Народное лечение асцит цирроз печени
Асцит при циррозе печени представляет собой одно из наиболее характерных осложнений недуга, которое возникает из-за роста давления в системе портальной вены и проявляется скоплением свободного выпота в брюшной полости с резким увеличением в объемах живота. Асцит не является отдельной нозологической единицей, а лишь симптомом, который указывает на прогрессирование патологии и развитие ее осложнений в результате исчерпания потенциала компенсаторных механизмов.
Согласно статистическим исследованиям, при цирротическом поражении печени асцит развивается у каждого второго пациента, который болеет на протяжении 7-10 лет. В большинстве клинических случаев, данное осложнение основного заболевания свидетельствует о декомпенсации патологического процесса, и приводит к летальному исходу уже через 2-5 лет от появления его первых признаков.
Почему развивается патологический процесс?
Скоплению жидкости в брюшной полости при циррозе способствуют сразу несколько процессов, которые сопровождают данную патологию:
- дегенерация гепатоцитов и нарушение архитектоники печени приводит к повышению давления в портальной вене, что существенно ухудшает кровоток в системе брюшных сосудов и способствует скоплению жидкости;
- асцит при циррозе печени развивается также по причине замещения нормальных гепатоцитов фиброзной тканью, что вызывает снижение их основной функции – синтеза белков крови, ведущего к падению осмотического давления плазмы и ее выхода в полость живота;
- патологический процесс способствует развитию сердечной недостаточности и увеличения объема свободной жидкости;
- снижение объема плазмы ведет к увеличению выброса гормона альдостерона, который удерживает в организме жидкость и ведет к нарастанию симптомов асцита.
Особенности клинической картины
Как правило, незначительное скопление экссудата в брюшной полости не отображается на общем состоянии и самочувствии пациента. Первые симптомы асцита появляются, когда количество жидкости в животе достигает одного литра.
На практике асцит проявляется резким увеличением живота в объемах за счет скопления в брюшной полости экссудата, количество которого может достигать 20-25 литров. На передней стенке увеличенного живота появляются свежие растяжки, кожа истончается и сквозь нее можно наблюдать расширенные вены. Для асцитического живота характерным является симптом флюктуации (патологического колебания), а также существенные нарушения со стороны пищеварения: тошнота, частая рвота, расстройства стула, вздутие живота и метеоризм.
На фоне вздутия живота появляется дискомфорт и боли по ходу кишечника, может формироваться паховая грыжа и отекают нижние конечности. Пациенты с асцитом жалуются на одышку, которая является результатом дыхательной недостаточности, вызванной сжатием легких диафрагмой. Асцит приводит также к дисфункции органов малого таза, когда выявляются нарушения со стороны мочевого пузыря и внутренних половых органов.
Основные моменты диетического питания: на что следует обратить внимание
При асците и циррозе печени очень важен режим и характер питания больного человека. Несоблюдение диеты при подобном поражении печени может существенно обострить патологический процесс и привести к развитию тяжелых осложнений, которые его сопровождают.
Питание при циррозе печени с асцитом основано на резком ограничении потребления жидкости и поваренной соли. В диетологии этот пищевой режим известный под названием диетический стол №5. Специалисты рекомендуют своим пациентам питаться только натуральными продуктами с минимальным содержанием консервантов, стабилизаторов или красителей. Относительно жидкости, то врачи настоятельно предупреждают об опасностях, которые могут настичь человека, пренебрегающего основными правилами в ограничениях количества потребляемых напитков (объем жидкости не должен превышать 2 литров в сутки).
Диета при асците с циррозом печени категорически запрещает употреблять в пищу следующие продукты:
- копчености, колбасы, сосиски и консервы;
- жареные блюда, особенно мясо;
- пища, приготовленная на основе жиров животного происхождения;
- сдобные изделия, сладости, выпечка;
- грибы в любом виде;
- майонез и острые соусы;
- маргарин;
- напитки, содержащие кофеин;
- алкоголь.
Во многих схемах питания при асците присутствуют такие продукты, как:
- нежирный творог, кефир, молоко, сметана;
- ржаной хлеб, отруби;
- овсяная, гречневая, рисовая каша;
- отвар шиповника и кисели из свежих ягод (клюква, вишня);
- мясо птицы, говядина;
- яичный белок;
- рыба.
Пример меню:
- завтрак – омлет, приготовленный на пару, кусочек хлеба с отрубями, некрепкий чай;
- обед – легкий суп с рисом и куриными фрикадельками, гороховое пюре с пареной рыбой, салат с овощей и зелени, отвар шиповника;
- полдник – картофельное пюре и рыбные котлеты, вишневый кисель;
- ужин – суп из макарон, сухари с медом, кефир.
