Помогает ли урсосан при циррозе печени
Большим спросом пользуется фармацевтический препарат «Урсосан» при гепатите С и прочих патологиях печени и структур желчевыводящей системы. Это гепатопротектор с выраженным желчегонным действием и активностью, направленной на растворение желчных камней, используется как в качестве монотерапии, так и выступает дополнительным средством в составе комплексного лечения. Перед применением «Урсосана» важно проконсультироваться с профильным медиком, который установит точный диагноз и, отталкиваясь от него, подберет эффективную схему дозирования.
Форма, действующее вещество и свойства
Реализуется лекарство в виде твердых капсул, содержащих внутри белый порошок. Активным ингредиентом в составе «Урсосана» выступает урсодезоксихолевая кислота, которая наделяет препарат желчегонным, иммуномодулирующим, гипохолестеринемическим и гиполипидемическим свойством. Действующее вещество снижает синтез холестерина в печени и его поглощение кишечными стенками.
Вернуться к оглавлению
Фармакология и фармакокинетика
Гепатопротектор «Урсосан» оказывает следующие фармакологические действия:
- расщепляет твердые скопления холестерина;
- уменьшает склонность желчи к образованию желчных конкрементов;
- стимулирует иммунорегуляторные процессы;
- улучшает секреторную способность печеночных клеток.
«Урсосан», проникая в печень, связывает и выводит токсические желчные кислоты, что предупреждает повреждения желудочных стенок при рефлюксе — патологии, которая определяется как заброс желчи в желудок или пищевод. Лечение «Урсосаном» также изменяет характеристики жидкости, выделяемой печенью, оказывая тем самым положительное влияние на уменьшение рефлюкса. При пероральном приеме гепатопротектора его составляющие быстро абсорбируются в пищеварительном тракте, после чего, проникая в желчь, скапливаются в количестве, зависящем от состояния печени. Метаболизм урсодезоксихолиевой кислоты осуществляется в кишечнике и печеночном органе.
Вернуться к оглавлению
Показания
Широко используется лекарство при гепатитах.
Гепатопротектор нашел широкое применение при терапии холелитиаза, и при холецистите. Уничтожает «Урсосан» и холестерин, что позволяет применять его для расщепления холестериновых конкрементов в желчном пузыре. Помимо этого, лечит медикамент жировой гепатоз, гепатиты всех видов, цирроз, холангит, воспаление в желудке (при забросе желчи) и патологии пищеварения. Терапевтическое действие «Урсосана» распространяется и на другие патологические состояния, в числе которых:
- кистозный фиброз печени;
- нарушения двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков;
- токсические поражения самой крупной пищеварительной железы;
- недостаточная проходимость внутрипеченочных или/и внепеченочных желчных протоков.
Вернуться к оглавлению
Как принимать?
Прием «Урсосана» необходимо согласовать с квалифицированным медиком.
Дозировки и продолжительность лечебного курса зависят от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма больного. Так, если был диагностирован гепатит С, то согласно инструкции, пить гепатопротектор следует по 2 таблетки с утра и вечером во время еды или непосредственно после трапезы, запивая очищенной водой. Длительность лечения обычно составляет 1 месяц и если больному не стало лучше, терапевтический курс можно повторить, но не ранее, чем через 2—3 месяца.
Для растворения холестериновых камней «Урсосан» используют из расчета 12—15 мг на 1 кг веса больного. Чтобы вылечить неалкогольный стеатогепатит, гепатопротектор принимают дважды-трижды в сутки, рассчитывая на каждый килограмм массы тела 10—15 мг лекарства. С профилактической целью рецидива камнеобразований «Урсосан» назначается по 1-й таблетке 2 раза в день.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и нежелательные реакции
Препарат имеет побочные действия.
«Урсосан» относится к наиболее безопасным медикаментозным средствам, а значит, им можно лечить патологии печени у беременных, детей и кормящих матерей. Но, несмотря на максимальную безвредность гепатопротектора, применять его могут не все. Так, потребуется отказаться от лекарства пациентам с декомпенсированным циррозом, эмпиемой желчного пузыря, острым холангитом и нарушенной функциональной способностью почек и печени. Противопоказанием к применению «Урсосана» выступает и персональная непереносимость его составляющих.
