Отличия токсического гепатита от вирусного
Гепатит – воспалительное заболевание печени, вследствие различных причин.
Основы классификации
В зависимости от длительности выделяют острый и хронический (длительность заболевания более 6 мес.) гепатиты.
По этиологии (причинам) делят на:
- вирусные гепатиты А, В, С и т.д.;
- токсические гепатиты, отдельно выделяют алкогольный гепатит;
- лекарственные гепатиты.
Немного истории: в 1993 г. была вручена Нобелевская премия за открытие ПЦР (полимеразная цепная реакция), с помощью которой появилась возможность открывать и диагностировать вирусы гепатита В, С, Е и др.
Поговорим подробнее о самых частых формах гепатита, об их различиях.
Вирусный гепатит А или болезнь Боткина
Это инфекционное заболевание, для которого характерен фекально-оральный механизм передачи, т.е. через грязные руки, грязную посуду, предметы личной гигиены, через термически необработанные фрукты и овощи, через воду. Инкубационный период (время после заражения, через которое проявится заболевание) в среднем 25 дней, но может достигать нескольких месяцев.
Клинические проявления
Основные проявления в острый период- внезапная слабость, боли в животе, более выраженные в правом подреберье, тошнота, рвота, может быть диарея (подробнее о причинах диареи), отсутствие аппетита, желтушность кожи частый, но необязательный признак, так же вместе с кожей желтеют слизистые оболочки, склера глаза, моча становится цвета темного пива, а кал обесцвечивается, наблюдаются также потеря массы тела, кожный зуд, повышение температуры тела, может быть гриппоподобный синдром. Реже встречаются безжелтушные формы с интоксикационным синдромом, еще реже бессимптомные или другая крайность- молниеносные формы. При обследовании больного наблюдается болезненность живота, увеличение печени и селезенки, желтушность кожи и слизистых.
Лабораторная диагностика
Основные диагностические критерии:
- В общем анализе крови (подробнее о нормах и отклонениях) наблюдаются неспецифические признаки вирусного процесса, такие как повышение лейкоцитов в основном за счет лимфоцитов, увеличение СОЭ
- В биохимическом анализе крови повышаются АСАТ, АЛАТ, гамма-глобулин, билирубин обе его фракции, щелочная фосфатаза, степени их увеличения зависят от активности процесса, возраста, изначального состояния печени.
- Основные лабораторные критерии-это появление антител к вирусу анти-HAV– IgM –показатель активности процесса, если в крови обнаруживают анти-HAV–IgG-это показатель перенесенного заболевания, наличия иммунитета к вирусу гепатита А.
- На узи органов брюшной полости обнаруживается увеличение размеров печени и селезенки, могут быть структурные изменения.
Основные принципы лечения
- Диета, стол №5 механически и химически щадящая, полное исключение алкоголя;
- Постельный режим;
- Регидратация (восполнение потери жидкости), до 2,5 литров в сутки;
- Из лекарственных средств применяются гепатопротекторы, витаминотерапия особенно витамин С;
- При среднетяжелых и тяжелых формах могут применяться глюкокортикоиды в дозировках, зависимых от тяжести состояния;
- Для разжижения желчи, так как желчные протоки всегда страдают при гепатите назначают, например, урсосан.
Профилактика состоит в соблюдении правил личной гигиены, тщательная обработка овощей и фруктов перед употреблением, употребление чистой питьевой воды, использование индивидуальной посуды.
Прогноз
Прогноз благоприятный. В подавляющем большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением, в хроническую форму гепатит А не переходит.
Вирусный гепатит В
Острый вирусный гепатит В вызывается соответствующим ДНК вирусом, передается в основном парентеральным путем (через кровь), также возможен половой путь и вертикальный, т.е. от матери к плоду.
Инкубационный период около 60 дней.
Жалобы больного
Такие же, как при гепатите А, но чаще встречаются малосимптомные формы с неспецифическими проявлениями, такими как общая слабость, субфибрилитет (повышение температуры тела не выше 37,5) и редко желтушный вариант. Вирус гепатита В чаще не вызывает такой сильной иммунной реакции как гепатит А, поэтому хронизация процесса наступает примерно в 20% случаев.
Симптомы специфические хронического гепатита В отсутствуют. Могут быть внепеченочные проявления, такие как гломерулонефрит, апластическая анемия.
При общем обследовании выявляется незначительное увеличение печени.
