Наблюдение детей рожденных от матерей с гепатитом с
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Марина Марина
Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Марина Марина » 10 июн 2014 17:56
Во время беременности аНСV слабоположительная Е 0,425 Во время
родов взяли кровь с пуповины-реакция положительная.Значит ли, что
ребенок заразился вирусным геп?с чего начать обследование и когда повторить?
Stalk_U
Новичок
Сообщения: 364 Зарегистрирован: 22 ноя 2013 18:04
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 56 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Stalk_U » 10 июн 2014 19:12
Нет, не обязательно, материнские антитела сохраняются еще некоторое время после рождения а потом уходят (точные сроки не помню, вроде полгода)
Наличие вируса показывает анализ ПЦР качественный.
Вы сами сдавали анализ только на антитела? ПЦР качественный не сдавали?
Дело в том, что во время беременности анализ на антитела методом ИФА часто дает ложноположительные результаты.
Последний раз редактировалось Stalk_U 10 июн 2014 19:15, всего редактировалось 1 раз.
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: 27 май 2014 19:52
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » 10 июн 2014 19:14
У детей, рожденных от матерей с гепатитом С, в крови могут отмечаться антитела к вирусу в течение первых 12 месяцев жизни, иногда до 1,5 лет.
Так что сейчас можно не волноваться сделаете анализ на антитела (ИФА) когда малышу будет годик, если положительно сделайте ПЦР-качество или сразу что бы не мучить ребенка сделать (ИФА+ПЦР) с одного забора крови…при варианте ифа-положительно, пцр-отрицательно….ещё раз сдать ифа через полгода, что бы убедиться, что антитела ушли!!
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: 15 май 2014 14:24
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » 10 июн 2014 22:08
У меня у ребенка подтвердили гепатит с в три года,и сказали что будут наблюдать до 5 лет.Так как вирус может сам исчезнуть к 5годам. Это мнение европейских врачей. Хотя я в этом сомневаюсь
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45414 Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 612 раз
Поблагодарили: 4153 раза
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Yugo69 » 10 июн 2014 22:12
breksy
breksy писал(а):Хотя я в этом сомневаюсь
но надяться то никто не запрещает.. вдруг
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: 15 май 2014 14:24
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » 11 июн 2014 14:22
Yugo69 писал(а):breksy
breksy писал(а):Хотя я в этом сомневаюсь
но надяться то никто не запрещает.. вдруг
В моем подсознание ,конечно теплится надежда…..но. Уже все определили и нагрузку и генотип. И вдруг он сам исчезнит!? Если такое произойдет,то будет чудо!
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: 27 май 2014 19:52
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » 11 июн 2014 16:50
Марина Марина
Марина, не пугайтесь!!!
Внутриутробное инфицирование ребенка или «вертикальный» путь передачи вируса гепС в среднем, риск составляет 1,7%, если у матери определяются только антитела к ВГС. В том случае, если у матери ПЦР- кач. положительно, то риск инфицирования ребенка составляет в среднем 6%.
Этот показатель варьирует в зависимости от географической зоны. В качестве примера можно привести клиническое исследование, проведенное в Италии. В него было включено 2447 беременных женщин, 60 из них имели антитела и РНК вируса гепатита С. Эти женщины в 13.3% случаев инфицировали своих детей, однако через 2 года наблюдения только в 3.3% случаев у детей сохранялась РНК вируса гепатита С. Таким образом, реальная частота инфицирования составила только 3.3%.
Во время беременности и родов антитела могут попасть к ребенку через плаценту. Как правило, они циркулируют в его крови первые 12–18 (иногда 1,5-2 лет), а потом исчезают.
Для того чтобы утверждать, что мать действительно инфицировала новорожденного, необходимы следующие условия:
1) антитела к ВГС должны циркулировать в крови младенца более 18 месяцев от момента его рождения;
2) в крови младенца в возрасте от 3 до 6 месяцев должна определяться РНК вируса гепС, более того, этот тест должен быть положительным при повторных измерениях не менее двух раз;
3) у ребенка должны быть повышены сывороточные трансаминазы (ферменты, которые косвенно отражают воспаление печеночной ткани);
4) генотип вируса (его разновидность) должен быть одинаковым у матери и ребенка.