Медикаментозный препарат переносится хорошо и побочная симптоматика на фоне его приема возникает крайне редко. Больным придется остановить лечение и обратиться к лечащему врачу при возникновении таких нежелательных явлений во время использования «Урсосана»:
- тошнота;
- позывы к рвоте;
- обострение псориаза;
- нарушения стула;
- боли в спине;
- интенсивное выпадение волос;
- аллергические реакции.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные лекарства
При невозможности использовать для лечения болезней печени «Урсосан», врачи назначают его аналог. Разница между аналогичными препаратами — действующее вещество, что особенно актуально для больных с индивидуальной непереносимостью урсодезоксихолевой кислоты. К таким медсредствам относят «Холензим», «Карсил», «Гептрал» и «Аллохол». Имеет «Урсосан» и препараты-синонимы, содержащие идентичный активный компонент в составе. Наиболее популярными считаются следующие:
- «Урсодекс»;
- «Ливодекс»;
- «Урсолив»;
- «Холудексан»;
- «Урсодез».
Вернуться к оглавлению
Особенности использования
При длительном приеме медикаментозного средства нужно регулярно проводить контроль картины крови и не реже 1-го раза в полгода контролировать эффективность лечебного курса с помощью ультразвукового исследования. Нельзя совмещать «Урсосан» с алкоголем, а также комбинировать прием гепатопротектора с антацидами, в составе которых присутствует алюминий или ионообменные смолы, способные снижать поглощение урсодезоксихолевой кислоты. Влияния «Урсосана» на нервную систему не наблюдалось.
Источник
Назначается фармацевтический препарат «Урсосан» при гепатите С и прочих патологиях печени, благодаря своей способности защищать гепатоциты от негативного воздействия внешних факторов. Защитное действие обусловлено различными свойствами «Урсосана», которые направлены на улучшения оттока желчи, нормализацию функционирования печеночного органа и растворение конкрементов. Использовать для исцеления печени «Урсосан» следует после консультации с профильным врачом, который, в свою очередь, на основе диагностического обследования установит диагноз и в соответствии с ним назначит лечение.
Форма выпуска и действующее вещество
Производится медпрепарат «Урсосан» в виде белых капсул с твердой структурой. Содержит в составе действующее вещество — урсодеоксихолевую кислоту (УДХК) и такие дополнительные компоненты:
- аэросил;
- пищевую добавку Е572;
- костный клей;
- крахмал кукурузы;
- пищевой краситель Е171.
Вернуться к оглавлению
Механизм действия
Препарат оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему.
Медицинское средство «Урсосан» с урсодеоксихолевой кислотой в составе обладает гепатопротекторным действием и используется в качестве комплексного лечения для восстановления печени, улучшения оттока желчи и расщепления конкрементов. Действует «Урсосан» таким образом:
- вытесняет токсические вещества;
- растворяет «плохой» холестерин;
- уменьшает застои желчи в печеночных тканях;
- стимулирует иммунную систему;
- выступает защитой для нормальных клеток организма от вредоносных воздействий.
Механизм воздействия на печень гепатопротектора «Урсосан» достигается благодаря его способностям:
- восстанавливать клеточные мембраны путем устранения воспалительных процессов;
- сокращать концентрацию токсических веществ в гепатоците;
- предотвращать патологическое развитие соединительных тканей.
Кроме этого, гепатопротектор «Урсосан» обладает способностью предупреждать старение и гибель печеночных клеток. Он предотвращает повреждения клеточных мембран, которые провоцирует заброс желчи в желудок, стимулирует процесс растворения желчных камнеобразований, освобождает внутрипеченочные протоки от скопления желчи и останавливает процессы разрастания соединительной ткани в печени, возникающих при циррозах и прочих недугах.
Вернуться к оглавлению
Показания
Рекомендуют прием лекарства при лечении гепатитов.
Рекомендован прием «Урсосана» при начальной стадии желчнокаменной болезни, активных гепатитах острого и хронического характера, муковисцидозе, при воздействии на гепатоциты различных ядов, лекарств, бытхимии и при болезнях печени, возникающих вследствие злоупотребления алкоголем. Показаниями к употреблению «Урсосана» также выступают:
- холестаз беременных;
- желчь в желудке;
- замещение нормальной ткани печени рубцовой;
- жировой гепатоз;
- предупреждение поражений печени при употреблении цитостатических препаратов и гормональных противозачаточных средств;
- нарушение моторики, снижение тонуса желчного пузыря и желчных протоков.
Вернуться к оглавлению
Как принимать «Урсосан» для лечения печени
Принимать лекарство «Урсосан» для исцеления печени лучше во время еды, запивая большим объемом водички. Капсулы перед приемом не измельчают, а глотают целиком. Для достижения максимального эффекта от лечения медикамент пьют регулярно, строго придерживаясь подобранной врачом схемы. Длительность лечебного курса и дозировку «Урсосана» определяет профильный медик. Так, при холестазе беременных прописывают по 0,01—0,15 г/кг в сутки, разделенные на 3 приема. Больным с желчными конкрементами холестерина назначают «Урсосан» из расчета 10 мг/кг в сутки. Курс длится от 6-ти месяцев и до 2-х лет, но если спустя год разница в размерах холестериновых плотных образований не проявилась, то терапию прекращают.
