Оптическая плотность при гепатит в
В медицинском мире заболевание гепатита В считается одним из самых опасных в наши дни.
Данный вирус способен передавать при контакте с кровью зараженного – это могут быть ножницы для кутикулы в маникюрном салоне, медицинские инструменты, в частности инструменты дантистов, которые не прошли необходимую стерилизацию, или она была выполнена не надежным путем. Кроме того, вирус передается половым путем.
Для того, чтобы констатировать заболевание на гепатит В, у пациента необходимо взять кровь на анализ.
Как было описано выше, вирус может передаваться половым, бытовым путем, он относится к гематогенному типу распространения. При заражении вирус попадает в клетки печени, и оттуда начинает распространяться по всему организму. Вирус разносится через кровеносную систему, он крайне стойкий к перепадам температуры и сохраняет свою способность, вредить живим клеткам.
Какие анализы крови сдают при гепатите В
В том случае, когда человек ощутил первые симптомы заболевания гепатит В, следует немедленно обратится к доктору и сдать анализы. При исследовании у больного берут кровь, чтобы ее протестировать. Кровь берут натощак, последний прием пищи должен быть не меньше 8 часов назад.
Чтобы установить наличие заболевания в организме человека, необходимо сделать три типа анализа крови:
- Полимеразная цепная реакция покажет, имеется ли в клетках ДНК НВ V;
- Исследуют наличие белка и антигена в крови пациента;
- Анализы о наличии белка укажут на обострение заболевания.
Доктора очень часто проводят клинические анализы по нескольким маркерам для того, чтобы установить полную картину заболевания.
Иммунологические тесты на гепатит В
В данный период времени достоверными являются иммунологические анализы на гепатит В. Анализы нацелены на то, чтобы выявить в крови антитела, образовавшиеся в печени. Обычно проверка на гепатит В затрагивает расшифровку собранных данных отдельных клеток белка. Во время пробы обращают внимание на такие антитела:
- HBsAg – их часто можно встретить в начале заражения, еще до того, как болезнь даст о себе знать. Положительный маркер указывает на то, что человека инфицирован, хотя были случаи положительного результата у совершенно здорового человека. Результаты негативны в том случае, когда в организме пациента насчитываться не больше 0.05 МЕ/мл, при большей концентрации антител – анализ положительный.
- HBeAg – данные антитела имеются почти у всех зараженных пациентов. При длительной высокой концентрации антител в крови, происходит переход заболевания в хроническую форму. Маркер положительный означает обострение заболевания. Наличие вышеупомянутого антитела в организме пациента, говорит о том, что болезнь прогрессирует и выходит на пик.
- Anti-НВс имеет два типа антител – это l gGи lgM. Наличие в крови антитела lgM говорит о том, что болезнь подходит к своей высшей точке и способна перейти в хроническую форму. Доктора должны следить за тем, что данное антитело не увеличило свои показатели в крови. К счастью lgG – это хорошо, означает образование иммунитета на вирус гепатита В.
- Anti-НВе – антитело говорит о том, что заболевание протекает нормальным путем и в организме пациента формируется иммунитет к гепатиту В.
- Anti-HBs – это означает, что пациент здоров и его иммунная система значительно окрепла.
Выявление ДНК HBV методом ПЦР
Для клинического исследование, которое поможет определит заражен ли пациент вирусом гепатита В, выбирают метод ПРЦ. Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция, путем ее изучения можно определить наличие вируса в организме.
Результаты исследования помогают определить наличие генного возбудителя в клетках печени. При правильном проведении процедуры – результаты считаются достоверными.
Выделяют:
- Качественное ПРЦ – положительный или отрицательный результат. Данная процедура обязательна для всех пациентов с подозрением на заражение гепатитом В. В том случае, когда в клетках ДНК вирус находится в маленьком количестве, он не будет обнаружен.
- Количественное ПРЦ. Данное исследование покажет не только, наличие или отсутствие вируса, но и стадию его заражения. Благодаря определению стадии заболевания можно назначить необходимый курс лечебной терапии.
Кроме всего прочего ПРЦ помогает точно назначить лечение и даже корректировать дозировку лекарственных препаратов. Определяется также длительность лечебной терапии, в некоторых случаях ее можно прекратить раньше времени, а другим пациентам требуется дополнительной курс реабилитации.
Биохимический анализ крови при гепатите В
Для того, чтобы составить всю картинку заражения и протекания заболевания необходимо сделать биохимический анализ крови. Данное исследование, поможет установить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента и как они функционируют. Анализы дают общую картину метаболических процессов в организме, а также говорит о скорости обмена веществ.
