После лечения гепатита боли в суставах пройдут

Гепатит называют «ласковым убийцей» не только потому, что патология протекает в скрытой форме долгое время. Он может маскироваться под другие заболевания, никак не связанные с печенью или пищеварительным трактом. По разным статистическим данным, при гепатите С болят суставы у 30-70% пациентов. Важно отличать внепеченочные проявления гепатита от артрита.

Причины боли в суставах при гепатите С

Разобраться, почему при гепатите С болят суставы можно, если понимать, что инфекционный процесс в организме и нарушение функции печени всегда оказывают влияние на здоровье в целом.

На фоне гепатита С часто развивается анемическая криоглобулинемия – поражение крупных и средних сосудов из-за отложений иммунных комплексов на их стенках. Суставная боль является самым частым симптомом этого заболевания.

Следующие суставы при гепатите страдают чаще:

кисти;
колени;
локти.

Суставный синдром пациенты часто оставляют без внимания, полагая, что они спровоцированы возрастными изменениями или нагрузкой. В других случаях артралгию пытаются лечить как артрит, но эффекта такая терапия не приносит.

Проблема дифференциации диагноза заключается в том, что на фоне патологии ревматоидный фактор может быть положительным. Без обследования печени человек обречен на бесполезное лечение отсутствующего у него заболевания, в то время как разрушение органа будет прогрессировать. Поэтому отсутствие ответа на терапию требует анализа синовиальной жидкости. Если в ней есть РНК вируса гепатита, синдром следует лечить в рамках этого заболевания, а не артрита.

Риск возникновения болей у женщин выше в 6 раз, но научного объяснения этому пока нет, так как внепеченочные проявления гепатита изучены мало.

Дополнительные симптомы артрита

Теоретически у заболевших гепатитом С истинный артрит может присутствовать в качестве отдельного заболевания. Но такое происходит не более чем в 4% случаев, когда это связано с аутоиммунным процессом. Из-за присутствия опасного вируса в организме иммунитет постоянно находится в режиме повышенной активности. Если происходит сбой, агенты защитной системы начинают атаковать собственные ткани:

суставов (развивает артрит);
почек (гломерулонефрит);

сосудистой системы (пурпура).

Суставный синдром, развивающийся на фоне основного заболевания, отличается следующими признаками:

не реагирует на лечение;

не приводит к деформации суставов;

сочленения опухают, кожа в их проекции краснеет.

Боль в суставах при гепатите нужно отличать от другого дискомфорта, связанного с опорно-двигательным аппаратом. Артралгии встречаются чаще всего, но также бывают боли в мышцах – миалгия (в 20% случаев), мышцах и сухожилиях – фибромиалгия (в 15% случаев).

Причины боли в суставах при гепатите С

Что делать при болезненных ощущениях

Гепатит С и суставы нужно лечить комплексно. При правильной терапии суставы перестают болеть сами, поэтому лучше использовать современные препараты Даклатасвир, Ледипасвир, Софосбувир, которые позволяют добиться гарантированного выздоровления быстрее.

Эффективность противовирусного лечения особенно высока при криоглобулинемии, провоцирующей боль.

Для нормализации состояния показано симптоматическое лечение:

нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Нурофен);

цитостатиками (Метотрексат);

малыми дозами кортикостероидов (Преднизолон).

Основной проблемой снятия боли является наличие гепатита у больных: симптоматические препараты гепатотоксичны и способны ускорять процесс размножения вируса. Поэтому нельзя пытаться купировать боль самостоятельно, следует обратиться к врачу и не превышать назначенной им дозировки лекарств.

