Можно работать проводником с гепатитом
Инфицирование вирусом гепатита С не приговор, но круто меняет привычный уклад жизни человека. Тема «гепатит С и работа» актуальна, когда профессиональная деятельность связана с риском заражения этой или другой инфекцией, если заражение уже произошло и болезнь протекает остро или перешла в хроническую форму. Успешное лечение, стойкая стабилизация самочувствия и показателей анализов не означают, что вирус уничтожен. Человек остается его носителем, но может ли он работать среди здоровых людей?
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенная» печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее…
Заболевание гепатитом может стать препятствием в личной и трудовой деятельности.
Можно ли заниматься трудовой деятельностью с гепатитом С?
Да, можно работать, и даже нужно. Посильный труд, двигательная активность стимулируют:
- кровообращение в печени;
- выведение токсинов;
- защитные свойства всего организма.
А «чувство локтя» с трудовым сообществом людей благотворно сказывается на психике человека. Но только врач по совокупности таких факторов, как тяжесть болезни, сопутствующие ей патологии, возраст, пол, профессия, должность и физические возможности пациента может дать совет по этому вопросу. Ведь образ жизни, который был до появления хронической или острой формы болезни, подлежит пересмотру и изменению. Иной режим дня и питания, прием лекарств, недопустимость тяжелых и длительных физических нагрузок — все же накладывают определенные ограничения на профессиональную и трудовую деятельность.
Вернуться к оглавлению
Проблемы с трудоустройством у людей с гепатитом С
Люди с диагнозом гепатит С юридически и на практике не опасны для окружающих. Но при обострении болезни выход на работу противопоказан. Допуск определяет врач.
Неприем на работу или увольнение по причине этой болезни противозаконны, потому что при соблюдении правил безопасности прямой угрозы для окружающих они не представляют. Тем не менее в реальной жизни ограничения и определенные сложности с трудоустройством есть. Чаще в тех случаях, когда специфика работы требует наличия «благополучной» медкнижки у сотрудников. К ним относятся все категории профессий, где предусматриваются тесные контакты с людьми. Например, персонал всех видов и типов образовательных учреждений, здравоохранения, обслуживания и общепита. Вопрос по каждому конкретному случаю решается индивидуально врачебной комиссией.
Вернуться к оглавлению
Профессии, с риском заражения инфекциями
При любой трудовой деятельности можно случайно заразиться инфекцией. Есть перечень работ с риском профессионального заражения. Вакансии по этим направлениям доступны носителям гепатита С, но для трудоустройства необходимы особые справки и разрешения. К тому же нужно учитывать, что есть риск заражения еще одной инфекцией дополнительно к уже имеющейся. Вот далеко не полный список таких работ и профессий:
- работы с грунтом, сырьем, их транспортировка;
- исследовательские работы с возбудителями инфекций у животных и людей;
- работы с канализационными сетями, сооружениями, оборудованием;
- уход за больными в инфекционных больницах;
- исследование крови и биологических жидкостей человека.
Вернуться к оглавлению
Представляют ли опасность для окружающих больные гепатитом С?
Заражение гепатитом С происходит при контакте с больным парентеральными путями: через кровь и слизистые оболочки, что практически невозможно при нормальных производственных условиях, упорядоченном быте. Зная, при каких обстоятельствах трудовой деятельности, поведения в быту возникает риск заражения гепатитом других людей, он должен быть очень аккуратным и принимать все меры по обеспечению гарантированной безопасности для окружающих:
Заразить гепатитом коллег в обычных трудовых условиях почти невозможно.
- избегать рискованных ситуаций;
- воздерживаться от незащищенных контактов;
- пользоваться только личными предметами гигиены;
- случайные порезы и воспаления кожи закрывать повязками;
- использовать только одноразовые шприцы;
- как можно быстрее и тщательнее уничтожать все средства со следами крови.
В любом случае ответственность за безопасность окружающих полностью возлагается на самого пациента.
