Отчетная форма сведения о мероприятиях по профилактике вич и гепатитов

Центральная районная (городская) больница, (рай(гор)здравотдел):

Центру по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями республики, края, области, автономного округа, г.Москвы, г.Санкт-Петербурга;

2 числа после отчетного месяца

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями республики, края, области, автономного округа, г.Москвы, г.Санкт-Петербурга:

органу управления здравоохранением республики, края, области, автономного округа, г.Москвы, г.Санкт-Петербургу;

4 числа после отчетного месяца

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте Российской Федерации

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте Российской Федерации: ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора

6 числа после отчетного месяца

месячная

ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора в целом по Российской Федерации и в разрезе субъектов Российской Федерации:

годовая

Роспотребнадзору

10 числа после отчетного месяца

Наименование отчитывающейся организации

Почтовый адрес

N п/п

Мероприятия

Всего (нарастающим итогом)

В том числе с 01.01.2006 по отчетный месяц (нарастающим итогом)

из них за отчетный месяц

1

2

3

4

5

1.

Проведение профилактических обследований на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, организация и проведение лечения больных ВИЧ, включая контроль качества

1.1.

Зарегистрировано ВИЧ-инфицированных (в абс.)

1.2.

Количество лиц, обследованных на ВИЧ-инфекцию (в абс.)

x

1.3.

Количество ВИЧ-инфицированных, подлежащих лечению (в абс.)

1.3.1.

Количество ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию (в абс.)

1.3.2.

%

1.4.

Количество ВИЧ-инфицированных в системе ГУФСИН РФ, подлежащих лечению (в абс.)

1.4.1.

Количество ВИЧ-инфицированных в системе ГУФСИН РФ, получающих антиретровирусную терапию (в абс.)

1.4.2.

%

1.5.

Количество ВИЧ-инфицированных беременных женщин, подлежащих химиопрофилактике (в абс.)

1.5.1.

Количество ВИЧ-инфицированных женщин, родивших детей и получивших полный курс химиопрофилактики (в абс.)

1.5.2.

%

1.6.

Количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, подлежащих лечению (в абс.)

1.6.1.

Количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, получающих антиретровирусную терапию (в абс.)

1.6.2.

%

1.7.

Количество ВИЧ-инфицированных, подлежащих диспансерному наблюдению (в абс.)

1.7.1.

Количество ВИЧ-инфицированных, охваченных диспансерным наблюдением (в абс.)

1.7.2.

%

1.8.

Количество ВИЧ-инфицированных, прекративших получать антиретровирусную терапию по различным причинам

1.9.

Количество проведенных исследований для определения иммуного# статуса (CD4) (в абс.)

x

1.9.1.

Количество проведенных исследований для определения иммуного# статуса (CD4) (в абс.)

x

1.9.2.

%

x

1.10.

Количество запланированных исследований для определения вирусной нагрузки (в абс.)

x

1.10.1.

Количество проведенных исследований для определения вирусной нагрузки (в абс.)

x

1.10.2.

%

x

1.11.

Количество лиц, обследованных на гепатит В и С (абс.)

x

1.12.

Количество лиц с гепатитами В и С, подлежащих лечению (абс.)

1.12.1.

Количество лиц с гепатитами В и С, получающих лечение в рамках национального проекта (абс.)

x

1.12.2.

%

x

2.

Обеспечение антиретровирусными препарами# и диагностическими тест-системами

2.1.

Количество заявленных антиретровирусных препаратов по национальному проекту (упаковок/руб)

x

на 2006 год

x

2.1.2.

Количество полученных антиретровирусных препаратов по национальному проекту (упаковок/руб)

x

2.1.3.

%

x

x

2.1.4.

Количество полученных антиретровирусных препаратов из других источников (указать каких, упаковок/руб)

x

2.2.

Количество заявленных диагностических тест-систем для выявления, мониторинга эффективности лечения ВИЧ-инфекции по национальному проекту (упаковок/руб)

x

на 2006 год

x

2.2.1.

Количество полученных диагностических тест-систем для выявления, мониторинга эффективности лечения ВИЧ-инфекции по национальному проекту (упаковок/руб)

x

2.2.2.

%

x

x

2.3.