Источник

Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы

baltica

Сообщения: 174 Зарегистрирован: Сб 07 сен, 2013

Откуда: Прибалтика

Возраст: 45

Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baltica
Пт 26 июн, 2015

Здравствуйте!
Мой муж закончил свою ПВТ ровно год назад,терапия была тройная(телапревир+ребетол+пегасис).
Не так давно начались боли в суставах и спине. Суставы трещат.
Делали снимки позвоночника.Кое где есть не большие изменения,но ничего ужасного доктор не увидел.
Мужу 59 лет. Муж жалуется,ночами почти не спит…беспокоит спина и суставы.
Интересует вопрос. Может кто то сталкивался с подобным? Может есть тема,где можно почитать.
Я искала,но ничего не нашла.
Подскажите пожалуйста!
Может имеет смысл обратиться к ревматологу?
Будем ждать любой информации.
Хотелось бы понять..могут ли это быть последствия ПВТ или это что-то другое?

ПВТ Мужа
Старт 20.08.13. Пегасис 180+Рибавирин1200
Вирусная нагрузка на старте 1.23Е7 IU/ml
ПЦР — 7 недель 3.52Е4 IU/ml
12 недель 1.63E3 IU/ml
17 недель 4.84E3 IU/ml
Генотип 1

aleks-82

,

Сообщения: 217 Зарегистрирован: Чт 18 фев, 2010

Генотип: 3a
Откуда: Карелия

Возраст: 38

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
aleks-82
Пт 26 июн, 2015

К ревматологу конечно стоит сходить,получить консультацию и сдать анализы.
К несчастью такое возможно после терапии.
Вверху в правом уголке сайта есть строчка,поиск по форуму,воспользуйтесь,тем предостаточно

3a,Пег180+1200риба начало с 05.10.09 -15.03.10-минус

baltica

Сообщения: 174 Зарегистрирован: Сб 07 сен, 2013

Откуда: Прибалтика

Возраст: 45

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baltica
Пт 26 июн, 2015

Спасибо!
Попробую набрать в поисковике .

svtt

,

Сообщения: 455 Зарегистрирован: Пн 25 май, 2015

Генотип: 2
Откуда: Санкт-Петербург

Возраст: 58

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
svtt
Пт 26 июн, 2015

ПВТ с2 октября Hepcinat+ребетол1000
ген-2,фиб-2(9,3 кпа),вир.нагр.-7,37*10*5,вес 61кг.
АИТ,гипотиреоз,гипертония 2ст.,стеатоз,панкреатит,ХСН 1ст.,пролапс м.клап.
дневник
8дн(100 ме) «+»
25дн(20 ме) «-«
8н(10 ме) «-«
УВО 13,5н

Alemadasja

Pigалица

Сообщения: 37282 Зарегистрирован: Вс 17 июн, 2012

Генотип: 1
Откуда: Central Europe

Возраст: 39

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
Alemadasja
Пт 26 июн, 2015

Биопсия 08.2012 — F1 А1.
Фиброскан 07.2016 — F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать…

baltica

Сообщения: 174 Зарегистрирован: Сб 07 сен, 2013

Откуда: Прибалтика

Возраст: 45

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baltica
Сб 27 июн, 2015

Спасибо за ссылку!!!
Сегодня почитаю .

baranka

Модератор

Сообщения: 17608 Зарегистрирован: Пт 19 июн, 2009

Откуда: москва

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baranka
Сб 27 июн, 2015

Если тазобедренные беспокоят, бегом к ревматологу, исключайте коксартроз. Были такие случаи, что именно пеги были названы причиной.

baltica

Сообщения: 174 Зарегистрирован: Сб 07 сен, 2013

Откуда: Прибалтика

Возраст: 45

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baltica
Сб 27 июн, 2015

Девочки спасибо за ссылку и внимание!
Не знаю как цитировать? Подскажите плииз .

Темку прочитала…выписала кое что…
Хочу мужа отправить на анализы…пойдем сами,без направления.
Записались к ревматологу ,но ждать долго…только на конец октября.
Поэтому думаю что буже с анализами идти…а то так всё долго..никуда не попасть на приём.
Вот что я выписала..

