Последние разработки при лечении гепатита с

Самой крупной железой человеческого организма, считается печень, к тому же этому органу предназначена функция фильтрации и весьма важно, чтобы железа была здорова, ведь от ее функциональности зависит не только самочувствие, настроение, но и жизнь всех нас, поэтому современное лечение гепатита С, будет интересно всем без исключения. 

Согласно данным статистики МОЗ, более тридцати процентов населения нашей планеты страдают заболеваниями печени, и наиболее часто диагностируемые, как раз гепатиты, в частности гепатит С, а осложнения этой патологии как раз и угрожают жизни человека – цирроз с раком наиболее опасные из всех имеющихся.

современное лечение гепатита С

Течение гепатита С отлично отсутствием ярко выраженной симптоматики, врачи называют эту патологию «ласковым убийцей», действующим исподтишка. Не так давно, люди с этим диагнозом считались обреченными, поскольку заболевание с трудом поддавалось терапии, однако с появлением новых фармпрепаратов, шансы на излечения от этой болезни возросли значительно.

Как и большинство заболеваний, эта патология имеет несколько стадий процесса – игнорирование острой формы болезни, плавно переводит процесс в хронический и, если на этой стадии болезнь не диагностировать, гепатоциты продолжат заменяться соединительной тканью, что приведет к циррозу. У одних этот процесс занимает длительное время, другие погибают быстро и чаще всего по причине карциномы печени.

эффективное лечение гепатита С

Медицинская практика выделяет несколько аспектов относительно терапии гепатита С и сие относится к устранению, или снижению воспалительного процесса гепатоцитов, устранению последующего их разрушения, предотвращение возможной патологии, которую вызывает вирус, полное уничтожение вирусов. Довольно продолжительное время врачи пользовались Интерфероном с Рибавирином в качестве терапевтических препаратов, или их аналогами. Однако количество излеченных не превышало и сорока процентов, которые подверглись означенной терапии, к тому же эффективны препараты были лишь в тандеме. Лечение проводилось годами, но с малым эффектом, а вот побочные эффекты просто зашкаливали.

Учтя неэффективность такого лечения, фармацевты занялись разработкой новых препаратов, с   не столь продолжительным курсом лечения имеющих меньший список побочных действий и противопоказаний. С появлением новых препаратов на фармацевтическом рынке, шансы пациентов с гепатитом С на выздоровление, значительно возросли. Препараты о которых пойдет речь подверглись самым строгим клиническим испытаниям и были признаны особо эффективными в лечении означенного заболевания – речь идет в основном о препаратах Софосбувире и Даклатасвире. Приглашаю всех заинтересованных посетить сайт компании Гепатит Стоп по ссылке — https://gepatit-stop.ru/, на котором можно приобрести индийские дженерики самых эффективных препаратов для лечения гепатита С. Препараты созданы на основе американских разработок, однако стоимость их значительно ниже, хотя эффективность высокая — процент выздоровления достигает 98%, после прохождения курса лечения — современное лечение гепатита С.

препарат от гепатита Софосбувир

Означенный фармпрепарат относится к числу препаратов новейшего поколения, и служит в качестве замены не столь эффективного Интерферона. Индия занимается производством альтернативной версии препарата (дженерика), цена оригинала которого выше миллиона рублей за упаковку. Курс лечения Софосбувиром от трех месяцев до полугода, однако этому препарату тоже свойственны противопоказания, собственно, как и любому другому. К оным относят аллергию на компоненты препарата, болезни почек, как острые, так и хронические, серьезные проблемы ССС, наличие искусственных клапанов сердца, склонность к судорогам любой этиологии, наличие опухолей, период беременности и лактации, возраст пациента до восемнадцати лет.

Препарат целенаправленно воздействует на вирус, угнетая его свойства к репликации, что препятствует его жизнедеятельности и развитию. Это и приводит к выздоровлению. Позитивные изменения проявляются уже к концу третьего месяца приема препарата и чем меньше период терапии означенным препаратом, тем меньше побочных действий.

Софосбувир, побочные действия

Лекарство негативно действует на любой генотип вируса гепатита, назначается препарат и при диагнозе ВИЧ, что немаловажно. Дозировка – таблетка за день во время приема пищи, не пропуская ни одного приема. Побочные действия в наличии, хотя намного слабее и меньше, чем у Интерферона. Однако во время лечения мало кто обходится без мышечных, суставных и головных болей, слабости и проблем с кроветворением.

Может отмечаться сухость кожи, зуд и шелушение, снижение остроты зрения. Однако означенные симптомы проявляются лишь при длительном употреблении препарата, хотя назначения врача должны выполняться строго, исключая самовольную отмену препарата.

