Новая прививка от гепатита а у детей

Болезнь Боткина – это, протекающее в острой форме заболевание инфекционной природы, при котором пораженной оказывается печень. В целях профилактики этой патологии делается прививка от гепатита А детям.

Вакцинация не относится к разряду обязательных, но в определенных ситуациях она крайне необходима.

Нужна ли прививка от гепатита А детям

Далеко не всем родителям известно, нужна ли иммунизация от столь серьезной болезни, как гепатит А. Медики настоятельно рекомендуют проведение этой процедуры.

Чаще всего к ее выполнению прибегают в таких ситуациях:

запланирована поездка на море;
ребенок контактирует с носителем инфекции;
наличие в анамнезе серьезных болезней печени и гемофилии.

Вакцинацию выполняют в тех случаях, когда у маленького пациента в крови нет антител к данному вирусу. Анализ на их обнаружение проводится непосредственно перед иммунизацией.

Опасность вируса гепатита А

Заболевание характеризуется тем, что при проникновении вируса в печень, начинается воспалительный процесс, препятствующий деятельности органа в должной мере. При этом угроза идет не от самой патологии, а от последствий, к которым она может привести при несвоевременно начатой терапии.

В результате активизации вируса существует риск развития печеночной недостаточности в тяжелой форме. Последствия ее неутешительные – кома и даже смертельный исход.

Медики единогласно утверждают, что единственный действенный метод защититься от этой патологии – вакцинация против гепатита А.

Риск инфицирования при этом сводится практически к нулю.

В каком возрасте вакцинируют детей

Ставить прививку ребенку можно начиная с годовалого возраста. Уже после первого введения препарата у малыша вырабатывается иммунитет к данной инфекции.

Для закрепления полученного результата спустя полгода проводят ревакцинацию. Благодаря этому детский организм сможет противостоять вирусу, насколько бы он активно не действовал.

Куда и как делают прививку

Препарат вводят внутримышечно. До достижения трехлетнего возраста детям прививку делают в область бедра, а старшим малышам уже в плечо. Выбор этих мест является не случайным.

В нижних и верхних конечностях подкожного жира, блокирующего проникновение вакцины в кровь, меньше всего. Соответственно, в организм попадет должное количество вещества и выработается стойкий иммунитет.

В том же случае, если укол делается в область ягодицы, появляется уплотнение или еще более нежелательные изменения – воспаление. Вакцинация при этом оказывается неэффективной.

Кроме того, есть риск того, что игла попадет в седалищный нерв. Это чревато временным и даже постоянным параличом.

График прививок

Вакцинация от гепатита А не внесена в обязательный календарь прививок, но настоятельно рекомендуется медиками. График выполнения этих манипуляций во многом зависит от того, в какой ситуации проводится детская иммунизация.

В целях предотвращения инфицирования препарат вводится не позднее, чем за две недели до первого похода малыша в детский сад или школу. Такой же схемы придерживаются в случае отъезда в теплые страны или на море.

Если малыш контактировал с носителем болезни, проводится экстренная вакцинация. Крайне важно, чтобы она была выполнена в течение десяти суток.

Схема вакцинации

В той ситуации, когда применяется импортная вакцина от гепатита А, процедуру проводят дважды, выдерживая интервал в пределах от полугода до 18 месяцев. Сроки во многом зависят от используемого препарата. Таким образом вырабатывается стойкий иммунитет на ближайшие 20-25 лет.

Схема вакцинации отечественным препаратом следующая:

в трехлетнем возрасте вакцину вводят впервые;
спустя месяц проводят ревакцинацию;
через полтора года делают третью прививку.

Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами. Единственным исключением в данном случае является только БЦЖ. При этом выдерживается интервал, продолжительность которого составляет месяц.

Когда нужна вакцинация новорожденных

Новорожденным малышам прививку от данного заболевания, как правило, не делают.

К выполнению подобных манипуляций прибегают исключительно при наличии особых показаний, среди которых непосредственный контакт с инфицированным или вынужденный переезд в жаркие страны. Во всех остальных случаях процедуру проводят уже в более взрослом возрасте по желанию родителей.

