Передается ли гепатит в бытовых условиях
Массовое использование вакцины от гепатита В, входящего в десятку основных причин смертности в мире, позволило улучшить эпидемиологическую ситуацию в США, Западной Европе и европейской части РФ. Несмотря на успехи, осведомленность населения о болезни все еще оставляет желать лучшего.
Как Вы считаете, можно ли заразиться гепатитом Б, если чистить зубы одной щеткой?
МожноНельзя
Рассмотрим основные способы передачи гепатита B и разберемся как передается вирус от человека к человеку в быту.
Что такое гепатит В?
Гепатит Б – заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом и характеризующееся поражением печеночных тканей. Вирус HBV, попавший в организм человека, распространяется по кровеносной системе, провоцируя воспаления и некрозы.
Высокая вирулентность позволяет HBV выживать более 7 суток в окружающей среде, выдерживая как низкие, так и высокие температурные условия. Уничтожить вирус можно 3 путями:
- часовой стерилизацией жаром (160°С);
- автоклавом, использующим давление, превышающее показатели атмосферного;
- 10-часовым прогреванием в условиях постоянной температуры в 60°С.
Особую опасность представляет хроническая форма вирусного гепатита. Продолжительное отсутствие симптомов тормозит диагностику, приводя к развитию цирроза или онкологии.
Пути передачи гепатита В
Вирус содержится не только в крови, но и в биологических выделениях (слюне, семенной жидкости, влагалищных выделениях) больного. Для проникновения в организм человека HBV использует мацерации и микротрещины на кожных покровах или слизистых. Заражение через желудочно-кишечный тракт при отсутствии повреждений на стенках гортани считается невозможным.
Способы передачи вируса осуществляются следующими путями:
- Парентеральным.
Передача происходит через инфицированную кровь больного (переливания, внутривенные введения лекарственных препаратов или наркотических веществ через зараженную иглу). - Вертикальным.
Ребенок может заразиться гепатитом от больной матери:- трансплацентарно – через отслоившуюся плаценту (фетоплацентарная недостаточность) на стадии развития плода;
- интранатально – во время родов при контакте с выделениями или травмированными кожными покровами;
- постнатально – при грудном вскармливании через микротрещины на сосках.
- Половым.
Причиной заражения становится семенная и влагалищная жидкости, проникающие через поврежденные области.
Разобравшись в том, как передается гепатит B, рассмотрим возможные пути заражения в быту.
Как передается гепатит Б от человека человеку в быту?
Контактно-бытовые пути передачи гепатита B делятся на:
- Непрямые.
Заражение происходит через предметы личной гигиены больного (зубная щетка, станок для бритья, маникюрные ножницы) или нестерильные инструменты, инфицированные зараженной кровью. - Прямые.
Сюда входят постнатальная форма передачи и половые контакты.
Самым частым способом передачи HBV в быту признан половой. Риск заражения гепатитом повышается при:
- отсутствии контрацептивов;
- неполном восстановлении после операций на области малого таза или половых органов;
- занятиях анальным сексом с анестезирующей смазкой;
- сексе во время менструации;
- наличии заболеваний, изменяющих структуру эпителия половых органов.
Важно понимать, что при травмах гортани причиной инфекции может стать даже оральный секс.
Можно ли заразиться через грязную посуду или поцелуй?
При соблюдении профилактических мероприятий риск заражения в быту сводится к минимуму. Вирус не передается воздушно-капельным путем, поэтому полной изоляции для больного требуется.
При контакте с инфицированным человеком в быту допускаются:
- беседы на близком расстоянии;
- пожатие руки;
- объятия и поцелуи;
- совместное использование душа и ванны;
- взаимодействие с предметами быта, не относящимся к вещам личного пользования (кухонные приборы, канцелярские принадлежности).
Вероятность инфицирования появляется при ранках и микротрещинах в ротовой полости. Для безопасности членов семьи рекомендуется использовать разную посуду и избегать поцелуев, переходящих за дружеские рамки.
