Нужен ли стационар при гепатите с

Многие пациенты с диагнозом «гепатит С» задаются вопросом, есть ли необходимость с данным диагнозом в госпитализации в стационар. Отчасти данный вопрос связан с не желанием афиширования диагноза в рабочем коллективе. И это вполне объяснимо, ведь в обществе до сих пор данную патологию относят к «постыдным» заболеваниям, зачастую ассоциируя ее с ВИЧ/СПИД.

На самом деле от гепатит С не застрахован никто – болезнь поражает все слои общества, и зачастую услышав неутешительный диагноз многие думают, что проведут в стенах медицинского учреждения не одну неделю или месяц. Это не совсем так.

Обязательно ли лечение гепатита С в стационаре или можно обойтись амбулаторно

На самом деле решение о госпитализации пациентов с таким диагнозом, принимается исключительно врачом и на основании лабораторных и инструментальных исследований. Существуют ситуации, при которых лечение гепатита С показано исключительно в стационаре и обусловлены они тяжелым протеканием болезни – циррозом, варикозным расширением вен пищевода, печеночной энцефалопатией, онкологией.

Кроме того, госпитализация предусмотрена и в первые две недели возможного инфицирования. В период острой формы врачи категорически не рекомендуют какие-либо нагрузки, только строгий покой.

Как правило, о своем диагнозе многие пациенты узнают тогда, когда налицо запущенный фиброз, ведь первым органом, подвергающимся воздействию вируса, становится именно печень. Своевременно купировать действие вируса на печень можно лишь при грамотно подобранном лечении, а также регулярно проводимых профилактических мерах.

Лечение гепатита С предусматривает посещение гепатолога, гастроэнтеролога или инфекциониста. И стоит отметить, что при подозрении на гепатит С специалисты могут дать заключение на помещение в стационар с целью комплексного обследования пациента.

На практике – это редкость, в основном все больные сталкиваются с самостоятельными походами в поликлинику для сдачи лабораторных анализов и прохождения инструментальных обследований.

Сколько лежат в больнице с гепатитом С?

До недавнего времени лечение этого заболевания в стационаре практиковалось лишь при протокольном лечении интерферонами. В частности это было обусловлено необходимостью контроля вирусной нагрузки в крови и наличием множества побочных эффектов – повышением АД, тахикардией, рвотой, высокой температурой.

Что касается продолжительности нахождения в стационаре, то как правило, стандартный курс лечения интерферонами – 24 недели, в сложных случаях – 48 недель. Утверждать, что все это время пациент должен находиться в стационаре нет никаких оснований. На усмотрение специалистов вводится амбулаторный режим.

И длительность курса лечения, и нахождение в стационаре – все сугубо индивидуально для каждого и зависит от таких факторов как:

генотип вируса:
состояние печени – степень фиброза;
наличие других патологий в организме;
возраст, вес, привычки больного;
применяемый протокол лечения.

Годы идут и на смену лечению интерферонами пришла методика борьбы с гепатитом С при помощи противовирусных препаратов нового действия. Линейка таких препаратов на рынке представлена следующими наименованиями – «Софосбувир», «Даклатасвир», «Ледипасвир», «Велпатасвир». Протокол лечения данными препаратами исключает стационар в принципе. Форма лечения таблетированная, прием ежедневный на протяжении 12 недель, побочные действия отсутствуют.

Контроль лечения осуществляется на базе сдачи лабораторных анализов крови и посещением лечащего врача один раз в месяц.

Безусловно, гепатит С – болезнь не из легких, ее можно было бы назвать опасной, но уже не сегодня, когда разработаны новые препараты для ее лечения.

Источник

Гепатит С и ВИЧ – заболевания, ставшие сегодня проблемой мирового масштаба. С каждым годом количество зараженных людей увеличивается. Вирусы постоянно мутируют, патологические изменения часто развиваются скрытно, поэтому у многих пациентов нет шансов на полное выздоровление. Более благоприятный прогноз можно получить при обнаружении гепатитов A и B. Человек, в анамнезе которого присутствуют перечисленные патологии, имеет право на получение льгот от государства.

