Обозначение маркеров гепатита в и с

Печень – непарная железа, функции не дублируются другими системами. На протяжении жизни орган подвергается атакам ядов, лекарственных средств, токсинов. Наибольшую опасность представляют вирусы. Клиническая картина не всегда яркая, встречается скрытое вирусоносительство, со стертой клинической картиной. Для постановки диагноза, при подозрении на заболевание, назначаются анализы на маркеры гепатита B.

Что такое гепатит B?

Гепатит B – воспалительное заболевание, вызываемое проникновением в кровь вируса. После заражения, вирионы размножаются в гепатоцитах. Инкубационный период занимает от двух до шести месяцев. После накопления критической массы, начинается острая фаза гепатита B. Протекать способен в безжелтушной форме, бессимптомно, либо с классическими проявлениями желтухи, потемнения мочи, высветлением кала. Зараженные клетки печени погибают в результате аутоиммунной атаки. Страдает детоксикационная функция. Исход гепатита B – выздоровление, либо переход в хроническую стадию.

При хронической инфекции возникают периодические обострения, постоянные вирусные атаки вызывают образование рубцов, приводящие к развитию цирроза. С момента проникновения вируса в кровь, пациент заразен. Стертые клинические формы опасны тем, что заболевание обнаруживается только после взятия анализов на маркеры гепатита B. Маркеры – специфические иммуноглобулиновые антитела, вырабатывающиеся организмом в ответ на воздействие вириона.

Группы риска

Чаще гепатит B обнаруживается в анализах на маркеры у лиц, находящихся в группе риска.

  • Люди, перенесшие гемотрансфузии.
  • Медицинские работники, контактирующие с кровью пациентов.
  • Лица нетрадиционной сексуальной ориентации.
  • Наркотически зависимые.
  • Новорожденные, родившиеся у матерей с гепатитом B.
  • Лица с многочисленными половыми связями.
  • Семья вирусоносителя гепатита B.
  • Пациенты, нуждающиеся в гемодиализе.
  • Туристы и работники, выезжающие на длительный срок в страны с повышенным уровнем заболеваемости.
  • Персонал интернатов для детей с отсталостью в развитии.

Кому нужно сдавать анализ на маркеры гепатита B?

Исследования на маркеры назначаются в следующих случаях.

  • Контакт с вирусоносителем.
  • Подготовка к профилактической вакцинации.
  • Предоперационное обследование.
  • Появление симптомов поражения печени.
  • Обязательное тестирование донорской крови, плазмы.
  • Беременность.
  • Нахождение в группе риска.

Виды маркеров гепатита B

Маркеры вирусного гепатита исследуются с помощью иммуноферментного анализа, полимеразной цепной реакции. В таблице представлены виды, описание.

Вид маркераОписание
HbsAg, австралийский антиген, поверхностный антиген.Поверхностный протеин hbv. Обнаруживается при начале процесса, через шесть недель после инфицирования. При остром течении заболевания выявляется в течение пяти месяцев. Регистрация по истечении данного срока говорит о переходе патологии в хроническую форму. Маркируетбессимптомное течение, вирусоносительство.
HbeAg, ядерный антиген.Ранний антиген, показывает активное размножение вируса в клетках. Регистрируется после шестой недели до полугода. В этот период больной наиболее заразен для окружающих.
HbcAg, сердцевинный антиген.Антиген вирусного ядра, в крови не обнаруживается. Выявляется при биопсии с первого по пятый месяц.
Анти-Hbs, антитела.Ответ организма на деятельность возбудителя, регистрируются с шестого месяца заболевания и до десяти лет в дальнейшем.
Анти-Hbe, антитела.Формируются после четвертого месяца заражения.
Анти-Hbc, антитела.Появляются в крови на пятой недели инфицирования, сохраняются продолжительное время.
Hbc IgM, иммуноглобулин.Глобулярный белок иммунной реакции на вирион. Появляется на втором месяце острого течения гепатита, сохраняется до восьмого месяца.
Hbc IgG, иммуноглобулин.Глобулярный белок, характеризует хроническое течение патологии, появляется на второй неделе.