Виды препаратов

В препарате, который применяется в целях профилактики заболевания, присутствует “убитый” вирус гепатита. За счет этого они не провоцируют развитие болезни и безопасны даже для малышей.

Существует два вида таких вакцин:

Инактивированная. Вводится с целью выработки иммунитета, который сохраняется на продолжительный период. В жидкости содержится выращенный в клетках-фибробластах вирус, инактивированный путем использования особого вещества. Его название формальдегид. Кроме того, в составе могут находиться неомицин, поликсидоний и гидроксид алюминия.
Комбинированная. В ее составе отмечается наличие сразу двух возбудителей. При использовании вакцины проводится иммунизация, защищающая от инфицирования гепатитом А и В.

В некоторых случаях применяется специфический иммуноглобулин. Его введение производится перед контактом с инфицированным или в первые пару недель после него. Таким образом удается предотвратить заражение малыша.

Обзор используемых вакцин

Применяются с целью иммунизации следующие препараты:

Хаврикс. Медикамент английского производства, который выпускается во флаконе или одноразовом шприце. Его применение допускается при вакцинации детей в возрасте более года. Выработка антител наблюдается спустя всего пару недель. В некоторых случаях не это требуется около месяца. Препарат нередко используется при вспышках заболевания.
Аваксим. Производится во Франции. Прививка с его использованием делается с годовалого возраста. Спустя месяц у всех вакцинированных отмечается наличие антител.
Вакта. Выпускается в Соединенных Штатах Америки. Медикамент можно использовать в процессе иммунизации детей, начиная с трехлетнего возраста. Риск инфицирования в будущем составляет один человек на миллион.
ГЕП-А-ин-ВАК. Препарат производства РФ. Его применение допускается с трехлетнего возраста. После прохождения полного курса иммунитет вырабатывается у 90% маленьких пациентов.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата наблюдаются достаточно редко. Нежелательные изменения появляются не более, чем у 12% детей. Такие изменения указывают на то, что в организме происходит интенсивная выработка иммунного ответа.

После процедуры иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

уплотнение и отечность в месте укола;
общее недомогание;
лихорадка и чувство озноба;
аллергическая реакция, проявляющаяся в виде сыпи и крапивницы;
васкулит;
снижение показателей кровяного давления;
мигрень;
проблемы с дыханием;
рвотные позывы и тошнота;
понос;
судороги и паралич;
спазм бронхов.

Без промедления нужно обращаться к врачу в случае появления следующей тревожной симптоматики:

гипертермия (температура тела превышает отметку 39 градусов Цельсия и не сбивается путем применения жаропонижающих препаратов);
температура тела не повышена, но наблюдаются судороги;
паралич;
отек Квинке, способный привести к смертельному исходу при несвоевременно оказанной медицинской помощи;
серьезные нарушения в процессе дыхания.

Подобные изменения являются поводом для вызова скорой помощи.

Риск развития осложнений

Осложнения от прививки отмечают крайне редко.

Среди нежелательных последствий при этом выделяют следующие:

обострение заболеваний, которые протекают в хронической форме;
печеночная недостаточность;
нарушения в деятельности нервной системы (менингит, рассеянный склероз, неврит или энцефалит);
сбои со стороны сердечно-сосудистой системы;
кома и летальный исход.

Насколько бы серьезными не казались последствия вакцинации, опасаться их все-таки не стоит и тем более отказываться от выполнения этой важной процедуры.

Осложнения болезни, которая может поразить еще не окрепший детский организм, наблюдаются существенно чаще, чем осложнения после иммунизации. Поэтому в тех случаях, когда риск инфицирования ребенка достаточно высок, рекомендуется сразу проводить прививание.

Список противопоказаний

Существуют определенные противопоказания к данной процедуре.

Такие манипуляции не производят в таких ситуациях:

Хронические болезни в период обострения. Иммунизацию откладывают до того момента, пока не будет устранена симптоматика и состояние малыша не улучшится.
Болезни инфекционной природы, проходящие в острой форме. К иммунизации прибегают исключительно после полного излечения.
Гиперчувствительность к составляющим медикаментозного средства.

