Обоснование диагноза цирроз печени вирусной этиологии

Основное заболевание: Цирроз печени алкогольной этиологии.

Активный.

В стадии декомпенсации.

Синдром портальной гипертензии, асцит. Желтуха. Печеночно-клеточная недостаточность.

Осложнения: отсутствуют

Сопутствующие заболевания: Бронхиальная астма экзогенная, вне обострения.

Дыхательная недостаточность I ст. Хронический панкреатит в стадии обострения. Пупочная грыжа, вправимая.

Класс С По Чайлд-Пью.

Классификация по Чайлд-Пью

Прогноз жизни при циррозе печени оценивается по Чайльду-Пью.

 Классификация по Чайлд-Пью

Класс цирроза выставляется в зависимости от суммы баллов по всем параметрам. Сумма баллов 5—6 соответствует классу A, при сумме 7—9?— класс B, а при общей сумме в 10—15 баллов выставляется класс C

Сумма баллов у данного больного составляет 11 – соответствует классу С.

Декомпенсация цирроза печени проявляется:

1. Печеночно-клеточной недостаточностью

2. Асцитом

3. Портальной гипертензией

Обоснование диагноза

В результате сбора анамнеза, осмотра, объективного исследование, а так же лабораторных и параклинических иследований были выявлены следующие синдромы:

1. Боли

2. Астено-вегетативный синдром.

3. Диспепсический синдром

4. Синдром гепатомегалии ъ

5. Печеночно-клеточная недостаточность

6. Портальная гипертензия

7. Желтуха

8. Асцит

9. Холестаз

Боли : Выявлен на основании жалоб больного (жалобы на периодические боли в правом подреберье, тянущего характера, появляющиеся при сидении, не связанные с приёмом пищи. Отмечает так же, постоянные ноющие боли в левом подреберье не связанные с приёмом пищи и положением тела, временем суток). Боль появляется в связи с увеличением печени

Астено-вегетативный синдром : На основании жалоб больного (на быструю утомляемость, общую слабость, снижение мышечной силы), это связано с нарушением детоксикацинной функции печени и накопление катаболических продуктов в крови, эти вещества угнетающе действуют на ЦНС.

Диспепсический синдром : На основании жалоб больного: Чувство тяжести в животе после приёма пищи, метеоризм. Эти явления возникают вследствие неспособности печени в должной степени участвовать в пищеварении, эмульгировать жиры, способствовать их всасыванию. Увеличенная печень и асцит — затрудняют нормальную перистальтику, всасывание и эвакуацию пищи.

Синдром гепатомегалии : На основании жалоб (жалобы на периодические боли в правом подреберье, тянущего характера, появляющиеся при сидении, не связанные с приёмом пищи. Последние несколько месяцев отмечает общую слабость), анамнеза ( длительное злоупотребление алкоголем,), осмотра (субиктеричность склер, бледно-жёлтая окраска кожи), объективных данных (гепатомегалия, выраженная болезненность в области печени, асцит),

На основании объективного исследования ( Край печени выступает за пределы рёберной дуги на 3см.,болезненный, при перкуссии выявлено значительное увеличение размеров печени).

На основании УЗИ органов брюшной полости: Печень увеличена, повышенной эхогенности, структура диффузно неоднородная, сосудистый рисунок сглажен

Печеночно-клеточной недостаточность (?альбуминов до 29%, ?АсАТ до 160, ?АлАТ до 81, ?ГГТП до 107, ?билирубина общего до 91,75 мкмоль/л, ?билирубина связанного до 14,25 мкмоль/л, ?холестерина до 1,65 ммоль/л, асцит).

Портальная гипертензия боли в эпигастральной области, правом подреберье, интенсивно нарастает гепатомегалия, асцит.

На основании УЗИ органов брюшной полости. Механизм этого процесса связан с тем, что цирроз печени — это хроническое заболевание с дистрофией и некрозом печеночной паренхимы, с развитием усиленной регенерации с диффузным преобладанием стромы, прогрессирующим развитием соединительной ткани, полной перестройкой дольковой структуры, образованием псевдодолек, с нарушением микроциркуляции и постепенным развитием портальной гипертензии. По мере гибели печеночных клеток начинается их ускоренная регенерация. Особенность ложных долек в том, что в них нет нормальных триад — нет центральных вен. В соединительно-тканных тяжах развиваются сосуды — портальные шунты. Частично сдавливаются и разрушаются выносящие вены, постепенно нарушается микроциркуляция. Нарушается кровоток и в печеночной артерии. Происходит забрасывание крови в портальную вену — усиливается портальная гипертензия. Прогрессирует гибель печеночных клеток. В результате описанных процессов поверхность печени становится шероховатой и бугристой, увеличивается в размерах в начальной стадии.