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: 27 май 2014 19:52
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » 11 июн 2014 16:52
breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то лечение врачи предлагали?
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: 15 май 2014 14:24
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » 11 июн 2014 17:52
Снежная писал(а):breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то лечение врачи предлагали?
Да генотип у нас один 3а.Поэтому заражение однозначно от меня.Я живу в Эстонии,и здесь врачи до 5 лет детей не лечат(если конечно нет резких показателей к этому),только наблюдают и раз в три месяца сдавать все анализы что бы отслеживать показатели. По мнению наших профессоров(а я наблюдаюсь в клиники при медецинском уневерситети),что лечение в таком возрасте замедляеет рос и развитие,а после 5
лет можно.
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: 15 май 2014 14:24
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » 11 июн 2014 17:58
breksy писал(а):
Снежная писал(а):breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то
лечение врачи предлагали?Да генотип у нас один 3а.Поэтому заражение однозначно от меня.Я живу в Эстонии,и здесь врачи до 5 лет детей не лечат(если конечно нет резких показателей к этому),только наблюдают и раз в три месяца сдавать все анализы что бы отслеживать показатели. По мнению наших профессоров(а я наблюдаюсь в клиники при медецинском уневерситети),что лечение в таком возрасте замедляеет рос и развитие,а после 5
лет можно.
Я уже писала в своей истории(если позволите-повторюсь) У меня трое детей,вирус у меня нашли 2 месяца назад(уже прохожу терапию) Сразу как у меня нашли -обследовали всю семью.Вердикт-муж здоров,старший сын (12 лет)заражен,первый из близнецов-здоров,второй из близнецов-заражен.Вот так все не весело!
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: 27 май 2014 19:52
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » 11 июн 2014 18:21
breksy
Если я правильно понимаю, геп у Вас получается с приличным стажем(( значит все это время гепС никак не проявлялся? и со старшим генотипы одинаковы? его лечили? в профиле нет ссылки на Вашу историю…может конечно уже рассказывали об этом
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: 15 май 2014 14:24
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » 11 июн 2014 22:59
Снежная писал(а):breksy
Если я правильно понимаю, геп у Вас получается с приличным стажем(( значит все это время гепС никак не проявлялся? и со старшим генотипы одинаковы? его лечили? в профиле нет ссылки на Вашу историю…может конечно уже рассказывали об этом
Да….как я сама понемаю моему гепу 13 лет.В 2001 году делала тату. Больше грешить не на что.Даже связий не было(один мужчинп всю жизнь). Проблемы со здоровьем стали только во аремя второй беременности(2011 году).На пятом месяце где то,печень очень болела,ходила к врачу-но мне везде был ответ:»Чего Вы хотити,двойню носите!Вот родите и все пройдет!!!» Знали бы они!!!! Через год после родов снова стали проблемы-то спина очень болела,то желудоу,то кишки выкручивало,но что странно-печень не разу не болела!Какие только диагнозы мне не ставили!!!! За два года пройдино-три узи,две КТ -одним словом обследовали все!!!Здорова ты,говорят!Все органы без поталогий! Ну здорова,так здорова. А в этом году в апреле (2014) была записана в частную клинику на пластику груди,там сдала анализа(оак и гепатит В,С) Вот так и нашли!
А с детьми да,генотип одинаковый 3а.Старшего лечение сейчас должны утвердить (консилиум на этой недели).У него сейчас ранний переходный возрас(заключение эндокренолога)И им главное определить,как скоро он закончитьсч.Одним словом ,в период полового созревание лечение противопаказано.Вот сидим ждем,что решат.Ему даже ренген костей делали,что бы
оределить на какой возраст строение.
