Пластика носа и гепатит с

Содержание:

Пластика носа, или, как правильнее называется данное оперативное вмешательство, ринопластика — это медицинские хирургические манипуляции с носом пациента, имеющие своей целью восстановление, исправление, либо приведение в норму данной части лица.

История ринопластики насчитывает не одно тысячелетие. Еще в древнеиндийских трактатах и в совсем недавно найденных египетских манускриптах описываются действия, необходимые для того, чтобы избавить от повреждений и вернуть в первоначальную форму эту, несомненно, выдающуюся часть тела.

В давние времена операции по пластике носа проводились, в большинстве случаев, не с целью устранения небольших огрехов во внешности, досаждающих человеку. Как нам известно на нынешний момент, медицинское искусство лекарей прошлых эпох было не настолько развито, чтобы по желанию клиента ему могла быть проведена высокопрофессиональная пластическая операция.

Пластика носа осуществлялась довольно топорными по нынешним критериям средствами. Сами же поводы для нее обычно были следствием увечий, получаемых в военных действиях, либо же травмами, получаемыми в ходе драк, пыток и при несчастных случаях. Лекари стремились не столько к восстановлению эстетики, сколько к сохранению или восстановлению утраченных и поврежденных частей носа пациента, таких как костные и хрящевые опоры носа, кожные и слизистые поверхности.

Важно

При переломах и разрывах мягких тканей носа на него чаще всего накладывали швы, тампонировали и, заблаговременно придав нужную форму, фиксировали, оставляя в таком виде до полного заживления.

При потере этого важного органа лекари пытались восстановить его. Для этого в некоторых случаях использовали осколки собственных костей и хрящей пациента для возмещения утраченного остова носа. А, восстанавливая утраченное кожное покрытие, брали подходящий лоскут кожи со лба, щеки или внутренней стороны предплечья.

На сегодняшний же день пластика носа продвинулась далеко вперед. Современное медицинское оборудование, новейшие технологии и хирургические материалы, а так же совместный опыт лучших пластических хирургов — все это вывело пластическую хирургию в целом и ринопластику в частности на высококачественный профессиональный уровень.

Интересный факт

На данный момент пластика носа распространена повсеместно. В клиниках пластической хирургии именно такие операции составляют 60% от общего числа.

Как и всякое оперативное вмешательство, ринопластика проводится для решения ряда проблем, зачастую значительно усложняющих жизнь человека. Среди наиболее часто встречающихся выделяют травмы после аварий и затрудненное носовое дыхание. В связи с этим, пластика носа должна проводиться в специализированной клинике или в больнице.

Проведение ее лучше доверить профессионалу, в мельчайших подробностях знающего все особенности и тонкие различия в строении носа и дыхательных путей пациента. Ведь главнейшей проблемой, требующей решения в данном случае, будет как желаемое эстетическое состояние лица человека, так, и это гораздо важнее, безукоризненное функционирование прооперированного носа.

Какие же действия требуется для проведения пластики носа:

• В первую очередь это желание самого человека. В большинстве случаев будущий пациент сам осознает необходимость посещения пластического хирурга (затрудненное носовое дыхание, врожденный дефект, нежелательные форма и вид и прочее), но иногда, например, после несчастного случая, вследствие которого нос человека получает значительный урон, требующий коррекции, пациенту выписывают направление на операцию ринопластики.
• Консультация с хирургом — это обязательный этап. Именно при встрече на приеме врач осматривает внутренние структуры носа пациента и делает заключение, как именно будет проходить операция. На ней же вам подробно ответят на все интересующие вас вопросы.
• Следующее что вас ожидает — это компьютерное моделирование предполагаемой будущей внешности. В каждой уважаемой клинике пластической хирургии проводится эта процедура. Врач переносит ваше фотоизображение на компьютер и при помощи специальных программ убирает все огрехи внешности, моделируя внешность пациента после операции. Таким образом, пациент еще до проведения пластики носа может оценить ее последствия.
• Сдача анализов крови (биохимический, общий, на свертываемость, установление группы крови и резус фактора, на наличие СПИД, сифилиса и гепатита) и мочи, рентген или томография головы, электрокардиограмма и выявление возможных аллергических реакций.
• И вот когда все необходимые анализы собраны, проведены всевозможные обследования и пациент полностью согласен с планом операции, ему остается только подписать согласие на пластику носа. После этого операция проводится в ближайшие дни.

Следует понимать

Пластика носа представляет собой серьезное хирургическое вмешательство, следовательно, у нее, как и у любой операции, существуют свои четко соблюдаемые показания и противопоказания.

