Что значит ig гепатита а положительно
Возбудителем гепатита А является специфический вирус, он передается фекально-оральным путем, размножается в печени. Заболевание часто протекает бессимптомно, в безжелтушной форме. Препаратов от болезни Боткина нет, организм самостоятельно вырабатывает защиту против пикорнавируса Hepatitis A virus (НАV). Выявить возбудитель желтухи помогает иммуноферментный анализ крови.
Делали ли Вы прививку от Гепатита А?
ДаНет
У заболевшего в организме присутствуют иммунные антитела вида anti HAV-IgG и anti HAV-IgM, их уровень зависит от фазы болезни. Инфицированные больные представляют угрозу для окружающих, они высевают с каловыми массами миллиарды вирусов, для заражения достаточно 100.
Своевременная локализация инфицированных позволяет предупредить вспышку эпидемии. Контактной группе делают прививки. Вакцина, в которой содержится мертвый или низкоактивный РНК-вирус НАV, заставляет организм вырабатывать антитела.
После инъекций в 90% случаев в организме вакцинированного человека формируется устойчивый иммунитет.
Что такое гепатит А?
Это заболевание самое распространенное в мире. Вирус разрушается при 5-минутном кипячении и при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими растворами, поэтому заразившийся больной способен заразить большое число окружающих.
Энтеровирус НАV очень живуч. Он способен присутствовать:
- в воде до 10 месяцев;
- до 5 суток не погибает на поверхностях предметов при комнатной температуре;
- до месяца в условиях холодильника на продуктах;
- не боится глубокой заморозки.
Вирус НАV легко адаптируется в кислотной среде желудка, всасывается через стенки кишечника в кровь. Когда попадает в паренхиму (ткань печени), замещает гепатоциты, маскируясь под них. Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней, иногда затягивается до 50.
Инфекционное поражение печени, вызываемое Hepatitis A virus группы пикорнавирусов имеет несколько названий: гепатит А, желтуха, Болезнь Боткина (он выявил вирусную природы заболевания), инфекционный эпидемический гепатит, болезнь грязных рук.
Действенным профилактическим средством об заболевания остаются прививки. Хотя заболевание чаще протекает в легкой форме и не имеет осложнений, переболевший человек сильнее подвергается риску возникновения заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Есть предположение, что это происходит из-за присутствия в крови иммуноглобулин IgG.
Какие антитела вырабатываются в организме к гепатиту А?
Защитная функция организме поддерживается синтезом иммуноглобулиновых клеток. Антитела к инфекционной желтухе организм вырабатывает в двух вариантах: НАV IgM и НАV IgG. Если обнаружены антитела к вирусу гепатита А, что это значит, зависит от вида антител и их концентрации.
В фазе болезни вирус уничтожают антитела вида НАV IgM, когда наступает выздоровление, иммуноглобулиновые клетки этого типа вырабатываются в меньшем количестве, затем перестают вырабатываться. Антитела НАV IgG присутствуют в крови переболевшего или вакцинированного человека обычно до конца жизни.
Антитела класса M (IgM)
Иммуноглобулины этого вида вырабатываются в организме не только при гепатите А, но и других энтеровирусов. По их наличию в крови диагностируют ветряную оспу, краснуху, коклюш, бактерии Helicobacter pylori.
При гепатите выработка НАV IgM увеличивается в крови постепенно. Определяемая концентрация достигается на пятые сутки после инфицирования, пиковая фаза длится до 4 недель. Затем синтез иммуноглобулина вида НАV IgM затухает. Через 4 месяца после выздоровления эти антитела ИФА-анализом не выявляются.
Для окончательной диагностики болезни Боткина наличия НАV IgM недостаточно, их отсутствие означает, что нет острой фазы размножения вируса. При хронической форме течения болезни диагностика включает анализ на присутствии в крови другого вида иммуноглобулина.
Антитела класса G (IgG)
Иммуноглобулин вида IgG защищают организм от многих бактерий и вирусов. Он синтезируется не сразу, только через 2-3 недели после инфицирования. Зато проявляет заметное постоянство: концентрация не уменьшается длительный период. Наличие антител IgG свидетельствует о длительном присутствии инфекции в организме.
При гепатите А одновременно проверяют концентрацию НАV IgМ и НАV IgG. Постановка диагноза делается при сопоставлении результатов. Повторный анализ, проведенный через неделю или две после первого, характеризует течение желтухи.
Анализ на антитела к гепатиту А
Лабораторные методы диагностики позволяют точно установить диагноз. Присутствие anti HAV IgG и anti HAV IgМ в крови определяется маркерами при проведении иммуноферментного анализа на антитела к вирусу HAV. Иммуноглобулины могут присутствовать в исследуемом титре одновременно и поодиночке.
