Недавняя вакцинация от гепатита способствует повышению соэ в крови

СОЭ выше нормы, что это значит? Узнать точно, о чем говорит повышенное СОЭ, поможет врач. Повышенный уровень СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в периферической крови нельзя игнорировать. Он бывает признаком серьезных неполадок в организме. Повышение СОЭ (скорости или же реакции оседания алых клеток крови – эритроцитов) может свидетельствовать о наличии патологии в человеческом организме.

Реакция не является при этом специфическим показателем. Это диагностический анализ общего характера, он не указывает на какую-то определенную болезнь. Возрастание цифр считается поводом для тщательного медицинского обследования человека, у которого анализ вышел за рубеж нормы.

Принципы, на которых базируется тест на СОЭ, исследовательские методы

Тест на определение скорости оседания алых кровяных клеток основывается на определении различия между обособленным весом клеток крови и жидкой частью последней – биоплазмой. Происходит умеренное осаживание клеточных компонентов на дно емкости, в которую помещен изучаемый образец. Насколько будет высокий показатель СОЭ, зависит от интенсивности склеивания между собой клеток, другими словами – от их агрегационной состоятельности.

Изучать рассматриваемый показатель начали еще в 1918 далеком году. Шведский исследователь Р. Фареус выявил, что алые кровяные клетки ведут себя неодинаково при различных естественных состояниях (гестация, менструация) и болезнях. Со временем были разработаны эффективные методики определения скорости слипания эритроцитов, установлены частые причины, из-за которых бывает высокая СОЭ.

Чтобы узнать уровень СОЭ, требуется провести общий анализ (тест) крови, после чего получить от своего доктора заключение. Как правило, образец биоматериала получают путем прокалывания пальца (кровь капиллярная) или забором кровяной субстанции из вены (кровь венозная).

Популярные методики (способы) определения СОЭ:

  1. Тест по Панченкову. Нужен для работы специальный лабораторный сосудик – капилляр. В него до пометки 2,5 мкл наливают консервирующее вещество (натрия цитрат), которое предупреждает образование тромба. Далее до пометки 7,5 мкл наливают кровь пациента. Необходимо две жидкие субстанции тщательно смешать на лабораторном стеклышке, а затем обратно набрать в капилляр. Его отправляют в ровный штатив, где он находится в вертикальном положении. Оценка результата осуществляется спустя 60 мин., фиксируется в мм. Этот метод является самым действенным, чтобы узнать повышена ли СОЭ.
  2. Тест по Вестергрену. Считается общепризнанной методикой определения скорости образования эритроцитарного осадка. Выполняется при помощи специально предназначенных для данной цели пробирок (диаметром 2,5 мм). Кровь пациента так же соединяется с антикоагулирующим средством (аналогичным таковому в первом методе). Могут применяться и другие консервирующие компоненты. Специальная чувствительная шкала позволяет получить точный результат. Если этот способ показывает, что скорость оседания эритроцитов повышена, то дополнительных обследований обычно не назначают.
  3. Тест Винтроба. Эта методика основана на том, что образец крови не разводят, в него добавляют антикоагулирующее средство, анализируют в специальной колбе. Минусом способа является невозможность осуществления диагностики при слишком большом увеличении СОЭ (свыше 60). При этом специалисту повышающий фактор вычислить сложнее.

Повышенное «слипание» алых клеток приводит к возрастанию веса частиц и, следовательно, к ускоренному образованию осадка. Уровень агрегации определяется в качестве характеристики мембран клеток химической формулой жидкой части крови. Доказан факт, что высокое СОЭ наличествует при высоком содержании «воспалительных» белков. Речь идет об иммуноглобулинах, к примеру, церулоплазмине, С-реактивном белке и др.

Возрастает скорость реакции алых клеток по причине уменьшения альбуминов. Оказывает определенное влияние суммарное количество эритроцитов, густота крови, наличие желчных пигментов, холестерина и прочих факторов.

Итак, повышенное СОЭ в крови, что это значит?

