Период заражения и проявления гепатита
Гепатитами называют воспалительные заболевания печени, вызванные вирусами или токсинами. Различие в причинах, провоцирующих недуг, обуславливает существование нескольких форм гепатита. Наиболее распространенные и хорошо изученные типы – А, В и С.
После попадания вируса в организм человека некоторое время не происходит каких-либо изменений в состоянии инфицированного. Такой период называется инкубационным и длится до момента появления признаков заболевания. Вирус в течение этого этапа привыкает к новой среде, проникает глубоко в ткани и динамично размножается, после чего переходит в активную фазу, разрушая здоровые клетки печени – тогда и появляются первые симптомы.
Инкубационный период гепатита А, В и С является самым опасным временем, так как человек-носитель вируса не подозревает о развитии заболевания в его организме, поскольку симптомы не проявляются.
Этот период состоит из трех этапов:
- Адаптация. Начинается непосредственно после попадания вируса в организм. При этом значительная часть возбудителей заболевания погибает, оказываясь в новой, непривычной среде. Диагностика недуга на этом этапе невозможна, никаких проявлений патологии не наблюдается.
- Размножение. На этой стадии болезнетворные микроорганизмы добираются до печени и начинают активно делиться. При этом меняется структура тканей органа. Организм перестает признавать клетки своими, иммунная система атакует их, считая чужеродными. Это приводит к разрушению гепатоцитов.
- Диссеминация или распространение – завершающий этап инкубации. Вирус перекидывается на соседние органы, нарушая обмен веществ и являя первые признаки заболевания.
Длительность инкубационного периода
Гепатиты В и С могут передаваться кровоконтактным способом, гепатит А – фекально-оральным. Длительность скрытого периода варьируется в зависимости от типа заболевания и других факторов:
Переливание крови
- Условия заражения. Если в организм попадает большое количество инфицированных клеток одновременно, то возникает повышенная вирусная нагрузка – например, при передаче во время переливания крови.
- Состояние иммунной системы, ее способность противостоять вирусу.
- Общее состояние организма. Под влиянием стрессовых факторов, таких, как переутомление, недосып, голодание, переохлаждение продолжительность периода инкубации сокращается.
- Возраст человека. В детском возрасте иммунная система еще не до конца сформирована, в пожилом – снижается из-за ухудшения функционирования органов и систем и наличия сопутствующих заболеваний. Инкубационный период в этих случаях меньше обычного.
Гепатит А из всех видов гепатитов представляет наименьшую опасность, так как вылечивается полностью. Однако он очень заразен и легко распространим. Инкубация может длиться 7–50 дней (в среднем – 14–28). В это время вирус гепатита А не несет вреда для своего носителя. Он не оказывает влияния на функционирование организма, но делает возможным заражение через кровь при донорстве. Анализ крови – единственный путь для выявления заболевания в латентном периоде.
Гепатит В представляет собой опасное для жизни и здоровья человека инфекционное заболевание. Недуг печени в этой форме имеет способность переходить в хроническую стадию. Вирус гепатита этого типа может выживать во внешней среде в течение недели и более. При попадании в организм человека, не подвергшегося вакцинации, он способен запустить инфекционный процесс.
Гепатит В имеет самый продолжительный инкубационный период среди других типов гепатита, он составляет от 30 до 180 дней. Среднее значение – 75 дней. Вирус в крови может быть обнаружен спустя месяц или два с момента заражения. В некоторых случаях вирус начинает проявлять себя уже через 6 недель, а иногда выявляется только по истечении полугода. У грудных детей до 4 месяцев инкубационный этап длится всего около трех дней.
Гепатит С – самый коварный тип заболевания. Признаки недуга могут не проявляться даже после того, как скрытый период заканчивается. В 4 из 5 случаев человек не чувствует изменений в своем состоянии и не знает, что болен. Такая особенность гепатита С существенно затрудняет диагностику и лечение. Инкубационный этап в основном длится от 20 до 140 дней (по данным ВОЗ, промежуток может составлять от 14 до 180 дней). Средний показатель – 50–60 дней.
Первые признаки
После окончания инкубационного периода гепатит начинает проявляться, демонстрируя характерную для отдельных его типов симптоматику.