Биохимический анализ также укажет на все витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной борьбы организма с заболеванием и для укрепления иммунной системы.
Анализы на гепатит В можно сдать в любой клинике, частной или государственной. При выявлении вируса гепатита В в организме человека, путем биохимического анализа, имеются такие составляемые.
Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)
Данный фермент можно встретить в большой концентрации, при отрой или хронической форме инфицирования вирусом гепатита В. Фермент находится в клетках печени, а благодаря кровотоку распространяется по всем сосудам.
Концентрация вещества в организме постоянно меняется из-за чего, следует проводить анализы раз в квартал. Благодаря АЛТ можно исследовать не только активность вируса, но и оценить масштабы его негативного влияния на печень и организм в целом.
Количественный анализ на АСТ-фермент
Белок – это одно из самых главных веществ в организме человека, из него строятся все жизненно важные органы, в том числе и сердце. При заболевании гепатитом В большой показатель АСТ, говорит о фиброзе печени.
Высокие показатели указывают на разрушение клеток печени. Для окончательного диагноза следует учесть соотношение АСТ и АЛТ. При высокой концентрации обоих ферментов, развивается некроз печени.
Билирубин
Гемоглобин расщепляется в тканях печени и селезенки, благодаря этому появляется такое вещество как билирубин. Именно данный компонент является основой желчи. Билирубин может быть прямой и непрямой. При высокой концентрации прямого билирубина в крови, можно установить заражение гепатитом В или другими заболеваниями печени.
Высокая концентрация не прямого билирубина в крови говорит о синдроме Жильбера. Кроме того, большая концентрация любого билирубина сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков. При заражении гепатитом моча становится темной, лицо и белки глаз приобретают желтый цвет.
Альбумин
Альбумин – это белок, который синтезируется в печени. При низком показатели данного белка в организме происходит поражение клеток печени.
Общий белок
Снижение концентрации общего белка в организме пациента говорит о нарушение работы печени.
ГГТ (ГГТП)
Данный фермент доктора используют, чтобы выявить желтуху или холецистит. Повышенный уровень ГГТ говорит о токсическом поражении клеток печени, которое может произойти вследствие хронического алкоголизма или отравления медикаментами. Белок крайне чувствителен к алкоголю и токсинам и при их избыточном количестве, активность белка увеличивается.
Креатинин
В печени происходит белковый обмен, а продукт данного обмена в медицине называют креатинином. При понижении уровня креатинина замедляется работа печени.
Белковые фракции
Низкий уровень белковых фракций говорит о явных нарушениях в работе печени.
Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме
Для диагностики вируса необходимо провести целый ряд различных исследований. Результаты всех анализов в комплексе дадут четкую картину заболевания.
Таблица. Расшифровка анализы
Наименование вещества | В норме | При инфицировании |
Анализы на антитела при гепатите В | ||
HBsAg | отрицательный | Положительный (встречается у здоровых людей) |
HBeAg | отрицательный | Положительный (хроническая и острая формы) |
Anti-HBc lgG | Положительный (формирование иммунитет к болезни) | отрицательный |
Anti- НВс IgM | отрицательный | Положительный (обострение, хроническая форма) |
Anti- НВе | Положительный (образование иммунитета) | Положительный (хорошее протекание болезни) |
Anti-HBs | Положительный (иммунитет) | Положительный (выздоровление) |
Качественное ПРЦ | отрицательный | Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования |
Биохимический анализ крови | ||
АЛТ | 6-37 МЕ / л | 500-3000 МЕ / л |
АСТ | Мужчины: до 40-41 МЕ/л Женщины: 34-35 МЕ/л Дети: до 50 МЕ/л | Выше нормы |
Билирубин | Непрямой – не больше 17 мкмоль/л Прямой – до 4.3 мкмоль/л Всего – не больше 20.5 мкмоль/л | Выше нормы |
Альбумин | От 35 до 50 г / л | Ниже нормы |
Общий белок | Взрослые от 65 до 84 г/л | Выше нормы |
ГГТ | Мужчины: 10-71 ед/л Женщины: 6-42 ед/л | Выше нормы |
Может ли анализ а гепатит В быть ложноположительным
Ложным анализом чаще всего называют анализ при положительной реакции на вирус, которого в действительности нет в организме человека. На такое стечение обстоятельств могут повлиять следующие факторы:
- Беременность;
- Онкологические заболевания;
- Острые инфекционные заболевания;
- Вакцинация;
- Нарушение работы иммунной системы.
