Положена компенсация при гепатите в

Гепатит С и ВИЧ – заболевания, ставшие сегодня проблемой мирового масштаба. С каждым годом количество зараженных людей увеличивается. Вирусы постоянно мутируют, патологические изменения часто развиваются скрытно, поэтому у многих пациентов нет шансов на полное выздоровление. Более благоприятный прогноз можно получить при обнаружении гепатитов A и B. Человек, в анамнезе которого присутствуют перечисленные патологии, имеет право на получение льгот от государства.

Инвалидность при гепатите C, B и ВИЧ дают исходя из положений ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Гепатит C и ВИЧ-инфекция часто связаны. Наличие одного заболевания существенно повышает вероятность возникновения второго. В большинстве случаев двойное заражение становится следствием неправильного образа жизни: злоупотребления алкоголем, наркомании, беспорядочных половых связей. Однажды проникнув в организм, вирус остается в нем на всю жизнь. Качество жизни больного существенно снижается. Процент летальных исходов при гепатите С гораздо меньше, чем при ВИЧ. Прогрессирование этих патологий чревато серьезными осложнениями. Анамнез больного дополняется циррозом, желтухой, водянкой брюшной полости, печеночным раком, бактериальной пневмонией, ВПЧ, СПИДом. Гепатит В тоже опасен, риск развития негативных последствий особенно высок у лиц, страдающих от запущенной формы патологии.

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения. Но инвалидность дают только при соблюдении нескольких нюансов. Если у больного выявлен ВИЧ на начальной стадии, группа ему не положена. На этом этапе человек еще может жить нормальной жизнью. Наибольший дискомфорт пациент испытывает во время острого периода, он проявляется после инкубационной фазы. Первые симптомы возникают после увеличения концентрации болезнетворных микроорганизмов.

Снижение качества жизни обусловлено не только ухудшением самочувствия. Больному становится трудно найти подходящее место работы. Руководители предприятий зачастую негативно относятся к сотрудникам, страдающим от гепатита и ВИЧ-инфекции. Необходимо понимать, что человек с неизлечимым заболеванием имеет право на осуществление трудовой деятельности при соблюдении всех предупредительных мер. Гепатит, как и ВИЧ, не передается воздушно-капельным путем, поэтому больной не опасен для окружающих. Нет необходимости в его изоляции от общества.

Гепатиты B, C и ВИЧ являются поводом для обращения в центр социальной защиты населения

Существуют определенные ограничения относительно места работы. Пациенту с таким анамнезом категорически запрещено трудиться в сфере здравоохранения и общепита. Стабильная работа является фактором, уменьшающим вероятность развития депрессивного расстройства. При частичной нетрудоспособности становится возможным получение инвалидности. Затраты на лечение довольно высоки, льготы от государства позволят существенно снизить затраты на медицинское обслуживание.

Кому полагается инвалидность при наличии гепатита (C и B) и ВИЧ-инфекции — эти заболевания не влекут за собой автоматического назначения группы. Ее дают исходя из сопутствующих показаний. Чтобы определить, насколько нетрудоспособен человек, назначают комиссию. Группа инвалидности присваивается на основании задокументированных фактов.

Можно ли получить инвалидность

Оформление инвалидности при гепатите C должно проходить в полном соответствии с федеральным законом. Только так можно избежать мошенничества и обеспечить льготами тех пациентов, которые нуждаются в них на самом деле. Каждому больному назначают проверку, по результатам которой принимают решение относительно его нетрудоспособности.

Люди, являющиеся вирусоносителями гепатита C, не имеют права на государственную поддержку. Это обусловлено тем, что в их организме возбудитель не активен. При ВИЧ-инфекции инвалидность не предоставляют лицам, в анамнезе которых отсутствуют осложнения. Острая фаза длится недолго, в этот период времени больной обычно находится на стационарном лечении. После выхода из медицинского учреждения он получает выплаты по больничному листу. Латентная фаза при проведении эффективной терапии может продолжаться довольно долго, поэтому трудоспособность пациента в этом случае практически не страдает. Единственным фактором, провоцирующим ухудшение состояния, часто становится психологический барьер. Избавиться от него можно, пройдя курс лечения у врача узкой специализации (психотерапевта, психолога). Вирус иммунодефицита сильно ослабляет защиту организма, в результате чего у больного возникают серьезные инфекционные патологии. Именно они провоцируют потерю трудоспособности и снижение качества жизни.