Гепатита А
Первым признаком гепатита А является повышение печеночно-клеточных ферментов в крови (АЛТ, ACT, Ф-1-ФА), затем показывается следующая симптоматика:
Ухудшение аппетита
- резкое повышение температуры тела до значений в 38–39 градусов;
- запор, повышенное газообразование;
- слабость, ухудшение аппетита;
- неприятный запах изо рта, тошнота, рвота;
- тяжесть, абдоминальные боли;
- повышенная раздражительность, бессонница, нервозность;
- заложенность носа, небольшой кашель.
В течение первых 48 часов проявления гепатита А легко спутать с симптомами острого отравления, аппендицита, паразитарных заболеваний. В дальнейшем боль локализуется в области правого подреберья, при этом признаки, сходные по симптоматике с кишечной инфекцией (диарея, бурчание, нехарактерные примеси в каловых массах) отсутствуют.
Гепатита В
Гепатит В, в отличие от гепатита А, развивается постепенно. Он имеет самый длительный инкубационный период, лишь в конце начинает проявлять симптоматику, характерную для начального этапа заболевания:
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- вялость, чрезмерная утомляемость, слабость, апатия;
- горький вкус во рту, отрыжка;
- снижение аппетита;
- воспаление слизистых верхних дыхательных путей;
- боли в суставах и мышцах, ломота в теле;
- бессонница;
- расстройства пищеварения – изжога, вздутие, тошнота и рвота, запоры или диарея.
В некоторых случаях болезнь проявляется сразу со второй стадии – желтушной.
Гепатита С
Апатия
Гепатит С представляет собой преимущественно бессимптомный недуг. Из-за сложности ранней диагностики болезнь часто переходит в хроническую стадию. Среди возможных первых проявлений заболевания выделяют понижение работоспособности, повышенную усталость, вялость, апатию. Также для начальной стадии гепатита С характерно появление таких признаков, как тошнота, снижение аппетита, суставные или мышечные боли (редко), слабость, увеличение печени и селезенки в размерах, потемнение мочи.
Диагностические процедуры
При появлении первых симптомов гепатитов, в крови происходят существенные изменения. Для постановки точного диагноза необходимо провести комплексную диагностику заболевания – такая мера позволит вовремя начать лечение и не допустить развитие осложнений.
При предполагаемом инфицировании гепатитом А назначают следующие анализы:
- коагулограмма (показывает свертываемость крови);
- метод ПЦР (высокоточный способ молекулярно-генетического исследования, позволяющий выявлять различные заболевания);
- иммуноферментный анализ ИФА (на наличие антител к болезнетворным агентам);
- анализ крови общий, биохимический.
Для диагностики гепатита В и С в первую очередь нужно сдавать биохимический анализ крови. Уровни ферментов печени АСТ и АЛТ являются показателями активности воспаления и развития вируса. Концентрация билирубина в крови (желчного пигмента, главного компонента желчи) позволяет дать оценку функционированию печени – при патологиях тканей органа часть вырабатываемой желчи поступает в кровь, вызывая превышение нормы билирубина.
Существуют экспресс-тесты для определения этих заболеваний, они делаются в течение нескольких минут, однако не отличаются высокой точностью, поэтому годятся только для первоначальной диагностики. При положительном результате этого теста назначаются более детальные обследования – ИФА, ПЦР. Коагулограмма, оценивающая свертываемость крови, при гепатитах ухудшается вследствие понижения уровня протромбина. Иногда для установления степени повреждения органа производят забор ткани для исследования (проводится биопсия печени).
К инструментальным методам диагностики гепатитов относятся:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Позволяет установить размеры, форму печени, определить поверхностные изменения, стадию развития заболевания и степень тяжести.
- Фиброэластография – современный безоперационный способ диагностики недугов печени. Помогает выявить особенности строения тканей органа, увидеть патологии, оценить уровень поражения. По своей точности метод приближается к биопсии, однако в разы менее травматичен.
Такие способы исследования являются неинвазивными, а потому могут применяться в распознавании недуга и у взрослых, и у детей.
Источник
Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.
Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.
Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.