В качестве перекусов можно использовать овсяное печенье, банан, чай с молоком или лимоном.
Современные подходы к лечению
Поскольку асцит является осложнением цирроза печени, то его лечение должно входить в схему терапии основного патологического процесса. На практике лечение асцита при циррозе печени реализуется медикаментозным и хирургическим путем, а также с помощью специальной диетотерапии, направленной на выведение лишней жидкости из организма.
Медикаментозное лечение цирроза печени с асцитом включает в себя использование следующих групп препаратов:
- синтетические гепатопротекторы, действие которых направлено на улучшение локального кровотока и создание дополнительного защитного барьера для гепатоцитов;
- гепатопротекторы природного происхождения, которые надежно защищают железистую ткань от прогрессирующей деструкции и замещения здоровых гепатоцитов участками фиброза;
- аминокислоты, которые обладают гепатопротекторным действием;
- желчегонные препараты, улучшающие отток желчи и препятствующие ее попаданию в кровяное русло;
- фосфолипиды, которые уменьшают проявления интоксикационного синдрома и улучшают обмен жиров, углеводов;
- препараты альбумина, позволяющие восполнить недостающее количество белков в плазме крови и нормализующие осмотическое давление;
- стероидные гормоны, снижающие проявления аутоиммунных процессов, которые запускаются при циррозе;
- противовирусные средства, которые целесообразно применять при циррозе печени вирусной этиологии;
- мочегонные препараты, способствующие выведению лишней жидкости из организма и препятствующие нарастаниям проявлений асцита.
Лечить асцит хирургическим методом специалисты предпочитают в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались полностью неэффективными и не принесли пациенту улучшения общего состояния. Операция по выкачиванию лишней жидкости с брюшной полости носит название лапароцентез. Методика подразумевает выведение экссудата через прокол, сделанный специальной иглой. Процедура проводится под строгим контролем лечащего врача.
За один раз пациенту нельзя удалять более 5 литров жидкости, так как всегда существует риск развития у больного коллаптоидного состояния и даже внезапной смерти.
Прогнозы и продолжительность жизни пациентов с асцитом.
Цирроз печени и его осложнения, к сожалению, относится к числу заболеваний, излечить которые полностью невозможно. Именно поэтому оно является наиболее распространенной причиной смертности пациентов гастроэнтерологического отделения. Сколько живут с циррозом печени после начала асцита? Подобный вопрос врачам приходится слышать ежедневно. Попробуем найти на него ответы.
На продолжительность жизни пациентов с асцитом оказывают влияние сразу несколько факторов:
- правильный образ жизни человека;
- соблюдение диеты;
- индивидуальные особенности организма пациента;
- адекватность и своевременность лечения основного недуга;
- стадия заболевания относительно его компенсации;
- стремительность патологического процесса.
Изучая вопрос, сколько живут с асцитом при циррозе печени, ученым удалось установить факт, что пациенты с компенсированными формами заболевания и неярко выраженным асцитическим синдромом могут прожить более 10 лет при условии грамотного и своевременного лечения патологических симптомов, а также предупреждения осложнений.
К сожалению, согласно статистическим данным, у многих пациентов с асцитом диагностируется именно декомпенсированная форма цирроза печени. При таком варианте течения заболевания прогнозы для больного человека не самые лучшие. Как правило, пациенты погибают от осложнений основного недуга на протяжении 2-5 лет от появления первых признаков скопления жидкости в брюшной полости.
Источник
Развивающийся асцит при имеющемся циррозе говорит о тяжелом поражении печени, при котором организм адаптируется к тяжелой болезни. Сейчас врачи знают как нужно лечить цирроз печени с асцитом, в то время, как несколько веков назад пациент мог умереть от осложнений заболевания.
Цирроз приводит к образованию асцита
Причины возникновения асцита при циррозе
Главный фактор, приводящий к асциту – цирроз. Именно эти разрушения запускают процесс накопления экссудата в брюшной полости.
Патогенез формирования асцита при циррозе:
- В тканях погибают важные клетки – гепатоциты. Разрушение запускает регенерацию, при которой клетки печени разрастаются. Это способствует образованию большого количества узлов. Они мешают адекватной циркуляции интерстициальной жидкости и пережимают просвет главной вены, что приводит к накоплению и просачиванию жидкости, вследствие чего увеличивается объем живота;
- Помимо того, что образуются узлы, течение болезни осложняется разрастанием соединительной ткани. Она препятствует нормальной работе печени. Белки, содержащиеся в плазме, застревают в пережатых капиллярах, и как следствие – уменьшается количество белка в крови. От этого плазма становится более жидкой, что положительно влияет на способность просачиваться в живот;
- Так как происходит пропотевание плазмы, количество крови уменьшается в объеме, провоцируя выработку гормона альдостерона в кровь. Он заставляет жидкость задерживаться, что усугубляет протекание асцита при циррозе;
- Из-за уменьшения объема циркулирующей крови, сердце испытывает повышенную нагрузку, что приводит к сердечной недостаточности.
