Первичные признаки гепатита у мужчин

Гепатит С – это заболевание, вызванное инфицированием организма вирусом гепатита С. Оно вызывает острое или хроническое воспаление печени, изменение печеночной ткани различной степени выраженности.

Заразиться вирусом гепатита С можно несколько раз, так как существует шесть его генотипов и множество подтипов. Возбудитель способен постоянно изменяться. Это вызывает трудности его выявления и лечения.

Механизм развития болезни

Попав через кровь в клетки печени (гепатоциты), вирус начинает там размножаться. Иммунная система обнаруживает зараженные клетки, уничтожает вирус, но при этом погибает и сама клетка. На начальных этапах болезни разрушенные клетки печени замещаются новыми. Орган постоянно восстанавливается, причем при вирусе гепатита С восстановление гепатоцитов происходит в ускоренном режиме.

Но если вирус проявляет себя очень активно, если клетки печени атакуют и другие инфекции, а на организм действуют еще и токсины – наркотические вещества, алкоголь, лекарственные препараты – клетки печени не успевают регенерировать. Тогда в органе начинают образовываться рубцы: рабочие клетки печени замещаются соединительной тканью. Развивается фиброз. Работа органа при этом еще не нарушена. Однако если процесс развивается активно и дальше, соединительная ткань разрастается широко. Начинают разрушаться печёночные дольки. Развиваются тяжелейшие процессы, связанные с циррозом печени:

  • рубцы перекрывают ток крови в печени, кровь ищет обходные пути через пищевод и прямую кишку, что может спровоцировать кровотечение;
  • токсины не попадают в печень, и, соответственно, не обезвреживаются.

Печень не справляется со своей работой, так как рабочих клеток становится мало, развивается печёночная недостаточность. Формируются отеки, нарушается свертываемость крови.
На течение болезни влияет множество факторов. Плохо влияют на развитие хронического гепатита такие признаки при инфицировании:

  • употребление алкоголя;
  • избыток массы тела – ожирение;
  • нарушение обмена железа;
  • метаболический синдром – нарушение обмена жиров и углеводов, стойкое повышение артериального давления;
  • повторное инфицирование;
  • гепатитом заболел мужчина;
  • на момент заражения пациенту было более сорока лет.

При хроническом алкоголизме гепатит С у мужчин прогрессирует в цирроз печени очень активно.

Гепатит С: симптомы у мужчин, первые признаки острого периода

Инфицирование вирусом развивает острую форму патологии. Она продолжается полгода. Варианты течения этой стадии – с желтухой, без желтухи, без симптомов. В 80% наблюдений вирус гепатита С на раннем этапе развития в организме находится без каких-либо внешних признаков проявления, поэтому распознать заболевание в этот период практически невозможно.

Заболевание развивается постепенно. Описанные ниже симптомы гепатита у мужчин характерны только для пятой части инфицированных пациентов.

Инкубационный период

Скрытый период гепатита протекает от двух недель до полугода. В среднем проходит 6 – 8 недель.

Преджелтушный период

Симптомы гепатита на ранней стадии перед появлением желтухи бывают не у всех. Болезнь проявляется следующими признаками:

  • утомляемость, слабость;
  • ухудшение аппетита, неприятные ощущения под правым ребром, тошнота, рвота;
  • болят суставы – редкий симптом;
  • кожный зуд;
  • повышение температуры тела.

Преджелтушный этап занимает от нескольких до 14 дней.

Внешние признаки гепатита С у мужчин. Период желтухи

Гепатит С протекает обычно в легкой или среднетяжелой форме в остром периоде. Основные симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях (фото 1) следующие:

  • желтушность (с зеленоватым оттенком) кожи и белков глаз;
  • вялость;
  • плохой аппетит;
  • неприятные ощущения в животе, боли в области брюшины;
  • тошнота;
  • кожный зуд;
  • головокружение, головная боль;
  • рвота;
  • расстройства сна, нарушение его ритма – хочется спать днем, бессонница ночью;
  • плохие сны;
  • печёночный (сладковатый) запах из ротовой полости.