Патогенез заболевания
Инкубационный период гепатита С проходит 3 стадии развития. В фазу адаптации, после внедрения вируса в организм пациента, количество клеток возбудителя резко уменьшается. Вначале патогенные микроорганизмы гибнут, не сумев попасть в ткани человеческого организма. Однако через некоторое время начинается процесс их активного размножения.
гепатит С
Вирусный гепатит С протекает в острой форме в том случае, если развивается фаза гематогенной диссеминации, когда возбудитель по воротной вене через печень в большом количестве проникает в кровь. Когда инкубационный период заканчивается, у пациента появляются первые симптомы заболевания.
Через какое время после заражения можно обнаружить возбудителя?
Исход болезни зависит от скорости размножения вируса и его биологических особенностей.
Инкубационный период при гепатите С составляет в среднем от 2 недель до 3 месяцев. Если клинические симптомы отсутствуют, на наличие вирусного заболевания указывают признаки:
- антитела к вирусу гепатита C (HCV-Ав);
- РНК возбудителя (HCVRNA),
- генотип вируса;
- АЛТ и АСТ;
- результаты биопсии клеток печени.
Длительность и характеристика инкубационного периода
Гепатит С считается довольно коварной болезнью. Его период инкубации может составить как 10–14 дней, так и 6 месяцев. К сожалению, это нередко успокаивает человека, когда он после контакта с заражёнными людьми проходит обследование и получает отрицательный результат. Когда человек выясняет всё же, что он болен, эффективность лечения в разы снижается и шансы на выздоровление становятся призрачными.
Во время инкубационного периода очень важно сдавать на анализ кровь. Именно в ней проще всего установить наличие вируса. Надеяться на появление симптомов не стоит, так как они могут проявиться как через 6 месяцев, так и спустя 2 года после контакта с заражённым лицом. Кроме того, достаточно часто распространённая симптоматика среди иных недугов списывается на совершенно другие заболевания.
Через сколько проявляется гепатит С после заражения
Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первые 20-140 дней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.
Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:
- одновременное заражение гепатитами С и B;
- младенческий возраст заражённого;
- наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
- после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.
В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.
Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:
- Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
- Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
- Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.
Время проявления гепатита С не зависит от пола инфицированного человека: у женщин и у мужчин болезнь проявляет себя одинаково.
У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С).
При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Симптомы при остром течении болезни
Достаточно актуален вопрос о том, какие симптомы проявляются при гепатите С с острым течением. Как утверждают медики, основные признаки инфекции, которую провоцирует HCV, во многом схожи с проявлениями других парентеральных гепатитов. Острый гепатит протекает легче, однако из-за скрытого периода его часто выявляют поздно. Тогда у пациента уже присутствуют серьёзные осложнения.
Первые симптомы гепатита проявляются в преджелтушный период, который длится 10 дней. Инфекция на ранних стадиях сопровождается слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, избыточным газообразованием. Кроме того, возникает дискомфорт в эпигастральной области и справа под рёбрами.
Чуть реже проявляются следующие клинические проявления ГЦ: зуд на коже, головная боль, повышение температуры, понос, вертиго (кружится голова). Такое проявление, как желтуха, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью, дискомфортом в животе. Гепатомегалию (увеличение железы) и спленомегалию (увеличение селезёнки) можно определить во время пальпации. Таким же образом врач выявляет, что консистенция печени стала более мягкой.
Тяжёлая форма гепатита сопровождается массовым отмиранием печёночных клеток и глубоким угнетением функций железы. Тогда пациент теряет сознание, нарушается дыхание и кровообращение. Вероятность развития тяжёлой формы ГЦ повышается уже через 1–2 недели после появления первых признаков.
Как упоминалось ранее, острый гепатит нередко приобретает хроническое течение. Тогда внешние признаки инфекции отсутствуют, и выявить её можно только с помощью биопсии.
Медики выделяют следующие симптомы гепатита С во время безжелтушного периода:
- общая слабость организма;
- снижение или потеря аппетита;
- тошнота, извержение рвотных масс;
- головная боль;
- ринит, кашель;
- миалгия (боль в мышцах) или артралгия (болят суставы).
