Ограничения трудоспособности при гепатите с

Гепатит С и ВИЧ – заболевания, ставшие сегодня проблемой мирового масштаба. С каждым годом количество зараженных людей увеличивается. Вирусы постоянно мутируют, патологические изменения часто развиваются скрытно, поэтому у многих пациентов нет шансов на полное выздоровление. Более благоприятный прогноз можно получить при обнаружении гепатитов A и B. Человек, в анамнезе которого присутствуют перечисленные патологии, имеет право на получение льгот от государства.

Инвалидность при гепатите C, B и ВИЧ дают исходя из положений ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Гепатит C и ВИЧ-инфекция часто связаны. Наличие одного заболевания существенно повышает вероятность возникновения второго. В большинстве случаев двойное заражение становится следствием неправильного образа жизни: злоупотребления алкоголем, наркомании, беспорядочных половых связей. Однажды проникнув в организм, вирус остается в нем на всю жизнь. Качество жизни больного существенно снижается. Процент летальных исходов при гепатите С гораздо меньше, чем при ВИЧ. Прогрессирование этих патологий чревато серьезными осложнениями. Анамнез больного дополняется циррозом, желтухой, водянкой брюшной полости, печеночным раком, бактериальной пневмонией, ВПЧ, СПИДом. Гепатит В тоже опасен, риск развития негативных последствий особенно высок у лиц, страдающих от запущенной формы патологии.

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения. Но инвалидность дают только при соблюдении нескольких нюансов. Если у больного выявлен ВИЧ на начальной стадии, группа ему не положена. На этом этапе человек еще может жить нормальной жизнью. Наибольший дискомфорт пациент испытывает во время острого периода, он проявляется после инкубационной фазы. Первые симптомы возникают после увеличения концентрации болезнетворных микроорганизмов.

Снижение качества жизни обусловлено не только ухудшением самочувствия. Больному становится трудно найти подходящее место работы. Руководители предприятий зачастую негативно относятся к сотрудникам, страдающим от гепатита и ВИЧ-инфекции. Необходимо понимать, что человек с неизлечимым заболеванием имеет право на осуществление трудовой деятельности при соблюдении всех предупредительных мер. Гепатит, как и ВИЧ, не передается воздушно-капельным путем, поэтому больной не опасен для окружающих. Нет необходимости в его изоляции от общества.

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения

Существуют определенные ограничения относительно места работы. Пациенту с таким анамнезом категорически запрещено трудиться в сфере здравоохранения и общепита. Стабильная работа является фактором, уменьшающим вероятность развития депрессивного расстройства. При частичной нетрудоспособности становится возможным получение инвалидности. Затраты на лечение довольно высоки, льготы от государства позволят существенно снизить затраты на медицинское обслуживание.

Кому полагается инвалидность при наличии гепатита (C и B) и ВИЧ-инфекции — эти заболевания не влекут за собой автоматического назначения группы. Ее дают исходя из сопутствующих показаний. Чтобы определить, насколько нетрудоспособен человек, назначают комиссию. Группа инвалидности присваивается на основании задокументированных фактов.

Можно ли получить инвалидность

Оформление инвалидности при гепатите C должно проходить в полном соответствии с федеральным законом. Только так можно избежать мошенничества и обеспечить льготами тех пациентов, которые нуждаются в них на самом деле. Каждому больному назначают проверку, по результатам которой принимают решение относительно его нетрудоспособности.

Люди, являющиеся вирусоносителями гепатита C, не имеют права на государственную поддержку. Это обусловлено тем, что в их организме возбудитель не активен. При ВИЧ-инфекции инвалидность не предоставляют лицам, в анамнезе которых отсутствуют осложнения. Острая фаза длится недолго, в этот период времени больной обычно находится на стационарном лечении. После выхода из медицинского учреждения он получает выплаты по больничному листу. Латентная фаза при проведении эффективной терапии может продолжаться довольно долго, поэтому трудоспособность пациента в этом случае практически не страдает. Единственным фактором, провоцирующим ухудшение состояния, часто становится психологический барьер. Избавиться от него можно, пройдя курс лечения у врача узкой специализации (психотерапевта, психолога). Вирус иммунодефицита сильно ослабляет защиту организма, в результате чего у больного возникают серьезные инфекционные патологии. Именно они провоцируют потерю трудоспособности и снижение качества жизни.