Инвалидность при гепатите C, B и ВИЧ дают исходя из положений ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Гепатит C и ВИЧ-инфекция часто связаны. Наличие одного заболевания существенно повышает вероятность возникновения второго. В большинстве случаев двойное заражение становится следствием неправильного образа жизни: злоупотребления алкоголем, наркомании, беспорядочных половых связей. Однажды проникнув в организм, вирус остается в нем на всю жизнь. Качество жизни больного существенно снижается. Процент летальных исходов при гепатите С гораздо меньше, чем при ВИЧ. Прогрессирование этих патологий чревато серьезными осложнениями. Анамнез больного дополняется циррозом, желтухой, водянкой брюшной полости, печеночным раком, бактериальной пневмонией, ВПЧ, СПИДом. Гепатит В тоже опасен, риск развития негативных последствий особенно высок у лиц, страдающих от запущенной формы патологии.

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения. Но инвалидность дают только при соблюдении нескольких нюансов. Если у больного выявлен ВИЧ на начальной стадии, группа ему не положена. На этом этапе человек еще может жить нормальной жизнью. Наибольший дискомфорт пациент испытывает во время острого периода, он проявляется после инкубационной фазы. Первые симптомы возникают после увеличения концентрации болезнетворных микроорганизмов.

Снижение качества жизни обусловлено не только ухудшением самочувствия. Больному становится трудно найти подходящее место работы. Руководители предприятий зачастую негативно относятся к сотрудникам, страдающим от гепатита и ВИЧ-инфекции. Необходимо понимать, что человек с неизлечимым заболеванием имеет право на осуществление трудовой деятельности при соблюдении всех предупредительных мер. Гепатит, как и ВИЧ, не передается воздушно-капельным путем, поэтому больной не опасен для окружающих. Нет необходимости в его изоляции от общества.

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения

Существуют определенные ограничения относительно места работы. Пациенту с таким анамнезом категорически запрещено трудиться в сфере здравоохранения и общепита. Стабильная работа является фактором, уменьшающим вероятность развития депрессивного расстройства. При частичной нетрудоспособности становится возможным получение инвалидности. Затраты на лечение довольно высоки, льготы от государства позволят существенно снизить затраты на медицинское обслуживание.

Кому полагается инвалидность при наличии гепатита (C и B) и ВИЧ-инфекции — эти заболевания не влекут за собой автоматического назначения группы. Ее дают исходя из сопутствующих показаний. Чтобы определить, насколько нетрудоспособен человек, назначают комиссию. Группа инвалидности присваивается на основании задокументированных фактов.

Можно ли получить инвалидность

Оформление инвалидности при гепатите C должно проходить в полном соответствии с федеральным законом. Только так можно избежать мошенничества и обеспечить льготами тех пациентов, которые нуждаются в них на самом деле. Каждому больному назначают проверку, по результатам которой принимают решение относительно его нетрудоспособности.

Люди, являющиеся вирусоносителями гепатита C, не имеют права на государственную поддержку. Это обусловлено тем, что в их организме возбудитель не активен. При ВИЧ-инфекции инвалидность не предоставляют лицам, в анамнезе которых отсутствуют осложнения. Острая фаза длится недолго, в этот период времени больной обычно находится на стационарном лечении. После выхода из медицинского учреждения он получает выплаты по больничному листу. Латентная фаза при проведении эффективной терапии может продолжаться довольно долго, поэтому трудоспособность пациента в этом случае практически не страдает. Единственным фактором, провоцирующим ухудшение состояния, часто становится психологический барьер. Избавиться от него можно, пройдя курс лечения у врача узкой специализации (психотерапевта, психолога). Вирус иммунодефицита сильно ослабляет защиту организма, в результате чего у больного возникают серьезные инфекционные патологии. Именно они провоцируют потерю трудоспособности и снижение качества жизни.

Оформить инвалидность при гепатите C и B можно в следующих случаях:

Инвалидность оформляют, если фаза обострения гепатита B и C длится более 6 месяцев

Фаза обострения длится более 6 месяцев.
Заболевание слишком быстро прогрессирует.
В анамнезе появилась гипертензия портального типа, энцефалопатия, цирроз печени или злокачественная опухоль.
Больной ограничен в своих возможностях.

Процедура оформления инвалидности занимает определенный промежуток времени. Прежде чем обращаться в комиссию, придется собрать пакет документов, подтверждающих диагноз.