Вернуться к оглавлению
Возможность общественной деятельности при гепатите С
Для инфицированных гепатитом С граждан, как правило, нет запретов к работе, связанной с общественной деятельностью. Они могут активно заниматься почти всеми ее видами в зависимости от общего своего самочувствия. Коллег и руководство стоит поставить в известность о заболевании лишь в том случае, если обострения недуга бывают часто и приходится брать больничный для соблюдения постельного режима.
Вернуться к оглавлению
Можно ли стать военнослужащим с гепатитом С?
Человек, заражённый гепатитом С, не может быть призван на срочную службу.
Нет, носителей любого типа инфекционного гепатита нельзя призывать на воинскую службу в мирное время. Даже когда есть неодолимое желание служить, есть военное образование и специальность. Военнослужащие часто испытывают значительные физические нагрузки без учета возможностей и состояния здоровья. Есть риск заражения окружающих при ранениях, травмах. В воинских частях, при полевых учениях отсутствуют надлежащие условия для ведения профилактики гепатита и лечения. Поэтому граждане, инфицированные гепатитом С, получают отметку «ограниченно годен», а значит, они могут призываться в армию только в военное время. Справку для военкомата выдает инфекционная больница, где наблюдается больной.
Вернуться к оглавлению
Вредит ли больным гепатитом С работа на солнце?
Ответ на этот вопрос однозначен — да. И не только работа. Солнечные ванны, солярии и другие мероприятия, связанные с прогреванием, тоже строго запрещены. Есть 3 основные причины, из-за которых людям с гепатитом С нужно беречься от прямых лучей солнца:
- Солнечная радиация даже в микродозах обостряет характерные проявления недуга.
- Специфика медикаментозного лечения такова, что кожа становится во много раз уязвимее к ультрафиолету. Поэтому вероятность получения серьезных солнечных ожогов велика.
- Функции и защитные системы организма у каждого десятого носителя гепатита С ослаблены. Из-за этого повышается риск ухудшения в резкой форме состояния здоровья.
Вернуться к оглавлению
Профилактика профессионального заражения гепатитом С и обострения болезни
Вакцина против вируса гепатита С все еще не создана. Способы заражения:
- переливание крови;
- хирургические операции;
- инъекции общим шприцем;
- незащищенные половые контакты.
Предупреждение обострений болезни включает в себя соблюдение назначенного доктором режима диетического питания, ответственное отношение к своему здоровью и наблюдениям у лечащего врача, исключение негативно воздействующих на организм факторов. А именно:
- 6-ти разовый прием пищи небольшими порциями;
- рацион не более 3000 ккал, богатый плодовыми и овощными продуктами, витаминами и микроэлементами;
- отказ от курения, алкоголя;
- запрет на жирные, острые и жареные блюда;
- физкультура и двигательная активность;
- посильный труд;
- позитивное настроение.
Вернуться к оглавлению
Это надо знать
Несмотря на то что по статистике около 3% инфицированных гепатитом С больных погибает от цирроза или рака печени, бытует мнение, что 15% все же выздоравливают даже без медикаментозного лечения, благодаря сильной иммунной системе и правильному образу жизни в сложившейся ситуации. Когда организм борется с инфекцией, нужно предпринимать все, чтобы не мешать ему в этом сражении, всеми мерами способствовать улучшению его состояния, и, в конечном итоге, полному выздоровлению. Да, гепатит С на длительное время вносит ряд ограничений в жизненный уклад человека, но превращает его в инвалида лишь тогда, когда он опускает руки.
Вам все еще кажется, что вылечить печень и желсные протоки тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень и очистила желчный пузырь… Читать статью >>
Source: infopechen.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Гепатит С – вирусное заболевание, представляющее серьезную опасность для здоровья. Поскольку патология имеет инфекционную природу и передается от человека к человеку. Больному и вирусоносителю следует соблюдать определённые меры предосторожности, чтобы не допустить заражения окружающих. А можно ли работать с выявленными маркерами гепатита С в крови? Какие ограничения накладываются на выбор сферы профессиональной деятельности при диагностированном заболевании?
Клинико-морфологические особенности болезни
Прежде чем выяснить, как влияет заболевание на трудоспособность, и какая связь есть между гепатитом С и работой, важно разобраться в клинико-морфологических, эпидемиологических особенностях этой инфекции.