Оформить инвалидность при гепатите C и B можно в следующих случаях:

Инвалидность оформляют, если фаза обострения гепатита B и C длится более 6 месяцев

Фаза обострения длится более 6 месяцев.
Заболевание слишком быстро прогрессирует.
В анамнезе появилась гипертензия портального типа, энцефалопатия, цирроз печени или злокачественная опухоль.
Больной ограничен в своих возможностях.

Процедура оформления инвалидности занимает определенный промежуток времени. Прежде чем обращаться в комиссию, придется собрать пакет документов, подтверждающих диагноз.

Порядок получения инвалидности

За присвоение инвалидности отвечают врачи МСЭ (расшифровывается как медико-социальная экспертиза). В перечень документов обязательно включают:

направление на комиссию от доктора;
результаты лабораторных анализов;
снимки, полученные при проведении инструментальных исследований;
заключения узкопрофильных специалистов;
историю болезни.

При гепатите C инвалидность дают при развитии цирроза печени. Больные, страдающие от ВИЧ-инфекции, получают социальную помощь при переходе заболевания на последнюю стадию (ее называют СПИДом).

Какую группу инвалидности можно получить

Результаты проверки в МСЭ бывают следующими:

Медико-социальная экспертиза

Третья группа – частичное ограничение трудоспособности (проблем с самообслуживанием практически нет). Хроническое поражение печени, возникновение рецидивов не менее двух раз в год.
Вторая группа – запрет на тяжелую физическую нагрузку. Количество рецидивов должно быть менее пяти за указанный промежуток времени. Третья стадия гепатита C.
Первая группа – пациенты, которые нуждаются в постоянном уходе.

Инвалидность при гепатите C получают временно. Если состояние пациента улучшится, ее снимают. Сегодня это происходит благодаря инновационным лекарственным средствам и новым методам лечения.

Поводом для предоставления инвалидности человеку, в анамнезе которого присутствует ВИЧ, становится появление оппортунистических инфекций, патологий желудочно-кишечного тракта, репродуктивной и мочевыделительной систем. Организм не способен бороться с данными заболеваниями из-за снижения иммунитета.

Пациент, которому дали инвалидность, может рассчитывать на пенсию, снижение расходов на ЖКХ, бесплатный проезд в общественном транспорте и получение необходимых лекарственных средств. У больных, которые встали на учет по инвалидности, есть возможность посетить оздоровительные санатории. При необходимости они могут воспользоваться помощью социальных работников.

Источник

Вроде бы, в общих чертах дело обстоит так. Государственные программы для больных гепатитом С имеются — то есть программы, типа исследовательских, по лечению вашей болезни каким-то определенным препаратом, чаще всего достаточно новым. Попасть на программы можно, но сложно. То в сроки не попадаете, то есть ограничения по возрасту, то еще что-то. Узнать о таких программах (где, когда и тд) можно от своего лечащего врача.

Льгот для больных гепатитом С нет. На лекарства, коммунальные платежи, транспорт и прочее… К сожалению, нет. Лекарства дорогие, курсы длительные и пожизненные. При этом человек, болеющий гепатитом С – фактически инвалид.

Гепатит С — серьезное заболевание. Сродни СПИДу и онкологии.

Примерно 90 % заболевших взрослых и 20 % детей умирают. Смерть наступает от пораженной циррозом и раком печени. Как видно из процентного соотношения, у детей шансы на излечение гораздо выше. Чем человек старше, тем шансы ниже.

Источником инфекции являются больные с активным гепатитом C, а также латентные больные — носители вируса.

