Обнаружили гепатит с в третьем триместре беременности
Женщина с гепатитом С, которая хочет забеременеть, должна понимать, что у нее есть все основания на особые опасения по поводу здоровье своего будущего ребенка. Шанс того, что вирус передастся ребенку представляет собой 5- 10%, и он выше у лиц, которые также имеют ВИЧ, тогда вероятность того, что гепатит С во время беременности перейдет малышу, возрастает от 35 до 100%. Риск может быть еще больше у матерей которые заражены как гепатитом В, так и гепатитом С. Передача вируса ребенку может произойти до или во время родов. В некоторых странах органы здравоохранения называют гепатит С настоятельной рекомендацией не планировать беременность. В этой статье мы раскроем некоторые подробности как влияет болезнь гепатит С на беременность и будущего ребенка.
Что такое гепатит С?
Гепатит С это вирус, который поражает печень. Вирус гепатита С (ВГС) передается через кровь после контакта с кровью инфицированного человеком. Это означает, что каким-то образом кровь инфицированных ВГС попала в кровоток. Для большинства людей инфекция не приведет к каким-либо симптомам, серьезному заболеванию или смерти. Если у вас есть симптомы гепатита С, они, как правило, мягкие и могут включать в себя усталость, недостаток энергии, тошноту, снижение аппетита, боль и желтуху (пожелтение кожи или глаз). Считается, что примерно 20% -40% людей способны самостоятельно бороться с болезнью, но у 60-80% людей развивается хроническая инфекция. Хронический гепатит С может привести к циррозу печени, печеночной недостаточности и раку печени, если его не лечить в течение долгого времени. Чтобы диагностировать есть ли у вас хронический гепатит С , потребуется несколько анализов крови.
Заразится ли ребенок гепатитом С во время беременности?
Важно понимать какую вирусную нагрузку оказывает гепатит С на беременность. Вирусная нагрузка это количество Гепатита С в крови. Если женщина с гепатитом С имеет низкую вирусную нагрузку (менее 1 миллион копий / мл), это означает маленькую вероятность того, что вирус будет передан ребенку, чем если бы она имела более высокую вирусную нагрузку. Тем не менее, даже если вирусная нагрузка очень низкая, есть еще шанс, что гепатит С будет передаваться при беременности или во время родов.
Как уже было сказано выше, риск передачи гепатита С для вашего малыша во время беременности или во время родов находится в диапазоне 5-10%. Вероятность передачи гепатита С зависит от многих факторов, включая количество вируса в крови, и есть ли у беременной ВИЧ. Для матерей, которые имеют РНК ВГС отрицательный (не имеют никакого обнаруженного вируса в крови) вероятность передачи гепатита С при беременности составляет <5%.
Можно ли кормить ребенка грудью при гепатите С
Да. Вирус гепатита С был обнаружен в молозиве (жидкость, которая вырабатывается в первые дни грудного вскармливания) и в грудном молоке, однако, не было ни одного случая, где кормление грудью стало причиной передачи вируса гепатита С. Если у вас есть трещины на сосках или кровотечение, вы можете остановить грудное вскармливание, до тех пор, пока они не заживут. Проконсультируйтесь со специалистом в грудном вскармливании, таким как ваша медсестра, педиатр или гинеколог, которые помогут понять, почему потрескались соски и что с этим делать. Если у вас гепатит С в сочетании с инфекцией ВИЧ, грудное вскармливание не рекомендуется.
Можно ли обнимать и целовать своего ребенка, если у вас гепатит С?
Да, вы можете !!! Касаться вашего ребенка очень важно как для ребенка, так и для вас. Гепатит С не передается через слюну или через прикосновение, гепатит С передается через кровь. Вирус гепатита С обычно передается от матери к ребенку во время беременности, или во время процесса родов. Передача гепатита С в рамках ухода за ребенка редкость. Когда ваш ребенок подрастет, убедитесь, что любой из предметов домашнего обихода, которые могут иметь вашу кровь в них (т.е. бритвы и зубные щетки) находятся вне досягаемости.
Какие анализы потребуются ребенку?
