Понос ротавирус или кишечная инфекция
2019-03-05
Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление.
Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.
- при дизентерии характерны выделения с примесями прожилок крови и слизи;
- при ротавирусе стул водянистый.
Но в любом случае, поставить верный диагноз может только врач!
Важно знать!
На сегодняшний день надежным способом защиты от ротавирусной инфекции и дизентерии является специфическая профилактика – вакцинация!
- «РотаТек» — вакцина для профилактики ротавирусной инфекции
- «Шигеллвак» — вакцина для профилактики дизентерии
Большое значение для успешного выздоровления играет диагностика болезни: для оперативного уточнения детальной картины – отравление это, дизентерия или ротавирус, существует экспресс-тест на ротавирус.
Ротавирус – это инфекционная болезнь, которая часто встречается у детей дошкольного возраста. Возбудитель – специфический РНК-вирус.
Микроб локализуется в клетках слизистой оболочки кишечника и проявляется симптомами, которые характерны для многих других инфекционных заболеваний – сальмонеллез, дизентерия, холера, пищевые токсикоинфекции, менингит.
Как распознать ротавирус у ребенка своевременно, какие отличительные признаки болезни?
Общие клинические отличия ротавируса
Ротавирусная инфекция редко протекает в тяжелой форме, требующей госпитализации. Есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить болезнь:
- наиболее частые пациенты – малыши от 6 месяцев до 2 лет (> 95% случаев);
- первые проявления наступают на четвертые сутки после заражения;
- рвота однократная в первый день (постоянной рвоты не бывает);
- в кале не бывает крови.
При этой инфекции редко бывает острое начало с ярко выраженным обезвоживанием.
Также дифференцировать заболевание и определить ротавирус у ребенка помогает правильно собранный анамнез – данные о начале болезни, возможном пути заражения, контакте с потенциальными носителями вируса.
Отличительные особенности ротавируса и дизентерии (гастроэнтерита)
Так как вирус поражает эпителий тонкого кишечника, для заболевания характерны такие же симптомы, как и при многих инфекционных болезнях. Но педиатры и инфекционисты способны распознать и отличить основные признаки.
При сборе сведений не берут во внимание такие симптомы, как тошнота, изжога, потеря аппетита, они при любых инфекциях актуальны.
Но характер и течение рвоты и диареи существенно отличаются.
Рвота
При ротавирусной инфекции рвота у ребенка всегда случается однократно, в начале болезни, когда поднимается температура тела до 37,5°. При гастроэнтерите рвота, как правило, многократная, приносящая кратковременное облегчение, по частоте происходит каждый час. При бактериальном поражении слизистой рвотный рефлекс активизируется даже после питья воды, напитков, при попытке приема пищи.
При ротавирусе рвотные массы в виде остатков содержимого желудка. При энтерите они содержат слизь, желудочный сок, желчь, которая забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок. Иногда в рвотных массах могут встречаться прожилки крови.
Диарея
При ротавирусной инфекции диарея наступает не сразу. Ей предшествует ухудшение общего состояния, однократная рвота, подъем температуры. И только после проявления всех этих признаков наступает жидкий, водянистый стул. У младенцев можно видеть испражнения в виде желтой воды. Частота стула зависит от степени поражения эпителия и защитных функций организма ребенка. В среднем продолжительность диареи составляет 3-4 дня.
При вирусной инфекции никогда не бывает примесей крови в каловых массах. Если у ребенка в стуле кровь, даже скрытая, которая обнаружилась при лабораторном исследовании, это говорит о бактериальном поражении слизистой.
Этим ротавирус отличается от кишечной инфекции.
При гастроэнтерите диарея появляется первой или одновременно с рвотой. Частота стула может достигать раз в сутки, а в тяжелых случаях еще чаще.
В каловых массах обнаруживается много слизи, гной, кровь, не переваренные остатки пищи.
Другие отличительные признаки
Отличие кишечной инфекции от ротавируса также заключается в степени обезвоживания организма.
При вирусной инфекции она развивается постепенно. Для ее устранения достаточно своевременно и в полном объеме давать питье ребенку. Если соблюдать питьевой режим, то осложнения (судороги, пневмония, остановка почек), связанные с потерей жидкости, развиваются крайне редко.
Острый гастроэнтерит приводит к сильному обезвоживанию, как взрослого, так и детского организма, которое стремительно развивается с первого дня заболевания. Такое состояние требует экстренной помощи и парентерального (внутривенного) введения регидратационных растворов для восполнения солей и воды.
Следует также сказать об общем состоянии детей:
- Ротавирус начинается с легкого недомогания, которое нарастает постепенно. Ребенок капризничает, плохо ест, вялый, неактивный, в течение дня сонливое состояние.