Лабораторная диагностика
- В общем анализе крови могут наблюдаться изменения подобные гепатиту А при выраженных клинических симптомах, могут быть признаки анемии, нормальный анализ не исключает наличие заболевания.
- В биохимическом анализе повышение АСАТ и АЛАТ наблюдается в острый период или при обострении процесса, во время ремиссии показатели могут быть в пределах нормы. (подробнее о расшифровке биохимических показателях крови).
- Основной диагностический критерий – наличие в крови HBsAg (HBs-антиген) или HBcorAg, возможно так же выделение ДНК вируса.
- На узи так же, как и при гепатите А возможно увеличение печени и изменение ее структуры.
-
В сложных случаях проводят биопсию печени.
В настоящее время в целях профилактики проводится вакцинация от гепатита В.
Лечение
- Диета №5
- Постельный режим в период обострения.
- Основу лечения составляет противовирусная терапия, направленная на очищение организма от вируса (препараты альфа интерферона или нуклеозидные аналоги)
- При наличии серьезных осложнений возможно хирургическое лечение.
Лечение проводят до нормализации лабораторных показателей, примерно в течение 20-30 дней.
Прогноз
В большинстве случаев (примерно 80%) заболевание протекает бессимптомно, в виде вирусоносительства, примерно у 20% развивается хронический гепатит, без лечения у трети больных развивается цирроз печени, употребление алкоголя или других токсических препаратов усугубляет процесс, в небольшом проценте случаев может развиться гепатоцеллюлярная карцинома.
Вирусный гепатит С
Острый вирусный гепатит С вызывается изменчивым РНК вирусом, который часто устойчив к проводимому лечению, способен длительное время находится в слабоактивном состоянии, что объясняет очень частую хронизацию процесса. Основной путь передачи парентеральный (через кровь), возможен половой и вертикальный пути заражения, но встречаются гораздо реже. Чаще всего заражаются наркоманы, реже люди, которым проводились переливания компонентов крови.
Инкубационный период около 45 дней.
Жалобы
В 80% случаев протекает без каких–либо симптомов. Однако у 10-20 % больных возможна желтуха. Молниеносные формы наблюдаются при сочетанном заражении, например, вирусов гепатита В и С или С и D. Также возможны внепеченочные проявления такие как красный плоский лишай, гломерулонефрит (поражение почек), могут поражаться суставы.
Во врачебном разговоре можно услышать, что вирус гепатита С называют «ласковый убийца».
Лабораторная диагностика
- В общем анализе крови и биохимическом возможны изменения как при гепатите В
- Основной диагностический критерий-наличие антител к вирусу, и выделение самого вируса из крови- HCV.
Остальные методы диагностики аналогичны как при гепатите В.
Лечение
Немедикаментозное лечение такое же, как у гепатита В
Для выведения вируса из организма используют более агрессивные препараты, применяют интерфероны альфа в комбинации с рибавирином, длительность лечения до 1,5 месяцев.
Прогноз
Цирроз печени развивается примерно у 20-25% больных, гепатоцеллюлярная карцинома –у 7%.
Алкогольный гепатит
Алкогольная болезнь печени – включает в себя различные заболевания (стеатоз, гепатит, цирроз) обусловленные действием алкоголя (этанола) на клетки печени.
Острый алкогольный гепатит– острое состояние, возникшее на фоне приема больших доз этанола.
По данным статистики, если суммировать летальные исходы всех заболеваний, вызываемых алкоголем, то они стоят на втором месте, уступая только сердечно-сосудистой патологии.
Установлены относительно безопасные дозы алкоголя-до 30 мл в сутки, более 80 мл в сутки считается токсической дозой. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности и национальные различия.
Клиническая картина
Часто больные пытаются скрыть факт употребления алкоголя. Во время острой фазы отравления наблюдаются различные виды нарушения сознания (не путать с белой горячкой, которая наступает на 2-3 день после выхода из длительного запоя), повышение артериального давления, ускорение частоты сердечных сокращений, цианоз (посинение) кистей рук, выраженную отечность вплоть до асцита (скопление жидкости в брюшной полости), множественные телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), различные неврологические симптомы, может быть желтушность кожи си слизистых. При осмотре можно выявить значительное увеличение печени и селезенки, а также отечный синдром. Жалобы могут полностью отсутствовать, либо проявляться так же как при вирусных гепатитах, все зависит от степени поражения печени.
Диагностика
- В общем анализе крови может быть повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, признаки анемии, при длительном употреблении алкоголя может наблюдаться подавление как тромбоцитов, так и лейкоцитов, в следствии прямого токсического действия.