Мнение эксперта

Николаева Елена Сергеевна

Практикующий врач педиатр.

Задать вопрос

Непосредственно перед самой вакцинацией проводится обследование. Благодаря этому исключаются аллергические реакции и неизлечимые хронические болезни. Таким образом удается предотвратить развитие осложнений после прививки.

Гепатит А является достаточно распространенным, способным привести к серьезным осложнениям, заболеванием. Поэтому врачи рекомендуют проводить вакцинацию детей от данного вируса. Таким образом в организме вырабатывается стойкий иммунитет, а малыш оказывается защищен от этой инфекции.

ДетямВакцинация ребенка от кори: сроки проведения и реакция детского организма

ДетямРевакцинация АКДС: отличия от простой прививки, график проведения и противопоказания

Источник

Гепатит А представляет собой распространенное инфекционное заболевание, которое также называется болезнью Боткина. При этом заболевании происходит отмирание гепатоцитов – функциональных клеток печени. При помощи современных методов лечения болезнь быстро лечится, однако у многих пациентов сохраняются нарушения в работе органа. Поэтому рекомендуется активная профилактика – прививка от гепатита А детям.

Пути передачи гепатита А

Чтобы разобраться, нужно ли делать прививку детям, следует ознакомиться с общими сведениями о патологии. Гепатит представляет собой поражение печеночных клеток, протекающее в остром виде. Болезнь переносится легко и не представляет угрозы, так как патологию быстро лечат при помощи медикаментов.

Прививка от гепатита А детям

Потребность в вакцинации существует в детском возрасте. В первую очередь это связано с тем, что дети чувствительны к инфекциям. Кроме этого, практически каждый, находясь на улице, контактирует с окружающими, загрязненными предметами и другими потенциальными источниками инфекции.

Патология передается преимущественно алиментарным (фекально-оральным путем). Заразиться можно при контакте с больным человеком. Вирус способен передаваться через грудное молоко от матери ребенку.

Причины заражения:

Употребление мяса или рыбы, не подвергающихся тепловой обработке
Нарушения гигиенических норм
Контакт с продуктами жизнедеятельности инфицированных
Употребление или купание в загрязненной воде
Нестерилизованные медицинские или косметические инструменты
Использование общих предметов личной гигиены

Прививки от гепатита А детям необходимы из-за повышенного риска заражения, для предупреждения массового инфицирования и развития эпидемий.

Кому необходима прививка от гепатита А?

В настоящий момент вакцинация против гепатита А не является обязательной. В срочном порядке детям делают прививку при соответствующих показаниях.

К ним относятся:

Проживание в местности с повышенным уровнем заболеваемости
Контакт с пациентами, проживающими в очагах вспышек болезни
Посещение стран с высоким уровнем заболеваемости
Посещение дошкольных и общеобразовательных учебных заведений (не меньше чем за 14 дней)
Врожденная гемофилия
Хронические поражения печени

Допускается делать прививку от гепатита А ребенку в возрасте от 1.5 лет. Вакцинация производится исключительно с согласия родителей.

В случае отказа от прививания, рекомендуется сдать анализы, определяющие наличие противовирусных антител. Это указывает на то что выработан иммунитет к инфекции.

Противопоказания к вакцинации

Педиатры рекомендуют делать укол детям после предварительного обследования. Это нужно для предотвращения аллергических реакций и исключения хронических болезней, при которых вакцинация противопоказана.

Современные прививки от гепатита А считаются безопасными

Противопоказания к процедуре:

Гиперчувствительность к компонентам применяемого препарата
Гепатит А в острой форме
Инфекционные заболевания
Обострение хронических патологий

Существует мнение о том, что прививка против гепатита А может стать причиной развития болезни. Это объясняют тем, что в состав препарата входят вирусные микроорганизмы, провоцирующие заболевание, которые перерабатываются организмом с последующим формированием стойкого иммунитета. Однако заразить пациента через вакцину невозможно, так как в ней содержатся только мертвые неактивные вирусные частицы.