Гепатит С – вирусная инфекция с преимущественным поражением печени и склонностью хронизации воспалительного процесса. Возбудитель заболевания получил название HCV (вирус гепатита С). Он относится к РНК-содержащим микроорганизмам из семейства Flaviviridae. Помимо цепочки рибонуклеиновой частоты вирусная частица содержит капсулу диаметром 30-40 нм. В крови возбудитель определяется в следовых количествах, по большей части он оседает в гепатоцитах или ассоциирован с липопротеинами и специфическими антителами (анти-HCV).
Согласно статистике, в мире число пациентов, заражённых вирусным гепатитом С, достигает 150 млн. человек. С каждым годом эта цифра увеличивается на 3-4 миллиона. 350 тысяч человек ежегодно умирают от осложнений инфекции – цирроза и рака печени.
Это интересно. В научных кругах гепатит получил говорящее название «ласковый убийца» за практически бессимптомное течение и способность скрывать признаки инфекционного поражения печени под маской других заболеваний.
Пути передачи и механизм заражения
Источником инфекции при гепатите С является больной человек или вирусоноситель. Механизм заражения преимущественно парентеральный. Чаще всего заражение происходит при:
- парентеральных манипуляциях, в том числе и в медицинских учреждениях;
- оказании стоматологических услуг;
- выполнении пирсинга, нанесении татуировок, акупунктуре и других процедурах, требующих использования инъекционного оборудования;
- посещении маникюрных кабинетов, косметолога и некоторых других услуг салона красоты.
Риск инфицирования при половых контактах сохраняется, однако, в отличие от вируса гепатита В, он минимален (до 3%). Большую опасность в плане заражения представляют больные хронической формой инфекции, меньшую – вирусоносители.
Симптомы и последствия
Инкубационный период вирусного гепатита С составляет от двух недель до полугода. Первичное инфицирование не сопровождается выраженными симптомами и проходит незаметно. Часто клиническими проявлениями болезни являются слабость, утомляемость, головная боль, лёгкая диспепсия, катаральные явления (насморк, першение в горле), которые человек принимает за банальную респираторную инфекцию. Затем все признаки ВГС исчезают и не беспокоят больного на протяжении нескольких лет.
Как правило, узнает человек о наличии инфекции в организме совершенно случайно, сдав анализы во время просмотра или желая быть донором крови. Осложнения гепатита С проявляют себя только спустя несколько лет. Стеатогепатоз, цирроз и рак печени носят прогрессирующий необратимый характер и становятся причиной грубых нарушений функций печени, в конечном итоге приводящих к гибели больного.
Обратите внимание! С помощью достижений современной медицины гепатит С признан ВОЗ полностью излечимым заболеванием. Прием противовирусных препаратов прямого действия позволяет очистить организм от возбудителя в течение нескольких месяцев.
Как не заразить окружающих: памятка для пациентов
А какие ограничения накладываются на жизнь пациентов с гепатитом С в связи с диагнозом? Поскольку у любой инфекции сохраняется риск распространения, больным важно знать, как обезопасить от заражения окружающих – родных и близких, проживающих с ним, коллег, работающих в одном коллективе, знакомых.
Если вы инфицированы HCV, помните следующие правила:
- При любых сексуальных контактах используйте надёжное барьерное средство – презерватив.
- Посещая медицинские учреждения, стоматологические клиники, салоны красоты, убедитесь в тщательности стерилизации оборудования, контактирующего с кровью.
- Пользуйтесь индивидуальной зубной щеткой, бритвенными принадлежностями, маникюрными инструментами.
- Если вы повредили кожу, обработайте рану спиртом или йодом и заклейте пластырем.
- Если ваша кровь или другие биологические жидкости попали на вещи общего пользования, обработайте их раствором дезинфектанта.
- Будьте сознательным донором: откажитесь от добровольной сдачи крови до момента, пока диагноз «гепатит» не будет снят.
Вирус не передается воздушно-капельным путем при рукопожатиях, тесном контакте, поцелуях, кормлении грудью (исключение составляют случаи трещин и других нарушений целостности кожных покровов на сосках). Таким образом, больные гепатитом С не представляют опасности для окружающих и не нуждаются в изоляции. При соблюдении несложных мер предосторожности распространения инфекции легко можно избежать.
