Накладки на грудь при гепатите с
Когда представительница прекрасного пола становится мамой, в ее голове появляется масса вопросов. Одна из самых главных проблем — это кормление ребенка. Если одним женщинам без труда дается этот процесс, то другие представительницы прекрасного пола испытывают большие трудности. Так, для некоторых новоиспеченных мамочек спасением станут накладки для грудного вскармливания. Они могут быть разных размеров и форм. Именно об этом аксессуаре и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, какие отзывы оставляют молодые мамочки о таких накладках. Также вы сможете ознакомиться с ценами на такой медицинский аксессуар.
Накладки для грудного вскармливания
Для начала стоит сказать, что это за приспособление. Если у вас возникают какие-либо трудности с кормлением ребенка, то вам наверняка помогут накладки для грудного вскармливания. Инструкция прилагается к каждой упаковке. Ее необходимо изучить перед тем, как использовать аксессуар.
Силиконовые накладки для грудного вскармливания были придуманы довольно давно. Однако раньше медики не рекомендовали использовать подобные приспособления. В материале, из которого изготавливалась накладка, могли содержаться вредные для грудничка вещества. Очень часто у деток отмечалась аллергическая реакция после такого кормления.
Сейчас же все изменилось. Накладки для грудного вскармливания не имеют запаха, цвета и не выделяют вредных веществ во время кормления. Они изготавливаются из абсолютно безвредных для здоровья как матери, так и ребенка материалов. Есть несколько различных фирм, которые производят подобные приспособления.
Накладки для грудного вскармливания: отзывы
Женщины, которые пользовались подобными аксессуарами для кормления грудью, имеют очень противоречивые мнения по данному поводу. Однако стоит отметить, что большинство отзывов все же положительные. Если возникает негативное мнение, значит, накладки для грудного вскармливания использовались не совсем правильно. Итак, рассмотрим, какие же мнения и отзывы имеет подобная продукция.
Возможность кормление с неправильной формой соска
Не все женщины имеют идеальную форму груди, подходящую для кормления. Примерно половина новоиспеченных мамочек говорит о том, что их сосок был плоский или втянутый. Новорожденному малышу довольно тяжело захватить такую грудь. Чаще всего после нескольких безуспешных попыток ребенок просто отказывается от естественного вскармливания в пользу удобной бутылочки.
В этом случае продолжить естественный процесс смогли те мамочки, которые стали использовать накладки для грудного вскармливания «Авент».
Накладки помогли кормить при заболеваниях
Данный аксессуар, по отзывам женщин и медиков, позволяет наладить естественное вскармливание при некоторых болезнях. Так, при гепатите В и С большинство врачей запрещает давать грудь малышу. С использованием накладок этот процесс значительно упрощается. Младенец не имеет прямого контакта с грудью матери и вполне может питаться ее молоком.
Многие женщины не представляют жизни без такого аксессуара. Им очень хочется наладить естественное вскармливание и накладки для груди в этом помогают.
Возможность кормить при трещинах и болезненных ощущениях
Накладки для грудного вскармливания «Medela», как и «Авент», позволяют наладить комфортное кормление для мамочки при наличии трещин в сосках. Очень часто в первые недели жизни младенца женщины сталкиваются с такой неприятной проблемой. Часто они возникают от пересушивания тканей или тогда, когда малыш пытается жевать грудь. Вылечить такую патологию довольно просто. Однако некоторые средства противопоказаны при естественном кормлении. В этом случае на помощь приходят накладки для сосков.
Женщины отмечают, что при использовании силиконовых приспособлений малыш не имеет никакого контакта с пораженной кожей. Следовательно, болезненные ощущения у мамы притупляются. Также лекарство или мазь, которые нанесены на сосок, не попадают в ротик крохи. Женщина может спокойно кормить своего малыша и не испытывать при этом неприятных и болезненных ощущений.
Накладки помогают регулировать поток молока
Некоторые женщины жалуются на то, что у них грудь переполняется от содержимого. Если молока очень много, то новорожденный ребенок может просто не успевать его глотать. Возникает большая вероятность того, что кроха подавится или захлебнется. Некоторые мамочки утверждают, что иногда молока становится так много, что малыш просто отказывается от груди. Что же делать в этом случае?
Накладки «Медела» для грудного вскармливания придут вам на помощь. Женщины отмечают, что силиконовое приспособление имеет разный вариант потока молока. Так, вы можете приобрести накладки с одним отверстием или больше. Во время сосания груди молоко будет скапливаться между накладкой и грудью, создавая равномерный поток, удобный для малыша.