Физиологические аспекты роста СОЭ

Причин, по которым наблюдается повышенная СОЭ, достаточно. Они не обязательно сопряжены с патологическим процессом. Оказывает воздействие на цифры анализа естественный газовый состав крови, ее кислотность и другие выше упомянутые факторы.

Повлиять на результат (повысить/понизать) проводимого теста может ряд факторов:

  • время забора образца;
  • ритм жизни человека;
  • день менструального цикла у женщин, гестационный период;
  • сопутствующие заболевания воспалительной природы, аллергического генезиса;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • употребление пищи перед сдачей анализа и др.

У женщин в период вынашивания ребенка фактически всегда бывает в крови повышена СОЭ. Изменения можно наблюдать со 2-го триметра гестации. Через неделю после родового процесса показатель должен нормализоваться. На период вынашивания малыша СОЭ редко пересекает черту 30-40 мм/ч.

Причины высокого СОЭ – влияние определенных гормонов, эмоциональные скачки. Более высокий показатель говорит о другой причине его роста, не сопряженной с гестацией. В таких ситуациях нужно провести дополнительное обследование, чтобы узнать какая причина может увеличивать этот показатель.

У женщин оральные противозачаточные средства вызывают сгущение крови, особенно, на фоне длительного употребления. Повышается вероятность тромбообразования, а степень густоты кровяной субстанции, как уже упоминалось выше, оказывает непосредственное влияние на реакцию оседания алых клеток, что означает завышенный показатель СОЭ.

На росте СОЭ выше нормы сказывается соблюдение строжайшей диеты, которая не подходит человеку. Чтобы получить достоверный результат, нужно сдать кровь на «пустой желудок» или предупредить лаборанта о времени приема пищи, если трапеза все-таки состоялась недавно. Специалист примет решение о целесообразности проведения процедуры или перенесения ее на другой день. Срочно проводится лабораторная диагностика в экстренных случаях, когда промедление неуместно, ведь повышаться СОЭ может каждые два часа.

Патологические аспекты нарушения

Причины повышения СОЭ могут быть разные. Условно их можно подразделить на несколько категорий:

  • Факторы инфекционного генезиса. В большинстве ситуаций, связанных с повышением СОЭ, свою роль играют вирусы, грибки или бактерии, внедрившиеся в организм человека. Микроскопические агрессоры вызывают воспалительно-инфекционные процессы в верхних респираторных путях (ОРЗ, бронхит, воспаление легких, синусит). Часто воспаление локализуется в репродуктивном, мочевыделительном аппарате (цистит, простатит, пиелонефрит, аднексит) или органах, участвующих в пищеварении – печень, кишечник (гепатит, аппендицит, синдром Крона).
  • Злокачественные процессы. Речь идет не только о раке крови. Причиной изменения реакции алых клеток могут послужить опухоли легких, бронхов, почек, простаты, яичников и т. д. Скачок СОЭ достигает особо высоких пометок (60 и выше).
  • Ревматологические патологии, недуги почек (гломерулонефрит). Повышенная РОЭ может быть спровоцирована ревматоидным артритом, красной волчанкой и другими аутоиммунными процессами.

К возрастанию скорости осадка алых клеток приводит анемия. При пониженном гемоглобине происходит качественное и количественное изменение состава периферической крови. Может быть СОЭ повышен в результате заболеваний, которые сопровождаются не только воспалением, но и некротическим распадом тканей, форменных компонентов крови, сепсисом. В общий кровоток проникают продукты распада протеинов, токсины.

Нормы показателей

В разных лабораториях могут несколько отличаться нормальные показатели СОЭ за счет использования неодинаковых консервантов, оборудования. Большое значение имеет правильность проведения процедуры забора крови, выполнения анализа. Важно учитывать температуру воздуха в помещении лабораторного кабинета, строго следовать алгоритму. Обычно, нормы СОЭ указаны на определенных бланках для быстрого и удобного их сопоставления с полученными цифрами.

Этот показатель отличается и в зависимости от половой принадлежности пациента, возрастной категории.