Порядок получения инвалидности

За присвоение инвалидности отвечают врачи МСЭ (расшифровывается как медико-социальная экспертиза). В перечень документов обязательно включают:

направление на комиссию от доктора;
результаты лабораторных анализов;
снимки, полученные при проведении инструментальных исследований;
заключения узкопрофильных специалистов;
историю болезни.

При гепатите C инвалидность дают при развитии цирроза печени. Больные, страдающие от ВИЧ-инфекции, получают социальную помощь при переходе заболевания на последнюю стадию (ее называют СПИДом).

Какую группу инвалидности можно получить

Результаты проверки в МСЭ бывают следующими:

Медико-социальная экспертиза

Третья группа – частичное ограничение трудоспособности (проблем с самообслуживанием практически нет). Хроническое поражение печени, возникновение рецидивов не менее двух раз в год.
Вторая группа – запрет на тяжелую физическую нагрузку. Количество рецидивов должно быть менее пяти за указанный промежуток времени. Третья стадия гепатита C.
Первая группа – пациенты, которые нуждаются в постоянном уходе.

Инвалидность при гепатите C получают временно. Если состояние пациента улучшится, ее снимают. Сегодня это происходит благодаря инновационным лекарственным средствам и новым методам лечения.

Поводом для предоставления инвалидности человеку, в анамнезе которого присутствует ВИЧ, становится появление оппортунистических инфекций, патологий желудочно-кишечного тракта, репродуктивной и мочевыделительной систем. Организм не способен бороться с данными заболеваниями из-за снижения иммунитета.

Пациент, которому дали инвалидность, может рассчитывать на пенсию, снижение расходов на ЖКХ, бесплатный проезд в общественном транспорте и получение необходимых лекарственных средств. У больных, которые встали на учет по инвалидности, есть возможность посетить оздоровительные санатории. При необходимости они могут воспользоваться помощью социальных работников.

Источник: medgepatit.com

Работа, связанная с физическими нагрузками

Следует помнить, что тяжелые физические нагрузки полностью противопоказаны людям с гепатитом С. При этом само понятие тяжелых физических нагрузок не столь однозначно. Этот показатель должен определять высококвалифицированный специалист в области медицины, так как он зависит от множества факторов, среди которых:

физические возможности самого пациента;
пол;
возраст;
наличие других патологий;
степень развития болезни.

Даже при самом неблагоприятном стечении обстоятельств, нельзя полностью исключать физические нагрузки, так как спорт благотворно влияет на все системы в организме. Что касается случая с гепатитом С – регулярные физические нагрузки способствуют:

улучшению кровообращения в печени;
ускорению выведения токсинов из организма;
усилению защитных систем организма;
улучшению психического состояния человека.

Оградите себя от физических нагрузок в периоды обострения и лечения. Допустимые нагрузки может выявить только врач! Вероятнее всего, работа, связанная с этим фактором, будет противопоказана пациенту с гепатитом С.

Воздействие ультрафиолетового излучения на организм человека при наличии у него гепатита С полностью противопоказано

Работа, связанная с инсоляциями

Инсоляции – это воздействие ультрафиолетового излучения на организм или солнечные ванны. Следует знать, что воздействие ультрафиолетового излучения на организм человека при наличии у него гепатита С полностью противопоказано. Не следует принимать солнечные ванны, посещать солярий. Пациенту необходимо полностью исключить все мероприятия, которые связаны с прогреванием организма. Ниже приведены причины, по которым необходимо избегать солнечного света при гепатите С.

Наши постоянная читательница

Наша постоянная читательница справилась с ГЕПАТИТОМ С действенными медикаментами — Софосбувир и Даклатасвир. По отзывам пациентов — результат 97% — полное избавление от вируса. Мы решили посоветовать ДЕЙСТВЕННУЮ терапию Вам. Результат почти 100%. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Радиация даже в микродозах усугубляет течение болезни.
Большая часть лекарственных средств, которые применяются для лечения гепатита С уменьшают устойчивость кожного покрова к солнечному свету. Это может привести к серьезным ожогам.
Каждый десятый пациент с диагнозом гепатит С подвержен нарушению функционирования защитных систем организма. Поэтому при длительном воздействии солнечного света у пациента может резко ухудшиться состояние здоровья.