Оценка трудоспособности пациентов с гепатитом
И все же у инфицированных пациентов остаётся масса вопросов. Можно или нельзя работать больным ВГС в медицине, пищевой промышленности, в офисе? Может ли стать основанием для увольнения или отказа в приеме на работу «неудобный» диагноз? Такое беспокойство вполне оправдано, ведь успешная карьера даёт человеку множество новых возможностей, которых жалко было бы лишиться из-за болезни.
Только факты
Официального закона, запрещающего больным гепатитом С ходить на работу, нет. И все же, с некоторыми ограничениями им приходится столкнуться.
Личная медицинская книжка — один из документов, осуществляющих допуск к работе в сферах деятельности, непосредственно влияющих на здоровье других людей. Прежде всего, это организации общественного питания, больницы, детские образовательные учреждения. Наличие книжки строго регламентировано нормативными актами РФ, а ее отсутствие влечет за собой различные виды ответственности, как для работодателя, так и для работника.
Отметку об отсутствии или наличии в крови антител к HCV в мед.книжке должны иметь все представители контактных профессий – работники общепита, медицинских учреждений и организаций образования. Кроме того, по инициативе руководства медицинская проверка может быть проведена в абсолютно любой компании, но только с согласия работников.
Несмотря на убежденность некоторых работодателей, диагностированный гепатит С не служит абсолютным противопоказанием для занимания любой должности. Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ 302 н от 12.04.2011 г., вопрос о профпригодности сотрудника решается в каждом случае индивидуально по решению врачебной комиссии. При соблюдении мер предосторожности работник не может заразить окружающих.
Не все профессии одинаковы
Ответственность в выборе профессии стоит перед пациентом не только из-за риска заражения окружающих. Важно заботиться и о собственном здоровье, избегая чрезмерных нагрузок на печень и организм в целом. Ниже представлены самые «опасные» и нежелательные профессии для больных гепатитом С. Возвращаться к ним следует только после эрадикации возбудителя и полного восстановления функций печени.
Тяжелая физическая работа
Интенсивные нагрузки на время лечения и реабилитации гепатита должны быть полностью исключены. Степень допустимой активности рассчитывается лечащим врачом индивидуально в зависимости от изначальных физических данных, пола, возраста, скорости прогрессирования болезни и наличия сопутствующей патологии.
На время обострения заболевания физическая нагрузка полностью исключается. Больным показан постельный режим и покой. Позже, после улучшения самочувствия и нормализации анализов, лёгкие физические нагрузки будут даже полезны. Они помогут:
- улучшить кровоснабжение печени;
- очистить организм от балластных веществ и скопившихся токсинов;
- укрепить иммунную систему организма;
- повысить жизненный тонус и улучшить настроение пациента.
Таким образом, на время лечения от гепатита требуется временно отказаться от работы грузчиком, разнорабочим и другой деятельности, связанной с интенсивными нагрузками, или перейти на более щадящие условия труда.
Работа на солнце
Ещё одно ограничение касается лиц, работающих на улице под открытым солнцем. Инсоляция – интенсивное действие ультрафиолетовых лучей на организм – строго противопоказано во время инфекционного воспаления печени. Это связано со следующими факторами:
- микродозы радиации, которые человек получает во время солнечных ванн, способствуют прогрессированию инфекции;
- интерфероны и противовирусные препараты, используемые для лечения гепатита С, способны снизить естественную защиту кожи от ультрафиолетовых лучей. Длительное действие солнечного света может спровоцировать развитие ожогов;
- ультрафиолетовое излучение может несколько снижать резистентность человека к инфекции.
Поэтому на время лечения придется отказаться от работы на открытом воздухе или тщательно оберегать себя от солнца. Также не следует загорать или посещать солярий.
Медицинские профессии
Если антитела к HCV были обнаружены в крови у медицинского работника, он не сможет работать на станциях переливания крови, а также в лабораториях, где сотрудники непосредственно контактируют с биологическим материалом.
