Повреждения кожи при гепатите с
О самой болезни и симптомах.
Печеночное воспаление, возникающие при любых условиях, называются гепатитными заболеваниями. Обычно возникает из-за вирусов, алкоголя или плохих медикаментов. Чаще всего это вирусная форма заболевания. В основном, разделяют на три группы:
- Гепатит А;
- В;
- С.
Особенности проявления. В начале гепатит С, как правило, принимает острая форму. Ее ничего не связывает со специфическими для этой болезни симптомами и особыми чертами. Но, если по какой-либо причине они проявляются, то имеют весьма схожие свойства. Это тошнота, переутомление, пониженный интерес к еде, боль в области живота, небольшое повышение температуры. В дальнейшем будут проявляться более явные симптомы. Это желтый оттенок кожи или белков глаз. Это первые тревожные сигналы от печени. Также, моча будет более темного оттенка. При длительном воздействии, заболевание приобретает хроническое свойство. Зачастую это вторая и третья форма. В эти моменты печень человека почти не выполняет ни одной своей функции и имеет очень сильные повреждения.
Первая разновидность гепатита
Болезнь с приставкой А — легко передающееся заболевание. Самые распространенные способы — это через фекалии или оральным путем. Первый способ – при загрязнении окружающей среды. Второй – продуктов питания или разговоре. Именно в таких последовательностях от одного человека к другому. Так, здоровый, ничего не подозревающий человек, получит инфекцию. Нередко заболеванием заражаются дети в детских садах. Воспитатели забывают помыть руки после смены подгузников или горшка ребенка. Совершают свою работу с другими детьми. Результатом является заражение всей группы. В странах с низкими показателями экологии легко получить дозу инфекции из зараженной воды. Есть даже список опасных для путешествий стран.
Вторая
У взрослых людей, в большинстве случаев, гепатит В проходит без ярко выраженной симптоматики. Впоследствии он может пройти без лечения. Но есть люди, у которых иммунитет не способен побороть болезнь. В их случае гепатит становится хроническим. Распространяется при передаче любых жидкостей. Чаще всего это незащищенная сексуальная жизнь человека. Также, иглы у наркоманов. Может быть зубная щетка или бритва. Любой человек, имеющий множество партнеров в интимной жизни, будет более подвержен этому.
Третья
В этой форме болезнь остается у 75% людей навсегда. Очень тяжелая форма гепатита. Вирус почти мгновенно может перейти в хроническую стадию. Это, в свою очередь, сильно подорвет иммунитет и печень. В XXI веке изобрели лечение против него. В основном, передача осуществляется через зараженную кровь. Происходит в тату салонах, при внутривенном использовании лекарства или наркотиков. Сам секс без презерватива не увеличит риск заражения, а вот несколько сомнительных партеров могут.
Гепатит С: симптомы кожи
Гепатит С — коварная и серьёзная болезнь, которая протекает скрыто. Выраженные внешние симптомы проявляются только на поздних стадиях, когда патологический процесс становится хроническим. Например, если у пациента развивается гепатит С, кожа
у него становится жёлтой. На ней появляются и другие признаки вирусного заболевания.
Все патологические процессы, протекающие внутри человеческого организма, всегда отражаются на состоянии кожи. По статистике в 15% случаев вирус гепатита С провоцирует появление неблагоприятных кожных реакций.
Больные с такой патологией печени чаще всего жалуются на:
- сильный, нестерпимый зуд, локализованный в разных местах;
- эритрема;
- крапивница;
- сыпь на теле;
- васкулит некротизирующего типа.
Наличие кожной сыпи при гепатите С объясняется повышением активности вируса. Когда инфекционные элементы находятся в стадии репликации, кожа больного может покрываться сыпью. С наступлением ремиссии симптом пропадает, или становится менее заметным.
Высыпания на кожных покровах нередко возникают ещё до развития хронического воспаления в тканях печени. У некоторых пациентов сыпь возникает через несколько дней после инфицирования вирусом гепатита С. Известны случаи появления на теле больших красных пятен (с диаметром больше 2 см).
Кожный зуд при гепатите С является следствием повышенного уровня билирубина. Он может возникать только на отдельных участках тела (например, на поверхности рук) или локализуется везде. Если заболевание имеет продолжительное течение, то на коже появляется поздняя порфирия. Она сопровождается появлением коричневых пигментных пятен, пузырей на участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей, атрофические изменения кожных покровов, гипертрихоз.
У больных с диагнозом гепатит С симптомы кожи появляются в первую очередь. В большинстве случаев наблюдается желтушность кожных покровов. Оттенок кожи может изменяться от лимонного до зеленоватого или даже красноватого (в зависимости от разновидности печёночной патологии). Если появляется такой симптом, то следует сразу обратить внимание на глазные склеры. При гепатите они также становятся жёлтыми.
