Порядок оказания медицинской помощи по профилю гепатит

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
23 января 2013 года,
регистрационный N 26699

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 года N 685н

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: обострение, хроническая

Стадия: все

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 15

Код по МКБ X*

________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

В18.2 Хронический вирусный гепатит С

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,25

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,1

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.14.002

Цитологическое исследование препарата тканей печени

0,015

1

A09.05.060

Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови

0,3

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови

0,3

1

A09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,3

1

A09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,01

1

A09.05.173

Исследование уровня липазы в сыворотке крови

0,1

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,1

1

A12.06.010

Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК

0,1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A12.06.016

Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы

0,01

1

A26.05.011

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus)

0,01

1

A26.05.012

Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)

0,01

1

A26.05.013

Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)

0,01

1

A26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.05.019

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)

1

1

A26.06.034

Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.06.090

Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови

0,01

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,2

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,5

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.30.005

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

0,025

1

A06.09.006.001

Флюорография легких цифровая

1

1

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,1

1

A11.14.001

Чрескожная биопсия печени

0,015

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.004.002

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

0,05

1

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

14

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,2

2

A09.05.173

Исследование уровня липазы в сыворотке крови

0,1

2

A12.06.016

Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы

0,01

1

A26.05.019

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)

1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,05

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,5

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,01

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,25

1

Читайте также:  Чесночная настойка от гепатита с

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предос-
тавления

Единицы изме-
рения

ССД***

СКД****

________________
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,5

Омепразол

мг

120

1800

A03AA

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

0,01

Платифиллин

мг

2

10

A03AD

Папаверин и его производные

0,7

Дротаверин

мг

150

1500

A05BA

Препараты для лечения заболеваний печени

0,25

Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды

мг

175 + 325

875 + 1625

A06AB

Контактные слабительные средства

0,02

Бисакодил

мг

15

225

A06AD

Осмотические слабительные средства

0,4

Лактулоза

г

67

469

A07BA

Препараты угля

0,5

Активированный уголь

г

10

50

A07BC

Адсорбирующие кишечные препараты другие

0,1

Смектит диоктаэдрический

г

9

45

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин С)

