Пцр гепатит с натощак или

Гепатит С переходит из острой фазы в хроническую в 80% случаев. Репликация болезнетворных вирусов в функциональных клетках печени ведет к дисфункции органа. Это обусловлено тем, что паренхиматозная ткань заменяется соединительной. В результате анамнез больного дополняется кровотечениями в ЖКТ, интоксикацией организма, проблемами со свертываемостью крови. Поэтому чем раньше будут диагностированы патологические изменения, тем больше у пациента шансов на выздоровление. Анализ ПЦР на гепатит С считается наиболее точным методом исследования.

Этот диагностический метод разрешено проводить спустя несколько дней после заражения. Полимеразная цепная реакция позволяет достоверно определить генотип и концентрацию вируса в крови. Чтобы сделать анализ, у пациента берут биологический материал, в котором может присутствовать РНК возбудителя.

ПЦР на гепатит С осуществляют в три этапа:

  • Качественный анализ – с его помощью определяют генетический материал возбудителя.
  • Количественное исследование – таким образом выявляют вирусную нагрузку.
  • Генотипирование – на этой стадии врач узнает разновидность заболевания.

Методику разработали около 30 лет назад. Ее применяют для диагностики многих инфекционных заболеваний. ПЦР позволяет обнаружить уникальный генетический материал. Для этого используют праймеры. Так называют короткие нити РНК, которые присоединяют к началу гена.

Анализ ПЦР

В результате количество фрагментов болезнетворного вируса многократно увеличивается. Каждая фаза требует особого температурного режима и определенного промежутка времени. Молекула ДНК формируется в течение 3 минут. Амплификация включает в себя около 30 циклов. ПЦР делают в лаборатории посредством специального оборудования.

Показания к назначению

Сдача анализа ПЦР может быть обусловлена наличием клинических симптомов гепатита С. Процедура показана людям, которые:

  • контактировали с инфицированным человеком;
  • страдают от острых и хронических заболеваний печени;
  • проходят лечение от патологических изменений в паренхиматозной ткани;
  • входят в группу риска;
  • являются донорами крови и ее компонентов.

ПЦР осуществляют не только при гепатите С. Анализ используют в медицине, биологии, криминалистике. Определение специфических показателей – этап, необходимый для подбора лекарственной схемы.

Преимущества анализа

В схему диагностического обследования включают иммунофлуоресцентный анализ и ПЦР. С помощью первого можно определить концентрацию иммуноглобулинов. Эти вещества вырабатываются защитным механизмом после проникновения болезнетворных вирусов в организм. В отличие от ПЦР ИФА не обладает эффективностью во время инкубационного периода. С помощью полимеразной цепной реакции гепатит С можно выявить в первые 7 дней после инфицирования.

Данное клиническое исследование обладает следующими характеристиками:

  • Минимальная вероятность ложного результата.
  • Высокая эффективность.
  • Специфичность.
  • Чувствительность.
  • Универсальность.
  • Автоматизация процесса.
  • Безопасность.
  • Скорость получения показателей.

Единственным минусом ПЦР является ее техническая сложность. Это связано с тем, что врачу необходимо подобрать правильный состав нуклеотидов, в функциях которых синтез ДНК. Из-за повышенной чувствительности метода возможно получение ложноположительного или ложноотрицательного результатов.

Чтобы добиться точности значимых показателей, биологический материал тщательно очищают от медикаментозных препаратов и белковых соединений. Для подтверждения результата требуется сравнение ранее проверенных образцов. К факторам, провоцирующим ошибку, причисляют:

Нарушение техники забора анализа

  • Нарушение техники забора анализа.
  • Изменения в последовательности фрагментов РНК.
  • Совпадение синтезируемых нуклеотидов и генов болезнетворных вирусов.

Вероятность получения ложного результата при гепатите С присутствует из-за невозможности определения генетической основы заболевания. ПЦР-диагностика позволяет напрямую выявить возбудителя. С помощью амплификации ДНК происходит обнаружение болезнетворных микроорганизмов в продуктах питания, воде и почве.

Ограничения, касающиеся данного метода, не уменьшают его эффективности и популярности. Клиническое исследование проводят регулярно. Таким образом врач может оценить эффективность принятых лечебных мер. Необходимость в этом возникает из-за того, что вирус гепатита С способен мутировать. Отсутствие положительного эффекта означает адаптацию вируса к применяемым лекарственным средствам.

