Пцр что это у детей на гепатит с
Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
motomoto
Новичок
Сообщения: 13 Зарегистрирован: Вт янв 23, 2018 11:58 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 2 раза
Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
motomoto » Чт янв 25, 2018 6:45 pm
Добрый день! Такая ситуация: усыновляем ребёнка. В медицине из роддома все анализы в норме. Тогда ему было 2 недели от роду. Но когда перевели в ДР, там повторно взяли анализы мнтодом ПЦР и показал гепатит С. Уже ему было 2 мес. АЛГ и АТГ в норме.
Можеттли в два месяца анализ методом ПЦР быть информативным? Или это ещё не приговор? Возможно ли, что ребёнок в последствии исцелится?
Tututu
Новичок
Сообщения: 284 Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 1:06 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: саратовская обл
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 42 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
Tututu » Чт янв 25, 2018 6:59 pm
До 1.5 лет у ребенка антитела будут.
Геп c (3a) 330000mе
Старт 07.02.2018
ПЦР(-)02.03.2018
ПЦР(-)03.04.2018
ПВТ закончено29.05.2018
SoviHep+Dacihep(индия)
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 21963 Зарегистрирован: Ср ноя 16, 2016 12:22 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1798 раз
Поблагодарили: 6761 раз
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
Goldfich » Чт янв 25, 2018 7:10 pm
motomoto » 25 янв 2018 21:45 писал(а):Добрый день! Такая ситуация: усыновляем ребёнка. В медицине из роддома все анализы в норме. Тогда ему было 2 недели от роду. Но когда перевели в ДР, там повторно взяли анализы мнтодом ПЦР и показал гепатит С. Уже ему было 2 мес. АЛГ и АТГ в норме.
Можеттли в два месяца анализ методом ПЦР быть информативным? Или это ещё не приговор? Возможно ли, что ребёнок в последствии исцелится?
Положительный анализ ПЦР на РНК вируса является подтверждением диагноза «гепатит С». Справится ли организм ребёнка с вирусом самостоятельно ( самоизлечение), трудно сказать, но такие случаи бывают.
В любом случае, диагноз » гепатит С»- не приговор.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
vart
Местный
Сообщения: 867 Зарегистрирован: Сб сен 10, 2016 6:13 am
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 114 раз
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
vart » Чт янв 25, 2018 7:23 pm
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5мемл
Анализы
ПЦР
СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
motomoto
Новичок
Сообщения: 13 Зарегистрирован: Вт янв 23, 2018 11:58 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 2 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
motomoto » Чт янв 25, 2018 7:24 pm
То есть это точно геп С? Или ещё не точно??? Анализ на ПЦР в 2 мес. ребёнка наверно ещё не дает 100% результат?!
smilla
Бывалый
Сообщения: 20627 Зарегистрирован: Сб апр 11, 2015 8:49 pm
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2483 раза
Поблагодарили: 5473 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
smilla » Чт янв 25, 2018 9:05 pm
motomoto
Анализ методом ПЦР показывает, есть или нет в крови РНК вируса гепатита С. У ребенка на момент взятия анализа она была, значит и был гепатит С. Но нужно учитывать, что результат анализа может быть ошибочным, что есть вероятность самоизлечения и даже что вас намеренно ввели в заблуждение. Посмотрите лично медкарту ребенка, хорошо всё обдумайте, прежде чем принимать решение.
motomoto
Новичок
Сообщения: 13 Зарегистрирован: Вт янв 23, 2018 11:58 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 2 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
motomoto » Пт янв 26, 2018 10:56 am
smilla » 25 янв 2018 21:05 писал(а):motomoto
Анализ методом ПЦР показывает, есть или нет в крови РНК вируса гепатита С. У ребенка на момент взятия анализа она была, значит и был гепатит С. Но нужно учитывать, что результат анализа может быть ошибочным, что есть вероятность самоизлечения и даже что вас намеренно ввели в заблуждение. Посмотрите лично медкарту ребенка, хорошо всё обдумайте, прежде чем принимать решение.
