Новейшее в лечении гепатита в

Такая проблема беспокоит не только вас, но и еще 1 миллиард пациентов с диагнозом «вирусный гепатит B».

знак вопроса Кроме этого вопроса, наши пациенты задаются и другими:

Нужно ли лечить гепатит B?
Чем лечить?
Что будет, если не лечить гепатит B?
Новый препарат для лечения гепатита B будет?
Опасен ли я для своих родных?

Отвечаем на все вопросы в статье.

Нужно ли лечить гепатит B?

Этот вопрос часто задают пациенты, не знающие об опасности гепатита B.

Лечение дает вам спокойствие за здоровье родных и близких, ведь гепатит В легко передается в быту.
Начав лечение, вы предотвратите рак, который в 86% случаев возникнет при носительстве вируса.
Если вы ведете социальный образ жизни, работаете и не сообщаете работодателю о своем заболевании, это попадает под уголовную ответственность, ведь вы умышленно заражаете людей.
Терапия позволит избежать инфицирования окружающих. Во время приема препаратов ПЦР-анализ на гепатит В отрицательный, по факту вы здоровый человек. О препаратах для лечения читайте далее.
Во время терапии вы сможете зачать ребенка с уверенностью, что он будет полностью здоров.

Чем лечить гепатит В?

Перед лечением стоит пройти полное обследование. К сожалению, в наших больницах назначают лечение без комплексного обследования, что приводит к серьезным побочным действиям и к отказу пациентов от лечения.

Лечение гепатита Б на сегодняшний день проводится разными препаратами:

Препараты группы тенофовир:

Viread (Германия);
HepBest дженерик Viread (Индия);
Тенофовир (Россия).

Препараты группы Энтекавир:

Baraclude (США);
Entecavir дженерик Барклюд (Индия).

Препараты иммуностимулирующего действия:

EVA (Израиль).

Описание препаратов для лечения гепатита В

Препараты группы тенофовир

препарат Viread Широко применяются в лечении гепатита В в Европе, в нашей стране широкой практики лечения этими средствами нет из-за низкой образованности пациентов.

Под наблюдением наших врачей-гепатологов проходит лечение более 350 пациентов из разных регионов России, которые отвествоенно относятся к своему здоровью и здоровью своих родных.

Мы используем в лечении препарат Viread. Его российскими аналогами лечить пациентов мы отказались в 2016 году после жалоб на побочные действия, в частности, осложнения были отмечены у 56 пациентов (пострадали почки), со стороны сердечно-сосудистой системы отмечена тахикардия.

Производители оригинальных препаратов уделяют особое внимание чистоте состава препаратов, количеству активного вещества. Производители дженериков в России не могут позволить себе затраты на дополнительные обследования и качественные составляющие.

Препараты группы Энтекавир

Применяются значительно реже. Причины:

резистентность (устойчивость) вируса к этому препарату;
меньшая эффективность;
большое количество фальсифицированных лекарств в России.

Препараты иммуностимулирующего действия

Доступны в клинике Израиля на основе договора с пациентом, где прописывается согласие на клинические испытания.

Более подробную информацию вы можете получить, обратившись к нам. Контактные данные в конце статьи.

Что будет, если не лечить гепатит В?

россыпь таблеток Об опасности гепатита мы писали в предыдущих статьях. Читайте в разделе гепатит В.

Наши врачи говорят следующее: гепатит В нужно лечить именно сейчас, не запуская его форму. Именно предварительная терапия позволит вам в 2019-2020 гг. начать лечение уже новым препаратом для лечения гепатита В — Myrcludex B, который проходит клинические испытания в России.

О препарате Myrcludex B мы напишем в следующей статье. Вам следует знать, что лечение этим препаратом дает результат, только после терапии Viread.

Терапия не позволяет вирусу проникнуть в закрытые системы организма, подготовит иммунитет к лечению новым препаратом.

Вы ждете лекарство от гепатита В, хотите иметь здоровую семью и предотвратить онкологию? Начните терапию сейчас!