Подготовка к сдаче

Для того чтобы провести полимеразную цепную реакцию у больного, страдающего от гепатита С, берут венозную кровь. Обычно для изучения требуется две порции биологического материала. Посредством одной делается непосредственно ПЦР, а другую направляют на иммуноферментный анализ.

Кровь для анализа ПЦР берут из вены

Подготовка имеет большое значение. Пациент сдает кровь на ПЦР утром на голодный желудок. За несколько дней до процедуры придется отказаться от вредных продуктов питания, спиртных напитков, никотина и наркотиков. Больному следует избегать половых контактов, чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки. Бассейн и спортзал оказываются под запретом. Подготавливаться придется в любом случае.

Существуют особые указания относительно медикаментозных препаратов. Это касается антибиотиков и антидепрессантов. Женщины, у которых начались менструации, должны отсрочить сдачу анализа на гепатит С. Кольпоскопия также является поводом для отказа от процедуры.

Перечисленные правила довольно просты. Благодаря им, можно добиться максимальной достоверности данного диагностического метода. Расшифровывать результаты должен специалист. Самостоятельно интерпретировать их у пациента вряд ли получится.

Процесс сдачи анализа

ПЦР-диагностику осуществляют следующим образом:

Кровь помещают в термостат

  • Сначала забирают биологический материал. Кровь помещают в простерилизованные приспособления. Необходимый объем не превышает 1-1,5 мл. Держать кровь и ее компоненты следует не дольше 24 часов. Температура хранения не должна превышать 4 градусов по Цельсию.
  • После начинают клиническое исследование. Подготовленную кровь помещают в термостат вместе с амплификационной смесью. Обычно требуется не более 25 мл специального состава. Амплификация проводится в автоматическом режиме на протяжении нескольких часов.
  • Параллельно делают контрольные анализы. Для этого используют биологические материалы, взятые у здорового человека. Это поможет избежать ложных результатов.
  • Расшифровка и регистрация показателей. Генетический материал обнаруживают с помощью бромистого этидия. Благодаря специфическому воздействию, фрагменты ДНК высвечиваются. Наличие (отсутствие) вируса выявляют ориентируясь на данные таблицы.
Читайте также:  Как быстро пройдет гепатит а

Расшифровка результатов

Определить значение полученных показателей может только инфекционист и гепатолог. Анализ ПЦР вводят диагностический комплекс вместе с биохимическим исследованием крови, УЗИ, ИФА и биопсией. Диагноз ставят на основании всех результатов. Порядок расшифровки анализов зависит от этапа диагностического обследования.

Ультразвуковая диагностика

На первой стадии ПЦР положительным результатом теста считается обнаружение фрагментов ДНК болезнетворного вируса. При проведении количественного анализа определяют уровень вирусной нагрузки. Она может быть низкой (менее 8*10^5 МЕ/мл), средней (от 8*10^5 МЕ/мл), высокой (больше 2,4*10^7 МЕ/мл). Нормой (отрицательным результатом) считается отсутствие специфических антител и частиц вирусной РНК. На этапе генотипирования об инфекционном заражении свидетельствует РНК определенного генотипа.

При получении положительного результата больному назначают эффективную терапевтическую схему. При этом обязательно учитывают информацию о наличии вируса в крови, степени его активности и генотипе. Цена процедуры зависит от методики тестирования, вида биологического материала. К общей стоимости могут быть добавлены затраты за забор крови или других жидкостей. Последнее обусловлено тем, что возбудителя часто обнаруживают в урине, каловых массах и сперме.

Источник

кровь в руках

Гепатит С — это одно из самых опасных заболеваний, которое вызывается РНК-вирусом. Возбудитель проникает в кровь человека и начинает отрицательно воздействовать на печень. Если вовремя не выявить болезнь, то на ее фоне могут возникнуть серьезные последствия: цирроз и даже рак печени.

шприц и таблеткиПоэтому необходимо внимательно следить за своим состоянием и вовремя сдавать анализы, которые позволят поставить точный диагноз.

Но сначала нужно разобраться, как сдавать кровь на гепатит С, натощак или нет, и какие еще правила необходимо соблюдать. Существует несколько методов исследования, которые позволяют разобраться, присутствует ли в организме человека вирус и в каком количестве.

Как распознать симптомы гепатита?

Понять, что пора сдать кровь на гепатит С, можно по симптомам заболевания. Но проблема заключается в том, что эта страшная болезнь не имеет характерных признаков. Не зря ее прозвали «ласковым убийцей». Человек может жить годами с вирусом в крови и даже не знать об этом, не обращая внимание на легкое недомогание. К врачу пациент попадает уже с запущенной формой болезни, которая перешла в цирроз, и специалисты могут даже оказаться бессильными. Поэтому очень важно выявить заболевание на ранней стадии, чтобы своевременно начать лечение.