Показания к пластике носа можно условно разделить на три основные группы:

• Врожденные патологии, требующие оперативного вмешательства. Среди них встречаются абсолютно разные отклонения от нормы: от легких, таких как различные по размеру ноздри, до тяжелых, например опухолевидные образования на поверхности или в теле носа, или частичная либо полная неразвитость носа и, как следствие, его отсутствие.
• Реконструктивная ринопластика. Требуется чаще всего для восстановления функционирования и внешнего вида носа после какого-либо произошедшего травмирующего действия (ожоги, обморожения, последствия аварий и нападений животных). Так же сюда относят операции по восстановлению нарушенного носового дыхания и пластику носа, совмещенную с септопластикой — операцией по исправлению искривленной перегородки носа.
• Пластика носа, проводимая для достижения желаемого косметического эффекта путем устранения визуальных недостатков:
  1. Уменьшение либо увеличение размера носа.
  2. Горбинка на спинке носа.
  3. Асимметрия носа.
  4. Широко расставленные ноздри.
  5. Седлообразный нос — часто такая форма является следствием разрушения или несформированности части хряща или костной ткани на спинке носа.
  6. Опущенный, вздернутый или повернутый в бок кончик носа.
  7. Широкий нос, или, как его еще называют, нос «уточкой».
  8. Изменение угла между носом и верхней губой.
  9. Раздвоение на кончике носа и иные визуальные недостатки.

В любом случае, даже если желание пациента очень и очень велико, ему придется отказаться от пластики носа, если будут выявлены следующие противопоказания:

• Возрастные ограничения. Не рекомендуется проводить ринопластику до совершеннолетия, так как кости черепа все еще продолжают расти, и результат оперативного вмешательства после окончательного формирования черепа непредсказуем. Естественно, в случае серьезной травмы или при иных достаточных показаниях операцию все же производят. Аналогично зрелый и преклонный возраст (после 45 лет) становится препятствием для пластики носа. Это связано с замедлением регенерации и, как следствие, с возможными осложнениями в процессе послеоперационного восстановления.
• Онкология на любой стадии.
• Сахарный диабет первого и второго типов.
• Проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью пациента.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Кожные заболевания в области оперативного вмешательства. Сюда же входит и наличие проблемной кожи с угревой сыпью и гнойничками. Наличие их недопустимо, так как под наложенным на неделю гипсом воспалительные процессы могут скоропалительно развиваться и дать осложнения.
• Хронические заболевания печени и почек — двух основных «фильтров» в человеческом теле.
• Любые вирусные и инфекционные заболевания.
• Психиатрические заболевания.
• Наркологические заболевания.

Различные способы проведения ринопластики носа

Ринопластика носа может проходить как открытым, так и закрытым способом, а также и вовсе безоперационным.

• Открытой операция ринопластика называется в том случае, когда производится горизонтальный разрез между ноздрями пациента и кожный лоскут с носа приподнимается и отодвигается в сторону лба, освобождая и открывая таким хирургу образом все поле деятельности. Данный способ проведения оперативного вмешательства наиболее легок, так как позволяет оперирующему доктору беспрепятственно наблюдать всю внутреннюю структуру носа и значительно облегчает не только доступ, но и необходимый контроль операции на носу. После хирургического вмешательства возникает довольно сильный отек. В минусы данного способа пластики носа можно записать остающийся после нее небольшой 5 мм шрамик на коже самой узкой части носовой перегородки, который, впрочем, бесследно исчезает через 2-2,5 года. Тем не менее, если у пациента выявлена склонность к возникновению келоидных рубцов, то открытый способ операции на носу будет ему категорически противопоказан.
• Закрытая ринопластика носа отличается тем, что разрезы производятся на внутренней поверхности носа, следовательно, рубцовая ткань шрамов будет тщательно скрыта от посторонних глаз. Отечность после ринопластики в этом случае неярко выражена и довольно быстро проходит. Но такой тип операции не слишком удобен для хирурга и для масштабных и сложных случаев совершенно не подходит. Пластику носа закрытого типа применяют, например, при удалении горбинки на спинке носа. В любом случае не стоит забывать, что выбор метода проведения операции ринопластики зависит как от опытности выбранного вами хирурга, так и от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациента.
• Безоперационной ринопластикой носа называют довольно популярную процедуру, во время которой не предусмотрены ни внешние, ни внутренние разрезы. Такая процедура относится к контурной пластике. Для корректировки различных проблем в облике пациента врач при помощи инъекций вводит в ткани носа специальные составы (гиалуроновую кислоту, специализированные гели и филлеры), либо собственный жир пациента, взятый из области бедер или живота, тем самым исправляя небольшие недостатки во внешности. Такая методика действенна только в том случае, где необходимо заполнение впадин, деформирующих поверхность носа, либо причина нарушения эстетики внешнего вида заключается в небольших недостатках, которые легко можно сгладить. Применяется это, например, для закругления кончика носа или устранения неровностей у крыльевой области носа. Все последствия такого вмешательства сведены к минимуму и цена значительно ниже, чем при классическом оперативном вмешательстве. Недостатком же является то, что жировая ткань имеет свойство рассасываться, и в среднем через три года инъекцию придется выполнить повторно для сохранения эстетического результата.

Очень часто можно встретить человека, которому более чем нравится своя внешность, но все портят несоразмерные ноздри и, соответственно, крылья носа. Как ни странно, но именно с этими эстетическими проблемами в клиники пластической хирургии обращается практически половина ее клиентов, желающих сделать операцию ринопластики.