Ваш ребенок может быть проверена в 2-3-месячном возрасте на РНК ВГС (тест, который определяет вирус). В 12 — 15-месячном возрасте, детей можно проверять на антитела гепатита С. Тестирование на антитела до этого времени может подобрать материнские антитела. Если результаты будут положительными, ваш ребенок получит направление к специалисту для дальнейшего наблюдения. Примерно у 25% инфицированных младенцев, вирус гепатита С проходит сам по себе.
Как предотвратить распространение инфекции гепатита С во время беременности?
Подпишитесь на наш Ютуб-канал!
Так как Гепатит С передается через контакт с кровью, необходимо, избежать того, что ваша кровь будет контактировать с чье-то кровеносной системой. Это включает в себя:
Не передавайте свои личные вещи другим людям (т.е. бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки)
Не используйте совместно интраназальное оборудование (например, средства против храпа или ингаляторы)
- Не используйте совместно инъекционное оборудование
- Не используйте совместно иглы для татуировок или пирсинга
- Используйте презервативы для интимного общения
Гепатит С во время беременности: заключение
Гепатит С является вирусом, который поражает печень. Многие люди с гепатитом С не имеют никаких признаков заболевания и не знают, что они инфицированы. Вирус передается при прямом контакте с зараженной кровью.
У людей, которые принимают незаконные препараты, это может происходить в результате обмена кровью через зараженные иглы и инъекционный инструментарий.
Гепатит С также может передаваться путем получения медицинской или стоматологической помощи в учреждениях здравоохранения, где гепатит C является общим и инфекционный контроль может быть недостаточным. Также гепатит С передается через секс с инфицированным партнером.
Если у Вас есть гепатит С, Вы можете передать инфекцию Вашему ребенка во время беременности или родов, хотя риск намного ниже, чем при гепатите В или ВИЧ. Современная медицина пока не в состоянии подобное предотвратить. Ваш ребенок будет проверен на гепатит С, и, если он инфицирован, врачи примут решение о том, как контролировать и улучшить его здоровье.
Автор статьи: Марк Клинцевич, «Московская медицина»©
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про гепатит С при беременнсти и родах, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.
Source: moskovskaya-medicina.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Девочки какой то кошмар…Беременность 33 недели и поставили гепатит С, у мужа нет-он недавно комиссию проходил, не изменяла никогда….врач так с легкостью говорит, ну может у стоматолога, может когда маникюр делала…я в шоке, честное слово, ребенок второй-с первой ничего такого не было,,, советовали пересдать-уже 2 раза пересдала и все положительно.Сколько слез уже пролила, как жить то дальше?
рожать… и не переживать… беременность иногда дает такие анализы ложно-положительные
Я раньше относился к людям хорошо, а теперь — взаимно!
:mir:
Окунёк
беременность иногда дает такие анализы ложно-положительные
и не только на гепатит,но даже,бывает,на вич
Наша жизнь есть то,что мы о ней думаем
Окунёк
беременность иногда дает такие анализы ложно-положительные
панику не наводить, пересдать после родов.
Вы носитель, может быть? мм?
Аноним автор темы
врач так с легкостью говорит, ну может у стоматолога, может когда маникюр делала…
так это правда — часто так и бывает :please:
хорошо фиксированный больной в анестезии не нуждается (с)
а что вам врач не сказала о том что может ложно положительный быть результат???
а первые разы вы сдавали было отрицательно все???
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
пересдайте в другом месте 😉
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
Моей приятельнице вообще сказали что у нее вич. Она чуть по стенке не сползла. После родов пересдала, все нормуль.
Спящий ребенок- это не только мило, но и НАКОНЕЦ-ТО!
ага, у подруги такая же ерунда была, долго мучали всякими анализами, в итоге сказали — гормональный сбой дал такую реакцию, потом пересдавала — все в норме
автор почитайте тут.
тут все про диагностику. спросите у врача какой анализ делали вам. если просто антитела ищут — то по ним одним не ставится диагноз.
https://www.gepatit.com/c/recognize.php#falsenegs
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
У меня так же было, правда до беремености.
Оказался ложноположительным и написали еще: неспецифическая реакция.