Варианты прививок детям от гепатита А

Общепринятый график вакцинации предусматривает проведение 2-ух инъекций. Первую рекомендуется делать в возрасте 1.5-2 года. Формирование иммунного механизма происходит в течение 14суток и сохраняется на 1.5 года. Второй раз дети прививаются через 6 месяцев. Иммунитет сохраняется на последующие 20 лет.

В зависимости от типа вакцины, показаний и других критериев, вакцинация бывает активная и пассивная.

Активная

Предусматривает прививки с использованием препаратов, в состав которых входят мертвые вирусные микроорганизмы. Такие лекарства чаще используются при плановой вакцинации.

Используемые препараты:

Аваксим
Вакта
ГЕП-А-ин-ВАК
Хаврикс

Такие вакцины безопасны для детей и эффективны. Единственный недостаток заключается в том, что антитела к вирусу вырабатываются медленно, поэтому стойкий иммунитет формируется дольше.

Пассивная

Предусматривает введение детям препаратов, содержащих уже выработанные антитела к вирусу. Их получают из донорской крови переболевших пациентов, у которых выработан иммунитет. Данный способ вакцинации используется при наличии эпидемиологических показаний.

Прививки моментально формируют иммунную защиту, позволяющую не заразиться даже после контакта с больным.

Для вакцинации используют иммуноглобулиновую сыворотку, содержащую антитела. Дозировка назначается с учетом эпидемиологической обстановки. Детям, имевшим контакт с больным, назначают по 0.02 мл препарата на 1 кг вес тела. Прививку ставят в дельтовидную мышцу. При поездке в неблагоприятные регионы дозу увеличивают до 0.06 мл.

Реакция на прививку и осложнения

Рассматривая вопрос о том, стоит ли делать прививку от гепатита ребенку, многие родители беспокоятся о возможных негативных последствиях. Такие опасения безосновательны, так как современные вакцины безопасны. Они хорошо переносятся детьми.

Риск побочных явлений сведен к минимуму. К возможным реакциям относятся опухлость кожи в месте инъекции, слабая боль, покраснение. Симптомы проходят самостоятельно максимум через 2 дня.

Чтобы исключить возможность побочных явлений, нужно предварительно удостовериться в том, что нет противопоказаний. После прививки не рекомендуется мочить место введения. В день вакцинации следует ограничить физическую активность. При отсутствии побочных реакций дети могут активно двигаться и купаться на следующий день после прививки.

Вакцинация – это эффективный метод профилактики гепатита А у детей.

В обязательном порядке прививки делают только при наличии эпидемиологический показаний.

Для формирования стойкого иммунитета может использоваться как пассивная, так и активная вакцинация. Введение вакцины – безопасная процедура, при которой исключается риск побочных явлений.

Источник

Новая прививка от гепатита а у детей Гепатит А, или болезнь Боткина, — острое вирусное заболевание, поражающее клетки печени и вызывающее их гибель. По данным ВОЗ это самая распространенная инфекционная болезнь в мире. С помощью лекарственных средств течение патологии можно облегчить. В то же время болезнь нередко вызывает тяжелые осложнения, особенно у детей. Единственный эффективный метод профилактики гепатита А — вакцинация.

Чем опасен возбудитель гепатита А

Вирус гепатита А попадает в организм с водой, едой, через бытовые предмеры, игрушки, а также при контакте с больным. Возбудитель высокоустойчив к действию негативных факторов окружающей среды и большинства дезинфицирующих веществ.

После попадания в организм, вирус гепатита А размножается на слизистых органов пищеварения, с кровотоком попадает в лимфу и печень. Скрытый период заболевания — 2–4 недели. После него появляются симптомы, характерные для простуды.

Спустя несколько дней после начала клинических проявлений болезни состояние пациента резко ухудшается. В этом периоде появляется желтуха — кожа, склеры и слизистые глаз приобретают желтый оттенок. При корректном лечении симптомы исчезают примерно через 20 дней, а у больного формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А.