Расшифровка показателей анализа на маркеры гепатита B

Расшифровка специфических, иммунологических, генетических маркеров позволяет установить диагноз, распознать стадию, спрогнозировать течение заболевания.

  • Положительный результат анализа на австралийский антиген указывает на острую стадию процесса, либо вирусоносительство, при котором пациент заразен. Данный антиген позволяет вирусу формировать оболочку. Наблюдение за длительностью проявления реакции предсказывает опасность хронизации патологии. Отрицательный результат свидетельствует либо об окончании острой фазы, либо о высоком уровне активности иммунитета.
  • Антитела к австралийскому антигену. Положительный результат выявляется при формировании иммунитета. Характерен для начала процесса выздоровления, после вакцинирования.
  • Маркер HbeAg. Прогнозирует течение болезни. Выявляется в ранние сроки. Высокий титр в течение длительного времени, более месяца, указывает на риск перехода процесса в хроническую форму.
  • Маркер Анти-Hbe. Повышенный уровень антител после четвертого месяца указывает на минимизацию опасности хронизации болезни. Означает начало процесса восстановления.
  • Положительный результат на Hbc IgM классифицирует форму гепатита B как острую, прогнозирует позитивный исход.
  • Маркер Hbc IgG – иммуноглобулин, характерный для хронизации процесса в печени.

Что делать если обнаружили гепатит B?

В случае появления клинических симптомов следует обратиться к терапевту, который даст направление на клинические, биохимические исследования, анализы на маркеры гепатита. В случае подтверждения, лечение продолжит инфекционист при острой форме патологии, либо гепатолог – при хронической. Для безопасности близких, необходимо обследовать их на маркеры. Лучший метод защиты при отрицательных результатах – вакцинация.

Требуется точное выполнение назначений врача. Современная терапия заключается в приеме противовирусных препаратов, чаще используются интерферон, обладающий противовирусным действием, и ламивудин, подавляющий способность к размножению. При выраженной интоксикации – капельное введение дезинтоксикационных растворов.

Читайте также:  Начальный период острого вирусного гепатита в

При лечении рекомендуется постельный, полупостельный режим, ограничиваются физические нагрузки, назначается диета – стол № 5. Питание каждые три часа, шесть раз за сутки, маленькими порциями, калорийность -2500. Норма потребления белков – 90 грамм, углеводов – 350 грамм, жиры – 70. Водный режим – полтора литра. Под запрет попадают продукты.

  • Жареное, соленое, острое, копченое, жирное.
  • Консервы, фастфуды, колбасы, жирное мясо, рыба.
  • Экзотические фрукты, цитрусовые, хлебобулочные изделия, крупы.
  • Шоколад, сахар.
  • Грибы, сырые овощи.
  • Жирная молочная продукция.
  • Алкоголь.

Разрешено употребление.

  • Кисломолочная продукция.
  • Нежирные сорта мяса, рыбы, приготовленные на пару.
  • Каши.
  • Термически обработанные овощи, фрукты.
  • Вегетарианские супы.
  • Ржаной хлеб.
  • Компоты, кисели, отвар шиповника.

В случае возникновения контакта с больным человеком, зараженной кровью, необходимо экстренное обращение в медицинское учреждение, не позднее двенадцати часов. В стационаре проведут инъекцию специфического иммуноглобулина с последующей вакцинацией. Далее требуется наблюдение в течение четырех месяцев.

Исследование маркеров гепатита B выявляет носителей на ранних сроках, предупреждает формирование осложнений, при условии соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Источник

Вирусный гепатит – тяжелая патология печени, которая приводит к различным осложнениям – фиброз, жировая инфильтрация, циррозное поражение. Лечебный эффект напрямую обусловлен своевременностью терапии, поэтому важно как можно раньше диагностировать опасное заболевание.