Оформить инвалидность при гепатите C и B можно в следующих случаях:

Инвалидность оформляют, если фаза обострения гепатита B и C длится более 6 месяцев

Фаза обострения длится более 6 месяцев.
Заболевание слишком быстро прогрессирует.
В анамнезе появилась гипертензия портального типа, энцефалопатия, цирроз печени или злокачественная опухоль.
Больной ограничен в своих возможностях.

Процедура оформления инвалидности занимает определенный промежуток времени. Прежде чем обращаться в комиссию, придется собрать пакет документов, подтверждающих диагноз.

Порядок получения инвалидности

За присвоение инвалидности отвечают врачи МСЭ (расшифровывается как медико-социальная экспертиза). В перечень документов обязательно включают:

направление на комиссию от доктора;
результаты лабораторных анализов;
снимки, полученные при проведении инструментальных исследований;
заключения узкопрофильных специалистов;
историю болезни.

При гепатите C инвалидность дают при развитии цирроза печени. Больные, страдающие от ВИЧ-инфекции, получают социальную помощь при переходе заболевания на последнюю стадию (ее называют СПИДом).

Какую группу инвалидности можно получить

Результаты проверки в МСЭ бывают следующими:

Медико-социальная экспертиза

Третья группа – частичное ограничение трудоспособности (проблем с самообслуживанием практически нет). Хроническое поражение печени, возникновение рецидивов не менее двух раз в год.
Вторая группа – запрет на тяжелую физическую нагрузку. Количество рецидивов должно быть менее пяти за указанный промежуток времени. Третья стадия гепатита C.
Первая группа – пациенты, которые нуждаются в постоянном уходе.

Инвалидность при гепатите C получают временно. Если состояние пациента улучшится, ее снимают. Сегодня это происходит благодаря инновационным лекарственным средствам и новым методам лечения.

Поводом для предоставления инвалидности человеку, в анамнезе которого присутствует ВИЧ, становится появление оппортунистических инфекций, патологий желудочно-кишечного тракта, репродуктивной и мочевыделительной систем. Организм не способен бороться с данными заболеваниями из-за снижения иммунитета.

Пациент, которому дали инвалидность, может рассчитывать на пенсию, снижение расходов на ЖКХ, бесплатный проезд в общественном транспорте и получение необходимых лекарственных средств. У больных, которые встали на учет по инвалидности, есть возможность посетить оздоровительные санатории. При необходимости они могут воспользоваться помощью социальных работников.

Источник

Гепатит C относится к тяжелым заболеваниям, с высокой вероятностью развития серьезных осложнений и смертельного исхода. По этой причине врачи часто сталкиваются с вопросом, дают ли инвалидность с гепатитом С (Ц). Кому положено бесплатное лечение, решает медицинская социальная экспертная комиссия (МСЭК) на основе клинической картины, симптоматики, лабораторных анализов, наличия осложнений и тяжести протекания болезни.

Документы на инвалидность при гепатите С

Вирус долгое время не проявляет себя и обнаруживается случайно или на поздних стадиях, когда в печени уже возникли необратимые патологические изменения. При этом качество жизни больного начинает стремительно ухудшаться. Получить группу инвалидности можно, но при этом пациент должен будет доказать на МСЭК невозможность продолжения трудовой деятельности.

Снижение работоспособности

При рассмотрении вопроса о возможности работать с заболеванием, учитывают ряд факторов:

вероятность распространения инфекции среди здоровых людей;
увеличение нагрузки на больной организм;
отсутствие денег на лечение;
желание самого пациента.

Вирусная инфекция передается через кровь. Для заражения других людей необходимы особые условия, поэтому в большинстве профессий больной может продолжать работать. Исключения составляют специальности, при которых происходит контакт инфицированного человека с биологическим материалом и продуктами питания.

Пациенту, трудящемуся на предприятиях общественного питания, в медицинских, дошкольных учреждениях придется до выздоровления сменить место работы. Ограничения также касаются службы в вооруженных силах. Отказ от приема на работу по другим специальностям незаконен и является нарушением прав человека.