Механизм заражения — только через инфицированную кровь и её компоненты. Главные пути передачи гепатита С: переливание крови в больнице, маникюр в парикмахерской, стоматология, пирсинг, тату и + все ситуации, где может возникать контакт «кровь-в-кровь»(заразиться можно от больного человека, например, приняв роды без защитных перчаток, или без защитных перчаток оказав помощь при аварии – при кровотечении, открытой травме и тд, так как руках почти всегда есть микротрещинки в коже около ногтей, заусеницы, царапины). Однако заразиться при половом контакте – риск статистически минимальный. В 20% случаев узнать, откуда «пришел» вирус, не удается.С момента заражения до первых симптомов болезни может пройти от 2 до 26 недель. Но бывает и острое начало болезни.

Что важно знать, в большинстве случаев никаких проявлений болезни при заражении не возникает, и человек долгие годы (иногда десятилетия!) не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения. Обычно о своем диагназе узнают случайно, сдав рядовой анализ крови в поликлинике по месту жительства.

Так что с лечением? Лечение пожизненное – так сказать, до выздоровления или до смерти…

Чем новее препарат, тем он дороже. Стоимость лечения может доходить до 1-1,5 тыс. долларов в месяц в зависимости от препаратов.

Так как гос льгот на лекарства особо нет, то и выбирать не приходится. Каков ваш личный кошелек, таково вам и будет доступно лечение. В некотором смысле, можно сказать, что это как раз тот случай, когда за деньги можно «купить здоровье». Ну или хотя бы «немного» здоровья. И продлить жизнь и ее качество. Кто сталкивался с этой проблемой, не понаслышке знает, что порой приходится продавать все семейные «излишки» — машины, дачи, огороды и даже квартиры – у кого что есть, – чтобы купить лекарства.

Считается, что новейшие препараты более эффективны, однако многие врачи не рекомендуют возлагать на них слишком больших надежд и говорят, что «старые» средства совсем не так плохи, как можно подумать. Тем не менее, цифры статистики таковы: эффективность стандартного лечения не превышает 50-80 %, поэтому активно ведутся разработки новых препаратов и схем лечения. Самые новые лекарства, новый класс препаратов (по результатам клинических испытаний на май 2013 года), достигают эффективности 90-95 %.

Таким образом, несмотря на советы врачей, именно пациент и его родные должны оперативно все разузнавать и просеивать массу информации, чтобы подобрать оптимальный вариант лечения и расходов на него.

Берегите себя!

Источник

Содержание

Квота на лечение гепатита С: все этапы получения государственной преференции

Гепатит С – очень серьезное заболевание, которое в конечном итоге может перерасти в цирроз и рак печени.

Вирус гепатита проникает в организм человека, в основном, через кровь.

Остановить пагубное воздействие вируса, не допустить фатального развития заболевания призвано антивирусное терапевтическое лечение.

Но лекарственные препараты очень дорогие, и не все могут себе позволить пройти полный курс. Для таких людей существует бесплатная квота на лечение гепатита С.

Лица, имеющие право на льготное лечение гепатита С

Информация о том, сколько стоит курс лечения гепатита С современными лекарственными препаратами, повергает пациентов в шок – ведь сумма может выражаться единицей с шестью нулями – до миллиона рублей. Естественно, что сразу же у больного возникает вопрос: лечат ли в РФ это заболевание бесплатно? Ответить на него не так просто.

Чтобы получить бесплатное льготное лечение гепатита, необходимо, чтобы были соблюдены определенные условия.

Преимуществами в получении льгот больным гепатитом пользуются:

лица с ограниченными физическими возможностями;
непосредственные участники боевых операций;
лица, употреблявшие инъекционно сильнодействующие наркотические вещества, но полностью исключившие их употребление;
пациенты, имеющие низкий уровень доходов, величина которых должна быть подтверждена соответствующими финансовыми органами;
пациенты с наличием инфекции с ВИЧ;
пациенты с диагностированным прогрессирующим фиброзом печени в последних стадиях.

Шансов на получение бесплатного курса терапии при прочих равных условиях больше у тех пациентов, у которых вирус больше разрушил организм.

Способы передачи гепатита С

Программа предоставления бесплатного лечения гепатита работает на региональном уровне. Получить право участвовать в этой программе достаточно сложно, но можно.