Ревматоидный Фактор
С-реактивный Белок
Антитела к Циклическому Цитруллиновому Пептиду
Скорость Оседания Эритроцитов
гемоглобин
Паратгормон смотреть нужно в комплексе с кальцием-фосфором
мочевая кислота
щелочная фосфотаза

п.с.
тазобедренные вроде не особо беспокоят….больше кисти,плечи,спина ну и как муж говорит мол такое ощущение,что все рассыпается. Физическую работу делать совсем не может…

Alemadasja

Pigалица

Сообщения: 37282 Зарегистрирован: Вс 17 июн, 2012

Генотип: 1
Откуда: Central Europe

Возраст: 39

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
Alemadasja
Сб 27 июн, 2015

baltica писал(а):Не знаю как цитировать? Подскажите плииз

выделяй нужную фразу и жми на слово «цитата» слева над аватаркой

Биопсия 08.2012 — F1 А1.
Фиброскан 07.2016 — F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать…

baltica

Сообщения: 174 Зарегистрирован: Сб 07 сен, 2013

Откуда: Прибалтика

Возраст: 45

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baltica
Сб 27 июн, 2015

Alemadasja писал(а):выделяй нужную фразу и жми на слово «цитата» слева над аватаркой

Вроде получилось.Спасибо!

TTTT

Сообщения: 72 Зарегистрирован: Сб 16 июн, 2012

Возраст: 56

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
TTTT
Вс 28 июн, 2015

baltica писал(а):кисти,плечи,спина ну и как муж говорит мол такое ощущение,что все рассыпается

Тоже мучаюсь. Ломота, как при гриппе. Толком понять не могу, что болит: мышцы или кости. Врачей обошёл уйму, обследован вдоль и поперек. Причина не найдена.
РФ, СРБ, СОЭ, АСЛО — в норме, ревматологи своей патологии не находят. Делал денситометрию — минимальные отклонения, уровень кальция, витамина Д чуть снижен (по словам врача у большинства в нашем регионе так, и это, практически, норма). Доктор посоветовал пропить кальций-Д3 (раз жалуюсь), как и ожидалось результата- ноль.
Ломит практически постоянно, иногда бывает чуть легче, когда нестерпимо, пью НПВП -бывает облегчает(может психологически: выпил таблетку-должно полегчать). А так: причина не найдена, лекарства нет….

Геп С, 3а (2006 г.), 4.5 млн. копий,
терапия 2006-2007гг. короткими 24 недели,
минус с 4-ой недели и по сей день.
Фиброскан 20.08.2012г. — Ф1.
Биопсия 14.11.2013г. — METAVIR: A1 F1 S0

baltica

Сообщения: 174 Зарегистрирован: Сб 07 сен, 2013

Откуда: Прибалтика

Возраст: 45

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baltica
Вс 28 июн, 2015

TTTT писал(а):А так: причина не найдена, лекарства нет.

Блин…вот этого я больше всего и боюсь
Я предполагаю,что наш поход к ревматологу тоже ничего не даст.
Завтра планируем анализы сдать…посмотрим…может что то прояснится,а может и ничего.
Мужу купила вчера Мовалис(НПВС)…ему сразу лучше…дозировка очень маленькая,но даже это помогло.
Он все сопротивлялся,не хотел пить,но уже устал терпеть и теперь доволен.
ТТТТ спасибо за рассказ!

Танюха

Сообщения: 147 Зарегистрирован: Вт 21 фев, 2012

Генотип: 3

Возраст: 50

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
Танюха
Пн 29 июн, 2015

Привет! Три года после ПВТ, а проблемы точно такие же , как и у твоего мужа- то ли кости ломит, то ли мышцы…. Особенно донимает спина, раз в месяц на протяжении недели, по ночам, боли- ужас, не повернуться! Тоже бегала по врачам, куча анализов, всё в норме, вобщем- ноль результатов. А, да, врачи любят, если ничего не нашли, свалить всё на остеохондроз! Так что, проблема эта у многих….

