Но шпа при циррозе печени

Заболевания печени – это распространённое явление на сегодняшний день. Они возникают в результате неправильного питания, злоупотребления спиртными напитками, плохой экологии, стрессов и т. д. Дискомфорт в правом подреберье чаще всего возникает именно из-за расстройств функциональности этого важного органа. Как известно, в самой железе отсутствуют нервные окончания, боль возникает вследствие отёка её паренхимы и растяжения наружной оболочки. Однако нередко болезненные ощущения провоцируют окружающие органы – это желчный пузырь и поджелудочная железа.

Многие пациенты используют для купирования боли справа под рёбрами Но-шпу. Этот препарат отпускается в аптеке без рецепта, однако он может нанести вред организму при бесконтрольном применении. Это обусловлено тем, что именно гепатоциты обезвреживают вредные соединения. При нарушении функциональности железы повышается вероятность общего отравления организма. Кроме того, боль может возникнуть в результате заболеваний других органов, которые окружают печень. Поэтому не стоит спешить принимать Но-шпу для печени, лучше сразу обратиться за медицинской помощью.

Основные сведения о препарате

Но-шпа – это спазмолитический препарат, который воздействует на гладкие мышцы и устраняет боль. Медикамент помогает купировать мышечный и нервный спазм. Как правило, лекарство применяют как скорую помощь при болезненных ощущениях. То есть, Но-шпа маскирует признаки различных заболеваний.

Но-шпа купирует мышечный и нервный спазм

Выпускают препарат в форме таблеток и раствора для уколов, в которые входят следующие компоненты.

Таблетированная форма:

дротаверин;
тальк;
магний стеариновокислый;
лактоза;
повидон;
крахмал из кукурузы.

Жидкая форма:

дротаверин;
пиросульфат натрия;
этиловый спирт;
стерильная жидкость.

Но-шпу в форме раствора для инъекций применяют в крайнем случае для устранения боли при раке почек, печени, желудка и других новообразованиях.

После приёма таблеток боль проходит через 10–15 минут, а после внутримышечного введения раствора – через 5 минут.

Основной компонент препарата – дротаверин угнетает активность фермента ФДЕ-4, как следствие, расслабляется гладкая мускулатура и исчезают болезненные ощущения. Но-шпа ускоряет ток крови, расширяя сосуды и артерии. Благодаря этому свойству, снижается головная боль, нормализуется температура тела.

Дротаверин замедляет процесс проникновения ионов кальция в гладкие мышцы, снижает их тонус, перистальтику кишечника и расширяет коронарные сосуды сердца. Но-шпа не нарушает функциональность нервной системы.

Медикамент назначают в следующих случаях:

Печёночные, кишечные, почечные колики.
Язва с острым течением.
Дисфункция желчных путей.
Спазм артерий головного мозга.
Угроза самопроизвольного аборта.
Вероятность преждевременных родов.
Атония (запор вследствие спазма отдельных участков толстой кишки).
Синдром раздражённого кишечника.
Воспаление мочевого пузыря, почечных лоханок и другие заболевания мочевыделительной системы, которые сопровождаются спазмом.
При боли в печени или желчном пузыре вследствие наличия камней.
Мочекаменная болезнь.
Головная боль напряжения.
Альгодисменорея и т. д.

Врачи не рекомендуют принимать это лекарство без медицинского назначения дольше 2-х дней. Это обусловлено тем, что боль – это важный симптом, который может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Достаточно опасно устранять её без выяснения причины.

Спазмолитики для устранения боли

Как правило, болит живот вследствие спазма гладкой мускулатуры и расстройства её сократительной способности. Сильный дискомфорт в области печени возникает вследствие нарушения вывода желчи и гепатомегалии (увеличение железы).

Таблетки
Для купирования сильной боли в печени применяют Но-шпу, а также её дженерики

При болях в печени рекомендуется обращаться к помощи спазмолитических препаратов:

Один из наиболее популярных препаратов для купирования боли разной локализации – это Но-шпа. Пациент может воспользоваться её дженериками – Дротаверин, Нохшаверин. Чаще всего используют таблетированную форму вышеописанных медикаментов, однако перед приёмом рекомендуется получить одобрение врача. При превышении дозировки спастическая боль становится более выраженной.
Для купирования болевых ощущений можно принять Риабал на основе прифиния бромида. Препарат блокирует М-холинорецепторы и снижает тонус гладких мышц органов брюшной полости.

Для нормализации транспортно-эвакутарной функции, нормализации сократительной способности желчного пузыря и его протоков применяют Церукал на основе метоклопрамида и Домидон с домперидоном в составе.

Если пациент принимает вышеописанные лекарственные средства однократно, при этом соблюдает дозировку, то вреда они не нанесут, так как они обладают широким лечебным диапазоном. Но бесконтрольное применение вышеописанных средств грозит негативными последствиями и ухудшением состояния больного.

Любые препараты, даже безрецептурные, принимают только после установления диагноза. При этом пациент должен соблюдать дозировку, кратность и длительность его применения.

Меры по устранению сильной боли в печени

Многих пациентов интересует вопрос о том, что предпринять при возникновении сильной боли. Как ни странно, в таком случае проще пациентам, которым диагностировали заболевание печени. Они знают, как предотвратить и лечить боль. Если же сильные болевые ощущения возникли резко, то необходимо принять срочные меры:

Пациент должен принять спазмолитические препараты. Унять сильную боль поможет проверенная Но-шпа или новый препарат под названием Риабал.
Потом следует прогреть больное место. Для этой цели к правому подреберью прикладывают бутылку с горячей водой или электрогрелку. Этим методом пользуются, если пациенту уже удалили аппендикс.
Самомассаж зоны правого подреберья. Для этого пациент лежит на спине и легко поглаживает больной участок под правым подреберьем. Эти действия помогут немного уменьшить интенсивность болезненных ощущений.