После общих недомоганий следует желтушный период, который проявляется потемнением мочи, окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт справа под рёбрами. Каловые массы обесцвечиваются вследствие закупорки желчных протоков.
У 80% пациентов ГЦ приобретает хроническое течение, при котором прогноз для больных становится неблагоприятным. Тогда повышается вероятность развития рака печени.
При своевременном лечении пациент выздоравливает на протяжении 1 года.
Как передается гепатит С
Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.
Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.
В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.
Тяжелее всего переносят течение вируса:
- лица, злоупотребляющие алкоголем.
- лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
- ВИЧ-инфицированные лица.
- люди старшего возраста и дети.
- группы риска
Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.
Как нельзя заразиться гепатитом
Гепатит не передается при чихании и кашле, при разговоре и пожатиях руки. Вы не заразитесь при поцелуе или объятии, употребляя пищу или жидкость из одной посуды. Гепатит отличается устойчивостью во внешней среде.
При отрицательных температурах он может быть устойчивым на протяжении нескольких лет, под воздействием высоких температур уничтожается в течение двух минут. Ультрафиолетовое излучение также опасно для вируса. При комнатной температуре вирус сохраняет активность до 4-х суток.
Больной с диагнозом гепатит С не должен становиться изгоем в обществе и семье. Его жизнь не требует создания каких-либо дополнительных условий для работы или учебы. Для окружающих он не опасен, за исключение тех случаев, когда происходит непосредственный контакт с зараженной кровью.
Источник
Инфекционное воспаление печени, развившееся из-за вируса гепатита С, имеет отличительные особенности относительно других типов возбудителя болезни.
Подбор адекватной терапии зависит многих факторов: стадии гепатита С, интенсивности и тяжести формы, состояния больного, генотипа вируса. Каждый этап развития инфекции сопровождается характерными признаками, отражающими клиническую картину патологии.
Пути заражения
Источником инфекции являются носители активного вируса HCV. Наиболее опасным фактором является заражённая кровь больного, которая может попасть в организм через повреждённую кожу или слизистую.
Способами передачи вируса и развития заболевания могут стать:
- Использование медицинских инструментов после инфекционного больного.
- Выполнение инфицированным оборудованием тату, пирсинга, акупунктуры.
- Переливание крови.
- Заражение ребёнка от матери во время родов.
- Половые отношения с носителем активного вируса.
Риск заражения при половом акте повышается в несколько раз при наличии повреждений на слизистой и коже. Наиболее распространённый способ инфицирования — через инъекционную иглу. Воздушно-капельным путём или при прикосновении, инфекционный агент не передаётся.
Стадии развития
После попадания вирусного агента в организм человека, начинает развиваться гепатит С. Инфекционное заболевание проходит 4 периода развития:
- Инкубационный
- Преджелтушный.
- Желтушный.
- Восстановительный.
Стадии формирования патологических процессов имеют разные клинические признаки и симптомы, которые могут отличаться в каждом отдельном случае.
Инкубационный период
С момента попадания в организм вируса HCV до обнаружения его клинических симптомов, происходит этап инкубации заражения. Инфекционный агент переносится с кровотоком по всему организму, закрепляясь в первую очередь на печени. Установлено, что инфекция может затрагивать селезёнку, лимфатические узлы, кожу, ЦНС, поджелудочную железу.
Чаще всего инкубационный этап происходит бессимптомно, особенно если инфицированный имеет здоровый иммунитет. Обнаруживают вирусное заражение случайно, например при сдаче анализов перед операцией или после прохождения обязательной диспансеризации.
Сроки HCV-инфекции 1 стадии не имеют строгих рамок, инфекционный вирус может распространяться по организму и размножаться в нем от 2 недель до 6-7 месяцев. Это зависит от иммунной системы человека, его образа жизни и внешних условий, рациона питания. В среднем, первая фаза патологии составляет 2 месяца.
Продолжительность может зависеть от следующих факторов:
- Наличие заболеваний, разрушающих иммунитет (рак, ВИЧ, аутоиммунные нарушения и т.д.)
- Употребление токсических веществ, пагубно влияющих на работу печени в фазе инкубации.
- Преобладание тяжёлой и вредной пищи.
- Постоянные физические и эмоциональные нагрузки.
- Возраст.