По этой причине людям с диагнозом гепатит С необходимо избегать профессий, которые связаны с интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения. В первую очередь к ним относятся те профессии, которые предполагают длительное нахождение человека на свежем воздухе под открытым солнцем.

Рекомендуем почитать:

Общественная деятельность

Профессии, которые связаны с общественной деятельностью, в большинстве своем полностью открыты для пациентов с гепатитом С.

Как уже было сказано выше, гепатит С не представляет опасности для окружающих. По этой причине больные гепатитом С могут заниматься практически всеми видами деятельности.
Если вам нравится ваша профессия, то она будет благоприятно воздействовать на ход заболевания. Психическое состояние человека находится в норме, в связи с чем все системы организма функционируют правильно.
Люди с таким диагнозом должны постоянно находиться в социуме, общаться с коллегами по работе и друзьями. Это также поможет человеку поддерживать свое здоровье на должном уровне и улучшить результаты лечения.

Профессии, связанные с животноводством требуют профилактических прививок и строгого соблюдения мер гигиены в процессе работы

Рекомендуем почитать:

Военная служба

В мирное время призыву не подлежат все больные любым видом хронического гепатита. Это связано с тем, что все военнослужащие подвергаются значительным физическим нагрузкам, при этом не существует особенной системы распределения нагрузки по возможностям человека. Кроме всего прочего, в армии нет особых условий для профилактики и лечения гепатита С. Именно по этой причине на военную службу таких граждан принимают только в условиях военного положения. Официально положение пациентов с гепатитом С звучит так: «ограниченно годен к военной службе».

Следует помнить о том, что запрет существует не просто так. Даже если у вас имеется огромное желание служить, лучше не обходить закон, так как это может привести к существенному ухудшению здоровья! Чтобы официально оформить этот факт, необходимо обратиться в местную инфекционную больницу, где вам будет выдана справка о вашем состоянии. С этой справкой вы посетите военный комиссариат, и вы уже не будете подвержены призыву.

Некоторые ограничения

Существует перечень профессий, которые требуют профилактических прививок и строгого соблюдения мер гигиены в процессе работы. К ним относятся:

строительные, сельскохозяйственные, геологические и другие специальности, которые предполагают непосредственный контакт с грунтом, его выемку и перемещение;
работы на территории и в сферах, которые связаны с инфекционными заболеваниями, общими для животных и людей;
профессии, связанные с лесозаготовками, обустройству мест для отдыха и зон оздоровления населения;
работы по заготовке, хранению и транспортировке сырья, а также продуктов животноводства;
работы по уничтожению скота, зараженного болезнями, которым подвержен человек;
профессии, связанные с животноводством;
работы по содержанию и отлову бездомных животных;
профессии в сфере образования.

Все эти профессии не являются недоступными для пациентов с диагнозом гепатит С, однако, для них необходимые особые справки и разрешения, которые дадут юридическое право для трудоустройства.

Сложности с трудоустройством

Несмотря на то, что юридически и фактически человек с таким диагнозом не представляет угрозы для общества, он будет испытывать определенные трудности.

Хирурги, медсестры и другие медицинские работники с гепатитом С должны соблюдать усиленные гигиенические меры

В основе своей это касается тех профессий, для которых необходимо оформление санитарной или медицинской книжки. В этом случае руководство попросту опасается принимать таких людей на работу, хотя юридически они не имеют права отказать вам по причине такого заболевания. К сожалению, повод для отказа или увольнения могут найти другой.
В сфере медицины гепатит С – это, нередко, профессиональное заболевание. В этом случае вас не примут на работу, которая связана с биологическим материалом (на станциях переливания крови, к примеру). Хирурги, медсестры и другие медицинские работники с таким диагнозом должны соблюдать особые правила обращения с оборудованием, материалами, а также усиленные гигиенические меры.
Самому пациенту необходимо избегать профессий, которые связаны с токсичными веществами, стараться не превышать рабочий график и уменьшить физические нагрузки. Все это опасные факторы, которые могут привести к обострению заболевания.

Увольнение из-за гепатита С

Современное законодательство Российской Федерации говорит о том, что увольнение по причине диагноза гепатит С является незаконным и считается проявлением дискриминации. Потому у вас имеется полное право оспорить решение руководства и потребовать соответствующую компенсацию в случае увольнения по этой причине.