мы уже всё решили, точно берём!) просто я вот думаю, есть ли ещё надежда, что это просто антитела матери и к году-полтора они уйдут? Но если нет, то будем лечить)
motomoto
Новичок
Сообщения: 13 Зарегистрирован: Вт янв 23, 2018 11:58 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 2 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
motomoto » Пт янв 26, 2018 10:57 am
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 21963 Зарегистрирован: Ср ноя 16, 2016 12:22 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1798 раз
Поблагодарили: 6761 раз
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
Goldfich » Пт янв 26, 2018 11:37 am
motomoto писал(а): есть ли ещё надежда, что это просто антитела матери и к году-полтора они уйдут? Н
Это два разных анализа. Анализ на антитела у ребёнка может быть положительный из за материнских антител.
Но, если ребёнок не болен гепатитом С, анализ ПЦР на РНК вируса будет отрицательный.
Проверьте ещё раз, какой всё таки анализ сдан. При необходимости, настаивайте в повторении анализа, желательно в независимой лаборатории.
Но, если вы решили усыновлять крошку в любом случае, не вижу смысла сейчас мучить ребёнка, колоть вены.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
motomoto
Новичок
Сообщения: 13 Зарегистрирован: Вт янв 23, 2018 11:58 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 2 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
motomoto » Пт янв 26, 2018 11:44 am
Goldfich » 26 янв 2018 11:37 писал(а):
motomoto писал(а): есть ли ещё надежда, что это просто антитела матери и к году-полтора они уйдут? Н
Это два разных анализа. Анализ на антитела у ребёнка может быть положительный из за материнских антител.
Но, если ребёнок не болен гепатитом С, анализ ПЦР на РНК вируса будет отрицательный.
Проверьте ещё раз, какой всё таки анализ сдан. При необходимости, настаивайте в повторении анализа, желательно в независимой лаборатории.
Но, если вы решили усыновлять крошку в любом случае, не вижу смысла сейчас мучить ребёнка, колоть вены.
Нет, больше мучить не будем его) А какой именно анализ они сделали, не совсем понятно. Сказали на ПЦР. Но когда говорили про результат, то дословно:»пцр положительный. Антитела присутствуют». Там врач такая интересная. У нее все плохо всегда. И каждое слово надо вытаскивать из нее. Я сначала то не поняла, что к чему, чтоб у нее сразу уточнить. А сейчас читаю всё в интернете об этом и понимаю, что ничего не понимаю))
ushlaya
Бывалый
Сообщения: 1479 Зарегистрирован: Вт июн 21, 2016 4:00 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Челябинск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 195 раз
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
ushlaya » Пт янв 26, 2018 11:56 am
Не интересная, а дура, давайте называть вещи своими именами.
моя терапия
УВО 1,5 года
motomoto
Новичок
Сообщения: 13 Зарегистрирован: Вт янв 23, 2018 11:58 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 2 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
motomoto » Пт янв 26, 2018 11:59 am
ну так-то зам.гл. врача.
Эля
Мисс Улыбка
Сообщения: 13589 Зарегистрирован: Пт июн 17, 2011 3:05 pm
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1000 раз
Поблагодарили: 900 раз
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
Эля » Пт янв 26, 2018 3:53 pm
А что не так с врачом? Что не так она сказала?
Все верно ведь. И ПЦР и антитела могут быть положительны, это значит, что у ребенка гепатит С.
Если это и так, то лечить сможете только через десяток лет (примерно). Если к тому времени, конечно, не придумают лечение для более маленьких, а не для определенного возраста, как сейчас.
Мои кошки-мышки с гепатитом
ничего святого — лишь бы поржать
_____________________________
старт: 25.09.17;
Sofovir+Natdac; 12 недель;
кол-во на старте 64 тыс.ме
2нед. кол-во 60ме (Инвитро) — не обн.
4нед. кач-во 50ме (НовДиаг) — не обн.
8нед. кач-во 60ме (Инвитро) — не обн..
финиш: 17.12.17
17.06.18 — УВО 26
motomoto
Новичок
Сообщения: 13 Зарегистрирован: Вт янв 23, 2018 11:58 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Уфа
Поблагодарили: 2 раза
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
motomoto » Пт янв 26, 2018 3:57 pm
Эля » 26 янв 2018 15:53 писал(а):А что не так с врачом? Что не так она сказала?
Все верно ведь. И ПЦР и антитела могут быть положительны, это значит, что у ребенка гепатит С.
Если это и так, то лечить сможете только через десяток лет (примерно). Если к тому времени, конечно, не придумают лечение для более маленьких, а не для определенного возраста, как сейчас.