Кроме того, ложную информацию могут показать анализы, которые не были выполнены по всем правилам. Для подтверждения диагноза назначают повторные анализы. Для того, чтобы удостоверится больны вы или нет, лучше всего проходить анализ на ПРЦ.
Выводы
- Позитивный анализ на гепатит В не приговор, болезнь поддается лечению.
- Вирус опасный, но при правильном лечении выздоровление гарантированно, а также повышение сопротивляемости организма в будущем.
- Для точного диагноза, лучше всего сдать несколько анализов.
- Расшифровка анализов поможет определить степень заболевания и назначить необходимое лечение.
Источник
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
13 сентября 2016 года
Спрашивает Krzysztof:
Здравствуйте.
Во время пребывания в клинике в Киеве сделано мне разные анализы. Но особо мне заинтересовало результат Hbcorlg G выявлено, Hbcorlg M не выявлено . Что это обозначает? Мне сказали что это хронический гепатит Б. Но я ничего не чувствую. Самочувствие нормальное. И ещё один вопрос- мне нужно делать вакцинацию против гепатита Б перед операцией или уже у меня ест антитела?
19 декабря 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Здравствуйте. По этому можно сказать что вы болели или болеете гепатитом В. Сдайте anti и HBsAg, если первый больше 12, а второй отрицательный то не нужно. А если второй положительный, то вы больны хроническим гепатитом В и вам нужно к гепатологу.
25 марта 2012 года
Спрашивает Алена:
Добрый день, мой муж сдал анализы на гепатит С. ПЦР.Вирус гепатита C (количеств. опред. Real-time) PCR HCV quantitative 5,86х10*5 копий/мл (2,17х10*5 )
Что это значит?
14 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Алена. Это значит что у Вашего мужа в крови выявлено РНК вируса гепатитаС в клинически значимом количестве и ему необходима очная консультация гепатолога для решения вопроса о назначении курса противовирусной терпаии. Будьте здоровы!
09 сентября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Я сдавала анализ крови на маркеры вирусных гипотитов AB-HCV отрицат., но HgsAg-2,091 . КАК это понять?
11 сентября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Татьяна, анализ указывает на перенесенный в прошлом и формирование носительства или же активный на данный момент гепатит В, необходимо до обследование с сдачей полного спектра маркеров к гепатиту В. Обратитесь очно к инфекционисту.
26 декабря 2012 года
Спрашивает татьяна:
мой МУЖ СДАЛ АНАЛИЗ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ А и В ОТРИЦАТЕЛЬНО С ПОЛОЖИТЕЛЬНО СДАЛ ТАК ЖЕ НА ВИРУС C(HCV) результат позитивен как его лечить и что это означает хотя никогда не сдавал его ничего не беспокоет
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татьяна.
Нужно знать точно какие именно анализы он сделал, и что именно выявили.
Вопрос о необходимости лечения вирусного гепатита С решается на очном приеме у врача на основании совокупности всех данных.
Будьте здоровы!
22 июня 2015 года
Спрашивает женя:
Что такое серая зона при гепатите б е то позитивный или отрицательный результат?
15 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Евгения! Серая зона — это не положительный и не отрицательный результат. Этот результат не интерпретируют. При получении такого анализа рекомендуется повторно сдать тот же анализ в той же лаборатории через 10-14 дней. Берегите здоровье!
16 мая 2013 года
Спрашивает rbx:
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста , анализы на гепатит.
Anti-HCV IgG COR 0.74 R
Anti-HCV IgG NS3 8.57 R
Anti-HCV IgG NS4 13.94 R
Anti-HCV IgG NS5 0.22 R
Anti-HCV IgM 0.09 R
R 0.9 ≤R ≤1.1 — сомнительный результат
R > 1.1 — положительный результат
Коэффициент позитивности R — это оптическая
плотность образца/ критическую оптическую
плотность
АЛТ 23.3 (норма до 31)
АСТ 24.4 (норма до 31)
ГГТ 23 (норма 6.0 — 42.0)
ЩФ 78 (норма 35.0 — 104.0)
Билирубин непрямой 14.4 ()
Билирубин общий 20.6 (норма до 21.0)
Билирубин прямой 6.2 (норма до 3.4)
ПЦР. Вирус гепатита C (Roche, Real-time, количеств. определение) — не обнаружен.