Особо опасно заражение в быту для детей. Если инфицированный ребенок укусит напарника по играм до крови, то передаст HBV со своей слюной.
Профилактика заражения
Лечение гепатита, протекающего в хронической форме, продолжительно и малоэффективно. Для минимизации риска инфицирования в быту:
- Приобретите индивидуальный набор для маникюра и комплект одноразовых насадок. Настаивайте на использовании купленных инструментов в маникюрных и тату-салонах.
- Пройдите вакцинацию. Стойкий иммунитет, держащийся 15 лет, не развивается только у 5 из 100 привитых. При этом болезнь все равно переносится легче и без последствий.
- Не отказывайтесь от кесарева сечения при инфицировании.
- Не придерживайтесь политики общего пользования. Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Особенно важно это при ведении совместного быта.
- Внимательно проверяйте стерильность используемых инструментов. Не бойтесь потребовать демонстрацию. Клиника или салон с хорошей репутацией всегда пойдут навстречу клиенту.
- Не пренебрегайте контрацептивами и всегда предупреждайте партнера в случае инфицирования.
- Регулярно сдавайте анализы на штаммы вируса.
- Используйте искусственное вскармливание. При заражении не рискуйте здоровьем малыша.
Что делать если заразился гепатитом В?
При подозрении на наличие HBV необходимо срочно обратиться к врачу и пройти всестороннюю диагностику, включающую:
- иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий определить штамм вируса;
- ПЦР-исследование, применяемое для уточнения показателей ИФА;
- исследование общего анализа мочи и биохимического анализа крови, демонстрирующего количественный показатель проникшей инфекции;
- биопсию, используемую для понимания степени поражения тканей печени и стадии болезни.
Низкая вирусная активность и отсутствие патологических изменений в печеночных клетках не требуют противовирусной терапии. При легких формах болезни пациенты обходятся без госпитализации и лечатся дома. В таких случаях рекомендуется временное разделение предметов быта.
При хроническом форме главной целью лечения является угнетение репликаций HBV, позволяющее минимизировать вероятность цирроза.
Индивидуальный характер терапии отталкивается от степени поражения органов. При медикаментозном лечении допустимы:
- гепарин, назначаемый при проблемах со свертываемостью крови;
- глюкокортикоиды, снимающие воспаления;
- инфузионная терапия, предполагающая введение растворов с глюкозой;
- антибиотики, борющиеся с инфекцией;
- энтеросорбенты, позволяющие избавиться от токсинов.
В список обязательных препаратов входят:
- нуклеотиды;
- альфа-интерфероны.
Помимо приема медикаментов важно ограничить физическую активность и придерживаться щадящей диеты, рекомендованной лечащим врачом.
Заразиться гепатитом в быту при соблюдении всех правил и рекомендаций не просто. Понимание механизма передачи позволяет убедиться, что инфицированный человек – полноценный член общества, не нуждающийся в полной изоляции.
( 1 оценка, среднее 2 из 5 )
Источник
Организм человека – хрупкая система, характеризующаяся отсутствием врожденного иммунитета к заболеваниям. Длительное время существовало мнение, что гепатит В попадает только через кровь и заразиться может только наркоман или человек, чья работа связана с медициной. Сегодня был доказан вариант распространения заболевания в быту.
Чтобы понять, как можно заразиться гепатитом группы В в быту, и возможно ли предупредить, стоит разобраться в особенностях распространения вируса.
Что такое гепатит В?
Обобщенно гепатитом называется заболевание, поражающее ткань печени. Сопровождается клиническими проявлениями и изменениями показателей биохимического анализа крови. В зависимости от провоцирующих факторов, различают инфекционный, токсический, аутоиммунный, лучевой.
Гепатит В относится к группе инфекционных патологий, потому что возбудитель принадлежит к семейству гепаднавирусов. Отличительная черта вируса – стабильное сохранение целостности внешней оболочки и функций вне зависимости от физического и химического воздействия. Инактивация вирулентности (способности заражать) возникает после обработки в автоклаве.