Ну то есть это уже точно гепС? А как же тогда то, что до 1,5 лет точно никто не скажет и сдавать в 6 мес, 9 и 1,5 года? Значит можно в 2 мес сделать анализ методом пцр и будет всё известно?
ushlaya
Бывалый
Сообщения: 1479 Зарегистрирован: Вт июн 21, 2016 4:00 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Челябинск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 195 раз
Re: Анализ ПЦР у ребёнка 2 мес.
Сообщение
ushlaya » Пт янв 26, 2018 4:45 pm
Можно, очень чувствительный метод. В больницах очень часто делают количество с чуйкой 150_200ме/мл. Лучше бы 60ме в инвитро. Хотя если решили брать, то можно и не торопиться.
моя терапия
УВО 1,5 года
Источник
Вирус HCV поражает печень и при отсутствии лечения может привести к циррозу и раку. Серьезные осложнения нередко заканчиваются летальным исходом, поэтому заболевание включено в список наиболее опасных патологий. Гепатит С у детей нужно выявлять и лечить как можно раньше.
Это связано с тем, что поврежденные клетки печени быстрее чем у взрослых замещаются соединительной тканью. Такой патологический процесс называется фиброзом, а его последняя стадия — циррозом.
Раннюю диагностику вируса у детей затрудняет отсутствие выраженной симптоматики в начале развития инфекции. HCV успевает мутировать до того, как в организме появляются антитела. В итоге болезнь остается незамеченной долгое время, что приводит к печальным последствиям. Регулярная сдача анализов и проверка у врачей состояния здоровья малыша может помочь выявить болезнь до наступления необратимых изменений.
Как вирус передается детям
Из-за опасности вируса будущих мам, инфицированных гепатитом С, интересует вопрос, можно ли родить здорового ребенка? Да, причем благоприятный прогноз наиболее вероятен. Для того чтобы обезопасить своего малыша, необходимо ознакомиться со всеми аспектами патологии и прежде всего возможными путями инфицирования.
Гепатит С может передаться ребенку следующими способами:
- Вертикальным (от матери к ребенку в утробе), если вирусы проникли в матку через плацентарный барьер. Такой путь определяют в диагнозе в том случае, когда болезнь выявлена у новорожденного. Инфицирование в период беременности маловероятно. Дети, рожденные с гепатитом С, сразу имеют антитела к патогену. При этом положительные антитела у новорожденных без позитивного результата анализа ПЦР сами по себе не являются показателем того, что ребенок заразился гепатитом С от матери.
- Интранатальным, когда передача возбудителя произошла в процессе родоразрешения. Ребенок, проходя через родовые пути, соприкасается с биологическими жидкостями. Если в них содержится большое количество РНК-вирусов, то существует высокий риск инфицирования малыша от мамы.
- Лактационным, если гепатит С передается ребенку при кормлении грудью. При этом вирус чаще попадает в организм грудничка не с молоком, а с кровью, выделяемой через трещины в сосках. Однако при высокой вирусной нагрузке возбудители могут присутствовать в грудном молоке в достаточном для заражения количестве.
- Парентеральным, в случае применения в медицинских целях нестерильных инструментов. HCV может проникнуть в кровь при посещении стоматолога, переливании крови, проведении других манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов или слизистых.
- Контактным чаще заражаются подростки при посещении маникюрных, тату-салонов. Также вирус может предаться от отца или матери через предметы личной гигиены. Такое бывает, если ребенок напоролся на лезвие, погрыз зубную щетку, на которой есть частицы крови больного, получил царапину ножницами.
Передается ли гепатит от отца ребенку при зачатии? Стоит отметить, что возбудитель HCV не передается при зачатии. Он не проникает внутрь сперматозоида, но может находиться в семенной жидкости при высокой вирусологической нагрузке у мужчины. Таким образом риску заражения подвергается только женщина. При гепатите С мужчине можно иметь детей. Однако лучше воспользоваться процедурой ЭКО.
HCV у детей также опасен для окружающих. Как и взрослые, они могут стать источником инфекции для здоровых людей.
Генотипы и формы болезни
Официально зарегистрированы 6 генотипов гепатита C, маркируемых цифрами, и множество субтипов, обозначаемых буквами латинского алфавита. Самым опасным считается тип 1в, который практически никогда не проявляется в острой форме, тяжело поддается терапии и быстро приводит к осложнениям.
Второй и третий генотипы легче лечатся и вызывают меньше осложнений. Первые три типа распространены в России, а с 4 по 6 чаще всего выявляются в Азии, ЮАР и Африке.