Аналитическая чувствительность тест-системы в зависимости от генотипа:
1 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
2 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
3 генотип: 10 МЕ/мл (27 копий/мл)
4 генотип: 20 МЕ/мл (54 копии/мл)
спасибо.
20 мая 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте!
Rbx – необходимо провести диф.диагностику между хроническим ВГ и перенесенным ВГС. Длительность от 1 недели до ½ года (!).
Частично возможно полудистанционное консультирование (скайп + эл.почта + очно). С ув., Ю.Сухов.
02 февраля 2013 года
Спрашивает Мила:
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста сдала анализы в синево дали такой результат Anti-HCV IgG cor — 16.42, Anti-HCV IgG NS3 — 14.72, Anti-HCV IgG NS4 — 9.65, Anti-HCV IgG NS5 — 16.07, Антитела IgM к HCV — 6.67. Подскажите я больна? Спасибо
12 июня 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Мила.
Увы, да.
Скорее всего при дообследовании мы увидим достаточно выраженный воспалительно-некротический процесс в печени.
Оставлять вопросы открытыми точно не надо!
Пишите, звоните.
С ув., Ю.Сухов.
03 января 2013 года
Спрашивает Оксана 34 года:
Здравствуйте,готовлюсь по государственной программе к ЭКО сдала анализы HbcorAg-IgG 1.18(норма 0,22)HCV-IgG 0.04(норма 0,04)Hbs-Ag 0.04(норма 0,14),сдала анализы на HbcorAg-IgG 0.54 через две недели .Объясните пожалуйста мои анализы
08 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Вам необходимо с результатами анализов обратиться к инфекционисту. Я считаю. что ничего критичного с данным гепатитом нет, титр антител не нарастает. но т.к. Вы идете в государственную программу, заключение должен давать узконаправленный специалист.
12 октября 2012 года
Спрашивает Наталья:
что обозначает анализ anti-HCV сумм.супер (ИХЛА) колич. 0.02 (норма 0-1).
09 ноября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья. Это значит что суммарных антител к вирусу гепатита С у вас не выявлено, значит вы не инфицированы вирусом гепатита С. Правда, нельзя исключить совсем раннее инфицирование, когда антитела ещё не выработались. Будьте здоровы!
16 мая 2015 года
Спрашивает Аладдин:
Cдал анализы на гепатит с.Вот результаты.Гепатит с(качество) позитив(+), вирусный нагрузка IU/ml5.4*10^6 ,вирусный нагрузка cop/ml 2.2*10^7 .Прошу ответит опасно ли это.Что это означает.Referens-neqativ(-).Аналитик чуствителность 300ul/ml,аналитик чувсвителность 1200cop/m
19 мая 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Уважаемый Аладдин. У Вас доказано наличие HCV-инфекции. Далее необходимо провести дообследование, чтобы установить форму, стадию заболевания, необходимость лечение, вероятность выздоровления и т.д. Для этого Вам необходимо обратиться к врачу. И.А.
26 ноября 2013 года
Спрашивает татьяна:
скажите сдавала на гепатиты анализ на геп с обнар,пцр обнаружен,перездала через год,все отрицательно, анализы сдавала в синево,какой анализ надо сдать для точного определения гепатитов в и с,чтобы быть увереным что их нет,и чтобы сделать привывку от геп в
08 декабря 2013 года
Отвечает Руднева Оксана Юрьевна:
Татьяна, здравствуйте!
Рекомендую вам сдать ИФА на маркеры к гепатитам В и С, а так же повторить ПЦР на эти же инфекции. По результатам этих анализов решать вопрос с инфекционистом по поводу вакцинации от гепатита В.
Будьте здоровы!