Источник
» Гепатит
Гепатит С у новорожденных: симптомы, прогноз и лечение
Гепатит С у новорожденных является одной из актуальных проблем педиатрической практики. Он представляет собой заболевание инфекционной этиологии, при котором поражающее действие касается главным образом печени.
Причины гепатита С у новорожденных
Причиной развития данного заболевания виновником является вирус.
Гепатит C у новорожденных детей возникает несколькими путями. Один из них – это трансплацентарная передача вируса от материнского организма. Однако согласно данным статистических исследований такой путь проникновения возбудителя реализуется лишь в 3% случаев. Т.е. большинство матерей, страдающих указанным заболеванием вполне могут родить здорового ребенка.
Тем не менее, этот факт не умаляет опасности послеродового заражения малыша. Гепатит С у новорожденного может стать результатом контакта с инфицированной матерью при грудном кормлении. При этом важная роль отводится наличию кровоточащих трещин на сосках.
Проявления гепатита С у новорожденных детей
Период инкубации вируса при описываемом заболевании обычно равен 8-ми неделям, хотя может продлиться и до 26-ти недель.
Изучая особенности протекания воспаления печени типа С у детей ученые пришли к выводу, что острый период данного недуга может иметь стертый характер или вообще никак себя не проявлять. Острая форма болезни, по заверениям статистиков, наблюдается у 10-20% инфицированных. Во всех остальных случаях рассматриваемая патология начинает проявлять себя уже после хронизации.
Для проявлений гепатита С у новорожденных свойственно медленное развитие. Клиника начинается с явлений диспепсического характера с присоединением к ним признаков астеновегетативных нарушений. В частности, у малютки можно заметить снижение интереса к пище. Ребенок чаще обычного срыгивает. Нарушение аппетита может вылиться в полный отказ от груди.
Малыш становится вялым, плаксивым и малоактивным, при сохранении привычного режима дня с устоявшейся нагрузкой отмечается повышенная усталость.
Температурная реакция организма на присутствие вируса данного заболевания сводится к постоянному субфебрилитету, т.е. к подъему в среднем до 37,5 °С. При этом важным моментом будет являться отсутствие каких-либо симптомов респираторной инфекции.
Признаки гепатита С у новорожденного могут включать в себя развитие болевого синдрома в области живота, а также появление желтизны кожных покровов и доступных к осмотру слизистых, однако это не является обязательным компонентом симптоматики описываемой патологии.
Нередко возникает рвота, и отмечаются расстройства дефекации. Со временем кал полностью обесцвечивается, а урина приобретает темный цвет. Печень, а вместе с ней и селезенка подвергаются увеличению. На теле крохи могут появиться высыпания.
Гепатит С у новорожденных, симптомы которого и без того достаточно скудны, зачастую протекает в атипичной форме. Манифестация малочисленных симптомов недуга на начальной стадии хронического процесса во многих случаях путается с иной, к примеру, кишечной, патологией, обладающей похожей клиникой. Подобный факт является главной причиной поздней установки точного диагноза описываемой болезни.
Среди проявлений гепатита С у младенцев можно встретить и анемию. служащую неспецифическим указанием на неполадки в печени и требующей пристального внимания в ходе диагностического поиска.
Последствия гепатита С для новорожденного ребенка
Последствия гепатита С новорожденных могут не заставить себя долго ждать. Состояние естественной защиты организма у страдающих указанной патологией малышей весьма слабое. Такие ребятишки легко заболеванию различными другими недугами и вполне явно отстают в развитии.
Медленно развивающаяся хроническая разновидность рассматриваемого инфекционного процесса в дальнейшем приводит к формированию столь грозных патологических изменений как рак печени. а также ее цирроз. Результатом гепатита вполне могут явиться всевозможные заболевания почек и щитовидной железы.
Лечение гепатита С у новорожденных: лекарства и диета
Как и любое другое заболевание гепатит С у новорожденных требует лечения. Для достижения хорошего терапевтического эффекта в данном случае принято использовать антивирусные лекарственные вещества и гепатопротекторы.