Новый препарат для лечения гепатита В

Как сообщают многие авторитетные источники, инновационный препарат для лечения гепатита В уже появился в продаже. Более подробно, можно узнать ЗДЕСЬ.

Опасен ли я для своих родных?

Этот вопрос часто задают пациенты, опасаясь за своих родных и просто знакомых.

Опасения эти имеют под собой основания:

вирус гепатит В содержится во всех биологических жидкостях организма;
возможность заражения бытовым путем — вероятность невысока;
передача половым путем — очень высокая вероятность;
через кровь — очень высокая вероятность;
от матери ребенку — очень высокая вероятность.

Виды и течения гепатита В

Для вас подготовлены краткие описания каждого вида гепатита В. Просто перейдите по ссылке нужной вам статьи:

Острый и хронический вирусный гепатит
Клиническое течение гепатита
Гепаторенальный синдром
Все о прививке и защите детей от заражения
Коинфекция гепатита В и другого вируса

Начните лечение гепатита с помощью компании «Generic Names» сейчас

Дата публикации 30.04.2018

Больше информации на наших каналах в соц. сетях

Источник

Одним из самых опасных заболеваний печени является гепатит B. Именно поэтому большое количество компаний занимаются активной разработкой новых лекарств против гепатита. Однако далеко не все новые разработки хорошо справляются с гепатитом Б. В данной статье речь идет о новых методах лечения гепатита В.

Что такое гепатит B?

Гепатит B – это вирусное заболевание печени, которое вызывает одноименный вирус. После попадания в организм вирус гепатита Б начинает размножаться в печени, что приводит к повреждению гепатоцитов. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, но при обострении у некоторых людей могут появиться такие симптомы, как пожелтение кожи и белков глаз, головные боли, слабость, тошнота, окрашивание мочи в черный цвет, боль в области живота и т.д. В очень редких случаях у заболевшего человека может возникнуть острая печеночная недостаточность, которая может привести к смерти.

При обострении гепатита Б у большинства людей вырабатываются специальные иммунные клетки, которые полностью уничтожают вирус, и человек выздоравливает. Самоизлечение происходит в 95% случаев, при этом у человека формируется стойкий иммунитет, который предохраняет организм от повторного заражения.

У оставшихся 5% людей гепатит Б переходит в хроническую бессимптомную фазу, которая периодически обостряется. Во время обострения появляются стандартные симптомы гепатита Б, хотя у некоторых людей обострение протекает бессимптомно, возможно серьезное повреждение клеток печени. У 20-30% людей с хроническим гепатитом возможно появление цирроза и рака печени в течение 15-20 лет после заражения, что представляет серьезную угрозу для их жизни.

Инфекционный агент гепатита Б отличается очень высокой устойчивостью. Медицинские исследования показывают, что вирус хорошо переносит кипячение, заморозку, краткосрочное воздействие низких и высоких температур, воздействие кислых сред и т.д. В окружающей среде в капле крови вирус может сохранять активность в течение 5-7 дней.

Заражение происходит при контакте слизистой оболочки или внутренних покровов с вирусом через кровь, слюну, вагинальные выделение и т.д. При этом заражение не может произойти через кожу, однако риск инфицирования серьезно возрастает в случае повреждения кожных покровов. Воздушно-капельный путь передачи невозможен.

Заражение гепатитом В

Основные пути заражения:

Бытовой – через общие полотенца, зубные щетки, бритвы, посуда, пилочки для ногтей, ножницы и т.д.
В медицинских учреждениях при контакте с зараженной кровью или слюной посредством инъекций, операционных приборов, посуды, переливания зараженной крови и т.д. Заражение обычно происходит при недостаточной стерилизации, поскольку в окружающем пространстве вирус сохраняет активность 5-7 дней.
Тату-салоны. Заражение происходит в случае контакта человека с загрязненным инструментами, ведь во время нанесения татуировок используются специальные иголки, которые проникают под кожу, что и приводит к заражению.
Во время полового контакта.Использование презервативов позволяет защититься от передачи вируса, однако следует понимать, что во время полового контакта заражение может произойти через поцелуи.
В случае использования зараженных шприцов (этот путь характерен для инъекционных наркоманов).
От больной матери к здоровому ребенку во время беременности. При этом активное развитие болезни начинается после рождения, а самоизлечение наступает только в 5% случаев из-за особенностей развития иммунитета у детей, тогда как у взрослых этот показатель составляет 95%. Также вирус гепатита Б может попадать в кровь, поэтому заражение может произойти и в период лактации.