Инкубационный период гепатита С может продолжаться до полугода. В этот промежуток времени человек может вообще не подозревать об изменениях в организме. Когда вирус активизируется, то возникает острая форма заболевания. По симптомам она очень похожа на грипп либо пищевое отравление. Именно поэтому пациенты чаще всего даже не задумываются над тем, что они оказались инфицированы серьезным вирусом.

К числу симптомов острого гепатита относят:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • незначительное повышение температуры;
  • отсутствие аппетита.

вирус и врачНекоторые люди ошибочно полагают, что при гепатите С обязательно должны пожелтеть кожные покровы и белки глаз. Но на самом деле желтуха проявляется лишь у малого процента больных. Поэтому не стоит думать, что если человек не пожелтел, то гепатита у него точно нет.

Если острый гепатит вовремя не диагностировать и не начать лечение, то он перерастает в хроническую форму. Он точно также не имеет особых симптомов, они начинают ярко проявляться только тогда, когда печени уже нанесен сильный урон. В этом случае человек сталкивается со следующими проявлениями:

  • желтуха;
  • постоянная слабость;
  • тошнота и рвота;
  • боли в области печени, особенно после еды;
  • увеличенные размеры печени.

Из-за того, что печень перестает справляться с возложенными на нее функциями, начинается сильная интоксикация организма. От этого страдают все системы, в том числе и нервная. В результате возникают психические нарушения: подавленность, депрессия, плохой сон, галлюцинации, потери сознания. В особо тяжелых случаях может даже наступить кома.

Примерно в 10% случаев наступает самостоятельное выздоровление после острой стадии. Иммунная система справляется с вирусом, после чего возбудитель исчезает. Но в большинстве случаев пациенты сталкиваются с хронической формой гепатита С.

Когда нужно сдавать анализы на гепатит С?

Из всего вышесказанного понятно, что сдавать анализы на гепатит С необходимо в ситуации, когда человек замечает подозрительные симптомы. Особенно это касается случаев, когда он точно знает, что присутствовал контакт с зараженным. Также стоит насторожиться, если недомогание возникло после посещения парикмахерской, салона красоты, тату-салона.

В этих местах присутствует высокий риск заражения, если мастера не соблюдают правила стерилизации инструментов. Необходимо следить, чтобы все предметы были обработаны должным образом. Оптимальный вариант — использование одноразовых инструментов. Некоторые медицинские манипуляции также могут привести к заражению. Речь идет об операциях, стоматологическом вмешательстве, переливании крови.

Существует категория людей, которым необходимо периодически сдавать кровь на гепатит С. Речь идет о врачах, медсестрах, работниках детдомов и интернатов. Остальным людям рекомендуется сдавать анализы в качестве профилактической меры.кровь в пробирке

Помимо всего вышесказанного существует несколько ситуаций, в которых обязательно нужно пройти обследование:

  • Беременность. Женщинам, находящимся в ожидании малыша, назначают анализы на гепатит С. Не лишним будет сдать его и на этапе планирования, чтобы исключить болезнь.
  • Хирургические операции или переливание крови. Перед такими манипуляциями проводится тщательное обследование, включающее и анализ на гепатит.
  • Подозрительные результаты биохимии. Врач обязательно отправляет на дополнительные анализы пациента, у которого в крови повышены печеночные пробы.
  • Вспышки заболевания. Если в каком-либо учреждении выявлено несколько случаев гепатита С, то проводится обследование всех остальных людей.
Читайте также:  Анализ на печеночные пробы при гепатите в

Многих интересует, где сдать кровь на гепатит С. Сдать анализы можно в государственной больнице или коммерческой клинике. Первый вариант может оказаться бесплатным, но в случае с платным вариантом результаты окажутся быстрее.

пробирки с кровьюНо даже не эти факторы являются основополагающими при выборе клиники. Необходимо остановиться на том медицинском учреждении, в котором присутствует новейшее оборудование и работают профессиональные специалисты. Также нужно предварительно узнать, как правильно сдать анализ на гепатит С, чтобы результат был верным.

Какие анализы требуются?