Помню все свои чувства по этому поводу, самое главное для вас сейчас — благополучно родить малыша, который скорее всего родится абсолютно здоровым в плане гепатита. (первый год будут еще антитела находить, которые со временем исчезнут).
Если у вас все же есть — значит будете лечиться. есть обычное лечение, стандартное. Поддерживающее печень и губящее вирусы.
Есть более дорогое, более 1 млн стоит, как химия терапия. Но действительное.
Люди — как музыкальные инструменты: их звучание зависит от того, кто к ним прикасается.
Мне кажется ложно положительный, во время беременности такое бывает, после родов все пройдет, тем более вы наверное в начале беременности сдавали и все нормально было
jane air
а что вам врач не сказала о том что может ложно положительный быть результат???
Сказала….я сдала уже 2 раза и все положительно 😥
jane air
а первые разы вы сдавали было отрицательно все???
а первые разы говорят на гепатит С не проверяют-только в 3 триместре…
Аноним автор темы
а первые разы говорят на гепатит С не проверяют
да ну на? я сдавала 2 раза на все — при постановке на учет, и второй раз во втором триместре
хорошо фиксированный больной в анестезии не нуждается (с)
VIAGRA
да ну на? я сдавала 2 раза на все — при постановке на учет, и второй раз во втором триместре
так я так же думала, но вот моя Г. так сказала мне, что только в 3 триместре смотрят геп с, а вич во всех триместрах :sorry:
гепатиты сдавала все разы.
не переживайте. идите пцркой сдавайтесь, я же вам дала статью.
не пережвиайте раньше времени. имхо пересдавать надо в другом месте всегда
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
jane air
идите пцркой сдавайтесь, я же вам дала статью.
в том то и дело ПЦР-кой сдала уже 2 раза….положительно :sorry:
ну тут или вот так полностью обследоваться:
Для полной диагностики гепатита С необходимо выполнить ряд анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК (качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови).
или ждать родов, потом пересдавать все.
паниковать бы не стала.
ну и к инфекционисту сходила бы.
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
evajane81
Моей приятельнице вообще сказали что у нее вич. Она чуть по стенке не сползла
ппц :wow:
это вообще жесть, как представлю :omg:
это же сколько волнения, и всё на малыша
ПОХ — Просто Очень Хорошо
скорее всего это ложноположительный результат,при беременности такое бывает
Надо уточнить, брали только на антитела или на весь цикл включая пцр. Я через 2 месяца после родов сдала кровь как донор(естественно скрыв, что недавно родила-они конечно спросили дату последних месячных, ну я и сказала, только год не уточнила. В результате я в черном списке дона ров именно по маркерам к гепатиту С. Когда узнала, то конечно проверилась — результат спустя год был отрицательный по всем пунктам.
:acute: у меня у сестры так же было, у нее только. И она была на учете, года 3 наверно. А потом в итоге это выяснилось, что печень при беременности дает такой результат. Главное не паниковать. Вот родите и всё наладиться. Это печень, вам бы не мешало ее почистить просто.
У приемной дочери был положительный пцр на гепС среди отрицательных до и после. Сказали, что ошибка лаборатории. Не забывайте в какой стране живем — партия просроченных реактивов и ву а ля! Короче не впадайте в транс( хотя и с геп С в него впадать незачем, будет повод внимательно следить за своим здоровьем, еще здоровее всх будете).
1. Анализы действительно следует перепроверить после беременности.
2. Даже если сейчас гепатит С есть, он может быть в неактивной форме — носительство.
3. Плоду гепатит с может не передаться с очень большой вероятностью.
4. Гепатит С плохо передается половым путем. Больше 90% случаев заражения — медицинские манипуляции. Не портите свою семейную жизнь пустыми подозрениями.
5. Сейчас Вам все равно ничего делать нельзя. Сосредоточьтесь на предстоящих родах — это главная краткосрочная цель.
Пожалуйста, не ставьте на себе крест, даже если диагноз потом подтвердится. Гепатит С — это вовсе не приговор. Лечение долгое и дорогое, но все преодолимо. Для близких Вы совершенно безопасны. В половой жизни есть методы защиты.