Последние представляют собой арсенал медикаментов, в число которых входит Карсил. Липоевая и Урсодезоксихолиевая кислоты, а также небезызвестный препарат под названием Эссенциале.
Среди лекарств, борющихся непосредственно с вирусом, к применению в младенческом возрасте разрешен Виферон, достаточно хорошо позволяющий предупредить хронизацию вирусного воздействия. Применяется указанный медикамент в виде свечей, вставляемых в прямую кишку малыша.
Новорожденный ребенок с гепатитом С должен находиться на соответствующей диете. Это играет не менее важную роль при лечении данного заболевания.
При нахождении малютки на грудном вскармливании придерживаться основ правильного питания должна мама. Ей следует тщательно выбирать продукты, обращая внимание на их состав. Необходимо исключать алкоголь, употребление жирной пищи, жареных блюд, а также стараться избегать продукции, содержащей искусственные красители и вкусовые усилители.
Как известно, вирус, становящийся виновником развития рассматриваемой инфекции обладает такой особенностью, которая делает вакцинацию против него бесполезной. Поэтому на сегодняшний день при гепатите С прививка новорожденному не проводится.
Особенность эта заключается в генетической изменчивости и способности к мутациям, которые протекают настолько быстро, что человеческий, а уж тем более детский, организм просто не успевает выработать нужные антитела, которые могли бы побороть вирус.
Пока образуется защита от одних вариантом возбудителя, в крови уже появляются их потомки, обладающие совсем иными свойствами.
Прогноз для диагноза гепатит С у новорожденного
При установленном диагнозе гепатит С у новорожденного прогноз достаточно вариабелен. Если имеет место острый вариант недуга, то на достижение выздоровления будет потрачено не меньше года. Если же заболевание вступило в хроническую форму развития, то процесс может протекать на протяжении многих лет, даже десятилетиями.
Описываемое патологическое состояние, возникающее у грудничков, особенно неблагоприятно тем, что в данном случае нет возможности для проведения полного объема терапевтических мероприятий.
При гепатите С новорожденных прогноз можно считать благоприятным если диагноз заболевания был установлен относительно рано и лечебные мероприятия при этом были начаты незамедлительно. Пускать столь грозное заболевание на самотек, нельзя ни при каких обстоятельствах. Это же относится и к самолечению. Квалифицированная помощь докторов значительно поднимает шансы на достижение благоприятного исхода, и, кроме того, позволяет не допустить заражения остальных членов семьи.
Гепатит С у новорожденных
Распространенным и опасным вирусным заболеванием считается гепатит C, который имеет скрытое течение и часто приводит к развитию цирроза печени. Существует несколько путей передачи вируса, но наиболее чаще болезнь передается при переливании крови или при контакте с кровью инфицированного человека. У новорожденных детей вирус передается трансплацентарным путем, то есть в период внутриутробного развития от матери к плоду. По статистическим данным ВОЗ, вирус гепатита C передается ребенку только в 3% случаях через плаценту. Большое количество женщин с данным заболеванием способны родить здорового ребенка.
Гепатит C у новорожденных может проявиться после рождения при контакте с инфицированной матерью в период грудного вскармливания, когда на сосках матери есть кровоточащие трещины, также в период кесарево сечения или естественных родов может произойти заражение ребенка вирусом .
Новорожденные дети с вирусом гепатита чаще рождаются и с другими патологиями, которые возникают в период внутриутробного развития из – за инфекции матери, и дефицита полезных и питательных веществ, которые должны поступать к плоду.
Антитела вируса в крови ребенка
После рождения ребенка от инфицированной матери вирусом, в крови обнаруживаются материнские anti-HCV антитела, которые проникают через плаценту и могут на протяжении одного года исчезнуть, но при наличии сопутствующих инфекций или пониженном иммунитете, вирус может развиваться и поражать организм ребенка. При подозрении на гепатит C у новорожденных, они находятся под особым наблюдением врача. Определить, инфицирован ли ребенок, можно только через несколько месяцев после рождения, для этого врачи проводят ряд тестов, анализов. Если болезнь прогрессирует, тогда может резвиться хроническая форма, которая опасна для жизни ребенка.