Желтуха желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек. В сыворотке крови повышенное содержание билирубина.

Асцит живот равномерно увеличен, вздут, кожа его натянута, блестит. Наблюдается пупочная грыжа. Выявление жидкости в брюшной полости на УЗИ и пальпаторно.

Холестаз На основании осмотра (субиктеричность склер, бледно-жёлтая окраска кожи),лабораторных данных(повышение билирубина и уробилиноген мочи, щелочной фосфатазы иГГТП)

Читайте также:  Печень плотная при циррозе печени

Еще по теме КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ:

  1. Предварительный диагноз и его обоснование
  2. Окончательный диагноз и его обоснование
  3. ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ
  4. Предварительный диагноз и его обоснование
  5. Обоснование клинического диагноза
  6. ВВЕДЕНИЕ В НОЗОЛОГИЮ. УЧЕНИЕ О ДИАГНОЗЕ. ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗОВ. ПРИЧИНЫ И КАТЕГОРИИ РАСХОЖДЕНИЯ ДИАГНОЗОВ. ПОНЯТИЕ О ЯТРОГЕНИИ
  7. СТРУКТУРА КЛИНИЧЕСКОГО И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗОВ, ПРАВИЛА СЛИЧЕНИЯ ДИАГНОЗОВ
  8. Обоснование параметров жизнеобеспечения объекта и его технологических решений.
  9. Требования к клиническому диагнозу
  10. Клиническое обоснование понятия и некоторые терминологические уточнения
  11. 4. МЕТОДОЛОГИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА.

Источник

Æàëîáû áîëüíîãî ïðè ïîñòóïëåíèè íà ñòàöèîíàðíîå ëå÷åíèå íà ïîæåëòåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ è âèäèìûõ ñëèçèñòûõ, óâåëè÷åíèå æèâîòà, ïîòåìíåíèå ìî÷è. Îáîñíîâàíèå êëèíè÷åñêîãî äèàãíîçà: öèððîç ïå÷åíè ñìåøàííîé (âèðóñíîé è òîêñè÷åñêîé) ýòèîëîãèè, äåêîìïåíñàöèÿ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru

Èíèöèàëû ïàöèåíòà: Ø.Ë.Â

Äàòà ðîæäåíèÿ: 19.07.1974

Ìåñòî æèòåëüñòâà: Ìîñêâà

Ìåñòî ðàáîòû: «îôèöèàëüíî áåçðàáîòíûé»

Äàòà ãîñïèòàëèçàöèè:19.04.2015

Êàíàë ãîñïèòàëèçàöèè: ÑÌÏ

Äèàãíîç ïðè ïîñòóïëåíèè: Æåëòóõà ìåõàíè÷åñêàÿ.

Äàòà îñìîòðà ïàöèåíòà êóðàòîðîì: 05.05.2015

Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç

Îñíîâíîé: Öèððîç ïå÷åíè ñìåøàííîé (âèðóñíîé è òîêñè÷åñêîé) ýòèîëîãèè, êëàññ  ïî ×àéëä-Ïüþ, äåêîìïåíñàöèÿ. Æåëòóõà.

Ôîíîâûé: Õðîíè÷åñêèé âèðóñíûé ãåïàòèò Ñ.

æàëîáà öèððîç ïå÷åíü

Îáîñíîâàíèå êëèíè÷åñêîãî äèàãíîçà

Äèàãíîç öèððîçà ïå÷åíè âûñòàâëåí ïàöèåíòó íà îñíîâàíèè

Æàëîá: ïîæåëòåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ è âèäèìûõ ñëèçèñòûõ, óâåëè÷åíèå æèâîòà, ïîòåìíåíèå ìî÷è.