Отличительные особенности генотипов:
| Генотипы и субтипы | Характерные особенности |
| 1 а, в, с | Плохо поддаются лечению интерферонами, курс терапии продолжается от 1 года и более |
| 2 а, в, с, d | Легко лечатся стандартными противовирусными средствами в течение полугода |
| 3 а, в, с, d, e, f | Имеет высокий процент выздоровления, но может привести к жировому перерождению клеток |
| 4 a, b, c, d, e, f, g, h, I, j | Плохо реагирует на терапию стандартными препаратами, необходим индивидуальный подбор лекарств |
| 5 а, 6 а | Недостаточно изучены, находятся в стадии исследований |
По характеру течения детский гепатит С бывает:
- острым, но чаще всего без выраженных симптомов — до 3 месяцев;
- затяжным — до полугода после инфицирования;
- хроническим — от 6 месяцев и более.
Если инфекция приняла хроническое течение, то она может проявляться латентной (бессимптомной) фазой, стадией реактивации (обострением воспаления) и фазой разгара, когда проявляются сильнейшие симптомы интоксикации из-за цирроза.
По проявлениям заболевания выделяют желтушную и атипичную формы. Вторая встречается наиболее часто.
Именно от генотипа и характера течения болезни зависит, как сложится жизнь ребенка с гепатитом С.
Как проявляется гепатит С у ребенка
У малышей до года заболевание практически сразу переходит в хроническую форму, так как иммунная система еще не окрепла и с опозданием реагирует на присутствие вирусов в крови. Именно от состояния иммунитета зависит, как проявляется гепатит С у ребенка, в острой форме или бессимптомно.
Носительство HCV у новорожденного очень опасно. Если болезнь не была вовремя диагностирована, то уже в возрасте 1 года половина пациентов имеет патологические изменения в печени. К 5 годам железа поражается практически полностью.
Симптомы и признаки
При мощном и своевременном иммунном ответе, ярко выражены тяжелые симптомы гепатита С у детей, свойственные также гриппу или ОРВИ:
- острые боли в правом подреберье (жалуется на больной живот);
- головные, суставные боли;
- высокая температура тела;
- горечь во рту;
- повышенная возбудимость, плаксивость;
- нарушение сна.
В дополнение может наблюдаться потемнение мочи с одновременным осветлением кала. По этой особенности заболевания можно заподозрить гепатит C, так как остальные симптомы могут быть следствием других патологий.
Вовремя распознать инфекцию можно по характерным признакам, которые в сочетании друг с другом указывают именно на ВГС.
Основные признаки HCV в детском возрасте:
- пожелтение склер, слизистых и кожи (желтуха);
- частое срыгивание у грудничков;
- плохой аппетит, отказ от пищи;
- сосудистые звездочки на коже (особенно много на животе или плечах);
- слабость мышц, потеря в весе;
- уменьшение печени на фоне увеличения селезенки;
- изменение нормальных показателей крови (общий, биохимический анализы) положительные анализы ИФА, ПЦР.
В запущенных состояниях может развиться глоссит, что заметно по ярко-красному языку или анастомоз (ярко-красные ладошки и стопы).
Если есть подозрение на инфекцию у грудничка, то нужно сразу сообщить об этом на регулярном приеме у педиатра.
Диагностика
Если врач заподозрит у ребенка ВГС, то назначит все необходимые анализы для подтверждения диагноза. Диагностика гепатита С у новорожденных и более старших детей практически ничем не отличается от исследований, проводимых для взрослых. Однако после рождения у грудничков могут сохраняться антитела от инфицированной матери, наличие которых не говорит о болезни. Анти-HCV должны исчезнуть к 3–5 годам.
Главными методами диагностики являются:
- общий анализ крови на выявление воспаления;
- биохимия крови для определения уровней ферментов печени и билирубина;
- иммуноферментный анализ, выявляющий антитела к HCV;
- исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): генотипирование и определение вирусологической нагрузки;
- ультразвуковое исследование (УЗИ), показывающее патологические изменения в железе.
Только после прохождения полного обследования возможно поставить окончательный диагноз и назначить адекватную терапию.
Лечение
На форуме родители часто обсуждают вопросы о том, как лечат детей: в клинике или дома, можно ли вылечить гепатит С без последствий, какие способы лечения самые эффективные.