лекарство от гепатита Даклатасвир

Этот препарат воздействует на вирус, аналогично предыдущему, предотвращая его размножение и угнетая способность воздействия на гепатоциты. Блокировке подлежат вирусы гепатита С генотипов два и три, в случае потребности в блокировке вирусов гепатита штаммов первого и второго, Даклатасвир следует принимать вместе с Софосбувиром. В этом случае, один препарат ослабляет вирусную активность, другой заканчивает «уборку», уничтожая остатки вирусов. Побочных воздействий не выявлено, а если и наблюдаются, то весьма редко. Препарат эффективен в отношении всех шести генотипов С-гепатита. Кстати, действенен препарат и в случае выявления цирроза. Назначается Даклатасвир по таблетке в день на протяжении шести месяцев, при условии приема лекарства в одно и то же время. Противопоказаний мизер – беременность и лактация, возраст до восемнадцати лет, склонность к аллергии — современное лечение гепатита С.

Правда на последних стадиях гепатита при лечении цирроза, за состоянием пациента устанавливается наблюдение и в случае ухудшения, препарат отменяется. Из побочных симптомов стоит остановиться на диспепсии, повышенной раздражительности, часто сопровождаемой нарушениями сна и незначительном нарушении кроветворения. В случае появления любых негативных ощущений во время лечения препаратом, следует посетить врача, который примет нужное решение в отношении терапии.

препарат Ледипасвир

Комплексную терапию гепатита С часто дополняют препаратом Ледипасвиром, который негативно воздействует на способность вируса к мутации, и позитивно воздействует на гепатоциты. Препарат приостанавливает гибель клеток печени, тем самым препятствуя возникновению цирроза. Часто можно встретить препарат, содержащий в составе тандем Софосбувира с Ледипасвиром, что значительно упрощает лечение заболевания.

Из статьи можно прийти к выводу об усилиях фармакологов, которые стремятся процесс терапии гепатита С сделать более коротким и безопасным, посредством означенных препаратов. Однако самолечение категорически исключено, ведь о нюансах приема препаратов известно лишь врачам, а не людям далеким от медицины.

общая профилактика гепатитов

Для лечения гепатита потребуется много времени и денежных ресурсов, поэтому активная профилактика в этом случае, собственно, как и во многих других, более приемлема. Заражение гепатитом С происходит посредством контакта с жидкостями больного, и следует соблюдать некоторые меры предосторожности – коитус должен быть строго защищенным, а тем более с партнером уже зараженным. Иметь и пользоваться лишь личными предметами гигиены – от бритвенного станка, до зубной щетки и полотенца. Соглашаться на прививки от гепатитов А и В, исключить посещение медучреждений, где пользуются многоразовым инструментарием. Посещать косметические и тату-салоны только те, где соблюдаются правила антисептики и асептики, отказаться от любых групповых инъекций, особенно наркотиков.

Многие исследователи склонны считать, что сильная иммунная система в состоянии самостоятельно бороться с вирусом С, но не всегда сие соответствует правде. Большинство зараженных гепатитом С нуждаются в комплексной терапии и посредством усилий фармацевтов, появляется все больше эффективных безвредных препаратов, способствующих быстрому выздоровлению от болезни. Однако два главных условия остается прежними – своевременное выявление заболевания и соблюдение врачебных рекомендаций — современное лечение гепатита С. Подробная информация на сайте Гепатит Стоп.

Полезные знания для всех

Телапревир и боцепревир – первые препараты с прямым противовирусным действием для лечения гепатита С

Современные достижения фармакологии приводят к быстрым и
существенным изменениям  в походах к лечению самого распространенного
вирусного заболевания печени, такого как хронический гепатит С. 
 Еще 20 лет назад заболевание считалось неизлечимым. В 90-тые годы
применялись только препараты короткоживущего интерферона-альфа.
Эффективность такого лечения была очень низка. На протяжении последнего
десятилетия «золотым стандартом» в терапии хронического гепатита С
являлась комбинированная противовирусная терапия пегилированным
интерфероном-альфа и рибавирином, эффективность которой в отношении
элиминации вируса, то есть излечения гепатита С, достигает в целом
60-70%. При этом, среди больных, инфицированных 2 и 3 генотипами вируса,
она составляет около 90%. В то же время, частота излечения у больных,
инфицированных 1 генотипом вируса С, до последнего времени составляла
всего 40-50%.

В настоящее время наступает новая эра в лечении хронического
гепатита С – эра применения препаратов с прямым противовирусным
действием. Механизм действия первых двух таких препаратов (телапревира и
боцепревира) связан с блокированием специфических ферментов вируса,
необходимых для его размножения. Эти два препарата зарегистрированы в
России в 2013 году и доступны в настоящее время для применения. В
зарубежной практике «тройная» терапия рассматривается в качестве нового
стандарта в лечении хронического гепатита С, обусловленного 1 генотипом
вируса.