Генотип 3; F1-F2 (по фибротесту); ПВТ с 06.02.2012 г., 5,6х10*5
ПЦР 4 нед.-7,38х10*3
12 ,16,20,24 нед. -«-» УРА!!!
2 года «-» УРА!!!
F0 !!!

EndRay

Модератор

Сообщения: 19317 Зарегистрирован: Пт 25 июн, 2010

Возраст: 54

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
EndRay
Вт 30 июн, 2015

TTTT писал(а):Ломит практически постоянно

До ПВТ так же ломало?

TTTT писал(а):пью НПВП -бывает облегчает

Стоит ли это понимать, как то, что НПВП нечасто облегчают ваше состояние?

TTTT

Сообщения: 72 Зарегистрирован: Сб 16 июн, 2012

Возраст: 56

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
TTTT
Вт 30 июн, 2015

EndRay писал(а):До ПВТ так же ломало?

До ПВТ ничего этого не было.

EndRay писал(а):Стоит ли это понимать, как то, что НПВП нечасто облегчают ваше состояние?

Именно так. НПВС пью, когда совсем невмоготу, иногда легчает, но не проходит совсем, а иногда и вовсе без толку.

baltica

Сообщения: 174 Зарегистрирован: Сб 07 сен, 2013

Откуда: Прибалтика

Возраст: 45

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
baltica
Ср 01 июл, 2015

Танюха писал(а):Привет!

Привет!

Танюха писал(а):Так что, проблема эта у многих….

Да…я уже поняла,что все не просто..

TTTT писал(а):До ПВТ ничего этого не было.

А вот у мужа началось уже до ПВТ…буквально за год,до того,как диагноз поставили..
Я полагаю,что это все из за гепса…
Когда муж начал свою терапию и вкололи первый пегасис,так все эти больные места болели так,что ничего не помогало…никакие обезболивающие…итак болело недели две,а потом всю терапию он вообще не жаловался на боли,а даже говорил..мол надо же…как начал лечиться,так все прошло..
А теперь спустя год после ПВТ всё прям резко обострилось…и хуже чем было..т.к. вовлеклись новые суставы…мелкие..на рука..на ногах..кисти..
В общем ерунда…
ну ничего…все равно надо к доку и анализы надо…мало ли..

TTTT

Сообщения: 72 Зарегистрирован: Сб 16 июн, 2012

Возраст: 56

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
TTTT
Ср 01 июл, 2015

baltica писал(а):А вот у мужа началось уже до ПВТ

До обнаружения гепса чувствовал себя вполне сносно.

baltica писал(а):Когда муж начал свою терапию и вкололи первый пегасис,так все эти больные места болели так,что ничего не помогало…никакие обезболивающие…

Такие же ощущения. Имеет ли это какую-то связь с нынешним проблемами?
Сейчас ломит плечи, руки выше локтей, кисти рук, поясница, ноги от бедра до колен.

Luka

…

Сообщения: 3284 Зарегистрирован: Чт 13 дек, 2007

Генотип: 1b
Откуда: Москва

Возраст: 61

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
Luka
Ср 01 июл, 2015

та же история, прошла все обследования, по снимкам артрит. Сейчас уже приспособилась осенью и весной прокалываю мовалис, потом таблетки мовалис, также уколы нейромультивит. Очень помог на какое то время мануальщик, раз в неделю массаж. Колени очень болели, просто невыносимо. Ревматолог назначил укол в колено гиалуронка раз в год. Действительно уже больше года болей нет. Как то так, а для спины массаж самое то, конечно если нет противопоказаний.

1б, ПВТ 56 недель 2009 г. , минус после 12,16,24,36,48,56 недель и через месяц после ПВТ, через два месяца — плюс. 2-ая ПВТ с 16.08.2011 по 30.01.2012 (24 недели) Пегасис+ копегус + ТМС 435, 2,5 года после ПВТ -минус

EndRay

Модератор

Сообщения: 19317 Зарегистрирован: Пт 25 июн, 2010

Возраст: 54

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
EndRay
Ср 01 июл, 2015

TTTT писал(а):До обнаружения гепса чувствовал себя вполне сносно.