Наличие anti HAV IgМ говорит о заражении организма вируса, а anti HAV IgG появляются в фазе выздоровления. Эти иммуноглобулины характеризуют наличие иммунитета к болезни Боткина.
Показания
ИФА обязательно проводится в период массовой вакцинации взрослых, находящихся в эпидемическом очаге. Когда выявляются антитела вида НАV IgG, прививка не делается.
Маркерами исследуют кровь в других случаях:
- для подтверждения желтухи, после того, как проведен общий анализ крови и биохимия;
- перед сдачей донорской крови;
- перед запланированной вакцинацией сотрудников медицинских, учебных, исправительных учреждений, работников сферы торговли, общепита, пищевых предприятий;
- лиц, вернувшихся из стран Азии, Африки, где велика вероятность заражения;
- взрослых, переболевших в раннем детстве.
При желании ИФА анализ на антитела НАV имеет право сделать любой гражданин. Рекомендовано периодически проводить обследования следующим группа риска:
- лицам, имевшим контакт с больным желтухой на работе или в быту;
- если есть подозрение на гепатит А;
- в период эпидемии;
- после командировок в очаги заражения;
- при возвращении из турпоездок в страны с неразвитой инфраструктурой;
- любителям анального секса;
- наркоманам;
- людям, сталкивающимся по роду службы с асоциальными элементами, не соблюдающими правил гигиены.
Расшифровка результатов
При гепатите ИФА маркеры выявляют иммуноглобулины двух типов: anti HAV IgМ и anti HAV IgG.
- Если пациент не инфицирован, оба маркера покажут результаты « не обнаружено».
- При острой фазе течения, через 2-3 недели после заражения вирусом HAV, в исследуемом титре будут оба вида иммуноглобулинов.
- Когда больной выздоровеет, или после прививки результаты будут такие: anti HAV IgМ – отрицательный, anti HAV IgG – положительный. Это говорит о формировании в организме устойчивого иммунитета к гепатиту А.
Формирование иммунитета (специфическая профилактика)
Иммунитет к желтухе не передается по наследству, он вырабатывается в процессе борьбы с вирусом. По наследству передается только способность к выработке антител. Вирус попадает в кровь естественным путем, всасывается через кишечник, или вводится искусственно.
Специфической профилактикой называется выработка антител вида anti HAV IgG принудительным путем: введением вакцины, содержащей мертвые или низкоактивные вирусы НАV. Вакцинация проводится поэтапно, с перерывами между инъекциями.
Детям и людям старше 60 лет вводят вакцину дважды, остальным делают три укола. У большинства привитых иммунитет формируется сразу, через неделю-две после инъекции организм начинает синтез антител HAV IgG. Но от однократного введения иммунитет неустойчивый из-за низкой концентрации раздражителя. Через 5-6- лет выработка антител HAV прекращается, поэтому вакцинирование проводят курсом, в этом случае формируется пожизненный иммунитет.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Основная цена 265,00 руб
Цена 265,00 руб
Цена / кг:
Описание
Гепатит А – инфекция, поражающая печень. Он характеризуется воспалением печеночной ткани и увеличением органа.
Гепатит А передается через пищу или воду, загрязненную вирусом, или при контакте с больным человеком. Он может протекать в острой форме, хронической же формы, как у других видов вирусного гепатита, у него нет.
В ответ на внедрение вируса иммунная система производит антитела. Данный тест помогает обнаружить в крови антитела к вирусному гепатиту А.
Хотя гепатит может быть вызван самыми разными факторами, но признаки и симптомы заболевания всегда примерно одни и те же. Повреждается ткань печени, после чего она не может нормально функционировать. Перестают перерабатываться токсины и продукты обмена, такие как билирубин и аммиак, которые без цикла реакций в печени плохо удаляются из организма. Кроме того, концентрация билирубина и ферментов печени в крови может повышаться. Проверка уровня билирубина или ферментов печени может указывать на гепатит, но не на то, что его вызвало, исследование же на антитела к вирусным гепатитам помогает определить причину заболевания.
При воздействии вируса гепатита А на организм иммунная система сначала будет производить иммуноглобулины класса М (IgM). Они обычно вырабатываются через 2-3 недели с момента заражения и сохраняются от 2 до 6 месяцев. Появляющиеся позднее антитела класса G обычно сохраняются на всю жизнь. Поскольку иммуноглобулины М к вирусу гепатита А появляются на ранних стадиях инфекции, то их присутствие напрямую свидетельствует о развитии гепатита, а именно о совсем недавнем инфицировании вирусом гепатита А. IgM начинают определяться в крови через 2 недели с момента инфицирования и исчезают через 3-12 месяцев.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики гепатита А – для раннего выявления инфекции (т. к. иммуноглобулины М первыми вырабатываются организмом) и диагностики заболеваний при симптомах острого гепатита.
