После гепатита а надо принимать гепатопротекторы

Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.

Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.

Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком:
— есть ли безопасная доза алкоголя
— когда вообще нужны гепатопротекторы
— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:
— Эссенциальные фосфолипиды
— препараты расторопши (силимарин)
— адеметионин
— урсодезоксихолевая кислота
— метадоксил
— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)

В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр

Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта

Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.

Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.

Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.

Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.

— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.

Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.

Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин (Гептрал, Гептор).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.
Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.

Метадоксил.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

Резюме:

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

(с) Goblin_Kooka

Источник

Наша печень — это самая крупная железа организма и является фильтром, который собирает в себе токсины и шлаки. К сожалению, у более 35% населения есть проблемы с печенью, и большая часть приходится на вирусные гепатиты.

К примеру, вы вот-вот закончите терапию от Гепатита С, осталось таблеток на неделю или две. Вне зависимости от выбранных противовирусных препаратов, гепатолог должен был назначить и гепатопротекторы, которые не только повышают устойчивость органа к патогенным факторам, но и восстанавливают гепатоциты, их нормальное функционирование после лечения.

Если про гепатопротекторы вы слышите впервые, то эта статья поможет вам разобраться в их классификации, действующих веществах и воздействии на организм.

Что такое гепатопротекторы и в каких случаях они необходимы?

Гепатопротекторы — это группа лекарственных средств, которые направлены на восстановление печени, нормализации функциональной активности, а также стимулируют восстанавливающие процессы в органе.

Читайте также: Тест на гепатит цена уфа

Важный момент: не рекомендуется принимать гепатопротекторы во время терапии ВГС, так как это может снизить эффективность лечения. Только после полного окончания курса.

Чаще всего их применяют в следующих случаях:

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

При различных заболеваниях печени: хронический вирусный или алкогольный гепатит, цирроз, неалкогольная жировая болезнь печени
При патологии внутренних органов, осложненной повреждением печени
Для восстановления печени во время или после применения сильнодействующих лекарственных препаратов, которые вызвали поражение органа (индометацин, статины, антибиотики и парацетамол, противоопухолевые и противотуберкулезные препараты и другие)
При алкогольном гепатите или циррозе (в качестве дополнительного лечения, основное должен назначить врач)
При нарушении оттока желчи (холестаза)

На сегодняшний день вирусные Гепатиты В,С — это основная зона применения гепатопротекторов (далее — ГП), так как противовирусные препараты сильно воздействуют на весь организм.

4 вида гепатопротекторов

Единой и общепринятой классификации гепатопротекторов нет, но одна наиболее распространенная разделяет препараты по происхождению. Всего выделяют 4 группы:

1 группа. Препараты растительного происхождения

Эти препараты в составе могут содержать такие растения, как чистотел, дымянку, артишок, расторопшу пятнистую, кассию.

Во всех этих растениях присутствует один из главных элементов — силибор. Он действует только там, где есть значимое повреждение печени. Гепатопротекторы из расторопши не действуют на неповрежденные клетки органа. Эти препараты можно купить в любой аптеке без назначения врача.

Мы нашли растительные гепатопротекторы из Индии высшего качества от фармгигантов, которые на 100% натуральные и уже положительно зарекомендовали себя на мировом рынке, пройдя сертификацию AYUSH.

Предлагаем рассмотреть более подробно HEPACAR PLUS, HEPASKY, HEPAKAST.

HEPACARE PLUS | HEALING HERB

Состоит на 100% из растительных трав. Используется для лечения ряда хронических заболеваний печени (гепатит, цирроз), очищает организм от токсинов.

Hepacare Plus — органический гепатопротектор высшего качества из Индии. Травы, из которых состоит препарат, безопасны в лечении и профилактике. Hepacare Plus не только выводит токсины из печени, но и очищает организм от шлаков, помогает бороться с жировыми осложнениями органа.

Препарат одобрен и зарегистрирован AYUSH (Министерством Аюверды и Натурапии Унани, Сидха Сава Ригпа и Гомеопатии). Это индийский государственный орган, в ведомстве которого находятся гомеопатические препараты и нетрадиционная медицина.

HEPASKY | INDISKY HERBS

Hepasky — индийский комплекс из трав, в его составе: колючие каперсы, арджуна, черный паслен, тамариск, тысячелистник, цикорий, западная кассия.

Препарат восстанавливает белково-синтетическую функцию печени, стимулирует обновление клеток, очищает. Оказывает противовирусное воздействие.
Купить Hepasky →

Средство применяется после основного курса лечения заболеваний печени. Нормализует микрофлору толстого кишечника, восстанавливает железу после злоупотребления алкогольных напитков и борется с жировым гепатозом, фиброзом и циррозом.

