Обязателен ли стационар при гепатите а
Многие пациенты с диагнозом «гепатит С» задаются вопросом, есть ли необходимость с данным диагнозом в госпитализации в стационар. Отчасти данный вопрос связан с не желанием афиширования диагноза в рабочем коллективе. И это вполне объяснимо, ведь в обществе до сих пор данную патологию относят к «постыдным» заболеваниям, зачастую ассоциируя ее с ВИЧ/СПИД.
На самом деле от гепатит С не застрахован никто – болезнь поражает все слои общества, и зачастую услышав неутешительный диагноз многие думают, что проведут в стенах медицинского учреждения не одну неделю или месяц. Это не совсем так.
Обязательно ли лечение гепатита С в стационаре или можно обойтись амбулаторно
На самом деле решение о госпитализации пациентов с таким диагнозом, принимается исключительно врачом и на основании лабораторных и инструментальных исследований. Существуют ситуации, при которых лечение гепатита С показано исключительно в стационаре и обусловлены они тяжелым протеканием болезни – циррозом, варикозным расширением вен пищевода, печеночной энцефалопатией, онкологией.
Кроме того, госпитализация предусмотрена и в первые две недели возможного инфицирования. В период острой формы врачи категорически не рекомендуют какие-либо нагрузки, только строгий покой.
Как правило, о своем диагнозе многие пациенты узнают тогда, когда налицо запущенный фиброз, ведь первым органом, подвергающимся воздействию вируса, становится именно печень. Своевременно купировать действие вируса на печень можно лишь при грамотно подобранном лечении, а также регулярно проводимых профилактических мерах.
Лечение гепатита С предусматривает посещение гепатолога, гастроэнтеролога или инфекциониста. И стоит отметить, что при подозрении на гепатит С специалисты могут дать заключение на помещение в стационар с целью комплексного обследования пациента.
На практике – это редкость, в основном все больные сталкиваются с самостоятельными походами в поликлинику для сдачи лабораторных анализов и прохождения инструментальных обследований.
Сколько лежат в больнице с гепатитом С?
До недавнего времени лечение этого заболевания в стационаре практиковалось лишь при протокольном лечении интерферонами. В частности это было обусловлено необходимостью контроля вирусной нагрузки в крови и наличием множества побочных эффектов – повышением АД, тахикардией, рвотой, высокой температурой.
Что касается продолжительности нахождения в стационаре, то как правило, стандартный курс лечения интерферонами – 24 недели, в сложных случаях – 48 недель. Утверждать, что все это время пациент должен находиться в стационаре нет никаких оснований. На усмотрение специалистов вводится амбулаторный режим.
И длительность курса лечения, и нахождение в стационаре – все сугубо индивидуально для каждого и зависит от таких факторов как:
- генотип вируса:
- состояние печени – степень фиброза;
- наличие других патологий в организме;
- возраст, вес, привычки больного;
- применяемый протокол лечения.
Годы идут и на смену лечению интерферонами пришла методика борьбы с гепатитом С при помощи противовирусных препаратов нового действия. Линейка таких препаратов на рынке представлена следующими наименованиями – «Софосбувир», «Даклатасвир», «Ледипасвир», «Велпатасвир». Протокол лечения данными препаратами исключает стационар в принципе. Форма лечения таблетированная, прием ежедневный на протяжении 12 недель, побочные действия отсутствуют.
Контроль лечения осуществляется на базе сдачи лабораторных анализов крови и посещением лечащего врача один раз в месяц.
Безусловно, гепатит С – болезнь не из легких, ее можно было бы назвать опасной, но уже не сегодня, когда разработаны новые препараты для ее лечения.
Источник
Дмитрий
, Александро-невский
250 просмотров
19 сентября 2018
Здравствуйте! подскажите пожалуйста,мне поставили гепатит А, я пролежал в больнице 2 недели ,делали глюкозу,фосфоглив 1р в день.вышел из больницы, показатели аст алт билирубин в норме,начал работать(работаю водителем) через 5 дней почувствовал боли со стороны почки правой,потом дискомфорт в обл печени,иногда в мозг прилив слабости отдает.пью желчегонный сбор и Фосфоглив в табл диету соблюдаю.после больницы прошло 2 недели.подскажите пожалуйста какое лечение нужно
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте УЗИ почек нужно будет сделать.
Возможно осложнение на почки пошло
Лучше не заниматься самолечением и обратиться к врачу
ЛОР
Вам нужно выполнить узи почек,сдать анализы мочи,не занимайтесь самолечением.
