Операция на рак при гепатит с
При современном уровне медицины массивные хирургические вмешательства давно уже стали привычными и, как правило, хорошо переносятся пациентами. Но это всегда большой риск, так как иногда человеческий организм дает сбои, после чего проявляются различные патологии, в том числе печеночные.
Разрешено ли делать операции при гепатитах
Хирургическое вмешательство
Гепатиты B и C передаются гематогенным путем, то есть через кровь, однако это не может стать причиной отказа пациенту, нуждающемуся в оперативном лечении. Есть некоторые ограничения, связанные с состоянием здоровья человека, когда организм не выдерживает чрезмерной нагрузки, что приводит к неблагоприятному исходу.
По срочности операции делятся на две категории: экстренные, плановые. Если лечение запланировано заранее, все вопросы с хирургом урегулированы, то больному остается лишь пройти полное обследование на предмет состояния печени, нарушения в работе других органов и систем, которые могут вызвать осложнения. Рекомендуется сдать АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубин. Особое внимание обращают на вирусную нагрузку. При минимальной активности заболевания в организме риск нежелательных эффектов незначительный.
Никто не имеет права отказать больному в проведении необходимой операции по причине выявления вируса гепатита B или C. Нежелание оперировать – это сугубо человеческий фактор, продиктованный страхом заражения, не имеющий под собой юридической почвы. Носителей заболевания лечат на общих основаниях, как и других пациентов.
В экстренных случаях, когда есть угроза жизни человека, обследование на гепатит не проводится вовсе. Анализ требует времени, которого у пациента нет. Даже незначительная заминка может стать фатальной. При этом назначают следующие обследования:
- определение группы крови и резус-фактора;
- тест на свертываемость;
- биохимический, общий анализ крови.
Общий анализ крови
Общеклинические показатели помогут оценить состояние больного и учесть риски. Если точных сведений о наличии вируса гепатита и прочих, передающихся через кровь инфекций, нет, то хирург воспринимает пациента как потенциально опасного. К тому же гепатит имеет продолжительный инкубационный период, когда человек уже заражен, а выявить антитела еще нельзя.
Гепатит B
Хирургия подразумевает использование наркоза, что выступает дополнительной нагрузкой для больной печени. Вероятность возникновения угрозы для жизни и здоровья пациента с гепатитом B зависит от многих факторов:
- вида операции;
- применяемой анестезии;
- степени поражения печени;
- наличия сопутствующих патологических процессов в организме.
Обычно наркоз переносится больными гепатитом B неплохо, а вот послеоперационная терапия лекарственными препаратами вредна и дает значительную гепатонагрузку.
Категорически запрещено делать операции при гепатитах C и B, если диагностированы: острая печеночная недостаточность, энцефалопатия, вирусный или алкогольный гепатит в стадии обострения, цирроз, особенно отягощенный почечной или дыхательной недостаточностью, нарушение свертываемости крови. Хирургическое вмешательство проводится только в случае острой необходимости и реальной угрозы жизни.
Гепатит C
Ограничения и противопоказания для хирургических манипуляций пациентам с гепатитом C такие же, как и при гепатите B. Лучше всего для операции «подходит» HCV в хронической стадии. При отсутствии острых воспалительных процессов в печени, нормальной температуре тела и приемлемом уровне трансаминазы, запрета на плановое вмешательство нет.
Обострение заболевания требует сначала комплексной терапии, установления ремиссии и максимальной компенсации поврежденных функций органа. Любые дополнительные патологии, протекающие параллельно с гепатитом, также необходимо вылечить. В противном случае острые признаки и тяжелая симптоматика осложняет проведение операции.
При хроническом гепатите C исследуется активность АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы). Эти показатели наиболее точно определяют степень поражения печени, прогрессирования болезни. Повышение печеночных ферментов в несколько раз является противопоказанием к операции. Если поставлен диагноз цирроз печени, то степень тяжести проверяется по шкале MELD (Model for End-stage Liver Disease). Показатель, превышающий 11, говорит о декомпенсированном заболевании, а индекс свыше 15 не позволяет выполнять хирургические манипуляции.
Регионарная анестезия
Лучше всего для пациентов с гепатитом подходят местная и регионарная анестезии, которые блокируют болевые ощущения на определенном участке тела. Не рекомендуется применять Галотан, так как препарат токсичен для печени. В 20% случаев вызывает ухудшение печеночных показателей, вплоть до некроза.
Возможные последствия
Предварительное обследование призвано максимально оградить пациента от возможных послеоперационных осложнений. Не следует скрывать от лечащего врача информацию о хронических заболеваниях, лекарственных препаратах, принимаемых на постоянной основе. Эти сведения помогут избежать ошибок в результатах лабораторных исследований.