HEPASKY также одобрен AYUSH, что гарантирует высокое качество препарата.

2 группа: препараты животного происхождения

В составе содержат гидролизаты печени крупного рогатого скота и урсодезоксихолевая кислота. Это средство, которое разжижает желчь и растворяет камни. Она не токсична и не наносит вред стенкам гепатоцитов. Кислота необходима при механической желтухе, гепатите. Один из примеров — это Урсофальк.

УРСОФАЛЬК
После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчи.

Применяется для:
— растворения рентгеннегативних холестериновых желчных камней
— лечения билиарного рефлюкс-гастрита
— лечения первичного билиарного цирроза

3 группа: эссенциальные фосфолипиды

Группа препаратов содержит элементы клеточных мембран печени (т.е. фосфолипидов), а основное действие — это защита клеток от износа. Препараты из этой группы помогают только когда печеночные клетки разрушаются токсическими веществами и алкоголем, здоровые защищать не нужно. Один из популярных и давно знакомых препаратов — Эссенциале.

ЭССЕНЦИАЛЕ
В составе препарата Эссенциальные фосфолипиды 300 мг.

Высокоэнергетические молекулы встраиваются преимущественно в структуры клеточных мембран и способствуют восстановлению поврежденных тканей печени.

Применение:
— неалкогольный и алкогольный стеатогепатит
— острые и хронические гепатиты различной этиологии
— цирроз печени, псориаз

4 группа: аминокислоты

Основное вещество — глицирризиновая кислота, которую получают из солодки. В экспериментальных исследованиях описаны ее антивирусное, иммуномодулирующее, антиаллергическое свойства. Она действует в двойном объеме: защищает клеточные мембраны и не позволяет другим вирусам разрушать клетки печени.

HEPAKAST | APRAZER

Основное назначение — поддержка печени у больных гепатитом, циррозом, стеатогепатозом и печеночной энцефалопатией.

Включение ВСАА рекомендовано Европейской и Американской ассоциациями по изучению болезней печени, а также Европейской ассоциацией клинического питания и метаболизма.

Купить Hepakast →

Hepakast относится к аминокислотам с разветвленной цепью. Когда их недостаточно в организме, иммунитет снижается, ухудшаются умственные способности и общее психологическое состояние.

Люди с циррозом и печеночной недостаточностью не способны усваивать эти аминокислоты из пищи в полной мере без посторонней помощи. Поэтому необходимо принимать BCAA.

Где заказать гепатопротекторы от официальных поставщиков?

Большая часть гепатопротекторов, которые продаются в ближайшей аптеке, — это зарекомендованные путем рекламы препараты, состав которых оставляет желать лучшего. Поэтому крайне важно не только проконсультироваться с врачом, но и самостоятельно изучить состав, узнать про каждый ингредиент и ответственно подойти к поиску продавца.

Заказывать нужно только у проверенного и официального поставщика из Индии, цены у которого идут от производителя. К примеру, таковым является индийский фармацевтический дистрибьютор InApteka.com.

При выборе всегда обращайте внимание на отзывы:

Перейти на сайт InApteka →

Гепатопротекторы должны обязательно назначаться гепатологом во всех случаях, когда наблюдается значительное нарушение целостности печени: терапия от гепатита, цирроз, алкогольная зависимость, стресс. Не рекомендуется принимать эти препараты в случае, если ваша печень здорова или вы употребляете алкоголь в малых количествах.

Помните, что универсальных гепатопротекторов не существует и при выборе стоит учитывать рекомендации врача по действующему веществу и механизму воздействия на организм. Если на данный момент у вас нет возможности получить совет гепатолога очно, то воспользуйтесь бесплатной онлайн-консультацией специалиста по этой ссылке.

Оцените статью:

| Всего голосов: 5 Средняя оценка: 4.8

Источник

Лечение вирусного гепатита С требует комплексного подхода. При помощи высококачественных ПППД можно обеспечить быстрое излечение самой инфекции, однако для полного выздоровления пациента необходимо принимать лекарства и для восстановления печеночных тканей. При ускоренном восстановлении разрушенной паренхимы органа пациент обеспечивает детоксикацию своему организму и быстрое возвращение к привычной жизни.