Нормой СОЭ у представительниц женской части населения принято считать от 2 до 15 мм/ч. Расценивается как норма показатель от 1 до 10 мм/ч. у лиц мужского пола. С годами параметр склонен к увеличению, к 60-летнему возрастному рубежу он может приблизиться к отметке от 15 до 20 мм/ч., что связано со старением организма, изменением состава крови. У малышей 1-го года жизни показатель, наоборот, бывает заниженным.

Читайте также:  Когда надо делать ревакцинацию от гепатита в

Ускорение СОЭ у малышей

У взрослых норма намного выше, чем у детей.

Повышение СОЭ у маленького ребенка требует пристального рассмотрения. Чаще всего беспокойство мамочек бывает неоправданным, однако и оставлять без внимания изменение уровня СОЭ у малыша нельзя.

Если младенец хорошо себя чувствует, но при этом обнаруживается возросшая СОЭ в его крови, причиной можно считать:

  • процесс прорезывания зубчиков, означающий воспаление;
  • нерациональное питание (алиментарный фактор);
  • паразитарная инвазия;
  • дефицит витаминов.

Наряду с этими потенциальными причинами, нарушение показателей скорости осадка алых клеток у младенца может быть признаком развития опасного заболевания. Поэтому лучше обратиться за квалифицированной помощью к профильному специалисту, который сможет подтвердить или исключить патологию, от которой повышается СОЭ.

Возрастание СОЭ – действия

При получении результатов анализов и выявлении повышенного СОЭ в крови, следует немедленно выяснить причины подобного нарушения.

Правильно интерпретировать тест, установить фактор, повлиявший на изменение формулы крови, может опытный специалист. Часто устранять повышение не приходится, поскольку оно в ряде ситуаций считается нормой, со временем проходит самостоятельно, если причины завышенного в крови СОЭ носят физиологичную природу.

Когда реакция эритроцитов меняется по причине болезни, необходимо выяснить точный очаг воспаления, инфекции, новообразования или других потенциальных причинных факторов. Если имеет место патология, временить с лечением не следует, поскольку риск развития осложнений и летального исхода в некоторых случаях достаточно высок. Поэтому превышение СОЭ – серьезная причина для обращения к доктору.

Лечение напрямую зависит причинной патологии, поскольку увеличение СОЭ – не болезнь, а скорее симптом других недугов. Применяются фармакологические средства для коррекции кровяной формулы, лечебное питание и др.

После прохождения терапевтического курса будет повторно назначен анализ крови, в том числе – измерен уровень СОЭ. Следует сказать, что даже после клинической стабилизации состояния может сохраняться еще какое-то время патологическая реакция эритроцитов.

Важно! Ни в коем случае нельзя на основании полученных результатов приниматься за самолечение, если у вас нет медицинского образования. Этим можно только усугубить ситуацию, ведь причины повышенного СОЭ могут оказаться серьезными.

Source: BolezniKrovi.com

Источник

Существует немалое количество факторов, провоцирующих возникновение гепатита С в организме человека. В данном случае важность имеет своевременное выявление патологии и использование эффективных методов терапии. Диагностические мероприятия подразумевают проведение определенных процедур и одной из таких является взятие крови для последующего выявления показателя СОЭ при гепатите С. Этот показатель позволяет установить присутствие вируса и стадию развития.

Как определить

Вирусный гепатит С считается опаснейшим среди всех существующих. Это связано с тем, что патология развивается без видимых симптомов. Изменения в организме становятся заметны, когда болезнь принимает хроническую форму. Факторов заражения насчитывается несколько:

  • контакт с инфицированным биологическим материалом в процессе проведения процедур;
  • недостаточное качество проводимых косметологических услуг;
  • незащищенный половой контакт с зараженным человеком.

Полученные результаты анализа крови не исключают необходимость проведения дополнительных анализов на гепатит. Это связано с тем, что итоговые показатели свидетельствуют о присутствии патологии в области печени, при этом это касается не только гепатита.

После получения биологического материала, он помещается в специальную стерильную пробирку. В результате воздействия коагулянтов происходит разделение крови на плазму прозрачной текстуры и осевшие эритроциты. Показатель СОЭ показывает время, которое затрачивается на процесс оседания. Значения определяются в количестве миллиметров, полученных за один час времени. Данный способ имеет название метод Вестергрена.

Раствор натрия хлорида

Показатель СОЭ можно определить по методу Панченкова. Принцип способа подразумевает аналогичное выявление скорости оседания эритроцитов крови. Для лабораторного исследования заранее подготавливается стерильный капилляр, стекло и раствор натрия хлорида. Биологический материал берется из пальца. После прокалывания первая капля удаляется, последующие набираются и помещаются на специальное медицинское стекло. После этого кровь смешивается с антикоагулянтом. Смесь набирается в емкость с разметкой шкалы и оставляется на один час. По прошествии времени выявляется количество делений, которое подверглось освобождению. Полученное значение записывают в результаты.

В современных лабораториях востребованными считаются концепции выявления результатов при помощи анализаторов. Они самостоятельно производят необходимые расчеты, при этом времени на это тратится гораздо меньше и погрешность в результатах практически отсутствует. За один час медицинский специалист может получить порядка 60 результатов. Скорость оседания фиксируется за счет присутствия датчиков. Методика позволяет выявить причину отклонения показателей от нормы, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Мероприятие подразумевает соблюдение определенных правил не только относительно проведения процедуры, но и подготовки к ней. К основным рекомендациям относятся:

Перед процедурой нежелательно пить кофе

  • исключение физических нагрузок и нервных стрессов;
  • запрещается употреблять спиртные напитки и курить;
  • не позднее, чем за 2 суток рекомендуется исключить из рациона жареные, жирные и острые продукты питания;
  • желательно отказаться от чая, кофе и соков.

Процедура подразумевает осуществление глубокого прокола. Со стороны медицинского специалиста исключается процесс выдавливания биологического материала, так как это может повредить эритроциты. В используемых стеклянных трубочках не должно быть воздушных пузырьков. В процессе лабораторного исследования должно четко соблюдаться пропорции крови и используемых реактивов. Процедура проводится утром на голодный желудок. При несоблюдении установленных правил, результаты могут оказаться недостоверными.

Показатели при гепатите С

Нормальные показатели СОЭ в крови человека зависят от половой принадлежности пациента и возрастных особенностей.

Пол и возраст пациентаДопустимое значение (мм/час)Причины отклонений
Дети первого месяца жизниСодержание в пределах 1–2Отклонения от нормы возникают в редких случаях, причиной может стать снижение концентрации белка в крови или смещение кислотно-щелочного баланса.
Пациенты подросткового возраста1–8
МужчиныНормальный показатель в пределах 1–10, 20 — у мужчин старше 60-летнего возраста
ЖенщиныДопустимое значение находится в границах 2–15.

В период вынашивания ребенка (преимущественно, во 2 триместре) вплоть до рождения ребенка значение может увеличиваться до 55.

Значение имеет более широкие границы, чем у мужчин по причине гормонального фона. Повышение показателей в течение жизни допускается из-за увеличения объемов плазмы крови и количества глобулинов и холестерина.

У грудных детей рост СОЭ может быть вызван процессом прорезывания зубов и недостаточным поступлением в организм витаминов. При подтверждении диагноза анализ крови сдается регулярно с целью контролирования степени изменения показателей. При продолжительных жалобах на нарушение самочувствия ребенку требуется прохождение комплексного обследования.

У детей повышенное СОЭ свидетельствует о присутствии в организме воспалительных процессов. К провоцирующим факторам относятся нарушение обменных процессов, получение механических травм, неправильное питание, повлекшее за собой острое отравление, аллергические реакции и сильные стрессы.

Отклонение от нормальных показателей СОЭ не всегда может свидетельствовать о присутствии в организме патологического процесса. Причинами могут стать чрезмерные физические нагрузки, продолжительные голодные диеты, влекущие реакцию распада белков, применение определенных лекарственных препаратов.