Частота возникновения различных осложнений составляет порядка 35%. Чаще всего наблюдаются:
- обильные кровопотери;
- занесение инфекции, переходящее в сепсис;
- развитие воспалительных процессов;
- тромбоз вен;
- печеночная недостаточность.
Избежать дыхательных расстройств позволит ранняя активизация пациента и проведение специальной дыхательной гимнастики. Реактивный плеврит может развиться во время операции на фоне недостаточного дренирования, плохого оттока лимфы от печени, поддиафрагмального абсцесса.
Асцит
Довольно часто при хирургических вмешательствах наблюдаются кровотечения и пониженное давление, что вызывает снижение циркуляции крови и доставки кислорода в печень. Это может привести к асциту (скоплению свободной жидкости в брюшной полости) и гидротораксу (застою транссудата в плевральной полости).
В случае удаления части печени, длительная гипоксия и гипотония вызывают кровотечения, аллергию, сердечно-сосудистую недостаточность, что, в свою очередь, приводит к печеночной недостаточности культи органа.
Отдельно следует остановиться на рисках для медицинского персонала, связанных с возможностью заражения вирусами гепатита B и C. Биологическая безопасность при работе с режущими, колющими инструментами зависит от различных факторов: стажа (чем меньше опыта, тем чаще ранения), загруженности (усталость плохо сказывается на внимательности, координации), обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты (кольчужные перчатки, очки, аптечки, прививки).
Огромное значение в работе с носителями вирусных инфекций, передающихся гематогенным путем, имеет техника проведения операций. В этом случае действия должны быть максимально безопасными: иглу держать не пальцами, а зажимом, осторожно передавать инструменты от врача медсестре, при вязании узлов применять метод одной руки, не проверять пальцами куда «ушла» игла. Выполнение требований техники безопасности позволит предупредить инфицирование.
Перед операцией лечащий врач предупреждает пациента о возможных рисках и осложнениях. Решение о целесообразности хирургического вмешательства может принять только опытный доктор на основании комплексной диагностики.
Источник
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
Анна Нилреб
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: Вс дек 09, 2018 10:16 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
Анна Нилреб » Вс дек 09, 2018 10:25 pm
Здравствуйте, наша история такая. Мама (58 лет) вышла на пенсию и начала проходить плановую госпитализацию. Результаты нас сильно повергли нас в шок.
Поставлен диагноз:
хронический гепатит С, (предположительно заразилась в 80-х при переливании крови)
генотип 1а
АЛТ и АСТ значительно высокие (114,7 и 91,9 соответственно)
По результатам КТ печень не увеличена, диффузные изменения печени, умеренно увеличенные лимфоузлы ворот печени.
по результатам эластометрии — фиброз F4 по шкале МЕТАVIR (что соответствует циррозу)
Все осложняется тем, что у мамы нашли раковую опухоль в молочной железе, начальная стадия, которую надо вырезать и лечить, а при плохих показателях печени в онкологический центр даже не берут. Вот и получается по замкнутому кругу. Инфекционист прописал гептрал, чтобы снизить печеночные показатели перед операцией. Говорит надо лечить гепатит, но при таком поражении печени результат не известен. Терапия долгая. Онколог разводит руками, не может взять на операцию без нормальных печеночных показателей. Вот и получается. Мы полгода потратили на анализы и постановку диагнозов. Мамочка моя упёртая, ходила и добивалась всех анализов, все приходилось выпрашивать. Надо срочно лечиться. А нас отфутболивают везде. Мы даже не знаем с чего начать, в обоих случаях времени нет.
Честно, думаю каждый из вас понимает, какое состояние у нас сейчас. Обидно и горько. Я каждое утро просыпаюсь и засыпаю с этими диагнозами, не могу поверить. Не говоря уже о маме. Но Мама на данный момент чувствует себя прекрасно. Мне очень хочется помочь ей, но я не знаю как, руки опускаются.
Сижу на форуме уже неделю, информирую себя.
У меня есть вопросы:
1. Фиброскан нам показывает цирроз, но судя по опыту форумчан при высоких показателях АСТ и АЛТ результат может не верен, показывать в большую сторону. Какой анализ есть точней, чем фиброскан для определения поражения степени?
2. Мы из небольшого города. инфекционист в нашем городе мне не нравится, она знает про индийские препараты, рекомендовала пролечиться ими. но поставила на очередь на старую терапию, прописала гептрал для снижения показателей и сказала приходить через полгода думаю она не сможет назначить нам подходящую терапию индийскими препаратами, и тем более контролировать лечение и корректировать, учитывая высокую степень фиброза. В связи с этим вопрос — есть ли у вас контакты проверенного гепатолога/инфекциониста, который может дать консультацию и контролировать лечение удаленно/онлайн? Естественно который специализируется на лечении гепатита.
Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9
Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43
marta_mastema
Новичок
Сообщения: 430 Зарегистрирован: Сб авг 18, 2018 7:30 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 242 раза
Поблагодарили: 195 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
marta_mastema » Вс дек 09, 2018 10:36 pm
У моей свекрови был рак груди и гепс, лечили в первую очередь рак… Подробностей не знаю, выявили гепс спустя несколько лет после операции по удалению груди, предположительно в больнице и заразили. А когда был возврат рака, уже была 4 стадия
Думаю, что заниматься все же в первую очередь нужно раком. Может, гептралом удастся сбить АЛТ и АСТ и ее возьмут на операцию.
18.09.18 Гепс C 3ab около трех лет
АЛТ 44, АСТ 25
20.09.18 F0
5.11.18: 6,7×10^4
старт 06.11.18 Sofokast+Dacikast (Aprazer) 12 недель
5.12.18 ПЦР кач. НЕ ОБНАРУЖ.
28.01.19 конец
22.04.19 — УВО-12!
УВО-24!
Муж: 3ab, старт 23.04.19 Соф+Вел Velpanex
20.06.19 ПЦР кач НЕ ОБНАРУЖ.
Анна Нилреб
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: Вс дек 09, 2018 10:16 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
Анна Нилреб » Вс дек 09, 2018 11:07 pm
Меня если честно опустошает такая ситуация. Все трубят: начальная стадия рака есть шанс, что все разрешится благополучно. А по факту: просто гоняют из кабинета в кабинет, пытаются отвязаться… а ведь шанс действительно есть, только как им воспользоваться без грамотных врачей…
Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9
Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43
marta_mastema
Новичок
Сообщения: 430 Зарегистрирован: Сб авг 18, 2018 7:30 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 242 раза
Поблагодарили: 195 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
marta_mastema » Вс дек 09, 2018 11:18 pm
Анна Нилреб, может, денег хотят.
18.09.18 Гепс C 3ab около трех лет
АЛТ 44, АСТ 25
20.09.18 F0
5.11.18: 6,7×10^4
старт 06.11.18 Sofokast+Dacikast (Aprazer) 12 недель
5.12.18 ПЦР кач. НЕ ОБНАРУЖ.
28.01.19 конец
22.04.19 — УВО-12!
УВО-24!
Муж: 3ab, старт 23.04.19 Соф+Вел Velpanex
20.06.19 ПЦР кач НЕ ОБНАРУЖ.
Анна Нилреб
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: Вс дек 09, 2018 10:16 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
Анна Нилреб » Вс дек 09, 2018 11:32 pm
Может и хотят. Мне бы лишь бы помогли и вылечили . А вот с мамой моей сложно. Человек с убеждениями, медицина у нас в стране бесплатная, извольте помочь бесплатно. Поэтому речь повезти лечиться в Москву или Питер даже не ведётся. Исходим из того, что есть…
Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9
Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43
Анна Нилреб
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: Вс дек 09, 2018 10:16 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
Анна Нилреб » Вс дек 09, 2018 11:35 pm
На этой неделе снова идёт к онкологу, будут готовы результаты по печени. Посмотрим, что предложит. У меня огромные опасения по поводу химиотерапии, как лечиться при такой поражённой печени?
Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9
Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43
marta_mastema
Новичок
Сообщения: 430 Зарегистрирован: Сб авг 18, 2018 7:30 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 242 раза
Поблагодарили: 195 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
marta_mastema » Вс дек 09, 2018 11:46 pm
Бесплатно все будет очень долго рассусоливаться. Мы через это прошли. Если есть возможность лечиться платно, лучше не терять время, пока действительно ранняя стадия. Постарайтесь ее уговорить.
По химии более знающие, может, подскажут. У свекрови цирроза не было, более-менее терпимо проходила ее, даже в больницу не ложилась. Один какой-то препарат только ей сильно «не зашел», отменили после 1-й капельницы.
Желаю вам сил и терпения, и конечно выздоровления маме
18.09.18 Гепс C 3ab около трех лет
АЛТ 44, АСТ 25
20.09.18 F0
5.11.18: 6,7×10^4
старт 06.11.18 Sofokast+Dacikast (Aprazer) 12 недель
5.12.18 ПЦР кач. НЕ ОБНАРУЖ.