Если у пациента наблюдается прогресс хронического заболевания, но нет возможности покупать дорогостоящие медикаменты, то нужно задуматься над вопросом, как получить инвалидность при гепатите С. В случае ухудшения состояния печени и подтверждения этого факта на комиссии он может рассчитывать на получение инвалидности и бесплатных лекарств.

Врачи не рекомендуют ограничивать себя в работе, если есть возможность и силы трудиться. Когда у человека нет самореализации, постоянного общения с окружающими, то в большинстве случаев это приводит к развитию депрессии. Пациент ежедневно сосредотачивается на своих проблемах, поэтому психика страдает, а болезнь лишь ухудшается.

Если больной соблюдает все предписания врача, то можно оставаться трудоспособным долгое время даже при наличии осложнений. Современные препараты позволяют полностью вылечить инфекцию и восстановить орган. Целесообразно оформлять инвалидность при циррозе печени или гепатоцеллюлярной карциноме, то есть когда изменения в железе стали необратимыми. Но даже при такой ситуации человек может по своему желанию устроиться на работу с легкими условиями труда, однако в армию призывника с таким диагнозом не возьмут.

Положенные льготы

Положена ли инвалидность и какие льготы можно дать пациенту, определяет МСЭК. На ней подтверждается состояние больного и тяжесть болезни. В зависимости от результата экспертизы, ему назначают группу или признают трудоспособным.

Оформление инвалидности

Всего существует 3 группы с определенным списком льгот:

В первой получают самую большую помощь от государства. Больному выплачивают повышенную социальную пенсию, обеспечивают лекарствами и необходимыми услугами. Бесплатные льготы: пользование общественным транспортом, лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение, лекарства на лечение основного заболевания, помощь работников соцслужб. Предоставляются скидки на оплату коммунальных платежей, лекарств, выписанных врачом. Рабочая неделя укорачивается до 35 часов.
Во второй группе льгот меньше. Пациенту положена пенсия от государства, скидки на препараты, коммунальные услуги, общественный транспорт, возможность получить вторую профессию для облегчения условий труда. Его обеспечивают некоторыми бесплатными медикаментами.
В третьей группе больные получают денежные выплаты в меньшем размере, необходимый минимум лекарств, скидки на другие препараты по рецепту, проезд, услуги ЖКХ.

Инвалиды имеют также дополнительные льготы: увеличенный срок отпуска, скидки на железнодорожные билеты, снижение суммы уплачиваемых налогов.

Можно ли получить инвалидность при гепатите С

Не нужно полагать, что само по себе заболевание является поводом присвоения статуса инвалид. Это не так. Вирус поддается лечению медикаментами и после выздоровления пациент живет полноценной жизнью. Можно ли получить инвалидность при хроническом гепатите С (почитать подробнее об этой форме можно здесь), зависит исключительно от нарушений функций внутренних органов, вызванных данной патологией.

МСЭК принимает положительное решение на основании:

утраты пациентом возможности осуществлять трудовую деятельность;
необходимости продлить срок нетрудоспособности для прохождения противовирусной и восстановительной терапии;
невозможности продолжать трудиться по прежнему месту работы.

Если подтверждена утрата трудоспособности, то оформить инвалидность можно даже по первой группе. Такое состояние возникает у пациента при развитии тяжелых функциональных нарушений и стойкого прогресса болезни. Количество обострений в год увеличивается до 3 и более раз. Они становятся тяжелыми и длительными.

В печени сохраняются воспалительные процессы, несмотря на медикаментозную терапию. Диагностированы серьезные осложнения: цирроз, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, малигнизация тканей органа.

Доктор назначает группу инвалидности

Какую группу инвалидности можно получить

Если установлен диагноз хронический гепатит С, группа инвалидности назначается в зависимости от тяжести заболевания.