Маркеры гепатитов – одно из исследований, которое позволяет диагностировать недуг на ранней стадии развития. Оно базируется на выявлении специфических антигенов и антител, которые находятся в сыворотке крови.

Маркеры и их назначение

Особенность вирусных гепатитов в том, что на фоне раннего развития они не проявляются негативной симптоматикой. Когда проявляются симптомы, с которыми пациент идет к доктору, в большинстве случаев уже имеются функциональные нарушения печени.

Маркеры вирусного гепатита B и C – это специфические антигены и антитела в крови. Их определение в сыворотке крови подтверждает наличие патологии. Их можно обнаружить на фоне раннего развития болезни.

Чтобы выявить специфические и серологические маркеры к вирусным гепатитам, в медицинской практике используют разные исследования:

  • Иммунохимическая реакция крови посредством ИФА.
  • Реакция иммунной системы на вирусные инфекции.
  • Специализированное скрининговое исследование.
  • Иммунологические методики.

В зависимости от целей диагностики врачи назначают два вида исследований – специфический и неспецифический.

Специфическое исследование

Анализ на маркеры гепатита B и C позволяет выявить вид вирусной инфекции, который стал причиной заболевания. Специфическими маркерами выступают антигены гепатитов. Под антигенами понимают отдельные части вируса.

Когда они попадают в благоприятную среду – человеческий организм, то активно участвуют в формировании новых вирусных клеток, что приводит к быстрому прогрессированию патологии.

Неспецифическое исследование

К этому типу маркеров вирусных гепатитов относят антитела к имеющимся антигенам в крови больного. Такой вариант диагностики базируется на возможности организма продуцировать антитела – клетки иммунной системы, которые ориентированы на борьбу с патогенным возбудителем.

Если было выявлено наличие антител к антигенам, то это значит, что имеются патологические процессы в печени.

Маркеры разных видов гепатита

На фоне лабораторной диагностики вирусных гепатитов определение маркеров – один из достоверных способов, позволяющих на ранней стадии выявить болезнь.

Гепатит B

Тяжелое заболевание. На ранней стадии отсутствуют негативные симптомы, морфологические признаки на УЗИ; основной путь передачи инфекции – парентеральный. Однако с помощью маркеров на ранней стадии можно диагностировать заболевание.

В таблице представлены маркеры, которые присутствуют в крови больного на фоне заражения гепатитом B:

Антитела вирусной болезниHBeAg и HBsAg
Антитела к антигенаманти-HBs, анти-HBe, анти-HBc

С помощью алгоритма иммуноферментного исследования не только подтверждают отсутствие/наличие заболевания, но и выявляют стадию патологического процесса. Благодаря этому можно составить более точный прогноз, назначить результативную терапию.

Гепатит C

Среди всех гепатитов считается наиболее опасным. Согласно статистике, в мире более 150 млн людей, имеющих патологию в анамнезе.

Каждый год умирает свыше 350 тыс. человек.

Плохая статистика обусловлена периодом инкубации недуга – отсутствием симптоматики либо их незначительным проявлением.

Выявить гепатит в организме можно посредством таких маркеров:

  1. HCV-RNA. Присутствует наличие в крови и печеночных тканях, когда патология находится в острой стадии. Определяется даже сразу после заражения.
  2. Anti-HCV total (совокупные антитела). В крови можно диагностировать через 6 недель после инфицирования. При положительном результате говорят о вирусном агенте в организме. Обнаруживаются даже после полного излечения.
  3. Anti-HCV core IgG. В крови больного определяются только спустя 11 недель после инфицирования. Наличие IgG свидетельствует о хронической форме патологии.
  4. Anti-NS3. Всегда выявляются в крови на фоне острого течения патологического процесса.