Различают 4 степени повышения значения СОЭ:

  • первая – показатели соответствуют норме;
  • вторая – значения варьируются от 15 до 30 мм/ час, повышение считается умеренным;
  • третья – в пределах 30–60 мм/час, сильное отклонение;
  • четвертая – превышают 60 мм/час, характеризуется как опасное значение.

Дисфункция щитовидной железы

СОЭ при гепатите С существенно повышается по причине нарушения работоспособности печени, при этом в моче пациента обнаруживается присутствие уробилина. На повышение показателя СОЭ может повлиять наличие в организме инфекционных заболеваний. При последующем диагностировании чаще всего выявляется отношение недуга к вирусной и грибковой этимологии. Сильное повышение СОЭ свидетельствует о присутствии аутоиммунной болезни. Одновременно с этим к провоцирующим факторам относится нарушение обменных процессов и функциональности щитовидной железы.

Читайте также:  Анализы на гепатит в серпухове

Показателя СОЭ недостаточно для того, чтобы получить полную информацию относительно патологии. Это своего рода «сигнал», свидетельствующий о необходимости проведения более детального обследования. При гепатите С происходит постепенное увеличение показателя СОЭ. По прошествии этого периода у пациента выявляется значение до 100 мм/час. Не исключаются случаи, когда повышенное значение СОЭ считается нормальным, при этом человек не ощущает дискомфортных ощущений, а нарушение функциональности внутренних органов не диагностируется.

Источник

Общие сведения

Новые методы диагностики и определения причин заболеваний появляются в современной медицине регулярно. Тем не менее, определение показателя СОЭ в крови человека до сих пор является эффективным диагностическим методом. Его используют с целью диагностики, как у детей, так и у взрослых. Такое исследование назначается и при обращении к доктору пациента, которого беспокоит определенное заболевание, и при профилактических обследованиях.

Любой врач может интерпретировать этот тест. СОЭ входит в группу общих анализов крови (ОАК). Если этот показатель повышен, нужно определить причину такого явления.

Что такое СОЭ в крови?

Тех, кому назначают такое исследование, интересует, для чего проводить анализ СОЭ, и что это такое. Итак, аббревиатура СОЭ – это заглавные буквы термина «скорость оседания эритроцитов». Таким образом, с помощью этого теста можно определить точно скорость оседания эритроцитов в крови.

Эритроциты – это, как известно, красные клетки крови. При действии на них антикоагулянтов на протяжении определенного периода они оседают внизу капилляра либо пробирки. Время, за которое разделяется на верхний и нижний слои взятая у пациента проба крови, определяется как СОЭ. Его оценивают по высоте слоя плазмы, который получен в процессе исследования, в миллиметрах за 1 час. Показатель СОЭ неспецифический, однако, имеет высокую чувствительность.

Если норма СОЭ в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии разнообразных нарушений в организме. Так, иногда это — показатель развития инфекционных, онкологических, ревматологических и других патологий еще до проявления явных симптомов болезней. Соответственно, если уровень СОЭ в норме, врач, при необходимости назначает другие исследования.

Норма СОЭ для женщин – 3 до 15 мм/ч. Но нужно учесть, что показатель этот зависит и от возраста – в норме он может быть разным для женщин до 30 и после 30 лет. При необходимости также определяется норма эритроцитов в крови у женщин. У беременных СОЭ повышается, начиная с четвертого месяца. Следует учитывать, что норма СОЭ у беременных может меняться в зависимости от срока вынашивания плода.

Норма СОЭ у мужчин – от 2 до 10 мм/ч. В общем анализе крови также определяются эритроциты в крови у мужчин.

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста пациента.

Значение это в процессе диагностики важно для:

  • дифференциации диагноза (аппендицита и внематочной беременности, стенокардии и инфаркта миокарда, ревматоидного артрита и остеоартрита и др.);
  • определения ответной реакции организма в процессе терапии больных туберкулезом, лимфогранулематозом, ревматоидным артритом и др.;
  • определения болезни, протекающей скрыто (но следует учитывать, что даже нормальные значения СОЭ не исключают развития в организме болезни или новообразования).