В период инкубации инфекции при сдаче анализов на антитела к HCV часто получают ложноположительные результаты. Наиболее чувствительным к вирусу будет метод ПЦР, он способен выявить заболевание на самых ранних этапах. На этапе распространения инфекционного агента по организму вероятными признаками патологии могут быть:
- Мышечная боль.
- Быстрое наступление усталости.
- Снижение аппетита.
- Расстройство пищеварения.
- Нервозность и депрессия.
Вторая или преджелтушная стадия
После окончания инкубационного периода, развитие HCV-инфекции постепенно начинает проявляться. Симптомы выражены не явно, и связаны они в первую очередь с расстройствами пищеварения. Начальная стадия гепатита С формируется в среднем до 2 недель и может сопровождаться следующими признаками:
- Снижение работоспособности.
- Больной чувствует тошноту и горечь во рту.
- Иногда появляется рвота.
- Снижается аппетит.
- Чувствуется боль в правом боку.
- Падает работоспособность, ощущается постоянная слабость.
- У трети инфицированных появляется лихорадка в пределах субфебрильных величин (37,1-38 градуса).
Третья или желтушная стадия
Появление 3 фазы становиться явным из-за окрашивания оболочки глаз и кожных покровов в жёлтый цвет, интенсивность которого может быть разной. Длительность интоксикации организма может продолжаться одну, максимум три недели. В особо тяжёлых случаях желтуха может затянуться до 3 месяцев.
Через двое суток после её начала регистрируется окрашивание мочи в коричневый цвет, и осветление кала. При сдаче анализа в крови отмечается значительное повышение билирубина. Данному периоду гепатита характерны признаки:
- Полное отсутствие аппетита.
- Рвота.
- Сильная боль в правом подреберье и области желудка.
- Наблюдается не только увеличение печени, но и селезёнки (в 30% случаев).
- Сильный зуд кожи.
После окончания желтушной фазы самочувствие пациента нормализуется. Постепенно размеры печёночной ткани и селезёнки, цвет мочи и кала приходят в норму. Формирование патологии не всегда сопровождается холестатическими нарушениями. Гепатит С может протекать в безжелтушном виде с признаками острого течения болезни.
Четвертая или реконвалесцентная стадия
После развития инфекции, окончания желтушного или бессимптомного периода начинается последняя, восстановительная стадия гепатита С. Этап реконвалесценции является самым длительным, его протяжённость зависит от иммунитета организма, проводимого лечения и качества пищевого рациона.
При гепатите С 4 фазы у больного могут наблюдаться следующие негативные явления:
- Дисфункция желчного пузыря и ЖКТ.
- Панкреатит.
- Нарушение работы почек (появление крови и белка в моче).
- Расстройство ЦНС.
По данным статистики, в ряде случаев болезнь может обостриться (до 10% наблюдаемых пациентов). Состояние сопровождается избыточным образованием билирубина в крови, возникновением желтухи и нарушением пищеварительной функции. Положение инфицированного пациента усугубляется невыполнением им пищевого режима и предписаний врача.
При нормальном течении реконвалесцентного периода, наблюдается постепенное улучшение, организм очищается от возбудителя болезни. Печень поэтапно наполняется здоровыми клетками, её ткань восстанавливается. После окончания острого этапа не тяжелой формы, при качественном лечении с соблюдением всех предписаний, через 3 месяца происходит клиническое выздоровление.
Болезнь в острой фазе
Заболевание в острой форме в 25% случаев заканчивается полным выздоровлением. У остальной части инфицированных, патология становится хронической с дальнейшим формированием цирроза печени или онкологии. В острой фазе чаще встречаются безжелтушные среднетяжелые типы патологии. Симптомы в острой фазе проявляются медленно, наиболее вероятными признаками являются:
- Плавно повышается температура тела до 39 градусов.
- Снижается аппетит.
- Появляется тошнота, иногда рвота.
- Темнеет моча.
- Обесцвечиваются каловые массы.
- Болят мышцы и суставы
Алкоголизм, наркотики и нерациональное питание ускоряют неблагоприятный исход независимо от формы HCV-инфекции. При значительном снижении иммунитета, в острой фазе вероятно присоединение к вирусному поражению другого типа инфекции — HBV-инфекции.