Первичные признаки гепатита у мужчин

Желтуха. Фото 1: Casa nayafana/shutterstock.com

В тяжелых случаях нарастают первые признаки нарушенного сознания. Это говорит о том, что развивается острая дистрофия печени.

Кожная сыпь

Основные симптомы острого гепатита – кожная сыпь. При этом она разнообразна и может иметь различные формы:

  • узелковая сыпь типа крапивницы;
  • рассеянные точечные кровоизлияния;
  • сетчатая синюшная окраска кожи;
  • угревая сыпь.

В основном пациенты жалуются на сильный зуд кожи.

Темная моча

Один из главных признаков гепатита у мужчин – расстройство обмена билирубина, основного компонента пищеварительного сока, секретируемого клетками печени. Билирубин появляется при расщеплении белков – миоглобина, гемоглобина, цитохрома.

В свободном виде билирубин токсичен. Его обезвреживание происходит в гепатоцитах – клетках печени. К билирубину присоединяется глюкуроновая кислота. Глюкурониды билирубина уже не ядовиты. Они растворимы в воде и в составе жёлчи выводятся из организма. Итак, гепатоциты поглощают билирубин, он секретирует в жёлчь и выводится из организма.

Когда гепатит прогрессирует, клетки печени разрушаются. Они не справляются с обезвреживанием токсинов, и количество билирубина в плазме крови, моче повышается. Билирубин в чистом виде выглядит как кристалл в форме ромба коричневого цвета. Поэтому признаком гепатита С у мужчин является окрашивание мочи в темный, пивной цвет.

Обесцвеченный кал

В тонкой кишке благодаря бактериальным ферментам билирубин распадается на стеркобилиногены, уробилиногены и выводится с калом. По мере развития гепатита у некоторых пациентов доля прямого билирубина повышается. Это первый признак разрушительных процессов в печени. Количество стеркобилина в фекалиях резко уменьшается. А так как именно этот жёлчный пигмент придает фекалиям коричневый цвет, то происходит обесцвечивание кала.

Читайте также:  Гепатит в можно работать поваром

Расстройства обменных процессов, связанных с билирубином, во время вирусного гепатита происходят только в случае появления желтухи. Течение болезни без желтухи обычно не распознается.

Симптомы хронического гепатита С

Частые симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях – слабость и повышенная утомляемость. Во время обострения инфекции и активности омертвения гепатоцитов отмечается повышение температуры тела в пределах 37—37,9° С.
Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни:

  • ощущение тяжести под правым ребром;
  • боль в суставах;
  • эндокринные расстройства – увеличение грудной железы как признак гепатита С у мужчин (фото 2), «сосудистые» звездочки (фото 3), покраснение ладоней, уменьшение яичек, отсутствие полового влечения, исчезновение волос под мышками у мужчин (фото 4).

Первичные признаки гепатита у мужчин

Увеличение груди. Фото 2: axeiz/shutterstock.com

Для далеко зашедших стадий цирроза печени характерным симптомом является брюшная водянка.
Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни не ограничиваются признаками печёночной недостаточности. Клиницисты перечисляют так называемые внепечёночные проявления хронической формы патологии:

  • боли в суставах с одновременным появлением на коже мелких капиллярных кровоизлияний, нарастающей слабостью;
  • аутоиммунное поражение слюнных и слёзных желез, признаками которого будут повышенная сухость во рту, сухость конъюнктивы глаз, может быть воспаление языка, прогрессирующий кариес, сухость кожи;
  • красный плоский лишай;
  • поздняя кожная порфирия – образование зудящих пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, на кистях рук, на шее, на лице; пузыри лопаются и образуют эрозии, покрывающиеся корочкой.

Внепечёночные признаки гепатита у мужчин бывают основными в клинике патологии.

