Передаются ли от отца гепатит в

Являясь вирусным заболеванием, гепатит поражает ткани печени. Болезнь развивается стремительно, становясь опасной не только для носителя, но и окружающих его людей.

Чем опасен гепатит для ребенка?

Опасность гепатита для человека любого возраста в первую очередь кроется в постепенном разрушении печеночных тканей, а также в большом количестве возможных осложнений. В свою очередь, детский организм гораздо восприимчивее взрослого, поэтому любое вирусное заболевание может обернуться для него более серьёзными последствиями.

Гепатит В

В случае, если гепатит Б передается детям, повышается вероятность развития хронического заболевания. Чем младше ребенок, тем быстрее недуг переходит в данную форму. Таким образом, шанс развития хронического гепатита В в разном возрасте будет следующим:

До 1 года – 80-90%;
1-6 лет – 30-50%;
6-12 лет – 20%;
Старше 12 лет – 10-20%.

Опасность хронического гепатита С заключается в сложности лечения подобного заболевания. К тому же, болезнь может незаметно развиться до тяжелой стадии с множеством осложнений.

Гепатит С

Передается ли гепатит детям, если один из родителей болеет данным заболеванием? Если ребенку передался гепатит С, его неокрепший организм находится в большой опасности. В детском возрасте ВГС очень быстро переходит в хроническую форму. При этом заболевание может практически не проявлять себя в дальнейшем. По причине отсутствия явной симптоматики, гепатит С сложно обнаружить даже во взрослом возрасте. Чаще всего о болезни становится известно ввиду следующих осложнений:

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Некротических
изменений в печени;
Проявления
энцефалопатии;
Патологий
соединительных тканей;
Разрушительных
процессов в стенках кровеносных сосудов (васкулит);
Заболеваний почек и
эндокринной системы;
Возникновения
злокачественных новообразований.

Может ли ребенку передаться гепатит от матери?

Гепатит В и С передается через кровь и прочие жидкости человеческого организма. Поэтому многих пациентов вполне резонно волнует вопрос, передается ли гепатит от матери к ребенку. Согласно статистическим данным, инфицировать ребенка гепатовирусом, учитывая все меры предосторожности, достаточно сложно.

При беременности и родах

Гепатит передается ребенку при беременности, однако происходит это нечасто. В случае ВГС, вероятность заражения плода составляет до 3%, а при ВГВ – до 10%. Риск инфицирования ребенка несколько повышается в процессе родов, так как новорожденный может напрямую контактировать с материнской кровью. Возможность заражения малыша напрямую зависит от вирусной нагрузки. Однако можно не волноваться по поводу того, передается ли гепатит ребенку при беременности, если в течение первых суток жизни малыша сделать ему прививку от рассматриваемого вируса.

Важно учесть, что способ родов оказывает незначительное влияние на риск инфицирования новорожденного. Однако кесарево сечение при диагнозе ВГС назначается только в случае крайней необходимости.

При лактации и уходе за ребенком

Несмотря на то, что в грудном молоке содержится некоторый процент патогена, заразить новорожденного в процессе лактации практически невозможно. Заражение гепатитом С или В не происходит через систему пищеварения. Однако если у малыша во рту обнаруживаются язвочки или кровоточат десна, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Также воздержаться от лактации рекомендуется при наличии кровоточащих трещин на сосках инфицированной женщины. Еще одним противопоказанием для кормления новорожденного грудью при гепатите является коинфекция ВИЧ.

Гепатит С передается от матери к ребенку чаще всего в процессе ухода за малышом. При малейшем контакте материнской крови с ранками, царапинками или опрелостями на теле ребенка возникает существенный риск заражения. По этой причине молодой маме следует быть осторожной, либо до полного купирования заболевания поручить заботу о малыше кому-либо из здоровых членов семьи.

Передается ли гепатит ребенку от отца?

Нередко случается и так, что гепатовирус обнаруживается и у отца семейства. Но передается ли гепатит от отца к ребенку при зачатии? Ответ на этот вопрос зависит от типа заболевания, которым страдает мужчина. Если он болен гепатитом С, в сперме содержится слишком низкий процент патогена, поэтому пациент вероятнее всего не сможет заразить ни женщину, ни их будущего ребенка. Гепатит С передается ребенку от отца с вероятностью всего 3-5%.