13 декабря 2014 года
Спрашивает Агаева Жанна:
Юрий Александрович спасибо Вам за столь быстрый ответ на мой вопрос, у нас небольшой город, я живу в Казахстане в Карагандинской обл и врача гепатолога вообще нет по всей области, есть инфекционист и гастроэнтеролог, собственно у них я и произвожу свое лечение, просто возможно инфекционист не правильно что-то делает, все анализы которые я написала выше она мне назначала, а более развернутого обследования не предлагала, изначально обратилась к терапевту в связи с появившимися прыщами в области виска и коричневатыми кругами под глазами (также у меня с детства был хр. холицистит возможно из-за того что у нас металлургический город и экология далека от идеальной, увы такой диагноз у большей половины населения города) мне 33 года и возраст далеко не подростковый, сдала общие анализы где выявили повышение в биохимии, ну и сразу же чтобы исключить гепатиты отправили к инфекционисту, заранее сдала анализы на гепатиты ВС, т.к. терапевт сказала что это самые распространенные виды гепатитов ну так же сдала анализы на ЦМВ (потому что знала что он у меня был), сдав анализы я уже пришла к инфекц-ту, она их посмотрела,прописала комплексное лечение от ЦМВ и сказала сдать дополнительно анализы на геп. ДЕ, дала направление на них и сказала в случае если будет положительно то прийти к ней за дополнительным лечением, я сдала, результаты были тоже отрицательные, написать какие конкретно сдавала анализы на геп ДЕ не могу т.к. узнавала результаты по телефону, т.к. в нашем городе анализы на геп ДЕ не делают и для сдачи пришлось ехать в Караганду ну а результаты сказали можно узнать по телефону, что я и сделала!!! Лечилась поэтапно в 3 курса Генферон, Протефлазид, Эсснциале, Урсосан, гастроэнетеролог с терапевтом назначили Нольпаза, амоксициллин, клебел вот все пропила записалась на прием к инфекционисту, она мне сказала после лечения сдать кровь ПЦР на ЦМВ и биохимию и больше ничего. Прошу Вас помочь мне в совете, возможно мне сдать еще какие-то анализы что бы инфекционист могла поставить верный диагноз, поменять врача не могу т.к. не поверите, в нашем городе один инфекционист и то уже весьма преклонного возраста, и думаю что семинары для повышения квалификации вряд ли она уже посещает!!! Огромное спасибо Вам за отклик!!!
16 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Жанна. М-мм, а нам тут одна профессор из Казахстана очень хвасталась вашими достижениями… неужели было хуже? Можно, но скайп + эл.почта. Отдельная работа, по отдельной договоренности. Мои координаты на сайте есть. С ув., ЮСухов.
29 марта 2012 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте!Прошу Вас,объясните пожалуйста мои анализы на маркеры инфекционных заболеваний.
anti-Toxo lgM результат 0,12
anti-Toxo lgG скрининг результат 0,16 Ед.: МЕ/мл
anti-CMV lgG скрининг результат 0,13
anti-CMV lgM результат 0,10
Буду очень признательна!!!
04 мая 2012 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Здравствуйте. Для трактовки результатов исследований, проведенных методом ИФА нужно знать оптическую плотность образца и контроля, коэффициент позитивности. Из вопроса не ясно какой показатель приведен. Внимательно посмотрите на лабораторный бланк.
07 ноября 2013 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
Два месяца назад была замершая беременность, не зная об этом, при постановке на учет сдала все анализы, анализ показал антитела к гепатиту С. После это сдала ПЦР качественно — отрицательно, сдала еще раз на антитела, положительно толькр Anti-cor ОПс=3, остальные отрицательны (Anti-NS-3, Anti-NS-4, Anti-NS-5, Anti-HCVc-IgM), печеночные пробы в норме, кроме билирубина, но он у меня повышен из-за синдрома Жильбера. Скажите, пожалуйста, получается, что я являюсь носителем этого вируса? Могу ли я заразить окружающих? Насколько опасно для будущей беременности, которую я планирую, как только истечет срок необходимый после замершей. Спасибо заранее за ответ.
20 ноября 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Здравствуйте Юлия!
Судя по результатам Ваших исследований вирусного гепатита С у Вас скорее всего нет. Но я хотела бы увидеть результаты исследования крови на билирубин, АЛТ, АСТ (Жильбер ли это?). Ну и повторила бы ПЦР гепатита С качественный.
10 августа 2018 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Муж сдал на гепатит пришёл такой результат :
HBsag Ощ Крит 0,128 Ощ анал >3
ИФА анти HBcore Сум ощ Крит 1,5 ощ анал 0,019
Печеночные пробы норма.
У меня нет, сдавала несколько раз, я только родила, и есть ещё дома 6 летний ребёнок. Я не знаю была ли у меня прививка, можно ли как то проверить сдав анализ ?
Детям не делала собираюсь сделать, лучше отдельную брать прививку или в комплексе акдс ?
И что у мужа за ситуация ?
Спасибо.
27 августа 2018 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Светлана, ситуация похоже на то, что муж болел, но здоров, но чтобы быть окончательно уверенным проконсультируйтесь у гепатолога. Можете записаться ко мне телефоны и интересную информацию по гепатиту В вы найдете на моем сайте www.infectportal.com
Источник: www.health-ua.org
Источник