Первичные признаки гепатита у мужчин

Сосудистые звездочки. Фото 3: JPC-PROD/shutterstock.com

Диагностирование гепатита С

Выявление в плазме крови РНК вируса гепатита С является основным методом диагностирования. Присутствие вируса сигналит о том, что возбудитель продолжает воспроизводиться в организме.

Проводится анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это метод молекулярной биологии, в ходе которого значительно увеличивается малое количество определенных фрагментов рибонуклеиновой кислоты (РНК) в биоматериале. Диагноз «гепатит С» ставится после трижды проведенного анализа ПЦР.
Диагностирование на генетическом уровне дает возможность:

  • конкретно обнаружить присутствие генетического материала вируса в организме человека;
  • узнать, насколько активен инфекционный агент в клетках;
  • просчитать количественно скопление вируса;
  • определить генотип вируса.

РНК вируса гепатита обнаруживается в организме людей уже через 7 – 10 дней после инфицирования.

Первичные признаки гепатита у мужчин

Исчезновение волос под мышками. Фото 4: Olena Yakobchuk/shutterstock.com

Лечение гепатита С

В России лечение гепатита С назначают интерферонами – самыми распространенными и более изученными противовирусными агентами. Существует более чем 20 подтипов интерферона. Пролонгированные (пегилированные) интерфероны вводятся один раз в неделю. Они более эффективны в лечении.

Общепринятым стандартом лечения является сочетание пегилированных интерферонов и рибавирина.
Назначение так называемых гепатопротекторов (эссенциальных фосфолипидов, растительных препаратов) бесполезно и может привести к ухудшению в течении болезни.

Источник

Симптомы гепатита C у мужчин похожи на другие поражения печени. Необходимо научиться различать их, чтобы вовремя приступить к лечению. При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу для прохождения своевременной диагностики. В таком случае шансы больного на выздоровление увеличиваются.

Признаки гепатита С у мужчин

Гепатит С у мужчин и женщин протекает по-разному. Наблюдаемые признаки зависят от генотипа вируса и состояния иммунитета больного. Более выражены проявления у мужчин, уже имеющих какие-либо проблемы с печенью. Симптомы на начальном этапе очень напоминают респираторные инфекции.

На начальных стадиях болезнь тяжело обнаружить, и зачастую диагностируют ее при сильном поражении печени. Случается, что у пациента гепатит С обнаруживается только при развитии осложнений.

Мужскому организму сложно противостоять вирусу. Симптоматика у них выражена ярче, чем у женщин. Обострение гепатита С проявляется в росте температуры, ломоте в теле. Из других признаков отмечается боль в правом подреберье, потемнение мочи, светлый окрас кала. Поверхность кожи и склер становится желтой, но это не всегда наблюдается у мужчин. Такие симптомы указывают на возможные проблемы с печенью у человека. Пациент должен пройти дополнительную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии гепатита С.

Признаки болезни через некоторое время исчезают. Это обозначает переход в хроническую стадию, что чревато серьезными осложнениями. Мужчина с хроническим гепатитом С чувствует постоянную усталость, даже без физических нагрузок. Другими симптомами являются:

Головные боли

  • проблемы со сном;
  • потеря аппетита;
  • головные боли;
  • кожный зуд;
  • резкое похудение;
  • боль в суставах;
  • увеличение объема живота;
  • сосудистые звездочки на теле;
  • ухудшение состояния кожи;
  • нарушения дефекации.

Зарегистрированы случаи, когда гепатит С сопровождался кровотечениями из носа и десен. Специфически мужской особенностью болезни является увеличение грудных желез в объеме.

От момента заражения до первых симптомов данной патологии может пройти несколько лет. Острый гепатит С развивается быстрыми темпами, если у мужчины одновременно присутствует гепатит В или началось жировое перерождение печени.