При обследовании человека, у которого есть подозрение на гепатит, необходимо сделать несколько основных анализов. В совокупности они помогут сложить общее мнение о ситуации и поставить правильный диагноз. Речь идет о следующих анализах:

  • Общий анализ крови (ОАК). По нему нельзя определить наличие гепатита. ОАК отображает общее состояние организма, говорит о патологических процессах, если они есть. К примеру, если повышены лейкоциты, то можно с уверенностью говорить о воспалении в организме. При гепатите такие процессы локализуются в печени.
  • Биохимический анализ. Он берется для определения уровня печеночных ферментов. К примеру, при болезнях печени повышаются значения билирубина. Если таковая картина присутствует, то можно понять, что в организме присутствуют проблемы.
  • ИФА. Иммунноферментный тест предназначен для выявления антител к вирусу гепатита С. Для этого применяются специальные ферменты и подкрашивающие составы. Если в крови выявлены антитела к вирусу, то это еще не говорит о положительном диагнозе. Ситуация требует дополнительного исследования.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот анализ как раз и является наиболее точным для определения наличия вируса в крови. Если он является положительным, то точно можно говорить о болезни. Методом ПЦР можно определить не только сам факт заболевания, но и уровень вирусной нагрузки. Иногда она настолько мала, что результат считается отрицательным, а лечение не проводится.

переливание кровиИз всего вышесказанного понятно, что при подозрении на гепатит нужно сделать не один анализ, а несколько. Но только ПЦР может дать точный результат, дающий возможность поставить верный диагноз. Конечно, требуется подготовка к сдаче крови на гепатит С. Нужно соблюдать некоторые правила, иначе есть риск получить ошибочный результат.

Правила подготовки к анализу

Как правильно подготовиться к сдаче крови на гепатит С? Этот вопрос волнует многих пациентов, так как никому не хочется подвергаться исследованиям несколько раз, получая неправильные результаты. Существуют определенные правила, которых следует придерживаться. Они выглядят следующим образом:

  • За 12 часов нужно отказаться от приема пищи. Сдача анализов на гепатит С проводится натощак. Так как процедура обычно назначается на раннее утро, то с этим не будет проблем. Достаточно просто не завтракать перед визитом в клинику. Напитки также не рекомендуется употреблять. Исключение — обычная питьевая вода.
  • Перед сдачей анализа сутки нельзя употреблять спиртные напитки, жирную и жареную пищу.
  • Если человек курит, то на 48 часов ему необходимо отказаться от сигарет.
  • Две недели нельзя употреблять лекарственные средства. Если без них обойтись нельзя, то следует проконсультироваться со специалистом о возможности применения медикаментов и влиянии их на результаты анализа.
  • Перед анализом следует ограничить физическую активность. Не стоит заниматься спортом или участвовать в ситуациях, требующих высокую нагрузку.
  • Еще один запрет, который включает подготовка к анализу на гепатит С, – это физиотерапия, УЗИ, рентген. Эти процедуры делать перед посещением клиники для сдачи крови нельзя.
  • Важно предупредить медиков о наличии известных заболеваний. Также они должны быть в курсе аллергических реакций пациента.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации. В этот период результаты могут быть искажены, особенно это касается биохимического анализа крови.
  • Стресс и бессонница могут повлиять на результаты анализов, поэтому нужно постараться привести психологическое состояние в норму.

Непосредственно перед анализом также стоит успокоиться. Врачи рекомендуют прийти в клинику чуть заранее, посидеть в коридоре, расслабиться, привести дыхание в норму и только потом заходить в кабинет.

Расшифровка анализов

Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Бывает, что исследование ИФА показывает положительный результат, и человек начинает паниковать. Но далеко не всегда присутствие антител означает, что пациент болен. Кроме того, если сдача крови на гепатит С была проведена неверно, то результат может оказаться ложным.

Ложноположительный анализ возможен в том случае, если:

  • техника исследования была нарушена;
  • реактивы оказались некачественными;
  • оборудование подвело;
  • человек не разобрался, как правильно сдавать кровь на гепатит С.
Читайте также:  Препараты укол от гепатита с

Практика показывает, что если поесть перед анализом, то это может повлиять на результаты. Именно поэтому необходимо обязательно соблюдать все те правила, которые указаны выше. Кроме того, необходимо подбирать клинику, в которой присутствует современное оборудование.

Иногда во время исследования за антитела к возбудителю гепатита ошибочно принимаются антитела к другим вирусам. К примеру, ложноположительный результат может наблюдаться, если человек недавно переболел гриппом, герпесом, малярией и другими вирусными заболеваниями. Относится это и к тем, кто недавно сделал прививки, особенно от гепатита B.