Количество полученных диагностических тест-систем для выявления гепатитов В и С по национальному проекту (упаковок/руб)

x

2.4.

Количество полученных препаратов для лечения гепатитов В и С по национальному проекту (упаковок/руб)

x

3.

Проведение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в наиболее социально-уязвимых к заражению группах населения (указать какие проекты реализуются)

3.1.

Лот 1. «Мероприятия, направленные на информирование и обучение населения. Информационные кампании с использованием всех средств массовых коммуникаций, включая федеральное и региональное телевидение, региональные радиостанции, печатные СМИ, наружную рекламу и интернет» (Медицина для Вас)

x

3.2.

Лот 2. «Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции среди наиболее уязвимых групп населения» (Фонд «Открытый институт здоровья населения»)

x

3.3.

Лот 3. «Мероприятия, направленные на профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку» (ГОУ ВПО «Московская медицинская Академия им. И.М.Сеченова»)

x

3.4.

Лот 4. «Комплекс мероприятий по снижению дискриминации и повышению толерантности к людям, живущим с ВИЧ/СПИД и членам их семей и вовлечению людей, живущих с ВИЧ/СПИД в реализацию сохранения и повышения приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ/СПИД» (ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет»)

x

3.5.

Количество семинаров и занятий, проведенных для ЛЖВС

x

3.6.

Количество ЛЖВС, прошедших обучение на занятиях и семинарах

x

3.7.

Количество внедренных информационных материалов (указать каких, тираж)

x

3.8.

Другие проекты (указать какие)

x

4.

Подготовка персонала по вопросам ВИЧ-инфекций, гепатитов В и С

4.1.

Количество семинаров и занятий, проведенных для медицинского персонала

x

4.1.1.

Количество медицинского персонала, подготовленного по вопросам ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С

x

4.2.

Количество семинаров и занятий, проведенных для немедицинских работников

x

4.2.1.

Количество немедицинских работников, подготовленных по вопросам ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С

x

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 9 июня 2008 г. N 1000,
Управления Роспотребнадзора
Оренбургской области
от 9 июня 2008 г. N 132-о.д. и
Управления Федеральной службы
исполнения наказаний по Оренбургской области
от 18 июня 2008 г. N 3

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

/————————————————————
| ПРИОРИТЕТНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ |
————————————————————/
/————————————————————————
  |»Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, |
| выявлению и лечению больных ВИЧ» |
————————————————————————/
ЗА |    200 |
———————-/
месяц год

/———————————————————————————
|Лечебно-профилактические учреждения всех профилей, |       |
|осуществляющие медицинскую помощь больным ВИЧ-инфекцией| |
|и гепатитами В и С, независимо от их |       |
|организационно-правовой формы и формы собственности | |
| | |
|- Центру по профилактике и борьбе со СПИДом в субъекте | 2 числа после |
| Российской Федерации | отчетного месяца |
| | |
|Центр по профилактике и борьбе со СПИДом в субъекте | |
|Российской Федерации: |       |
| | |
|- Органу исполнительной власти субъекта Российской | 4 числа после |
| Федерации в области здравоохранения; | отчетного месяца |
| | |
|- ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте | |
| Российской Федерации |       |
| | |
|ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте | |
|Российской Федерации |       |
| | |
|- Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской | 5 числа после |
| Федерации | отчетного месяца |
| | |
|Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской | |
|Федерации |       |
| | |—————
|- ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» | 6 числа после | месячная |
| Роспотребнадзора | отчетного месяца |   |
|        | | годовая |
| | |—————/
|ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» |   |
|Роспотребнадзора сводный отчет в целом по Российской | |
|Федерации и в разрезе субъектов Российской Федерации: |   |
| | |
|- Роспотребнадзору | 10 числа после |
| | отчетного месяца |
———————————————————————————/

Руководитель организации ______________________________ ____________________
(Ф.И.О.) подпись
Должностное лицо, ______________________________ ____________________ ____________
ответственное за (должность) (Ф.И.О.) (подпись)
составление формы

» » 200 год
______________________________ _________________________________
(номер контактного телефона) (дата составления документа)

Примечание:
х-ячейки не заполняются
Все данные указывают в абсолютных числах. Не допускается внесение данных в скобках и через дробь