Симптомы гепатита В у мужчин

Гепатит В опасен длительным инкубационным периодом, который может растянуться на 140 дней. Симптоматика у больных проявляется по-разному и зависит от состояния иммунитета, вирусной нагрузки. Более легкое течение болезни характерно для мужчин, прошедших вакцинацию.

Боли в суставах

Читайте также:  Показания для ревакцинации от гепатита в

Первые признаки гепатита В у мужчин во многом схожи с гепатитом С. Болезнь можно заподозрить при ухудшении самочувствия, появлении расстройств пищеварения и болей в суставах. Моча у больного вследствие роста билирубина сильно темнеет. Мужчина с гепатитом В выглядит очень бледным, на его коже заметны высыпания. Аппетит у него снижается, отмечается даже отвращение к пище. Изредка появляется отрыжка с неприятным запахом. Желтуха обнаруживается не у всех мужчин, больных гепатитом В.

На начальной стадии болезни симптомы практически отсутствуют, а показатели крови лишь немного выходят за пределы нормы. На этом этапе желтухи у пациентов нет. Желтушная форма болезни является признаком сильной интоксикации, при этом повышаются печеночные маркеры в крови. С прогрессированием патологии ухудшается выделение желчи. Опасность представляет повышение температуры на фоне плохого самочувствия.

Гепатит В часто выражается рвотой и тошнотой. Во рвотных массах больного присутствует желчь. Мужчина жалуется на сильную тупую боль в правом подреберье. Болезнь нередко сопровождается ринитом, отмечается боль в носоглотке.

Для ранних стадий болезни характерно увеличение печени, но при отмирании гепатоцитов орган уменьшается в размерах и не пальпируется.

Гепатит В бывает таких видов:

  • Острым. При этом у больного сильно выражена желтуха, а печень не способна выполнять свои функции вследствие перерождения гепатоцитов. Со временем она отказывает. Пациент в таком случае должен быть помещен в реанимацию.
  • Хроническим. При таком течении болезни вирус долго не проявляет себя, а симптомы обнаруживаются на поздних стадиях.
  • Молниеносным. Болезнь развивается стремительно, приводя к отеку мозга и коме. Это самая неблагоприятная форма гепатита В, и заподозрить ее нужно, если наряду с другими признаками заметно нарушение координации и спутанность сознания.

При гепатите В постепенно ухудшается работа сердца и сосудов, почки становятся неспособными выполнять свои функции. При отсутствии лечения у пациентов возникают проблемы с суставами.

Если симптомы болезни напоминают гепатит В или С, требуется выполнить некоторые диагностические процедуры. В первую очередь собирается анамнез. Врачу нужна следующая информация:

Переливание крови

  • проводились ли за последние полгода пересадка органов или переливание крови;
  • подвергался ли больной операциям;
  • делалась ли татуировка.

Риск заразиться гепатитами В и С высокий у инъекционных наркоманов и лиц с беспорядочной половой жизнью. Такие данные обязательно сообщают врачу.

После этого больному ощупывают живот. При пальпации обнаруживается увеличение печени и селезенки. В первую очередь мужчину направляют на острый и биохимический анализ крови. Последний показывает превышение показателя АЛТ, АСТ, билирубина в десятки раз. У мужчин они заметно выше, чем у женщин. Однако при хроническом течении болезни они могут оставаться в пределах нормы, постоянно колеблясь.

Диагностические процедуры

Самым информативным анализом является ПЦР, который показывает возбудителя спустя 2 недели после инфицирования. Этим же методом определяют генотип возбудителя, что позволяет правильно подобрать медикаменты для лечения. При отрицательном результате, но завышенных печеночных маркерах, его рекомендуют повторить через некоторое время. Методика ПЦР показывает количество возбудителя в крови, что называется вирусной нагрузкой. В процессе лечения периодически сдают этот тест для определения темпов размножения вируса, что необходимо для коррекции продолжительности лечения или смены препарата.

Чтобы определить стадию развития болезни, проводят ИФА. Обнаружение антител IgM говорит об обострении болезни. Антитела IgG присутствуют у больных с хронической стадией.