28.01.19 конец
22.04.19 — УВО-12!
УВО-24!
Муж: 3ab, старт 23.04.19 Соф+Вел Velpanex
20.06.19 ПЦР кач НЕ ОБНАРУЖ.
Анна Нилреб
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: Вс дек 09, 2018 10:16 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Мурманск
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
Анна Нилреб » Вс дек 09, 2018 11:56 pm
спасибо большое. А вы сказали был возврат рака и сразу 4 степень, это как? Так бывает? знаете, до диагноза я даже не задумывалась про жизнь людей с такими страшными диагнозами. этот совсем другой мир….
Мама:
Гепатит С, генотип 1а, Фиброскан F4
в.н. 1,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 114,7 АСТ 91,9
Старт: 26.03.2019 (сов+дак+риб)
2 недели: 8.04.2019
в.н. 1100 МЕ/мл
АЛТ 45 АСТ 43
marta_mastema
Новичок
Сообщения: 430 Зарегистрирован: Сб авг 18, 2018 7:30 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 242 раза
Поблагодарили: 195 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
marta_mastema » Пн дек 10, 2018 2:25 am
Анна Нилреб, увы, так бывает, если на себя забить. Несколько лет назад моя знакомая — молодая девушка — умерла от рака яичников 4-й степени. Ничего не ощущала и не ходила к врачам, когда были боли внизу живота, думала, что спазмы просто по женской части. Когда оказалась в больнице, было уже поздно.
У свекрови первый раз рак появился в 2010 году, она тогда вела, мягко говоря, очень алкоголизированный образ жизни. Ее удалось спасти, сделали операции, химию, рак ушел в ремиссию. Как оказалось, нужно было какие-то лекарства принимать в виде профилактики, и ходить регулярно мониторить свое здоровье. Она на это подзабила, периодически уходила в запои (уже не так, как прежде, но бывало). Осенью 2016 года пошла, наконец, обследоваться и сразу 4 степень. Никаких особых симптомов она не испытывала тогда. Только примерно спустя год они проявились, когда метастазы добрались до всех органов. Этой осенью ее страдания прекратились.
Так что очень важно следить за здоровьем. У пожилых людей рак развивается медленнее, моя свекровь была моложе вашей мамы. Должный контроль, лечение и здоровый образ жизни — уверена, что все будет в порядке.
18.09.18 Гепс C 3ab около трех лет
АЛТ 44, АСТ 25
20.09.18 F0
5.11.18: 6,7×10^4
старт 06.11.18 Sofokast+Dacikast (Aprazer) 12 недель
5.12.18 ПЦР кач. НЕ ОБНАРУЖ.
28.01.19 конец
22.04.19 — УВО-12!
УВО-24!
Муж: 3ab, старт 23.04.19 Соф+Вел Velpanex
20.06.19 ПЦР кач НЕ ОБНАРУЖ.
AlexLM
Бывалый
Сообщения: 2063 Зарегистрирован: Чт авг 09, 2018 2:16 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 405 раз
Поблагодарили: 412 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
AlexLM » Пн дек 10, 2018 2:49 am
Анна Нилреб, Вопрос конечно щикательный,но вот представте
Анна Нилреб писал(а): ↑
Вс дек 09, 2018 10:25 pm
Мы полгода потратили на анализы и постановку диагнозов
То есть если рак на начальной стадии,а за эти пол года можно было гепатит вылечить,он сейчас лечиться за 12 недель! Я не скажу можно ли лечиться при раке от гепатита,но если вопрос стоит в том что не хотят делать операцию из за плохих печеночных,может тогда вылечить с начало гепС ?
Люди сегодня подскажут что и как! Вы правильно сделали что пришли сюда! Вам тут помогут!
HCV, 1b, F-3 (10,4 кПа) S-0 (31.08.18)
Старт 23.09.18 Ledifos 12 недель (соф+лед)
Финиш 16.12.18
УВО12,УВО24
ПЦР
Моя История
————————————————————————-
Всем добра и жирного вечного минуса….
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2371 Зарегистрирован: Вт мар 21, 2017 1:00 pm
Пол: ♂
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1138 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
kargyraa » Пн дек 10, 2018 3:59 am
Анна Нилреб, действительно, врачи обычно аргументируют отказ от операции тем, что из-за высоких трансаминаз плохо переносится гепатотоксичный наркоз. Договаривайтесь с анестезиологом о платном наркозе, «испорченную» советским воспитанием маму к вопросу не подпускайте.
Постарайтесь минимизировать знания мамы о стоимости каждой манипуляции — врите про то, что всё оплачено государством.