При этом у пациентов групп риска вирус гепатита А вызывает воспаления и тяжелые патологические изменения в печени, желчном пузыре и протоках. У них могут развиваться сопутствующие холециститы, холангиты, печеночная недостаточность и вызванные ею нарушения функций головного мозга. При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Когда необходима вакцинация

Иммунизация против гепатита А не входит в Национальный календарь обязательных прививок РФ. Ее рекомендуют при высоком риске инфицирования на фоне отсутствия антител к вирусу в крови человека. Представители групп риска — дети младше 5 лет и взрослые старше 55 лет.

Вакцинацию проводят детям:

за 2 недели до поступления в детское учреждение или поездки в эпидемиологически неблагоприятные регионы — страны Азии, Африки, на морские курорты РФ;
пациентам с хроническими патологиями печени, а также гемофилией;
в рамках экстренной профилактики — в течение 10 суток после контакта с носителем вируса.

Прививку делают взрослым:

военнослужащим — если воинская часть находится в районе с плохим водоснабжением;
перед поездками в Азию, Африку, на юг РФ;
сотрудникам детских учреждений;
медицинским работникам;
работникам общепита и предприятий пищевой промышлености;
сотрудникам водоочистных сооружений и технических канализационных служб;
пациентам с патологиями печени и/или крови;
людям, проживающим в эпидемически неблагоприятных районах;
после контакта с больным гепатитом А;
наркоманам, гомосексуалистам, людям, ведущим беспорядочную половую жизнь.

Вакцины

На территории РФ для иммунизации против гепатита А используют вакцины:

«Харвикс», Великобритания, — может применяться у детей от 1 года. Через 2 недели после вакцинации антитела вырабатываются у 88 % пациентов, через 1 месяц — у 99 %. Эффективна при очаговых эпидемиях гепатита А. Выпускается в одноразовых шприцах и флаконах.
«Аваксим», Франция, — может применяться у детей от 1 года. Через 2 недели после вакцинации антитела вырабатываются у 98,3 % пациентов, через 1 месяц — приблизительно у 100 %.
«Вакта», США, — может применяться у детей старше 3 лет. Отличается высокой эффективностью — из 1 миллиона привитых может заболеть 1 человек.
«ГЕП-А-ин-ВАК», Россия, — может применяться у детей старше 3 лет. Формирует устойчивый иммунитет на 20 лет у 95 % взрослых пациентов и у 90 % детей. Выпускается в ампулах.

Все перечисленные вакцины содержат инактивированные вирусные частицы, поэтому не могут стать причиной инфицирования.

Стандартная схема вакцинации

Новая прививка от гепатита а у детей Детям с 1,5 лет вводят 0,5 мл препарата внутримышечно в переднюю поверхность бедра. После 3 лет прививку делают в дельтовидную мышцу плеча. При некоторых патологиях крови вакцину вводят внутрикожно. Одна доза препарата формирует иммунитет в течение 1‒2 недель и обеспечивает защиту в течение 1,5 лет.

Импортные вакцины вводят дважды с интервалом между инъекциями 6‒18 месяцев в зависимости от препарата. После полного курса формируется иммунитет на 20‒25 лет. Отечественную вакцину «ГЕП-А-ин-ВАК» водят по схеме:

1-ю дозу — в 3 года;
2-ю дозу — через 1 месяц;
3-ю дозу — через 1,5 года.

Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами кроме БЦЖ либо с интервалом 1 месяц после других прививок. У больных с иммунодефицитами после полного курса уровень антител может быть недостаточным — в этом случае врач назначает дополнительную вакцинацию.

Экстренная иммунизация

При стандартной схеме вакцинации иммунитет к гепатиту А формируется в течение 2‒4 недель после прививки. При высоком риске инфицирования показана экстренная иммунизация. Пациентам вводят иммуноглобулин — препарат эффективен даже после попадания вируса в организм.

Экстренная иммунизация рекомендована:

при прорыве канализации в городскую систему водоснабжения;
половом контакте с носителем вируса;
новорожденным детям матерей с гепатитом А;
тесных бытовых контактах с родственниками с болезнью Боткина.