Маркеры anti-NS4 и anti-NS5 выявляются только в запущенных случаях, когда наблюдаются функциональные поражения печени. После терапевтического курса их количество уменьшается – это говорит об эффективности проводимой терапии.

Болезнь Боткина и гепатит E

Болезнь Боткина – патология, характеризующаяся острым течением.

Читайте также:  Гепатопротекторы при лечении гепатита с

Распространенная причина инфицирования – несоблюдение элементарных правил гигиены.

К характерной симптоматике относят:

  • Пожелтение кожного покрова (не всегда, но в большинстве картин).
  • Нарушение работы железы.
  • Увеличение температуры тела.
  • Боль в правом боку.

Какой-либо особенной подготовки к исследованию не проводится, желательно сдавать кровь натощак. Болезнь отличается быстрым течением, отсутствием тяжелых осложнений, простотой терапии.

При исследовании на болезнь Боткина определяют такие маркеры:

  1. РНК вирусного возбудителя. Признак того, что вирус стремительно размножается.
  2. Свидетельствует о самом факте вирусного заражения.
  3. Анти-ВГА IgG. Или патология в анамнезе, либо наличие иммунитета к болезни Боткина.
  4. Анти-ВГА IgM – острый вирусный процесс.

Гепатит E получил широкое распространение в странах с жарким климатом. Причина – антисанитарные условия проживания людей. Приводит к нарушению функциональности тракта пищеварения, боли в области правого ребра. Расшифровывать маркеры гепатита E должен врач.

В таблице представлены основы расшифровки:

МаркерОписание
РНКПоложительный результат – следствие активного распространения возбудителя
AgПодтверждение гепатита E
Анти-ВГЕ IgMОстрый патологический процесс
Анти-ВГЕ IgGПеренесенное заболевание, наличие иммунитета

Гепатиты D и G

Под разновидностью D понимают антропонозную инфекцию, диагностируют только совместно с гепатитом типа B.

Симптоматика этих видов похожа, однако когда присоединяется форма D, возрастают риски скопления свободной жидкости в брюшной полости, выраженной отечности.

Маркеры гепатита с расшифровкой анализа:

  • РНК – активное распространение инфекционного процесса.
  • Анти-ВГД IgM – будет означать острое течение.
  • HDAg – наличие заболевания, если результат отрицательный – вируса нет.
  • Анти-ВГД IgG – пациент ранее болел, есть иммунитет.

Разновидность G возникает только совместно с другими гепатитами в анамнезе человека – при формах B, C, D. Так как симптоматика проявляется только в исключительных случаях, чаще всего протекает в хронической форме.

ИФА позволяет выявить наличие вируса, а ПЦР показывает количественные характеристики. Для диагностики недуга используется несколько методов в совокупности. Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении, усугубляется, если присутствует алкогольное/аутоиммунное поражение печени, ВИЧ-инфекция, СПИД и др. тяжелые заболевания.

Стоимость анализов

При подозрении на гепатит пациент получает рекомендации от доктора по поводу диагностики; анализы можно сделать в частных лабораториях, например, Инвитро, Гемотест и др.

Примерная цена исследований:

  1. Анализ на определение болезни – выявление anti-HAV IgG – качественное исследование – 600 рублей, срочно 1000 рублей. При качественном анализе результат отрицательный или положительный.
  2. Количественное исследование на гепатит B путем определения anti-HBs 800 рублей (в результате будет конкретная цифра).
  3. Диагностика гепатита C обойдется в 1500 рублей (два исследования).
  4. Качественное ПЦР исследование гепатита B стоит около 1000 рублей, а количественное 4000 рублей. Ультрачувствительный качественный анализ – 3000 рублей, а количественный 3800 рублей.
  5. Исследование на предмет устойчивости возбудителя к средствам противовирусного свойства – 12 000 рублей.