С учетом того, что эти две проблемы сильно связаны, ринопластику крыльев носа и ноздрей в подавляющем большинстве случаев проводят сразу. Происходит это следующим образом:

• Вначале область колумеллы аккуратно разрезается и вновь сшивается, гораздо более плотным образом. Ненужные более частички кожи на перегородке иссекаются и на нее накладываются швы. Этим достигается сближение ноздрей.
• Следующий шаг — надрезание крыльев носа и иссечение лишних тканей. Далее и на это место накладываются швы. Таким образом, крылья носа становятся гораздо миниатюрнее и изящнее.
• В среднем обе части ринопластики носа занимают один час. По завершении операции доктор накладывает гипсовую лонгету, и пациента переводят в стационар. В течение недели нос будет заживать, а затем снимут гипс, и вы сможете вернуться к обычной жизни. Через пять месяцев происходит полное заживление, и пациент остается с красивым изящным носиком.

Отдельно хочется остановиться на полной ринопластике носа, так как она является самой сложной в проведении. В процессе данной операции на носу, а делается она в самых непростых случаях, например при нескольких одновременных отклонениях от нормы или при сильнейших авариях, когда на месте носа остается лишь месиво, доктор собирает его практически по кускам, восстанавливая костную и хрящевую опоры носа. В некоторых случаях так же приходится прибегать к пересадке кожи и отсутствующих костных и хрящевых фрагментов.

Вместе с полной ринопластикой практически всегда параллельно проводится и септопластика — восстановление и выравнивание носовой перегородки, или как ее еще называют, ринопластика перегородки.

Данная операция очень сложная и всегда проводится исключительно открытым методом и включает в себя остеотомию — рассечение кости для последующего ее правильного сложения.

В конце операции в носовые ходы пациента вставляются марлевые турунды или назальные силиконовые сплинты, выполняющие функцию поддерживающего каркаса для прооперированного носа. Сверху накладывается гипс.

Стоимость коррекции формы носа в разных городах России и Украины

Исправление формы носа — это животрепещущая тема для великого множества людей. Ведь по статистике недоволен им каждый четвертый житель нашей планеты.

Специализированные форумы, посвященные коррекции формы носа, переполнены вопросами и ответами на самые разнообразные темы. На них люди делятся своими проблемами, переживаниями и страхами, оставляют отзывы о клиниках и докторах, сделавших им пластическую операцию на нос.

Особо часто встречаются обсуждения пластики широкого носа. Кто-то не боится делать операцию, кому-то не хватает на нее средств и тогда они интересуются, а может ли быть проведена коррекция формы носа в домашних условиях? Да, может, но только на время, не кардинально.

Для обладателей носа «картошкой» существуют два безболезненных «домашних» способа исправления этой части тела:

• Коррекция формы носа при помощи косметических средств.
• Изменение, «подтягивание» мышц лица и носа в частности при помощи специальной гимнастики — так называемый фейсбилдинг или фейслифтинг.

Но это временно и малоэффективно.

Косметика лишь визуально исправляет мелкие огрехи широкого носа, а подтяжка при помощи упражнений не даст постоянного и прочного результата.

Кардинально же избавиться от широкого носа или иных нежелательных качеств этого органа, превратив его в нос своей мечты, а так же восстановив легкое носовое дыхание можно, решившись на пластическую операцию на носу.

Исправление широкого носа чаще всего затрагивает лишь мягкие ткани и хрящи носа, поэтому операция считается несложной и занимает не более часа.

Во время проведения оперативного вмешательства по исправлению формы носа, пациенту:

• Изменят форму крыльев на более «изысканную».
• Приподнимут переносицу, таким образом еще более утончая нос.
• Чуть сузят ноздри и приблизят их друг к другу.
• Удалят излишки мягких и хрящевых тканей, тем самым формируя тот нос, который хотел клиент.

Какова же стоимость пластики носа? Ответить на этот вопрос не так просто как кажется на первый взгляд. Цены в различных медицинских учреждениях, как в специализированных клиниках, так и в государственных больницах, сильно варьируются. На это влияют:

• Значимость клиники.
• Присутствующее оборудование.
• Сложность случая.
• Уровень профессионализма хирургов и медперсонала.
• Страна и город, в котором проводится операция — ведь известно, что в столице все стоит гораздо дороже, чем в других городах.
• Сопутствующие услуги — консультации, проживание и прочее.

Приведем цены только за саму пластическую операцию на нос, не включая в стоимость сбор анализов, питание, проживание и иные предлагаемые многими клиниками услуги.

• В Москве первичная коррекция формы носа при помощи ринопластики обойдется в 100000-160000 рублей.
• В Красноярске та же услуга обойдется в два раза дешевле — 45000-100000 рублей.
• В Челябинске разброс цен значительно меньше. Средняя цена ринопластики составляет 85000 рублей.
• В Екатеринбурге, в зависимости от уровня профессионализма хирурга и сложности предполагаемого случая, пластика носа обойдется в 30000-120000 рублей.
• В Махачкале средняя стоимость ринопластики составляет всего 40000 рублей.
• В Украине коррекция формы носа в Киеве будет стоить 45000-60000 гривен, а в Запорожье эта же операция обойдется всего в 15000-30000 гривен.

Автор: Сергей Дербак

Источник: myplastica.ru