Симптомы
При любом заболевании, в начале формирования нет симптоматической картины, так как изменения незначительны и не вызывают проблем у пациентов. Только на начальном этапе асцит не заметен, в дальнейшем, чем больше скапливается жидкости, тем сильней ухудшается самочувствие пациента. Так как асцит является осложнением цирроза – чем сильней будет разрушаться печень, тем быстрей будет скапливаться жидкость.
Больной набирает вес и замечает изменение формы живота, увеличение его объема. Когда жидкость накапливается еще больше, кожа на животе разглаживается, становится глянцевой. При ощупывании живот твердый, как – будто напряжен. Появляются капилляры и вены на передней брюшной стенке.
При напряженном асците выпячивается пупок
При скоплении жидкости больше 10 литров у пациента начинается одышка, так как диафрагма давит на легкие и уменьшает объем вдыхаемого воздуха. Часто больные не могут спать лежа, стараются принять полусидячее положение, при котором живот своим весом давит на таз, а не на легкие. При ходьбе или физической нагрузке можно заметить синюшность губ и кончиков пальцев, что говорит о дефиците кислорода в крови, так как имеет место недостаточная вентиляции легких и нарушение дыхания.
Наблюдаются расстройства пищеварения, потому что жидкость оказывает давление на все органы, располагающиеся в животе и малом тазу. Пациенты отмечают быстрое насыщение от маленьких порций еды, сильную тошноту и запоры, а также частое мочеиспускание.
Один из примечательных симптомов асцита брюшной полости при циррозе – формирование сильных отеков. Обусловлено это плохим оттоком лимфы и нарушением фильтрационной функции почек. Но основной симптом, который мучает больных, это увеличение печени и боль в животе, преимущественно в правом подреберье.
Как лечить асцит при циррозе печени?
Большое скопление интерстициального выпота губительно действует на весь организм, поэтому при поступлении человека в больницу, ему проводят лапароцентез – установка дренажной системы в брюшную полость для оттока жидкости. Асцит выпускают малыми порциями, так как есть риск спровоцировать коллапс и ухудшить гемодинамические показатели.
После пункции состояние пациента улучшается – боли становятся менее интенсивными, давление на органы становится меньше. Пациенту назначается лекарственная терапия, действующая на улучшение состояния клеток печени, лечение цирроза, как источника, провоцирующего асцит.
Назначение гепатопротекторов увеличивает продукцию желчи, что улучшает моторику кишечника, уменьшается число погибших гепатоцитов и уровень холестерина в крови.
Фосфолипиды оберегают гепатоциты от разрушения, приводят в норму метаболизм в клетках и тканях печени, одновременно уменьшая явления интоксикации организма.
Внутривенное введение альбумина (белка из крови животных или человека) восполняет запас белка в организме больного, улучшая коллоидное давление в тканях и русле крови. Если у пациента имеется гепатит, применяются специализированные противовирусные средства.
Лечение асцита при циррозе печени происходит за счет использования мочегонных препаратов, которые вытягивают из брюшной полости и тканей лишнюю, застойную жидкость, уменьшая отеки и количество асцита.
Можно ли вылечить асцит при циррозе печени?
Асцит является следствием цирроза, и пока не будет вылечено основное заболевание, вылечить асцит полностью невозможно. Повреждение органа при циррозе будет иметь место даже в самом начале болезни, и скопление жидкости будет происходить, только не так стремительно, как на последних стадиях цирроза.
При сильном повреждении печени прогноз чаще всего крайне неблагоприятный, так как повернуть вспять процесс повреждения тканей нельзя и любое лечение не сможет восстановить клетки. Поэтому летальность при циррозе составляет 90% от числа всех заболевших.
Дают ли инвалидность при циррозе печени? Оформить инвалидность можно, если пациент подходит по критериям, например, стадия патологического процесса, наличие осложнений, тяжести состояния и полному комплекту всевозможных анализов, которые делаются непосредственно перед прохождением комиссии.