При выявлении заболевания дополнительно назначаются другие исследования, чтобы оценить состояние печени. Принцип лечения подразумевает комбинированную схему, в которую входят гепатопротекторы (средства улучшают работу печени), ферменты, противовирусные препараты, антибиотики (если выявлен инфекционный процесс) и др. лекарства.

Источник

Гепатит В и С – разновидности вирусного заболевания печени. Вирусы поражают внутренний орган, а человек не подозревает о том, что он инфицирован. Определить инфекцию и установить точный диагноз поможет своевременно проделанный анализ, определяющий гепатит В и гепатит С.

Боитесь ли вы заразиться Гепатитом В или С в быту (через предметы, общение с больными людьми)?

БоюсьНет

Вирусная инфекция легко передается. Зная, как опасны эти формы поражения печени, необходимо не пренебрегать правилами проведения лабораторных исследований, и выполнять назначения, предшествующие их проведению.

Виды анализов на гепатиты В и С

Как обозначается и реагирует кровь на гепатит В и С? Чтобы выявить инфекцию, проводят специальные анализы крови.

  1. Общий анализ крови, чтобы оценить состояние здоровья пациента. Он помогает определить сопутствующие инфекции патологии.
  2. Проводится биохимический анализ крови, который показывает, как работают внутренние органы и происходит метаболизм в процессе обмена веществ. В лаборатории определяют уровень АСТ и АЛТ ферментов, наличие билирубина и общего количества белковых тел.
  3. Коагулограмму, которая помогает оценить состояние свертываемости крови.
  4. Изучают сыворотку на антитела.
  5. Выявляют ДНК и РНК вируса.

Гепатит В

Самый опасный вид. Возбудитель широко распространен. Им инфицировано 25 процентов населения Земли (около 2 млрд. чел.). Передается через хирургические инструменты, во время процедур в стоматологических поликлиниках, в косметологических кабинетах, через биологические жидкости. Игнорирование гигиенических правил и беспорядочная половая жизнь могут причиной для прохождения теста на возбудитель.

Вирус HBV относится к гепаднавирусам, которые проявляют устойчивость к критическим температурным перепадам. Чтобы выявить болезнь, проводят тесты на количественный и качественный состав антигена HBsAg. Присутствие антител в кровяном русле свидетельствует о защитной реакции человеческого организма на антиген HBsAg. Их количество помогает диагностировать, в какой форме протекает болезнь, увидеть результаты лечения и вакцинации.ПМЦ покажет наличие в ДНК HBV.

Читайте также:  Гепатит с за 12 недель лечение цена

Гепатит С

Инфицируется через кровь. Он относится к флавивирусам. Обладает высокой устойчивостью к агрессивным факторам внешней среды. Имеет в структурном построении три белка, которые по своей природе схожи. При попадании в кровоток обусловливает выработку антител anti-HCV-cori. Клиническая картина болезни не всегда проявляется. У пациента могут отсутствовать желтушность кожных покровов и высокая температура.

Повышенная утомляемость и расстройства психики часто единственные факторы, указывающие на течение болезни. Носитель С-вируса может годами не подозревать о своем недуге. Определить вид гепатита этой формы поможет качественный анализ Anti-HCV-total. Количественное определение РНК С-вируса помогает определить метод ПЦР. В практической медицине гепатит В носит сокращенное название ВГВ, а гепатит С – ВГС.

Показания к сдаче анализа

Какие существуют показания на анализ на гепатит В и С, как называется способ выявления инфекции?

Назначения на анализ на гепатит Б делают в поликлинике по месту проживания:

  • при подготовке вакцинации;
  • после ее проведения;
  • при появлении антигена HBsAg;
  • при явно выраженных болезненных симптомах и отсутствии маркеров других форм гепатита и антигена HBsAg.

Анализы на гепатит называются иммуноферментными. Цена обследования – 400-950 рос.рублей.