Вам верно сказали: при онкологии что-то рассусоливать полгода недопустимо.
Анна Нилреб писал(а): ↑
Вс дек 09, 2018 10:25 pm
хронический гепатит С, (предположительно заразилась в 80-х при переливании крови)
генотип 1а
Инфекционист прописал гептрал, чтобы снизить печеночные показатели перед операцией. Говорит надо лечить гепатит, но при таком поражении печени результат не известен. Терапия долгая.
Даже гадать не хочу, какую такую терапию с неизвестным результатом имеет ввиду Ваш инфекционист. Современная безынтерфероновая терапия занимает 12 недель и даже при Ф4 её эффективность превышает 90%. При этом уровень серьёзных побочек с досрочным сходом с ПВТ — 5%.
Однако ждать операции ещё полгода (12 недель ПВТ + УВО12) нереально. Тем не менее, на ПВТ ВГС Ваша мать сможет сбить трансаминазы вплоть до нормы здорового человека уже за первые 4 недели — операция если и прервёт ПВТ, то на день-два, что некритично. Это будет эффективнее всякого гептрала.
Но надо смотреть, насколько критична задержка операции ещё на четыре недели. В крайнем случае, есть шансы привести в какую-то норму трансаминазы даже за 2 недели ПВТ.
Хуун-хуур-ту. «Каргыраа».
Стив
Бывалый
Сообщения: 14693 Зарегистрирован: Вс окт 22, 2017 9:43 am
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 8153 раза
Поблагодарили: 7355 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
Стив » Пн дек 10, 2018 5:42 am
Анна Нилреб, желаю вашей маме удачи и здоровья! Надеюсь все будет хорошо, дай вам Бог сил и терпения!
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Что желательно сдать перед лечением?
пвт
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 92
smilla
Бывалый
Сообщения: 20228 Зарегистрирован: Сб апр 11, 2015 8:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2368 раз
Поблагодарили: 5198 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
smilla » Пн дек 10, 2018 6:13 am
Анна Нилреб, я знаю случай, когда обнаружили рак груди на ранней стадии лет в 60, правда, цирроза не было. Операцию сделали быстро и бесплатно, но за наркоз по-лучше заплатили официально. Ни до, ни после операции химиотерапию не назначали (сказали, что в таком возрасте это не нужно). Сразу после операции еще в в больнице провели недельный курс облучения (перенесся очень легко, без ощущений и побочек). Потом на пять лет назначили по таблетке в день какой-то гормональный препарат. Правда, через 20 лет всё это вернулось метастазами в костную ткань. Процесс был очень быстрый, так что не смотря на ежегодные осмотры и анализы, начало застать не удалось.
Пишу это, чтоб вы узнали — может, и в вашем случае никакой химии не будет нужно.
На мой взгляд, нужно как можно быстрее делать онкологическую операцию. Маму нужно госпитализировать. В больнице ее должны подготовить к операции, сбить трансы капельницами и прооперировать. Может, можно будет сделать операцию через месяц после начала лечения гепатита (за это время трансы снизятся до приемлемых значений), но не знаю, совместим ли послеоперационный период с лечением гепатита. Похоже, врачи устроили волокиту — то ли денег хотят, то ли боятся браться за дело. Стучите во все двери, консультируйтесь, требуйте, время работает против вас.
Надеюсь и желаю вам, чтоб у вас всё получилось. Здоровья и сил вашей маме, удачи вам.
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2371 Зарегистрирован: Вт мар 21, 2017 1:00 pm
Пол: ♂
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1138 раз
Гепатит С и рак груди
Сообщение
kargyraa » Пн дек 10, 2018 7:02 am
smilla писал(а): ↑
Пн дек 10, 2018 6:13 am
Потом на пять лет назначили по таблетке в день какой-то гормональный препарат.
Да, после мастэктомиии по поводу онкологии во всём мире назначают анастрозол либо его аналоги на срок 5-10 лет. Благодаря анастрозолу доля постоперационных рецидивов рака груди в течение 10 лет не превышает 17%. Что важно, анастрозол полностью совместим с любой схемой ПВТ ВГС.
Хуун-хуур-ту. «Каргыраа».
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 21425 Зарегистрирован: Ср ноя 16, 2016 12:22 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1629 раз
Поблагодарили: 6534 раза
Гепатит С и рак груди
Сообщение
Goldfich » Пн дек 10, 2018 8:18 am
Анна Нилреб,
Анечка, вам, сил и терпения. Сейчас всё зависит от вашей настойчивости.
Маме, здоровья.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Источник