Отправляясь на анализ, мужчина за 12 часов до процедуры не должен принимать пищу, а также противовирусные и гормональные препараты. Кровь на исследование сдают не раньше, чем через 5 недель, прошедших со времени предполагаемого инфицирования.

Поскольку гепатиты В и С часто протекают параллельно, необходимо установить данный факт лабораторным путем. Это влияет на успешность и способ терапии.

Из инструментальных методов диагностики патологии печени показывают УЗИ и МРТ. При подозрении на осложнения назначают биопсию печени.

Гепатиты В и С у мужчин имеют свои особенности. В частности, у них более выражена симптоматика, чем у женщин. Патология у них развивается стремительными темпами, и на лечение требуется больше времени. При появлении усталости и расстройств пищеварения требуется незамедлительно отправиться к врачу, не дожидаясь других проявлений гепатита.

Источник

Распознать гепатит В по симптомам у мужчин в силу их природы и образа жизни сложнее. Коварная болезнь маскируется под простудные заболевания. Вирусоносительство мужчин детородного возраста представляет угрозу для женщин. Возбудитель передается через кровь, половым путем. Велика вероятность заражения при поцелуе.

У мужчин чаще диагностируются осложнения, развивается цирроз, раковые опухоли. Без своевременной диагностики гепатит В переходит в хроническую форму. Вирус годами разрушает клетки печени, от этого страдают внутренние органы, головной мозг. Мужчинам свойственны вредные привычки, физические и психоэмоциональные перегрузки. Это усугубляет течение болезни. Равнодушие к своему здоровью нередко заканчивается летальным исходом.

Пути заражения

Передача возбудителя возможна несколькими путями:

  • прямым попаданием в кровь;
  • от инфицированной мамы – плоду через плацентарный барьер;
  • при половом акте.

Инфицированные мужчины, не использующие барьерную контрацепцию, заражают женщин посредством семенной жидкости. Вагинальный секрет женщин содержит вирусы в концентрации, при которой возможно заражение.

Читайте также:  Что такое активный гепатит б и с и не активный

Вирус легко адаптируется к внешней среде, в высохших компонентах крови и раневого экссудата сохраняет активность в течение недели. Он остается на зубной щетке, бритве, полотенце. При попадании в рану другого человека происходит заражение. Наркоманы передают вирус через зараженную иглу.

Риск инфицирования сохраняется при случайном повреждении кожи использованным шприцем. Подпольное нанесение татуировок необработанным инструментом свойственно молодым. В последнее десятилетие заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет, большинство составляют мужчины. Это связывают с их повышенным травматизмом в условиях городской среды и на производстве.

Симптомы гепатита В у мужчин

Инкубационный период проходит без всяких признаков. Человек чувствует себя здоровым, но в его организме уже обосновался возбудитель. Симптоматика зависит от стадии болезни, формы течения. В продромальном периоде по симптомам гепатит В у мужчин схож с другими печеночными заболеваниями. Это связано с нарастающей интоксикацией, повышенным содержанием в крови непрямого билирубина – ядовитого пигмента, накапливающегося в тканях. Проявляется желтушность склер, затем глазных яблок. Изменение цвета кожи сопровождается:

  • головной болью или ощущением тяжести;
  • кожным зудом, он усиливается после приема душа, посещения бани или сауны;
  • изменением экскрементов: моча темнеет, каловые массы становятся серыми.

У мужчин при гепатите В на 7% чаще, чем у женщин, появляется сыпь: мелкие пузырьки появляются на локтях, под коленями, на ягодицах. Это связано с плохой фильтрацией печени. Антигистаминные препараты симптоматики не снимают.

При хроническом течении гепатита В у мужчин чаще развиваются осложнения, сопровождающиеся портальной гипертензией. Если на животе стали проступать вены, это тревожный симптом изменения структуры печени.