По данным статистики, около 90% заболевших малышей имеют хроническую форму патологии. При таком положении дел самым важным аспектом становится ранняя диагностика. Если вовремя заметить инфекцию у больного ребенка, то терапия будет менее сложной, а прогноз выздоровления более благоприятным.
Противовирусная терапия
Лечение гепатита С медикаментами детям должен назначать и контролировать только врач. Не следует принимать во внимание мнение людей, которые не имеют специального образования.
Назначают препараты после определения генотипа вирусного гепатита С. Врач выбирает лекарство с наименьшими побочными эффектами: Виферон, Интерферон Альфа и аналоги. Что делать, если младенец родился с ВСГ? У новорожденных и грудничков применяется местное лечение в виде ректальных свечей. По достижению трехлетнего возраста в программу терапии включают рибавирин.
Продолжительность лечебного курса зависит от генотипа. Для первого он составляет 1 год, а для второго и третьего достаточно полугода регулярного приема препаратов. При этом вероятность выздоровления у первого генотипа составляет всего 50%, а у двух других более 85%.
В 2018 году было одобрено лечение пациентов, достигших 12 лет, препаратами прямого действия – ледипасвиром и софосбувиром. Терапию проводят всего 3 месяца, а ее эффективность составляет 97 % и более.
Если после 6 месяцев после проведенной терапии результат ПЦР отрицательный, значит можно говорить о полном выздоровлении.
Вспомогательная терапия
Для того чтобы поддержать больной орган и снизить на него нагрузку, малышей переводят на диету (стол № 5). Детям категорически запрещается кушать кондитерские сладости, сдобу, шоколад, газировку, копчености, солености, жирную пищу.
По решению врача, основная терапия может быть дополнена:
- гепатопротекторами;
- витаминными комплексами;
- антиоксидантами;
- сорбентами.
Приветствуются народные методы лечения медом, мумие, прополисом (при условии отсутствия аллергии), настоями из шиповника, кукурузных рыльцев, морковным, тыквенным соками и другими средствами, которые одобрит доктор.
Противопоказания
Не всем детям подходят те или иные лекарства. Среди противопоказаний могут быть заболевания внутренних органов, индивидуальная непереносимость. У каждого препарата есть определенный список ограничений, который врач рассматривает применительно к каждому конкретному случаю.
| Категорические противопоказания | Ограничения |
| При наличии эпилепсии, психозов | В возрасте, младше 2 лет |
| Если есть отклонения от нормы в показателях тромбоцитов и нейтрофилов крови | При наличии патологий аутоиммунного характера |
| Диагностирован декомпенсированный цирроз | Если ребенок страдает декомпенсированным диабетом |
Прогноз и профилактика
Прогноз лечения хронического гепатита С в детском возрасте зависит от многих факторов: генотипа возбудителя, стадии заболевания, эффективности медикаментозной терапии, наличия осложнений. Чем раньше выявлено заболевание и предприняты необходимые меры, тем выше вероятность полного выздоровления.
Для ответа на вопрос о том, сколько живут дети с ВГС, необходимо знать степень поражения печени. Если есть вероятность ее самовосстановления, то через некоторое время орган приходит в норму и ребенок может жить полноценной жизнью. При необратимых изменениях длительность жизни зависит от того, насколько удается поддерживать функционал железы.
Меры профилактики сводятся к следующим правилам:
- тщательный контроль использования предметов личной гигиены (при наличии взрослого инфицированного члена семьи);
- предупреждение заражения плода во время беременности, родов и грудного вскармливания;
- проведение искусственного зачатия (ЭКО методом ИКСИ) в случае, если заражен только отец;
- стерилизация медицинских инструментов;
- отказ от посещения салонов маникюра, педикюра в период беременности;
- информирование подростков о возможных путях заражения ВГС.
Гепатит С при беременности может иметь неблагоприятные последствия для ребенка в виде инфицирования вирусами. Поэтому при планировании зачатия родителям необходимо сдать анализы крови для исключения такой вероятности. Если беременная пациентка уже больна, то она должна четко следовать всем клиническим рекомендациям врача. Именно этот период особенно опасен, так как возможно развитие врожденного гепатита С.
При наличии инфекции только у отца, детей рожать можно, но при этом лучше прибегнуть к ЭКО (искусственному оплодотворению). Это исключит инфицирование будущей матери, а соответственно и ребенка.
Источник