Гепатит В в этом случае является более опасным. Вероятность передачи этого заболевания половым путем составляет 40%. В свою очередь, гепатит Б передается детям в 10% случаев из 100.

Способы лечения гепатита у детей

Вне зависимости от того, передался ли гепатит детям от родителей или в результате несоблюдения личной гигиены, любое вирусное заболевание требует своевременного лечения. Но далеко не каждая противовирусная терапия может подойти ребенку или подростку. Чтобы не навредить ему и не усугубить заболевание, необходимо следовать указаниям лечащего врача, предварительно изучив рекомендации ВОЗ.

Для грудных малышей и детей до 12 лет

Согласно ВОЗ, если ребенку передался гепатит С, с активным противовирусным лечением следует повременить до достижения 12-летнего возраста. С назначения лечащего врача в возрасте с 3-х лет можно применять лекарственные средства следующих групп:

Сорбенты и
гепатопротекторы;
Иммуномодуляторы;
Лекарства, купирующие
конкретные симптомы заболевания.

Лекарственные средства иных групп назначаются лечащим
гепатологом в крайних случаях.

Для подростков от 12 до 18 лет

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, в возрасте от 12 до 18 лет рекомендуются следующие терапевтические схемы для лечения гепатита С:

Софосбувир в совокупности с Ледипасвиром, 12-недельный курс (генотипы 1, 4, 5 и 6);
Софосбувир с Рибавирином, 12-недельный курс (генотип 2);
Софосбувир с Рибавирином, 24-недельный курс (генотип 3).

В случае если ребенку передался гепатит Б, ему назначается лечение с применением альфа-интерферонов. Также в процессе терапии применяются сорбенты и желчегонные препараты, проводятся меры по детоксикации организма.

Профилактика

Для того чтобы уберечь ребенка от такого тяжелого заболевания, как гепатит, следует соблюдать профилактические меры. В частности, если кто-то из семьи болен, рекомендуется:

Максимально ограничить контакт ребенка с кровью и другими выделениями этого пациента;
Исключить доступ малыша к предметам личной гигиены больного (в особенности – к бритвам и маникюрным принадлежностям);
Инфицированным родителям рекомендуется с особой осторожностью ухаживать за детьми.

Также не следует забывать об общих профилактических мерах. В случае ребенка, в первую очередь это избегание медицинских услуг сомнительного качества. Особенно это касается хирургических операций и стоматологических процедур. Также всей семье, один из членов которой болен гепатитом В или С, следует регулярно сдавать анализы на наличие патогена в крови. Это позволит выявить зарождающуюся болезнь на ранних стадиях.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник

Гепатит C относится к категории тяжелых заболеваний. Последствия заражения вирусом при игнорировании надлежащей терапии бывают весьма серьезными. Передачи гепатита С от отца к ребенку при зачатии практически никогда не происходит, но дальнейшее общение родственников может привести к существенным изменениям в состоянии малыша.

Может ли гепатит С перейти от отца к ребенку при зачатии

Наследственность не имеет силы в случае с гепатитом C

В случае, когда кто-либо из родителей становится переносчиком вируса в момент беременности или до нее, инфицирования плода не происходит, но врачам необходимо иметь данную информацию, чтобы учитывать этот факт при наблюдении за будущей мамой во время вынашивания ребенка.

Обилие недостоверной информации часто вводит в заблуждение будущих родителей, которые решаются на искусственное прерывание беременности или откладывают долгожданное событие. Ученые стараются максимально оповещать молодые семьи о том факте, что заразный папа не может стать причиной проблем у ребенка.

Гепатит С передается ребенку от отца в исключительных случаях при получении им травм и попадании крови родителя в организм младенца. Для исключения неосторожного инфицирования достаточно придерживаться определенных правил общения с ребенком и обязательно доводить терапию заболевания до конца, не допуская перехода недуга в хроническую форму.

Заражение ребенка гепатитом С возможно, но данная ситуация возникает чаще всего при передаче вируса от матери. Инфицирование по такому типу происходит не чаще, чем в 5% случаев, но врач, который консультирует беременную женщину, должен обязательно быть в курсе заболевания пациентки, чтобы постараться предотвратить инфицирование.