Болезнь в хронической фазе
При HCV-инфекции воспалительный процесс чаще всего переходит в хроническую форму. Клинические признаки развиваются после окончания последнего этапа развития независимо от формы вирусного гепатита (желтушной или бессимптомной).
Хронический тип патологии проявляется в основном астено-вегетативными явлениями:
- Необъяснимая слабость.
- Хроническая усталость.
- Снижение настроения.
- Уменьшение аппетита.
- Кожные высыпания.
- Боль в суставах и голове.
Диспепсический синдром выражен слабо. Возможны тошнота и чувство тяжести в правом боку после тяжелой и жирной пищи, регистрируется легкий дисбактериоз.
При осмотре можно зафиксировать увеличение печени и в 35% случаев — расширение селезёнки. С помощью ультразвукового исследования специалист наблюдает процесс диффузного изменения: зернистость печеночной ткани и утолщение глиссоновой капсулы.
Многократные периоды обострений повышают риск развития вирусного цирроза печени. У пациентов при лёгких и умеренно-тяжелых видах болезни обычно фиброз находится на минимальном уровне. В процессе усиления воспалительного процесса развиваются многочисленные некрозы печёночной ткани, что только усугубляет заболевание и ускоряет развитие манифестного цирроза или рака.
Особенности лечения в зависимости от стадии
Терапия HCV-инфекции подбирается медицинским специалистом в соответствии с тяжестью, формой заболевания и генотипа вируса.
При остром проявлении патологии кроме противовирусных препаратов принимаются меры по пероральной дезинтоксикации. При сильном болевом синдроме назначаются спазмолитики, ферментные препараты. При необходимости используются интерфероны и иммуномодуляторы.
При усилении желтухи внутривенно вводятся глюкозо-электролитных растворы, препараты поливинилпирролидона, применяются энтеросорбенты. В тяжелых случаях используются лекарства из ряда глюкокортикоидов. До сих пор наиболее эффективным методом детоксикации организма остается процедура плазмофереза.
Лечение хронической формы HCV-инфекции зависит от особенностей клинических симптомов и сопутствующих заболеваний других органов и систем. В самую первую и основную группу медикаментов входит использование a-интерферонов (Интераль, Реаферон, Реальдирон). С помощью этих лекарств подавляют размножение вируса и стимулируют иммунную систему больного.
Во вторую группу лекарств, используемых при хронической течении болезни, входят ингибиторы обратной транскриптазы. Вещества блокируют объединение вирусных ДНК. (Арвирон, Рибавирин, Девирс).
Третья серия медикаментозных средств включает применение интерфероногенов (Галавит, Циклоферон и др.). Для большей эффективности используемые препараты комбинируют. В период вынашивания ребёнка специфическая терапия не проводится.
Для повышения метаболического обмена в печени дополнительно принимают витамины группы В, фолиевую, никотиновую кислоты. Для восстановления рекомендуется применение гидролизата печени, растительных гепатопротекторов, эссенциальных фосфолипидов.
На этапе ремиссии показано санаторно-курортное лечение в местах естественного нахождения целебных минеральных вод. Этот этап характеризуется абсолютным отсутствием клинических симптомов болезни, содержание аланинаминотрансферазы в крови не должно превышать норму.
Для всех форм болезни требуется обязательное соблюдение специальной диеты, исключение физических и эмоциональных нагрузок. Для острых и тяжёлых проявлений необходимо соблюдение диеты — стол №5а, при хроническом и не тяжёлом типе патологии — стол №5.
Заключение
Лечение патологии должно проводится на любой стадии заболевания. Результаты зависят от иммунодепрессивных факторов.
К ним относятся: стадии гепатита С, ожирение, наркомания, высокая концентрация вируса в крови, длительное пребывание пациента с вирусом в крови, возможность реинфицирования от полового партнера, сопутствующие аутоиммунные нарушения. Присутствие негативных явлений значительно усугубляет положение больного.
Видео
Гепатит С – тихий убийца: симптомы и лечение. Современная медицина.
Загрузка…
Источник: KardioBit.ru
Читайте также
Вид:
Источник