Чтобы больной смог стать участником программы, необходимо соблюдение следующих условий:

возраст больного от 18 до 65 лет;
анализ крови показал присутствие в крови вируса гепатита C;
по данным биопсии, выполненной за один год на начала курса терапии, у больного выявлен фиброз печени в стадии не ниже Ф2;
больная гепатитом не должна быть беременной;
в анамнезе жизни не зафиксированы склонность к депрессии и тяжелые психические расстройства.

Что нужно делать, чтобы получить квоту

Во избежание различного рода злоупотреблений и махинаций был разработан и утвержден механизм выдачи квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, причем, механизм этот в избытке насыщен всевозможными бюрократическими препятствиями.

Чтобы преодолеть все эти преграды, нужно набраться терпения и настойчивости, приготовиться к возможным затруднениям. Процедура получения квоты на лечение достаточно длительная и очень непростая.

Анализ на выявление гепатита С

Эта процедура подразумевает оформление огромного количества документов и возможное прохождение целого ряда дополнительных длительных обследований.

Такое количество бумаг и дополнительных обследований необходимо для того, чтобы те организации, которые уполномочены решать вопрос о предоставлении квоты на лечение гепатита С, смогли оценить целесообразность предоставления этой льготы именно этому больному, а не другому нуждающемуся.

Документы, необходимые для получения квоты

Каждый регион Российской Федерации имеет свой регламент оформления квот на лечение, причем этот регламент может в незначительных позициях отличаться от общего, что связано с индивидуальными региональными особенностями.

Прежде чем начать процедуру получения льготного лечения, пациенту следует проконсультироваться у юриста Министерства здравоохранения данного субъекта РФ. Специалист даст ответ по всем интересующим пациента вопросам.

В частности, он даст исчерпывающую информацию о наличии квот, о том, в каких медицинских учреждениях эти льготы имеются, подскажет, как получить квоту на лечение гепатита, уточнит процедуру подачи заявки и перечень необходимых документов.

Консультация с врачом для сбора документов на льготное лечение гепатита С

Большая часть пакета документов, необходимых для подачи заявки, комплектуется в муниципальном лечебном учреждении, в котором наблюдается больной. В формировании этого пакета активное участие принимает лечащий врач.

Врач дает направление на лечение, делает выписку из анамнеза, прилагает данные всех проведенных анализов и обследований, на основании которых даются рекомендации о госпитализации пациента в специализированное медицинское учреждение.

К заявке в обязательном порядке прилагаются копии паспорта, полиса обязательного медицинского страхования и свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Сроки начала лечения

Полностью сформированный пакет документов должен быть заверен главным врачом лечебного учреждения, в котором состоит на учете претендент на льготное лечение.

После полного оформления пакет документов направляется на рассмотрение в комиссию при Министерстве здравоохранения или другом органе, управляющем здравоохранением в данном конкретном регионе. Дальнейшее делопроизводство производится в подавляющем большинстве случаев без участия заявителя.

Медикаментозное лечение гепатита С

Комиссия рассматривает предоставленные документы, и в течение десяти дней должна вынести решение по этому конкретному делу.

После того, как комиссия примет положительное решение по делу о предоставлении льготного лечения, документы пересылаются в профильное медицинское учреждение, которое имеет лицензию на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи. В этом учреждении документы попадают на рассмотрение профильной комиссии.

На принятие решения этой профильной комиссии отводится десятидневный срок, в течение которого она должна назначить дату госпитализации пациента.

Обычно срок, по истечении которого пациент должен быть госпитализирован для стационарного лечения, не превышает трех недель.

Льготное лечение гепатита С – плюсы и минусы

Хотя Конституция РФ и гарантирует бесплатное лечение этого заболевания, получить направление на прохождение такого курса не так просто.

Большей частью льготное лечение получают люди с высокой степенью фиброза, у которых гепатит сочетается с ВИЧ-инфекцией или циррозом печени.

Можно попробовать принять участие и клинических испытаниях новых препаратов. Но в этом случае к претендентам предъявляются определенные требования, не всегда выполнимые.

Можно попробовать получить льготное лечение за счет субсидий, выделяемых из разных источников непосредственно на борьбу с гепатитом.