Но полезен ли прием гепатопротекторов для печени? Что это за лекарственные средства? В чем состоит эффективность гепатопротекторов при регенерации железы после ВГС? Допустим ли подобный метод лечения при терапии ПППД? Каковы лучшие гепатопротекторы? Список рекомендуемых лекарств, а также ответы на все представленные выше вопросы вы сможете найти в нашей статьею

Что это за препараты?

Гепатопротекторы — препараты разнородного типа, препятствующие разрушению печеночной паренхимы и способствующие ее ускоренной регенерации. Эти лекарственные средства принимаются при патологиях самой крупной железы в организме человека. Функциями данных лекарственных средств являются:

Выведение токсинов из организма пациента
Снятие болевого синдрома при воспалительных процессах печени
Купирование очагов воспаления
Предотвращение массовой гибели гепатоцитов
Стабилизация общего самочувствия, устранение депрессивного состояния

Рассматриваемые лекарства абсолютно не лечат вирусную инфекцию, не оказывая ни малейшего влияния на патоген. Таким образом, препараты гепатопротекторы для печени являются дополнительными лекарственными средствами. Принимать их в целях восстановления поврежденного органа рекомендуется, но полностью заменять ими основной терапевтический курс не рекомендуется категорически.

Список рекомендуемых гепатопротекторов

По качеству и уровню воздействия на организм пациента лекарственные средства по типу гепатопротекторов могут быть совершенно разными. Далеко не все препараты рекомендуются квалифицированными гепатологами. Поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе восстановительную терапию печени. Любое лекарство при ВГС должно приниматься под наблюдением лечащего специалиста.

Тем не менее, большинство гепатологов рекомендуют гепатопротекторы из списка, предложенного ниже:

Хепаскай — лекарственное средство из Индии на натуральной основе. Способствует эффективному выведению токсинов и ускоренному восстановлению паренхимы печени.
Гепатосан — препарат, основанный на биологическом материале свиней (высушенных гепатоцитах). Обеспечивает полноценное выведение токсичных веществ из организма.
Карсил — медикамент, базирующийся на экстракте расторопши. В химический состав препарата входит особенный микроэлемент — Силимарин, являющийся мощным антиоксидантом.
Эссенциале Форте — в основе этого лекарства лежит экстракт бобов сои. Эссенциале Форте способствует восстановлению пораженной железы при борьбе с вирусным гепатитом С и алкогольной зависимостью.
Гептрал — антидепрессант с эффектом гепатопротектора. В его химический состав входит вещество Адеметионин.

Важно учесть! Принимать все эти лекарства без назначения лечащего специалиста не рекомендуется.

Можно ли принимать эти лекарства вместе с ПППД?

Гепатопротекторы для печени являются необходимым восстанавливающим средством при ВГС. Но можно ли их принимать одновременно с курсом инновационных противовирусных препаратов прямого действия?

Основным компонентом любого современного курса лечения вирусного гепатита С является Софосбувир. Это нуклеотидное химическое соединение относится к ингибиторам РНК-полимеразы ВГС. Применяясь в совокупности с одним из NS5A-ингибиторов (Ледипасвиром, Софосбувиром или Велпатасвиром), это лекарство обеспечивает полное выздоровление 97 пациентам из 100.

Однако применение препаратов гепатопротекторов для печени одновременно с ПППД снижает всасываемость Софосбувира. Лекарство недостаточно воздействует на флававирус, и противовирусная терапия при гепатите С становится малоэффективной. Таким образом, принимать гепатопротекторы следует после основного курса ПППД.

Сопутствующая диета

Эффективность гепатопротекторов во многом зависит от соблюдения правильной диеты. Кроме того, пациенту следует принимать пищу не реже 5 раз в день небольшими порциями. Следует отказаться от тяжелой и жареной пищи, а также от фастфуда, газированных напитков, консервов и пряностей. Предпочтение следует отдать следующим блюдам и продуктам:

Котлетам на пару из диетического мяса, отварному куриному филе
Свежим овощам и фруктам
Овощным рагу и бульонам
Черному хлебу и сухарям
Натуральному меду, варенью, компотам
Злаковым кашам на нежирном молоке или воде
Нежирным молочным продуктам

Однако даже самые лучшие гепатопротекторы, список которых представлен выше, не помогут в том случае, если пациент употребляет спиртные напитки или курит табак. Никотин и алкоголь перегружают печень, провоцируя развитие цирроза и фиброза. Гепатопротекторы, препараты, нацеленные на помощь в реконструкции печеночной паренхимы, не справляются с постоянной интоксикацией. Поэтому при лечении ВГС о вредны привычках лучше забыть.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник