 суток и имеет три стадии развития: Продромальная незначительные проявления первых симптомов бешенства; малоподвижность, отсутствие реакции на зов и прикосновения; контраст в поведении: общительное животное резко становится неконтактным, а строптивое – чрезмерно ластится; глотание воздуха пастью (похоже на зевоту); слюнотечение может усилиться, может нет; повышенная реакция на посторонние шумы, свет; извращение аппетита; длительность 2-3 суток. Маниакальная явные признаки бешенства, собака наиболее опасна в данный период; желание грызть все подряд, настойчиво кусаться; полное отсутствие страха; частичный паралич нижней челюсти, гортани, невозможность глотать; слюнотечение; агрессия резко сменяется покоем; свето- и водобоязнь (один из главных признаков бешенства); осиплость голоса во время попыток лаять; может появиться косоглазие и помутнение роговицы; периодические конвульсии; длится 3-5 суток. Паралитическая полный паралич гортани и нижней челюсти, отсутствие возможности есть и пить; отсутствие агрессии, малоподвижность; периодические конвульсивные приступы; паралич задних конечностей (животное волочит за собой ноги); паралич внутренних органов и кома; стадия длится до 2 суток, собака гибнет. Тихая (паралитическая) форма встречается чаще буйной; присутствует излишняя ласковость, собака старается лизнуть в лицо; пропадает чувство осторожности, животное близко подходит к человеку, ластится; постепенное нарастание беспокойства; молниеносное развитие паралича мышц; паралич челюсти и невозможность ее закрыть или сглотнуть; обильное слюнотечение; гибель наступает за 2-3 дня. Атипичное течение атипичные признаки; отсутствие агрессии, вялость и слабость; расстройства в работе желудочно-кишечного тракта – кровавая диарея, рвота, отсутствие аппетита; постепенное ухудшение состояния; встречается редко, может затянуться до 2-5 месяцев; диагноз обычно выясняется посмертно. Возвратное (ремитивное) течение волнообразное течение – симптомы то пропадают, то нарастают с еще большей интенсивностью; промежутки между обострениями занимают 3-5 дней (иногда до 2-х недель); в период обострения наблюдаются признаки, аналогичные с буйной формой бешенства. Депрессивная форма отсутствие агрессии; сохраняется аппетит; собака прихрамывает и покашливает, будто чем-то подавилась; слюнотечение; внезапный паралич гортани и других внутренних органов; смерть наступает на 3-4 сутки. Абортивная форма во 2-й стадии наблюдается выздоровление; единичные случаи, недостаточно изученные. Важно: из всех симптомов бешенства достаточно запомнить несколько основных, по которым обычно подозревается бешенство: агрессия или излишняя ласковость; слюнотечение, отвисшая челюсть, помутнение роговицы, косоглазие, водобоязнь. Диагностика заболевания Предварительный диагноз ставится на основе клинических признаков, данных анамнеза (опроса хозяина) и данных эпизоотической ситуации по бешенству той территории, откуда было доставлено животное и где по факту или предположительно произошло заражение. Данные эпизоотической ситуации – это полный сбор информации по рабической инфекции: были ли зарегистрированы подобные случаи и сколько, а также, фиксировалось ли вообще здесь бешенство, как давно и есть ли сейчас. Следует учитывать, что есть заболевания, которые очень схожи по симптомам с бешенством, и они могут быть исключены только ветеринарным специалистом: болезнь Ауески; опухоли головного мозга; менингит; токсоплазмоз; отравления ядовитыми веществами (например, органофосфатами или диминазеном); инфекционный гепатит собак; столбняк; послеродовая агрессия недавно ощенившейся собаки. При малейших подозрениях о заражении собака должна быть доставлена в ближайшее ветеринарное учреждение для обследования и уточнения диагноза. Увы, но окончательный диагноз ставится после смерти зараженного животного. На исследования отправляется труп погибшего животного или его голова. В лаборатории делаются гистосрезы из головного мозга трупа и выявляются специфические включения – тельца Бабеша-Негри, которые однозначно подтверждают наличие бешенства. Никаких прижизненных исследований на бешенство собаке не проводят! Существует анализ на выявление антител к возбудителю. Он проводится только для проведения у здоровых вакцинированных собак, которых готовят на вывоз в страны, благополучные от бешенства, где об этом требуют отметку в паспорте животного при въезде. Если человека укусила собака У человека бешенство относится также к смертельным инфекциям. Излечение возможно только в том случае, если своевременно обратиться за медицинской помощью и успеть провести все необходимые лечебные процедуры. Ход действий: Если не повреждены крупные кровеносные сосуды, не стоит сразу бросаться останавливать кровь – дать немного стечь. Обильно промывать рану раствором из хозяйственного мыла (10 ч. воды + 1 ч. мыла) не менее 10 минут. Хорошо это делать под напором с помощью спринцовки или шприца без иглы. Рану обработать перекисью водорода или зеленкой и наложить повязку. Промывание имеет смысл, если было произведено в течение часа после укуса. После обработки раны как можно раньше обратиться в травмопункт и подробно рассказать врачу, как произошел укус с подробным описанием собаки (где, какая, как себя вела, как укусила, был ли на ней ошейник). Пройти полный курс антирабической вакцинации, назначенный врачом по установленной схеме по дням: 1 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 – 120 (в исключительных случаях). Сейчас делают всего 6 (7) прививок в плечо. На период антирабической вакцинации и в течение 6 месяцев после нельзя употреблять спиртное, подвергать организм перегреву, переохлаждению и переутомлению, т.е. нужно исключить факторы, дающие дополнительную нагрузку на иммунитет. Если человек не обратится за медицинской помощью до того момента, как, в случае заражения бешенством проявятся клинические признаки, спасти его не удастся. Если домашний питомец покусан неизвестной собакой Если вашу собаку покусала неизвестная дворняга с улицы, алгоритм действий: Привести питомца домой и осмотреть место укуса, обязательно используя индивидуальные средства защиты (резиновые перчатки и маску для лица), а также намордник на животное. Вокруг раны обязательно выстригается шерсть, а само место укуса длительно промывается концентрированным водным раствором из хозяйственного мыла (1 ч. мыла на 10 ч. воды). Идеально сделать это под давлением, т.е. раствор набрать в шприц без иглы или спринцовку и несколько раз промыть. Если рана не глубокая и не вызывает сильной боли у собаки, можно прямо намылить, выдержать несколько минут и также под напором смыть. Края раны можно обработать зеленкой или йодом (только края!). После первичной обработки полученных укусов следует вызвать ветеринара на дом. Если собака привита – за ней будет установлен карантинный контроль, поместив животное в отдельное помещение в домашних условиях. Если собака не имеет прививки, то ей тут же ее сделают с повтором через 2 недели, но также изолируют для наблюдений. Период наблюдений 10-14 дней. По истечению времени карантина и при отсутствии признаков бешенства животное считается здоровым. Если во время наблюдений начнут проявляться клинические признаки болезни – животное должно быть усыплено, если до этого не погибнет самостоятельно. Диагноз будет подтвержден лабораторными исследованиями головного мозга трупа. Если факта заражения через укус зафиксировано не было, а спокойная обычно собака неожиданно стала вести себя неадекватно, а симптомы указывают на бешенство, то алгоритм действий будет следующий: Немедленно изолировать животное в отдельное помещение. Вызвать ветеринарного специалиста для постановки диагноза. Помещение собаки на карантин в течение 10-14 дней. При отсутствии признаков болезни по истечению карантина собака вакцинируется (не зависимо от наличия прививки) и отпускается домой. При гибели животного после проявления симптомов болезни диагноз подтверждается лабораторно. Профилактика бешенства Из-за высокой летальности данной вирусной инфекции стоит обратить особое внимание на меры профилактики бешенства. Достаточно соблюдать три основных условия: Исключить контакты домашних собак с уличными бродячими животными во время выгула. При проживании в частном доме создать условия для невозможности проникновения чужих и бесхозных собак во двор. Обязательно проводить вакцинацию питомцев согласно схеме: 3 месяца – повтор через 2 недели – далее ежегодно или каждые 11 месяцев (если иное не указано в инструкции к вакцине). Вопрос, делать ли прививку от бешенства или нет, даже не должен возникать – однозначно делать! Вакцинацию лучше проводить, вызвав ветврача на дом, чтобы минимизировать риски заболевания собаки инфекциями от других животных в лечебнице. Вакцинация защищает собаку от бешенства в 98% случаев. Может ли бешенство возникнуть у привитой собаки? Да, может, и вот при каких условиях: если животное было заражено до вакцинации (прививка сделана в инкубационный период); у щенков после самой первой прививки (стойкий иммунитет от вакцины появляется после повтора через 21 день); если вакцина была некачественная, просроченная или хранилась с нарушениями температурных режимов и утратила свои защитные свойства. Вакцины, применяемые для иммунизации собак против бешенства Рабикс (моновакцина, пр-во Россия, примерная стоимость – 60-80 руб.) Нобивак Рабиес (пр-во Нидерданды, 150-200 руб.) Гексадог (поливакцина, пр-во Франция, 300-350 руб.) Мультикан-8 (поливакцина, пр-во Россия, 100-150 руб.) Рабизин (моновакцина, пр-во Франция, 125-140 руб.) Антирабическая моновакцина ВНИИВВиМ (пр-во Россия, 60-80 руб.) Рабикан «Щелково-51» (моновакцина, пр-во Россия, бесплатно.) Дефенсор-3 (моновакцина, пр-во США, 90-110 руб.) Рабвак 3TF (моновакцина, пр-во США, 110-150 руб.)

Источник: znamyuzl.ru