Если эти три варианта не дали результата, можно пробовать обратиться в надзорные органы, но при этом затратить много времени, сил и энергии.

Все перечисленное выше, не всегда качественное лечение, являются самым главным минусом бесплатного курса. Ну, а плюс – единственный. За этот курс не нужно платить.

Заключение

Прежде, чем начинать борьбу за эфемерную возможность получить квоту на бесплатное лечение, стоит задуматься: нужно ли именно вам оно?

Возможно, потраченное время и нервы, утраченное спокойствие не стоят этого?

Быть может, целесообразнее приобрести «Софосбувир», и уже через три месяца вернуться в полноценную жизнь?

Квота на лечение гепатита С

Источник

Автор: Ксения Щербак

Обновлено: 13 декабря 2017

Бесплатное лечение гепатита В и ВС

Гепатит В и С, лечение которых стоит довольно дорого, доступно далеко не каждому больному. Однако есть и хорошие новости. В Российской Федерации для инфицированных вирусными гепатитами предусмотрены программы социальной и медицинской помощи.
Самой масштабной из таких программ является приоритетный национальный проект «Здоровье». На сегодняшний день в нем принимают участие более 30 субъектов Российской Федерации. О том, работает ли данная программа в Вашем регионе, можно узнать в местном Департаменте здравоохранения.
К сожалению, участвовать в этом проекте пока могут не все больные хронической вирусной инфекцией. Критериями включения в проект на сегодняшний день являются:
* возраст: от 18 до 65;
* определение ВГС-РНК и ВГВ-ДНК в сыворотке крови;
* стадия фиброза печени F2 и выше по шкале Метавир по морфологическим данным биопсии печени, проведенной не ранее, чем за 12 месяцев до начала приема препаратов;
* отсутствие противопоказаний к проведению противовирусной терапии;
* отсутствие беременности или кормления грудью на момент начала терапии;
* отсутствие тяжелой депрессии и суицидальных попыток в анамнезе;
* для пациентов с диабетом или гипертонией в анамнезе заключение врача-офтальмолога.
Окончательное решение о назначении пациенту лечения принимается коллегиально специально созданной комиссией в каждом конкретном случае.
Для лечения предоставляются препараты интерферонового ряда (стандартные или пролонгированного действия) и рибавирин.

Что нужно сделать, чтобы Вас включили в национальный проект «Здоровье»?

1.Посетите инфекциониста (при его отсутствии, — терапевта) в районной поликлинике. Целью визита является первичная диагностика и направление в гепатологический центр для дальнейшего обследования.
2.Сделайте все необходимые исследования, которые Вам назначит врач, и повторно посетите его с просьбой выписать направление в специализированный центр для дальнейшей диагностики.
3.Получив направление, посетите специализированный центр по лечению гепатитов. Это может быть гепатологический центр или центр СПИД (например, для Москвы — это гепцентр при Инфекционной клинической больнице №1 и МОНИКИ). Сообщите врачу центра, что Вы хотите сделать все необходимые исследования для диагностики заболевания и попросите, чтобы Вас включили в списки кандидатов для участия в проекте «Здоровье».
Если по каким-либо причинам Вас отказываются направлять на комиссию, можете обратиться с жалобой на врача в местный департамент Здравоохранения чиновнику, курирующему нацпроект «Здоровье». Обычно эти действия приносят результат.
Будьте настойчивы. Официальным отказом может являться лишь решение комиссии. Какого-либо рода отговорки об «огромной очереди» или «недостаточном финансировании» не должны отпугнуть Вас.

Помните, что тысячи пациентов с гепатитами В и С, а также с ко-инфекцией ВИЧ, не имея средств на дорогостоящее лечение, уже получают препараты по этой программе, и то, попадете в нее Вы или нет, целиком зависит только от Вашей настойчивости и целеустремленности.

PS. Статья была написана в 2010-м году, когда нацпроект для больных гепатитом еще работал. Сегодняшние таковы, что в рамках н.п. «Здоровье» лечат только больных с коинфекцией ВИЧ (Постановление от 31 декабря 2010 г. №1236). Очень надеемся, что ситуация улучшится в будущем.

Источник