Первые признаки гепатита В у мужчин

Заболевание часто диагностируется случайно, при проведении профилактического осмотра. По признакам гепатит В мужчины путают с простудой, пищевым отравлением или похмельным синдромом. Заболевание проявляется:

  • слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • ночной потливостью;
  • нарушением сна (ночное бодрствование сменяется дневной сонливостью);
  • небольшой мышечной болью импульсивного характера;
  • понижение аппетита;
  • озноб;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • тошнота, не связанная с приемами пищи;
  • нарушение работы пищеварительного тракта (рвота, диарея);
  • неприятные ощущения в области проекции печени.

Иногда эти симптомы сохраняются длительное время, гепатит Б переходит в опасную хроническую форму. Мужчине важно не оставлять симптомы без внимания, своевременно обратиться к врачу, чтобы пройти необходимое обследование.

Диагностика

Раннее выявление гепатита В у мужчин снижает риск развития осложнений, перехода заболевания в хроническую форму. При поражении печени изменяются показатели общего и биохимического анализа крови. Когда понижено содержание белка, повышена концентрация непрямого билирубина, проводится тестирование на вирусоносительство. Маркеры определяют вид антигенов – особых белков, содержащихся в оболочках вируса. Антитела появляются в процессе выздоровления или после вакцинации, когда формируется иммунитет. Количественный метод ПЦР позволяет определить вирусную нагрузку.

Лечение гепатита В у мужчин

Препаратов, способных уничтожать возбудителя, пока не существует. Противовирусные средства нового поколения снижают риск сопутствующих инфекций. Лечение мужчин и женщин предусматривает:

  • снятие интоксикации, связанной со снижением секреторных функций паренхимы, ухудшением обмена веществ;
  • стимуляцию защитных свойств организма;
  • устранение явных симптомов;
  • повышение уровня белка в крови (он связывает избыточный билирубин, ускоряет его утилизацию);
  • витаминизации организма;
  • нормализация водно-щелочного баланса.

Когда гепатит Б осложняется, проводится усиленная терапия, чтобы улучшить прогноз на выздоровление. Важно придерживаться лечебной диеты №5. Необходимо сбалансировано питаться, исключить продукты, нагружающие печень:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчености и консервации;
  • жареную пищу;
  • алкоголь в любом виде;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • сдобу.

Важно поделить рацион на 5–6 частей. Полезно вести здоровый образ жизни, умерить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Профилактика и прогноз

От гепатита В разработаны вакцины. После курса инъекций в крови вырабатываются антитела. Если велика угроза заражения или контакта с вирусоносителем, лучше вакцинироваться. После первой дозы у 90% в течение недели вырабатывается иммунитет. Для закрепления результата через установленный временной интервал делается повторный укол.

Когда вакцинация противопоказана, необходимо:

  • пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены;
  • выбирать лицензированные стоматологические, медицинские центры;
  • посещать салоны по оказанию услуг, связанных с повреждением кожных покровов, с осторожностью; клиент вправе проверить, как дезинфицируются инструменты;
  • снизить риск случайных половых связей;
  • периодически проходить тестирование на наличие антигенов гепатита В;
  • отказаться от вредных привычек, приводящих к потере самоконтроля.

Вирусоноситель возлагает на себя обязательства соблюдать меры осторожности по отношению к окружающим, чтобы максимально их обезопасить.

При соблюдении рекомендаций врача полная санация от вируса наступает в течение 3-6 месяцев. Несоблюдение диеты, употребление алкоголя усугубляют течение болезни. Она переходит в затяжную или хроническую форму.

Печеночная энцефалопатия – опасное осложнение заболевания возникает на фоне развития цирроза. В 10% случаев причиной некротического перерождения печени является гепатит.

При продолжительном заболевании развиваются раковые клетки. Гепатит В опасен, даже если он протекает в скрытой форме, без симптомов. Хроническая форма грозит рецидивами. При молниеносном течении возможен летальный исход.

Источник