Гепатит C может передаться ребенку от матери

Существует два основных способа передачи вируса HCV от матери к ребенку. В первом случае данный процесс происходит во время родов, когда кровь женщины попадает в организм младенца. Этот вариант инфицирования называется интранатальным.

При постнатальном заражении происходит передача вируса в процессе грудного вскармливания, с молоком матери, но использование специальных средств и соблюдение особых правил, позволит избежать инфицирования.

Опасность заражения ребенка при проведении кесарева сечения по время родов невелика, и статистики, подтверждающей пагубность этого метода для инфицированной женщины, не существует. Рекомендуется хирургическое вмешательство только при тяжелых осложнениях.

В том случае, когда кто-то из родителей является носителем вируса гепатита С, сразу после рождения малыша врачи проводят комплексное обследование ребенка и выявляют наличие в крови младенца антител к возбудителю заболевания.

Если антитела будут обнаружены, утверждать, что инфицирование малыша произошло, не следует, так как данные клетки могут находиться в организме ребенка в течение года, но в этот срок родители обязаны сдавать биологический материал младенца с периодичностью, указанной педиатром.

Механизм передачи заболевания

Вирус гепатита C

Причиной заражения человека является вирус HCV, принадлежащий к группе флавовирусов. Это болезнетворное образование имеет форму шара, размером от 30 до 60 нм.

Этот тип вируса достаточно устойчив к температурным колебаниям и свободно переносит заморозку, оставаясь активным в течение 10 лет. В условиях комнатной температуры, длительность жизни вируса HCV не превышает четырех дней.

Гибельным для вируса HCV является температура свыше 100°С, при которой он уничтожается в течении трех минут, кроме того воздействовать на болезнетворное образование можно с помощью ультрафиолетовых лучей. Они также в силах расправиться с возбудителем заболевания.

К средствам, которые могут повлиять на жизнеспособность вируса гепатита С, относят: этиловый спирт, кислоты (соляную, фосфорную и хлорную), Мирамистин и перекись водорода.

Важно понимать, что вирус HCV может длительное время находиться в клетках печени, никак себя не проявляя. Стимулирует его активизацию только снижение защитных функций организма, которое часто вызывается простудными заболеваниями. Нарушение нормального иммунитета приводит к патологическим изменениям и развитию гепатита С.

Передача вируса HCV происходит при контакте с носителем заболевания или в результате взаимодействия с биологическим материалом зараженного человека, например, при лабораторных исследованиях.

Заболевание передается половым путем

К механизмам передачи заболевания относят следующие пути:

половой контакт;
парентеральный способ передачи;
вертикальное инфицирование.

Сексуальные отношения с партнером, являющимся носителем вируса HCV, без использования механической контрацепции (презервативов), приводят к передаче заболевания. Под парентеральным вариантом распространения вируса гепатита С подразумевают заражение через кровь.

Этот способ передачи является наиболее частым, и инфицирование обычно происходит при переливании донорской крови в результате использования одного шприца для инъекций (характерно для наркоманов), при проведении хирургических операций с плохо стерилизованным медицинским инструментом, в стоматологических кабинетах и лабораториях по изучению биологического материала больных пациентов.

https://youtu.be/MV_W2Zd5-ho

В случае с вертикальным способом распространения заболевания происходит инфицирование новорожденного младенца от матери во время родов. Внутриутробная передача вируса возникает при нарушении целостности плаценты, также возможно заражение при грудном вскармливании.

Понимая механизм процесса инфицирования человека вирусом HCV, приводящим к заболеванию гепатитом С, можно выделить категории людей, которые попадают в группу риска. К ним относятся:

К группе риска относятся наркоманы, использующие один шприц для инъекций

наркоманы, которые используют для инъекций один шприц;
пациенты, которые вынужденно подвергаются частым процедурам гемотрансфузии крови;
больные, для лечения которых потребовалось оперативное вмешательство или проведение инвазивных процедур;
пациенты, которым проводили очищение печени от токсических веществ при помощи гемодиализа;
лица, увлекающиеся нанесением татуировок или установлением пирсинга;
специалисты, трудящиеся в лабораториях, где возможен контакт с биологическим материалом инфицированных пациентов, а также хирурги, акушеры, гинекологи;
младенцы, появившиеся на свет у инфицированной матери;
мужчины и женщины, поддерживающие беспорядочные сексуальные отношения и при этом не пользующиеся механическими способами контрацепции;
мужчины, поддерживающие гомосексуальные отношения.