Группы	Течение заболевания, осложнения
Первая	Дается при 4 стадии патологии, сопровождающейся тяжелым нарушением функции железы, осложнениями (раком, циррозом и другими), утратой больным способности к самообслуживанию
Вторая	Возможно получить, если болезнь на 3 стадии, с длительными обострениями более 4 раз в год, осложнена дисфункцией органа, циррозом, онкологией, портальной гипертензией
Третья	Присваивается больному с хронической формой патологии 2-ой стадии, обострениями чаще 3 раз в год, сопровождающимися ограничениями в трудоспособности

Иногда пациентам предоставляется право на бесплатное лечение гепатита С. Их обеспечивают противовирусными медикаментами и другими необходимыми препаратами, направленными на лечение и восстановление печени.

Как оформить заявление: список документов

При ухудшении самочувствия задаваться вопросом, дается ли инвалидность, нужно как можно раньше. Перед тем, как подать заявление, требуется собрать множество документов. Некоторые из них должны содержать сведения о проведенном ранее лечении. То есть пациент не может признаться инвалидом сразу после постановки диагноза, кроме тех случаев, когда диагностированы тяжелые нарушения функций печени и необратимые изменения в тканях.

Сначала больной обращается к врачу, сдает все необходимые анализы и проходит инструментальную диагностику. На основании собранных данных доктор назначает лечение. Если терапия не приводит к выздоровлению, а болезнь прогрессирует, то пациент может рассчитывать на получение страховой пенсии и льгот.

Назначение льгот при гепатите С

Заявление в экспертную комиссию на помощь государства нужно дополнить:

направлением из медицинского учреждения, где наблюдается больной;
амбулаторной картой, содержащей все проведенные результаты обследования и лечения;
копиями больничных выписок;
ксерокопией паспорта.

Все документы должны быть заверены подписью официальных лиц (врача, главврача) и печатями медучреждений. Перед подачей в документах необходимо проверить соответствие паспортных или иных данных пациента.

Заключение, дают ли группу инвалидности, оформляют на бланке установленного образца. Больному также предоставляют программу реабилитации и назначают дату следующего освидетельствования. Для второй и третьей групп максимальный срок устанавливается в 1 год. При получении первой больной проходит переосвидетельствование через 2 года.

Возможно оформление бессрочной инвалидности. Она устанавливается в тяжелых случаях, когда улучшение состояния уже невозможно или при достижении определенного возраста: мужчинами 60, а женщинами 55 лет.

После получения соответствующего бланка необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд РФ для получения денежных выплат. Размер страховой пенсии зависит от группы и установлен для всех одинаково, независимо от того где проживает пациент, в Москве или другом городе. К этой сумме могут быть начислены надбавки, в зависимости от стажа и условий труда, наличия иждивенцев, возраста.

Источник

Условия присвоения особенного медико-социального статуса четко указываются в соответствующих государственных нормативных документах. Особенность вирусного гепатита С в том, что симптоматика начальных стадий бывает выражена слабо. Потому на сегодня инфекционисты и сталкиваются с таким большим количеством пациентов, имеющих признаки хронического носительства инфекции.

Инвалидность при гепатите С

Проведение медико-социальной экспертизы позволяет выявить граждан, которым действительно необходима помощь государства. Согласно международным нормам, государственная медицинская помощь призвана оказывать содействие больным, чья жизнь оказывается под угрозой по причине болезни.

Важно понимать, что сам факт носительства инфекции не является показанием к ограничению трудоспособности или получению льгот. Часто больные годами сами не подозревают о наличии проблемы в их теле. Даже самые спортивные, и ведущие полностью здоровый образ жизни люди могут оказаться жертвами заболевания.

Группа признается специальной комиссией, в соответствующих документах указывается:

III группа инвалидности при гепатите С в России предусмотрена при диагностированном циррозе печени стадии А по Чайлду-Пью. Это соответствует 4 степени фиброза F4, которая может быть зарегистрирована при помощи эластографии;
II группа инвалидности при гепатите С прежде ставилась при рецидивирующем течении до 4-5 раз в год и продолжительных обострениях.
Сейчас стоит отметить, что на гарантированное выздоровление смогут рассчитывать только люди, принимающие современные противовирусные средства. Индийские дженерики продаются по лояльной стоимости в интерне-аптеках. Например, там можно приобрести sovihep v – современный препарат для терапии гепатита С;
Первая группа подразумевает наиболее серьезные последствия длительного носительства инфекции. Цирроз печени степени С при активности 1-3 степени, с тяжелой недостаточностью функций печени и портальной гипертензией 4 степени. Такие показания не только не подразумевают трудоспособности, но и не оставляют шансов вернуться к полноценной жизни. Восстановление печени в этом случае оказывается невозможно.