Для анализа на вирус гепатита С делают амбулаторное исследование на присутствие антител anti-HCV-cori. Такое обследование показано при:

  • хирургических операциях;
  • беременности;
  • симптомах вирусной инфекции;
  • частой смене полового партнера;
  • наркозависимости;
  • парентеральных манипуляциях;
  • завышенном уровне ферментов АЛТ и АСТ;
  • холестазе.

Подготовка

Анализы на вирусную патологию делают на голодный желудок. После последнего приема еды должно пройти не менее 8 часов. Перед забором крови следует отказаться на 12 часов от вредных привычек и физических нагрузок, чтобы исключить ошибки. Если пациент принимает лекарственные препараты, которые невозможно убрать, нужно проконсультироваться по этому поводу с врачом. Подобные предостережения помогут исключить вероятность неправильного теста.

Расшифровка результатов анализа на гепатит В и С

Заболевание проявляется у каждого по-разному: во многом зависит от уровня иммунитета. Поэтому сдача тестов на гепатит В и С в крови требует регулярности для определения уровня билирубина. В положительном случае необходим количественный контроль, чтобы проследить динамику. При выявлении гепатита после расшифровки анализов на гепатит В в таблице показаны результаты:

ОбследованиеАнтигенНаличие инфекции в организме
Изучение антителHBsAgПоложительный. Выявляется у здорового человека.
HBeAgВ острой и хронической форме положительный
Anti-НВс IgGЗначение маркера отрицательное.
Anti-НВс IgMПоложительный маркер. Носитель представляет угрозу для окружения.
Anti-НВеОтрицательный. При благоприятном развитии может быть положительным.
Anti-HBsОтрицательный маркер. При благоприятном развитии – слабоположительный.
ПЦРКачественноеСтрого положительный.
Биохимический анализАЛТ, МЕ/л500-3000
АСТ, МЕ/лДля мужчин: больше 41,0

Для женщин: выше 35,0

Дети: выше 50,0

Билирубин, мкмоль/лНепрямой – больше 17,0

Прямой – выше 4,3

Всего – больше 20,5

Альбумин, г/лменьше 35,0
Общий белок, г/лДля взрослых больше 84,0
ГГТ, ед/лДля мужчин: больше 71,0

Для женщин: больше 42,0

При заражении С-вирусом показатели РНК будут от 102 до 108 МЕ/л. Проводится качественный анализ Anti-HCV-total на наличие антител к антигенам, количественное определение РНК подтверждается методом ПЦР.

Через сколько дней будет готов анализ?

На получение результатов обследования потребуется 1-2 дня. При сдаче крови на С-вирус должно пройти не менее шести недель от предполагаемого заражения.

Что делать если анализы на гепатит В и гепатит С положительные?

При положительных анализах не стоит поддаваться панике, которая только усугубит ситуацию. Ранняя диагностика болезни позволит выявить источник инфицирования, вовремя начать лечение и добиться положительного результата. Вовремя сделанная вакцинация позволит обезопасить родственников больного и не допустить распространения гепатита. Для нормализации показателей крови потребуется не менее шести месяцев интенсивной терапии. Повторные тесты смогут показать улучшение состояния организма и скорректировать последующее лечение.

Для того, чтобы не подвергать риску себя и близких, нужно выполнять ряд профилактических мер:

  • иметь индивидуальные маникюрные и пидикюрные принадлежности;
  • пользоваться собственной бритвой;
  • тщательно проверять доноров;
  • исключить опасный секс;
  • провести вакцинацию;
  • пользоваться услугами проверенных клиник при переливании крови и проведении гемодиализа;
  • пользоваться одноразовыми инструментами.

Зная опасность поражения вирусами В и С, необходимо регулярно обследоваться. Только специальные анализы помогут распознать заболевание, а его выявление поможет правильно организовать лечение и ускорит выздоровление.

( 2 оценки, среднее 3 из 5 )

Источник