Диета при циррозе печени с асцитом
Важный момент, на который врачи обращают внимание пациентов, это специальная диета, помогающая нормализовать пищеварение и облегчить работу поврежденной печени. Основное ограничение состоит в употреблении жидкости и соли, так как эти компоненты способствуют скоплению воды в организме, формированию отеков и увеличивает асцит при циррозе. Уклон такой диеты лежит в питании кашами, молочными продуктами, мясом, хлебом и конечно же овощами.
Справиться с асцитом при циррозе печени помогает диета
Питание направлено на облегчение работы желудочно–кишечного тракта, снижении холестерина, насыщении организма полезными витаминами и минералами, а также уменьшении работы печени.
Пример меню
Несмотря на большое количество исключений из привычной продуктовой корзины, человек может питаться и не отказывать себе в еде. Главное делать упор на здоровую еду и правильное приготовление.
- Завтрак. Омлет с кусочком ржаного хлеба или каша на молоке;
- Обед. Суп из нежирных сортов мяса или рыбы, овощной салат заправленный маслом и без соли;
- Перекус. Несдобное печенье или сухарик с крепким чаем, киселем;
- Ужин. Котлетки на пару и легкий салат или несладкая каша, отвар шиповника;
- Перед сном. Стакан кефира.
Вместо воды пациентам разрешено принимать отвары из трав или ягод, пользоваться специальными саше (продаются в аптеках) для поддержания работы печени. Часто такие отвары содержат антиоксиданты, витамины и микроэлементы, помогающие очистить организм от шлаков и токсинов.
Источник
Оглавление: [скрыть]
- Лечение цирроза печени с асцитом
- Лечение тяжелой формы асцита при циррозе
- Народные средства для лечения асцита при циррозе печени
- Диета при асцитическом циррозе
Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.
Лечение асцита при циррозе печени нельзя назвать легким процессом. Исследования показали, что данное заболевание ухудшает качество жизни, а также увеличивается риск возникновения достаточно серьезных осложнений, поэтому терапевтические методы являются одними из самых важных составляющих результативного лечения пациентов. Сложность лечения заключается в том, что в процессе образования водянки участвуют очень сложные нейрогормональные реакции, неправильная терапия может спровоцировать увеличение и задержку жидкости. Цирротический асцит возникает как следствие морфологических изменений гемодинамических и метаболических процессов печени.
На сегодняшний день природа заболевания недостаточно изучена, но ученые выделяют три основные гипотезы, которые объясняют появление заболевания:
- первая гипотеза объясняет задержку натрия и жидкости и называется гипотезой недостаточного наполнения;
- вторая гипотеза объясняет недостаточное функционирование почек на фоне цирроза и называется гипотезой переполнения;
- третья гипотеза основывается на недостаточном наполнении сосудов кровеносной системы, которое развивается из-за спазмов и сужения просветов кровеносных сосудов, называется она вазодилатацией.
Лечение цирроза печени с асцитом
Асцит при циррозе — серьезная болезнь, которая может привести к летальному исходу. Учитывая то, что помимо асцита у человека присутствует параллельное серьезное заболевание — цирроз печени, доктора применяют способы для устранения водянки, но лечение проходит таким образом, чтобы не нанести окончательного вреда печени и предупредить печеночную недостаточность. Даже небольшие асциты лечатся только стационарно.
Избытки жидкости устраняются аккуратно и постепенно. Вес пациента должен уменьшаться не более чем на 1 кг в сутки, а если присутствует сильная отечность, тогда не более 0,5 кг. Стационарные условия позволяют докторам вести контроль над весом пациента, исследовать уровень электролитов (натрия и калия) в сыворотке. Пациентам, страдающим асцитом при циррозе, обязательно необходим постельный режим, потому что это влияет на уровень скорости клубочковой фильтрации. Такие методы в сочетании с бессолевой диетой при небольших асцитах достаточны для полного выведения жидкости.
В том случае, когда эти методы бездейственные, специалисты назначают курс диуретиков. Задерживается натрий и жидкость из-за процесса гиперальдостеронизма (состояние, при котором кора надпочечников секретирует избыточное количество альдостерона, поэтому нарушается натриево-калиевый баланс), назначаются препараты, которые воздействуют на почечные канальцы. Действие медикаментозных препаратов мягкое, нет опасений, что возникнет гипокалиемия.
При любых видах асцита, который сопровождается циррозом печени доктора, назначают гомеопатическое медикаментозное средство «Галстена». В состав этого лекарственного препарата входят вещества, позволяющие защищать здоровые клетки печени и балансировать количество жидкости. Безопасность препарата и отсутствие побочных эффектов в случаях этого заболевания являются существенным плюсом.