После инфицирования вирус находится в состоянии инкубации в течение 2-6 месяцев. После этого гепатит Б переходит в острую фазу с появлением характерных симптомов или без них. В 95% случаев в течение 1 месяца наступает самоизлечение. Если этого не произошло, гепатит Б переходит в хроническую фазу с периодами обострения и ремиссии. Обострение возникает 1-2 раза в году весной и осенью в связи с изменением условий окружающей среды, влияющих иммунитет. В случае длительного хронического гепатита достаточно часто развивается цирроз и гепатит, что может привести к смерти человека.

Хронический гепатит

Традиционные лекарства от гепатита B

На сегодняшний день не существует лекарств против острого гепатита B. Лечение этой стадии должно быть полностью симптоматическим. Например, при повышении температуры следует принимать антипиретики.

Хронический гепатит нужно лечить с помощью различных лекарств, доказавших свою эффективность. Следует понимать, что в большинстве случаев эти лекарства не уничтожают вирус гепатита B, но подавляют его репликацию, что позволяет снизить симптоматику и избежать появления различных побочных эффектов.

Например, при отсутствии лечения на фоне гепатита Б очень часто развивается цирроз и рак печени – эти патологии являются очень опасными и могут привести к смерти человека, а использование препаратов против вируса гепатита позволит избежать развития этих расстройств.

К сожалению, в большинстве случаев применение этих препаратов должно быть пожизненным, а в случае длительного прекращения лечения могут появиться тяжелые расстройства. Если вирус гепатита практически полностью уничтожил печень, то больному поможет трансплантация.

Однако следует понимать, что пересадка новой печени не уничтожает старые копии вируса, поэтому после нее нужно продолжить принимать лекарства, хотя в некоторых случаях действительно удается достигнуть излечения.

Зачастую препараты против гепатита Б назначаются в комплексе, поскольку существует большое количество подвидов вируса гепатита B, а то или иное лекарство эффективно только против определенных подтипов вируса.

Основные лекарства против гепатита Б с доказанной эффективностью:

Тенофовир. Используется обычно для лечения гепатита Б, который осложнен ВИЧ-1. При попадании в организм вещество блокирует размножение вредоносных агентов, что препятствует прогрессированию гепатита и ВИЧ-1. Это улучшает активность естественного иммунитета, что позволяет уменьшить выраженность симптоматики.
Энтекавир. Назначается для лечения хронического гепатита B. При попадании в кровь энтекавир угнетает активность вируса и замедляет его размножение, что позволяет естественному иммунитету лучше справиться с болезнью. Такое лечение купирует симптомы расстройства, а в некоторых случаях удается достичь полного выздоровления.
Интерферон-альфа. Представляет собой аналог естественного белка, который синтезируется самими иммунными клетками для борьбы с вирусами при инфицировании. Используется также для терапии таких расстройств, как рак, лейкоз, папилломатоз, гепатит C и т.д. Подавляет репликацию вируса, что приводит к частичному выздоровлению.
Пег-интерферон. По своим свойствам очень похож на интерферон-альфа. Обычно пег-интерферон назначается в случае неэффективности интерферона-альфа, поскольку некоторые подтипы вируса гепатита Б устойчивы к этому лекарству. Также достаточно часто эти два лекарства назначаются в комплексе, если есть подозрение, что человек инфицирован сразу несколькими подтипами вируса гепатита Б.
Телбивудин. Это лекарство подавляет активность вирусных ферментов, что позволяет избежать негативного воздействия вируса на печень. Также в случае длительного применения подавляется размножение вируса, что приводит к ослаблению симптомов гепатита. Лекарство не лечит ВИЧ, однако достаточно часто его назначают в качестве вспомогательного лечения этой патологии. Это связано с те, что при инфицировании вирусом ослабляется естественный иммунитет, что повышает риск развития гепатита Б.
Ламивудин. По своим свойствам этот препарат практически полностью аналогичен Телбидувину, однако он эффективен против некоторых подтипов гепатита Б. Ламивудин обычно назначается в комплексе с Телбидувином, если диагностика показала, что человек инфицирован сразу несколькими подтипами вируса гепатита Б.