В остальных случаях санитар, медицинская сестра или врач могут заниматься своей работой, но только при условии тщательного соблюдения всех правил асептики и антисептики:
- выполнять все манипуляции только в латексных перчатках;
- пользоваться одноразовыми шприцами;
- соблюдать правила стерилизации медицинского инструментария;
- следить за целостностью кожных покровов;
- при наличии ран, порезов, воспалённых участков сразу же обрабатывать их растворами антисептиков и покрывать пластырем или стерильной повязкой;
- все средства и предметы со следами крови немедленно обработать дезинфицирующими веществами или безопасно утилизировать.
Обратите внимание! Эти рекомендации важно соблюдать всем медицинским работникам, а не только больным гепатитом С. Важно обезопасить себя от возможного заражения, рассматривая каждого пациента, как потенциальный источник инфекции.
Работа в ДДУ и школах, службах общественного питания
Руководители детских садов и яслей крайне неохотно берут на работу людей с подтвержденным диагнозом гепатита С. Между тем, официальных оснований для этого нет. Инфекция не передается при бытовых контактах, и воспитатель или нянечка, соблюдая общепринятые меры предосторожности, никаким образом заразить своих подопечных не могут.
По той же причине не запрещена и работа в сфере питания и обслуживания. Продавец, официант, раздатчик посуды и другие сотрудники не представляют эпидемиологической опасности для клиентов, поэтому могут продолжать свою работу.
Неоднозначным можно назвать ответ на вопрос о возможности инфицированному HCV работать поваром. С одной стороны, официального запрета на эту деятельность не существует. Между тем, во время готовки повар может порезаться, а инфицированные капельки крови — попасть на продукты питания или посуду. Это создаёт высокий риск заражения окружающих. По мнению большинства специалистов, продолжить работу поваром следует только после полного выздоровления от гепатита С.
Военные профессии
Военная служба противопоказана больным пациентам с гепатитом С, вследствие того, что требует хорошей физической подготовки и выносливости. Повышенная активность может спровоцировать прогрессирование повреждения печени, ухудшение общего самочувствия пациента. Кроме того, создать оптимальные условия для лечения заболевания в армии не представляется возможным.
В мирное время молодые люди с этим диагнозом не призываются в армию и получают статус «ограниченно годных к несению службы». Их мобилизация возможна только в случае боевых действий.
Где можно работать с гепатитом без всякой опаски? Безусловно, офисные работники, инженеры, специалисты в сфере информационных технологий и многие другие сотрудники могут продолжать свою профессиональную деятельность, не боясь распространения инфекции. Ограничение их трудоспособности может наступить только в случае развития осложнений гепатита С и ухудшения самочувствия больного.
При решении об ограничении или прекращении трудовой деятельности во внимание принимается:
- степень фиброзных изменений;
- наличие декомпенсированного цирроза;
- печеночно-клеточная недостаточность 2, 3 степени;
- часто рецидивирующие, плохо поддающиеся лечению формы заболевания.
Для установления степени утраты трудоспособности больной направляется на МСЭ, по результатам которой больным присуждается инвалидность и определяется ее группа –l, ll или lll. Она зависит от нескольких факторов – стадии функциональной недостаточности органа, активности патологического процесса, «ответа» организма на используемое медикаментозное лечение. Группа инвалидности может устанавливаться как на 1-2 года, так и бессрочно. Так, повторное переосвидетельствование инвалидности не проводится, если у больного гепатитом С развился цирроз, сопровождающийся гепатоспленомегалией и портальной гипертензией lll степени.
Большинству людей, инфицированных гепатитом С, не стоит переживать о проблемах с работой: они не представляют абсолютно никакой опасности для окружающих. Лицам же, чья профессиональная деятельность связана с тесными контактами с людьми, следует быть очень осторожными. Всегда существует риск инфицирования: медсестра может случайно уколоться иглой, повар – порезаться, воспитателя может укусить ребенок в детском саду. Каждый инфицированный человек должен осознавать свою ответственность перед окружающими и принимать решение о продолжении профессиональной деятельности исходя не только из тяжести болезни, но и личных качеств (аккуратности, педантичности).
Источник