Лечение тяжелой формы асцита при циррозе
Лечение такой формы предусматривает лапароцентез и удаление большого объема жидкости. После лечения больших асцитов очень часто возникают рецидивы, поэтому лечение направлено на максимальное удаление и уничтожение жидкости. В некоторых случаях доктора прибегают к наложению портокавальных анастомозов, но существует определенный риск для пациентов, поэтому операция проводится крайне редко. На сегодняшний день одна из самых эффективных и распространенных методик лечения тяжелых форм асцитического цирроза — это трансъюгулярное внутрипеченочное портокавальное шунтирование.
Чтобы обеспечить доставку избыточной жидкости к почкам, применяют инотропные вещества:
- сердечные гликозиды;
- неотон.
Чтобы улучшить почечную фильтрацию, назначаются:
- допамин;
- эуфиллин;
- допаминергический рецептор.
Блокаду реабсорбции первичной мочи проводят петлевыми диуретиками и антагонистами альдостерона.
Во многих случаях асцитического цирроза требуется хирургическое вмешательство как единственный способ спасти человека. Суть операции — трансплантация печени методом парацентеза (прокалыванием брюшины). Операция проводится под местным наркозом с соблюдением антисептических правил. После ликвидации асцита при циррозе необходимо соблюдать диету для исключения возникновения рецидива. Обычно после лечения пациенты обращаются к врачам-диетологам, которые подберут оптимальный вариант каждодневного меню. Следует отметить, что пациентам после лечения асцита нужно периодически проходить обследования, которые будут свидетельствовать о работе печени и о количестве калия и натрия в организме.
Один из первых и основных признаков заболевания — боль в правом боку и увеличение брюшной полости.
Народные средства для лечения асцита при циррозе печени
Основные действия при асцитическом циррозе — это убрать ненужную жидкость из организма, так как асцит — это водянка, в которой находится жидкость. Целители и знахари предлагают свои рецепты, как избавиться от данного заболевания.
Некоторые лекарственные травы обладают отличными мочегонными средствами, но самостоятельно заваривать их и пить не рекомендуется, чтобы не повредить и так больную печень. В любом случае лучше посоветоваться с лечащим врачом перед принятием отваров.
Народные целители рекомендуют пить отвар из фасолевых стручков. Это растение не оказывает пагубного влияния на печень, но отлично справляется с выводом лишней жидкости. Чтобы приготовить отвар, необходимо 200 г стручков залить кипятком и настаивать в течение 40 минут. После этого лекарственный состав процедить и пить 2-3 раза в сутки по 100 мл. Пить можно только свежеприготовленный отвар.
Хорошее мочегонное природное средство — отвар из абрикосов. Вещества, которые присутствуют в отваре, очень быстро направляют жидкость в почечные канальцы. Для отвара понадобятся сухие абрикосы и 200 мл кипятка, варить отвар нужно 15 минут. В течение 24 часов необходимо выпить 300 мл отвара. Помимо выведения жидкости абрикосы нормализуют работу печени и восстанавливают печеночные клетки.
Устранить асцит при циррозе печени поможет обычная петрушка. 2 ст.л. зелени нужно варить в 1 л воды 10 минут. Пить отвар каждый день по 100 мл.
Знахари утверждают, что лечение асцита народными средствами эффективно, но как второстепенный способ лечения.
Одним из самых хороших средств против асцита при циррозе является отвар дягиля. 100 мл воды заливается 5 г высушенного корневища растения и кипятится 30 мин. После процеживания и остывания настойку можно принимать каждое утро по 100 мл.
Смешать мать-и-мачеху и донник лекарственный в одинаковом соотношении и залить 100 мл кипятка, настоять в течение 1 часа. Принимать несколько раз в день по 3-4 ст.л.
Основные компоненты многих лекарств при асците — это толокнянка и грыжник. Высушенные листья (по 100 г) заливаются кипятком и настаиваются 2 часа. Пить настой нужно не реже 5 раз в день.
Листья смородины, ромашка, желтушник серый, шалфей необходимо взять в равном количестве, измельчить и заваривать смесь как чай. 1 ч.л. на 250 мл кипятка. Принимать на протяжении 3 недель по стакану в день.
Диета при асцитическом циррозе
Людям, страдающим циррозом печени с асцитом, необходимо свести к минимуму употребление соли, так как она задерживает жидкость. Норма потребления за 24 часа — не более 5,1 г. Также пагубно влияет на ход лечения потребление более 1 л жидкости за 24 часа.
Рацион — вегетарианский, потому что мясные, молочные продукты содержат большое количество натрия, он тоже задерживает жидкость. Поэтому лучше выбирать безнатриевую, но богатую белком пищу.
Источник