Иммуноглобулин получают из донорской крови. Препарат вводят единоразово внутримышечно в бедро или ягодицу. Дозировку рассчитывают по возрасту пациента: детям до 6 лет — 0,75 мл, 7–10 дет — 1,5 мл, старше 11 лет — 3 мл. Срок действия препарата — 1–3 месяца. В случае повторного контракта с вирусоносителем показано повторное введение. Иммуноглобулин противопоказан при аллергии на компоненты препарата.

Подготовка к вакцинации

Чтобы свести к минимуму риск побочных реакций, к вакцинации следует подготовиться. В течение недели до прививки старайтесь больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Людям с хроническими патологиями перед вакцинацией следует сдать общие анализы крови и мочи.

За 3‒4 дня до прививки исключите из рациона продукты-аллергены — цитрусовые, помидоры, виноград, шоколад, морепродукты, новые блюда. Не переедайте, чтобы снизить нагрузки на органы пищеварения и облегчить поствакцинальный период. За 1‒2 дня до прививки принимайте антигистаминные препараты.

Непосредственно перед вакцинацией врач должен убедиться, что пациент здоров. Если в этом есть сомнения, вакцинацию переносят на 2‒3 дня.

Поствакцинальный период

После прививки нужно оставаться в лечебном учреждении на случай острой поствакцинальной реакции в течение 20‒30 минут. В течение 2‒3 дней после вакцинации нужно избегать мест скопления большого количества людей, переохлаждений и перегрева. Это снизит риск развития ОРВИ, симптомы которой можно спутать с поствакцинальной реакцией. Чтобы не травмировать место инъекции, носите одежду из натуральных тканей. Не чешите и не трите папулу. Не мочите ее 3 дня после прививки, чтобы предупредить вторичное инфицирование.

В случае повышения температуры, примите жаропонижающие препараты — парацетамол, аспирин или их аналоги. Чтобы снизить риск развития поствакцинальных реакций, принимайте антигистаминные средства в течение 2‒3 дней после прививки.

Возможные побочные реакции

Поствакцинальные реакции — свидетельство активного иммунного ответа организма на введение белков возбудителя, поэтому считаются вариантом нормы и не требуют лечения.

У детей поствакцинальные реакции после прививки против гепатита А развиваются в 10‒12 % случаев. Чаще наблюдаются повышение температура до 38 ºС, слабость, болезненность, покраснение, уплотнение и отечность тканей в области папулы.

В возрасте старше 16 лет после прививки возможны:

общая слабость, озноб и лихорадка;
аллергические реакции — от кожной сыпи до отека Квинке;
понижение АД;
головная и суставная боль;
затрудненное дыхание;
тошнота, рвота, диспепсия;
судороги, паралич.

Нередко у взрослых побочные реакции на вакцинацию развиваются из-за употребления алкоголя. Кроме этого, алкоголь ухудшает выработку антител к вирусу гепатита А.

Специалисты рекомендуют вызывать скорую помощь:

при температуре выше 39 °С;
судорогах на фоне нормальной температуры;
параличе;
отеке Квинке;
бронхоспазме.

Противопоказания к вакцинации

Прививка от гепатита А противопоказана:

при обострении хронических заболеваний — до стабилизации состояния;
острых инфекционно-воспалительных заболеваниях — до полного выздоровления;
повышенной чувствительности к любому из компонентов вакцины.

Врачебный осмотр перед прививкой позволяет свести к минимуму поствакцинальные осложнения. Беременных вакцинируют неживыми вакцинами под строгим врачебным контролем.

Вирусный гепатит А, особенно без эффективного лечения, может вызывать необратимые изменения в печени. Единственный способ защитить себя от этой болезни — вакцинация. Полный курс иммунизации из 2‒3 прививок надежно защищает детей и взрослых в течение 20‒25 лет. Чтобы получить дополнительную информацию или сделать прививку, свяжетесь с нами любым удобным способом.

Источник