- Бактериальная инфекция начинается остро. Малыш полностью обессилен, находится в постели, лежит с закрытыми глазами, ему тяжело говорить, повышена чувствительность к световым и звуковым раздражителям. При высокой температуре может быть полуобморочное состояние.
Продолжительность ротавирусной инфекции, которая протекает в легкой форме, не более 2-3 дней, максимально дети болеют 5-6 дней. Острые инфекционные болезни длятся не менее 8-10 дней при своевременном лечении, а в тяжелых случаях 2-3 недели.
Лечение ротавируса в большинстве случаев не требует госпитализации и специфического лечения и проходит самостоятельно.
При бактериальных инфекциях детей доставляют в инфекционное отделение для обследования, наблюдения, правильной и своевременной терапии.
Ротавирусная инфекция и отравление имеют схожие симптомы.
Больной жалуется на боли, дискомфорт в желудке, его мучают рвота и расстройство стула. Это так называемые симптомы местного характера.
Есть и общие симптомы: слабость, повышение температуры, головные боли. При этом природа заболеваний разная, поэтому и курсы лечения значительно отличаются между собой.
Вот почему для правильной диагностики и назначения грамотной терапии важно знать, как отличить ротавирус от отравления.
С началом осени и наступлением весны многие люди подвержены атаке бактерий и вирусов, которые вызывают простудные заболевания, хотя вспышки ротавирусной инфекции наблюдаются круглогодично. Отравление по симптомам отчасти напоминает ротавирус, или, как называют его в народе, «кишечный грипп». Оба недуга крайне опасны обезвоживанием, особенно для ребенка. Вот почему любому врачу важно в первые же сутки определить, что перед ним – отравление или ротавирус, и немедленно приступать к лечению.
Причины отравления и ротавирусной инфекции
Поскольку симптоматика двух заболеваний схожая, важно понимать, как отличить отравление от ротавируса, что невозможно сделать без понимания этиологии заболевания.
Одно из самых главных различий состоит в том, что ротавирус обычно проникает в организм через носителя, то есть происходит заражение вирусом. Также бактерии попадают в организм из-за грязных рук или плохой воды, в которой оказались патогенные микроорганизмы.
При отравлении все начинается с попадания в желудочно-кишечный тракт токсина или бактерий (дизентерийной шигеллы, сальмонеллы и другие). Свою роль может сыграть недостаточная термическая обработка продуктов, прием в пищу грязных овощей и фруктов. Отравления часто вызывают грибы, фальсифицированный алкоголь, химикаты и прочие ядовитые вещества.
Хотя оба недуга могут протекать тяжело, есть общие и отличительные признаки заболеваний, и их важно различить как можно быстрее.
Ротавирусную инфекцию медики еще называют ротавирусный гастроэнтерит, и он является одной из форм острой кишечной инфекции. Человек заражается либо через носителя инфекции, либо заболевает фекально-оральным способом, то есть через грязную воду, в которой оказываются растворенными микроскопические частицы фекалий больного ротавирусом.
Какие еще симптомы помогают понять: ротавирус это или отравление?
Отличия ротавирусной инфекции
Инкубационный период при ротавирусной инфекции может длиться 5 дней: внезапно человек чувствует боли в желудке, который начинает сжиматься, спазмировать, открывается рвота, стул становится похожим на воду желтоватого цвета.
Популярными признаками являются:
- Повышение температуры тела.
- Общая слабость.
- Ломота в теле.
- Насморк.
- Кашель.
- Конъюнктивит.
Особенно болезненно кишечный грипп протекает у ребенка: на фоне недомогания дети становятся капризными, они отказываются от питья, еды, беспрерывно плачут и требуют внимания. При осмотре врач может обнаружить симптомы, схожие с простудой: покраснения в горле и отеки слизистых тканей. Но как при отравлении, так и при ротавирусе детям особенно сильно грозит обезвоживание.
Признаки отравления
Отравление проявляет себя несколько иначе, и каждый раз это зависит от того, какой токсин или микроорганизм стал причиной интоксикации. Помимо классических симптомов, вроде тошноты и рвоты, больной может чувствовать и прочие неприятные ощущения, вплоть до начала галлюцинаций (они часто появляются после отравления грибами).
Различить интоксикацию можно по следующим симптомам
- Снижение аппетита.
- Больного бросает то в пот, то в жар (они могут резко сменять друг друга).
- Повышается выделение слюны.
- Снижается артериальное давление.
- Расстраивается зрение.
- Нарушаются функции нервной системы.
- Могут начаться сильные боли в мышцах и суставах.
Чем еще принципиально отличается ротавирус от интоксикации?