0,51

Аскорбиновая кислота

мг

50

750

Аскорбиновая кислота

мг

100

1500

A11HA

Другие витаминные препараты

0,01

Пиридоксин

мг

5

50

A12AA

Препараты кальция

0,3

Кальция глюконат

мл

5

50

B01AB

Группа гепарина

0,001

Гепарин натрия

ME

40000

600000

B02BX

Другие системные гемостатики

0,25

Этамзилат

мг

750

10500

B03AC

Парентеральные препараты трехвалентного железа

0,001

Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс

мг

300

1200

B03BB

Фолиевая кислота и ее производные

0,5

Фолиевая кислота

мг

5

50

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,1

Альбумин человека

мг

2000

6000

B05XA

Растворы электролитов

0,51

Натрия гидрокарбонат

мл

100

500

Натрия хлорид

мл

500

5000

Магния сульфат

г

25

375

Калия хлорид

мг

2000

30000

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

Допамин

0,01

мкг

700

2100

C03CA

Сульфонамиды

0,04

Фуросемид

мг

160

1600

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,01

Спиронолактон

мг

25

375

D04AA

Антигистаминные препараты для наружного применения

0,01

Дифенгидрамин

мг

100

500

D06BX

Другие противомикробные препараты

0,26

Метронидазол

мг

750

7500

H02AB

Глюкокортикоиды

0,02

Дексаметазон

мг

80

1200

Преднизолон

мг

120

600

J01FA

Макролиды

0,05

Азитромицин

мг

500

1500

J01MA

Фторхинолоны

0,01

Левофлоксацин

мг

1000

7000

J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

1

Рибавирин

мг

1400

21000

L03

Иммуностимуляторы

Аминодигидро-
фталазиндион натрия

мг

125

1875

L03AB

Интерфероны

1

Интерферон альфа

млн. ЕД

3

21

L03AX

Другие иммуностимуляторы

0,75

Меглюмина акридонацетат

мг

500

5000

Тилорон

мг

125

750

N05BA

Производные бензодиазепина

0,01

Диазепам

мг

15

225

N05CF

Бензодиазепино-
подобные средства

0,001

Зопиклон

мг

7,5

37,5

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

0,25

Инозин + Никотинамид+ Рибофлавин + Янтарная кислота

мл

10

100

R03DA

Ксантины

0,2

Аминофиллин

мг

240

1200

R06AC

Замещенные этилендиамины

0,11

Хлоропирамин

мг

20

100

Хлоропирамин

мг

50

250

R06AE

Производные пиперазина

0,01

Цетиризин

мг

10

100

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,01

Лоратадин

мг

10

100

V03AB

Антидоты

0,04

Натрия тиосульфат

мг

3000

9000

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

1

Вода для инъекций

мл

20

300

Читайте также:  Кесарево сечение при вич и гепатите с

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

________________
*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем

0,001

мл

100

200

Свежезамороженная плазма

0,01

мл

200

1000

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

1

14

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442,3446)).

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 28.01.2013

Источник

Порядки оказания медицинской помощи, утвержденные в соответствии со ст. 37 Законом N 323-ФЗ.

Нормативный правовой акт, утвердивший порядок

Временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

Внимание! Срок действия документа ограничен 1 января 2021 года.

Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология»

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 907н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская урология-андрология»

Приказ Минздрава России от 31.10.2012 N 561н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология»

Приказ Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «дерматовенерология»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 924н

Порядок оказания педиатрической помощи

Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 923н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «неонатология»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 921н

Порядок оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 917н

Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями

Приказ Минздрава России от 13.11.2012 N 910н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях

Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 N 1496н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология»

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 908н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 899н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 902н

Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты

Приказ Минздрава России от 25.10.2012 N 442н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология»

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 900н

Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология»

Приказ Минздрава России от 25.10.2012 N 441н

Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 918н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология»

Приказ Минздрава России от 25.10.2012 N 440н

Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 928н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 930н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «клиническая фармакология»

Приказ Минздрава России от 02.11.2012 N 575н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «торакальная хирургия»

Читайте также:  Гепатит c anti hcv сумм

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 898н

Порядка оказания медицинской помощи при заболеваниях (состояниях), для лечения которых применяется трансплантация (пересадка) костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток

Приказ Минздрава России от 12.12.2018 N 875н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)»

Приказ Минздрава России от 31.10.2012 N 567н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Детская хирургия»

Приказ Минздрава России от 31.10.2012 N 562н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 922н

Порядка оказания медицинской помощи по профилю «челюстно-лицевая хирургия»

Приказ Минздрава России от 14.06.2019 N 422н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»

Приказ Минздрава России от 31.05.2018 N 298н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «косметология»

Приказ Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н

Порядок оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями

Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 521н

Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях

Приказ Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 N 69н

Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения

Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия»

Приказ Минздрава России от 29.01.2016 N 38н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 931н

Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология»

Приказ Минздрава России от 14.12.2012 N 1047н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 926н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 919н

Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология»

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 909н

Порядок оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях

Приказ Минздрава России от 13.11.2012 N 911н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология»

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 905н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «сурдология-оториноларингология»

Приказ Минздравсоцразвития России от 09.04.2015 N 178н

Порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля

Приказ Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология»

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.11.2012 N 906н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 920н

Порядок оказания наркологической помощи больным с острыми химическими отравлениями

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 925н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология»

Приказ Минздрава России от 30.12.2015 N 1034н

Внимание! При применении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом см. Приказ Минздрава России от 13.03.2019 N 127н

Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 932н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 916н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)

Приказ Минздрава России от 08.11.2012 N 689н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология»

Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 606н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия»

Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 901н

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 927н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 915н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология»

Приказ Минздрава России от 31.10.2012 N 560н

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»

Приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «остеопатия»

Приказ Минздрава России от 19.01.2018 N 21н

Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению

Приказ Минздрава России от 30.08.2012 N 107н

Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

Приказ Минздрава России от 20.06.2013 N 388н

Источник