Àíàìíåñòè÷åñêèõ äàííûõ: äëèòåëüíîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ, â òå÷åíèè ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè óïîòðåáëåíèå âíóòðèâåííûõ íàðêîòèêîâ, âèðóñíûé ãåïàòèò Ñ â òå÷åíèè 20 ëåò. Àíàìíåç áîëåçíè: â òå÷åíèè ïîñëåäíèõ 7 äíåé äî ãîñïèòàëèçàöèè ñòàë îòìå÷àòü èçìåíåíèå öâåòà êîæíûõ ïîêðîâîâ è âèäèìûõ ñëèçèñòûõ, óâåëè÷åíèå æèâîòà â îáúåìå.

Äàííûõ îáúåêòèâíîãî îáñëåäîâàíèÿ: Ïîæåëòåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ è âèäèìûõ ñëèçèñòûõ, æèâîò «ëÿãóøà÷üåé» ôîðìû, óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ ïå÷åíè äî 14-13-12 ñì, ïàëüïàòîðíî êðàé ïå÷åíè íà 5ñì íèæå ðåáåðíîé äóãè.

Äàííûõ Èíñòðóìåíòàëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ: ÓÇÈ: Ïîâûøåííàÿ ýõîãåííîñòü è ýõîãåííî íåîäíîðîäíàÿ ñòðóêòóðà ïå÷åíè. Óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ äî 140 ìì ïðàâîé äîëè è 85ìì ëåâîé. Äàííûõ çà æèäêîñòü â áðþøíîé ïîëîñòè íåò. Äàííûõ àíàëèçîâ: ÁÕ-êðîâè (Áèëèðóáèí îáùèé 155, ïðÿìîé 109.1, ÀËÒ 86, ÀÑÒ 207, ÙÔ 114, ÃÃÒÏ 514), êîàãóëîãðàììà (ÏÈ ïî Êâèêó 40%, ÌÍÎ 1,92, À×Ò 37,8, Ôèáðèíîãåí 2,2, òðîìáèíîâîå âðåìÿ 16,1), Àíàëèçà ìî÷è (Óðîáèëèíîãåí 66 ìêìîëü/ë, áèëèðóáèí 17 ìêìîëü/ë, êåòîíîâûå òåëà 10 ììîëü/ë, áåëîê 1 ã/ë)

Äèàãíîç Æåëòóõè âûñòàâëåí ïàöèåíòó íà îñíîâàíèè:

Æàëîá, îáúåêòèâíîãî îñìîòðà: ïîæåëòåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ è âèäèìûõ ñëèçèñòûõ.

Äèàãíîç õðîíè÷åñêîãî âèðóñíîãî ãåïàòèòà Ñ ïîñòàâëåí íà îñíîâàíèè:

Àíàìíåñòè÷åñêèõ äàííûõ: óïîòðåáëåíèå âíóòðèâåííûõ íàðêîòèêîâ

Äàííûõ ñåðîëîãè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ: îáíàðóæåí HCV

Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç

Ðàê ïå÷åíè:

Öèððîç-ðàê âîçíèêàåò êàê ó ëèö, ïåðåíåñøèõ â ïðîøëîì îñòðûé âèðóñíûé ãåïàòèò, òàê è ó áîëüíûõ àëêîãîëüíîé áîëåçíüþ ïå÷åíè. Ðàê ìîæåò ðàçâèòüñÿ íà ôîíå ìíîãîëåòíåãî öèððîçà ïå÷åíè ñ ÿðêîé êëèíè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêîé èëè ëàòåíòíîãî öèððîçà ïå÷åíè. Ðàñïîçíàâàíèå öèððîçà-ðàêà îñíîâûâàåòñÿ íà áûñòðîì ïðîãðåññèðîâàíèè çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè, èñòîùåíèè, ëèõîðàäêå, àáäîìèíàëüíîì áîëåâîì ñèíäðîìå, ëåéêîöèòîçå, àíåìèè, ðåçêîì óâåëè÷åíèè ÑÎÝ. Ïðàâèëüíîé äèàãíîñòèêå ïåðâè÷íîãî ðàêà ïîìîãàþò êîðîòêèé àíàìíåç çàáîëåâàíèÿ, çíà÷èòåëüíàÿ, èíîãäà êàìåííàÿ ïëîòíîñòü íåðàâíîìåðíî óâåëè÷åííîé ïå÷åíè. Ïðè «òèïè÷íîì» âàðèàíòå ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè áûâàþò ïîñòîÿííàÿ ñëàáîñòü, ïîõóäàíèå, àíîðåêñèÿ, íå ïîääàþùèéñÿ òåðàïèè äèóðåòèêàìè àñöèò. Àñöèò ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå òðîìáîçà âîðîòíîé âåíû è åå âåòâåé, ìåòàñòàçîâ â ïåðèïîðòàëüíûå óçëû è êàðöèíîìàòîçà áðþøèíû.  îòëè÷èå îò öèððîçà ïå÷åíè — ñïëåíîìåãàëèÿ, ýíäîêðèííî-îáìåííûå íàðóøåíèÿ âñòðå÷àþòñÿ ðåäêî.