При помощи накладки можно проводить смешанное вскармливание
Если у новоиспеченной мамы недостаточно молока, то накладка позволит проводить смешанное вскармливание. Медики отмечают, что некоторые дети ни в какую не соглашаются брать бутылочку. Как же накормить младенца?
Накладка для груди позволяет подсоединить внутрь тонкий катетер, по которому поступает молочная смесь. Таким образом, мама вроде кормит сама, но в то же время пользуется искусственным молоком.
Накладка не прилегает плотно к груди
Именно об этом заявляют женщины, которые остались недовольны таким аксессуаром. В чем же дело? Неужели одним представительницам прекрасного пола накладки подходят, а другим нет?
Производители утверждают, что в этом случае размер подобран неправильно. Не все женщины, использующие накладки, знают о том, что существуют разные формы и размеры таких аксессуаров. Если же и при правильном выборе приспособления оно не прилегает к коже, то стоит воспользоваться одним секретом. Опытные женщины говорят о том, что перед кормлением нужно немного смочить водой внутреннюю часть накладки. После этого она как присоска прилипнет к коже и создаст нужное давление.
Нет должной стимуляции груди
Некоторые мамочки отмечают, что при использовании накладок не происходит стимуляция сосков. Молоко выделяется, но не в таком количестве, как хотелось бы. Что же по этому поводу говорят медики?
Скорее всего, у женщины изначально вырабатывается мало молока. В первые месяцы жизни малыша оно приходит не по требованию, а через определенное количество времени. Это значит, что стимуляция соска никак не влияет на количество молока.
Ребенок не хочет сосать через накладку
Новоиспеченные мамочки могут жаловаться на то, что ребенок не хочет признавать силиконовое покрытие и требует натуральную грудь. В большинстве случаев с такой проблемой сталкиваются те женщины, дети которых уже довольно долгое время находятся на естественном вскармливании.
В этом случае можно сказать о том, что накладки просто вам не подходят. А точнее, не подходят вашему младенцу. Такие малыши не воспринимают соску или бутылочку. Они требуют только мамину грудь.
Ценовая категория
В зависимости от производителя и региона могут иметь разную стоимость накладки для грудного вскармливания. Цена аксессуара находится в диапазоне от 100 до нескольких тысяч рублей за одну пару изделий.
Так, средство фирмы «Авент» стоит около 500 рублей. Цена может быть ниже или выше, в зависимости от формы и толщины материала. Российские производители предлагают приобрести более экономичный вариант. Так, аксессуары разных отечественных фирм стоят от 100 до 500 рублей. Накладки «Медела» имеют ценовой диапазон от 600 до 1000 рублей. Аксессуары фирмы «Чикко» стоят от 1500 рублей.
Пользуйтесь накладками на грудь при возникновении каких-либо проблем, однако перед этим обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Успешного и долгого естественного вскармливания!
Источник
К сожалению, нередко в наше время кормящих мам беспокоит вопрос – можно ли кормить своего малыша грудью, если они являются носительницами вирусов гепатита B или С?
Однозначно ответить на этот вопрос может только лечащий врач, рассматривая каждый конкретный индивидуальный случай, а мы в своей публикации постараемся рассмотреть наиболее современные и обоснованные точки зрения по данной проблеме, сделав небольшой обзор зарубежной и отечественной литературы.
Для начала рассмотрим случай, если мама больна гепатитом В. Вирус гепатита B (HBV) вызывает системное заболевание, поражающее печень. Пациент может совсем не чувствовать никаких симптомов, или может испытывать симптомы напоминающие легкое течение гриппа, но также болезнь может развиваться и скоротечно. Вирус гепатита B обычно передается через контакт с зараженной кровью или другими телесными жидкостями. Контакт с зараженными слизистыми во время родов или во время сексуального контакта также является способом передачи вируса.
Грудное молоко может содержать поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), и высказывалось мнение о том, что кормление грудью представляет собой путь возможного проникновения вируса гепатита В в организм грудных детей.
Однако нет никаких подтверждений того, что кормление грудью увеличивает риск передачи ребенку инфекции. [5,12]
Приблизительно от 5 до 15 процентов беременных женщин, зараженных вирусом гепатита B, передадут вирус своим детям еще до родов. Но поскольку основной контакт малыша с вирусом происходит во время или непосредственно до родов, иммунопрофилактика и вакцинация в ранний послеродовой период имеют высокие шансы предотвратить инфицирования. Вот почему прививка от гепатита B рекомендуется для всех новорожденных как часть обычного графика детских прививок. [3]
Вакцина гепатита В существенно снижает перинатальную передачу и может полностью устранить риск передачи путем грудного вскармливания. [5,12]
Младенцы, родившиеся у матерей, инфицированных гепатитом В, и уже имевшие контакт с материнской кровью, амниотической жидкостью и вагинальной секрецией во время родов, могут кормиться грудью. Новорожденный должен получить иммуноглобулин для серотерапии гепатита B (HBIG) в течение 12 часов после рождения, и последующий курс из трех инъекций вакцины против гепатита В: в течение первой недели жизни, в 1 месяц, и в 6 месяцев.