Обнаружение гепСа, теоретически, не должно влиять на объективные ощущения.
Если, конечно, в дело не вступают субъективные ощущения
А что, действительно, до ПВТ у вас абсолютно никаких дискомфортов в суставах-связках не было?
Анализ на анти-MCV и/или анти-ССР не делали?

TTTT писал(а):Сейчас ломит … руки выше локтей,

Не суставы локтевые? Мышцы, сухожилия?
Даже без нагрузки боли есть?
К невропатологу не обращались?

TTTT

Сообщения: 72 Зарегистрирован: Сб 16 июн, 2012

Возраст: 56

Re: Боли в суставах после терапии

Сообщение: #Сообщение
TTTT
Ср 01 июл, 2015

EndRay писал(а):А что, действительно, до ПВТ у вас абсолютно никаких дискомфортов в суставах-связках не было?

Да уж и не помню. Но на здоровье не жаловался. Я и у врача-то не был лет 20 — повода не было.

EndRay писал(а):Анализ на анти-MCV и/или анти-ССР не делали?

Нет, до этого не дошло. Ревматологам было достаточно нормальных показателей РФ и СРБ, дальше обследовать меня не стали, мол не ревматологическое это…

EndRay писал(а):Не суставы локтевые? Мышцы, сухожилия?
Даже без нагрузки боли есть?

Суставы были проверены в первую очередь — не оно. До сих пор не могу однозначно сказать, что именно болит: мышцы или кости. Ломит, крутит, как при гриппе. Боли и в состоянии покоя присутствуют.

EndRay писал(а):К невропатологу не обращались?

Да уж к кому я только не обращался… И к неврологам в том числе.

Вернуться в «Советы бывалых…»

Перейти

Консультации, обсуждение
↳ Объявления и важные темы
↳ Советы бывалых…
↳ Биопсия и фибросканирование
↳ Опросы из раздела «Советы бывалых»
↳ Препараты. Как хранить, как перевозить, как применять, куда и как колоть
↳ Щитовидная железа
↳ Вопросы доктору
↳ Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу
↳ Гепатологический центр «Клиника на Садовом» (Москва)
↳ Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
↳ Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ (Санкт-Петербург)
↳ Вопросы доктору Мехтиеву Сабиру Насрединовичу
↳ Моя антивирусная терапия
↳ Лечение вирусных гепатитов у детей
↳ HBV — Гепатит В (Б)
↳ Цирроз и ГЦК, трансплантация печени
↳ Коинфекция HCV & HIV (вирус гепатита С и вирус иммунодефицита человека)
↳ Гепатитные, окологепатитные и прочие медицинские дискуссии
↳ БАДы, несертифицированные методы, целители и т.д.
↳ Гепатит и Право
↳ Где лечим гепатит? Как получить льготное или бесплатное лечение?
↳ Близкие — это те, кто рядом?
↳ Противовирусные препараты, рекомендации по лечению
↳ Где и как купить новые препараты для лечения гепатитов В и С
↳ Информационный раздел
Общение
↳ Поговорим?
↳ Дамская комната
↳ Немножечко беременна
↳ Цветы жизни и опыт общения с ними
↳ ГепКурилка
↳ Поздравлялкино
↳ Гецепты
↳ Наша география
↳ И не коснется увяданье … этих строк
↳ Знакомства
↳ ГепИстории.
Организационные вопросы
↳ Есть такая партия? или Что делать?
Вопросы управления форумом
↳ Обсуждение сайта и форума
«Тихая осень идет…»
↳ Мы скорбим
↳ Вопросы к доктору-неврологу
↳ Вопросы доктору-психиатру
↳ Продам / Отдам

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot]

Источник