Äëÿ äèàãíîñòèêè öèððîçà-ðàêà è ïåðâè÷íîãî ðàêà ïå÷åíè öåëåñîîáðàçíî èñïîëüçîâàòü ñêàíèðîâàíèå ïå÷åíè è óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå. Îäíàêî ýòî ëèøü îòñåèâàþùèå òåñòû, óêàçûâàþùèå íà «î÷àãîâóþ» èëè «äèôôóçíóþ» ïàòîëîãèþ áåç êîíêðåòíîãî äèàãíîçà.

Êðèòåðèÿìè äîñòîâåðíîãî äèàãíîçà ïðè ïåðâè÷íîì ðàêå ïå÷åíè è öèððîçå-ðàêå ÿâëÿþòñÿ îáíàðóæåíèå á-ôåòîïðîòåèíà â ðåàêöèè Àáåëåâà-Òàòàðèíîâà, ëàïàðîñêîïèÿ ñ ïðèöåëüíîé áèîïñèåé, à òàêæå àíãèîãðàôèÿ, îñîáåííî âàæíàÿ ïðè õîëàíãèîìå.

Àëüâåîêîêêîç ïå÷åíè:

Ïðè àëüâåîëÿðíîì ýõèíîêîêêîçå ïåðâûì ïðèçíàêîì çàáîëåâàíèÿ ñòàíîâèòñÿ óâåëè÷åíèå ïå÷åíè ïðè åå íåîáûêíîâåííîé ïëîòíîñòè. ×àñòî îãðàíè÷åíà ïîäâèæíîñòü äèàôðàãìû. Ê äèàãíîñòè÷åñêèì îøèáêàì âåäóò îáíàðóæèâàåìûå ó ÷àñòè áîëüíûõ óâåëè÷åíèå ñåëåçåíêè è íàðóøåíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ ïðîá ïå÷åíè. Äèàãíîñòèêå ïîìîãàåò òùàòåëüíîå ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå, îñîáåííî ñ ïðèìåíåíèåì ïíåâìîïåðèòîíåóìà, à òàêæå ñêàíèðîâàíèå ïå÷åíè. Êðèòåðèÿìè äîñòîâåðíîãî äèàãíîçà ýõèíîêîêêîçà ñëóæàò ñïåöèôè÷åñêèå àíòèòåëà.

Читайте также:  Трансплантация печени при циррозе прогноз

Ëå÷åíèå

Äèåòà: ùàäÿùàÿ

Ëåêàðñòâåííàÿ òåðàïèÿ è åå îáîñíîâàíèå:

Ïàíêðåàòèí — çàìåñòèòåëüíàÿ ôåðìåíòíàÿ òåðàïèÿ

Âåðîøïèðîí 50 ìã, Ôêðîñåìèä 40 ìã — äèóðåòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ

Îìåïðàçîë — ãàñòðîïðîòåêòîð, áëîêàòîð ïðîòîíîâîé ïîìïû

Äåçèòîêñèêàöèîííàÿ òåðàïèÿ

Ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ.

Óëó÷øèëîñü ñàìî÷óâñòâèå, ñíèçèëàñü áèëèðóáèíåìèÿ, óìåíüøåíèå æåëòóõè, ïîñâåòëåíèå ìî÷è.

Ðåêîìåíäàöèè.

Ïàöèåíòó ðåêîìåíäîâàíî ïðèíèìàòü íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå, ñîáëþäàòü äèåòó, èçáåãàòü ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê è ýìîöèîíàëüíûõ ñòðåññîâ.

Îñîáåííîñòè ñëó÷àÿ.

Ïàöèåíò äëèòåëüíî ïðèíèìàåò íàðêîòèêè è ñòðàäàåò àëêîãîëüíîé çàâèñèìîñòüþ.

Öèððîç ïå÷åíè âûñòàâëåí âïåðâûå.