Новые препараты применяются только в комбинации с пегинтерфероном альфа и рибавирином

Пациентам с хроническим гепатитом С необходимо знать, что новые препараты
1) эффективны только у больных, инфицированных 1 генотипом вируса
2) применяются только в комбинации с пегинтерфероном альфа и рибавирином, то есть в виде так называемой «тройной» противовирусной терапии
3) препараты принимаются внутрь; схемы  и длительность применения этих
двух новых препаратов в составе тройной терапии различны: боцепревир
назначается со второго месяца лечения, а длительность лечения тремя
препаратами (от 24 до 44 недель) определяется в зависимости от
результатов исследования РНК вируса С в процессе терапии; телапревир
применяется в течение первых 12 недель лечения, после чего продолжается
стандартная «двойная» терапия.

Значимое преимущество «тройной» терапии по сравнению с «двойной»!

Результаты клинических исследований и имеющийся уже опыт применения
новых препаратов в составе противовирусной терапии в реальной
клинической практике показал значительное повышение эффективности
лечения. У больных хроническим гепатитом С (1 генотип!), впервые
получающих лечение, частота излечения превышает 70%, то есть повышается на 30%.  При этом в значительной части случаев «тройная» терапия позволяет сократить длительность лечения  с 48 недель до 24-28 недель. Это возможно у больных без цирроза печени при быстром вирусологическом ответе, то есть исчезновении вирусной РНК в первые недели лечения.

Еще более высокие результаты (более 80%)
получены среди больных, у которых ранее наблюдался рецидив инфекции
после предшествующего лечения (курса стандартной комбинированной
противовирусной терапии).  У таких больных преимущества «тройной» терапии над повторной «двойной» (эффективность которой не превышает 20%) особенно очевидны.

 «Тройная» терапия позволяет излечивать больных на стадии цирроза печени!

До настоящего времени эффективность «двойной» комбинированной
терапии у больных на стадии компенсированного цирроза печени  была очень
низка (частота достижения стойкого вирусологического ответа, то есть
излечения, – около 20%). Результаты применения «тройной» противовирусной
терапии у больных циррозом печени при инфекции 1 генотипом вируса
показали достижение стойкого вирусологического ответа более чем у 60 % больных при первичном лечении. Еще более высокие результаты «тройной» терапии (70-80%) получены при повторном лечении среди больных циррозом печени, у которых наблюдался рецидив инфекции после предшествующей стандартной «двойной» терапии.

Каким больным «тройная» терапия показана в первую очередь?

В первую очередь, «тройная» противовирусная терапия
необходима больным хроническим гепатитом С (1 генотип!), у которых
имеются показания к безотлагательному началу противовирусного лечения, а
именно больным с выраженным фиброзом или компенсированным циррозом
печени, а также больным, имевшим рецидив инфекции после курса
стандартной противовирусной терапии (у таких больных, как было сказано
выше, эффективность «тройной» терапии наиболее высока). В то же время, у
больных без выраженного фиброза и имеющих благоприятный генотип
ИНТЕРЛЕЙКИНА 28В, может проводиться стандартная двойная терапия,
эффективность которой достигает 80%. Для больных, инфицированных 2 или 3
генотипом вируса, по-прежнему, применяется стандартная двойная терпаия.

Во всех случаях решение о проведении терапии с применением
боцепревира или телапревира принимается индивидуально на основании
тщательного обследования, обязательно включающего оценку степени
фиброза, генотипа ИНТЕРЛЕЙКИНА 28В, взвешивания вероятности достижения
стойкого вирусологического ответа и относительных противопоказаний и
рисков, связанных с лечением хронического гепатита С.

Есть ли недостатки и ограничения при применении «тройной» противовирусной терапии ?

Среди недостатков «тройной» терапии следует отметить ее высокую
стоимость, некоторое повышение частоты побочных эффектов терапии, в
частности анемии, нарушений вкуса (боцепревир), кожных реакций
(телапревир), возможность взаимодействия с некоторыми лекарственными
препаратами, которые больной получает по поводу сопутствующих
заболеваний.

Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к
применению препаратов интерферона-альфа или рибавирина, а также в
случаях высокого риска лекарственных взаимодействий при невозможности
отмены или замены некоторых лекарственных препаратов.

Особенности ведения больных при проведении «тройной» терапии

«Тройная» противовирусная терапия должна проводиться строго под
контролем врача-гепатолога, имеющего опыт проведения современного
лечения хронического гепатита С. Эта терапия требует повышенного
внимания врача к соблюдению схемы лечения и правил его отмены, а также
высокой дисциплинированности больного в соблюдении приема препаратов
(пропуски недопустимы!) и графика проведения лабораторных анализов.  При
проведении тройной терапии гепатита С необходимо применение ультрачувствительного метода ПЦР для оценки динамики элиминации вируса.

(д.м.н Игнатова Т.М. )