У моей близкой родственницы тоже гепатит С, подтвержденный многократно. Живет прекрасно, некоторые ограничения в питании и не больше того.
Удачи Вам прежде всего с рождением ляльки! А с гепатитом еще разберетесь. Может, действительно, ложная тревога.
Сила гравитации на диване гораздо выше, чем на остальной земной поверхности
homik
брали только на антитела
ну она ж написала
Аноним автор темы
ПЦР-кой сдала уже 2 раза
Источник
На сегодняшний день многие женщины являются носителем вирусного гепатита С, но не знаю от этом. Часто они узнают о своем диагнозе, будучи беременными. В большинстве случаев, данная информация является шокирующей и пугающей для беременной женщины. Возникает вопрос о возможности вынашивания и рождения здорового ребенка.
Что такое гепатит
Гепатит является воспалительным заболеванием печени, которое часто провоцируется вирусными возбудителями. Помимо вирусных форм заболевания еще выделяют группу, которая вызвана токсическим воздействием веществ. К ним относятся аутоиммунный гепатит и лучевой.
Гепатит С относится к вирусной группе заболеваний. Способствует развитию цирроза печени и злокачественных новообразований.
На сегодняшний день данный вид является самым опасным. Характерная скрытая форма протекания болезни часто приводит к серьезным осложнениям. Являются причиной инвалидности или смерти.
Как беременная может заразиться гепатитом С
Вирусный гепатит С широко распространён по всему миру. Его считают болезнью молодых. Чаще всего он диагностируется у людей в возрасте до 30 лет.
Основные пути инфицирования:
- Нанесение татуировки.
- Прокалывание пирсинга.
- Введение инъекции общей иглой (в том числе наркомания).
- Совместное использование средств личной гигиены (зубные щетки, бритвы, инструменты для маникюра).
- Во время операций.
- При лечении зубов.
- Незащищенный половой контакт с инфицированным человеком.
Таким образом, основным путем заражения гепатитом С является кровь и половые жидкости.
Заболевание не передается воздушно-капельным путем, через объятия и рукопожатия, при пользовании общей посудой.
Возможно совместное проживание с больным человеком при условии соблюдения всех мер предосторожности.
Беременность может провоцировать развитие гепатита С, если женщины до этого являлась его носителем. Это связано с понижением эффективности работы иммунной системы.
Передается ли заболевание плоду
Каждая женщина, которой был поставлен диагноз гепатит С при беременности переживает о возможности инфицирования и последствиях для ребенка.
Вероятность заражения существует, но она достаточно мала.
Врачи утверждают, что вероятность внутриутробного заражения ребенка не превышает 5%.
Также , считается, что возможность заражения именно в процессе родов выше, чем в период вынашивания. Так как повышается риск попадания крови матери в организм ребенка.
Способы передачи вируса от матери к ребенку:
- в период родов — при попадании материнской крови в организм ребенка;
- новорожденный ребенок может получить вирус от матери в момент ухода за ним — обработка пуповины. Однако если соблюдать меры предосторожности, то вероятность такого заражения мала;
- в период кормления грудью — если происходит травматизация сосков (трещины или язвочки).
После рождения ребенка ставят на контроль и регулярно проверяют его кровь на наличие антител. Анализы берут в возрасте 1, 3 и 6 месяцев.
Если в крови отсутствует РНК-вирус, значит, ребенок здоров.
Если же результаты анализа будут положительными, то ребенку назначат соответствующее лечение.
Виды заболевания и их влияние на протекание беременности
Выделяют 2 формы протекания вирусного гепатита С:
- Острый;
- Хронический.
Хроническим гепатитом С является форма, когда человек болеет более 6 месяцев.
Часто беременные женщины обнаруживают у себя именно этот вид гепатита.
Необходимо отметить, что для плода хроническая форма практически безопасна. Она не является причиной врожденных патологий развития ребенка и осложнений беременности.
Хронический гепатит С не оказывает негативного влияния на возможность зачатия ребенка.
Наряду с этим данная форма часто является причиной преждевременных родов и отставанием ребенка в росте. Это связано с наличием цирроза печени у матери.