Ëè÷íîå ó÷àñòèå

êîëè÷åñòâî ïîñåùåíèé ïàöèåíòà — 3

àíàëèç äàííûõ îáñëåäîâàíèÿ ïàöèåíòêè ïðîâîäèëñÿ â äèíàìèêå â òå÷åíèå âñåãî ïåðèîäà êóðàöèè

ïðîèçâåäåí ïîëíûé êëèíè÷åñêèé ðàçáîð ïàöèåíòêè ñ ïðåïîäàâàòåëåì.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник

Вирусное поражение печени – страшный процесс, который способен остановить работу печени. Последствия такого заболевания тяжелые и губительные для жизни человека. Летальный исход при вирусном циррозе печени составляет 85% от общего числа заболевших.

Этиология

Вирусный цирроз развивается при поражении органа патологическими микроорганизмами. В настоящее время выявлен список микроорганизмов:

  • Вирусное поражение гепатитами;
  • Цитомегаловирус;
  • Вирус паротита;
  • Арбовирус;
  • Вирус лихорадки Ласса, краснухи и герпеса;
  • Возбудитель мононуклеоза;
  • ВИЧ.

Другие заболевания вызывают реактивное течение вирусного цирроза, сильнейшую интоксикацию и влияние на внутренние органы. При попадании в клетку вирус размножается, паразитирует внутри здоровых клеток.

Постепенно клетка разрушается из-за давления на цитоплазматическую мембрану. Вирус распространяется на соседние клетки, где происходит такое же действие – разрушение здоровых клеток. Это вызывает обильное воспаление, отек, повышение давления в венах и протоках. Изменения приводят к застою крови, ухудшению работы печени, постепенному отмиранию клеток с последующим замещением на соединительную ткань.

Причиной цирротического процесса является вирусная этиология заболевания. Под действием вируса случаются мутации гепатоцитов. Это приводит к аутоиммунной реакции – иммунитет атакует собственные клетки, принимая их за чужеродные. После такой «атаки» на органе остаются некротические участки, которые постепенно увеличиваются, убивая орган.

Симптомы вирусного цирроза печени

Присутствует как общая симптоматика, так и качественные симптомы, которые указывают на цирроз. Общая клиническая картина напоминает отравление, когда имеются:

  • Сильные головные боли, головокружения;
  • Слабость;
  • Чрезмерная потливость;
  • Общая интоксикация организма;
  • Боли в мышцах;
  • Гипертермия;
  • Тахикардия;
  • Снижение трудоспособности;
  • Постоянная сонливость;
  • Повышенная раздражимость.

Подобные симптомы легко спутать с гриппом или отравлением. Клиническая картина нарастает постепенно и уже к этим симптомам присоединяются дополнительные, которые указывают на поражение печени:

  • Гепатомегалия;
  • Боли в правом подреберье;
  • Сильный зуд кожи;
  • Диспепсические нарушения;
  • Тошнота и рвота, возникающие спонтанно;
  • Обесцвечивание кала;
  • Темный цвет мочи;
  • Снижение аппетита;
  • Желтуха;
  • Психические и поведенческие нарушения.

Интенсивная интоксикация организма раздражает нервные окончания, отчего появляется кожный зуд, сыпь. Увеличение количества билирубина усугубляет процесс поражения кожи. Интоксикация влияет на психическое состояние больного. Перегрузка работы организма вызывает нарушения поведения: повышенную раздражимость, агрессию, в некоторых случаях больной перестает ориентироваться в личности, пространстве, времени.

Гепатомегалия имеет высокие показатели, так как вирус вызывает обильное воспаление. Диспепсические расстройства выражаются в нарушении пищеварения, поносах, которые сменяются длительными запорами. Это случается по причине уменьшения или прекращения поступления желчи в тонкую кишку, где происходит переваривание пищи. От этого обесцвечивается кал. Потемнение мочи связанно с повышением концентрации билирубина в кровяном русле.

Вирусный цирроз имеет отличительные признаки, например реактивное течение заболевания, сильнейшую интоксикацию. Пока симптомы вирусного цирроза постепенно нарастают, общая симптоматика развития болезни не вызывает у пациента сильного беспокойства. Это приводит к позднему обращению в медицинское учреждение и ухудшение прогноза исхода заболевания.