Разница заключается в том, что при интоксикации больной чувствует себя плохо уже через час-полтора после употребления отравленной пищи (либо отравления химикатами), а ротавирус может не давать о себе знать целую неделю.
При отравлении боли в животе очень часто стихают сразу после рвоты, тогда как при кишечном гриппе они периодически мучают больного, практически до полного выздоровления.
Можно ли лечить эти болезни в домашних условиях?
Только после вызова на дом врача или скорой помощи.
Полное обследование помогает распознать болезнь, понять на ранней стадии – ротавирус или отравление, получить консультацию врача и правильные назначения.
Автор:
Источник:
Источник
Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) – форма заболевания пищеварительной системы, её вызывает ротавирус. Дети чаще подвергаются заражению, проявления болезни у них острее.
Основные симптомы
Проявления начинаются в течение 2-3 дней, на следующий день на лицо признаки, возникающие при кишечной инфекции. Болезнь протекает в две стадии. Появляются симптомы заболеваний дыхательной системы: воспаленное горло, ринит, кашель. На следующем этапе фиксируются первостепенные признаки.
Диарея
Острый понос у детей присоединяется сразу. Меняется состав испражнений, он водянистый, жидкий и пенистый, с кусочками непереваренной пищи. Необычным становится цвет поноса при ротавирусной инфекции. Выделения с кислым запахом.
Детский стул – жидкий, при ротавирусном гастроэнтерите он отличается сначала зелёным оттенком, затем – серым. Испражнения выделяются в небольшом объёме, но часто – до 10 раз за сутки.
Обращайтесь к педиатру при диарее с изменением запаха и цвета. Рвота с поносом при ротавирусной инфекции приводят к потере жидкости из организма.
Взрослые люди на начальном этапе заболевания переносят его без поноса и чувствуют снижение аппетита и разовые подъемы температуры.
Рвота
Ротавирусная инфекция характеризуется тошнотой и рвотой. Позывы у ребёнка возникают на голодный желудок, после еды и от глотка воды. При правильном лечении проходит рвота через 5 дней.
У взрослых симптом длится краткосрочно (кончается через 1-2 суток после инфицирования), болезнь протекает без рвоты.
Спазмы
Сопровождается понос при кишечной инфекции болевыми ощущениями в эпигастральной области, появляются вздутие и урчание. Дети капризничают, не хотят лежать на животе.
Пациенты старшего возраста чувствуют острые, схваткообразные боли либо постоянный дискомфорт в брюшной полости.
Причины заражения
Чаще ротавирус поражает детей до 5 лет при посещении детских садов по причине слабого иммунитета. Причина болезни – несоблюдение правил личной гигиены.
Ротавирусная диарея развивается при использовании немытых продуктов питания, некачественной пищи, неочищенной воды. В результате вирус проникает в верхний отдел кишечника, где живёт, выделяет токсины и вызывает понос.
«Кишечный грипп» у взрослых возникает от контакта с зараженным человеком, чаще при уходе за больным ребёнком. Заболевание передается воздушно-капельным путем.
Лечение ротавирусного поноса
Чтобы избежать последствий кишечной инфекции, требуется обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Терапия при поносе у пациентов разной возрастной категории одинаковая, исключение составляют младенцы на вскармливании материнским молоком.
Как правильно лечить
Лечение поноса при ротавирусной инфекции комплексное и направлено на избавление от конкретных симптомов. Специфических лекарственных средств от ротавируса нет. При обнаружении вируса в анализах соблюдают назначения врача – удастся остановить воздействие поноса на организм. Лечение заключается в медикаментозной и фитотерапии.
Лекарственные препараты
На продолжительность поноса влияет начатая терапия.
Лекарственные средства от диареи, вызванной ротавирусом:
- Энтеросорбенты – всасывают продукты жизнедеятельности вируса, отравляющие организм («Смекта» – разводят водой и принимают мелкими порциями, активированный уголь, каолин, билигнин). Замедляют присоединение вируса к стенке кишечника, схватывают токсины, выводят их и восстанавливают слизистую оболочку при назначении в первые часы появления симптомов.
- Ферментные средства, помогающие восстанавливать пищеварение («Мезим», «Фестал»). Необходимы из-за гибели ворсинок в кишечнике – собственных ферментов для пищеварительного процесса не хватает.
- Противомикробные препараты, если у больного замечен кал с кровью, что означает присоединение бактериальной инфекции. Приём антибиотиков обязателен (Энтерофурил – по 1 чайной ложке дважды в день, применять до 5 дней).
- Электролиты (лекарства, восстанавливающие водный баланс). Если понос продолжается более 5 дней, важно уменьшить потерю жидкости организмом. Распространённый препарат – «Регидрон». Разводится литром воды и пьётся мелкими глотками.