- Для диагностики бессимптомного течения гепатита А.
Когда назначается исследование?
- При следующих симптомах:
- желтуха,
- темная моча и/или посветление стула,
- потеря аппетита,
- усталость,
- тошнота, рвота,
- боль в животе,
- лихорадка,
- боль в суставах.
- Если есть признаки застоя желчи, сопровождающиеся недомоганием и повышением температуры.
- При внезапном повышении уровня печеночных ферментов: билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы.
- При произошедшем контакте с инфекцией независимо от присутствующих у пациента симптомов.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательно.
Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,79.
Если не была проведена вакцинация, интерпретация результатов должна быть следующей (с учетом IgG к гепатиту А):
Положительный результат
- Острая фаза гепатита А (скорее всего, заражение произошло не более 2 месяцев назад).
Отрицательный результат
- Если тест на IgG положительный – острая фаза гепатита позади или контакт с вирусом был давно.
- Если тест на IgG отрицательный – нет текущего инфицирования, а также не было контакта с вирусом гепатита А в прошлом.
Что может влиять на результат?
Ложноположительному результату способствуют:
- аутоиммунные расстройства (системная красная волчанка, тиреоидит и др.),
- ВИЧ-инфекция и др.
Источник
Ключевые слова: печень болезнь Боткина вирусный гепатит желтуха кровь
Антитела к вирусу гепатита А IgG (анти-HAV IgG) качественный тест — метод выявления антител класса IgG — специфических для гепатита А, свидетельствующих о текущем и ранее перенесенном гепатите А, проведенной вакцинации против гепатита А и появлении иммунитета. Основные показания к применению: диагностика ранее перенесенного гепатита А, определение иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации.
Гепатит А (болезнь Боткина) — вирусная инфекционная болезнь. Возбудитель заболевания — вирус с однонитчатой РНК, без оболочки, семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Инкубационный период составляет 15 — 45 дней ( в среднем 20 — 30 дней). Чаще болеют дети дошкольного возраста и начальных классов (до 80%). Механизм передачи фекально-оральный, путь передачи — в основном водный и пищевой. Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени, проявляется интоксикацией, иногда желтухой. Начало заболевания: начало острое, повышение температуры, рвота, тошнота, отрыжка горечью, гипохоличный кал, головная боль, боли в мышцах, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи. Возникает желтушность кожи и слизистых оболочек на 5-7 день болезни, увеличение печени, иногда селезенки. В разгар болезни, который обычно длится 2 — 3 недели моча приобретает цвет пива, а кал обесцвечивается. Период разгара желтухи длится 2-7 дней и сменяется спадом в течение 2-10 дней. Период реконвалесценции 1-3 месяца. При безжелтушной форме (встречается в 2-10 раз чаще, чем желтушная) отсутствует видимая желтуха и повышение содержания билирубина в крови.
Антитела класса IgG (как и класса IgM) вырабатываются в раннем периоде острой инфекции. Антитела IgM, как правило, исчезают через 3-4 месяца, но могут обнаруживаться и до 10 месяцев.
После перенесенного заболевания антитела класса IgG сохраняются в течение всей жизни и обеспечивают иммунитет против гепатита А.
Маркёр прошлой инфекции вирусом гепатита А или вакцинации против вируса гепатита А.
Антитела класса IgG против вируса гепатита А появляются в ходе инфекции вскоре после антител класса IgM и сохраняются после перенесённого гепатита А пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Наличие в крови человека anti-HAV-IgG (при отсутствии anti-HAV-IgM) говорит о наличии иммунитета к вирусу гепатита А в результате перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации против этого вируса.
Особенности инфекции. Гепатит А — острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени, диспепсией и катаральными явлениями. Инкубационный период 28 — 45 дней, во время эпидемических вспышек сокращается до 7 — 10 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз. Катаральный период (1 — 5 дней) характеризуется токсическим синдромом: повышением температуры тела до 38 — 40°C, болью в горле, головной болью, понижением аппетита, тошнотой, дискомфортом в эпигастральной области. В разгар болезни (2 — 3 недели) моча приобретает цвет пива или чая, а кал обесцвечивается. Если поражается более 70% печёночной ткани (желтушная форма), слизистые оболочки и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
Болеют в основном дети от 4 до 15 лет, при водном пути передачи возникают эпидемические вспышки. Инфицированный человек заразен в конце инкубационного периода и в начале периода катаральных явлений. Заболевание протекает в желтушной (10%) или безжелтушной (90%) формах. Вирус гепатита А (ВГА) относится к энтеровирусам, устойчив во внешней среде, передаётся по фекально-оральному механизму пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Проникая через эндотелий кишечной стенки, ВГА попадает в лимфоидное кольцо, затем в кровь, после в клетки печени, где происходит его репликация. По мере увеличения титра anti-HAV-IgM и появления anti-HAV-IgG к антигену ВГА, а также активации клеточного иммунитета, вирус элиминируется из организма, наступает выздоровление.