- В биохимическом анализе крови наблюдается повышение печеночных ферментов АСАТ и АЛАТ, гамма- ГТ, билирубина в зависимости от степени повреждения гепатоцитов.
- На узи обнаруживают увеличение размеров печени, изменения ее структуры, признаки асцита и повышения давления портальной (печеночной) вене, может быть увеличение селезенки.
- При биопсии печени удается более детально оценить степень структурных изменений клеток.
- Могут проводится МРТ и КТ обследования органов брюшной полости по показаниям.
Лечение
- Диета и полное исключение алкоголя!
- При обострении постельный режим.
- Медикаментозное лечение применяется в зависимости от степени поражения печени, основные группы препаратов- витамины (группы В, фолиевая кислота), гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды, гептрал, адаметионин, урсодезоксифолиевая кислота), при тяжелых гепатитах используют глюкокортикоиды, при наличии белковой недостаточности- смеси аминокислот или белковое питание, при отечной форме- мочегонные препараты в индивидуальных дозировках, лечение энцефалопатиии согласуется с неврологом. При жизнеугрожающих состояниях возможно хирургическое лечение.
Прогноз
На начальных этапах при полном отказе от алкоголя изменения в печени носят обратимый характер. При продолжении приема этанола цирроз печени развивается примерно у 40% больных, что существенно снижает продолжительность жизни.
В настоящей статье изложены лишь основные материалы по гепатитам, и они носят исключительно информационных характер, поэтому, если вы обнаружили у себя какие- либо признаки или симптомы, не занимайтесь самолечением, обратитесь за помощью к специалисту.
- Автор: Ирина
- Распечатать
Здравствуйте, меня зовут Ирина. По роду деятельности я практикующий врач. Имею высшую категорию. После окончания государственного медицинского университета прошла интернатуру при медицинской академии последипломного образования.
Оцените статью:
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Токсический гепатит – это заболевание печени, острого или хронического течения, развивающееся в результате попадания в организм химических или других вредных веществ (лекарственные препараты, алкоголь, токсины грибов), токсического действия их на клетки печени, сопровождающее воспалением клеток и их смертью, и проявляющееся увеличением печени в размерах, болью в правом подреберье и прогрессирующей желтухой.
Токсический гепатит острого течения, называется «Острый токсический гепатит», развивается в результате попадания одноразовой, большой концентрации яда или маленькой дозы яда обладающий сродством к печёночным клеткам, как правило, симптомы появляются через 2-5 суток.
Токсический гепатит хронического течения, называется «Хронический токсический гепатит», развивается при многоразовом попадание яда, маленькими дозами, не обладающим сродством с клетками печени, может проявиться через месяцы или годы. Проявления острого токсического гепатита, выраженные, протекают тяжело, больного необходимо срочно госпитализировать, а при несвоевременном оказании медицинской помощи, может привести к смерти. Хронический токсический гепатит, развивается медленно, симптомы появляются постепенно, если не устранить причину, то осложняются циррозом печени и печёночной недостаточностью.
Причины токсического гепатита
Попадание в организм вредных веществ может быть случайным, профессиональным (деятельность работы) или умышленным (желаемым). Вредные вещества, которые попадают в организм и поражают печень, называются печёночными ядами. Они попадают в организм по разным путям. Через пищеварительный тракт: рот → желудок → кровь → печень. Через дыхательную систему: нос → легкие →кровь → печень. Через кожу яды тоже могут проникнуть в кровь, а потом и в печень. Проникая в кровь одни печёночные яды, могут оказывать прямое действие на печёночную клетку (гепатотропные яды), нарушая её функцию и жизнедеятельность. Другие виды ядов, нарушающие кровообращение в мелких сосудах питающих печень, это приводит к недостатку кислорода в клетках и их смерти, с последующим нарушением функции органа.
Печёночные яды имеют разное происхождение:
1. Лекарственные препараты, в дозах назначенных лечащим врачом, обладают лечебным эффектом, при однократном принятии большой (токсической) дозы одного из препаратов этих групп, происходит токсическое повреждение печени и развитие острого токсического гепатита.
- сульфаниламидные препараты: Бисептол, Сульфадиметоксин
- противовирусные: Интерферон, Амантадин;
- противотуберкулёзные: Фтивазид, Тубазид;жаропонижающие: Парацетамол, Аспирин
- противосудорожные: Фенобарбитал и другие.