пробирки с жидкостьюВпрочем, если анализ ИФА является положительным, то пациенту назначается исследование ПЦР. Если вируса в организме нет, то результат будет отрицательным. А вот если ПЦР дает положительный ответ, то необходимо начинать лечение.

Ложноотрицательный результат тоже бывает. Но здесь уже не влияют правила сдачи крови на гепатит С. Возбудитель не выявляется, если человек сдал анализ во время инкубационного периода. Вирус в это время уже проник в организм, но пока еще не начал свое активное воздействие. Антитела также пока еще не вырабатываются. Также ложноотрицательный результат может наблюдаться у людей с ослабленной иммунной системой. Особенно это касается пациентов с ВИЧ. Если иммунитет ослаблен, то антитела попросту не вырабатываются несмотря на то, что вирус уже живет в организме, возможно даже и давно.

Ложноотрицательный результат является более опасным, чем ложноположительный.

Если врач видит положительный результат, то он наверняка отправит пациента на пересдачу, чтобы уточнить ситуацию. При отрицательных же результатах дополнительные исследования не проводятся. Учитывая, что гепатит С, почти не имеет симптомов, повторное обращение к врачу может произойти через несколько лет, когда уже будет поздно. Поэтому для собственного спокойствия лучше пересдать анализ.

Дополнительные обследования при гепатите С

Помимо анализов крови, которые были описаны ранее, существует несколько методов исследования, которые тоже могут назначаться специалистами. Сюда относят следующие манипуляции:

  • УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет изучить состояние печени и других органов, который порой страдают при гепатите.
  • Биопсия. На анализ берется маленький кусочек ткани печени. Обследование назначается в особо тяжелых случаях, когда нужно обязательно определить микроскопическую структуру.
  • Фиброэластография. Такое исследование необходимо, чтобы оценить эластичность и плотность ткани печени.

Перечисленные инструментальные методы являются необязательными, не всегда они назначаются. Главным все же является анализ крови. Важно не забывать, как правильно сдавать анализ на гепатит С, чтобы затем получить верные результаты.

Почему кровь сдают натощак?

Разбираясь, как сдавать анализ на гепатит С, натощак или нет, стало ясно, что лучше приходить в клинику с пустым желудком. Связано это с тем, что вещества из употребленной еды очень быстро всасываются в кровь и меняют ее состав. Из-за этого результаты получаются не соответствующими реальности. Особенно это касается общего и биохимического анализа крови. Но анализов, которые проводятся для выявления инфекционных заболеваний, к которым относится и гепатит С, это тоже касается.

Где сдать анализ на гепатит С?

Сейчас существует немало клиник, в которых можно легко сдать анализ на гепатит С. Это можно даже сделать анонимно, никто никогда не узнает, что человек сдавал кровь. Информация об этом, как и сведения о результатах, никуда не распространяется. лаборант Поэтому не стоит переживать, нужно сдавать анализы как можно раньше, особенно если был подозрительный контакт. Если ситуацию запустить, то в дальнейшем есть огромный риск заработать цирроз или рак. Чтобы этого избежать, необходимо периодически сдавать анализы для профилактики.

Профилактика гепатита С

Помимо регулярной сдачи анализов есть еще несколько профилактических принципов, которых следует придерживаться. Это поможет минимизировать риск заражения. Прежде всего, следует отказаться от приема наркотиков и беспорядочных интимных связей. Конечно, гепатит С редко передается половым путем, но такой риск все-таки присутствует. Также стоит отказаться от маникюра или создания татуировок в сомнительных салонах. Следует посещать только проверенные заведения, следя за тем, чтобы мастер обязательно пользовался стерильными инструментами.

рука и пробиркиОдним словом, гепатит С — это опасная болезнь, и ее нужно остерегаться. Но если уж получился неприятный контакт либо возникли подозрительные симптомы, то следует быстро обращаться в клинику. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать своевременное лечение. В противном случае есть риск сильно запустить ситуацию и получить необратимые последствия. Позднее обращение к врачу чревато даже летальным исходом, потому что специалисты попросту уже не смогут помочь пациенту.

Важно помнить, как подготовиться к анализу на гепатит С, чтобы не получить ложные результаты. Впрочем, врачи всегда назначают дополнительные исследования, а метод ПЦР является практически стопроцентно точным. Но все же стоит придерживаться правил, чтобы не пересдавать анализы несколько раз и не переживать попусту.

Полезное видео об анализах на гепатит C

Источник