Изменения на коже при гепатите С затрагивают и ладони (их оттенок также становится другим). Постоянный зуд на коже провоцирует появление расчёсов и ранок. Кровеносные капилляры при болезнях печени становятся очень тонкими и хорошо заметны на поверхности кожи (особенно в верхней части туловища). В уголках глаз у многих пациентов появляются холестериновые жировики, жёлтого или тёмно-коричневого цвета. При гепатите С на животе больного формируется характерный рисунок («голова медузы»). Он возникает из-за того, что вены пищевода поражаются варикозом.
Кожа лица плохо реагирует на активную деятельность вируса гепатита С в организме. На ней появляются пигментные пятна, прыщи и сыпь, кожные покровы становятся бледными, покрываются морщинами.
Гепатит С: фото кожи
Один из необычных, но частых вопросов, связанный с гепатитом С, касается изменения кожного покрова и возникновения зуда и сыпи. Не многие знают, что заболевания печени негативно сказываются на состоянии кожи. При заболевании гепатит С кожный зуд – распространенное явление. Как известно, печень – важнейший орган, который обеспечивает очищение организма от токсинов и выводит шлаки и продукты обмена веществ. Если же орган оказывается под негативным воздействием вирусного заболевания, он перестает выполнять свои основные функции. Из-за этого вредные вещества оседают в тканях органов, а после проникают в кровь. Постепенно, они накапливаются и отравляют организм – это проявляется в виде различных высыпаний на кожном покрове, а также возникает ощутимый и неприятный зуд.
Поскольку гепатит С протекает тяжело, при этом сильно поражая ткани и клетки печени, высыпания наиболее ярко-выраженные, а зуд не проходит даже после использования специальных препаратов против него. Несмотря на это, не всегда появление высыпаний говорят о заражении гепатитом С. Если при гепатите С кожа
желтеет, то вирус уже начал свою губительную деятельность. Также могут наблюдаться различные пятна на коже, при ВГС они больших размеров и имеют темно-красный оттенок. Такие признаки заражения чаще всего возникают на верхних конечностях, реже на груди и шее.
Высыпания и пожелтение кожи может сопровождаться частой тошнотой, головными болями и хронической усталостью. При появлении подозрительной сыпи на коже, следует как можно скорее обратиться к врачу. Есть вероятность, что это все же не гепатит С, но гораздо лучше провериться и точно в этом убедиться.
Из-за отсутствия более явной симптоматики, гепатит с может долгие годы находиться в организме человека, при этом, ничем себя не выдавая и маскируясь под иные заболевания. Чаще всего болезнь самостоятельно проявляется только тогда, когда вылечить ее практически невозможно! Если при проведении проверки был выявлен вирус гепатита С, необходимо быстро начинать терапию. Помимо приема противовирусных медикаментов, пациенту придется соблюдать строгую диету. Он должен будет исключить из рациона жирную, жареную и копченую пищу, отказаться от алкоголя и курения, а также снизить потребление соли и сахара.
Чтобы проверить себя, можно поискать в интернете информацию о гепатите С, фото признаков и симптомов, которые его сопровождают. Таким образом, сыпь и кожный зуд могут стать одними из самых явных признаков заражения вирусным гепатитом С. Даже в случае, если человек не обратит на них внимание, рано или поздно неприятные ощущения заставят его обратиться к врачу за помощью.
Источник
31 августа 20152493 тыс.
Что такое гепатит С
Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.
Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.
Симптомы вирусного гепатита С
Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:
- Общее недомогание
- Тошнота или снижение аппетита
- Боли в области желудка
- Потемнение мочи
- Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
- Лихорадка
- Мышечные и суставные боли
Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:
- Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
- Склонность к образованию синяков (по той же причине)
- Кожный зуд
- Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- Отеки на ногах
- Беспричинная потеря веса
- Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
- Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.
Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С
Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.
Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:
- Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
- Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
- Вы ВИЧ-инфицированы
- Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
- Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
- Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
- Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
- Вы находились в местах лишения свободы
Осложнения вирусного гепатита С
Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:
- Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
- Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
- Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени
Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).
Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:
- Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
- Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
- Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
- Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку
Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:
- Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
- Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
- Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
- Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
- Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
- Какое лечение вы рекомендуете для меня?
- У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
- Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
- Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
- Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
- Когда мне следует придти на следующий прием?
- Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?
Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:
- Когда у Вас начались эти симптомы?
- Они были постоянными, или появлялись время от времени?
- Насколько тяжелыми были эти симптомы?
- Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
- Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
- Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
- У Вас когда-либо ранее была желтуха?
- У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
- В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?
Диагностика вирусного гепатита С
Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.
Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.
Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:
- Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
- У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
- Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
- Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
- Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
- Пациент длительное время находился на гемодиализе
- Пациенту пересажен орган
- Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
- Пациент является ВИЧ-инфицированным
- Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы
Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:
- Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
- Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
- Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
- Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.
Лечение вирусного гепатита С
Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.
Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.
В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.
Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований
Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.
Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).
Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.
Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.
Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.
Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:
- Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
- Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
- Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.
Профилактика
Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:
- Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
- Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
- Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
- Не вступайте в сомнительные половые связи
- Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.
Источник