Приготовляется солевой или физраствор. Берутся 2 ст. ложки сахара, 1 ст. ложка соды и 1 чайная ложка соли. Компоненты разводят в 1 литре воды, принимается смесь при ротавирусе аналогично «Регидрону» (60 мл каждые полчаса).
Маленьким детям трудно давать жидкость из ложечки – их поят с помощью шприца.
В стационарных условиях малышам лекарства вводят внутривенно:
- Пробиотики и пребиотики – средства, помогающие через день-два восстановить микрофлору в кишечнике и нормализовать стул – по 1 таблетке дважды в сутки после еды.
- Противовирусные лекарственные средства. Помогают сократить срок диареи.
Фитотерапия и народные рецепты
Никого не удивишь разнообразием лекарств для лечения ротавирусной диареи у детей и взрослых, но не забывайте о пользе трав. Они помогают облегчить состояние пациента, не влияя напрямую на ротавирус.
Используются вяжущие и закрепляющие свойства растений:
- Зверобой. Ложку травы заварить стаканом кипящей воды. Принимать до еды по 100-150 мл.
- Дуб. На два стакана холодной воды требуется 1 ложка коры дуба. Настоять 5-6 часов, пить по полстакана до еды.
- Ежевика, черника. Заваривают кипятком и принимают малыми порциями в течение дня.
- Лапчатка. Измельчить корень растения и залить кипятком, настоять на водяной бане полчаса, процедить и пить 3 раза в день по столовой ложке.
- Ромашка, мята. Помогает чай из этих трав.
Чтобы лечить кишечный грипп, прибегают к рецептам народной медицины. Детским народным средством от поноса считается рисовый отвар. На него нет аллергии. Для получения стакан риса кипятят в 2 стаканах воды, сливают густую жидкость и принимают по 100 мл до 8 раз в сутки.
Результативный народный метод при ротавирусной диарее – грецкий орех. Щепотка внутренних перегородок заливается 500 мл кипятка, затем их кипятят 10-15 минут. Используют отвар раз в день по 150 мл.
Диета
Необходимое средство в лечении кишечной инфекции – правильное диетическое питание. Если у больного не проходит понос и рвота, назначаются продукты укрепляющего свойства (рис, овощи и фрукты). При появлении диареи у ребёнка исключите молочные и кисломолочные продукты, помогающие размножению бактерий в кишечнике.
Грудничков при ротавирусной инфекции не стоит отрывать от груди. Матери думают, что от частой лактации вызывается рвота у малыша. Позывы к рвоте будут легче после еды, нежели на пустой желудок.
Кишечный грипп у детей грудного возраста вызывает непереносимость материнского молока. Рекомендуется воспользоваться смесями без молочного сахара, а грудное вскармливание сократить до 2 раз в сутки.
Детям постарше запрещены конфеты, газированные напитки, бобовые, ржаной хлеб. Эти продукты провоцируют диарею при ротавирусе.
Взрослым пациентам нельзя колбасные изделия, сыр, макароны, свежие овощи и фрукты, консервы. Рекомендуются жидкая рисовая каша без молока, со слизью, слизистые супы, белые сухарики, кисели из черники и черной смородины. Разрешен сладкий чай. К нему подают гренки и сухарики. Применять витамины в комплексе.
Питание во время диареи частое и в малом объёме. Если после кишечной инфекции не проходит понос, это сигнал о раннем переходе с диеты на обычную пищу. Пищеварение и кишечник восстанавливаются в течение 21 дня.
Испражнения с кровью при ротавирусном заболевании – сигнал о начале осложнений. Нужно срочно вызвать врача для определения метода лечения.
Чего не следует делать
Промывание желудка – во время этой процедуры вымывается нормальная микрофлора, которая помогает бороться с вирусом, вызывающий понос при кишечной инфекции. Промывать желудок показано только при затяжной рвоте.
Применять лекарства, останавливающие понос
В среднем диарея держится 7 дней – выводит вирус. Если остановить понос и рвоту в начале болезни, инфекция останется внутри больного и продолжит токсичное действие.
Пытаться накормить ребёнка против воли
В период ослабления организма пища дает нагрузку на кишечник. Если у детей появляется аппетит, предложите легкоусвояемую пищу.
Меры предосторожности
Предупредить заражение ротавирусной инфекцией не сложно – соблюдайте правила гигиены и приучите к этому ребёнка. Мойте руки с мылом после посещения общественных мест.
Овощи и фрукты употреблять после ошпаривания кипятком. Молочные продукты подвергать термической обработке. Воду пить очищенную, фильтрованную.
Условие выздоровления – соблюдение лечебной диеты и назначений доктора.
Источник