Грелка при боли в животе
После приёма спазмолитика необходимо прогреть больное место

Но самолечение может быть опасным, так как интенсивная боль может возникать при воспалении аппендикса или желчного пузыря. В таком случае следует обратиться в больницу. Если у пациента, кроме основного симптома, проявляется тошнота, приступы рвоты, высокая температура на протяжении 30–60 минут, заниматься самостоятельным лечением этих заболеваний категорически запрещено!

Действия после приёма Но-шпы

Пациентов интересует вопрос о том, что происходит после действия Но-шпы. Компоненты препарата поступают в пищеварительный тракт, всасываются в кишечник, после чего поступают в печень. Как упоминалось ранее, после приёма таблеток терапевтический эффект проявляется через 10–15 минут, а после укола – через 5 минут.

Плохое самочувствие у женщины
После того как боль утихнет, рекомендуется поспать

После приёма спазмолитика лучше лечь на левый бок и положить грелку на больное место. Категорически не рекомендуется проявлять физическую активность. Если боль утихнет, то лучше всего поспать.

Если же болевые ощущения не снижаются, то необходимо вызвать скорую помощь. Это возможно при хронических заболеваниях железы, у тех, кто раньше от них не страдал.

Что делать, если боль в печени не проходит после Но-шпы?

При острых болевых ощущениях, которые не купируются Но-шпой и другими спазмолитиками, а также сопровождаются диспепсическими расстройствами (тошнота, вздутие, расстройства стула) нужно транспортировать пациента в больницу.

Скорая помощь
Если боль не исчезает, необходимо вызвать скорую помощь

Чтобы предупредить заболевания печени или обострение хронических недугов, необходимо вести здоровый образ жизни и принимать лекарства для восстановления функциональности железы. Важно правильно питаться, отказаться от жирной, острой еды, копчёных изделий, алкогольных напитков. Полезно принимать растительную пищу, отдавать предпочтение вареным, приготовленным на пару или запечённым блюдам.

Для ускорения оттока желчи рекомендуется принимать отвар на плодах шиповника, которые содержат много аскорбиновой кислоты. Также для этой цели используют Холосас, который обладает выраженным желчегонным эффектом.

Комплексная терапия заболеваний печени предполагает приём гепатопротекторов. Чаще всего лечение проводят с применением Карсила, Эссенциале и Ливолина. Эти медикаменты используют для профилактики и лечения болезней железы.

Дозировка, меры предосторожности

Решение об определении дозы и периодичности применения лекарства принимает врач после установления диагноза. Пациент может принять не более 80 мг дротаверина единожды, максимальная суточная порция составляет от 120 до 240 мг. При заболеваниях гепатобилиарной системы для устранения болевых ощущений назначают 2 пилюли до приёма пищи трижды за 24 часа.

Доктор и лекарства
Перед применением Но-шпы нужно тщательно изучить инструкцию

Раствор для инъекций используют, когда принимать таблетки невозможно из-за непереносимости лактозы. Доза жидкой лекарственной формы колеблется от 40 до 240 мг за день. Введение лекарства не зависит от времени употребления продуктов питания. Уколы делают при печёночных или почечных коликах для устранения сильной боли за короткий промежуток времени.

Но-шпу запрещено принимать в следующих случаях:

Возраст пациентов до 6 лет.
Функциональная недостаточность сердца (тяжёлое течение).
Тяжёлые расстройства функциональности печени.
Непереносимость компонентов Но-шпы.
Язва (Но-шпу сочетают с противоязвенными средствами).
Гипотония.
Нарушение кишечного всасывания.

Кроме того, Но-шпу с осторожностью назначают при беременности и лактации. Это обусловлено тем, что медикамент не тестировался на пациентках из этой группы. Медики утверждают, что лекарство не оказывает негативного влияния на плод и маму, однако до 13-й недели беременности не рекомендуется его принимать. Они объясняют это тем, что в 1-м триместре формируются органы будущего ребёнка. Ничто не должно нарушить этот процесс.

Лактирующие женщины тоже могут принимать Но-шпу только по медицинским показаниям.

Обычно лекарство нормально переносится пациентом, однако во время его приёма повышается вероятность появления негативных реакций:

тошнота, извержение рвотных масс, боль в эпигастрии;
затруднённое или систематически недостаточное опорожнение кишечника;
головная боль;
тахикардия;
бессонница;
снижение давления;
аллергия на компоненты препарата;
чрезмерное выделение пота, жар;
нарушение сердечного ритма, коллапс, одышка (при использовании раствора для уколов).

Очень важно соблюдать дозировку лекарственного средства, в противном случае существует риск снижения возбудимости миокарда, паралича дыхательной мускулатуры и остановки сердца.

Таким образом, Но-шпа – это универсальный спазмолитик, который помогает устранить боль разной локации. При болезненных ощущениях в печени лекарство принимают в крайнем случае и не более 2-х таблеток за раз. Чтобы выяснить причину заболевания, следует обратиться к врачу, который проведёт тщательную диагностику и определит схему лечения. Длительное самостоятельное лечение болей в области печени категорически противопоказано!

Источник

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

Подробнее…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Ознакомиться с примером…

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Полезно знать!

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Обратите внимание!

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
жареное, соленое, маринованное, копченое;
кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
кислые фрукты и ягоды;
сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

Phosphor 6, 12;
Magnesia Muriatica 6;
Lycopodium 6;
Nux Vomica 6;
Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Важно знать!

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Источник