Среда | Температура | Продолжительность вирулентности |
Пятна крови на одежде | 15-25°С | 2-3 недели |
Сыворотка крови | 30°С | 6 месяцев |
−20°С | 15 лет | |
Сухая плазма | 25 лет |
Представленные в таблице данные доказывают, что заразиться можно даже в быту по причине высокой стабильности вируса к разным температурам.
Клиническая картина характеризуются молниеносным течением, высокой интенсивностью симптоматики:
- Желтуха на фоне холестаза и сниженной функции детоксикации.
- Диспепсические нарушения – тошнота, рвота.
- Тяжесть или болезненность в правом подреберье.
- Нейротоксический эффект, возникающий под влиянием продуктов распада. Проявляется повышенной усталостью, инсомнией, спутанностью сознания.
- Портальная гипертензия, осложненная асцитом и повышенной хрупкостью сосудов. На поверхности кожи появляется геморрагическая сыпь, соответствующая мелким петехиальным кровоизлияниям.
Пути заражения гепатитом В в быту
Для гепатита В характерен гемо-контактная передача. Первичный очаг локализуется в печени, распространение осуществляется через кровь. В результате вирус обнаруживается в слюне, грудном молоке, эякуляте, секрете влагалища. Поэтому на вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом В в быту, врачи отвечают утвердительно.
Классификация путей распространения инфекции в быту:
- Вертикальный (между матерью и ребенком). Во время беременности плацентарный барьер препятствует прохождению вируса от матери.
- Трансплацентарный (внутриутробно) – ребенок может заразиться при резком скачке концентрации инфекции.
- Интранатальный (при естественных родах).
- Постнатальный (во время грудного вскармливания).
- Горизонтальный (от носителя к другому человеку).
- Контактный. Отсутствие оборудования для стерилизации (сухожар, автоклав) повышает вероятность инфицирования в косметологических (маникюр, педикюр) и тату-салонах. При возникновении микротравм на поверхности кожи кровь больного человека попадает на маникюрные инструменты или тату-машину. При комнатной температуре вирулентность сохранится 2-3 недели. В результате может заразиться следующий клиент.
- Половой при отсутствии барьерной защиты. После контакта с биологическими жидкостями в 30% случаев вирусы проникают в организм здорового полового партнера. Вероятность заразиться меньше, чем при взаимодействии с кровью в связи со сниженной концентрацией.
- Искусственный, возникающий при переливании крови, медицинских инвазивных манипуляциях. В отношении наркоманов многократное использование одноразовых шприцов – прямой путь заражения. Заразиться в медицинских учреждениях практически невозможно, потому что весь инструментарий многократно обрабатывается и стерилизуется.
- Бытовой. Если член семьи становится вирусоносителем, то от него рискуют заразиться родственники, контактируя в быту. Подобная ситуация требует тщательного контроля с предоставлением индивидуальной посуды, гигиенических средств.
Чтобы не заразиться в быту стоит соблюдать простые правила профилактики.
Профилактика заражения
Профилактические мероприятия бывают:
- специфическими, если основаны на вакцинации;
- неспецифическими в виде создания барьера.
Неспецифическая профилактика вирусного гепатита B заключается в следующих действиях:
- Своевременное прохождение плановых медосмотров, сдача анализов, что позволит выявить вирусоносительство.
- Если заболевшим оказался член семьи, то для предупреждения дальнейшего распространения инфекции следует обеспечить больного индивидуальной посудой, гигиеническими средствами. В быту вирус не передается через одежду, рукопожатие, общую посуду при условии, что у больного отсутствуют порезы, раны на поверхности кожи. Поэтому для сокращения риска следует ограничить непосредственный контакт с больным.
- Использование презервативов защитит от заражения во время полового акта.
При вакцинировании в человека попадают вирусные белки, состоящие из дрожжей с измененным генетическим кодом. В результате формируется иммунитет, который при повторном контакте с заболеванием синтезирует антигены, препятствующие формированию тяжелой клинической формы.
Что делать, если заразился гепатитом В?