Ламивудин

Новые лекарства от гепатита B

За последние 5 лет не появилось новых лекарств против гепатита Б с хорошей эффективностью. Однако на данный момент проводится большое количество тестирований новых экспериментальных препаратов в США, Великобритании, Индии, Франции, Германии, Японии и других странах. Такие лекарства редко поступают в свободную продажу в связи их недоказанной эффективностью.

Однако нельзя сказать, что прогресс в области разработки лекарств полностью остановился. Сегодня многие компании разрабатывают большое количество препаратов-дженериков, которые являются почти полными аналогами надежных препаратов против гепатита Б.

Дженерики по своему составу и свойствам практически полностью идентичны таким надежным лекарствам, как Тенофовир, Энтакивир, Интерферон, однако стоят в 3-5 раз дешевле. Новые препараты-дженерики разрабатываются в Японии, Индии, Китае, России, Польше и некоторых других странах.

Вакцинация

На сегодняшний день существует надежная вакцина против гепатита B. После введения в организм вакцины у человека активизируется естественный иммунитет, который сохраняется в течение не менее 20 лет. Некоторые исследования показывают, что у многих людей естественный иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Эффективность вакцины составляет 95%. Она значительно снижает риск развития самого гепатита Б и его побочных эффектов (рак, цирроз и т.д.). Современные вакцины против гепатита Б полностью безопасны и не имеют побочных эффектов.

После введения в организм вакцины рекомендуется постельный режим в течение трех дней, а по истечении этого срока можно вновь заниматься обычными делами. Перед введением вакцины необходимо проверить активность иммунитета человека, поскольку постановка прививки в ослабленный организм противопоказана.

Вакцинацию должны обязательно пройти новорожденные дети, поскольку детский гепатит Б лишь в 5% случаев излечивается самостоятельно. Если ребенок не был вакцинирован после рождения, то нужно в обязательном порядке пройти вакцинацию в школьном возрасте.

Вакцинация от гепатита В

Заключение

Гепатит Б является опасным заболеванием, которое может привести к циррозу и раку. К счастью, у взрослых в 95% случаев происходит самоизлечение, однако 5% заболевших становятся хроническими носителями вируса гепатита Б. Особую опасность заболевание представляет для детей, поскольку у них самоизлечение наступает только в 5% случаев.

На сегодняшний день не существует лекарств против гепатита Б, применение которых приводит к полному выздоровлению.

Однако есть большое количество надежных препаратов, которые подавляют репликацию вируса. Наиболее популярные из них – Тенофовир, Энтакавир, лекарства на основе Интерферона, Телбивудин и т.д.

За последние 5 лет не появилось новых надежных лекарств против гепатита, однако есть множество препаратов-дженериков, которые обладают теми же терапевтическим свойствами, но стоят гораздо дешевле оригинальных лекарств. Также существует надежная вакцина против гепатита Б, которая в 95% случаев защищает человека на 20 лет и более.

Источник

Гепатит B и C – вирусные заболевания. Гепатит C чаще становится хроническим ввиду особенностей вируса-возбудителя, поэтому вылечить недуг полностью в 80% случаев, к сожалению, не удается.

Однако не так давно было разработано несколько новейших методик лечения, в числе которых комбинированная терапия и экстракорпоральная гемокоррекция. Также были изобретены новейшие препараты – Ледипасвир, Софосбувир, Даклатасвир.