Прежние нормы пока не пересматриваются, и помощь в получении лекарств по сей день получают пациенты, наиболее в этом нуждающиеся. Бюрократические преграды не позволяют людям получить заветные лекарства и приступить к выздоровлению. От качества терапии зависит не только самочувствие пациента в реабилитационный период, но и последствия воздействия.

Избежать инвалидности при гепатите Ц

Интерфероновые инъекции наиболее результативны в остром периоде болезни, но выявить его с каждым годом все сложнее. Сейчас принято говорить о том, что выздоровление наступает почти у 100% инфицированных, которые сделали выбор в пользу современных дженериков.

Понять, что у тебя болезнь, позволяют:

Неочевидные признаки заболевания, такие как слабая свертываемость крови, слабость и утомляемость, повышение температуры тела;
Указывающие на проблемы с печенью, например, нарушения пищеварения, горечь во рту. Пожелтение кожных покровов и склер, боль в правом подреберье;
Абсолютно точно о наличии инфекции говорят результаты анализов по методу ПЦР исследования, состояние печени диагностируется эластографией. Так выявляется генотип вируса, уровень инфекционной нагрузки, состояние тканей и так далее.

Присвоение каждой из групп подразумевает ту или иную степень потери трудоспособности. Прежде присвоение инвалидности обозначало не только наличие льгот, но и иной социальный статус, перевод на другую работу и так далее. Нынешние условия отличаются. Так, условия получения противовирусных препаратов по государственной программе не общественно известны. В каждом частном случае они утверждаются комиссией.

Пациенту или его доктору не может быть доподлинно известно, можно ли рассчитывать на лекарства, хотя при наличии группы инвалидности вероятность возрастает. Качество препаратов зависит не столько от страны производства, сколько от технологии терапии, которую планируется применить. Что это значит? Инновационные дженерики, назначаемые при ВГС, обеспечивают полное избавление от инфекции всего за один курс.

ХГС является наиболее предсказуемым последствием инфицирования, а стеатоз – самой предсказуемой онкологией. Осознание опасности носительства можно считать основной задачей на пути к успешному выздоровлению. Узнать, дают ли инвалидность при гепатите С можно у своего доктора.

Эта информация наиболее ценна для пожилых пациентов, нацеленных на получение льгот, которые позволят обеспечить достойное содержание. Остальным болеющим гепатитом С, дают инвалидность или нет знать не всегда необходимо. Если прежде приходилось принимать многократные курсы терапии, оставаясь носителем HCV годами, то сейчас достаточно всего одного курса терапии для получения гарантированного результата.

Еще до возникновения инновационных препаратов для лечения гепатита Ц в 2016 году, для получения льготного интерферонового лечения, важно было иметь соответствующие показания. Сейчас есть несколько путей преодоления проблемы, без доведения организма до цирроза или иных необратимых последствий.

Лечение гепатита С

Изучение историй болезни, как с врачебной точки зрения, так и человеческих историй преодоления смертельной угрозы, позволяет понять, как можно действовать:

Одним из вариантов является участие в экспериментальных программах. Несколько лет назад это было единственным способом получения новых лекарств;

Специализированные фонды на сегодня обеспечивают больным во всем мире возможность сдерживания ВИЧ. Пока настолько же мощной поддержки больные ВГС не получают, хотя вероятность подобной помощи есть. В странах Восточной Европы ежегодной около 4 тысяч человек проходят по этой программе;
Больные хроническим гепатитом, группа инвалидности которых не установлена, могут купить софосбувир в интернет-аптеке. При этом необходима диагностика и назначение специалиста, поскольку схемы лечения специфичны;
Узнавая, положена ли инвалидность при гепатите С, важно понимать, что речь здесь не о носительстве вируса, а о тяжелых и необратимых последствиях долгих десятилетий носительства. С современным оборудованием и вниманием к своему здоровью, подобные случаи должны быть полностью исключены.

Источник