Наиболее яркий симптом – желтушность кожи и склер глаз. При его появлении следует обратиться к терапевту, который назначит первичный комплекс диагностических мероприятий:
- проведение опроса – уточнение времени появления симптомов, факторов риска, семейного анамнеза, условий быта;
- осмотр с обязательной пальпацией печени (определение анатомических границ, плотности, болезненности);
- выдача направления на лабораторные исследования крови (развернутый биохимический анализ) и мочи;
- проведение ультразвукового исследования брюшной полости – размер, плотность, структура, изменения желчевыделительной системы, исключения камня в просвете желчных протоков;
- дополняют результаты УЗИ данные магнитно-резонансной томографии.
Если выявленные показатели соответствуют вирусному заболеванию, то терапевт перенаправляет пациента к инфекционисту. Именно врач этой специальности будет курировать больного, назначать лечение, отслеживать динамику.
В отношении беременных одновременно с инфекционистом женщиной занимается акушер-гинеколог, в задачи которого входит сохранение беременности.
Прогноз
Острая форма поддается лечению, редко приводит к летальному исходу. На фоне терапии наступает хроническая фаза заболевания.
Осложнение – цирротическая деформация печени с выраженным функциональным дисбалансом. Прогноз зависит от стадии цирроза.
Заразиться гепатитом В в быту, даже не контактируя с кровью, исключая незащищенные половые связи, не употребляя наркотиков. Вероятность заболеть есть, посещая косметологические салоны, парикмахерские. Поэтому врачи инфекционисты советуют не отказываться от прививки, которая поможет организму справиться с вирусом в случае контакта.
Источник
Бытовой гепатит С встречается очень редко из-за специфики передачи вируса HCV. Попав в организм, этот вирус вызывает воспаление печени. Признаки болезни отсутствуют, острая фаза протекает бессимптомно, человек не получает нужного лечения. Это приводит к хронизации процесса, а в дальнейшем – его осложнению фиброзом или раком. Из-за опасности гепатита С больные должны принимать меры, чтобы не заразить свое окружение.
Какова вероятность передачи бытовым путем
Боясь за здоровье своих близких, инфицированные интересуются, передается ли гепатит С бытовым путем. Риск заражения в повседневной жизни зависит от путей передачи конкретного типа вируса.
Это значит, что гепатит С нельзя передать:
- воздушно-капельным путем;
- при контакте кожных покровов;
- при поцелуях (за исключением тех случаев, когда у больного и здорового в ротовой полости есть ранки, из-за чего происходит контакт крови).
То есть в обычных бытовых ситуациях подхватить гепатит С нельзя.
Можно ли заразиться при половом контакте, зависит от соблюдения мер безопасности. Если ими пренебречь, у партнера есть 5%-й риск инфицирования гепатитом С. Во всех остальных условиях вероятность передачи намного меньше.
Как можно заразиться гепатитом в быту
Гепатит С передается с частичками крови и половых выделений больного человека. Это значит, что:
- Можно заразиться при использовании многоразовой иглы, бритвы, зубной щетки, маникюрных ножниц или щипчиков зараженного, если на них осталась его кровь.
- При попадании крови больного во время несчастных случаев в открытые раны или на слизистые здоровых людей им также может передаваться вирус гепатита.
Аналогично передаются и другие инфекции, например, ВИЧ.
Бытовой путь передачи в случае с гепатитом С исключен – инфекция не остается на предметах, к которым инфицированный просто прикоснулся, также нельзя заразиться из-за нахождения в одном помещении с заболевшим человеком.
Профилактика
Чтобы предотвратить бытовое заражение вирусным гепатитом С, инфицированный должен:
- Никому не давать свои индивидуальные гигиенические принадлежности – бритву, маникюрные ножницы, зубную щетку и т.д. При их использовании на них могут остаться частички крови (например, при случайном порезе или кровоточивости десны).
- Заниматься сексом только с использованием презервативов. Постельное белье после акта желательно стирать, поскольку в частичках половых выделений содержится вирус.