Гепатит С может передаться от отца маленькому ребенку только при попадании крови родителя в организм младенца. Заражение ребенка чаще всего происходит при передаче вируса от матери: при родах и грудном вскармливании, также при попадании инфицированной крови в организм малыша. Поэтому следует быть осторожным при общении с детьми, если в организме присутствует вирус гепатита C.

Источник

Добрый день!
Я в панике, подскажите, пожалуйста.
Много лет назад моему мужу (тогда парню) и его родному брату поставили гепатит В, я сразу проверилась — отрицательно. Врач назвала братьям сумму на лечение, таких денег, конечно, не было, у них ничего не болело, а так как возраст у нас был молодой, познаний в медицине никаких, интернета не было, да и вообще сказали передача половым путем минимальная и мол у братьев вирус спит, ну все и успокоились. Меня врач даже не предупредила, что надо ставить прививку.
Сейчас я на 24 недели беременности, вспомнила о гепатите сразу, но, посмотрев, что эти анализы входят в обязательный перечень успокоилась, думала, если не так — скажут (у меня тогда обнаружили диабет, голова другим была забита), врачу сказала, что супругу ставили гепатит В.
И вот недавно пролистав свою карточку, с ужасом обнаружила, что за все время у меня ни разу не взяли анализ на Hbs Ag , врач развела руками, кризис, анализ платный.
Уже на сл. день я бежала сдавать анализы, сегодня получили результаты.
Мои:
Hbs Ag — отр.
IgM Hbcor- отр.
Анти ВГС – отр.
Супруг:
Hbs Ag — положительный.
IgM Hbcor- отр.
Анти ВГС – отр.

Объясните пожалуйста результат, что это?

Как я понимаю по этим данным у супруга гепатит, а у меня гепатит пока не обнаружен, как так, значит за 7 лет мне вирус половым путем не передался, но, тут новая проблема, у меня диабет и как-то месяца 3 назад я проверяла своим ланцером кровь мужа (ну соответственно потом пользовалась сама), врач сказала что гепатит может до 6 мес. себя не показывать, т.е. мне пересдать анализы через пару месяцев, а мужу пока сдать
Как написано, пишу:
Ш «Д»
Спектр В
ПЦР ДНК HBV

А потом уже с этими результатами идти к своему врачу.
Теперь мне страшно и главным образом за малышей, как гепатит может повлиять на них бедненьких им и там от меня диабет и исход беременности не известен, так еще от папы не хватало гепатита.

Наталья П.

24.07.2009, 16:40

Вирусный гепатит отца при отсутствии вирусного гепатита у матери никакой угрозы плоду не несет.
Действительно, инкубационный период вирусного гепатита В колеблется от 6 недель до 6 месяцев.
Очень неосторожно было пользоваться одним ланцетом с мужем. Для профилактики инфицирования себя нельзя пользоваться общим маникюрным набором, зубной щеткой, расческой и тп предметами, на которых могут быть следы (даже незаметные глазу)крови мужа.
Если даже мать инфицирована вирусом гепатита В, то риск заражения ребенка есть лищь в родах. Для этого перед родами нужно обследоваться на носительство вируса гепатита В и если он будет найден, тогда ребенку сделают прививку против гепатиа В в первые 24 часа после рождения (в роддоме), а затем сделают еще 3 прививки по специальной схеме для детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом ГВ. Детям, рожденным от матерей — не носителей также делают прививку в роддоме, а затем еще 2 раза и это тоже их эффективно защищает.
Сейчас не бегайте не проверяйтесь, это нервотрепка только, бесцельная причем.
После родов сделаете себе три прививки против гепатита В для формирования защиты.