Инфекционист
Здравствуйте! Проверте бх крови:глюкоза,АСТ,АЛТ,билирубин,сделайте УЗИ брюшной полости,почек,общий анализ крови,общий анализ мочи,продолжайте соблюдение диеты,фосфаглив ,ограничте физические нагрузки.По результатам обследования решить вопрос о дальнейшем лечении.
Если самочувствие плохое обратитесь очно к врачу!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сделайте УЗИ почек и сдать анализ мочи. С результатами к врачу очно.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте!сдайте анализ мочи,контроль аст,алт,билирубина.продолжайте диету,ограничьте физ.нагрузки,начните прием Эссенциале форте по 2 к 3 рд до 2 х мес
Дмитрий, 19 сентября 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте, подскажите пожалуйста, я сейчас пью фосфоглив,мне поменять его на Эссенциале или вместе пить.
Гематолог, Терапевт
Начните курсом дюспаталин, сдайте мочу, с травами поаккуратнее
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Если принимаете фосфоглив продолжите его по 2 к 3 рд
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. После стационара через 4 недели Вас должны были пригласить в сам стационар для контрольного исследования, это обязателтная процедура, затем уже у инфекциониста по месту жительства Вы будете наблюдаться в течение 6 месяцев. Вероятно, Ваши жалобы связаны с трудом. Две недели стационара — мало для восстановления после острого гепатита А. Рекомендую сходить сдать общий анализ мочи, кровь на билирубин, щелочную фосфатазу, алт. Фосфоглив — неплохой препарат, но может повышать артериальное давление, последите за этим. Одновременно с эссенциале его пить не нужно . Можно подключить урсосан или урсодез в в дозировке в зависимости от веса на ночь (2-3 капсулы). И обязательно посетить врача. Поправляйтесь!
Дмитрий, 19 сентября 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте,спасибо за ответ,действительно после нагрузки начинает голова кружится и дискомфорт в обл.печени и почки справа.У нас по месту нет инфекционистса (я лежал в соседнем нас.пункте)приходится вопросы по интернету задавать.узи делал до стационара,заключение было хр.холецестит и панкреатит.Сама болезнь протекала без острых форм,только горечь во рту,и билирубин повышенный в 2 раза.можно ли еще проколоть Фосфоглив и гемодез или лучше пить таблетки
Гинеколог, Акушер
Узи брюшной полости. Узи почек , осмотр хирургом или гастроэнтерологом !
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Пить больше жидкости, сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, аст, ггт, креатинин.
Педиатр
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к инфекционисту в поликлинику по м/ж. Так как Вы должны наблюдаться у данного специалиста в течении 6 месяцев.
Вам необходимо соблюдать также стол №5 в течении 6 месяцев, через 2 недели после выписки из стационара повторно сдать биохимию крови. На основании Ваших жалоб, пройти УЗИ почек и органов брюшной полости, сдать общий анализ мочи.
Измерять ежедневно артериальное давление утром и вечером, при повышении давления, замена препарата на Урсосан.
Но, предварительно посетить врача.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сделайте УЗИ. Гепатит А обычно проходит бесследно. Скорее- всего это психосоматика. Внушение.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, это не проявления со стороны печени или почек, а, например, обострение остеохондроза грудного или поясничного отдела позвоночника, межреберная невралгия. Нужно проконсультироваться с неврологом. Гепатит А обычно протекает без осложнений. Почки обычно так не болят. Возможно, также, что и психосоматика.
Дмитрий, 19 сентября 2018
Клиент
Ольга, здравствуйте,я не могу здесь ошибится,потому что спина у меня часто болит(профессиональная болезнь) и мовалис то же приходится раз в полгода колоть.Здесь все по другому,когда долго идёшь пешком( мне 46) прилив в голову какой то слабости( или головокружение). всё это в сочетании с вышеперечисленными жалобамиИ нагнетать себе болячек самовнушением не хочется(надо работать а я не могу)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вот то, что рассказываете, очень похоже на психосоматику. Плюс астенический синдром после болезни вполне возможно. Если спина часто болит, то и сейчас, видимо, болит все-таки спина, а не почки.
Терапевт
Здравствуйте! Замеряйте давление утром и вечером, а также во время этих головокружений, коагулограмму,холестерин,АЛТ.ГГТП,тимоловую пробу,общ анализ крови мочи,ЩФ. УЗИ орг бр полости,почек. Сейчас для Вас главное лечение-правильная диета,обильное питье.
Инфекционист, Гепатолог
Нет, внутривенно уже не стоит. Пейте капсулы или таблетки. Не волнуйтесь, заболевание доброкачественное, Вы поправитесь. Здоровья Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