- При бытовых травмах оградить домашних от контактов со своей кровью. Если же произошла ситуация, при которой нужно оказывать помощь зараженному, здоровые люди должны надеть медицинские перчатки и защитить глаза очками, а после оказания помощи – тщательно вымыть с мылом руки, а также продезинфицировать поверхности, на которые могла попасть кровь больного.
Бытового риска в отношении гепатитов С, B, D, G намного меньше, чем при болезнях, передающихся воздушно-капельным путем, но он существует. Поэтому живущие с инфицированным должны регулярно проходить профилактические осмотры. Достаточно сдавать анализ ИФА (кровь на антитела) дважды в год, чтобы своевременно заметить бытовое заражение гепатитом.
Из-за низкой, но возможной вероятности инфицирования бытовым путем больным нежелательно работать в сфере общепита, в детских садах, медицинских учреждениях. Сотрудники этих организаций должны проходить регулярные профилактические осмотры, поскольку также подвержены хоть и минимальному, но все-таки существующему риску заражения.
Источник
28 августа 201528230 тыс.
Гепатит B является тяжелым инфекционным заболеванием, вызванным вирусом гепатита В (ВГВ). У некоторых людей гепатит В переходит в хроническую форму — то есть, длится более шести месяцев. У людей, перенесших гепатит В, увеличен риск развития печеночной недостаточности, рака печени и/или цирроза печени. Большинство взрослых людей, инфицированных вирусом гепатита В, полностью выздоравливают, даже если болезнь протекала тяжело. Однако, младенцы и дети более склонны к развитию хронического гепатита В, поэтому в национальные календари большинства стран мира внесена вакцина против гепатита В, и вакцинация начинается с первого дня жизни. Вакцинация способна предотвратить заболевание гепатитом В, но если заболевание уже возникло нет никакого специфического лечения против этого заболевания. Если вы инфицированы, вы должны соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить передачу вирусного гепатита В другим людям.
Симптомы вирусного гепатита В
Симптомы гепатита В могут быть как весьма легкими, так и очень тяжелыми. Инкубационный период обычно длится от одного до четырех месяцев. Гепатит может проявляться следующими симптомами:
- Боль в животе
- Темная моча
- Лихорадка
- Боль в суставах
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Слабость и усталость
- Пожелтение кожи и склер (белой части глазного яблока)
Когда следует обращаться к врачу Если вам известно, что вы были в контакте с носителем или больным вирусным гепатитом В, немедленно обратитесь к врачу. Профилактическое лечение может снизить риск инфицирования, если оно проводится в течение первых 24 часов после контакта с вирусом. Если вам кажется, что у вас есть симптомы гепатита, обратитесь к врачу.
Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита В
Гепатит B вызывается вирусом гепатита В (ВГВ). Вирус передается от человека к человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Обычно ВГВ передается следующим путем:
- Половой контакт. Заражение происходит при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером: через кровь, слюну, сперму или вагинальные выделения.
- Инъекции чужими иглами. ВГВ особенно легко передается через иглы и шприцы, загрязненные зараженной кровью. Риск максимален при использовании чужих игл для внутривенной инъекции.
- Случайный укол инфицированной иглой. Гепатит В является серьезной угрозой для медицинских работников, а также всех людей, регулярно имеющих контакт с человеческой кровью.
- От матери ребенку. Беременные женщины, инфицированные вирусом гепатита В, могут передать вирус своему ребенку во время родов. Тем не менее, новорожденный должен быть вакцинирован, это позволяет избежать заражения практически во всех случаях. Более того, для детей, рожденных от матери с ВГВ, схема вакцинации расширена по сравнению с детьми не из группы риска — такой ребенок получает 4 дозы вакцины вместо 3. Поговорите со своим врачом о необходимости проверить ваш статус на гепатит В, если вы планируете беременность.