Спасибо, как я поняла мне пока не бегать, а подождать еще пару месяцев и пересдать анализы.
А что можно сказать по текущим результат мужа (наверно пока ничего) и почему за столько лет вирус себя не проявил и раньше не перешел на меня (прошло примерно 7 лет)?
Я поговорила с супругой брата моего мужа, она тоже не заразилась, но как узнала поставила себе и сыну прививки.
И еще, правильно ли нам назначили дополнительные анализы?

Здравствуйте, пожалуйста, окажите содействие и помощь! Иначе я от неизвестности сойду с ума. Расшифруйте анализы которые муж сдал, в какой стадии активности находится гепатит.
чем это светит мне и малышам?
анти HBs — отрицательный
анти HBe – положительный
HBe Ag — отрицательный
анти JgG HBcor – положительный
JgM HBcor- отрицательный
HBsAg– положительный
Тимоловая проба-2.400 (норма 0.100-4.000)

COMPLETE RESULT
ALT-33.7 (норма 9.0-43.0)
AST-29.1 (норма 10.0-34.0)
TBIL-15.8 (норма 4.0-25.7)
DBIL-5.2 (норма 0.0-5.1) HIGH
Анализ на ПЦР-HBV еще не готов.
К врачу пойдем, когда и его получим.
Я еще повторно не сдавала в сентября пойду, когда ровно 6 мес. пройдет с даты, когда наша кровь смешалась.

я от неизвестности сойду с ума
Во-первых, у меня к Вам убедительная просьба — постарайтесь контролировать эмоции, на наш ответ они не влияют.
Во-вторых, Вашему мужу обследование назначено правильно. Имеющиеся результаты не выявили биохимической активности. Незначительное повышение уровня прямого билирубина клинического значения не имеет. А вот результат количественной ПЦР необходим для полноты информации.
В-третьих, необходимо также оценить степень фиброза. В идеале -биопсия печени или (как минимум) фиброэластометрия.

Полагаю, что Ваш супруг способен самостоятельно общаться с консультантами форума. Консультации третьих лиц не приветствуются.

Спасибо, к сожалению мой муж «пофигист» уж просите за откровенность, он даже не подумал мне это сразу сообщить, не говоря о том чтобы пойти к врачу и узнать что делать ему и мне в этой ситуации, на все анализы мы ходим из под палки, как и забираем. Так что самостоятельно он общаться не хочет, он и на меня ругается, вот мол заняться нечем, ничего же не болит, я скидываю это на возраст и воспитание.
А мне не все равно и в первую очередь я беспокоюсь о детях и вероятности заразить их от меня.
А еще вопрос, а при зачатии от отца с гепатитом есть вероятность заразиться детям (не знаю как это назвать) или только от матери передается.

Если Вы здоровы, то никакой угрозы детям нет. Первую профилактическую прививку они получат еще в стационаре.

и еще, я так поняла бытовым путем и половым вирус в (в той стадии в которой у мужа не передался мне) но он и его брат заразились пользуясь одной бритвой, следовательно и у меня высокая вероятность заражения (пользовались один раз одним ланцетом)

Однократное использование ланцета Вы считаете более интимным путем заражения, чем 7 лет регулярной половой жизни?

Честно говоря я мало что понимаю в данной теме, просто мои анализ 2 раза были отрицательный, значит половым путем не передались, а тут все же кровь, ладно пока хоть себе голову греть не буду, в сентябре пересдам и по мере проблем буду нервничать.
А вот про мужа: он является активным переносчиком или вирус в нем спит? (прошу прощение, просто из всех статей про гепатит, я только это поняла)

Для формулировки диагноза нужен и результат ПЦР.

Добрый день!
Получили результаты ПЦР-HBV — положительно
и что это все вместе значит?
Муж записался на прием только на середину сентября.

Нужен результат количественной ПЦР.

Я тоже предполагала будут цифры, пытаюсь дозвониться узнать, почему нет, наверно придется еще раз сдавать, а это опять месяц ждать.
Я тут прочла в интернете что Положительный результат данного анализа свидетельствует об остром гепатите В — это так?

Мила, я не буду комментировать то, что написано кем-то в интернете. Мы говорим не вообще, а о конкретной клинической ситуации. Ограничимся этими рамками.

дозвонилась, оказалось на количественный они и правда не брали, мол это только по направлению от гепатолога делается и стоит больше 2000 р., да и вообще реагентов у них сейчас нет, звоните в сл. месяце.