Достижение максимального эффекта зависит от правильно подобранной схемы приема.
В начале лечения «Урсосаном» следует ежемесячно вести контроль уровня активности печеночных ферментов и на протяжении всего курса следить за изменениями размера камнеообразований с помощью рентгенологического исследования желчного пузыря с применением контрастного вещества или ультразвукового исследования. Помимо этого, проводят исследования, которые позволяют своевременно выявить отложения солей кальция на конкрементах и в случае обнаружения кальцинированных новообразований лечение останавливают.
Больным желчным рефлюкс-гастритом прописывают «Урсосана» по 1-ой капсуле в сутки. Длительность лечебного курса составляет от 10-ти до 14-ти суток и на усмотрение врача может быть увеличена. Лицам с биллиарным циррозом рекомендуют пить урсодеоксихолиевую кислоту по 14 мг/кг в сутки. В первые дни лечения дозировка «Урсосана» делится на 3 приема, большая часть лекарства оставляется на вечернее время. При улучшении состояния печени дозу сокращают до 1-й капсулы и выпивают ее перед сном 1 р./день.
Вернуться к оглавлению
Можно ли для беременных и при ГВ?
Разрешается применять «Урсосан» для устранения проблем с печенью женщинам в положении, если ожидаемая польза для будущей мамы значительно выше возможного риска для еще не родившегося малыша. Целесообразность применения «Урсосана» определяет профильный медик, исходя из результатов лабораторного исследования биологических жидкостей женщины и ее самочувствия в целом. На сегодня отсутствуют данные о выделении активного компонента гепатопротектора «Урсосан» с грудным молоком. При необходимости использования урсодеоксихолевой кислоты на момент кормления грудью, следует прекратить лактацию.
Вернуться к оглавлению
Разрешается ли маленьким пациентам?
Самым маленьким пациентам делают раствор из капсулы препарата.
Медпрепарат «Урсосан» назначается для терапии различных недугов печени, начиная с 2-х лет. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса малыша и установленного диагноза. Суточная доза медикамента составляет 0,01—0,02 г/кг за один прием, предпочтительно перед сном. Малышам, которые не могут целиком глотнуть капсулу «Урсосана», раскрывают ее, а содержимое высыпают в сосуд с водой. Важно, чтобы кроха выпил лекарственный раствор до конца.
Вернуться к оглавлению
Особенности приема при гепатите С
Серьезная патология печени воспалительного характера — гепатит С, увеличивает риск развития злокачественных образований органа и способствует замещению клеточных структур волокнистой тканью, что в последующем приводит к циррозу печени. Урсодеоксихолевая кислота препятствует разрастанию рубцовой ткани и снижает скорость развития цирроза.
Стоит понимать, что «Урсосан» не лечит печень, он помогает поддерживать ее нормальное функционирование и чистит орган от скопившихся токсинов. «Урсосан» необходим для продления и улучшения качества жизни больного, именно поэтому гепатопротектор принимают всю жизнь. Назначают «Урсосан» на месяц, после чего выдерживают перерыв 60—90 дней и повторяют курс. Поддерживающую терапию проводят регулярно, соблюдая указанные временные интервалы между курсами. В процессе лечения медикамент пьют по 1-й капсуле с утра и в вечернее время.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
При неправильном приеме лекарства могут возникнуть нарушения в работе желудка.
Превышая назначенные врачом дозы, существует риск развития передозировки, которая обычно проявляется в виде частого жидкого стула. Другие признаки передозировки маловероятны. При появлении диареи нужно уменьшить дозу, а если понос носит регулярный характер, то и вовсе прекратить лечение. специфического антидота к «Урсосану» нет, поэтому терапия проводится симптоматическая, основанная на восстановлении в организме баланса электролитов и жидкости.
Вернуться к оглавлению
Совместимость
Можно ли пить алкоголь, когда чистим печень «Урсосаном»? Ответ на этот вопрос очевиден — нет. Не стоит забывать, что гепатопротектор призван восстанавливать пораженный орган и если у больного выявили цирроз или дисфункцию печени, то даже капля алкоголя может нанести непоправимый вред: увеличится в размерах печень и усилятся побочные явления УДХК. Именно поэтому категорически противопоказано совмещать медпрепарат с алкоголем.
Не рекомендуется одновременно с «Урсосаном» пить «Алмагель», «Гастал» и прочие антацидные медпрепараты, так как может уменьшиться эффективность гепатопротектора. Снижается действие «Урсосана» по растворению желчных конкрементов при комбинированном приеме с «Эстрадиолом», «Неомицином» или «Эстриолом».