Есть риск рождения мертвого ребенка из-за печеночной недостаточности.
Если же у беременной женщины диагностирована острая форма гепатита С, то ее отправляют под наблюдение в специальные инфекционные отделения родильных домов.
Шансы внутриутробного заражения ребенка в этом случае невелики.
Проявление гепатита С при беременности
С момента попадания вируса в организм женщины до появления первых признаков заболевания обычно проходит около 8 недель. Иногда этот срок может достигать 18-20 недель.
Признаки и симптомы вирусного гепатита С при беременности:
- Повышенная усталость;
- Плохое настроение и плаксивость;
- Плохой аппетит;
- Чувство тошноты, иногда рвота;
- Светлый кал;
- Темная моча;
- Повышение температуры;
- Болезненные ощущения в правом подреберье;
- Ощущение ломоты в суставах;
- Пожелтение кожи;
- Пожелтение белков глаз.
Особенностью данного заболевания является то, что часто наблюдается бессимптомное течение. Это очень осложняет лечение и состояние женщины.
Вирусный гепатит С включает в себя 3 стадии:
- Острая;
- Латентная;
- Хроническая.
Именно острая фаза обычно не имеет симптоматики, что приводит к тому, что гепатит успевает перейти в хроническую форму.
Латентная фаза достаточно кратковременная и является, по сути, точкой перехода от острого состояния к хроническому.
Хроническая форма болезни считается самой тяжелой, т.к. при ней происходят максимальные поражения печени.
Диагностика заболевания в перинатальный период
В большинстве случаев диагностирование заболевания у беременной женщины происходит после сдачи плановых анализов при постановке на учет в женскую консультацию.
После проведения общего анализа крови, где и отмечают первые признаки наличия болезни, женщине будут назначены еще дополнительные анализы.
К ним относятся:
- Печеночная проба;
- Биохимия крови;
- Биохимия мочи;
- Генетический анализ;
- Иммунологический анализ.
Кроме общего анализа крови будущая мама обязательно трижды за весь период беременности должна сдать анализы на гепатит В и С.
В случае положительного результата ей будет проведена необходимая консультация и объяснена тактика поведения в сложившейся ситуации.
Если же результат анализа сомнительный, то есть возможность дополнительно провести исследование под названием полимеразная цепная реакция. Оно позволит точно определить наличие заболевания у женщины.
Лечение гепатита С у беременных
Медикаментозные препараты, которые используют для лечения гепатита С противопоказаны в период беременности. Это связано с тем, что они провоцируют развитие внутриутробных патологий развития плода.
В большинстве случаев все лечение на момент беременности останавливается или даже не начинается.
В некоторых случаях необходимо провести лекарственную терапию.
Обычно препараты назначают в случаях желчного застоя или если были обнаружены камни.
Необходимо понимать, что даже если возникла необходимость назначение лекарственных средств, то они будут подобраны таким образом, чтобы нанести наименьший вред будущему ребенку.
Если у беременной наблюдается острая форма гепатита С, то все лечение будет направлено на сохранение беременности. В этом случае значительно повышается угроза выкидыша.
Как родить с гепатитом С
На сегодняшний день не существует единого врачебного мнения по вопросу о способе родоразрешения беременной, которая заражена вирусным гепатитом С.
Существует мнение, что риск инфицирования ребенка в родах значительно уменьшается, если провести операцию кесарево сечение.
На территории России инфицированные гепатитом С женщины имеют право выбирать способ родоразрешения. Врачи же обязаны проинформировать роженицу о возможных рисках и осложнениях.
Также ориентиром для выбора варианта родов является уровень вирусной нагрузки женщины.
Если он достаточно высок, то предпочтение стоит отдавать кесареву сечению.
Вирусный гепатит С и беременность совместимы. Эта болезнь не является противопоказание к зачатию и рождению ребенка.
Необходимо просто соблюдать все рекомендации врача и регулярно проходить назначенные обследования.
Вопрос «Можно ли рожать при гепатите С?» имеет однозначный ответ «Да». Даже при наличии заболевания у матери, шанс родить здорового ребенка достаточно велик.
Автор: Анита Игоревна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: гепатит с и беременность
Источник