Подскажите пожалуйста, а прививку иммуноглобулина новорожденным, в больнице сами поставят или ее купить надо и туда привести?
и если надо купить то какие и сколько они стоят?

Не могу ответить точно. Я не знаю ситуцию по России со снабжением роддомов в этом аспекте.

а можно тогда разъяснить, если у меня гепатит В, малыши либо рождаются уже с ним и тогда уже ничего не поможет ЛИБО (если все т-т-т) им надо поставить прививки или иммуноглобулин или и то и то?
в общем надо ли искать этот иммуноглобулин, а то прочла его в России не производят и его номинальная стоимость от 10 000

Риск вертикальной передачи существует, но он невысок. Новорожденному рекомендуется введение и вакцины и иммуноглобулина.

Все дети, рожденные от матерей, в крови которых обнаружен HBsAg, в течение 12 часов должны получить одну дозу специфического иммуноглобулина против гепатита В и одновременно, в другую ножку, первую дозу вакцины против гепатита В. В дальнейшем вакцинацию необходимо закончить не по стандартной (0-1-6 мес.), а по «экстренной» схеме 0-1-2-12 мес. Эффективность экстренной профилактики по такой схеме составляет 85-95%. Фактически, при обнаружении носительства у беременной женщины самым главным является сам факт знания о том, что женщина инфицирована, поскольку это позволит вовремя провести экстренную профилактику инфекции у ребенка, эффективность которой близка к 100%.
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИИ
Для пассивной иммунизации детей, родившихся от матерей-носительниц вируса гепатита В, требуется однократно ввести 2 мл. (100 МЕ) любого из препаратов. Детям до 10 лет, подвергшимся риску инфицирования, вводится 100 МЕ препарата. Детям старше 10 лет и взрослым препарат вводят из расчета 6-8 МЕ на кг веса., по возможности вводится в течение 24-48 часов (до 15 дней, хотя при этом эффективность профилактики резко снижается) после вероятного инфицирования.
1. «Антигеп», иммуноглобулин человека против гепатита В (пр-ва НПК «Комбиотех Лтд.» (Москва, (095) 330-74-29) и НПО «Биомед» (Пермь, (3422) 48-42-44)). Выпускается в ампулах по 2 мл (100 международных единиц анти-HBs антител), в упаковке 10 ампул.
2. Иммуноглобулин человека нормальный, с повышенным содержанием антител к вирусу гепатита В (пр-ва НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург, (812) 233-56-83). В 1 мл. содержит не менее 50 МЕ антител к вирусу гепатита В. Форма выпуска: ампулы по 2 мл (100 МЕ).
«Гепатект», иммуноглобулин человека против гепатита В (пр-ва «Биотест Фарма Гмбх», Германия, (095) 938-23-41). Выпускается в ампулах по 2 мл (100 МЕ) и 10 мл (500 Е). Вводится в/в, капельно, на физрастворе.

это за ним надо в Москву ехать получается, кошмар….

Простите, кошмары — не мой профиль.:)

мне тут дали информацию, не подскажите она верная?
«Новорожденным у матерей-носительниц HBsAg первое введение вакцины (то есть прививки против гепатита В) должно быть проведено в первые 12 часов после родов (повторные введение вакцины проводятся по принятой схеме — через 1, 2 и 12 месяцев). Прививка от гепатита В высокоэффективна (около 100%) в предотвращении развития инфекции вируса гепатита В (а также вируса D) у ребенка. Она может быть неэффективна в редких случаях, когда у матери выявляются два антигена (HBsAg и HBeAg) и происходит внутриутробное заражение плода. При обнаружении у матери двух антигенов необходимо посоветоваться с врачом о дополнительных мерах профилактики заражения ребенка (введение специфического иммуноглобулина матери в третьем триместре беременности, новорожденному).»
т.е получается если у меня или малышей HBsAg – отрицателен — Начать плановую вакцинацию
HBs-положителен — Вакцинация по экстренной схеме + иммуноглобулин однократно
да?

Если у Вас HBsAg – отрицателен — плановая вакцинация.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, я сдала спектр ВГВ, все отрицательно, это уже точное свидетельство отсутствия у меня и малышей гепатита?

Источник