Иногда это понятие обозначается как РОЭ. Показатель РОЭ в крови и СОЭ – понятия идентичные. Говоря о РОЭ в крови, понимаем, что это реакция оседания эритроцитов. Когда-то в медицине использовалось именно это понятие, то есть определялись норма РОЭ в крови для женщин, норма РОЭ в крови у детей и т.д. В настоящее время это понятие считается устаревшим, но любой врач понимает, что такое РОЭ в анализе крови, каким является РОЭ при онкологии и т. п.

Болезни, при которых отмечается повышенное СОЭ в крови

Если у пациента определяется повышенное СОЭ в крови, что это значит, определяет врач в процессе диагностики. Ведь данный показатель при подозрении на развитие определенной болезни очень важен для диагноза. Квалифицированный врач в процессе диагностики учитывает не только то, что у пациента повышено это значение, но и определяет, о чем говорит наличие других симптомов. Но все же этот показатель имеет во многих случаях очень важное значение.

СОЭ: повышение при заболеваниях

СОЭ: повышение при заболеваниях

Повышенное СОЭ в крови у ребенка и взрослого наблюдается, если произошло бактериальное поражение — при острой фазе бактериальной инфекции.

При этом не имеет значения, где именно локализуются инфекции: воспалительную реакцию картина периферической крови все равно будет отображать.

Всегда повышено у взрослого человека это значение, если имеют место вирусные инфекционные болезни. От чего повышается этот показатель конкретно, врач определяет в процессе всестороннего обследования.

Таким образом, речь идет об развитии определенного патологического процесса, если СОЭ выше нормы. Что это значит, зависит и от величины показателя. Очень высокие значения – больше 100 мм/ч – имеют место при развитии инфекционных болезней:

  • при гайморите, бронхите, пневмонии, ОРВИ, простуде, туберкулезе, гриппе и др.;
  • при цистите, пиелонефрите и других инфекциях мочевыводящих путей;
  • при грибковых инфекциях, вирусных гепатитах;
  • при онкологии (высокие показатели могут отмечаться в течение длительного времени).

В ходе развития инфекционного заболевания это значение увеличивается не быстро, увеличение наблюдается через 1-2 дня. Если пациент выздоровел, то СОЭ будет несколько повышено еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Причины высокого СОЭ при нормальных лейкоцитах могут свидетельствовать, что человек недавно перенес вирусное заболевание: то есть содержание лейкоцитов уже нормализовалось, а скорость оседания красных телец – пока нет.

Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут быть связаны с беременностью, поэтому в процессе диагностики врач обязательно учитывает эти причины повышения СОЭ в крови у женщин.

Увеличение СОЭ является типичным признаком при следующих заболеваниях:

  • болезни желчевыводящих путей и печени;
  • воспалительные заболевания гнойного и септического характера (реактивный артрит и др.);
  • недуги крови (анемия серповидная, гемоглобинопатии, анизоцитоз);
  • недуги, при которых происходит разрушение тканей и некроз (инсульт, инфаркт, туберкулез, новообразования злокачественного характера);
  • патологии эндокринных желез и нарушения обменных процессов (ожирение, диабет, муковисцидоз и др.);
  • злокачественное перерождение костного мозга, при котором в кровь поступают эритроциты, не готовые выполнять непосредственные функции (миеломная болезнь, лейкоз, лимфома);
  • аутоимунные болезни (склеродермия, красная волчанка, ревматизм и др.);
  • острые состояния, при которых кровь становится более вязкой (диарея, кровотечения, рвота, послеоперационные состояния и др.).