2. Промышленные яды попадают в организм при вдыхании или через кожу, при попадании в организм больших доз, развивается острое поражение печени с гибелью её клеток и замещением жировыми клетками, при многократном попадании малых доз, развивается хронический токсический гепатит.
- мышьяк – выделяется на металлургических комбинатах;
- фосфор – содержится в фосфорных удобрениях, применяется для обработки металла
- пестициды – используются в сельском хозяйстве, для уничтожения сорняков
- хлорированные углеводороды– компоненты нефти.
- альдегиды (например: ацетальдегид) используется в промышленном хозяйстве для получения уксусной кислоты
- фенолы – содержатся в антисептиках используемые для дезинфекции, содержится в консервах
- инсектициды – используются в сельском хозяйстве, для борьбы с вредными насекомыми
3. Алкоголь — хроническое и чрезмерное употребление алкоголя, в особенности плохого качества приводят к токсическим поражениям печени. 20-40 грамм спирта в сутки для мужчин, и до 20 грамм для женщин, считаются безопасными дозами, в более высоких дозах, он оказывает, токсический эффект.
Весь принятый алкоголь из пищеварительного тракта с кровью поступает в печень. В печени происходит активная обработка поступившего алкоголя. Основным компонентом преобразования алкоголя в печени является его взаимодействие с ферментом алкоголь дегидрогеназа. В результате такого ферментативного преобразования распада алкоголя приводит к образованию ацетальдегида. Ацетальдегид является достаточно токсичным веществом, под действием которого, происходит нарушения различных химических реакций в печени (в частности и жирового обмена). Происходит накопление жирных кислот и замещение печёночных клеток жировой тканью.
4.Растительные яды (яды сорняков: горчак, крестовник; яды грибов: бледная поганка), обладают гепатотропным действием (действуют прямо на печёночную клетку, нарушая её жизнедеятельность и замещение её жировой тканью), в результате чего развивается клиника острого токсического гепатита.
Симптомы токсического гепатита
Признаки острого токсического гепатита:
В лёгких случаях может протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).
В более тяжелых случаях может проявиться в виде следующих симптомов:
- Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
- Признаки интоксикации организма: повышение температуры тела >380С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
- Кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, эти проявления являются результатом, разрушающего действия токсина на стенки сосудов;
- Влияние на психику больного в виде возбуждённости или заторможенности, нарушение ориентации в пространстве, тремора, так как яды имеют способность оказывать токсический эффект и на нервные клетки;
- Прогрессирующая желтуха, темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) появляется одновременно с признаками интоксикации, и является результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипечёночным желчевыводящим путям;
- Увеличение печени в размере, в результате острого воспаления печёночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени)
Признаки хронического токсического гепатита:
- Периодические боли в правом подреберье, средней интенсивности, усиливающие после приёма пищи;
- Тяжесть в правом подреберье, связано с увеличением печени;
- Субфебрильная температура тела 37-37,50С;
- Тошнота, рвота, снижение аппетита, горечь во рту, вздутие живота, понос, эти проявления развиваются в результате нарушения оттока желчи;
- Утомляемость, снижение работоспособности;
- Кожный зуд, чешется кожа из-за скопления желчных кислот;
- Увеличение печени и селезёнки.
Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).
Осложнения токсического гепатита
В лёгких случаях токсический гепатит полностью излечивается. В остальных случаях может осложниться одним из следующих заболеваний:
1. Печеночная недостаточность, является результатом гибели печёночных клеток, замена их жировыми клетками и нарушение её функций, проявляется следующими симптомами:
- Отеки (в результате нарушения белкового обмена);
- Желтуха
- Кровотечения (снижается выработка факторов свёртывания крови);
- Похудание организма (из-за недостатка насыщения организма белками, жирами, углеводами, энергией, вырабатываемые печенью);
- Печёночная энцефалопатия (психические и нервно-мышечные нарушения), развивается в результате нарушения токсической функции печени;
2. Печёночная кома, прогрессирующие нарушение печени и центральной нервной системы (нарушение сознания, рефлексов, судороги и другие), результатом может быть смерть;
3. Цирроз печени, хроническое заболевание, в результате которого происходит смерть клеток печени и замещение их соединительной тканью.