Сравнение острого и хронического гепатита В
Инфекция гепатита B инфекция может протекать либо в виде кратковременной (острой) формы, либо в виде длительной (хронической) формы. Острый гепатит B длится менее шести месяцев. Чаще всего иммунная система взрослого человека способна полностью подавить вирусный гепатит В в организме в течение нескольких месяцев. Большинство взрослых людей, заболевших гепатитом В, переносят лишь острую форму болезни, однако всегда остается риск хронической инфекции.
Хронический гепатит В продолжается шесть или более месяцев. Когда иммунная система заболевшего не может полноценно справиться с ВГВ, эта инфекция может длиться всю жизнь и приводить к серьезным вторичным заболеваниям, таким как цирроз и рак печени.
Чем моложе возраст заболевшего, тем выше риск хронического гепатита В. Риск максимален при заражении детей в возрасте до 5 лет. Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не проявит себя циррозом или раком печени. Все это время человек является заразным и способен распространять вирус другим людям через свои биологические жидкости.
Факторы риска заражения гепатитом В
Гепатит B распространяется через контакт с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями организма инфицированного человека. Ваш риск заражения вирусным гепатитом В возрастает, если Вы:
- Имеете незащищенный секс с несколькими половыми партнерами, или секс с носителем вирусного гепатита В
- Используете один шприц для нескольльких человек при внутривенном введении наркотиков
- Если вы мужчина, имеющий половой контакт с другими мужчинами
- Проживаете в одном доме с человеком, больным хронической формой гепатита В
- Рождены от инфицированной матери
- Ваша профессиональная деятельность связана с регулярными контактами с человеческой кровью
- Путешествуете в регионы с высоким уровнем заражения ВГВ, такие как Африка, Центральная и Юго-Восточной Азия и Восточная Европа.
Осложнения вирусного гепатита В
Наличие хронической инфекции ВГВ может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- Рубцевание печени (цирроз). Воспаление ткани печени, связанное с инфекцией гепатита В, может привести к появлению многочисленных рубцов печени (цирроза), которые могут резко снижать функции печени.
- Рак печени. Люди с хроническим гепатитом В имеют повышенный риск развития рака печени.
- Печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность является состоянием, при котором нарушаются жизненно важные функции печени. Только пересадка печени способна продлить жизнь такому пациенту.
- Прочие болезни. Люди с хроническим гепатитом В чаще страдают от заболеваний почек, воспаления кровеносных сосудов и/или анемии.
Подготовка к визиту врача Чаще всего следует начать обследование с обращения к Вашему семейному врачу или терапевту. Тем не менее, в некоторых случаях Вы можете немедленно обратиться напрямую к инфекционисту-гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече с врачом.
- Запишите свои симптомы, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой Вы запланировали встречу с врачом.
- Запишите ключевую личную информацию, в том числе основные проблемы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые Вы принимаете.
- Подумайте, не взять ли с собой на прием к врачу своего друга или члена семьи. Его помощь может пригодиться как для запоминания всей информации от врача, так и для психологической поддержки.
- Запишите заранее вопросы, которые хотели бы задать своему врачу.
Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов, например:
- Когда у Вас впервые появились эти симптомы?
- Они беспокоят Вас постоянно, или время от времени?
- Насколько тяжелы Ваши симптомы?
- Что, на Ваш взгляд, провоцирует ухудшение этих симптомов? Что облегчает эти симптомы?
- Вам когда-нибудь проводили переливание препаратов крови?
- Вы употребляли инъекционные наркотики?
- Был ли у Вас незащищенный случайный секс?
- Сколько половых партнеров у Вас было?
- Ранее Вам не выставлялся диагноз гепатита?
Диагностика вирусного гепатита В
Если Ваш врач подозревает у вас гепатит B, он назначит Вам ряд анализов крови. Анализы крови помогут определить, есть ли вирус в вашем организме, и в какой фазе находится ваше заболевание: острой или хронической. Ваш врач также может провести биопсию печени – взять маленький кусочек для исследования ее под микроскопом, и изучить степень структурных поражений. Для этого врач введет тонкую иглу сквозь кожу в печень и возьмет образец ткани для лабораторного анализа.