Еще в Израиле были разработаны новейшие методики лечения гепатита B. Самой эффективной признана комбинированная терапия с применением интерферона альфа-2 и нуклеотидами. Рассмотрим подробнее методы лечения и выясним, какие у них есть преимущества и недостатки.

Новейшие методы лечения гепатита B: вакцинация и препараты

Гепатит B – вирусное заболевание, протекающее остро или хронически. В отличие от гепатита C, данный тип болезни легче поддается лечению. Воспалительный процесс относительно нечасто принимает хроническое течение.

Вирус гепатита B попадает в организм человека через любые биологические жидкости, в том числе вместе с кровью. Возбудитель патологии отличается тем, что он практически невосприимчив к перепадам температур и не поддается культивации, ввиду чего медикам до сих пор не удалось полностью изучить патогенный микроорганизм.

Гепатит B лечат классически – при помощи противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, поливитаминных комплексов и, конечно, гепатопротекторов. Часто в состав терапии включаются средства на основе урсодезоксихолевой кислоты, так как они помогают нормализовать синтез и пассаж желчи, предупредить развитие ЖКБ, дискинезии желчевыводящих протоков, холецистита, цирроза.

Новейшие препараты для лечения гепатита B:

Альфа-интерфероны. Сюда относятся Интерферон альфа-2а, Виферон, Роферо-А, Интрон А. Медикаменты оказывают антипролиферативное действие. Средства угнетают рост патогенных микроорганизмов, благодаря чему удается быстрее добиться стойкой ремиссии гепатита B. Иногда альфа-интерфероны применяются при гепатите C, саркоме Капоши, ВИЧ, злокачественной меланоме, тромбоцитозе в сочетании с ХМЛ, множественной миеломе. Дозировки и длительность применения устанавливаются индивидуально.
Аналоги нуклеозидов. Лучшими признаны Ламивудин, Энтекавир, Адефовир, Себиво, Гепсера. Обладают высокими показателями противовирусной активности, поэтому они гарантируют полное излечение от вирусного заболевания. Иногда их применяют в составе комплексного лечения цирроза печени. В список показаний также входят ВИЧ в соединении с гепатитом B. Недостаток этих ЛС состоит в том, что их надо принимать длительными курсами. Но зато аналоги нуклеозидов прекрасно переносятся пациентами и крайне редко вызывают побочные эффекты.

Для профилактики гепатита B можно применять специализированные вакцины. Новейшими ЛС для профилактики являются Бубо-Кок, АКДС-геп B, Sci-B-Vac, Биовак B, HB-Vax II, Регевак B, Шанвак-В. Практически все ЛС, которые существуют сегодня, доступны в РФ и других странах СНГ. Вакцинацию делают новорожденным в первые 12 часов после родовой деятельности. Следующая инъекция делается не раньше, чем через 5 лет.

Иногда вакцины назначают взрослым пациентам для предупреждения рецидива гепатита. Медикамент вводится внутримышечно. Через 1-2 месяца пациенту нужно сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита. Ревакцинация делается каждые 15-20 лет. Медицинским работникам нужно проходить профилактику чаще – не реже 1 раза в 5 лет.

Экстракорпоральная геморрекция

Современное лечение гепатита C иногда предусматривает прохождение процедуры, которая называется экстракорпоральная гемокоррекция. Она помогает в значительной мере повысить эффективность противовирусной терапии и предупредить многие осложнения.

По сути, экстракорпоральная геморрекция – это разновидность плазмафереза. Основная цель мероприятия – очистка крови от вирусных агентов и различного рода токсинов. Процедура также помогает купировать такие проявления гепатита C, как кожный зуд, боли в суставах, желтушность кожных покровов и глазных склер, нарушения в работе почек. Кроме того, после прохождения лечебных мероприятий стабилизируются лабораторные показатели крови, и даже может несколько снижаться активность печеночных трансаминаз.

Перед прохождением гемокоррекции нужно сдать анализы для распознания генотипа вируса и оценки общего состояния пациента. Также не помешает сделать УЗИ печени, определить активность печеночных ферментов и пройти липидограмму.