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
При использовании «Урсосана» могут возникнуть такие побочные симптомы:
- нарушения стула;
- болевые ощущения в спине;
- подташнивание;
- облысение;
- рвотные позывы;
- аллергические проявления.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Препарат противопоказан при патологиях желчного пузыря.
Не следует употреблять «Урсосан» для исцеления печени и других органов пищеварительной системы лицам, у которых были диагностированы кальцинированные желчные камнеобразования, инфекционные патологии желчного пузыря острого течения, а также нарушен отток желчи от печени к пузырю. Противопоказан медпрепарат при холецистите, протекающем в острой фазе, дисфункции пузыря с желчью и при индивидуальной непереносимости составляющих «Урсосана».
Вернуться к оглавлению
Аналоги медпрепарата
Для улучшения функционирования печени и нормализации ее работы, вместо «Урсосана» могут быть использованы следующие медицинские средства:
- «Урсодез»;
- «Урсофальк»;
- «Гептрал»;
- «Карсил»;
- «Урсо 100»;
- «Эксхол»;
- «Холудексан»;
- «Урсолив»;
- «Урсором С».
Важно помнить, что каждое фармацевтическое средство, схожее по действию с «Урсосаном», отличается схемой дозирования и длительностью терапевтического курса. Имеют медикаменты и различные противопоказания к применению, поэтому подбором аналога должен заниматься профильный медик. Самолечение может ухудшить самочувствие, отрицательно отразиться на течении болезни и исходе лечения.
Источник
Урсосан на основе УДХК. Лечение печени лекарственными препаратами
Автор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
Просмотров: 42386
Время на чтение: 3 мин.
Гепатопротектор Урсосан (на основе УДХК) защищает печень от токсических воздействий, в т.ч. алкоголя, неблагоприятных действий лекарственных препаратов и других факторов окружающей среды.
Гепато – печень, протектор – защитник, гепатопротектор – защитник печени.
Урсосан применяется при лечении:
- Алкогольной болезни печени
- Хронических вирусных гепатитов
- Неосложненной желчнокаменной болезни (ЖКБ): билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии
- Хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.)
- Холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)
- Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит
- Дискинезии желчевыводящих путей
- Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит
Защитное действие:
При взаимодействии с токсичными кислотами, Урсосан приводит к образованию особых частиц (смешанных мицелл), прекращающих вредное воздействие данных кислот на клеточные мембраны. За счет способености образования двойного слоя молекул, растворимых в жирах и в воде, сохраняется сродство Урсосана к мембранам клеток, поэтому встраивание в них мицелл происходит, не разрушая клетки. Кроме того, Урсосан в процессе встраивания в клеточные мембраны препятствует их повреждению уже существующими токсичными мицеллами. Таким образом, происходит уменьшение очага воспаления и предотвращение гибели клеток печени.
Восстановление оттока желчи:
Урсосан понижает скопление токсичных кислот в кишечнике и печени, благодаря чему необходимость в искусственном сдерживании процесса образования и выделения желчи отпадает. Происходит восстановление нормального желчеоттока у больных: желчь начинает свободно перемещается из печени в желчный пузырь, а затем в кишечник. Что, в свою очередь, способствует восстановлению пищеварения, уменьшаются размеры печени, и снижается чувство тяжести и боли в правом боку.
Адекватный иммунный ответ:
Благодаря Урсосану в печени нормализуется реакция иммунитета при гепатитах, что снижает вероятность работы иммунной системы против своих же клеток.
Снижение уровня холестерина:
В желчи диагностируется меньшее количество холестерина, по причине его небольшого всасывания в кишечнике. Увеличивается его растворимость в желчи, что предупреждает возникновение желчных камней. Уже существующие камни также уменьшаются.
Дополнительные возможности гепатопротектора Урсосан
Спектр действия Урсосана достаточно большой. Он помогает не только при «алкогольных», но и при токсических, лекарственных и вирусных гепатитах.
Урсосан способен уменьшать холестериновые камни, находящиеся в желчном пузыре. Однако при условии, что орган еще функционирует. Урсосан применяют для профилактики повторного возникновения камней, при таких заболеваниях, как муковисцидоз (кистозный фиброз), билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит.
Все эти болезни возникают по причине застоя желчи. У больных с дискинезией желчевыводящих путей (отсутствие поступления желчи в кишечник), а также при других заболеваниях также принимают данное лекарственное средство.
Лечение
Среднесуточная доза Урсосана при хронических гепатитах, алкогольной болезни и других заболеваниях печени составляет 10-15 миллиграмм на каждый килограмм веса, разделенные на 2-3 приема.
Источник: официальный сайт препарата Ursosan
Источник