Скрининг здоровых людей на гепатит B Врачи иногда проверяют некоторых здоровых людей на инфицирование гепатитом В, потому что вирус может повредить печень без возникновения типичных симптомов. Поговорите со своим врачом о целесообразности проведения скрининга на инфекцию гепатита В, если Вы:
- Живете с тем, кто является носителем ВГВ
- Занимались сексом с тем, кто является носителем гепатита B
- Имеете отклонения в биохимическом анализе крови на печеночные пробы
- Имеете ВИЧ-инфекцию или гепатит C
- Недавно посещали страны, где гепатит В широко распространен, например Азию, Африку или Восточную Европу
- Вводите себе незаконные инъекционные наркотики
- Освободились из мест лишения свободы
- Если Вы мужчина, и имеете половые контакты с другими мужчинами
- Находитесь на диализной терапии
- Принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему, например, после трансплантации органа
- Беременны
Лечение гепатита В
Постконтактное лечение (лечение, проводимое сразу после контакта с ВГВ) Если вы знаете, что подверглись контакту с вирусом гепатита В (вступили в половую связь с носителем вируса, поранились зараженной иглой и тд), немедленно обратитесь к врачу. Если вы не были вакцинированы против гепатита В, или не уверены в том, что были вакцинированы, вам следует ввести инъекцию специфического противогепатитного иммуноглобулина не позднее 72 часов после контакта. Новорожденному ребенку при необходимости противогепатитный иммуноглобулин вводится не позднее 12 часов жизни. Сразу после этого вам необходимо провести вакцинацию против вирусного гепатита В по экстренной схеме (0-1-2-12 месяцев).
Лечение острой формы инфекции гепатита B Если Ваш врач диагностирует у Вас острую форму гепатита В, это означает, что вероятно болезнь скоро пройдет самостоятельно, и Вы не нуждаетесь в лечении. Вместо этого врач может рекомендовать Вам отдых, сбалансированное правильное питание и обильное питье, пока Ваш организм борется с инфекцией.
Лечение хронической формы инфекции гепатита B Если у Вас диагностирована хроническая форма гепатита В, врач может назначить Вам определенное лечение, которое снизит риск вторичных заболеваний печени и передачи инфекции другим людям. Это лечение может включать:
- Противовирусные препараты. Несколько противовирусных препаратов — в том числе ламивудин, адефовир, тельбивудин и энтекавир – могут помочь бороться с вирусом и замедлять повреждение ткани печени. Обсудите со своим врачом целесообразность назначения этих препаратов.
- Интерферон альфа-2b. Этот синтетический вариант интерферона – вещества, которое вырабатывается человеческим организмом для борьбы с инфекцией. Этот препарат используется, в основном, для лечения молодых людей с гепатитом B, которые не хотят проходить длительные курсы терапии, или планируют беременность в течение ближайших лет. Препарат вводится инъекционным путем. Побочные эффекты этого препарат могут быть довольно тяжелыми, и включают в себя депрессию, длительное гриппоподобное состояние, затрудненное дыхание и чувство стеснения в груди.
- Пересадка печени. Если Ваша печень была сильно повреждена вирусом гепатита В, одним из вариантов лечения может стать пересадка печени, то есть операция, во время которой хирург удаляет поврежденную печень и заменяет ее на здоровую, взятую от донора. Большинство пересаженных органов берутся от умерших доноров, но иногда проводится пересадка от живого донора, жертвующего часть своей печени.
В настоящее время разрабатываются и другие препараты для лечения гепатита B.
Образ жизни и домашние методы Если Вы уже инфицированы вирусом гепатита В, Вам следует принять меры, чтобы защитить других людей от этого вируса.
- Сделайте секс более безопасным. Если Вы сексуально активны, сообщите своему половому партнеру о наличии у Вас ВГВ и поговорите о риске передачи вируса. Каждый раз, когда Вы занимаетесь сексом, используйте новый латексный презерватив; однако помните, что презервативы снижают, но не устраняют риск передачи ВГВ.