Как правило, экстракорпоральная гемокорреция назначается, если:

Имеется активный воспалительный процесс в печени.
Увеличена селезенка.
Печень увеличена в размере и отечна.
Имеется лихорадка.
Применение противовирусных ЛС и различных индийских дженериков (ледипасвир, софосбувир, даклатасвир) не дает желаемого результата.
У больного имеются внутрипеченочные симптомы гепатита.

В ходе процедуры из вены кровь перегоняется в специализированный аппарат, в котором при помощи фильтров проводится очистка. Также в аппарате кровь насыщается полезными веществами, после чего вливается обратно в тело человека. Количество сеансов гемокоррекции подбирается индивидуально, в зависимости от степени запущенности гепатита C и возраста пациента.

Также нужно принять во внимание тот факт, что у процедуры есть ряд противопоказаний к применению. К ним относят беременность, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальную гипотензию (низкое артериальное давление), среднюю и тяжелую степень анемии, острые воспалительные процессы в венозной системе, менструацию, гипопротеинемию.

Побочные эффекты после прохождения гемокоррекции появляются очень редко. Однако медики отмечают, что возможны аллергические реакции, тромбоэмболия магистральных артерий, геморрагический синдром, воздушная эмболия. Возможно даже инфицирование бактериальными агентами, но такие случаи единичны.

Препараты от гепатита C

Ледипасвир

Ледипасвир – новейшее лекарство от гепатита C. Можно сказать, что его изобретение являлось настоящим прорывом. Отыскать ЛС в аптеках России и стран СНГ проблематично. Средство очень дорогостоящее, поэтому большинство пациентов предпочитают пользоваться индийскими дженериками. Цена одной упаковки составляет порядка 50-80 долларов США.

Вообще испытанием и созданием Ледипасвира занималась американская компания Gilead Sciences. В ходе экспериментов ученые выяснили, что лекарство блокирует механизмы, которые помогают вирусу производить процесс репликации, то есть размножаться. В 2012 году были проведены эксперименты, в ходе которых врачи выяснили, что 12-недельный курс с применением Ледипасвира помогает выработать иммунитет к вирусу и с большой долей вероятности избавиться даже от хронического гепатита.

Применяется противовирусное лекарство, если анализы показали, что у человека гепатит 1,4, 5 или 6 генотипа. Более того, Ледипасвир прекрасно подойдет пациентам, у которых гепатит развивается вследствие ВИЧ.

Противопоказания:

Наличие сразу несколько вирусов гепатита.
Индивидуальная непереносимость.
Асцит (водянка в брюшной полости).
Беременность, лактация, детский возраст.
Энцефалопатия.

Суточная доза подбирается индивидуально. В среднем пациентам рекомендуют принимать по 90 мг Ледипасвира в день. Курс – не менее 12 недель. В идеале комбинировать данное ЛС с Софосбувиром. Если на 12 неделе лечения заметные улучшения не заметны, то курс прерывается.

Софосбувир

Софосбувир – еще одно новое лекарство от гепатита C. Его применение одобряют израильские медики, которые, начиная с 2011 года, регулярно тестировали противовирусные таблетки на пациентах. Исследования выявили, что наилучшего эффекта удается достичь, если Софосбувир комбинировать с Ледипасвиром, который был рассмотрен выше.

Стоимость Софосбувира высокая – цена упаковки стартует от 90 долларов США. В России производство данного препарата не налажено. В основном импортерами являются Индия, некоторые страны ЕС, США и Израиль.

Как воздействует лекарственное средство на организм? Софосбувир – пагенотипический ингибитор РНК-зависимой РНК-полимеразы вируса гепатита C. Компонент подавляет жизнедеятельность патогенного микроорганизма и нарушает процессы репликации, благодаря чему можно вылечить даже хронический тип гепатита. Наиболее чувствительны к веществу вирусы генотипов 1a, 1b, 2a, 3a, 4a.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к активному компоненту.
Беременность.
Несовершеннолетний возраст.
Почечная недостаточность тяжелой степени.
Гемодиализ.
Сочетанное инфицирование гепатитом C и B.
Декомпенсированный цирроз печени.