Нормальные и патологические показатели СОЭ

В медицине определены физиологические пределы этого показателя, являющиеся нормой для определенных групп людей. Нормальные и максимальные показатели отображены в таблице:

У детей (значение зависит от возраста ребенка)У женщинУ мужчин
  • новорожденные дети: норма —  0-2 мм/ч, максимальный показатель – 2,8 мм/ч;
  • 1 мес.: норма — 2-5 мм/ч;
  • 2-6 мес.:  норма — 4-6 мм/ч;
  • 6 мес. – 1 год:  норма — 3-10 мм/ч;
  • 1-5 лет: норма – 5-11 мм/ч;
  • 6-14 лет: норма – 4-12 мм/ч;
  • от 14 лет: норма –  у девочек 2-15 мм/ч, у мальчиков 1-10 мм/ч.
  • женщины  до 30 лет: норма — 8-15 мм/ч;
  • от 30 лет: допустимое ускорение  до 20 мм/ч.
  • мужчины до 60 лет:  норма — 2-10 мм/ч;
  • от 60 лет: норма – до 15 мм/ч.
Читайте также:  Можно ли заразиться гепатитом через половой контакт

СОЭ при беременности

Если данное значение повышено при беременности, это считается нормальным состоянием. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч. При таких значениях будущую маму не нужно дополнительно обследовать и подозревать развитие патологии.

Методики, по которым проводится анализ крови СОЭ

Методики определения СОЭПеред тем, как проводится расшифровка, что означает СОЭ в анализе крови, врач применяет определенный метод определения этого показателя. Следует учесть, что результаты разных методов между собой различаются и не являются сопоставимыми.

Нужно учесть, прежде чем проводить анализ крови СОЭ, что полученное значение зависит от нескольких факторов. Общий анализ должен проводиться специалистом – сотрудником лаборатории, используются при этом только качественные реагенты. Анализ у детей, у женщин и мужчин проводят при условии, что пациент не употреблял пищу не менее 4 часа перед процедурой.

Что показывает в анализе значение СОЭ? Прежде всего, наличие и интенсивность воспаления в организме. Поэтому при наличии отклонений пациентам часто назначают проведение биохимического анализа. Ведь для качественной диагностики часто необходимо выяснить, в каком количестве в организме присутствует определенный белок.

СОЭ по Вестергрену: что это такое?

Описываемый метод определения СОЭ – метод по Вестергрену — на сегодняшний день отвечает требованиям Международного комитета стандартизации исследований крови. Эту методику широко применяют в современной диагностике. Для такого анализа нужна венозная кровь, которую смешивают с натрия цитратом. Чтобы измерить СОЭ, измеряется расстояние штатива, измерение проводится от верхней границы плазмы до верхней границы эритроцитов, которые осели. Измерение проводится спустя 1 час после того, как компоненты были смешаны.

Следует учесть, что если СОЭ по Вестергрену повышен, это значит, что для диагностики данный результат более показателен, особенно, если реакция ускоряется.

СОЭ по Винтробу

Суть метода Винтроба – исследование неразведенной крови, которая была смешана с антикоагулянтом. Интерпретировать искомый показатель можно по шкале трубки, в которой находится кровь. Однако этот метод имеет существенный недостаток: если показатель выше 60 мм/ч, то результаты могут быть недостоверными из-за того, что трубка закупоривается осевшими эритроцитами.

СОЭ по Панченкову

Этот метод предполагает исследование капиллярной крови, которую разводят с натрия цитратом — 4:1. Далее кровь помещают в специальный капилляр со 100 делениями на 1 час. Следует учесть, что при использовании методов Вестергрена и Панченкова получаются одинаковые результаты, но если скорость повышена, то метод Вестергрена демонстрирует более высокие значения. Сравнение показателей – в таблице, приведенной ниже.

По Панченкову (мм/ч)По Вестергрену (мм/ч)
1514
1615
2018
2220
3026
3630
4033
4940

В настоящее время также активно применяются специальные автоматические счетчики, чтобы определять данный показатель. Для этого лаборанту уже не требуется разводить кровь вручную и отслеживать цифры.

Показатель СОЭ в крови: что означают определенные значения?