При гепатите C у новорожденного ребенка в крови обнаруживаются маркеры вируса и повреждения клеток печени. В отличие от других штампов вируса, при гепатите C желтушка может полностью отсутствовать, но наблюдается отсутствие аппетита, нарушение стула, постоянная субфебрильная температура, также увеличена печень, постепенно обесцвечивается кал и темнеет моча, могут наблюдаться высыпания на теле. Дети с данным заболеванием довольно слабые, подаются воздействию других заболеваний и значительно отстают в развитии.
Новорожденные дети с подозрением на гепатит C, должны все время находиться под присмотром врачей, которые применяют специальную лечебную терапию с помощью препаратов интерферона и других методов лечения. Болезнь очень сложная и прогноз зависит от стадии болезни, локализации, состояния ребенка.
Беременность и гепатит
“Лучше женщине с гепатитом не рожать”, — предостерегают некоторые врачи, отправляя будущих матерей сдавать анализы на вирусы гепатита B и C. Насколько оправдана такая оценка? Какое обследование и как часто требуется проводить женщинам с вирусными заболеваниями? Можно ли сохранить беременность при гепатите и родить здорового ребенка?
На эти вопросы ответили специалисты гепатологического центра Гепатит.ру при Медицинском центре «Клиника на Садовом». руководитель центра кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени, Белла Леонидовна Лурье, и инфекционист-гепатолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Нелли Николаевна Цурикова.
— Что показывают анализы на гепатит?
— Анализы на антитела к вирусу гепатита С и HBsAg дают информацию врачу о контакте женщины с вирусами гепатитов В и С. Стоит отметить, что если первичный анализ показал положительные результаты, то это еще не означает, что у будущей матери есть хронический гепатит. Это только повод для обращения к специалисту-гепатологу.
На приеме у врача-гепатолога после соответствующего обследования будет поставлен диагноз, и это не всегда хронический вирусный гепатит. Если вирус не активный, то он не представляет опасности и не требует лечения. При активном вирусе диагноз хронический вирусный гепатит требует лечения или по крайней мере контроля. Во время беременности лечение не возможно, так как противовирусные препараты опасны для будущего ребенка, а вирусы реальной опасности для него не представляют. К примеру, вирус гепатита C не проходит плацентарный барьер, то есть не может передаваться ребенку на этапе его формирования. А инфицирование ребенка гепатитом B возможно, однако этот вопрос решается. Ребенку делают прививку сразу после рождения, и это предотвращает развитие заболевания вирусным гепатитом В.
— Бывает так, что анализы на гепатит дают ложноположительные результаты?
— Ложноположительные результаты чаще бывают при анализе на гепатит C, когда у будущей матери имеются выраженные гормональные и аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, а также сопутствующие вирусные инфекции, к примеру, грипп и ОРЗ. В таких случаях в реакцию захватываются схожие белки, вырабатываемые иммунной системой, и образующиеся в ответ на попадание в организм чужеродных агентов. Для уточнения анализа рекомендуют сделать анализ методом ПЦР, который позволяет определить наличие самого вируса гепатита С, а не антител к нему.
— Какие анализы может назначить врач при подозрении на гепатит?
— Это биохимические анализы крови и УЗИ брюшной полости, а также анализ на активность вируса (методом ПЦР). Кроме того иммуноферменый анализ позволяет уточнить. нет ли острого вирусного гепатита. Эти анализы позволят поставить диагноз, определить форму и стадию течения гепатита (острый, хронический), а также выявить степень активности процесса (минимальный, умеренный, высокоактивный).
— Если женщина с гепатитом хочет сохранить беременность, как часто ей нужно будет проходить обследование?