Дозировка выбирается сугубо индивидуально. Отметим, что Софосбувир может вызывать побочные эффекты.

При употреблении лекарства возможны анемия, нейтропения, головная боль, нарушение внимания, ухудшение памяти, мигрень, неясное зрение, одышка, кашель, пищеварительные расстройства. Возможны повышение концентрации билирубина в крови, алопеция, сухость кожи.

При совместном применении с Рибавирином часто появляются артралгия, боли в спине, миалгия, мышечные спазмы, озноб, повышенная утомляемость, лихорадка, боли в грудной клетке и астенический синдром. Еще исследования показали, что сочетание Даклатасвира и Софосбувира может привести к выраженной брадикардии и блокаде сердца.

Даклатасвир

Много хороших отзывов российские эксперты оставляют о средстве под названием Даклатасвир. Оно нередко включается в схему лечения вирусного гепатита C, который перешел в хроническую форму.

Даклатасвир – это ЛС прямого действия против вируса гепатита C. Против других РНК- и ДНК-содержащих вирусов, в том числе ВИЧ, активность не проявляет. Даклатасвир представляет собой ингибитор неструктурного белка, который необходим для репликации вирусных агентов. По сути, вещество подавляет репликацию вирусной РНК и сборку виринов. Исследования показали, что при совместно применении с интерфероном альфа, ингибиторами протеазы и аналогами нуклеозидов происходит усиление противовирусного эффекта.

Даклатасвир применяется составе комплексного лечения хронического гепатита C у пациентов с компенсированным заболеванием печени, включая цирроз. Он, как и иные новые препараты от гепатита C, применяется в комбинации с другими ЛС (Асунапревир, Рибавирин, Пэгинтерферон Альфа).

Противопоказания:

Непереносимость вещества.
Прием индукторов изофермента CYP3A Дело в том, что такие ЛС снижают концентрацию даклатасвира в крови, вследствие чего падает эффективность лечения. Запрещено комбинировать противовирусные таблетки от гепатита C с противоэпилептическими средствами, растительными препаратами на основе зверобоя продырявленного, антибактериальными медикаментами.
Беременность.
Лактационный период.
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Несовершеннолетний возраст.

Побочные эффекты во время терапии возникают достаточно часто. Самыми распространенными «побочками» являются головная боль, диарея, тошнота, повышенная утомляемость, повышенная активность АЛТ и АСТ. Реже возникают пищеварительные расстройства, мигрень, нейрогенные нарушения, боли в мышцах, астенический синдром.

Комбинированная терапия

Начиная с 2009 года, золотым стандартом в лечении гепатита C считалась комбинированная терапия с применением сразу нескольких противовирусных препаратов. Но она давала результат лишь в 40-60% случаев.

Однако с появлением новых ЛС – Боцепревира и Телапревира, все кардинально изменилось.

Успех комбинированной терапии сейчас составляет уже 70-80%. В РФ данный способ начал применяться только в 2014 году.

Телапревир в сочетании с Боцепревиром:

Используются для лечения больных с первым генотипом вируса гепатита C.
Назначаются совместно с Рибавирином и Пегинтерфероном.
Принимаются внутрь.
Эффективны при циррозе печени в стадии компенсации.

Конечно, применение ЛС нового поколения дает потрясающий эффект, но комбинированная терапия имеет и ряд недостатков. Основной из них – дороговизна. Большинству пациентов не под силу пройти длительное лечение, стоимость которого может достигать нескольких тысяч долларов США.

Во-вторых, последние исследования показали, что Боцепревир и Телапревир часто вызывают побочные эффекты. Самыми распространенными из них являются анемия, нарушение вкусового восприятия, аллергические кожные реакции. Также многие пациенты жалуются на гриппоподобные симптомы, бессонницу и астению.

Сложность состоит еще и в том, что дополнительно пациенту нужно принимать Рибавирин и Интерферон, а у этих лекарств тоже огромное количество противопоказаний. Если данные ЛС применять не будет возможности, то комбинированная терапия попросту не проводится.

Источник