Лечение токсического гепатита
Народные методы лечения токсического гепатита
В первую очередь необходимо предотвратить контакт с ядом. Чтобы предотвратить попадание яда в кровь, а в дальнейшем и в печень, необходимо его удалить из желудка (в тех случаях, когда он попал в пищеварительный тракт), путём искусственно вызванной рвоты. Принять удобную позу для рвоты (полусидящее положение с наклоном головы вперёд), с помощью раздражения корня языка, в результате надавливания на него пальцем (но это применяется не во всех случаях). Для ослабления воздействия яда на стенки желудка, можно выпить молоко, отвар семян льна. При наличии повышения температуры, можно применять холодные компрессы на лоб. Пока всё это мы делаем, срочно вызываем скорую медицинскую помощь, или срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение (отделение токсикологии).
При проявлении признаков острого токсического гепатита необходимо больного срочно госпитализировать, где будут проводиться под наблюдением лечащего врача, следующие методы лечения:
Лечение токсического гепатита
- Постельный режим
- Промывание желудка, очищение оставшегося яда, попавшего в желудок. Больному, сидящему на стуле с наклоном головы вперёд, вводят в желудок специальный зонд, к другому концу зонда присоединяется воронка. При наливании воды, воронку (ёмкостью 1 литр), поднимают выше уровня рта, если она заполнилась, её опускают и выливается из желудка вода в сосуд. И опять наливают новую порцию воды. Вода должна быть температуры тела, для взрослого человека, для промывания желудка, необходимо 8-10 литров воды.
- Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
- Витаминотерапия — применение витаминов группы В и С.
- Гепатопротекторы (Лиф 52, Гептрал, Эссенциале). Эти препараты активно участвуют в процессах размножения клеток печени и их восстановлении после повреждения. Лиф 52 назначается по 2 таблетки 3 раза в день, продолжительность приёма индивидуальна, в зависимости от степени поражения печени.
- Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчью из печени выводится часть токсических веществ. Желчегонные препараты активизируют этот процесс.
- Антидоты (при отравлении грибами, Атропин). Химические вещества, которые специфически воздействуют на токсические агенты или на рецепторы клеток, препятствуя токсическому повреждению.
Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита
Гепатопротекторы – повышают устойчивость печени к вредным воздействиям (лекарств, алкоголя, растительных и химических ядов). Ускоряют восстановление поврежденных клеток. Усиливают обезвреживающую функцию печени.
Препарат Лив.52, описание, состав, действие
Состав: цикорий обыкновенный, каперы колючие, тысячелистник обыкновенный, кассия западная, терминальная аржуна, паслен черный, тамарикс галльский.
Механизм действия и эффекты Лив. 52:
-Обезвреживание токсических веществ
Повышает активность ферментов (цитохром Р 450, ацетальдегиддегидрогеназа и др.), которые участвуют в обезвреживании токсических веществ. Ацетальдегиддегидрогеназа снижает повреждающее действие алкоголя и способствует его выведению из организма.
-Борется с вредным действием свободных радикалов
Компоненты препарата стимулируют выработку веществ (токоферолы, глутатион), которые снижают действие свободных радикалов (антиоксидантный эффект). Свободные радикалы — это молекулы, на электронной оболочке которых имеется неспаренный электрон(O·, HO·, RO· и др.). Такие молекулы повреждают здоровые клетки, ускоряют их старение и гибель.
-Желчегонный эффект
Препарат стимулирует образование желчи клетками печени и способствует её выведению через желчные протоки. С желчью из организма выводится избыток жиров (холестерин, B-липопротеиды, триглицериды) и токсические вещества (фенолы, бензоперены и др.).
-Противовоспалительный эффект
Эффект достигается благодаря действию активных компонентов препарата на факторы воспаления (лейкотриены, простагландины, циклины). Так экстракт из паслена черного входящего в состав Лив. 52 снижает образование лейкотриенов, веществ ответственных за формирование аллергических и воспалительных реакций.
Как принимать Лив. 52?
| Таблетки | Капли | |
| Взрослым | 2-3 таблетки, 2-3 раза в день | 1-2 ч. ложки 2 раза в сутки |
| Дети старше 6 лет | 1-2 таблетки, 2-3 раз в день | 10-20 кап. 2 раза в сутки |
| Курс лечения не менее 3 месяцев. | ||
| Точную дозу и продолжительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания. | ||
Препарат эссенциале форте: состав, действие, как принимать.
Эссенциале форте. Нормализует обмен липидов, белков и углеводов в печени, усиливает её обезвреживающую функцию. Способствует
в
осстановлению печени после повреждений, предотвращает образование в ней рубцовой ткани. Основу препарата составляют специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды ), полученные из бобов сои.