Что значит показатель СОЭ?Как уже было указано выше, нормальными показателями СОЭ для организма здорового мужчины считаются 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 мм в час, для женщин нормальный показатель – от 2 до 15 мм/ч. Следовательно, для женщин значение 12, 13, 14, 15 считается нормальным. Однако показатели у женщин в зрелом возрасте в норме могут составлять и 16, 17, 18, 19, 20.

Если значение превышает норму на несколько единиц, то состояние крови можно считать относительно нормальным. То есть показатель, 21, 22 у женщины можно считать допустимыми, как и значения 23, 24 мм/ч. Когда женщина вынашивает ребенка, это значение еще больше. Поэтому будущим мамам нет повода полагать при показателе 25, что это значит что-то неприятное. В период беременности анализ может показать 28, 29. СОЭ 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 также не является свидетельством развития патологических процессов у беременных.

Данный показатель повышается с возрастом. Поэтому если у пожилых пациентов отмечается значение СОЭ 40, симптомом какого заболевания это является и что это значит, врач определяет по сопутствующим признакам. Нормальными для пожилых людей являются показатели 43, 50, 52, 55 мм/ч и т. п. Однако у молодых людей значения 40-60 мм/ч – возможно, свидетельство серьезных нарушений. Поэтому после получения данных анализа необходимо подробно консультироваться о том, почему СОЭ 60, что это может быть, и проходить дальнейшие исследования.

Низкое значение

Как правило, причины низкого значения этого показателя связаны с истощением организма, потерей веса, приемом кортикостероидов, гипергидрацией, атрофией мышц. Иногда СОЭ понижено при болезнях сердца и сосудов.

Что влияет на показатель СОЭ?

И у женщин, и у мужчин на уровень СОЭ влияет ряд разных факторов, как физиологических, так и патологических. Определяются ключевые факторы, которые наиболее влияют на данный анализ:

  • При определении разными методами — по Вестергрену и др. — норма СОЭ у женщин в крови выше, чем у мужчин. Так, СОЭ 25 у женщины может являться нормой. Это связано с физиологическими особенностями крови у женщин.
  • Какая норма СОЭ в крови у женщины, зависит от того, беременна ли она. У будущих матерей норма — от 20 до 45 мм/ч.
  • Более высокая СОЭ отмечается у женщин, которые принимают контрацептивы. При таком условии в норме может быть СОЭ 30 у женщины. Что это значит, есть ли патология, или речь идет о нормальном физиологическом показателе, должен определять врач.
  • Утром скорость, с которой оседают красные тельца, выше, чем днем и вечером, причем, здесь не имеют значения отличия по возрасту.
  • Признаки ускоренного оседания отмечаются при воздействии острофазных белков.
  • Если развивается воспаление и инфекционный процесс, значения изменяются через сутки после того. как начинаются лейкоцитоз и гипертермия. То есть в первый день заболевания показатель может составлять 10, 14, 15 мм/ч, через сутки повышаться до 17, 18, 20, 27 и др.
  • СОЭ повышен, если в организме есть хронический очаг воспаления.
  • Пониженное значение отмечается при увеличенной вязкости крови.
  • Понижение скорости оседания происходит под воздействием анизоцитов и сфероцитов, скорость становится больше под воздействием макроцитов.

Повышенная СОЭ у детей

СОЭ у детейВ случае, когда норма СОЭ у детей превышена, скорее всего, в организме развивается инфекционный воспалительный процесс. Но следует учитывать, определяя СОЭ по Панченкову, что повышены у детей (или изменены) и другие показатели ОАК (гемоглобин и др.). Также у детей при инфекционных болезнях значительно ухудшается общее состояние. При инфекционных заболеваниях СОЭ высокое у ребенка уже на вторые-третьи сутки. Показатель может составлять 15, 25, 30 мм/ч.

Если эритроциты повышены у ребенка в крови, причины такого состояния могут быть следующими:

  • нарушение обменных процессов (диабет, гипотиреоз, гипертериоз);
  • системные или аутоиммунные болезни (астма бронхиальная, ревматоидный артрит, волчанка);
  • болезни крови, гемобластозы, анем?