Диагностика

Общие анализы крови откроют врачам картину вирусного цирроза: повышение билирубина, уменьшение количества печеночных ферментов, присутствие интенсивного воспаления. Кроме того, проводят серологический анализ крови на маркеры гепатита. Осмотр больного покажет желтуху, увеличение печени и возможно присутствия асцита, который формируется не у всех больных. Сдача кала, мочи на анализ покажет характерные изменения показателей.

Читайте также:  Сборы трав для лечения цирроза печени

При подозрении на вирусный цирроз обязательно проводятся методы инструментального обследования больного. УЗИ печени, брюшной полости поможет определить размеры органов, увидеть изменения тканей. КТ или МРТ позволят детально изучить орган: наличие кист, бугристости, количество фиброзной или соединительной ткани. Инструментальные методы исследования помогают определить вовлечение соседних органов, тканей в воспалительный процесс.

Лечение вирусного цирроза

Проводится только в условиях стационара, так как летальность при вирусном циррозе составляет высокий уровень. Вначале лечения обязательно назначается массивное внутривенное вливание растворов для дезинтоксикационной терапии. Это помогает частично уменьшить воспаление, снять нагрузку на головной мозг.

Часто лечение вирусного цирроза проводится в условиях реанимационного отделения, где больного подключают к различным мониторам для непрерывного наблюдения за жизненно важными системами организма. Устанавливается мочевой катетер, с помощью которого оценивается качество мочи и точное количество. Лечение проводится с использованием большого количества лекарственных препаратов для восстановительной, заместительной, противовирусной и противовоспалительной терапии.

Лекарственная терапия

Доза, длительность введения каждого препарата при циррозе рассчитывается строго индивидуально. Вначале назначается противовирусная терапия, с использованием препаратов: Интерферон, Копегус или Пегасис. Такие препараты принимаются от 3 месяцев и дольше.

Обязательно используют гепатопротекторы, ферменты, чтобы защитить печень, уменьшить ее работу. Такие препараты, как Уросан, Урсофальк, Эссенциале, Креон больной вынужден принимать не только во время лечения в стационаре, но и после. Для защиты пищеварительного тракта, уменьшения токсичных для организма веществ в кишечнике назначают сорбенты. Они способны впитывать, безопасно выводить из кишечника все ненужные, опасные вещества.

Хирургические методы

Хирургическое лечение назначается в том случае, если имеются серьезные повреждения печени, наличие портальной гипертензии. Оперативное вмешательство способно уменьшить давление в портальной вене, а выполнение лапароцентеза снижает количество асцита.

Цирроз печени вирусной этиологии нередко поражает селезенку. При этом наблюдается разрушение форменных элементов крови, что только ухудшает состояние организма. Удаление селезенки благоприятно влияет на течение цирроза.

Народные средства

Многолетние исследования доказывают, что использование средств народного лечения дополняет лекарственную терапию, но самое главное – усиливает ее. Народные средства включают в себя только полезные, натуральные компоненты. Нередко используют сушеные листья календулы, лопуха, хрена, цветы ромашки и многие другие.

Подтверждено: в этих растениях содержится невероятное количество минералов, витаминов, кислот и антиоксидантов. Они помогают быстрей справиться с токсинами, продуктами распада тканей печени. Поэтому врачи рекомендуют использовать народное лечение в качестве дополнительной терапии.

Диета

Изменение рациона – обязательный компонент лечения. Цель диеты – облегчить работу не только печени, но и всего пищеварительного тракта. Больному разрешается употреблять нежирные сорта мяса, постные супы и каши, но основную часть рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Кисломолочные продукты разрешены, но только в ограниченных количествах, с малой долей жира.

Полностью запрещены острые блюда и приправы, жирная и жареная пища, фаст фуд, консервы, алкоголь. Ограничивается употребление соли. Соблюдение диеты поможет больному быстрей пойти на поправку без дополнительных осложнений.

Осложнения и прогноз

Изменения в клетках и тканях печени способны спровоцировать формирование рака. Вирусный цирроз и структурные изменения в органе нередко становятся причиной печеночной энцефалопатии или комы. Чем хуже состояние печени, тем выше риск спонтанного кровотечения из сосудов и вен организма. Такие кровотечения сложно остановить и массивная кровопотеря нередко приводит к летальному исходу больного.

При своевременном обращении в медицинское учреждение у больного повышаются шансы на более легкое течение заболевания. Самый благоприятный исход – это стадия декомпенсации, когда губительный процесс останавливается, организм потихоньку начинает справляться с ущербом самостоятельно.

Источник