По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит А протекает более доброкачественно. Тяжёлые формы возникают редко и с большей вероятностью у взрослых. Остаточные явления в виде аутоиммунного процесса или дискинезии желчевыводящих путей возникают не чаще 1% случаев.
Особое значение лабораторная диагностика гепатита А имеет в следующих ситуациях:
Срок исполнения
Материал для анализа
Метод исследования
Вирус гепатита A впервые описал Фейнстон в 1973 году как энтеральный РНК-вирус, диаметром 27 nm, относящийся к группе пикорнавирусов (Wheeler C.M., et al., 1986). Вирус передается фекально-оральным путем. У заболевших вирус выводится из организма с калом, в основном в самом начале заболевания.
Заболевание, вызываемое вирусом, характеризуется разнообразной клинической картиной от бессимптомной инфекции до появления желтухи и, иногда, проявляется в форме фульминантного гепатита. Одним из главных факторов, определяющих тяжесть заболевания является возраст больного. Эпидемиологические исследования показали, что существуют несколько эндемических областей (это в первую очередь страны Юго-Восточной Азии и Южной Америки), однако заболеваемость в различных регионах зависит, главным образом, от гигиенических и санитарных условий проживания (Siegl G., 1988).
В промышленно развитых странах, уже на протяжении многих лет было отмечено снижение заболеваемости гепатитом A, однако, отмечается увеличение числа тяжёлых клинических форм. Снижению заболеваемости способствовало введение вакцинации лиц из групп риска в этих странах. В настоящее время в Европе, туристы, посещающие эндемические области, работники пищевой промышленности, работники здравоохранения вакцинируются в обязательном порядке (Gust I.D., 1992).
В диагностике гепатита A важнейшую роль играет серологическая диагностика: определение антител к вирусу гепатита A класса IgM и IgG в сыворотке крови. Повышение титра IgM антител к вирусу гепатита A свидетельствует об остром или недавно перенесенном гепатите, повышение только IgG антител свидетельствует о ранее перенесенном заболевании или о вакцинации (Wang C.H., et al., 1996). Определение IgG антител к вирусу гепатита A используется также при обследовании перед вакцинацией и в качестве контроля за эффективностью вакцинации (Clemens R., et al., 1995).
Показания к проведению
- Диагностика перенесенного гепатита А.
- Определение наличия иммунитета к вирусу гепатита А.
- Контроль эффективности вакцинации.
- Эпидемиологические обследования.
Подготовка к анализу
- Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
- С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
- За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
Факторы, влияющие на результаты анализа
- Гемолиз пробы, хилёз.
Врач, назначающий исследование
Интерпретация результатов исследования Расшифровка онлайн
- 20 мМЕ/мл – результат положительный.
Положительный результат исследования может свидетельствовать о текущем гепатите А, о перенесенном ранее гепатите А или о проведенной ранее вакцинации против гепатита А.
Отрицательный результат исследования означает отсутствие текущего или перенесенного ранее гепатита А, однако нельзя исключить и раннюю фазу гепатита А.
- Единица измерения:
мМЕ/мл - Референсные значения:
- Острый гепатит А протикает относительно легко, выздоровление у >99% пациентов .
- Фульминантное течение (со смертельным исходом) наблюдается у 0,1% пациентов с гепратитом А и до 10% у пациентов с параллельным гептитом В.
- Хроническое течение или носитльство вируса гепатита А не наблюдается.
- Жалобы могут отсутствовать (асимптоматическое течение).
- Неспецифические жалобы — повышение температуры, тошната, рвота, боль в животе, отсутствие арретита, желтуха и т.д.
- Частота желтушного синдрома (иктерус)
- дети 6- 18 лет — всего две инъекции. 2-ая инъекция через >6-
Литература: Cheney СР, et al. Hepatitis A virus vaccination and postexposure prophylaxis; Hepatitis A AWMF online
Источники: https://old.smed.ru/guides/66037, https://gepatit-c.ru/analizy/hav_anti_igg.html, https://m.lab4u.ru/store/test/antitela-k-virusu-gepatita-a-anti-hav-igg/, https://kliniklab.com/html/gastro-entero/hepatitis-a-interpet.html
Источник