Все младенцы должны находиться под педиатрическим наблюдением — включая повторный анализ на HBsAg, чтобы исключить хроническое носительство. Этот протокол успешен для снижения риска, относящегося к неонатальной передаче вируса во время кормления грудью. В группе из 369 младенцев, родившихся у женщин с хроническим вирусом гепатита B, ни один из вскармливаемых грудью детей не был заражен вирусом гепатита В, но девять искусственно вскармливаемых были заражены им. [9]
Таким образом, кормление грудью не увеличивает уровень инфекции среди младенцев. Более того, в областях с высокой распространенностью вируса гепатита B, отсутствие грудного вскармливания подвергает ребенка в большему риску заболевания.
И даже в случае, когда в грудном молоке обнаруживался вирус гепатита С, дети, находящиеся на грудном вскармливании, не заражались, и матерям с положительной пробой на РНК вируса гепатита С, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения, следует рекомендовать кормить грудью. [11,12,15]
Вирус гепатита C (HCV), связанный с дальнейшим развитием хронического заболевания печени, в детстве на сегодняшний день приобретается главным образом вертикально. Перинатальная передача от матери ребенку составляет приблизительно 6 процентов. Риск передачи связан с присутствием материнского HCV при родах и высокой вирусной нагрузке у матерей [16].
Несмотря на присутствие РНК вируса гепатита С в некоторых образцах грудного молока, нет никаких свидетельств того, что кормление грудью дает риск инфицирования гепатитом С [8,16], и нет сведений о конкретных случаях передачи вируса от матери к младенцу через грудное молоко. [17] Общая доля материнско-младенческой передачи гепатита С среди вскармливаемых грудью детей такая же, как и среди получающих искусственные смеси младенцев; и инфицированным женщинам нужно позволять кормить грудью. [6,7,10]
Исключение — редкий случай матерей в остром периоде гепатита С, приобретенного после родов, в то время, когда еще нейтрализующие антитела не присутствуют в ее крови. [13]
Предполагалось, что повреждения и трещины сосков при грудном вскармливании могут являться риском передачи вируса гепатита С [4,14] но эта теория является гипотетической и недостаточно обоснована. Тревожащее последствие этой рекомендации в том, что подразумевается запрет на кормление грудью, если у матери есть гепатит С, в то время как у очень многих женщин есть временная травма сосков после родов. [3]
В Национальной стратегии вскармливания детей первого года жизни Российской Федерации, опубликованной в 2008 году, также говорится, что «В настоящее время наличие гепатита В и С у женщин не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки». [1]
И, в заключение, мы можем рассмотреть таблицу противопоказаний к грудному вскармливанию, представленную в учебном пособии по неонатологии, доктора медицинских наук, профессора, президента Союза педиатров Санкт-Петербурга, Николая Павловича Шабалова:
Противопоказания к грудному вскармливанию (учебный семинар ВОЗ
«Основы ухода за новорожденным и грудное вскармливание», 2002) [2]
| Состояние | Грудное вскармливание(1) противопоказано | Грудное молоко (2) противопоказано | ||||||||||
| НЕТ | ДА | «?» | НЕТ | ДА | «?» | |||||||
| Временно | Постоянно | Временно | Постоянно | |||||||||
| частично | полностью | частично | полностью | частично | полностью | частично | полностью | |||||
| Галактоземия (ребенок) | x | x | ||||||||||
| Лейциноз кетонурия, болезнь кленового сиропа (ребенок) | x(a) | x(a) | ||||||||||
| Фенилкетонурия (ребенок) | x(a) | x(a) | ||||||||||
| Герпетический стоматит (ребенок) | x | x | ||||||||||
| ВИЧ/СПИД (ребенок) | b | b | ||||||||||
| Общие не тяжелые инфекции у матери | x | x | ||||||||||
| Ветряная оспа (у матери) | x(d) | x | ||||||||||
| Цитамегаловирус (у матери) | x | x | ||||||||||
| Гонорея (у матери) | x(e) | x | ||||||||||
| Гепатит А (у матери) | x | x | ||||||||||
| Гепатит В (у матери) | x(c) | x(c) | ||||||||||
| Герпес симплекс (поражение груди) | b | x | ||||||||||
| ВИЧ/СПИД (у матери) | b | b | ||||||||||
| Лепра (у матери) | x | x | ||||||||||
| Стафилококк (у матери) | x | x | ||||||||||
| Стрептококк (у матери) | x(e) | x | ||||||||||
| Сифилис (у матери) | x(e) | x | ||||||||||
| Таксоплазмоз (у матери) | x | x | ||||||||||
| Туберкулез (у матери) | b | b | ||||||||||
| Мастит (у матери) | x | x | ||||||||||
| Абсцесс груди (у матери) | g | b | ||||||||||
| Рак молочной железы | x(h) | x | ||||||||||
| Эндометрит (у матери) | x | x | ||||||||||
| Инфекции мочевых путей (у матери) | x | x | ||||||||||
«?» — противоречивые мнения.