- Посоветуйте своему половому партнеру пройти скрининговое обследование на вирусный гепатит В.
- Не обменивайтесь иглами. Если Вы используете внутривенные наркотики, никогда не пользуйтесь общими иглами и шприцами. Кроме того, не позволяйте никому из членов вашей семьи пользоваться Вашими бритвами или зубными щетками, поскольку именно эти предметы личной гигиены являются основными посредниками бытового инфицирования ВГВ
Немедикаментозная поддержка Если у Вас выявлена инфекция гепатита B, некоторые простые советы могут быть вам весьма полезны:
- Узнайте как можно больше о гепатите В. Читайте современную медицинскую литературу, попросите своего врача посоветовать вам материалы для чтения.
- Оставайтесь как можно ближе со своими друзьями и семьей. Не бойтесь передать гепатит B через случайные контакты: рукопожатия, чихание, поцелуи, сон в общей постели, еда из общих тарелок и т.д. – совершенно безопасны с точки зрения риска передачи инфекции ВГВ. Не отдаляйтесь от своих близких еще и потому, что они смогут оказать вам поддержку, если у вас случится депрессия или иное тяжелое состояние.
- Заботьтесь о своем здоровье. Ешьте здоровую пищу, богатую фруктами и овощами, регулярно заниматься спортом и высыпайтесь.
- Позаботьтесь о своей печени. Не употребляйте алкоголь. Не принимайте никаких лекарственных средств, не посоветовавшись с врачом – многие лекарства токсично влияют на печень
- Пройдите обследование на гепатиты А и С. Вакцинируйтесь против гепатита А, если Вы не были вакцинированы ранее.
Профилактика вирусного гепатита В
Вакцина против гепатита B является самым эффективным способом профилактики этого заболевания. Обычно она вводится в виде трех или четырех инъекций в течение шести — двенадцати месяцев. При плановой иммунизации вакцина вводится по схеме 0-1-6 месяцев. Вакцина не может заразить вас гепатитом В.
Вакцина против гепатита В прежде всего рекомендована:
- Всем новорожденным детям
- Детям и подросткам, которые не были привиты при рождении
- Всем людям, имеющим заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию
- Людям со сниженным интеллектом, особенно живущим в условиях закрытых учреждений (тюрьмы, пансионаты, интернаты), а также сотрудникам этих учреждений.
- Медицинским работникам, спасателям и другим людям, которые регулярно имеют контакт с человеческой кровью
- Мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами
- Людям, которые имеют несколько половых партнеров
- Людям с хроническими заболеваниями печени
- Людям, которые употребляют инъекционные наркотики
- Людям, которые живут в одном доме с носителем гепатита B
- Людям с заболеваниями почек терминальной стадии
- Сексуальным партнерам носителей вирусного гепатита В
- Путешественникам, планирующим поездки в регионы с высокой заболеваемостью гепатитом В
Другие способы профилактики гепатита В:
- Знайте о ВГВ-статусе всех своих половых партнеров. Не занимайтесь незащищенным сексом, если вы не имеете абсолютной уверенности в том, что ваш партнер не инфицирован ВГВ, или любой другой инфекцией, передающейся половым путем.
- Используйте новый латексный или полиуретановый презерватив при каждом половом акте, если вы не знаете состояние здоровья вашего полового партнера. Помните, что хотя презервативы могут снизить риск заражения ВГВ, они не устраняют этот риск полностью.
- Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь за медицинской помощью для решения этой тяжелой проблемы. Если вы не можете остановиться, используйте каждый раз только стерильные иглы. Никогда не обменивайтесь иглами с другими людьми.
- Будьте осторожны при нанесении пирсинга и татуировок. Если вы решили сделать себе пирсинг или татуировку – ищите качественный салон, не прибегайте к услугам сомнительных мастеров. Обязательно узнайте в салоне – используют ли они стерильные иглы, попросите открывать все иглы из стерильных упаковок при вас. Если вам не могут предоставить такие условия – ищите другой салон.
- Не пользуйте?