— Достаточно двух обследований — в начале и в конце беременности: на активность вируса и АЛТ, АСТ. Больших затрат на это не требуется. Если все течет гладко, зачем женщину гонять на анализы? Другое дело, когда обнаружены проблемы в печени. Дело в том, что при беременности из-за дополнительной нагрузки на печень (весь обмен веществ ребенка осуществляется через материнскую печень) состояние органа может ухудшиться. Тогда врач решает вопрос о дополнительных консультациях и обследовании индивидуально.
В любом случае доктор исходит из того, что женщина должна родить! Женщина может успешно выносить и родить здорового малыша.
— На что следует обратить внимание беременным женщинам с гепатитом?
— К сожалению, обострение гепатита при беременности протекает в большинстве случаев бессимптомно. Поэтому важно правильно и во время сдавать анализы. Именно поэтому так важно при активном гепатите во время беременности одновременно наблюдаться не только у гинеколога, но и гепатолога.
Значительные отклонения в биохимических показателях крови указывают на угрозу для плода в плане недостаточного кровоснабжения и питания. В ряде эпизодов у пациенток с гепатитом встречается общая слабость, утомляемость, дискомфорт в правом подреберье. О таких симптомах беременной женщине нужно сразу сообщить гепатологу, так как они могут свидетельствовать в пользу обострения гепатита.
— Как защитить ребенка от гепатита?
— На 32—34 недели беременности нужно смотреть маркеры репликации вируса гепатита, делать анализы методом ПЦР, а для вирусного гепатита В кроме того и анализ на антигены, чтобы судить об объеме профилактики для ребенка. При высокоактивном остром или хроническом гепатите В вводят иммуноглобулин и проводят вакцинацию. В остальных случаях достаточно ребенку в первые часы после рождения сделать прививку.
При гепатите C нет профилактики, остается наблюдение и благополучное родоразрешение инфицированной матери. Кстати, очень важно, где женщина будет рожать. При обострении гепатита B возникает необходимость в инфекционном родильном доме, а с гепатитом C — в условиях обсервационного отделения обычного роддома.
Дело в том, что в специализированном роддоме на этапе родов обеспечивается эффективное предупреждение инфицирования ребенка, так как они оснащены всем необходимым оборудованием, а также вакцинами.
— Какие осложнения гепатита встречаются при беременности?
— В основном наблюдается обострение процесса, немного чаще отмечается повышение тонуса матки — угроза прерывания беременности, а также токсикозы первой и второй половины беременности. Реже у плода возникают признаки внутриутробной гипоксии и фетоплацентарная недостаточность.
— Когда проводится лечение беременной женщины с гепатитом?
— Противовирусная терапия назначается лишь при воспалительных явлениях в печени, что подтверждается лабораторно. Без таких сведений ни при одной разновидности гепатита лечение не показано, за исключением пациенток с ВИЧ-инфекцией.
Средства от гепатита обладают тератогенным эффектом, то есть вызывают развитие внутриутробных патологий. В остальных случаях используется тактика наблюдения и контроля, а при необходимости и в зависимости от срока беременности могут применяться гепатопротекторы, препараты, которые улучшают работу печени. Период вынашивания откладывает лечебные мероприятия, но после родов женщина должна вернуться к решению вопроса о терапии. Для вирусных гепатитов крайне важно не опоздать с лечением, так как изменения в печени, вызванные вирусом, могут приводить к формированию цирроза или первичного рака печени. Во время и правильно проведенное лечение позволяет сохранить нормальную здоровую печень на всю жизнь.
— Можно ли матери с гепатитом кормить грудью?
— Можно и нужно, ведь материнское молоко ничем нельзя заменить. Однако женщине нужно следить за состоянием молочных желез. Если у матери имеются трещины на сосках и признаки мастита, то необходимо воздержаться от грудного вскармливания.
Источники: https://med-pomosh.com/?p=6309, https://medic-enc.ru/infekcionnye-bolezni/gepatit-c-u-novorozhdennyh.html, https://mama.ru/static/view/id/hepar
Комментариев пока нет!
Source: www.izlechisebya.ru
Источник