(1) Данные таблицы относятся только к биологическим матерям, кормящим грудью или сцеживающим молоко для своего ребенка.
(2) Молоко следует сцеживать регулярно в период временного прекращения грудного вскармливания.
(a) Контролировать уровень токсического метаболита в крови ребенка.
(b) Противоречивые мнения, решения принимаются индивидуально, должна быть просмотрена литература.
(c) Новорожденному по возможности ввести иммуноглобулин и вакцину против гепатита В.
(d) Если заболевание появляется у матери в течение 6 дней до или через 2 дня после родов, то ввести неинфицированному ребенку специфический противоветряночный иммуноглобулин и назначить ацикловир, отделить ребенка от матери до исчезновения у нее инфекции.
(e) Через 24 ч после появления терапевтического уровня антител у матери.
(f) При наличии очагов поражения на груди или соске перед кормлением они должны быть очищены.
(g) Кормление пораженной абсцессом грудью зависит от его локализации, дренажного разреза, а также того, затронут ли молочный проток.
(h) В интересах здоровья матери кормление грудью может быть разрешено только после полного окончания лечения.
Литература:
Литература:
- Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., ГУ Научный центр здоровья детей РАМН; И.Я. Конь, ГУ Научно-исследовательский институт питания РАМН. Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в российской федерации. Естественное вскармливание. ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, Детское питание. Март, 2008
- Шабалов Н.П.,Неонатология: Учебн. пособие : В 2 т. / Н.П.Шабалов. — Т. I. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 608 с. : илл.
- Breastfeeding and Human Lactation (Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition, 2004. Pages: 819.
- Buckhold KM.,Who’s afraid of hepatitis C? Am J Nurs 100:26–31, 2000.
- De Martino, m. Et al. Should hepatitis b surface antigen positivemothers breast feed? Archives of disease in childhood, 60: 972–974 (1985).
- Fischler B et al. Vertical transmission of hepatitis C virus in- fection. Scand J Infect Dis 28:353–56, 1996.
- Gibb DM et al. Mother-to-mother transmission of hepatitis C virus: evidence for preventable peripartum transmission. Lancet 356(9233):904–7, 2000.
- Hardikar W. Advances in pediatric gastroenterology and he- patology. J Gastroenterol Hepatol 17:476–81, 2002
- Hill JB et al.Risk of hepatitis B transmission in breast-fed in- fants of chronic hepatitis B carriers. Obstet and Gynecol 6:1049–52, 2002.).
- Ho-Hsiung L et al.Absence of infection in breast-fed infants born to hepatitis C virus-infected mothers. J Pediatr 126:589–91, 1995.
- Kage, m. Et al.Hepatitis c virus RNA present in saliva but absent in breast-milk of the hepatitis c carrier mother. Journal of gastroenterology and hepatology, 12: 518–521 (1997).
- Kim Fleischer Michaelsen, Lawrence Weaver, Francesco Branca и Aileen Robertson, Кормление и питание грудных детеи? и детеи? раннего возраста. Методические рекомендации для Европеи?ского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. Региональные публикации ВОЗ, Европеийская серия, No 87. Всемирная организация здравоохранения, 2001 г. Обновленное переиздание, 2003 г.
- Polywka S et al.Low risk of vertical transmission of hepatitis C virus by breast milk. Clin Infect Dis 29:1327–29, 1999.
- Roberts EA, Yeung L.Maternal-infant transmission of he-patitis C virus. Hepatology 36: S106–13, 2002.
- Spencer, j.d. et al. Transmission of hepatitis c virus to infants of human immunodeficiency virus-negative intravenous drug-using mothers: rate of infection and assessment of risk factors for transmission. Journal of viral hepatology, 4: 395–409 (1997).
- Tajiri H et al.Prospective study of mother-to-infant transmission of hepatitis C virus. Pediatr Infect Dis J 20:10–14, 2001
- Yeung LT, King SM, Roberts EA. Mother-to-infant transmission of hepatitis C virus. Hepatology 34:254–29, 2001
Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)
Источник