Механизм действия и эффекты препарата:
-Укрепляет и восстанавливает клетки печени.
Специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды) встраиваются в поврежденные клетки печени, что способствует восстановлению её целостности и функциональной способности.
-Снижает уровень жиров в крови
В крови уровень холестерина и других жиров (триглицеридов, липопротеидов низкой плотности). Эффект достигается за счет уменьшения образования холестерина в печени, снижения его всасывание в кишечнике и увеличение его выделения с желчью.
-Снижает образование рубцовой ткани в печени.
Препарат стимулирует фермент (коллагеназа), который подавляет образование основного компонента рубцовой ткани (коллаген).
Эффективность эссенциале в лечении алкогольного гепатита.
— Препарат останавливает прогрессирование заболевания на ранних этапах.
— Замедляет наступление тяжелой стадии (цирроз), при которой ткань печени замещается рубцовой (фиброзной).
— Улучшает функцию печени и на тяжелых стадиях болезни.
— Препарат эффективен в лечении токсических поражений печени. В особенности при отравлении пестицидами, противоэпилептическими препаратами и грибами.
Препарат эссенциале выпускается в двух вариантах:
- С добавкой витаминов (B1,B2,B6,B12,PP,E) – эссенциале
- Без витаминов –эссенциале Н
Витамины в составе препарата, ухудшают переносимость и налагают ряд ограничений в применении препарата:
- Длительность применения препаратаэссенциале (с витаминами) сокращается, из-за возможности развития избытка витаминов в организме.
- Пациенты с повышенной чувствительностью к витаминам не могут принимать этот вид препарата.
- Ограничивается суточная доза препарата, из-за вероятности развития побочных эффектов от больших доз витаминов.
Эссенциале форте Н как принимать?
| Внутрь | Как принимать? | Длительность приема |
| Капсулы (300мг) | 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды | 3-6 месяцев |
| Внутривенно (струйно) (Ампулы 5 мл) | 10-20 мл(2-4 ампулы) в сутки. Перед введением необходимо развести с кровью пациента в соотношении 1:1. | 10 дней |
| Точная доза, режим и длительность лечения устанавливается лечащим врачом! | ||
Гептрал таблетки инструкция, действие гептрала, как принимать, дозировка
Гептрал повышает защитные свойства печеночных клеток, способствует их восстановлению, ускоряет процессы обезвреживания токсических веществ (алкоголь, медикаменты и др.). Обладает антидепрессивным эффектом.
Механизм действия и эффекты препарата:
Основное действующее вещество гептрала это адеметионин. Адеметионин участвует в росте и защите клеток печени, нервной системы и клеток других органов. Принимает участие в процессах обезвреживания токсических веществ. Способствует синтезу гормона счастья (серотонина). При заболеваниях печени, головного мозга, его концентрация в тканях снижается параллельно с развитием болезни. Гептрал восполняет недостаток адеметионина, а так же стимулирует его образование в организме.
-Восстановление и защита клеток печени
Препарат способствует образованию специальных жиров (фосфолипидов). Фосфолипиды составляют основу клеточной стенки, защищают от повреждений, стимулируют рост и восстановление клеток печени.
-Желчегонный эффект
Гептрал повышает проницаемость стенок клеток печени. Данный эффект способствует увеличению образования желчи и улучшает её выведение в желчные протоки. С желчью из организма выводятся токсические вещества (лекарства, фенолы, бензопирены и др).
-Обезвреживание токсических веществ.
Гептрал усиливает обезвреживающую способность печени за счет стимуляции синтеза специфических аминокислот (глутатион, таурин). Глутатион участвует в процессах нейтрализации токсических веществ и способствует их выведению. Таурин связывает токсические желчные кислоты в печени, образуя безвредные соединения, входящие в состав желчи.
-Антидепрессивный эффект
Гептрал способствует синтезу веществ повышающих настроение (дофамин, норадреналин), а так же “гормона счастья” (серотонина). Кроме того гептрал усиливает восприимчивость структур головного мозга к этим веществам, что так же улучшает антидепрессивный эффект.
Клинически доказана эффективность и безвредность гептрала в лечении алкогольных и лекарственных поражений печени.
Как принимать гептрал?
| Способ применения | Как принимать? | Сколько принимать? |
| Внутрь Таблетки (400мг) | 2-4 таблетки в сутки | 3-4 недели |
| Внутривенно Флаконы (400мг) | 400-800мг 1- 2 раза в сутки | 2-3 недели |
| Особые указания: П | ||
